דלקת אוזנית של האוזן החיצונית

דלקת האוזן החיצונית אצל ילדים ומבוגרים: סימפטומים וטיפול

/על פי נתונים רשמיים, otitis externa, הסימפטומים ואת הטיפול בהם יידונו במאמר זה, מתבצעים על ידי 5 אנשים לכל 1000 אנשים ברחבי העולם מדי שנה. ב 3-5% של אנשים, מחלה זו היא נצפתה בצורה כרונית.

צוין כי למרות השכיחות בקרב תושבי כל המדינות, מחלה זו נוטה יותר להימצא במקומות עם אקלים חם ולח. בנוסף, דלקת השד של תעלת השמיעה החיצונית היא נטייה לאומים, שבהם המעבר הזה הוא צר.

בליבה, הפתולוגיה המתוארת אינה אלא מחלה דלקתית המתפתחת באזור החלקים החיצוניים של האוזן, אשר ידועים לכלול את האאוריקל, תעלת האוזן החיצונית תוף קרום.

מחלה זו נגרמת בעיקר על ידי נציגי הסוג החיידקי, אך ישנם גורמים אחרים למחלה המתוארים להלן.

דלקת אוטיטיס חיצונית, תמונה של אשר ניתן לראות למטה, הוא נפוץ באותה מידה הן גברים ונשים:

//

מנקודת מבט של תחלואה תעסוקתית, התפתחות המחלה אופיינית בעיקר לאנשים העוסקים בצלילה ו / או בשחייה, כמו גם אצל אנשים אחרים שלעתים קרובות מקבלים מים באוזן.

שיעור ההיארעות המקסימלי יורד בגיל 7-12 שנים. רופאים מקשרים זאת לחוסר הבשלות של מנגנוני ההגנה, וכמובן, עם מוזרויות האנטומיה של אוזנו של הילד. דלקת האוזן החיצונית אצל ילד היא בעיה של ילדים.

instagram viewer

מוגבלת, מפוזר, אלרגי פטרייתי otitis externa

ברפואה, זה נפוץ להבחין בין שני סוגים עיקריים של המחלה המתוארת - זה מוגבל otitis חיצוני ו מפוזר:

  • גרסה מוגבלת של המחלה מתגלה כתהליך דלקתי של זקיק השיער בתעלת האוזן, או בצורה של פרוקקל. יחד עם זאת, את הרתיחה לא יהיה גלוי מבחוץ. המטופל יכול רק לנחש את נוכחותו. הבסיס של השערה זו הוא תמיד כאב, אשר מחמיר על ידי לעיסה או נוגע באוזן. אחרי כמה ימים, המורסה מגיעה לשיא בגרותה ופרצה בגלל מה הכאב הולך.
  • עבור אבחנה של dontuse otitis חיצוני furuncle אינו אופייני. התהליך הדלקתי נפוץ יותר ומשפיע על תעלת השמיעה כולה.

צורה זו של המחלה מחולקת לשלושה סוגים שונים, ששמותיהם משקפים את הגורם העיקרי להתפתחותם.זה כולל: צורה חיידקית של המחלה, נגרמת בעיקר על ידי קבוצה סטרפטוקוצ'י, אלרגי גרסה מחלה המבוססת על אלרגיה, ודלקת אוטיטיס פטרייתית, הגורם הגורם לה פטריות.

אטיטיס חריפה וכרונית כרונית של האוזן החיצונית

על פי הקורס הקליני, המחלה המתוארת יכולה להיות חריפה או כרונית:

  • דלקת אוטיטיס חיצונית כרונית מתפתחת, ככלל, כתוצאה מהיעדר או מחוסר הטיפול של הצורה החריפה של המחלה. כמו כן, לעתים קרובות הסיבה היא ניקוי קבוע של האוזניים עם ניצני כותנה. זה מוביל להסרת שכבת מגן של גופרית וכתוצאה מכך traumas של תעלת האוזן. התוצאה של תהליכים אלה היא החדרת שכבת הקרנית של האפידרמיס, הופעת הגירוד באוזניים והפחתת ההתנגדות לדלקת. עור התעלה השמיעה מתעבה וחופף את לומן.
  • הוא האמין כי אם דלקת אוטיטיס חריפה של האוזן החיצונית חזר יותר מ 4 פעמים במהלך שנה או משך הזמן שלה הוא יותר מ 4 שבועות, אז זה כבר צורה כרונית של המחלה.

Otitis התקשורת של האוזן התיכונה וגורמים אחרים של otitis התקשורת של תעלת השמיעה החיצונית

ברוב המקרים, הגורמים לדלקת אוטיטיס חיצונית גורמים לטבע מדבק. קודם כל, הם חיידקים, בפרט, staphylococcus, כמו גם פטריות.

Predisposing לפיתוח של גורמי מחלה זו ניתן לייחס לחות מתמדת של העור של תעלת השמיעה.מצב זה הופך את הסיבה כי מחסום מגן העור שבור:נורמלי לעור של תעלת האוזן מאופיין על ידי תגובה חומצית, בעזרת אשר אמין הגנה מפני זיהום, תחת השפעת המים, חומציות זו יורדת במהירות ופותח את הדרך חיידקים.

חשיבות רבה היא גם נוכחות של פצעים קטנים, למשל, שריטות או חתכים של העור של תעלת האוזן:הם יכולים בקלות להיות מושגת על ידי מנסה לנקות את האוזן של גופרית, במיוחד אם הוא משתמש גפרורים, סיכות שיער או קיסמים וחפצים לא מכוונים אחרים.

מדיה אוטיטיס חיצוני יש גם גורמי סיכון משלו:

  • לדוגמה, התפתחות של מחלה זו בילדים הוא הקל על ידי עור פתולוגיה כגון אקזמה, שהוא הגורם לקילוף ואת המראה של שחיקות באוזן. תפקיד משמעותי היווצרות של דלקת השן שייך כביכול גופרית תקעים. זה מגדיל את הסיכון לטראומה של הבשר השמיעתי כאשר מנסים לנקות אותו, כי חולים רבים מאמינים שהם עצמם יכולים להיפטר תקע.
  • גורם סיכון נוסף שיכול בסופו של דבר לגרום לתקשורת אוטיטיס חיצונית הוא התקשורת של אוטיטיס של האוזן התיכונה הכרונית. במקרה זה, את ההקדמה של זיהום הוא הקלו על ידי נוכחות מתמדת של פריקה סוערת בתעלה השמיעתית.
  • הסיכון של נגעים בעור באזור התעלה השמיעתית קיים גם במחלות, מלווה ירידה בחסינות (למשל, סוכרת), כמו גם עם הצרות של הצינור השמיעתי.

סימנים של דלקת אוזניים חיצונית

הסימפטומים המתעוררים כאשר המחלה נקראת otitis externa הם, ככלל, נצפו רק בצד אחד. המחלה מאופיינת בתבוסה של אוזן אחת. המטופלים מודאגים מכאב מתמשך באיבר השמיעה עצמו או באזורו. במקרה זה, הכאב מתגבר על ידי התנועה של הטרגוס או את האוריכל בכללותו.

יש תחושה של דחיפות של האוזן ירידה ברורה בתפקידה:חולים מציינים כי הם לקויי שמיעה. תעלת השמיעה החיצונית מתנפחת, בלוטות הלימפה הממוקמות באזור הגידול באוזן.

במקרה של אקזמה או נזק פטרייתי, הסימנים הנ"ל של דלקת האוזן החיצונית עלול להיגרם גם על ידי כאב אוזניים.

Furuncle עם אוטיטיס חיצוני מוגבל

/בגירסה מוגבלת של דלקת אוטיטיס חיצונית, הסימן הראשון המופיע בחולה הוא כאב פועם, אשר עוצמתו מתגברת במהלך השיחה ו / או הלעיסה. אם אתה דוחף את הטרגוס או מושך את האוזן, הכאב גדל גם.

חולים שאובחנו עם תסמינים מיוחדים של אוטיטיס אוזן חיצונית אינם כוללים בדרך כלל פגיעה בשמיעה. זה יורד רק כאשר לומן של תעלת השמיעה חופפת לחלוטין.

כאמור, הסימן העיקרי של צורה זו של המחלה הוא furuncle. כאשר בוחנים את התעלה השמינית על אחד הקירות שלה אתה יכול להבחין שטיפה ונפיחות של העור. לאחר זמן מה במרכז של אזור זה נוצר ריכוך, הרתיחה נפתחת, אשר מלווה שחרורו של מוגלה.

סימפטומים של דלקת מפרקים אוטיטיס דיפוזית חריפה

אם יש דלקת אוטיטיס חיצונית חריפה, הסימפטומים המתפתחים אצל המטופל שונים מעט מהביטויים עם דלקת אוטיטיס מוגבלת. כאב באוזן הוא חסר משמעות, זה יכול להיות מוחלף על ידי גירוד, שלפעמים הוא משמעותי למדי. טמפרטורת הגוף נשארת ברמה נורמלית או עולה מעט. השמיעה נשמרת בדרך כלל ומופחתת רק עם נפיחות משמעותית של העור עם סגירת כל לומן של תעלת השמיעה.

במהלך בדיקה של תעלת האוזן, נפיחות, אדמומיות ועיבוי של העור נחשפים. כאשר התהליך מתפשט לממברנה הטימפנית, כמות קטנה של הפרשות שקופות מופיעה מהאוזן, השמיעה יורדת, עור התוף נעשה היפרמי.

