אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות - המרכיב העיקרי בתהליך הריפוי. דלקת ריאות מתחילה בחריפות, עם חום, שיעול חזק עם כיח חום או צהבהב, כאבים בחזה עם שיעול ונושם.
טיפול בדלקת ריאות דורש אשפוז דחוף של החולה במחלקה טיפולית או החייאה (בהתאם לחומרת המצב). מנוחה המיטה ניכרת, תזונה ויטמין, וזה גם חשוב לצרוך כמות גדולה של נוזלים - תה, מיץ, חלב, מים מינרליים.
מאז דלקת של רקמת הריאה מתרחשת לעתים קרובות עקב מיקרואורגניזמים ספציפיים, הדרך הנכונה ביותר להילחם הפתוגן הוא המבוא של אנטיביוטיקה תוך שרירית ו תוך ורידי. שיטה זו של ניהול מאפשרת לשמור על ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם, אשר תורם למאבק נגד חיידקים. לרוב, דלקת ריאות היא אנטיביוטיקה prescribed של מגוון רחב של פעילות, שכן אי אפשר לזהות את הפתוגן באופן מיידי, ואת העיכוב הקל ביותר יכול לעלות חיים.
באופן כללי, לטיפול בדלקת ריאות, macrolides (azithromycin, Clarithromycin, midecamycin, spiramycin) ו fluoroquinolone אנטיביוטיקה (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). כדי להגביר את היעילות של הטיפול, אנטיביוטיקה מנוהלים על פי תוכנית מיוחדת. בשלב הראשון, אנטיביוטיקה ניתנת באופן פרנטרי - תוך שרירי או תוך ורידי, ואז אנטיביוטיקה ניתנים טבליות.
למרות מגוון רחב של אנטיביוטיקה בבתי מרקחת, אתה לא צריך עצמית תרופות, אבל עדיף לבקש עזרה מומחה מנוסה, שכן אנטיביוטיקה נבחרים באופן אינדיווידואלי, בהתבסס על ניתוח של הפתוגן דלקת ריאות. בנוסף, הטיפול בדלקת ריאות מבוסס לא רק על טיפול באנטיביוטיקה, אלא כולל מספר שלבים במשטר הטיפול הכללי.
מה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות יהיה היעיל ביותר הוקמה מעבדה. כדי לעשות זאת, התרבות החיידקית של כיח נעשית על מדיום מיוחד, בהתאם למושבה של חיידקים מתחיל להתפתח, סוכן סיבתי הוא הקים. לאחר מכן הם מבצעים בדיקה לרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה, ובהתבסס על תוצאות אלו, המטופל מקבל קבוצה ספציפית של תרופות אנטיבקטריאליות. אבל, כמו תהליך של זיהוי הפתוגן יכול להימשך עד 10 ימים או יותר, בשלב הראשוני של הטיפול בדלקת ריאות, החולה הוא prescribed אנטיביוטיקה רחב טווח. כדי לשמור על הריכוז של התרופה בדם, זה מנוהל על ידי הן תוך ורידי ו תוך שילוב של תרופות אנטי-דלקתיות, סוכני פתרון, ויטמינים וכו ' לדוגמה:
- סטרפטוקוקוס דלקת ריאות. בטיפול antipnevmokokkovoy שנקבעו benzylpenicillin ו aminopenicillin, נגזרות של cephalosporins של הדור השלישי, כגון cefotaxime או ceftriaxone, macrolides.
- שפעת ההמופילוס. עם מוט המופיליאמי, aminopenicillins או amoxicillin נקבעו.
- סטפילוקוקוס אאורוס. אנטיביוטיקה יעילה נגד סטפילוקוקוס אוראוס - oxaxillin, aminopenicillins מוגן, cephalosporins אני ו -2 דורות.
- דלקת ריאות, כלמידיה דלקת ריאות. אנטיביוטיקה לטיפול ב- mycoplasmal ו chlamydial pneumonia הם macrolides ו tetracycline אנטיביוטיקה, כמו גם fluoroquinolones.
- ליגונלה פנאומפיליה. אנטיביוטיקה, יעיל נגד לגיונלה - erythromycin, rifampicin, macrolides, fluoroquinolones.
- Enterobacteriaceae spp. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות שנגרמת על ידי klibsiella או E. coli הם cephalosporins של הדור השלישי.
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה יכול להיות הסיבה לבחירה של תרופות לא יעיל או אם צריכת של חומרים אנטיבקטריאליים לא נלקח כראוי - מינון שגוי, הפרה של משטר. במהלך הקורס הרגיל, אנטיביוטיקה נלקחים לנרמל את הטמפרטורה ולאחר מכן לאחר 3 ימים נוספים. במקרים חמורים של דלקת ריאות, הטיפול עשוי להימשך עד 4-6 שבועות. אם בתקופה זו הדינמיקה החיובית של המחלה אינה קבועה, אז הסיבה היא טיפול אנטיבקטריאלי שגוי. במקרה זה, ניתוח שני מבוצע על חיידקים, ולאחר מכן קורס של טיפול אנטיבקטריאלי נכון נערך. לאחר התאוששות מלאה תוצאות חיוביות של רדיוגרפיה, טיפול ספא, הפסקת עישון, תזונה מוגברת ויטמין מסומנים.
בטיפול נוסף עם אנטיביוטיקה לאחר דלקת ריאות, החולה עשוי צריך:
- אנטיביוטיקה שנבחרה בטעות לטיפול.
- שינוי תכוף באנטיביוטיקה.
כמו כן, טיפול אנטיביוטי לאחר דלקת ריאות עשוי להיות נחוץ במקרה של הישנות המחלה. הסיבה לכך - טיפול ארוך טווח עם אנטיביוטיקה, מדכא את ההגנות של הגוף. כמו כן, תוצאה דומה נובעת מתרופות עצמיות ומניהול בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה במינונים לא מזוהים.
