אוטם שריר הלב הוא מחלה של הלב, שבה שרירי הלב מתים.מותם מתרחש עקב אספקת דם ירודה או היעדרה.אוטם לב גדול הוא הפרה של מחזור הלב.ההאטה והפסקת
של זרימת הדם יכול להיות בגלל היווצרות של קרישי דם או התכווצות בולטת חזקה של העורק.
תוכן סיכונים
- 1 כללי
- 2 גורמי
- 3 סיבות
- 4 סכנה
- 5 Consequences
- 6 סימפטומים ותקופות
- 6.1 האי - בשעתיים הראשונות
- 6.2 חריפה - בעשרת הימים הראשונים
- 6.3 subacute - את postinfarction הראשון לחודש
- 6.4 - שישה חודשים
- 7 אבחוןטקטיקות א.ק.ג. סימני
- 8 של
- 9 טיפול ושיקום תחזית
- 10 מניעת
הכללי
הבדל תבוסת macrofocal ידי melkoochagovogo הוא בגודל של כתרי הנגעעורק ארנה.אוטם קטן מוקד יכול לעבור מעיניהם לחלוטין, זה יכול להיות מאובחנים לאחר כמה חודשים או שנים לאחר הופעתה.גם אוטם מוקד קטן נותן הרבה פחות סיבוכים מאשר נגע גדול.
לסגור מרכז אוטם שריר הלב אומר מצמית חלקי או מלא משם החומה השריר של הלב .בסיווג של אוטם שריר הלב בתבוסה של כל שרירי הלב דרך זה יכול להיקרא transmural.גסיסת שרירי הלב מסוכן מאוד לאדם, כי הלב מתחיל להתכווץ לא נכון( כלומר, זה לא עובד כמו שצריך).
macrofocal אוטמים יכול להתרחש באופן עצמאי או להיווצר מן נמק מוקד קטן( מוות של רקמה).כ -30% מכלל המקרים זורמים לצורה גדולה-מוקדית.המחלה שכיחה בקרב גברים, כי הם מפתחים טרשת עורקים לפני.אצל נשים, התקפי לב שכיחים בגיל 50-70 שנים ומהווים כ -40% מכלל מקרי המוות הפתאומיים.
גורמי סיכון
- הרגלים מזיקים( עישון, אלכוהול).
- לחץ דם גבוה, יתר לחץ דם.
- שיגרון עם השפעה על ממברנות הלב.
- מחלות זיהומיות שנגרמו על ידי streptococci, staphylococci.
- עליה ברמת הכולסטרול בדם, המייצרת פלאקים טרשת עורקים.
- ירידה משמעותית ברמת הכולסטרול בדם של ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה, אשר אוספת מהקירות של כולסטרול "רע" העורקים.
- ירידה ברמת הטריגליצרידים( תאים לוקחים אנרגיה ממנה לכל החיים).
- ירידה משמעותית בפעילות גופנית.שינוי גיל, גיל פרישה( גברים אחרי 40, נשים לאחר 50).מין זכר.זיהום הסביבה במקום המגורים.
- סוכרת, השמנה.מחלת לב
- .
- מחלות של המערכת החיסונית.
- הועבר בעבר התקפי לב קטנים בקנה מידה קטן ומרכזי.סיבות
כל אוטם שריר הלב מופיע כסיבוך עקב מחלת לב כלילית, בצורתה החריפה.עוד סיבות ניתן להסיק עם הרשימה:
- מחלה איסכמית.
- טרשת עורקים.
- פקקת כלי הדם.
- צמיגות הדם של החולה עולה בדרך כלל.לעתים קרובות זה בגלל מחלת העורקים הכליליים, אבל זה יכול גם להיות סיבה עצמאית.
- עוויתות קשות של העורקים.
- לחץ יתר.
- אנגינה פקטוריס.
- לאדם יש מספר גורמי סיכון.
- תשישות עצבית, לחץ מתמיד.
- זעזועים רגשיים.
סכנה
אתר נגעים גדול מסבך את הטיפול.התמותה ממחלה זו בשעות הראשונות, כאשר הצורה החריפה ביותר שלו, היא לא יותר מ 40% של .התבוסה של מספר גדול של רקמות מוביל למוות שלהם( נמק).זה לא מאפשר ללב לתפקד כרגיל.
אוטם גדול מוקד הוא מסוכן על ידי הופעת מפרצת, קרע לב, אי ספיקת לב, תרומבואמבוליזם, פרפור חדריית.לעתים קרובות, סיבוכים לאחר התקף לב כזה יכול להיות מורכב , מה שמוביל להידרדרות באיכות החיים של המטופל.
ההשלכות של
אוטם שריר הלב גדול מוקד מוביל לסיבוכים רציניים, ולכן האזור משפיע לרעה על הגוף של המטופל בכללותו.תוצאה של אוטם שריר הלב הוא שינוי בקצב הלב.חלק מהחולים לומדים על המחלה המועברת( צורתה הקלה) לאחר שעבר את האלקטרוקרדיוגרמה( ECG).