מפוזר דלקת האוזן החיצונית מפוזר מאופיין על ידי שחרור מוגלה מן האוזן. הטמפרטורה גדלה והמצב הכללי של החולה סובל.

סיבוכים של דלקת אוזניים חיצונית

/דלקת אזנים חיצונית חריפה בדרך כלל לא מובילה לעיתים להתפתחות של סיבוכים, אבל יש סיכון קטן בהקשר זה.

התוצאה של מחלה זו יכולה להפוך למורסות, ובמילים פשוטות מלאות מוגלה ומורסות מכאיבות למדי. הם מופיעים באותם מקומות בהם החלה דלקת אוזניים בדלקת. ככלל, מורסות כאלה נעלמות מעצמן. למרות שבמקרים מסוימים, כדי להאיץ את ההתאוששות, הרופא צריך לנקז אבסס.

סיבוכים של דלקת האוזן החיצונית בצורה של צמצום של תעלת השמע החיצונית נוצרים בדרך כלל בחולים עם צורה כרונית של נזק לאוזן. כתוצאה מכך, חולים כאלה עלולים להחמיר את שמיעת או אפילו חירשות מוחלטת, אבל זה נדיר. הצורה המתוארת מטופלת בקלות בטיפות מיוחדות. אם הם ימונו במועד, הדיון יהיה מאוחר יותר.

דלקת אוטיטיס חיצונית במבוגרים וילדים יכולה להוביל לתהליכים דלקתיים, ולעתים לנקבוב של הממברנה הטימפנית. זאת בשל העובדה כי במקרים מסוימים, כתוצאה של דלקת של האוזן החיצונית, נוזל באוזן הפנימית מתחיל לצבור. נוזל זה לוחץ על הממברנה ובסופו של דבר שובר אותה, אשר מלווה באובדן שמיעה, כאב, צלצול והפרשות צמיגות מהאוזניים.

ברוב המקרים, את הקרום לרפא בעוד כמה חודשים ללא כל טיפול. אם זה לא קורה, אז התערבות כירורגית היא prescribed.

כיצד לטפל חיצוני otitis התקשורת

/כאשר מטפלים בחולים עם אבחנה של טיפול באוטיטיס חיצוני, ככלל, כולל שימוש בחומרים אנטי דלקתיים ואנטיבקטריאליים. הפופולרי ביותר בין תרופות אלה נרכשו על ידי Garazon ו Sofrex, שילוב של שתי תופעות אלה. עם זאת, לא מומלץ להשתמש בהם ללא מרשם רופא, אשר יש לזכור במיוחד אם המחלה המתוארת משפיע על הילד. אחרי הכל, בחירה לא נכונה של תרופות או אי עמידה באמצעים נאותים לשימוש שלהם בדרך כלל מוביל לתוצאות בלתי רצויות בצורה של סיבוכים מסוימים ו / או תופעות לוואי של הפעולה תרופות.

עם האבחנה של דלקת האוזן החיצונית, הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות מכוון לחיסול ההתמקדות המזיקית. במקרה זה, בשל העובדה כי בהרכב של כמעט כל התרופות בשימוש בנוסף החומר הפעיל העיקרי ישנם גם אנטי דלקתיים, כמו גם רכיבים משככי כאבים, החולה בהדרגה בוטלו וכואב תחושות. טיפול כזה של המחלה המתוארת הוא היעיל ביותר.

טיפול מורכב של דלקת אוטיטיס חיצונית חריפה

בנוסף לקורס אנטיביוטיקה, שנקבע רק על פי המלצת הרופא המטפל, בחולים עם אבחנה חריפה טיפול באוטיטיס חיצוני כולל את השימוש בלחיצות התחממות, וכן חיסול של גודש באף, ועלייה חסינות.

היה זמן שבו עם המחלה הזאת את הטיפול עם אלכוהול boric היה בשימוש נרחב. חומר זה היה רטוב עם טורונדות, אשר הונחו אז באוזן. עם זאת, בימים אלה הליך זה מוכר כשגיאה ברוטו, כי אלכוהול גורם לגירוי חמור וכתוצאה מכך מגביר את התגובה הדלקתית.

יש לזכור כי הטיפול במחלה המתוארת צריך להיות מקיף.

טיפות עם דלקת אזנים חיצונית, לא משנה כמה איכותי הם, לא יכול למנוע דלקת. ואם אתה רק להשתמש בהם, אז זה לא יהיה מספיק עבור תרופה מלאה.

אנחנו לא צריכים לשכוח היגיינה, אשר אמורה להתבצע על פי תבנית מסוימת, בגלל שימוש לא נכון יכול להוביל שבלול. בנוסף, סביבה לחה מדי יכולה לקדם את הפיתוח של מיקרואורגניזמים באוזן, אז אתה צריך לטפל בגוף זה על ידי שטיפה.

טיפול בדלקת אוטיטיס מוגבלת באוזן עם טיפות או משחה

/כאשר מחליטים איך לטפל אזנים וחיצוני טופס מוגבל, הדבר הראשון מקצת רופא, זה בדרך כלל משחה או טיפות אנטיביוטיות.

הסוג הראשון של צורות מרפא הוא Triderm או Celestoderm:תרופות אלו משנות את הטורונדה ומזריקות לאוזן.

מבין הטיפות הנפוצות ביותר:Neomycin ו Ofloxacin.

טיפול זהיר של האזור הפגוע צריך להתבצע לפני השימוש בתרופות אלה. זה נעשה בדרך כלל עם חנקתי כסף.

משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת נקבעים כדי למנוע כאב.

לפעמים מבוצע כטיפול לדלקת אוזניים אצל מבוגרים לייצר חתך אֲבַעבּוּעָה ואחריו טיפול בחומר חיטוי ואנטיביוטיקה.

כדי לשחזר את המערכת החיסונית המופרעת מחלה מוקצית טיפול בויטמינים, autohemotherapy וטיפול immunocorrective.

טיפול של דלקת אוטיטיס מפוזר אצל ילד

/סוג דיפוזי חיצוני אוזן דלקת אזנים גם טיפל בעיקר עם תוספת של סוכנים אנטיבקטריאלי מולטי immunocorrection.

בשנת האוזן מנוהלת turundy משחת Burova או משחות הורמונליות, אנטיבקטריאלי החדיר טיפה. בנוכחות הפרשות מוגלתיות באזור המושפע הוא נשטף עם פתרון של אנטיביוטיקה.

כאשר האבחנה של דלקת אוזניים בטיפול בילד בהכרח חייבת להיות נשלטה על ידי הרופא המטפל. ניסיונות עצמאיים לרפא תינוק יכולים להוביל לתוצאות חמורות.

תרפיה,בדרך כלל מוגבל ושיטות שמרניות המבוססות על אותם העקרונות כמו בטיפול במחלה המתואר אצל מבוגרים: שימוש טיפות ומשחות על בסיס אנטיביוטיקה, אנטי דלקתית ותרופות לשיכוך כאבים.

במקרה של חסימה של meatus השמיעתי, הרופא עושה מניפולציה שמטרתה הטיהור שלה מתוכן הצפק. לאחר מכן הוא בוחן היטב את עור התוף. ואחרי זה, הוא קובע את המינויים של התרופות הדרושות.

NasmorkuNet.ru

כיצד לטפל דלקת האוזן החיצונית בהתאם לסיבות המראה שלה

מדיה אוטיטיס חיצוניתהאוזן החיצונית היא החלק החיצוני של מכשיר השמיעה. הגבול שלה מן האוזן התיכונה שוכבת דרך קרום הטימפנים.

דלקת אוזנית של האוזן החיצונית בדיבור משותף נקראת "מחלת השחיינים".

שם זה נוצר בגלל מחלה זו בקרב השחיינים, כקבוצה של סיכון גבוה.

בעונת הקיץ, המחלה של האוזן החיצונית מתבטאת בתדירות הגבוהה ביותר.

כיצד לטפל דלקת האוזן החיצונית תלוי באופי המופע שלה. מדיה אוטיטיס חיצונית מחולקת למחלות זיהומיות ולא זיהומיות.

אוטיטיס מדבקת:

  • דלקת של הסחוס של האוזן (perichondritis);
  • הרפס באופיק;
  • furuncle;
  • דלקת ארסיפלטית.

דלקת אוטיטיס לא זיהומית:

  • אקזמה;
  • otomycosis - זיהום פטרייתי;
  • otalgia - נזק עצבי;
  • אטרסיה - מום מולד;
  • אקסוסטוזיס - צמיחת עצם.

לפני שתחליט כיצד לטפל דלקת האוזן החיצונית, יש צורך לגלות את הגורם שהוביל את המחלה. לאחר מכן, בעזרת הטיפול, כדי למנוע את הסיבה או את התוצאות שלה, לנקוט באמצעי מניעה כדי למנוע הישנות המחלה.

לעתים קרובות, החדירה של סוכן סיבתי של מחלת האוזן החיצונית מתרחשת מהסיבות הבאות:

  • נזק (פציעה);
  • נוכחות של גוף זר;
  • מכה של חומר כימי אגרסיבי;
  • היגיינה לא נכונה של האוזן;
  • הפקה עצמאית של פקק גופריתי;
  • הלחות מתמדת של אוזן המים היורדת לתוכו;
  • מסרק את האוזן עם גירוד דרמטוזיה סוכרת;
  • ירידה בחסינות;
  • מחלות כרוניות: דלקת שקדים, דלקת ריאות, עגבת, שחפת וכו
  • תשישות קשה (עייפות כרונית);
  • beriberi.