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה צריך להתבצע בבית החולים, על ידי ניטור רדיוגרפי שיטתי. אם לאחר 72 שעות התמונה הקלינית אינה משתנה, או אם במהלך הטיפול הסיום מוקד דלקת על תמונה רנטגן לא מצטמצם, קורס שני של הטיפול מוצג, אבל כבר עם אנטיביוטיקה אחרת, ייעוץ הוא גם הכרחי phthisiatrician.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל מבוגרים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות במבוגרים נקבעת בהתאם לגיל החולה ולחומרת המצב. דלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי מגוון רחב של חיידקים, פחות פטריות ופרוטוזואה. בשלב הראשון של הטיפול, עד לתוצאה הסופית, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעו, וגם המטופל, אם היה לו בעבר דלקת ריאות, שחפת, סוכרת, ברונכיטיס כרונית, לא מעשן. בנוסף, בחולים קשישים, פתוגנים שונים ממקרים דומים אצל מטופלים צעירים יותר.
אם התרופה שנקבעה אינה יעילה עד הניתוח הבקטריולוגי של כיח מתקבל, אנטיביוטיקה מומלץ לא צריך להיות שונה בתוך 3 ימים. זהו הזמן המינימלי מסגרת ריכוז אנטיביוטיקה בדם להגיע למקסימום שלה, וזה התחיל לפעול באתר הנגע.
- דלקת הריאות בחולים מתחת לגיל 60 עם קורס קל למנות Avelox 400 מ"ג ליום (או Tavanik 500 מ"ג ב יום) - 5 ימים, עם אותו Doxycycline (2 טבליות ליום - היום הראשון, ימי מנוחה - 1 Tablet) - 10-14 ימים. אתה יכול לקחת Avelox 400 מ"ג ו Amoxiclav 625 מ"ג * 2 פעמים ביום - 10-14 ימים.
- חולה מתחת לגיל 60, עם מחלה גדולה ומחלות כרוניות אחרות, גם מטופל מעל גיל 60 מוקצים Avelox 400 מ"ג בתוספת Ceftriaxone 1 גרם 2 פעמים ביום לפחות 10 ימים.
- חמור של דלקת ריאות בכל גיל. שילוב של Levofloxacin או Tavanic, תוך ורידי בתוספת Ceftriaxone 2 גרם פעמיים ביום או Fortum, Cefepime במינונים אותו תוך שרירי או תוך ורידי מומלץ. ניתן לנהל Sumamed תוך ורידי בתוספת Fortum תוך שרירית.
- בדלקת ריאות חמורה ביותר, כאשר המטופל מאושפז ביחידה לטיפול נמרץ, מונה: שילובים של Sumamed ו Tavanik (Leflotsin), Fortum ו Tavanik, Targotsida ו Meronem, Sumamed ו מירונמה.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים מתחילה להיכנס מיד לאחר אישור האבחנה. הזיהוי הכרחי לטיפול או לזרם מורכב ביחידה לטיפול נמרץ הם ילדים, אם:
- הגיל של הילד הוא פחות מחודשיים, ללא קשר למידת החומרה והלוקליזציה של התהליך הדלקתי בריאות.
- ילד עד גיל שלוש, מאובחן עם דלקת ריאות לובאר.
- הילד הוא עד חמש שנים, האבחנה היא אובדן של יותר מאונה אחת של הריאה.
- ילדים עם היסטוריה של אנצפלופתיה.
- ילד עד גיל שנה, עובדה מאומתת של זיהום תוך רחמי.
- ילדים עם מומים מולדים של שריר הלב ומערכת הדם.
- ילדים עם מחלות כרוניות של מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, הכליות, עם סוכרת, מחלות דם ממאירות.
- ילדים ממשפחות הרשומות בשירותים חברתיים.
- ילדים מבית יתומים, ממשפחות שאין בהן תנאים חברתיים ותנאי חיים.
- מצביע על אשפוז של ילדים עם אי ציות להמלצות רפואיות וטיפול בבית.
- ילדים עם דלקת ריאות קשה.
עם דלקת ריאות חיידקית קלה, אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין, הן טבעי סינתטי, מסומנים. אנטיביוטיקה טבעית: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, ואחרים. Semicynthetic פניצילינים מחולקים בדרך כלל isoxazolylpenicillins (oxaxillin), aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin), carboxenpenicillins (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenicillins (azlocillin, פיפרצילין).
התוכנית המתוארת של טיפול אנטיביוטי לדלקת ריאות אצל ילדים נקבעת עד לתוצאות ניתוח חיידקי וזיהוי הפתוגן. לאחר זיהוי הטיפול הפתוגן נוסף הוא שנקבע על ידי הרופא בהחלט בנפרד.
שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מציינים לאיזו קבוצה משתייכת התרופה: ampicillin - oxaxillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporins - claforan, cephobid ואחרים. לטיפול בדלקת ריאות ברפואה המודרנית משמשים סינתטיים חצי סינתטיים, אנטיביוטיקה טבעית. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה לפעול באופן סלקטיבי, רק על סוג מסוים של חיידקים, וחלקם על מגוון רחב למדי של פתוגנים. זה עם אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב ומקובל להתחיל טיפול אנטיבקטריאלי של דלקת ריאות.
כללים לרישום אנטיביוטיקה לדלקת ריאות:
הכנה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של פעילות הוא prescribed, תוך כדי הליכה מתוך מהלך המחלה, את הצבע של כיח expectorated.
- ביצוע ניתוח כיח BAC לזהות את הפתוגן, לשים את הבדיקה על הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה.
- קבע תכנית לטיפול אנטיביוטי בהתבסס על תוצאות הניתוח. במקרה זה, לקחת בחשבון את חומרת המחלה, את האפקטיביות, את הסיכוי של סיבוכים ו אלרגיות, התוויות נגד אפשריות, שיעור ספיגת התרופה לדם, זמן הפרשת אורגניזם. לרוב, שתי תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות, למשל, קבוצה אנטיביוטית של צפלוספורינים ופלורוקווינולונים.
דלקת ריאות בבית החולים מטופל עם amoxicillin, ceftazidime, עם חוסר יעילות - ticarcillin, cefotaxime. כמו כן, שילוב של אנטיביוטיקה אפשרי, במיוחד בתנאים קשים, זיהום מעורב, חסינות חלשה. במקרים כאלה, למנות:
- Cefuroxime ו גנטמיצין.
- אמוקסיצילין וגנטמיצין.
- לינקומיצין ואמוקסיצילין.
- Cephalosporin ו lincomycin.
- Cephalosporin ו metronidazole.
עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone נקבעו, בתנאים חמורים - cefotaxime, clarithromycin. שילובים של אנטיביוטיקה המפורטים אפשריים.
