כיצד לקחת carvedilol: הוראות וסקירות

Carvedilol שייך לקבוצה של חוסמי אלפא ביתא. זה לעתים קרובות prescribed עבור אי ספיקת לב, משמש גם לטיפול יתר לחץ דם.

התרופה כבר בשימוש נרחב מאז סוף 1980, אבל עדיין לא לאבד את הפופולריות שלו. הסיבה לכך היא שזה טוב יותר מאשר תרופות אחרות לאי ספיקת לב. משלב חיים לחולים ואינו מאפשר לפתח התמכרות לתרופות אחרות (חנקות).

בדף זה תמצאו את כל המידע אודות Carvedilol: הוראות שימוש עבור התרופה בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו Carvedilol. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

Beta1beta2-adrenoblocker. Alfa1-adrenoblocker.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה זה Carvedilol? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של80 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

Carvedilol זמין בצורה של טבליות מצופה, 1 ו - 25 מ"ג כל אחד. יש להם צורה פלוסילינדית, לבנה.

1 Tablet Carvedilol מכיל:

• חומר פעיל: carvedilol - 12.5 מ"ג;
• חומרים עזר: תאית microcrystalline, לקטוז (סוכר חלב), crospovidone (plasdone XL10), נתרן stearyl fumarate.

מופק בשלפוחית ​​- 30 טבליות.

השפעה פרמקולוגית

Carvedilol הוא חוסך בטא אדרנרגי לא סלקטיבי. זה גם חוסם סלקטיבי של קולטני אלפא. אין פעילות סימפטומטית פנימית.

מפחית את עומס הפרוזדורים הכולל על ידי חסימה סלקטיבית של קולטני אלפא-אדרנרגים. בשל המצור הלא-סלקטיבי של בטא-אדרנספטקטורים, מערכת רנין-אנגיוטנסין של הכליות (ירידה בפעילות רנין פלזמה), ירידה בלחץ הדם, קצב הלב ואת הלב פליטה. על ידי חסימת קולטני אלפא, carvedilol מרחיב את כלי ההיקפי, ובכך להפחית את ההתנגדות וסקולרית.

השילוב של וסודילציה ומצור של קולטני בטא מלווה בהשפעות הבאות: בחולים עם מחלת לב כלילית - מניעת איסכמיה שריר הלב, תסמונת כאב; בחולים עם יתר לחץ דם עורקי - הורדת לחץ דם; בחולים עם אי ספיקת לב וחוסר תפקוד החדר השמאלי - שיפור המודינמיקה, ירידה בגודל החדר השמאלי וגידול פליטת חלק ממנו. לתרופה אין כל השפעה על חילוף החומרים של השומנים.

אינדיקציות לשימוש

רפואה נלווית הוראות Carvedilol לשימוש וסקירות של רופאים מציינות את יעילותה במחלות שונות של הלב וכלי הדם, כולל:

• יציבה אנגינה יציבה;
• אי ספיקת לב וכלי דם (סוג כרוני);
• לחץ דם גבוה (עבור נציג של גיל העמידה, הלחץ נחשב מוגבה כאשר סף חריגה 140/90 מ"מ כספית).

עם זאת, אל תשכח כי בכמה מחלות (למשל, עם סוכרת), לחץ דם גבוה הוא הנורמה. במצבים כאלה, את הגבול, שבו אתה יכול לעשות בלי לקחת גלולות, הרופא קובע בנפרד.

התוויות נגד

התוויות נגד השימוש carvedilol הם:

1. תסמונת חולשה של הצומת הסינוס.
2. הלם קרדיוגני.
3. תקופת נשיאת הילד.
4. תקופת הנקה.
5. החולה מתחת לגיל 18.
6. לחץ דם עורק (SAD פחות מ 85 מ"מ כספית).
7. ברדיקרדיה בולטת (קצב הלב פחות מ 50 BPM).
8. סגר אטריורי-חדרי של II ו III תואר (לא כולל חולים עם IVR).
9. דרגה חמורה של אי ספיקת כבד.
10. רגישות ל- carvedilol ורכיבים מכוננים אחרים של התרופה.
11. אי ספיקת לב בשלב החמרה ופירוק (כולל צורה כרונית)

Carvedilol מנוהל בזהירות רבה עם אנגינה Prinzmetal, אי ספיקת כליות, thyrotoxicosis, סוכרת, מחלות occlusive כלי דם היקפיים, הרדמה כללית והתערבויות כירורגיות נרחבות, pheochromocytoma, דיכאון, פסוריאזיס, היפוגליקמיה, סגר atrioventricular I גדיס.

יישום בהריון והנקה

נשים בהריון Carvedilol הוא prescribed במקרים של עולה על הסיכון של חיים ובריאות של אישה על הסיכון הפוטנציאלי של חדירה של התרופה לתוך העובר. אם אי אפשר לבטל את התרופה, ההנקה היא התווית.

הוראות שימוש

הוראות השימוש מציינות כי משטר המינון מוגדר בנפרד, בהתאם לאינדיקציות. Carvedilol הוא נלקח בעל פה, ללא קשר לצריכה מזון.