הגורם לדלקת אוטיטיס חיצונית עשוי להיות סיבוך של אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה.

מדיה אוטיטיס חיצונית יכולה להיגרם על ידי:

  • סטפילוקוקוס אאורוס;
  • מוט המופיליא;
  • pneumococcus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • מורה מוכר;
  • פטריות קנדידה.

בהתאם לאטיולוגיה של מחלת האוזן החיצונית, הטיפול נקבע בהתאם.

שיטות החשיפה יכולות להיות כדלקמן:

  • אנטיביוטיקה;
  • תרופות אנטי-פטרייתיות;
  • תרופות אנטי דלקתיות;
  • תרופות עממיות.

שימוש באנטיביוטיקה וטיפות אוזניים עם דלקת אזנים חיצונית. טיפול עם תרופות עממיות

טיפול בדלקת אוטיטיס חיצונית על ידי החדרהבמקרה של מחלת האוזן החיצונית, מתבצעת בדיקה חיצונית.

לאחר אבחון המחלה, נקבע כיצד לטפל חיצוני otitis התקשורת.

תרופה היא prescribed עבור otitis בצורה של אנטיביוטיקה וטיפות אוזניים.

תרופות פולק מוצעים כטיפול עזר. לעתים קרובות בטיפול חיצוני otitis לפנות תרופות עממיות. לדוגמה, חומצה בורית נקבר באוזן. השימוש בכלי זה דורש זהירות, לכן הקפד להתייעץ עם הרופא שלך, אם זה מתאים לך להשתמש בכלי זה.

מדיה אוטיטיס חיצונית. טיפול באנטיביוטיקה.

טיפול דלקת האוזן החיצונית עם אנטיביוטיקה היא שנקבעה במקרה המחלה הפכה חריפה או כרונית צורה, במקום שבו הוא מקומי יש תוכן שופע, כאשר כאבי אוזניים לא עובר את החומרה יורדת שמיעה.

לטיפול בדלקת האוזן החיצונית, נעשה שימוש באנטיביוטיקה הבאה:

  • אמפיצילין. למבוגרים gr. ליום עבור 2-6 קבלות פנים. ילדים - בקצב של 100 מ"ג / ק"ג.
  • אוקסצילין. למבוגרים - 2, 4 גרם. ליום במשך 4 שעות. עד גיל 6 - על פי גיל ומשקל.
  • אמוקסיצילין. למבוגרים gr. ליום למשך 3 שעות. ילדים 25 5 גר '.
  • Cefazolin. למבוגרים - 5-1 גרם. ב 6-8 שעות. לילדים - 20-50 מ"ג.
  • Cephalexin. למבוגרים 5 gr. ליום במשך 4 שעות.
  • אגומנטין. למבוגרים - 5-2 גרם. ליום עבור 2-4 הודאה.

בנוסף לקיחת אנטיביוטיקה בצורת טבליות, זריקות וטיפות אוזניים עם אנטיביוטיקה יכול להיות prescribed. מה הם אנטיביוטיקה הטובה ביותר לקחת ובאיזה מנה, הרופא צריך להחליט.

טיפות אוזניים עם דלקת אוטיטיס חיצונית.

טיפות האוזן נקבעו בהתאם לאופי המחלה ויכולים להיות מהסוגים הבאים:

  • קורטיקוסטרואידים- הסרה מהירה של דלקת.
  • עם אנטיביוטיקהטיפול בזיהומים חיידקיים.
  • אנטי פטרייתי- חיסול זיהום פטרייתי.
  • עם חומצת בור- הרס חיידקים פתוגניים.

טיפות האוזן הנפוצות ביותר עם otitis חיצוני:

  • Otypax: 3-4 טיפות / 2-3 נהלים ליום - מבטל דלקת, גירוד וכאב, הוא חיטוי טוב.
  • אוטופה: 3-5 טיפות / 3 נהלים ליום (טיפול לא יותר משלושה ימים) - הורסת חיידקים כגון staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס.
  • אנאוראן: 3-5 טיפות / 3 נהלים ליום - חיטוי, משחרר דלקת, נלחם נגד חיידקים.
  • אוטינום: 3-4 טיפות / 4 נהלים ליום - יש השפעה אנטי דלקתית, משחרר כאב.
  • סופרדקס: 2-3 טיפות / 4 נהלים ליום - יש השפעה אנטי דלקתית מיקרוביאלית.

הקבורה באוזן נעשית לאחר טיהור ראשוני של האוריגל בעזרת ניצני כותנה. ההליך עדיף להחזיק שוכב על צדו. לאחר הטיהור - לשכב קצת, לתת לתרופה לחדור לתוך החלק הפנימי של האוזן.

מדיה אוטיטיס חיצונית. טיפול עם תרופות עממיות.

הטיפול מתבצע בצורה של החדרה, לשים טמפונים באוזן עם תרופות, החלת דחיסות מתחמם. לקבלת טיפול חיצוני otitis תרופות עממיות משמשים חליטות של עשבי תיבול, מיץ של צמחי מרפא, שמנים.

מאשר לטפל בדלקת אוטיטיס חיצונית בצורה של הטיה:

  • מיץ בצל;
  • תמיסת עלי מנטה;
  • תמיסת קלנדולה;
  • תמיסת עלי אוכמניות;
  • תמיסת גרגרי ערער;
  • מרתח של עלי דפנה;
  • תערובת של מיץ שום ושמן זית;
  • חזרת מיץ.

ראוי לציין

אם המוקד של המחלה הוא בחוץ, ואז במקום ההליך נייח, אתה יכול לשים ספוג טבול בתרופה באוזן קונצ'ה.

חימום מדחס מבוצעים בעיקר על ידי חימום של אלכוהול או וודקה ל 40 מעלות.

דחיסה נעשה כדלקמן:

  • לצרף גזה לחה עם אלכוהול לאוזן שלך;
  • להעביר את האוזן לתוך לחתוך בעבר באמצע;
  • להחיל פוליאתילן שכבת צמר גפן;
  • לתקן את הדחיסה עם תחבושת.

רק הרופא יגיד לך איך לטפל באוטיטיס חיצוני. טיפול עם תרופות עממיות הוא עזר, אבל, כמו הראשי, דורש ייעוץ מומחה.

.

gajmorit.com

תסמינים וטיפול באוטיטיס אצל מבוגרים

התוכן:

  • אנטומיה האוזן
  • גורם אוטיטיס מדיה
  • פתוגנים של המחלה
  • התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן
  • עקרונות כלליים של אבחון
  • טיפול חיצוני otitis התקשורת
  • טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים
  • מניעת דלקת האוזן

דלקת אוטיטיס היא דלקת אוזניים, מונח כללי לכל תהליכים זיהומיים באורגן השמיעה. בהתאם לאזור המושפע של האוזן, את האוזן החיצונית, האוזן הפנימית (labyrinthitis) מופרשים. Otitis מתרחשת לעתים קרובות. עשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם סבלו מדלקת אוטיטיס חיצונית במהלך חייהם.

מדי שנה בעולם נרשמים 709 מיליון מקרים חדשים של דלקת אוטיטיס חריפה. יותר ממחצית מהפרקים הללו מופיעים אצל ילדים מתחת לגיל 5, אך גם מבוגרים סובלים מדלקת באוזן התיכונה. Labyrinthitis, ככלל, הוא סיבוך של אוטיטיס התקשורת הוא נדיר יחסית.

אנטומיה האוזן

כדי להבין טוב יותר את הנושא, יש צורך לזכור בקצרה את האנטומיה של איבר השמיעה.
מרכיבי האוזן החיצונית הם תעלת האוזן והשמיעה. תפקידה של האוזן החיצונית הוא ללכוד את גלי הקול ולשאוב אותו אל עור התוף.

רוחב , 00

האוזן התיכונה היא הממברנה הטימפנית, חלל התוף המכיל את שרשרת העוקצים השמיעתיים ואת הצינור השמיעתי.

בחלל הטימפני, יש עלייה בתנודות הקול, שאחריה גל הקול עוקב אחרי האוזן הפנימית. הפונקציה של צינור השמיעה המחבר את nasopharynx ואת האוזן התיכונה היא אוורור של טימפנוס.

האוזן הפנימית מכילה את מה שמכונה "שבלול" - איבר סנסורי מורכב, שבו מתנודות רטט קול לאות חשמל. דחף חשמלי עוקב אחר עצב השמיעה לתוך המוח, נושא מידע מוצפן על הצליל.

מדיה אוטיטיס חיצונית

Otitis externa היא דלקת של תעלת השמיעה. זה יכול להיות מפוזר, והוא יכול להמשיך בצורה של furuncle. כאשר otitis חיצוני מפוזר משפיע על העור של תעלת האוזן כולה. Furuncle הוא דלקת מוגבלת של העור של האוזן החיצונית.

ממוצע otitis התקשורת

עם דלקת אוטיטיס ממוצעת מתרחשת בטימפאנום. ישנן צורות רבות וריאציות של מהלך המחלה. זה יכול להיות catarrhal ו ססגוני, נקבובי ולא פורפורטיבי, חריפה וכרונית. כאשר דלקת האוזן יכולה לפתח סיבוכים.

הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת אוזן תיכונה כוללים דלקת הזיז הפטמתי (דלקת של העצם הטמפורלית מאחורי האוזן), דלקת קרום המוח (דלקת של קרומי המוח), מורסה (אבצס) של המוח, labyrinthitis.

Labyrinthite

דלקת האוזן הפנימית כמעט אף פעם אינה מחלה עצמאית. כמעט תמיד זה סיבוך של דלקת האוזן התיכונה. שלא כמו סוגים אחרים של דלקת האוזן, הסימפטום העיקרי שלה הוא לא כאב, אבל אובדן שמיעה סחרחורת.

גורם אוטיטיס מדיה

  • לאחר קבלת מים מזוהמים - לרוב דלקת האוזן החיצונית מתרחשת לאחר בליעת מים המכילים את הגורם הסיבתי של המחלה לאוזן. לכן השם השני של המחלה הוא "האוזן של השחיינים".
  • פגיעה בעור של תעלת השמע החיצונית - בנוסף לנוכחות של זיהום במים, יש גם להיות תנאים מקומיים predisposing כדי התפתחות של דלקת: microcracks של העור, וכו ' אחרת, כל אחד מהמגע שלנו עם מים לא מזיקים יוביל להתפתחות של דלקת אוזן.
  • סיבוך של מחלת הסארס, סינוסיטיס - במקרה זה, הגורם הסיבתי של דלקת אוזן תיכונה חודר לתוך חלל התוף לחלוטין עם מאידך, הדרך rinotubarnym שנקרא, כלומר דרך חצוצרת השמע. בדרך כלל, הזיהום נכנס לאוזן מהאף, כאשר אדם חולה עם ARVI, נזלת או סינוסיטיס. במקרה של דלקת חמורה באוזן התיכונה, הזיהום עלול להתפשט לאוזן הפנימית.
  • מחלות זיהומיות, מחלות כליות, סוכרת, הצטננות על רקע של חסינות מופחתת מגבירה את הסיכון של דלקת באוזן התיכונה. משבי האף דרך הנחיריים 2 (נורמלי), שיעול, התעטשות בלחץ בתוך לוע האף, מה שמוביל ריר נגוע בחלל האוזן התיכונה.
  • הסרת מכני של שעווה - זה מכשול מגן מפני זיהומים.
  • טמפרטורת אוויר גבוהה ולחות גבוהה.
  • צור קשר עם חפצים זרים באוזן.
  • שימוש בעזרי שמיעה.
  • מחלות כגון seborrheic דרמטיטיס על הפנים, אקזמה, פסוריאזיס.
  • הגורמים להתפתחות של דלקת אוטיטיס חריפה הם גם מיקום גנטי, מצבי חיסונים, זיהום ב- HIV.

פתוגנים של המחלה

פתוגנים של דלקת אוטיטיס חיצונית יכולים להיות חיידקים או פטריות. במיוחד תכופים מיקרואורגניזמים תעלת האוזן, כמו Pseudomonas aeruginosa ו סטפילוקוקוס. עבור הפטריות של סוג קנדידה אספרגילוס אוזן תעלת העור הוא בדרך כלל אחד המקומות האהובים בגוף: חשוך, ואחרי לשחות גם לחה.

הסוכנים הסיבתיים של אוטיטיס מדיה, ולכן פנימי, יכול להיות וירוסים וחיידקים. זיהום פטרייתי של האוזן התיכונה נמצא גם, אבל הרבה פחות מאשר בחוץ. הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר של דלקת אוטיטיס הם pneumococcus, מוט hemophilic, moraxella.


התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן

  • הכאב הוא הסימפטום העיקרי של מדיה אוטיטיס. עוצמת הכאב יכולה להיות שונה:
    • בקושי מורגש עד בלתי נסבל
    • אופי - פעימה, ירי

    זה מאוד קשה, זה לעתים קרובות בלתי אפשרי להבחין באופן עצמאי תחושות כואבות עם דלקת האוזן החיצונית מתחושות כואבות עם דלקת של האוזן התיכונה. הרמז היחיד יכול להיות העובדה כי עם כאב otitis חיצוני צריך להיות מורגש כאשר נוגע העור בכניסה לתעלת האוזן.

  • אובדן שמיעה הוא סימפטום הפכפך. זה יכול להיות נוכח עם שני אוטיטיס חיצוני התקשורת, ועם ממוצע, עשוי להיעדר בשתי צורות אלה של דלקת אוזניים.
  • הגדלת הטמפרטורה - לרוב יש עלייה בטמפרטורת הגוף, עם זאת, זו גם תכונה אופציונלית.
  • פריקה מהאוזן עם דלקת אזנים חיצונית מתרחשת כמעט תמיד. אחרי הכל, שום דבר לא מונע את הנוזל הדלקתי לברוח החוצה.

עם דלקת האוזן הממוצע, אם נקב (חור) לא נוצר בממברנה הטימפנית, אין הפרשת האוזן שלהם. ההספיה מתעלת האוזן מתחילה לאחר הופעת תקשורת בין האוזן התיכונה לבין הבשר השמיעתי.

אני מדגיש כי ניקוב לא יכול להיווצר גם עם דלקת העדשה שופע. חולים הסובלים otitis התקשורת לעתים קרובות לשאול איפה מוגלה ילך אם זה לא לפרוץ. זה פשוט מאוד - הוא ייצא דרך הצינור השמיעתי.

  • רעש האוזן (ראה איור. גורם לרעש באוזניים), גודש באוזן אפשרי עם כל צורה של המחלה.
  • כאשר דלקת של האוזן הפנימית מתפתחת, סחרחורת (גורם) עשוי להופיע.

אטיטיס חריפה התקשורת מתרחשת בשלושה שלבים:

דלקת אוטיטיס חריפה - החולה חווה כאב חמור, גרוע בלילה, עם שיעול, התעטשות, היא יכולה להיכנע המקדש, השיניים, להיות דוקר, פועם, קידוח, אובדן שמיעה, תיאבון, חולשה חום גבוה 39 ג.

דלקת אוטיטיס אקוטי - יש הצטברות מוגלה בחלל האוזן התיכונה, ואחריו ניקוב ודחייה, אשר עשוי להיות ביום 2-3 של המחלה. בתקופה זו, הטמפרטורה יורדת, הכאב פוחת, הרופא יכול לעשות נקב קטן (paracentesis), אם אין קרע עצמאי של הממברנה הטימפנית.

שלב משקם - עצירה סופג, פגם של קרום טימפני נסגר (היתוך של הקצוות), הדיון משוחזר תוך 2-3 שבועות.

עקרונות כלליים של אבחון

ברוב המקרים, האבחנה של דלקת אוטיטיס חריפה אינה גורמת לקשיים. שיטות מחקר הייטק נדרשים לעתים נדירות, האוזן נראית לעין. הרופא בוחן את הממברנה הטימפנית עם מחזיר ראש (מראה עם חור באמצע) דרך משפך האוזן או מכשיר אופטי מיוחד - אוטוסקופ.

מכשיר מעניין לאבחון דלקת האוזן פותח על ידי התאגיד המפורסם אפל. זה מצורף oscopic עבור הטלפון המצלמה. ההנחה היא כי בעזרת גאדג 'ט זה, ההורים יוכלו לצלם את עור התוף של התינוק (או שלהם) ולשלוח תמונות להתייעצות עם הרופא שלהם.

אבחון של דלקת אוטיטיס חיצונית

בחינה של אוזנו של חולה הסובל מדלקת אוטיטיס חיצונית, הרופא רואה אדמומיות של העור, צמצום התעלה השמיעתית ונוכחות הפרשות נוזלים בלומנה. מידת הצרה של תעלת האוזן היא כזו שהקרום הטימפני אינו גלוי כלל. כאשר דלקת באוזן החיצונית של הבדיקות האחרות פרט לבדיקה היא בדרך כלל לא הכרחי.

אבחון של דלקת המעי הגס ולבירינטיטיס

ב דלקת חריפה של האוזן התיכונה, הדרך העיקרית להקים אבחנה היא גם בדיקה. הסימנים העיקריים המאפשרים לאבחן "אטיטיס חריפה התקשורת" הם redhening של הממברנה הטימפנית, הגבלה של ניידות שלה, ואת הנוכחות של ניקוב.

  • כיצד נבדקת הניידות של הממברנה הטימפנית?

אנשים מתבקשים לנפח את לחייהם בלי לפתוח את פיהם, כלומר "לפוצץ את האוזניים". הקבלה הזאת נקראת תמרון של Valsalva, על שמו של אנטומיקאי איטלקי, שחי בתחילת המאה ה -17 וה -18. הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי צוללנים וצוללנים כדי להשוות את הלחץ בחלל התוף בירידה עמוקה במים.

כאשר סילון של אוויר נכנס חלל האוזן התיכונה, עור התוף זז מעט זה בולט עם העין. אם חלל התוף מתמלא בנוזל דלקתי, לא יכנסו אליו אוויר ועור התוף לא יזוז. לאחר הופעת הדחיסה מהאוזן, הרופא יכול להבחין בנוכחות ניקוב בקרום הטימפני.

  • אודיומטריה

לפעמים כדי לקבוע את האופי של המחלה ייתכן שיהיה צורך audiometry (שמיעה על המנגנון) או tympanometry (מדידת הלחץ בתוך האוזן). עם זאת, שיטות אלה של בדיקות השמיעה משמשים לעתים קרובות יותר כרוני otitis התקשורת.