באופן עצמאי כדי לשנות קו של טיפול על ידי אנטיביוטיקה זה לא הכרחי, כך זה יכול להוביל לפיתוח יציבות מיקרואורגניזמים לקבוצות מסוימות של תרופות, כתוצאה מכך - חוסר יעילות של אנטיבקטריאלי טיפול.
קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על גיל החולה, חומרת המחלה, אופיו של הפתוגן ותגובת הגוף לטיפול אנטיבקטריאלי.
בדלקת ריאות חמורה שנרכשה על ידי הקהילה, נקבע הטיפול הבא:
- Aminopenicillins - amoxicillin / clavulanate. ילדים בגיל צעיר הם שנקבעו עם aminoglycosides.
- אפשרויות טיפול אפשריות:
- אנטיביוטיקה של טיקארצילין
- קפאלוספורין של דורות II-IV.
- פלואורוקוינולונים
עם דלקת ריאות חיידקית, אנטיביוטיקה הבאה נקבעו:
- Amoxicillin או clavulanate (אוגמנטין) תוך ורידי + aminoglycoside.
- גרסאות אפשריות של משטר הטיפול, מטרה:
- מטרונידזול + קפאלוספורינים III עט.
- Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
- Lincosamides + cphalosporins III עט.
- Carbapenem + vancomycin.
עם דלקת ריאות nosocomial, אנטיביוטיקה הבאה נקבעים:
- עם קורס קל של דלקת ריאות, השימוש aminopenicillins מוגן (אוגמנטין).
- גרסאות אפשריות של משטר הטיפול הם מינויו של cephalosporins II-III n.
- במקרים חמורים נדרשת טיפול משולב:
- מונע מעכבי carboxypenicillins (ticarcillin / clavulanate) ו aminoglycosides;
- cphalosporins III n-i, cephalosporins הרביעי n-y עם aminoglycosides.
טיפול בדלקת ריאות, תהליך ארוך וחמור וניסיונות לתרופות עצמן עם אנטיביוטיקה לא רק יכולים לגרום לסיבוכים, אלא ולגרום לאפשרות של טיפול אנטיבקטריאלי נכון בשל הרגישות הנמוכה של הפתוגן ל סמים.
טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה שנגרמה על ידי Klebsiella
כאשר נמצא כיח קליבסיאלה טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה היא השיטה העיקרית של טיפול פתוגני. Klebsiella - מיקרואורגניזם פתוגני, בדרך כלל מתרחשת במעי האנושי, עם ריכוז גבוה וירידה חסינות יכול לגרום לזיהומים ריאה. כ 1% מהמקרים של דלקת ריאות חיידקית נגרמות על ידי Klebsiella. לרוב, מקרים כאלה נרשמים אצל גברים מעל גיל 40, חולים עם אלכוהוליזם, עם סוכרת, מחלות כרוניות ברונכופולמונריות.
הקורס הקליני של דלקת ריאות הנגרמת על ידי klibsiella דומה דלקת ריאות pneumococcal, לעתים קרובות את המיקוד של דלקת הוא מקומי באונה הימנית העליונה של הריאה, זה יכול להתפשט לאונות אחרות. מפתחת ציאנוזה, קוצר נשימה, צהבת, הקאות, שלשולים. לעתים קרובות, דלקת ריאות היא מסובכת על ידי מורסה ריאה empyema, הסיבה היא כי klibsiella הם הגורם להרס רקמות. עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, Klebsiella, Serratia ו Enterobacter נמצאים כיח.
Klebsiella, Serratia ו Enterobacter יש דרגה שונה של רגישות לאנטיביוטיקה, כך הטיפול מתחיל עם את ייעודו של aminoglycosides ו cephalosporins של הדור השלישי, mezlocillin, נגד זן של Serratia amikacin יעיל.
עם טיפול נכון בזמן, דלקת ריאות שנגרמה על ידי klibsiella, ללא סיבוכים, הוא נרפא לחלוטין 2-3 שבועות.
טיפול בדלקת ריאות חמורה שנגרמת על ידי klibsiella, למנות aminoglycosides (tobramycin, gentamicin מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalothin, cefapyrin, 4 עד 12 גרם ב יום. טיפול בדלקת ריאות חמורה שנגרמת על ידי klibsiella, למנות aminoglycosides (tobramycin, gentamicin מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalothin, cefapyrin, 4 עד 12 גרם ב יום.
טיפול באנטיביוטיקה דלקת ריאות המיקופלאסמית
אם mycroplasma מזוהה בכיח, דלקת ריאות מטופל להילחם פתוגן מסוים. נכנסים לתוך הגוף, mycoplasma הוא הציג לתוך הקרום הרירי של מערכת הנשימה העליונה, שם הפרשת סוד מיוחד גורם הראשון דלקת חזקה, ולאחר מכן מתחיל הרס של ממברנות בין תאיים, רקמות אפיתל, אשר מסתיים עם ניוון נקרוטי רקמה.
ב שלפוחית ריאתי, mycoplasma במהירות להכפיל, עליית alveoli, ואולי את הספטטה interverveolar. דלקת ריאות המרקופלסמה מתפתחת לאט, הופעת המחלה נראית כמו קור, ואז הטמפרטורה עולה ל-39-40 מעלות, מתחיל שיעול אלים. הטמפרטורה נמשכת כ 5 ימים, ואז טיפות בחדות, תיקון סביב 37-3 מעלות, ומחזיקה במשך זמן רב. על תמונת הרנטגן בבירור גלויים מוקדים כהים, ניוון של רקמת חיבור septums.
הקושי בטיפול בדלקת ריאות המיקופלאסמית הוא שהפתוגן נמצא בתוך נויטרופילים, וזה הופך את הפניצילין, הספלוספורין והאמינוגליקוסידים ללא יעילות. קודם כל, מקולרידים הם שנקבעו: azithromycin (sumamed), spiromycin (rovamycin), clarithromycin, להחיל 2 פעמים ביום, לא יותר מ 2 שבועות, עם שיעור קטן יותר של הישנות.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות כרונית למנות קורס של לפחות 2 שבועות. דלקת ריאות מתפתחת עם מנוחה ממושכת במיטה, אצל קשישים, נחלשים, כמו גם סיבוך לאחר פעולות מסובכות. זרימת דלקת ריאות הוא איטי, אסימפטומטי, אין צמרמורת, חום, שיעול. המטופל יכול להיות מופרע רק על ידי קוצר נשימה וחולשה, נמנום, מאוחר יותר יש שיעול.