לוחות נלקחים לאחר הארוחות, שטף עם כמות קטנה של מים. מינון ממוצע:

1. עם יתר לחץ דם במשך 7-14 הימים הראשונים, המינון ההתחלתי המומלץ הוא 12.5 מ"ג ליום (1 ​​טאב). בבוקר שאחרי ארוחת הבוקר. את המנה ניתן לחלק 2 מנות מחולק של 6.25 מ"ג של Carvedilol (1/2 טבלה. על 12.5 מ"ג). לאחר מכן, התרופה היא prescribed במינון של 25 מ"ג (1 טבלה. 25 מ"ג) בבוקר אחד, או מחולק 2 מנות מחולק של 12.5 מ"ג (1 הכרטיסייה. 12.5 מ"ג). במידת הצורך, לאחר 14 ימים, ניתן להגדיל את המינון פעם נוספת.
2. עם אי ספיקת לב כרונית, המינון נבחר בנפרד, תחת פיקוח זהיר של רופא. המינון הראשוני המומלץ הוא 3.125 מ"ג 2 פעמים ביום למשך שבועיים. עם סבילות טובה, המינון גדל במרווחים של לפחות 2 שבועות ל 6.25 מ"ג 2 פעמים ביום, ולאחר מכן 12.5 מ"ג 2 פעמים ביום ולאחר מכן ל 25 מ"ג 2 פעמים ביום. יש להגדיל את המינון למקסימום, אשר נסבל היטב על ידי המטופל. בחולים עם משקל גוף של פחות מ -85 ק"ג, מינון המטרה הוא 50 מ"ג ליום, בחולים עם משקל גוף של יותר מ -85 ק"ג, מינון המטרה הוא 75-100 מ"ג ליום. אם הטיפול מופרע במשך יותר משבועיים, חידושו מתחיל עם מינון של 3.125 מ"ג 2 פעמים ביום, ולאחר מכן עלייה במינון.
3. עם אנגינה יציבה, המינון ההתחלתי של Carvedilol הוא 12.5 מ"ג (1 טבלה. 12.5 מ"ג) 2 פעמים ביום. לאחר 7-14 ימים את המנה ניתן להגדיל עד 25 מ"ג (1 הכרטיסייה. 25 מ"ג) 2 פעמים ביום. עם יעילות מספקת וסבילות טובה לאחר 14 ימים את המינון של Carvedilol ניתן להגדיל עוד יותר. המינון היומי של Carvedilol ב אנגינה pectoris לא יעלה על 50 מ"ג (2 טבליות). על 25 מ"ג), מונה או מועמד 2 פעמים / sut.

יש לשקול גם הוראות מיוחדות:

1. אם התרופה נסוגה, הפחתת המינון צריכה להתבצע בהדרגה בתוך 1-2 שבועות.
2. עבור חולים מעל גיל 70, המינון היומי של Carvedilol לא יעלה על 25 מ"ג (1 טבלה. 25 מ"ג) 2 פעמים ביום.
3. אם אתה מתגעגע מנה רגילה, התרופה צריכה להילקח בהקדם האפשרי. עם זאת, אם הגיע הזמן לפגישה הבאה, אז אתה צריך לקחת רק מנה אחת (ללא כפילות).

בהפסקה לקחת את התרופה במשך יותר מ 2 שבועות, יש צורך לחדש את הטיפול עם המינון הנמוך ביותר של Carvedilol.

תופעות לוואי

ב ביקורות על Carvedilol יש דיווחים כי התרופה עלולה לגרום לתגובות שליליות מן האיברים ומערכות הגוף:

1. מערכת הנשימה: קוצר נשימה, יובש רירית האף;
2. עור: אקזמה אלרגית, כוורות, גירוד, אדמומיות;
3. מערכת Hemopoietic: רמה מתונה של טרומבוציטופניה;
4. איברים של חזון: דמעה מופחתת, ליקוי ראייה, גירוי בעין;
5. מערכת העצבים המרכזית: הפרעות שינה, סינקופה, paresthesia, דיכאון, כאבי ראש, סחרחורת;
6. מערכת הלב וכלי הדם: הפרת מחזור הדם ההיקפי, bradycardia, לחץ דם אורתוסטטי;
7. מערכת העיכול: עצירות, בחילה, יובש בפה, הקאות, שלשולים, כאבי בטן, רמות טרנסמינאז גבוהות;
8. מערכת Genitourinary: אימפוטנציה, נפיחות של איברי המין, בצקת הפריפריה, אי ספיקת כליות, הפרעות בדרכי השתן;
9. מערכת מטבולית: hypercholesterolemia, בצקת פריפריאלית, שימור נוזלים בגוף, hypervolemia, בחולים עם סוכרת - היפרגליקמיה.

במקרים נדירים, סוכרת סמויה, סטנוקרדיה וחולשה עשויים להתרחש.