האבחנה של labyrinthitis נעשה בדרך כלל כאשר חריפות של דלקת האוזן התיכונה פתאום חדות מקטין חריפות של הדיון וסחרחורת מופיע. אודיומטריה במצב זה היא חובה. אתה גם צריך בדיקה של נוירולוג ו oculist.

  • CT ו- X

הצורך בצילומי רנטגן מתרחש כאשר קיים חשד לסיבוכים של המחלה - דלקת שפעת או זיהום תוך גולגולתי. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים. במצב שבו הסיבוכים נחשדים, טומוגרפיה ממוחשבת של העצמות הזמניות והמוח מתבצעת בדרך כלל.

  • זריעה בקטריאלית

האם אני זקוק למריחה כדי לקבוע את הצומח החיידקי? תשובה חד משמעית לשאלה זו אינה קלה. הבעיה היא, כי בשל המוזרויות של תרבות חיידקים, התגובה של בדיקה זו יתקבלו 6-7 ימים לאחר הסרת המריחה, כלומר, עד כאשר דלקת האוזן כבר כמעט נעלם. יתר על כן, עם דלקת אזנים בינונית ללא ניקוב, כתם הוא חסר תועלת, שכן החיידקים הם מאחורי הממברנה הטימפנית.

ובכל זאת, כתם עדיף לעשות. אם היישום של התרופה קו ראשון לא מביא התאוששות, לאחר קבלת תוצאות של מחקר חיידקי, הטיפול יכול להיות מותאם.

טיפול חיצוני otitis התקשורת

הטיפול העיקרי עבור אוטיטיס חיצוני התקשורת במבוגרים הוא טיפות אוזניים. אם אדם אינו סובל מחוסר חיסוני (דלקת איידס, סוכרת), אנטיביוטיקה בטבליות בדרך כלל אינה נחוצה.

טיפות אוזניים יכולות להכיל רק תרופה אנטיבקטריאלית או להיות משולבות - יש להן אנטיביוטיקה וחומר אנטי-דלקתי. מהלך הטיפול לוקח 5-7 ימים. לרוב לטיפול של דלקת אוטיטיס חיצונית חל:

אנטיביוטיקה:

  • Ciprofarm (אוקראינה, ciprofloxacin hydrochloride)
  • Normax (100-140 רובל, norfloxacin)
  • אוטופה (170-220 רובל, ריפאמיצין)

קורטיקוסטרואידים + אנטיביוטיקה:

  • סופרדקס (170-220 משפשף, Dexamethasone, פרמיצין, gramicidin)
  • קנדיביוטיקה (210-280 משפשף, Beclomethasone, לידוקאין, clotrimazole, Chloramphenicol)

אנטיספטי:

  • Miramistin (250-280 רובל, עם נבולייזר)

שתי התרופות האחרונות יש גם תכונות antifungal. אם otitis חיצוני יש מקור פטרייתי, משחות נגד פטריות נמצאים בשימוש פעיל: clotrimazole (קנדיד), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

בנוסף טיפות האוזן, הרופא יכול להמליץ ​​על משחה עם החומר הפעיל Mupirocin (Bactroban 500-600 לשפשף, Supirocin 300 רובל) לטיפול חיצוני otitis התקשורת. חשוב כי התרופה אין השפעה שלילית על microflora העור הרגיל, ויש נתונים על הפעילות של mupirocin נגד פטריות.

טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים

טיפול אנטיביוטי

הטיפול העיקרי עבור מדיה האוזן התיכונה הוא אנטיביוטיקה. עם זאת, הטיפול באנטיביוטיקה של אוטיטיס אצל מבוגרים הוא נושא שנוי במחלוקת של הרפואה המודרנית. העובדה היא כי עם מחלה זו היא אחוז גבוה מאוד של התאוששות עצמית - יותר מ -90%.

היתה תקופה של זמן בסוף המאה ה -20, כאשר על גל של התלהבות אנטיביוטיקה היו prescribed כמעט כל החולים עם otitis. עם זאת, זה נחשב עכשיו מותר ביומיים הראשונים לאחר תחילת הכאב כדי לוותר על אנטיביוטיקה. אם לאחר יומיים אין נטייה לשפר, אז תרופה אנטיבקטריאלית כבר prescribed. עבור כל סוגי otitis מדיה עשוי להיות נדרש עבור בעל פה.

במקרה זה, כמובן, החולה חייב להיות תחת השגחה רפואית. ההחלטה על הצורך באנטיביוטיקה היא אחראית מאוד ויש לקחת רק על ידי רופא. על המאזניים מצד אחד, את תופעות הלוואי האפשריות של טיפול אנטיביוטי, מצד שני - העובדה כי מדי שנה בעולם של סיבוכים של דלקת אוטיטיס של 28 אלף בני אדם.

אנטיביוטיקה העיקרית, אשר משמשים לטיפול של דלקת המעי הגס במבוגרים:

  • Amoxicillin - Ospamox, פלמוקסין, עמוסין, אקובול, פלמוקסין מומס
  • Aamoxicillin עם חומצה clavulanic - אוגמנטין, פלמוגלב, Ecoclav
  • Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus וסמים אחרים.

מהלך הטיפול באנטיביוטיקה צריך להיות 7-10 ימים.

טיפות אוזניים

טיפות אוזניים הם גם רשם נרחב עבור דלקת של האוזן התיכונה. חשוב לזכור כי קיים הבדל מהותי בין טיפות, אשר נקבעו לפני ניקוב הקרום הטימפני ולאחר הופעתו. תן לי להזכיר לך, את הסימן של ניקוב הוא המראה של suppuration.

לפני הופעתו של ניקוב, טיפות עם אפקט משכך כאבים נקבעו. אלה כוללים תרופות כגון:

  • Otinum - (150-190 לשפשף) - כולין salicylate
  • Otipaks (220 רובל), Otirelaks (140 רובל) - לידוקאין ו phenazone
  • אוטיזול - phenazone, benzocaine, phenylphrine hydrochloride

טיפות עם אנטיביוטיקה לא הגיוני לחפור בשלב זה, כמו דלקת הולך מאחורי עור התוף בלתי חדיר עבורם.

לאחר הופעת החור, הכאב עובר ולא ניתן עוד לטפטף משככי כאבים, שכן הם עלולים להזיק לתאים הרגישים של שבלול העין. כאשר ניקוב מתרחשת, גישה טיפות בתוך האוזן התיכונה מופיע, כך שאתה יכול להחדיר טיפות המכילות אנטיביוטיקה. עם זאת, אנטיביוטיקה oototoxic (ג'נטמיצין, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), תכשירים המכילים phenazone, אלכוהול או סוליצילין כולין לא ניתן להשתמש.

טיפות עם אנטיביוטיקה, השימוש בהם מקובל בטיפול דלקת האוזן במבוגרים: "Tsiprofarm "נורמקים "אוטופה "Miramistin" ואחרים.

Paracentesis או tympanotomy

במצבים מסוימים עם דלקת של האוזן התיכונה ייתכן שיהיה צורך התערבות כירורגית קטנה - paracentesis (או tympanotomy) של הממברנה הטימפנית. הוא האמין כי הצורך paracentesis עולה, אם הרקע של טיפול אנטיביוטי במשך שלושה ימים, הכאב עדיין ממשיך להטריד את האדם. Paracentesis מבוצע תחת הרדמה מקומית: חתך מיוחד בקרום הטימפני עושה חתך קטן שדרכו מוגלה מתחיל לצאת. חתך זה הוא מגודל להפליא לאחר הפסקת האכילה.

טיפול של labyrinthitis הוא בעיה רפואית מורכבת, והוא מתבצע בבית החולים תחת שליטה של ​​רופא ENT ו נוירולוג. בנוסף לטיפול באנטיביוטיקה, יש צורך בקרנות כדי לשפר את מיקרואירקולציה בתוך cochlea, תרופות נוירופרוטקטיביות (הגנה על רקמת העצבים מפני נזק).

מניעת דלקת האוזן

אמצעי מניעה עבור דלקת האוזן החיצונית הם ייבוש יסודי של תעלת האוזן לאחר רחצה. כמו כן, הימנעו מטראומה של תעלת האוזן - אל תשתמשו במפתחות ובסיכות כאוזן.

עבור אנשים הסובלים לעתים קרובות דלקת של האוזן החיצונית, יש טיפות על בסיס שמן זית, אשר להגן על העור בעת שחייה בבריכה, למשל, "Vaxol".

מניעת דלקת אוטיטיס כוללת אמצעי חיזוק כלליים - הקשחת, טיפול בוויטמינים, ניהול של אימונומודולנטים (תרופות המשפרות את החסינות). חשוב גם לטפל במחלות האף בזמן, שהן הגורם העיקרי לסיבת דלקת באוזן התיכונה.

zdravotvet.ru

אוטיטיס אוזניים: גורם, תסמינים וטיפול. כיצד לטפל דלקת האוזן עם תרופות עממיות

דלקת אוטיטיס היא מחלה המתרחשת עקב התפתחות התהליך הדלקתי בחלקים שונים של איבר השמיעה. לרוב מחלה זו מתבטאת בכאב ותסמונת הרעלה, חום, ובמקרים מסוימים אפילו ליקוי שמיעה נצפתה.