כדי לטפל דלקת ריאות גודש הוא אפשרי ובבית, אבל דבקות בכל מרשמים, ורק תחת שליטה של רופא, כך לרוב המטופל מאושפז בבית החולים. אם זוהה ליחה היא גם זיהום חיידקי (דלקת ריאות, מוגדש לא תמיד חיידקים בטבע), ולאחר מכן לרשום אנטיביוטיקה - Cefazolin, tsifran או פניצילין מוגן. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
עם דלקת ריאות גודש, לפתח על רקע של אי ספיקת לב, בנוסף prescribed glycosides ו קומפלקסים מרפא משתן, יחד עם אנטיבקטריאלי, bronchodilator, חוצפן פירושו. בנוסף, תרגיל תרפויטי מוצג, דיאטה עשירה בויטמינים. עם דלקת ריאות שאיפה, ברונכוסקופיה היא חובה.
באופן כללי, עם אבחון בזמן וטיפול אנטיביוטי, מניעת איכות שמירה על הגוף של המטופל, סיבוכים עם דלקת ריאות גודש לא מתפתח, ההתאוששות מגיע דרך 3-4 שבועות.
שילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות
השילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות הוא הציג על ידי הרופא לתוך משטר הטיפול בתנאים מסוימים להחמיר את המרפאה. במרפאת, השימוש של שתיים או יותר אנטיביוטיקה אינו מומלץ, בשל העומס הגבוה על הגוף - כבד לאדם לקוי כליות אינו מסוגלים להתמודד עם רעלים רבים כל כך. לכן, בפועל גזעו טיפול מקובל של אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אחד, שהשפעתו על פלורת פתוגניים מאוד גבוה.
צירופי אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מקובלים כאשר:
- קורס חמור של דלקת ריאות, עם דלקת ריאות משנית.
- זיהום מעורב.
- זיהום עם דיכוי חיסוני (סרטן, כלמידיה, באמצעות cytostatics).
- סכנות או התפתחות ההתנגדות לאנטיביוטיקה הנבחרת.
במקרים כאלה, משטר הטיפול מתפתח, על בסיס הקדמה של אנטיביוטיקה המשפיעים מיקרואורגניזמים של גראם חיובי ושלילי - פניצילין + aminoglycosides או cephalosporins + aminoglycosides.
אין לעסוק בתרופות עצמיות, שכן המינון הנדרש של התרופה יכול להיות מתועד רק על ידי רופא, ועם מנות לא מספיקות של אנטיביוטיקה פשוט ההתפתחות של מיקרואורגניזמים לתרופה יתפתח, וכן גבוה מדי שחמת המינון, תפקוד כליות, dysbiosis, חמור צורה של אנמיה. בנוסף, כמה אנטיביוטיקה לדלקת ריאות, על ידי שילוב פשוט להפחית את היעילות של כל האחרים (לדוגמא, אנטיביוטיקה, הכנות + bacteriostatic).
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות הוא אחד שבו החיידקים הם רגישים ביותר. כדי לעשות זאת, מחזיק בדיקות מעבדה מיוחדות - לעשות תרבות כיח בקטריולוגית לקבוע את הפתוגן ולאחר מכן לשים את המבחן רגישות לאנטיביוטיקה.
הכיוון העיקרי בטיפול בדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאלי. עדיין לא זיהה את הגורם הסיבתי של מחלה, מרשם לאנטיביוטיקה רחב טווח. כאשר מנוהל הנרכש בקהילה דלקת ריאות: פניצילין לחומצה clavulanic (amoxiclav et al.), Macrolides (rulid, Rovamycinum et al.), דור 1 צפלוספורינים (kefzon, Cefazolin, tsufaleksin et al.).
כאשר מנוהל דלקת ריאות nosocomial: חומצה clavulanic מן פניצילין, צפלוספורינים דור 3 (klaforan, et tsefobid, fortum al.), גורמות תרופות (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), אמינוגליקוזידים (גנטמיצין), קרבפנם (Thienes).
המורכבות המלאה של הטיפול מורכבת לא רק משילוב של אנטיביוטיקה (2-3 מינים), אלא גם מכוונת התאוששות ניקוז הסימפונות (aminophylline ההקדמה, berodual) עיבוי והפרשה של ליחה ברונצ'י. גם להזריק תרופות אנטי דלקתיות, absorbable, ויטמינים ורכיבים המעוררים את החיסון מערכה - פלזמה קפואה לוריד antistaphylococcal ו אימונוגלובולינים antigrippozny, אינטרפרון ואחרים.
אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות נקבעת על פי תכנית מיוחדת:
- עם שכיחות של Cocci גראם חיובי - לווריד וגם לשריר ההכנות מנוהל של פניצילין או צפלוספורין של 1st, דור 2 - Cefazolin, צפורוקסים, tsefoksin.
- עם שכיחות של חיידקים גראם שלילי לקבוע צפלוספורינים דור שלישי - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
- כאשר macrolides מנוהל דלקת ריאות לא טיפוסית הנוכחי - azithromycin, midecamycin ו cephalosporins 3rd Generation - ceftriaxone, ceftazidime ואחרים.
- עם דומיננטיות של Cocci חיובית גרם, enterococci, staphylococci methicillin-resistant או צפלוספורינים מנוהל דור 4 - tsefipin, karbapinemy - thienyl meronem ואח.
- עם השכיחות של חיידקים עמידים multidrug מנוהלים cephalosporins גראם שלילי דור 3 - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, אמינוגליקוזידים מנוהלים נוסף.
- עם שכיחות של זיהום פטרייתי, cephalosporins של הדור השלישי פלוסקונזול הם שנקבעו.
- עם דומיננטיות של אורגניזמים תאיים - מיקופלאסמה, legionella, וכו ' למיקולידים - azithromycin, קליתרומיצין, רוקסיתרומיצין ועוד.
- זיהומים אנאירוביים שנקבעו ingibitorozaschischennye פניצילינים - lincomycin, קלינדמיצין, metronidazole ואחרים.
- עם דלקת ריאות penvmotsistnoy למנות cotrimoxazole ו macrolides.