מנת יתר

אם אתה עולה על המינון של Carvedilol, אתה יכול להפעיל את המופע:

• ברדיקרדיה;
• בחילות והקאות;
• אובדן הכרה;
• הפרה של נשימה, bronchospasm;
• עוויתות;
• לחץ דם מתבטא;
• אי ספיקת לב;
• הלם קרדיוגני.

יש צורך לפקח על כל האינדיקטורים החיוניים. החולה עם מנת יתר של התרופה צריך להיות ביחידה לטיפול נמרץ.

ההיתוך של המודיאליזה עקב הקשר של Carvedilol עם חלבונים בד אינו יעיל.

הוראות מיוחדות

1. טיפול זהיר ניתן לחולים עם היסטוריה של אירועים התפתחותיים ברונכוספזם, אמפיזמה, וכן לאנשים הסובלים ברונכיטיס כרונית או הסימפונות אסטמה.
2. בתחילת הטיפול עם התרופה עלול לפתח התעלפות, חולשה וסחרחורת חמורה. במיוחד בקשישים. תגובה זו היא נורמלית ואינה דורשת נסיגה של טיפול.
3. בחולים עם פסוריאזיס, מחלת כלי דם היקפיים, תגובות אנפילקטיות באנמנזה, הפעולה התרופה עלולה להוביל להחמרה של המצב, עם אנגינה פרינזמה - כדי לעורר את המראה של retrosternal כאב. השימוש בתרופה מקטין את הרגישות בבדיקות אלרגיות.
4. על הרקע של התרופה בזהירות מומלצת הרדמה כללית עם פעולה אינוטרופיות שלילית, כגון ציקלופרופאן, אתר, טריכלורואתילן. המטופל צריך להודיע ​​לרופא על לקיחת Carvedilol. לפני הניתוח המתוכנן, יש לבצע ביטול הדרגתי של התרופה.
5. התרופה היא טבועה מסווה את הסימפטומים של היפרגליקמיה ו thyrotoxicosis. טיפול בחולים עם סוכרת מומלץ ללוות ניטור קבוע של רמות הגלוקוז בדם, במידת הצורך, להתאים את הטיפול היפוגליקמיה.

תרופה זו לא ניתן לשלב עם חליטות אלכוהול או אלכוהול, כמו זו מגדילה את הסיכון של הפרות של הכבד ומערכת העצבים המרכזית.

אינטראקציות בין תרופתיות

מעכבי MAO, גליקוזידים של לב, תרופות להורדת לחץ דם ו-חוסמים בטאו בצורת טיפות עיניים עלולים להגביר את האפקט הטיפולי של carvedilol עם השימוש בו הזמני.

Carvedilol לא מנוהל זמנית לחולים עם זריקות תוך ורידים של verapamil, כמו זה יכול להוביל ברדיקרדיה וירידה חמורות של אינדיקטורים לחץ דם.

חולים עם סוכרת צריכים לקחת את התרופה בזהירות רבה, כי תחת השפעת המשחק חומרים ניתן לשפר אפקט טיפולי של תרופות היפוגליקמיות להגביר את הסיכון של היפוגליקמיה תרדמת.

ביקורות

אספנו כמה ביקורות של אנשים על Carvedilol:

1. קתרין. אמא שלי בת 78. לפני 10 שנים סבל מהתקף לב. כמו כן סובל מלחץ מוגבר ואיסכמיה. הרופא רשם Carvedilol 12.5 מ"ג פעמיים ביום. הלחץ התייצב. אבל יובש היה בפה.
2. נינה. אני אישית לקחתי ב- Carvedilol בלחץ גבוה, הכנה טובה, חשוב לי כי אין תופעות לוואי. אם הלחץ גבוה מדי. סמים זה מנרמל לאחר כחצי שעה והפעולות של carvedilol מספיק זמן, אבל פעמיים ביום לטיפול לקחת את כל העלויות. עד כמה שאני יודע, את ההשפעה המהירה של התרופה הזאת מתקבל באמצעות רכיבים vasodilating. עכשיו לקחתי הפסקה קצרה, אני הולך לקבל את התרופה בחזרה.
3. אנה. Carvedilol עזר להפחית את הלחץ, זה אפקט של התרופה שאני צריך. הרופא שלי מינה אותי. אבל אחרי זה התחלתי לישון רע, נדודי שינה החלו לענות אותי. כל הלילה בעיניים פקוחות, השינה היתה רק בבוקר עם עלות השחר. עדיין לא יצאתי מדאגה. אז היו לי תופעות לוואי כאלה. אבל לא ויתרתי על התרופה. החליטה לסבול.

אנלוגים

התרופות הבאות הן אנלוגים של Carvedilol:

• Acridilol;
• Bagolol;
• Vedicardol;
• Dilatrend;
• Carvedigamma;
• Carvenal;
• Carvetrend;
• Carvydil;
• קרדיבה;
• Coriol;
• Credex;
• רקרדיום;
• טליטון.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

רשימה ב ' התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים, יבש, מוגן מפני אור, בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C. חיי מדף - 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.