דלקת אוזניים

למה יש דלקת אוטיטיס חיצונית

לעתים קרובות את דלקת האוזן של האוזן החיצונית מלווה נגעים של החלקים האמצעיים והחיצוניים של האורגן. מחלה חיצונית יכולה להתפתח כתוצאה מזיהום החודר לרקמות באמצעות שריטות קלות המתרחשות כאשר פגז החיצוני פגום. הסיבה לכך יכולה להיות תרמית, כוויות כימיות, פציעות מכניות וכן הלאה. במקרה זה, הסוכנים העיקריים של המחלה הם staphylococci ו streptococci, Pseudomonas aeruginosa, Proteus וכן הלאה. כמו כן, otitis האוזן החיצונית מתרחשת לרוב אצל אנשים הסובלים מהפרעות מטבוליות בגוף, hypervitaminosis, גאוט וסוכרת.

יש לציין כי מחלה זו מתחילה בתהליך דלקתי, אשר בתחילה לוכדת רק את שכבת פני השטח של פגזים. בהדרגה, דלקת האוזן מועברת לרקמות שמסביב. לעתים קרובות, המחלה מתפשטת על עור התוף.

גורם אוטיטיס מדיה

באשר מדיה אוטיטיס, הוא מתפתח בעיקר בשל זיהומים של nasopharynx. במצב זה, הסוכן הסיבתי של המחלה חודר לתוך חלל האוזן התיכונה דרך הצינור השמיעתי. במקרה זה, סוכני ARVI יגרום לאוטיטיס מדיה. הטיפול יכוון לחיסול המחלה הבסיסית. מה מעורר מחלה כזאת? לעתים קרובות אוזן האוזן התיכונה מתרחשת עם שפעת, שפעת, קרנו ו adenovirus זיהום, מחלה סינקטיאלית הנשימה ועוד. כמו כן, מחלה זו מתפתחת מחלות הנגרמות על ידי חיידקים כאלה כמו מוט ההמופיליה, moraxella, סטרפטוקוקוס pyogenic, pneumococcus.

טיפול באוטיטיס

לרוב יש דלקת אוזניים ממוצעת של האוזניים בילדים, שכן הציוד השמיעתי קצר ורחב. ראוי לציין כי זיהום יכול לחדור החוצה עם ברוטראומה של עור התוף או נזק מכני. כמו כן, מחלה זיהומית זו מקודמת על ידי מחלות כרוניות כגון זיהומיות כמו adenoids, סינוסיטיס, שקדים.

בהתחלה, התקשורת אוטיטיס של האוזן התיכונה מתרחשת כתהליך דלקת על הקרום הרירי של העוגב. במקביל, ייצור נוזל פעיל מתרחש. במחלות ויראליות, exudate הוא serous. אם התהליך נגרם על ידי חיידקים שונים, אז otitis החושך של האוזן עשויה להתחיל עם הפרשות המקביל. לעתים קרובות, הנוזל המצטבר גורם לבלטה של ​​הממברנה הטימפנית. במקרים קיצוניים, זה נשבר. זהו מה הגורם העיקרי של אובדן שמיעה האוזן התיכונה האוזן.

הסימפטומים העיקריים סימנים של דלקת אזנים חיצוני התקשורת

במחלה זו סובל החולה מכאב חמור באזור האורגל או בתוך האורגן. לעתים קרובות חולים מתלוננים על גירוד של העור. במקביל, מן החלק החיצוני של איבר השמיעה יש הפרדה של הפרשות putrefactive, אשר יש ריח לא נעים למדי. עם התפתחות של דלקת האוזן החיצונית לעתים קרובות יש עלייה בטמפרטורה כדי מחוונים subfebrile.

הסימפטומים העיקריים וסימני התפתחות של דלקת האוזן

מתחיל אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה בחריפות. במקרה זה, תחושות כואבות חזקות של הירי או אופי פועם באים לידי ביטוי. מחלה זו גורמת לעלייה בטמפרטורת הגוף, בדרך כלל עד 38 ° C ומעלה. ישנם גם תסמינים כגון שיכרון, המתבטא בכאב בשרירים, אובדן תיאבון, כאבי ראש, חולשה. לעתים קרובות, כאשר otitis התקשורת מופיעים סימנים התואמים זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, כגון שיעול, נפיחות בגרון, נזלת. במקרה זה, המטופל מודאג מאוד לגבי הירידה בשמיעה, רעש וחמיצות באוזניים.

טיפול באוטיטיס

אצל תינוקות, התקשורת האוזן של האוזן התיכונה נראית שונה במקצת. הילד שובב ומודאג. במקרה זה, התינוק אינו מסוגל למצוץ. כעבור כמה ימים נקב את עור התוף. כתוצאה מכך, תחושות הכאב יורדות. מתוך תעלת האוזן, נוזל מתחיל בהדרגה לזרום החוצה. זה יכול להיות בצורה של מוגלה או שקוף. עם הזמן, מספר הפרשות יורד, כמו עור התוף מתחיל צלקת, ותחושות כאב ירידה. עם טיפול נאות, דלקת אוזניים של הילד נעלמת, ואת איבר השמע הוא שוחזר במלואו.

סיבוכים של דלקת האוזן

אם אתם לא עוסקים בזמן הטיפול במחלה או לטפל בה בצורה לא נכונה, הסיבוכים הבאים עשויים להתרחש: פקקת של סינוסים ורידיים, ובמקרים נדירים אפילו אלח דם, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת המעי הגס ודלקת המסתם, הפגיעה בתפקודי השמיעה ואפילו חירשות, אוטיטיס מלוכדת של האוזן התיכונה, דלקת כרונית, ניקוב מתמיד של התוף webbeds.

אבחון המחלה

כדי לאבחן "דלקת אוזניים של האוזן" המומחה של פרופיל צר יכול רק. אבחון של אותה מחלה מבוסס על בדיקה otorhinolaryngological קליני של המטופל. בשיטה האינסטרומנטלית של זיהוי המחלה, נעשה שימוש באוטוסקופיה בדרך כלל, המאפשרת לבחון את התוף ממברנות ותעלה שמיעתית חיצונית בעזרת אוטוסקופ, כמו גם אומיסקרופיה, המבוצעת בעזרת אופטיקה כירורגית. לעתים קרובות נעשה שימוש audiometry, קביעת חומרת השמיעה, ו tympanometry, אשר הוא מחקר של ניידות של קרום tympanum.

טיפות באוזניים עם otitis

על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים של מחלה זו, הרופא יכול ליישם טומוגרפיה ממוחשבת של מבנים עצם הגולגולת, כמו גם מחקר המוח באמצעות רדיוגרפיה.

לעתים קרובות לאבחון נכון במטרה להבחין דלקת אוזן תיכונה מוגלתית ו עור תוף לנקב ויראלי נעשה. זה מאפשר לך לחלץ כמות מסוימת של נוזל שנצבר לחקירה נוספת שלה. במקרה זה, אפילו התרבות הבקטריולוגית יכולה להתבצע, המאפשר לקבוע מהו הגורם הסיבתי של הזיהום. אחרי הכל, לפני טיפול דלקת האוזן של האוזן, יש צורך לדעת את הגורם להתרחשות שלה.

טיפול באוטיטיס

אז, אוזניים otitis - כיצד לטפל במחלה זו? לרוב מדובר בטיפול שמרני מתבצע על בסיס אשפוז עם אור otolaryngologist הנוכחי שלה. חולים מאושפזים מאושפזים, שאוזניהם חלות באוטיטיס חמור. טיפול במחלה כזו תחת פיקוחו של רופא מאפשר לך למנוע סיבוכים. ילדים עם אוטיטיס מדיה בכל דרגה גם הם זקוקים לאשפוז. שבו בקביעת טקטיקות הלחימה המחלה הטיפול המיידי שלה מתבצע רק לאחר בחינה מדוקדקת של רופא לחולה.

בדרך כלל, החולה נרשם אנטיביוטיקה אם יש לו דלקת באוטיס חיידקית של האוזן. טיפול במקרה זה ביצע הכנות כגון "ceftriaxone" Cefotaxime "צפורוקסים" clavulanate "Amoxycillin ואמצעים" midecamycin "Azithromycin" clarithromycin. " אם החולה סובל דלקת אוזן תיכונה מִתמַגֵל, כאשר הוא מוחל טיפול fluoroquinolone הנשימה, כגון תרופות, "Moxifloxacin" או "levofloxacin". לטיפול במחלות חיצוניות חלות טיפות מיוחדות באוזניים עם otitis. לדוגמה, זה יכול להיות אמצעי של "Polidex" או "Otofa".

מאשר לטפל באוטיטיס מדיה

כדי להפחית את הכאב ושאר גילויים של המחלה, החל ירידה באוזניים עם דלקת אוזניים, אשר משמשים בטיפול מורכב: סמים "Otipaks" ו "Otizol". מומחים רבים לרשום כביסה עם פתרונות של חיטוי של תעלות השמיעה. עם זאת, שיטה זו יעילה רק באוטיטיס חיצוני. על מנת להתגבר על התהליך הדלקתי, הרופא יכול לרשום תרופות מורידות חום אוראלי - איבופרופן ואספירין. תרופות אלו יש מאפיינים משככי כאבים מתונים.

באשר להתחממות ולפיזיותרפיה, שיטות טיפול אלה מותרות רק לאחר התייעצות עם מומחים. ברוב המקרים, הכל תלוי במידת המחלה.