- דלקת ריאות ציטומגלווירוס מנוהל גנציקלוביר, אציקלוביר, tsitotekt.
ilive.com.ua
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
מבין כל קבוצות התרופות אשר מדי פעם אתה צריך להתמודד עם כולם, אנטיביוטיקה נחשבים כבדים. למרות העובדה שהם משפיעים על הגוף בצורה שלילית ביותר, לפעמים זה בלתי אפשרי לעשות ללא עזרה של תרופות אלה. עם דלקת ריאות, למשל, רק אנטיביוטיקה יכולה לספק עזרה יעילה באמת ולמנוע השלכות שליליות אפשריות של המחלה.
כיצד נבחרים אנטיביוטיקה לדלקת ריאות?
דלקת הריאות היא אחת המחלות החמורות ביותר ומסכנות את החיים. הפתוגנים העיקריים שלה הם וירוסים, חיידקים, פטריות. עם דלקת ריאות, אזור הריאה מפסיק לתפקד, אשר, כמובן, אינו מקובל על הגוף. לכן, המחלה דורשת טיפול חובה. להתמודד עם אותם וירוסים וחיידקים יכולים רק להשתמש באנטיביוטיקה.
באופן מפתיע, גם היום אנשים ממשיכים למות מדלקת ריאות. חשוב להבין כי ההתחלה מוקדם יותר לטיפול בדלקת ריאות, פחות תצטרך לשתות אנטיביוטיקה, ועל כך יגבר הסיכוי להחלמה מוצלחת. תרופות חייב להיות שנקבע על ידי מומחה לאחר בדיקה מלאה.
בעבר, רק פניצילין שימש להילחם בדלקת ריאות. אין חלופה, אין צורך למצוא רפואה אלטרנטיבית. עכשיו הכל השתנה: מיקרואורגניזמים מזיקים פיתחו עמידות לפניצילין, פירושו חדל להיות יעיל, והוא צריך למצוא תחליף לכל מטופל בנפרד.
הדרך שבה אנטיביוטיקה יטפל דלקת הריאות נקבע באופן אמפירי. אז אתה צריך להיות מוכן לעובדה כי המינוי הראשון של התרופה (אפילו שנבחר על בסיס תוצאות מחקר) לא יכול להיות מתאים. כדי להחליף אנטיביוטיקה יש צורך במקרה שלאחר שלושה או ארבעה ימים, ההשפעה שלו היא בלתי נראית. תלוי בבחירת הרפואה מ:
- צורות של המחלה;
- גורם לדלקת ריאות;
- רגישות הגוף לסמים;
- שנלקחו בעבר לאנטיביוטיקה.
מה אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות?
אנטיביוטיקה לטפל בכל סוג של דלקת ריאות. ברוב המקרים, הטיפול מתבצע באופן קבוע תחת פיקוח מתמיד של מומחים. על מנת למקסם את היעילות של הקורס הטיפול, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעילות הם prescribed לחולים.
מיד לאחר האבחון נעשה עם דלקת ריאות, אנטיביוטיקה נקבעו בזריקות. ניהול שריר תוך ורידי של תרופות מאפשר שמירה על ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם, אשר בשל כך המאבק נגד חיידקים הוא אינטנסיבי יותר. כאשר החולה עובר על התיקון, הוא רשם אנטיביוטיקה בטבליות.
כיום, לטיפול בדלקת ריאות, אנטיביוטיקה אלה משמשים:
- Avelox;
- Ciprofloxacin;
- Amoxiclav;
- אוגמנטין;
- Loxoph;
- Levofloxacin;
- Tavanik;
- סוממד;
- Ceftriaxone;
- Fortum;
- Targoside;
- מירונם ואחרים.
חשוב מאוד לשתות את כל הקורס ולא לזרוק את התרופה למחצית הדרך. אחרת, המחלה עלולה לחזור בקרוב.
המוצא של המחלה לא רק קובע איזה אנטיביוטיקה צריכה להיות נצרך עם דלקת ריאות, אלא גם מאפשר בחירה של תרופות במקביל. אז, עם המקור הפטרייתי של דלקת ריאות במקביל אנטיביוטיקה, תצטרך גם לשתות סוכני אנטי פטרייתי מיוחדים. אם דלקת הריאות נגרמת על ידי וירוסים, תרופות אנטי-וירליות מתווספות לקורס הטיפול.
אנטיביוטיקה על הגוף חזקה מאוד. עם שימוש ממושך, הם להחליש את המערכת החיסונית להשפיע לרעה על microflora במעי. כי לא היו בעיות עם dysbacteriosis, במקביל אנטיביוטיקה יש צורך לקבל פרוביוטיקה.
אישה
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
דלקת ריאות היא תהליך דלקתי בריאות, לעתים קרובות תוצאה או סיבוך של ברונכיטיס. הטיפול בדלקת ריאות מתבצע עם אנטיביוטיקה על בסיס חובה, כי סוכני סיבתי של המחלה הם זיהומים בקטריולוגיים.
סוגי מחלותיש דלקת ריאות:
- בית החולים.
- רכשה קהילה.
בהתאם למשטר הטיפול, נבחרים משטרי טיפול שונים לאנטיביוטיקה.
כללים למרשם:- בחר אנטיביוטיקה רחב טווח. זה יהיה טיפול אנטיביוטי קו ראשון. הסיבה של המחלה היא להניח על בסיס צבע של כיח מופרדים הריאות ואת אופי מהלך של דלקת ריאות.
- ביצוע ניתוח כדי לזהות את החיידקים שגרמו המחלה, כמו גם את הרגישות שלהם לאנטיביוטיקה.
- לתקן את ערכת הטיפול על פי התוצאות של ניתוח המכתם של כיח להיות מופרדים.
בעת בחירת אנטיביוטיקה לשתות ברונכיטיס חריפה דלקת ריאות, כדאי גם לשקול:
- חומרת המחלה;
- התוויות נגד;
- תגובות אלרגיות אפשריות;
- רעילות של תרופות;
- הנטייה של התפתחות עמידות חיידקית לאנטיביוטיקה;
- מהירות החדירה של התרופה בנוזלי הגוף;
- המהירות שבה מגיע המינון הטיפולי במוקדי הדלקת;
- ספקטרום הפעולה של התרופה.