אי ספיקה לבבית עלולה להתרחש עם התכווצויות לב חריגות של עקב הצטלקות בשריר הלב, משום שפונקציית ההתכווצות אבדה חלקית.
אם ה- בשריר הלב גדל יותר מדי , עלולה להופיע בליטת שק על דופן כלי השיט - מפרצת.זה מטופל רק כירורגי.אם הפעולה לא תבוצע, המפרצת תתפוצץ.
תסמינים ותקופות
אוטם לב גדול של שריר הלב עלול להתרחש פתאום או להתפתח בהדרגה .כמחצית מהחולים ציינו את התרחשותה של אנגינה פקטוריס.זה בא לידי ביטוי בזעזועים רגשיים או תחת לחץ פיזי.
חריפה - השעתיים הראשונות
- כאב בולט בחזה, נותן את האוזן השמאלית.
- כאב חמור בצוואר, בשיניים ובלסת.
- כאב בעצם הבריח ובצלקת.
- חולשת השרירים.
- קוצר נשימה.
- מצב של פאניקה, פחד מפלצתי עקב כאב בלתי נסבל.
- דחיפת לחץ.עור חיוור, מזיע.טכיקרדיה, הפרעות קצב.
חריפה - עשרת הימים הראשונים של
- אין כאב.טמפרטורת
- .
- תסמינים של אי ספיקת לב.
- לחץ נמוך.
Subacute - החודש הראשון
- היעדר תסמונת כאב וטמפרטורה.
- מצב הבריאות משתפר בהדרגה.
לאחר אוטם - חצי שנה
צלקת נוצר לחלוטין, הסימפטומים נעדרים.
אבחון ו- ECG סימנים
אבחון קו ראשון מבוצעים בדרך כלל על ידי רופאים אמבולנסים, anamnesis הוא מוכן לזה.לאחר מכן ניתנת למטופל ECG.זה מראה בבירור שינויים בקצב הלב.עם אוטם מוקד גדול, מופיע עם צלקת Q עמוק הצלקת R נעלם - צלקת QS פתולוגי מופיע.
במהלך החודש הראשון, תרשים ה- ECG יקבע את ערך ה- T-Scribe השלילי של ויעלה את ה- Q-scar .ואז צלקת T הופך בצורה של משולש isosceles, ש - נשמר.
טקטיקות של טיפול
בתקופות החריפות והחריפות, החולה נשלח ליחידה לטיפול נמרץ .לפני הגעתו של אמבולנס הניח ראשו על הכר, פתח את החלון.מתחת ללשון שוכנת גלולה של ניטרוגליצרין, הוא לועס אספירין.הם גם מקבלים תרופות נוגדות חרדה, כדי להפחית את תחושת פחד ובהלה, כאב, Panangin, חוסם-בטא( למשל, metoprolol).
תרופות לדילול הדם המונעים היווצרות בורידים( אספירין).חוסמי בטא( metaprolol, atenolol) הם גם prescribed, אשר להפחית את הצורך שרירי הלב חמצן.
אם טיפול רפואי נכשל, החולה מוקצה אנגיופלסטיקה בלון הכליליים( התרחבות) או ניתוח מעקפים aortokaronarnoe כלי.זה שתי דרכים להתערבות כירורגית של , אשר תציל את חייו של אדם.
תחזית ושיקום
החיים לאחר אוטם מוקד מרכזי לא יכול לחזור לקורס שלו.החלמה לאחר המחלה צריכה להיות ארוכה, הדרגתית.אמצעי מניעה יכולים להאריך את חייו של אדם במשך שנים רבות יותר.
השחזור נמשך כל תקופת postinfarction של .בשלב זה, מנוחה רגשית ועמידה באמצעי מניעה נגד סיבוכים מומלץ.
מניעה למניעה עליך:
- עצור עישון ואלכוהול.
- יותר להיות בחוץ.במידת האפשר, עבור אל פרבר או עיר עם סביבה לא מזוהמת.
- יש צורך לפקח על המשקל שלך, תזונה, רמת הסוכר בדם.
- מנרמל את לחץ הדם.
- האם ספורט, חינוך גופני, התעמלות טיפולית.
- יותר להיות בחוץ.
תבוסה באמצע שריר הלב הוא מחלה מסוכנת, משום מעט פחות ממחצית מהחולים מתים בתוך היום הראשון.
זה וידאו דבר על הכללים עזרה הראשונים:
לאחר שיקום בבית הסיבוכים חולים יכול להתרחש עם כל לב או איברים פנימיים אחרים .התקף לב יכול לפגוע בכל אחד, אבל כדי להגן על עצמם ולהישאר בריאים במשך שנים רבות, צריך לעקוב אמצעי מניעה ואורח חיים בריאים.