מוצרי דבורים לטיפול באוטיטיס

כדי לרפא otitis התקשורת, אתה יכול להכין טיפות על בסיס דבש. לשם כך, יש צורך לדלל את המוצר במים חמים, התבוננות הפרופורציות אחד לאחד. כמה טיפות של תמיסה מתווספות לאוזנו של המטופל.

מוסף זה טיפול יכול להיות תמיסה של פרופוליס 20%. משמעות הדבר היא ספוגה טמפון עשוי גזה, אשר מוזרק לתוך האוזן חולה. מהלך הטיפול הוא שבועיים עד שלושה שבועות.

10% תמיסת פרופוליס ניתן להשתמש כדי להחדיר אוזניים. כדי לעשות זאת, אתה צריך להטות את הראש לכתף שלך ושחרר רק כמה טיפות לתוך תעלת האוזן שלך. אז התרופה תחדור לאוזן התיכונה. הראש צריך להיות מוחזק בתנוחה זו במשך מספר דקות.

תמיסת מנטה ב otitis

אז, מאשר לטפל otitis בבית? כמובן, עשבי תיבול. תרופה מצוינת עבור מחלה זו היא תמיסת מנטה. להכנת שלה, כמה כפות של מנטה מיובש צריך להיות שפך עם כוס של וודקה רגילה. התרופה צריכה לעמוד כמה ימים במיכל סגור. במוצר המוגמר, חלקים של גזה לחים ומוזרק לתוך האוזן. תמיסה זו יכולה לחסל במהירות את אוטיטיס מדיה. הטיפול ניתן בתוספת תרופות באישור הרופא המטפל.

צמחי מרפא

זהו עוד תמיסה, אשר נחשב יעיל למדי דלקת האוזן. כדי לעשות את זה, אתה צריך לקחת כמה כפות של עשבי תיבול מיובשים לשפוך 100 מיליליטר של וודקה. התרופה מוזרקת שבעה ימים בחושך מוחלט. גזה turundas הם wetted ב תמיסה סיים, ואז הם מכניסים לאוזניים.

אותה שיטה מכינה תמיסות של קלנדולה ווארט של סנט ג'ון. כספים אלה יכולים לחסל את הסימפטומים העיקריים, להקל על מצבו של החולה ולמנוע את דלקת האוזן.

otitis האוזניים כיצד לרפא

תה ותמיסות נגד דלקת אוזניים של האוזניים

שפר את המצב הכללי של החולה מאפשר מגוון של תה עשוי צמחים. סגולות רפואיות יש משקה המוכן מאדום עליי ורדים, דומדמניות שחורות, פטל ירכיים ושורשים.

כדי לשטוף את האוזן ניתן להשתמש עירוי של עלים של דפנה אצילי. כדי להפוך אותו, לקחת כמה כפות של עלים כתוש מראש. כמות זו של דשא הוא שפך לתוך כוס מים רותחים והשאיר במשך כמה שעות. העלים הנוכחי מסוננים, ואת העירוי משמש לטיפול דלקת האוזן. לפני השימוש, זה צריך להיות מחומם להיות חמים במקצת. עם דלקת האוזן הדלילה, את עירוי של עלים של דפנה קבור ממש באוזן.

רפואה מירקות

נגד דלקת האוזן oulitis יכול לשמש שום רגיל. בשביל זה, השן משוחרר מוכנס לתוך האוזן. תרופה טובה עבור האוזן אוטיטיס הוא בצל, הדייסה של אשר מונח על פיסת גזה. הדחיסה שהתקבלה מונחת באוזן חולה. סלק אדום יש את המאפיינים הדרושים. הירק משפשף על פומפיה ומועבר למכל אמייל. כדי דייסה שהתקבל הוא הוסיף כוס מים וכף קינוח של דבש. הקיבולת מונחת על אש קטנה, ותכולתה מביאה לרתיחה. לשמור על מרק על האש במשך 15 דקות נוספות. המסה המוגמרת מתקררת ומשמשת כלחיצות, עטופה בפיסת גזה. פוליאתילן הסרט צמר גפן ממוקמים על גבי. זה קבוע עם צעיף חם במשך כמה שעות. בצע את ההליך צריך להיות מספר פעמים ביום.

דלקת אוזניים אצל ילד

מסקנה

כאשר האוזן החיצונית או האוזן התיכונה, אתה בהחלט צריך להיוועץ ברופא לקבלת ייעוץ. מחלה מוזנחת ללא טיפול בזמן כרוך השלכות חמורות. לפני טיפול דלקת האוזן של האוזן, אתה צריך לעבור בדיקה מלאה. זה לא הכרחי לעסוק בטיפול של תרופות עממיות בעצמך, כמו תרופה שנבחרה בצורה שגויה יכול רק להוביל להחמרה של מצבו של המטופל.

syl.ru

אוזן דלקת אוזן תיכונה: סוגי גורמים אזנים

  • דלקת אוטיטיס אצל ילדים
  • דלקת אוזן תיכונה אצל מבוגרים
  • טיפול
תסמינים ואבחון - אוזן דלקת אוזן תיכונה

אוזן דלקת אזנים - היא מחלה איבר השמיעה אף אוזן גרון מאופיינת בדלקת של אחד הסעיפים האוזן מחוברים.

הסיבות של האוזן דלקת אוזן תיכונה יכול להיות שונה מאוד, החל נזק מכני ופסולה היגיינה אישית, לסיבוכים חמורים הנובעים מזיהומים בדרכי הנשימה, שפעת הצטננות.

אנשים מעטים יודעים, אבל אפילו נזלת נפוצה בצורה מוזנחת יכול להיות ההתחלה לא רק של סינוסיטיס מקסימלי, אלא גם של דלקת האוזן.

תן לנו לשקול ביתר פירוט מה otitis התקשורת הם ומה סוגים של מחלה זו הם נתקלו.

מבנה האוזן האנושית מחולק לשלושה חלקים מחוברים, הנושאים את השמות הבאים:

  • האוזן החיצונית;
  • האוזן התיכונה;
  • האוזן הפנימית.

בהתאם לחלק הספציפי של הגוף התהליך הדלקתי מתרחש, ברפואה נהוג להבחין בין שלושה סוגים של דלקת האוזן:

  • חוצות;
  • ממוצע;
  • פנימי.

דלקת אוזניים: תסמיני המחלה אצל ילדים

דלקת אוטיטיס חיצונית אצל ילדים.דלקת אוטיטיס אצל ילדים (ראה תמונה משמאל) מתרחשת לעיתים קרובות יותר מאשר דלקת האוזן אצל מבוגרים אשר הסימפטומים שלהם זהים. קודם כל, זה נובע מבנה לא מפותח של רקמות בודדות וחלקים של איבר השמיעה.

כמו כן, הסימפטומים של אוטיטיס מדיה (המכונה גם דלקת של האוזן התיכונה) נצפים אצל ילדים עם חסינות מופחתת או בשל סיבוכים של ויראלי, הצטננות, שפעת.

כפי שכבר צוין לעיל, המחלה מחולקת לשלושה סוגים. עבור כל סוג של דלקת האוזן, מבוגרים וילדים יש הסימפטומים שלהם ושלטים.

מתימדיה אוטיטיס חיצונית, הגורמים אשר לעתים קרובות הפרות של כללי היגיינה אישית של הילד, microtrauma של הקליפה של האוזן, שחין פנימי, ציין:

  • טמפרטורת גוף מוגברת (עד 39 ° C);
  • צמרמורת;
  • סירובו של הילד לאכול;
  • קפריזיות ועצבנות;
  • שינה גרועה;
  • בכי בלתי סביר;
  • נפיחות ואדמומיות של הארון;
  • את המראה של בועות קטנות על העור סביב האוזן;
  • כאב באוזן הוא קבוע או כאשר נוגעים;
  • גידול בלוטות הלימפה.

תרופות

אמוקסיצילין אוטיפקס סיפטריקסון אזירומיצין דיוקסידין פרוטרגול פולידקסיה דימקסיד לבומיקול פלמוקסין סולוטאב סאמדד אוטופה מירמיסטין אוטיפקס

מתיאוטיטיס ממוצע, אשר מתרחשת לרוב על רקע זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה, כמו גם אצל ילדים עם חסינות נמוכה, דפוס סימפטומטי הבא הוא ציין:

  • כאב באוזן;
  • בכי מתמשך;
  • חוסר שינה;
  • הרצון של הילד לשפשף או לגרד את האוזן שלו (לשפשף על הכרית);
  • סירוב מזון;
  • תגובה כואבת בעת לחיצה על הטרגוס (הסחוס החיצוני של האוריגל);
  • טמפרטורה גבוהה;
  • תרדמה;
  • הקאה;
  • שלשולים;
  • פריקה סתמית מן האוזן, אולי עם תערובת של דם (עם צורה שופעת של דלקת אזניים חריפה).

מתידלקת האוזן הפנימית, המתבטאת בתדירות נמוכה בהרבה מאשר בשתי צורות קודמות, אבל זה הרבה יותר מסוכן מהם כתוצאה מכך סיבוכים של מדיה אוטיטיס או על רקע מחלה זיהומית חמורה כללית מאופיינים על ידי הסימפטומים הבאים:

  • טמפרטורה גבוהה;
  • רעש באוזניים;
  • סחרחורת;
  • בחילה;
  • הקאה;
  • אובדן איזון;
  • אובדן שמיעה.