מצבים כאלה הם די נדיר. בעיקרון הם נובעים בגלל טיפול עצמי קודם של המטופל בעזרת סוכני חיידקים או בקטריוסטטים. הסיבות לחוסר יעילות של תרופות יכולות להיות גם:
- שימוש תכוף ושינוי באנטיביוטיקה;
- פיתוח ההתנגדות של מיקרואורגניזמים לתרופה שנבחרה;
- בחירה לא נכונה של המינון ומשך הטיפול.
הפתרון לבעיה הוא החלפת התרופה באחרת, או שילוב של כמה תרופות.
מה אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות בבית החולים?סוג בית החולים של דלקת ריאות כולל מציאת קבוע של חולה בבית החולים החולים ופיקוח על ידי רופא.
השורה הראשונה.התרופות הבאות משמשות:
- אמוקסיצילין.
- פניצילין.
- Cefepime.
- ספטאזימים.
- Cefoperazone.
כאשר חוסר סובלנות של אנטיביוטיקה לעיל או התרחשות של תגובות אלרגיות, ניתן להשתמש סוכנים חלופיים:
- טיקארצילין.
- פייפרצילין.
- Cefotaxime.
- Ceftriaxone.
- Ciprofloxacin.
במקרים מסוימים, שילוב של אנטיביוטיקה נדרש כדי לשפר במהירות את מצבו של המטופל ולהשיג את הריכוז הדרוש של החומר הפעיל בגוף.
הבסיס לשימוש בו הוא:
- מסלול חמור של המחלה;
- זיהום מעורב;
- התפתחות מהירה של עמידות מיקרוביאלית לצורה אחת של אנטיביוטיקה;
- תהליך דלקתיות מתרחש על רקע חסינות מדוכאת;
- הגורם הסיבתי של זיהום הוא שילוב של מיקרואורגניזמים שאינם נופלים בתוך הספקטרום של החשיפה של כל תרופה.
אנטיביוטיקה בשימוש יחד:
- Cefuroxime ו גנטמיצין;
- אמוקסיצילין וגנטמיצין.
- לינקומיצין ואמוקסיצילין.
- Cephalosporin ו lincomycin.
- Cephalosporin ו metronidazole.
השורה השנייה.אם משטר הטיפול הראשוני אינו יעיל או בהתאם לתיקון בהתאם לתוצאות ניתוח הפתוגן:
- Cefepime.
- טיקארצילין.
- פלואורוקוינולון.
- אימיפנאם.
- Meropenem.
בשלב מתון ומתון של המחלה, אנטיביוטיקה כאלה משמשים:
- קלרטרומיצין.
- Azithromycin.
- פלואורוקוינולון.
- Doxycycline.
- Aminopenicillin.
- בנזילפניצילין.
שמות אנטיביוטיקה בשלב החמור של דלקת ריאות:
- Cefotaxime.
- Ceftriaxone.
- קלריתרומיצין.
- Azithromycin.
- פלואורוקוינולון.
שילובים של התרופות לעיל ניתן להשתמש.
כדי לבחור את האנטיביוטיקה המתאימה ביותר עבור דלקת ריאות, בהחלט, צריך הרופא. פעולה זו תמנע החמרה של המחלה ואת הופעתה של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה בגוף.
אישה
איזה סוג של זריקות הם prescribed עבור דלקת ריאות ודלקת ריאות?
מהן ההזרקות לדלקת ריאות? שאלה זו מעניינת אנשים רבים. ישנם מספר סוגים של דלקת ריאות.
המחלה יכולה להתפתח מסיבות שונות. זה יכול להיות:
- זיהום חיידקי;
- וירוסים;
- טפילים;
- זיהומים פטרייתיים.
חדירה לתוך רקמת הריאה, כל אלה מיקרואורגניזמים לגרום דלקת בהם. למרות שהיום יש תרופות שיכולות להתמודד עם המחלה הזאת, אל תזלזלו במצב.דלקת הריאות היא מחלה קשה שיכולה להוביל לסיבוכים.
לרוב הרופאים רושמים זריקות מדלקת ריאות. כאשר דלקת ריאות, אנטיביוטיקה הם בדרך כלל prescribed. אבל בהתחשב בכך ישנם מספר סוגים של דלקת, רק הרופא יכול לקבוע את הטיפול הנכון. הקורס החמור ביותר של המחלה הוא נצפתה אצל קשישים, בילדים ובמעשנים.
התמונה הקלינית של דלקת ריאות יש סימפטומים דומים עם ברונכיטיס, שפעת, או הצטננות רבים. עם זאת, אם יש כאב בחזה, קוצר נשימה מוגלה ב כיח, כדאי להיות בכוננות. יש סבירות גבוהה מאוד שיש לך דלקת ריאות. לעתים קרובות, עם דלקת ריאות, טמפרטורת הגוף עולה ושיעול מופיע. זה יכול להיות יבש או רטוב.מה צריך המטופל לעשות אם יש חשד לדלקת ריאות? הדבר הראשון לעשות, אם אתה מודאג לגבי סימפטומים דומים, מיד להתייעץ עם רופא.
חשוב מאוד לעבור בדיקה רפואית, לעבור את כל הבדיקות הנדרשות. על מנת לבצע אבחנה מדויקת, הרופא רושם רנטגן ריאות. היום כיח הוא נזרע, זה יהיה להבחין בין דלקת ריאות ממחלות ריאה אחרות, למשל, ברונכיטיס או שחפת.
מהם סוגי דלקת ריאות?
דלקת ריאות יכולה להיות:
- חיידקי;
- mycoplasmic;
- וירוס
- fungal;
- דלקת ריאות.
כדי לטפל בדלקת ריאות חיידקית ו mycoplasmic, הרופא ירשום קורס של אנטיביוטיקה. כיום קיימים חיידקים שכבר פיתחו עמידות בפני תרופות אנטיבקטריאליות. לרוב, אנטיביוטיקה נקבעו, אשר מתייחסים לקבוצות פניצילין מקרוליד. לעתים קרובות, פניצילין יכול לגרום לאלרגיות, אז הרופא יכול לרשום cephalosporins.
לטיפול בדלקת ריאות פטרייתית, תרופות נגד פטריות נקבעות. היום הוא מאובחן לעיתים קרובות עם דלקת ריאות pneumocystis.המוזרות של מחלה זו היא כי לרוב זה קורה אצל אנשים הסובלים ממחלות הקשורות מערכת החיסון לקוי.
מין זה יכול להיות מסוכן לחולים עם אונקולוגיה, סוכרת, מעשנים. לעתים קרובות סוג זה של דלקת ריאות מתרחשת אצל תינוקות. לכן, עבור אדם עם חשד לדלקת ריאות, ביקור הרופא הוא חובה.
מה הם הסימפטומים של דלקת ריאות?
הסימפטומים הראשונים של המחלה באים לידי ביטוי לאחר מספר מסוים של פתוגנים מצטברים בעץ הנשימה. הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, מה שמוביל לכך שהתאים מתחילים להישבר. האורגניזם, המנסה להתמודד עם המחלה, מתחיל להחליף את החומרים המתים, וכתוצאה מכך יש תחושה לא נעימה, שיעול יבש.
עם הזמן, חסינות מתחילה להילחם עם זיהום, דלקת מתפתחת בריאות, ואת אופי השיעול משתנה: הוא הופך רטוב.
כיח מתחיל להיווצר בריאות. דלקת ריאות יש שלושה שלבים עיקריים של הפיתוח שלה:
- גאות;
- צהבת;
- פיצוי.
- כאשר מתפתחת תהליך פתולוגי ברקמות אחת או יותר, מדלקת ריאות מוקדמת מאובחנת.
- אם התהליך הדלקתי ממוקד בחלקים הריאתיים, אז דלקת ריאות מדלקתית נקבעת.
- לעתים קרובות תהליך דלקתי מתפתח באונה של הריאה, ובמקרה זה אבחנה של דלקת ריאות לובאר נעשה.
- אם שתי הריאות מושפעות, אז דלקת ריאות קרומית נקבעת.
מאז הרגע חיידקים נכנסים לאורגניזם, לפני תחילת המחלה, זה לוקח 3 עד 4 שבועות. בשלב הראשוני של דלקת ריאות, אדמומיות של העור ניתן להבחין, לעתים קרובות טמפרטורת הגוף עולה. קוצר נשימה גורם להתפתחות קוצר נשימה. לעתים קרובות יש כאבים באזור החזה.
השלבים העיקריים של דלקת ריאות
השלב הראשון של דלקת ריאות נמשך לא יותר מאשר יומיים.
בשלב הבא של המחלה, אשר נקרא הפטיטיס, יש עלייה בלוקוציטים בדם, בנוזל alveoli מתחיל להצטבר, חילופי האוויר בריאות משבשת. לפעמים דלקת משפיעה על רקמות רב תכליתיות, אשר מוביל להתפתחות של כישלון נשימתי.
עם טיפול בזמן, את שלב ההחלטה מתחיל בהדרגה. נעלם קצר נשימה, נוזל דלקתית מתחילה לפתור, הסימפטומים הפתולוגיים נעלמים. עם זאת, תהליך ההתאוששות לאחר דלקת ריאות נמשך זמן רב.
למה זה כל כך חשוב להתחיל טיפול בזמן
כפי שאנו רואים, דלקת ריאות מתרחשת ברוב המקרים די קשה. התוצאות של המחלה יכולה להיות הרצינית ביותר. התסמינים העיקריים הם קוצר נשימה, הזעה, חום גבוה. אולי רציני ביותר יכול להיקרא בצקת ריאות. זה יכול להוביל למוות. על מנת למנוע כזה רציני של דלקת ריאות, יש צורך בדחיפות להתייעץ עם רופא.קשה במיוחד עבור דלקת הריאות יכול להיות אצל ילדים. אחד הסימפטומים המטרידים ביותר של דלקת ריאות בחולים קטנים הוא טמפרטורה גבוהה כי לא יעלה על 38 ° C. יחד עם זאת, לא ניתן להשיג ירידה בטמפרטורה על ידי נטילת antipyretics. נשימה מהירה, גם ללא סימפטומים של שיעול, הוא סימפטום של דלקת ריאות. תינוקות לעיתים קרובות לפתח קוצר נשימה.
Mycoplasmosis, legionella ו chlamydia דלקת ריאות הם לא טיפוסי. סימן אופייני הוא זיעה בגרון, נזלת ושיעול יבש יכול להתפתח. לעתים קרובות יש הקאות, הילד מסרב לאכול. אצל מבוגרים, לעתים קרובות סימן להתחלת דלקת הריאות הוא שיעול יבש. כיח אינו מופרש. על רקע השיעול, יש לעיתים קרובות עלייה בטמפרטורת הגוף, יש צמרמורת. עם מאמץ פיזי, קוצר נשימה עלול להופיע.
סימפטום מדאיג הוא המראה של כאבים כואבים בחזה, אשר יכול גם להצביע על הפרכוסים. לעתים קרובות יש הרס של הרפס, אשר יכול לדבר על חסינות נמוכה.
איך מטפלים בדלקת ריאות?
בלב הטיפול של דלקת ריאות הוא הממשל של אנטיביוטיקה. לרוב זה Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. סוגים שונים של דלקת ריאות דורשים טיפול שונה.דלקת ריאות Pneumocystis מטופל עם השימוש של תרופות כימותרפיות. התחל את הטיפול בהקדם האפשרי.
ברוב המקרים, חולים המאובחנים עם דלקת ריאות מאושפזים. אנטיביוטיקה, הדרושים לטיפול, נבחרת תוך התחשבות בגיל המטופל ובחומרת מהלך המחלה. על מנת לבחור את אנטיביוטיקה היעילה ביותר, לעשות סדרה של בדיקות המאפשרות לך להתמודד עם הזיהום.
נקבים מדלקת ריאות
אם החולה סובל ממחלה קשה, אם הוא ילד מתחת לגיל 3 או שאדם מבוגר מבוגר מ -70 שנה, הטיפול מתבצע באנטיביוטיקה בהזרקות בבית החולים.
במצב קשה, החולה הוא prescribed זריקות של תרופות כגון:
- Ceftazidime;
- Meropenem.
כאשר מחלה של הריאה ואת קורס הביניים למנות nyxes:
- אמוקסיצילין;
- Amoxyclav;
- אוגמנטין.
עם דלקת ריאות טיפוסית של הקורס האמצעי, הנגרמת על ידי streptococci, pneumococci, enterobacteria, למנות זריקות של cephalosporins:
- Cefotaxime;
- Ceftriaxone.
אם החולה הוא סובלני של פניצילין, אז המטופל כזה הוא prescribed זריקות:
- סוממד;
- Azitral;
- המומיצין.
אם דלקת הריאות מסובכת על ידי מורסה או הפצע, ואז זריקות של Timentin נעשים.
עם חוסר סובלנות של התרופות הנ"ל, החולה מקבל זריקות של fluoroquinolones של הדור השלישי:
- Levofloxacin;
- תיקון;
- לבופלוקס.
אם המחלה מסובכת על ידי אלח דם, אז למנות:
- Meropenem;
- אימיפנאם.
דלקת אנטיביוטיקה לדלקת ריאות יכולה להיעשות רק על פי המרשם של הרופא המטפל ובפיקוח הדוק עליו.
respiratoria.ru
טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים: עקרונות וסמים
דלקת ריאות היא התפתחות של שינויים דלקתיים ברקמת הריאה. זאת בשל חדירה של חיידקים (בעיקר חיידקים, אך ייתכן שיש וירוסים ופטריות) בדרכים שונות. הסכנה של דלקת ריאות היא כי שטח פחות או יותר נרחב של הריאה מכבה את תהליך החלפת הגז, אשר מפחית את אספקת החמצן לרקמות. בנוסף, הגוף מורעל על ידי מוצרים של דלקת והרס של פרנכימה ריאתי.
דלקת יכולה להתפתח:- במצב מחוץ לבית החולים (כגון דלקת ריאות נקרא "שאינם החולים");
- אדם העובר טיפול בבית חולים לכל מחלה אחרת;
- נוצר בגלל הפרעות נוירולוגיות (התקפים, אובדן הכרה), וכתוצאה מכך התוכן מהבטן נכנס למערכת הנשימה (דלקת ריאות);
- אצל אנשים עם הגנה מופחתת של החיסון.
תלוי איזה מבין ארבעת המינים הוא ציין במקרה זה, וגם בהתחשב בגיל ונוכחות של מחלות כרוניות, טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים הוא prescribed.
איך נכנס חיידק לריאות?
1) על הסמפונות:
- כאשר הם פגעה אירוסול, מזוהם בצפיפות עם חיידקים פתוגניים. זה אופייני יותר עבור שחפת או דלקת ריאות ויראלית;
- על ידי שאיפת התוכן של הפה שלך ואת הגרון. תהליך זה מתרחש כמעט תמיד במהלך השינה העמוקה, עולה כאשר לוקחים כדור שינה או תחת השפעת אלכוהול. בדרך כלל, ההגנה החיסונית המקומית של הריאות פועלת, אבל כאשר היא נחלשת על ידי פעולת הנגיף, כאשר החיידקים הם יותר מדי או שהם מאוד אגרסיביים, דלקת ריאות עולה.
2) דרך הדם ממיקוד אחר של דלקת. לדוגמה, מתוך עצם - ב osteomyelitis, מן שסתומים של הלב - ב endocarditis.
3) במגע:
- כאשר מוגלה מגיע איבר סמוך, למשל, עם מורסה בכבד;
- עם פגיעה בחזה חודר.
עקרונות הטיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים
אם נקבעת אבחנה של "דלקת ריאות משמעות הדבר היא מינוי של אנטיביוטיקה אחת או שתיים גם אם הגורם הוא וירוס (לדוגמה, וירוס שפעת), הצומח החיידקי מצטרף בכל את המקרה.
בתיאוריה, אנטיביוטיקה צריכה להיות שנקבעו לאחר הפתוגן של חיידקים של דלקת נקבע, ואת הרגישות שלה סמים מתקבל גם. אבל זה דורש שיעול חובה של ליחה, אשר לא יכול להיעשות על ידי כל המטופל, כמו גם לחכות 4-5 יום לתוצאה, וזה לא מקובל. אובדן הזמן יכול להוביל למוות של המטופל. לכן, אנטיביוטיקה נקבעו אמפירית, רצוי לאחר שהאדם ויתר כיח על מחקר בקטריולוגי, אבל באותו יום, ובאותה שעה, באותה שעה שבה נקבעה האבחנה (יש ראיות שאובדן של אפילו 4 שעות זמן מחמיר באופן משמעותי תחזית).
הטיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים מבוסס על קריטריונים אלה:- סוג של דלקת ריאות: לא החולים, קמו בתוך בית החולים או אחר.
- נפח הנגעים של רקמת הריאה: פילוח, lobar, polysegmentary, חד צדדי או דו צדדי.
- מצבו של המטופל: לוקח בחשבון את מצב בריאותו הכללי, קוצר נשימה, רמת לחץ הדם, מידת הרוויה בחמצן הדם.
- גיל.
- נוכחות של הפתולוגיה במקביל של הלב, הריאות (למשל, ברונכיטיס כרונית), כליות.
הטיפול מתבצע בבית או בבית חולים במחלקה לטיפול או ריאות. לעיתים נדרש אשפוז ביחידה לטיפול נמרץ.
דלקת ריאות: אבחון
הסימפטומים הקלאסיים של דלקת ריאות הם גבוהים (מעל 38 מעלות צלזיוס) טמפרטורה, שיעול עם ליחה, הידרדרות במצב כללי (חולשה, נמנום, ירידה בתיאבון). אבל עכשיו יש לעיתים קרובות דלקת ריאות עם כמובן לא טיפוסית. על רקע טמפרטורה גבוהה או לא גבוהה מאוד, שלשולים או לקויי תודעה, הזיות, הזיות יכול להופיע. במקרה זה, השיעול לא יכול להיות מושלם.לכן, תקן האבחון הוא לבצע צילומי רנטגן בחזה, וכן טומוגרפיה של המחשב עשוי להיות נחוץ.
טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים עם אנטיביוטיקה
לטיפול, אנטיביוטיקה כאלה משמשים: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin, Avelox. הם נקבעו בטבליות, לעתים קרובות שילוב שלהם משמש. לדוגמה, עם זרימה בינונית, כגון מורכבות של תרופות ניתן prescribed: Sumamed פלוס Avelox או Leflox. אם המחלה נגרמת על ידי Klebsiella, טיפול בדלקת ריאות מוצע בבית החולים. במקרה זה, תרופות תוך ורידי או שריר כגון Amikacin, Gentamycin יחד עם תרופות Lefloqin או Tavanik נקבעו.
fb