אבחון הסימפטומים של המחלה יסייע על ידי הסימפטומים האופייניים של דלקת האוזן של האוזן, אבל זה לא נותן את הזכות עצמית תרופות. ב הביטויים הראשונים של דלקת של האוזן התיכונה, יש צורך לבקש עזרה של otolaryngologist, אשר, על בסיס תמונה קלינית אמיתית, יקבע את הטיפול הנכון.

סימפטומים של הצטננות באוזן אצל מבוגרים

שלא כמו ילדים, oticitis otic, הסימפטומים של אשר ידועים רבים מאיתנו מאז הילדות, בבגרות לקרות הרבה פחות לעתים קרובות הוא בעיקר תוצאה של היפותרמיה, הפרות של היגיינה אישית וסיבוכים לאחר קור ויראלי מחלות.

מינים של דלקת האוזן

האוזן האמצעית החיצונית חדה דו - צדדית אלרגית חיצונית מפזרת ניקוב בתוך הילד

זה הרבה יותר קל לאבחן את המחלה של אדם מבוגר מאשר ילד מלכתחילה, כי הוא יכול לתאר בפירוט את התמונה כולה, כולל כוח של כאב באוזניים. זה יעזור לקבוע את חומרת המחלה.

עם זאת, רק הרופא יכול לעשות פסק דין סופי לקבוע את הטיפול המתאים אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה, לאחר שעברו בדיקה נאותה בעזרת מכשירים מיוחדים ENT.

לאפיין את דלקת האוזן הבוגרת כמו הצטננות של האוזן, הסימפטומים שלה דומים לילדים:

  • גודש באוזניים ובאיבוד שמיעה;
  • כאב חריף או כאב באוזניים;
  • טמפרטורה גבוהה (לא חובה);
  • כאבי ראש וסחרחורת;
  • כאבים שנותנים הצוואר, השיניים, הוויסקי, המצח;
  • חולשה וחולשה כללית;
  • בחילות והקאות.

כדי למנוע את התרחשותן של מחלות כאלה באוזן, יש לבצע תחזוקה מונעת נאותה, ואז הכאב באוזניים לא יפריע לך או לילדיך.

איך וכיצד לטפל באוטיטיס מדיה - מרשם רופא ומתכונים של רפואה עממית

כיצד לטפל דלקת אוזניים של הרופא otolaryngologist מגדיר, לאחר הקימה סוג ומידה של מחלה.

טיפול באוטיטיס

טיפול באוטיטיס externa טיפול של אוטיטיס התקשורת של האוזן התיכונה טיפול של דלקת האוזן oulitis האוזן טיפות גלולות האוזן אנטיביוטיקה האוזן שעווה האוזן נרות אצל מבוגרים בילדים בהריון נשים

בכל מקרה, קודם כל, טיפול תרופתי נועד להשמדת חיידקים התורמים להתפתחות של דלקת אוטיטיס. זה נעשה בעזרת אנטיביוטיקה, ובחרה סמים כאלה שיכולים לא רק כדי לחסל את הנזק חיידקי של הגוף, אלא גם בקלות לחדור לתוך חלל תוף האוזן אל האח מחלה.

אנטיביוטיקה הנפוצים ביותר לטיפול באוטיטיס מדיה- ציפרן, פלמוסקלב, סוליוטאב.

כיצד לטפל דלקת האוזן עם טיפותכמו טיפול מקומי, טיפות אוזניים מיוחדות - חיטוי משמשים, לרוב בתרגול ENT, השיטה המיושנת משתמשת פתרון של חומצת בור.

עם זאת, ישנם מספר תרופות דומות אחרות של דור חדש שיכול בקלות להתמודד עם זיהומים.

בנוסף, טיפות כאלה כוללות לעתים קרובות הרדמה, אשר מסייע להפחית באופן משמעותי לחסל כאב.

כמה טיפות האוזן הטובה ביותר מ otitis הם Sophradex, Otipax, Otinum, Garazon.

בשילוב עם טיפות אוזניים ב otitis, otolaryngologists לעתים קרובות לרשום טיפות vasoconstrictive באף (Naphthyzine, Nazol, Galazolin, Otrivin ו וכו '), שבזכותו ניתן להסיר נפיחות של הממברנה הרירית של צינור Eustachian ובכך להפחית את העומס על עור התוף.

בנוסף טיפות באף במתחם ניתן למנות אנטי היסטמינים (אנטיאלרגי) קרנות, רודף את אותה מטרה - הסרת בצקת הרירית. אלה יכולים להיות טבליות של Suprastin, Diazolinum, Loratadina, וכו '

אם יש טמפרטורת הגוף גדל, אשר לעתים קרובות גורם דלקת אוטיטיס, חובה תרופות מרשם, אשר מסוגלים גם להקל באופן חלקי או להפחית את הכאב אוזניים. תרופה בטוחה ויעילה ביותר לטמפרטורה היא Paracetamol.

שימו לב בבקשה!

כל התרופות הנ"ל המשמשות לטיפול באוטיטיס מדיה לא יכולות להיחשב כמדריך לפעולה. השאלה, מאשר לטפל בדלקת אוזניים עצמאית, לא צריכה לעמוד כלל. טיפול במחלה זו, כמו רוב הדברים האחרים, יכול להתרחש רק בהנחייתו של רופא מוסמך.

עם ביקור בזמן otolaryngologist ואת השמירה המדויקת של כל מרשמים, דלקת אוזניים האוזן עוברת מהר מספיק מבלי להשאיר כל ההשלכות.

כיצד לטפל דלקת האוזן עם תרופות עממיות

בנוסף לטיפול תרופתי, ישנן דרכים רבות של טיפול אלטרנטיבי של אוטיטיס מדיה. אני חייב לומר כי שיטות כאלה מקובלים לשימוש והם בעיקר אופי עזר. עם זאת, אין לשכוח כי מרשמים של אנשים ניתן להשתמש רק לאחר התייעצות עם רופא ובשום מקרה הם צריכים עצמית תרופות כדי למנוע סיבוכים ואת התוצאות הבלתי הפיך.

תרופות עממיות

טיפול עם תרופות עממיות טיפול ביתי קמפור אלכוהול גרניום מימן על חמצן תמיסת פרופוליס תמיסה Calendula Furacil אלכוהול כביסה את האוזן אלוורה בוריק חומצה מתחמם על דחיסה על האוזן נושבת את צינורות שמיעה

בהתאם לצורה ואת מידת המחלה, הסימפטומים otitis מלווה תסמינים שונים, על בסיס אשר מתכונים שונים של רפואה עממית מוחלים.

מתכון מספר 1.לדוגמה, כדי להפחית טינטון ולמנוע את הפיתוח של דלקת האוזן, מומלץ ללעוס ניצנים של ציפורן ריחניים או לבשל על המבוססת על מרק, שמירה על הפרופורציות של 15 גרם של ציפורן 100 גרם של מים חמים ולקחת אותו על כפית 2-3 פעמים לאורך יום.

מתכון מספר 2.עם אובדן שמיעה לאחר otitis, מומלץ לחלוט ולשתות תה מ עלי כותרת של ורד (אדום) במשך שבועיים, אשר יסייע לשחזר את השמיעה תוך זמן קצר.

מתכון מספר 3.כדי לרפא otitis externa, אחד צריך לקחת את השורש של elecampane, לשרוף אותו על האש, ולאחר מכן לטחון אותו מטחנת קפה ומערבבים אותו עם כמות קטנה של שומן טלה. לסנן את שעווה מוכן עם פגז דלקת האוזן כדי להשלים את ההתאוששות.

מתכון מספר 4.כדי להפחית את הסימפטומים של דלקת אזנים חריפה יעזור תמיסת מתוק של מריר מתוק. כדי לעשות את זה, אתה צריך לקחת 2 כפות של דשא קצוץ ויוצקים 100 גרם של וודקה. התעקש במשך שבוע, ולאחר מכן להזריק לתוך האוזן ספוגה באמצעים של טורון כותנה 2-3 פעמים ביום.

אתה יכול גם לבשל את עירוי. כדי לעשות זאת, יוצקים כף של עשבי תיבול עם כוס מים רותחים. התעקש במשך שעה ולהחיל כמו במקרה של תמיסה, בצורה של מוטבע turundas.

מתכון מספר 5.כדי להפחית כאבים חמורים באוזניים עם אוטיטיס יעזור גליצרין עם אלכוהול. יש צורך לשלב את שני המרכיבים בפרופורציות שוות (:), להרטיב את הטורונדה בתערובת זו ולהניח אותה באוזן חולה.

טיפול באוטיטיס בחום יבשמספר המתכון 6.כאשר נשאל כיצד וכיצד לטפל דלקת באוזן, רבים ייתן תשובה חד משמעית - חום יבש.

זוהי שיטה יעילה עבור דלקת אוטיטיס חריפה, אשר נעשה שימוש נרחב ברפואה (מנורה כחולה, UHF).

זה יכול לשמש גם בבית אם האוזן הוא מודלק. כדי לעשות זאת, לקחת מלח שולחן רגיל, לחמם אותו במחבת נקייה יבשה ולמלא אותו בשקית פשתן.

דרך נוספת מקופל כמה פעמים את הרקמה, האוזן של המטופל צריך להיות מחומם במשך 30 דקות.

חשוב לדעת

אתה לא יכול לחמם את האוזניים בעזרת חום יבש בטמפרטורת הגוף מוגבה הפרשות ססגוני מן auricles.

.

gajmorit.com

מאמרים קשורים

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר