Trigrim הוא משתן. זה prescribed עבור בצקת של בראשית בראשית לחץ דם ראשוני.
המרכיב הפעיל העיקרי של הטבליות Trihydrim Torasemide יש אפקט משתן (משתן), אשר מתבטאת בשל דיכוי של תהליך של ספיגה לאחור של יונים ואשלגן יונים בחלקים דיסטלי של tubules כליה.
לאחר מתן אוראלי, החומר הפעיל נספג במהירות ונספג כמעט לחלוטין בדרכי העיכול. הריכוז המרבי של התרופה הוא ציין לאחר 1-2 שעות לאחר הממשל. זמינות ביולוגית מגיע 80-91%, ועם נפיחות זה אפילו גדול יותר. אכילה אינה משנה את הקליטה של torasemide. עד 99% של התרופה נקשר חלבונים בדם.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
דיורטיק.
תנאי המכירה מבתי מרקחת
אתה יכול לקנותלפי מרשם.
מחיר:
כמה עולה Trigrim עלות 5 מ"ג בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של300 רובל.
.הרכב וצורה של שחרור
טופס מרפא של Trigrim - לוחות: עגול, לבן; על ידי, מ"ג - טופס biconvex; עבור 5 ו -10 מ"ג - שטוח, עם סיכון מחלק (10 יח '. ב blisters, בתוך קרטון צרור של 3 blisters).
הרכב של 1 Tablet:
- חומר פעיל: torasemide - 5 או 10 מ"ג;
- מרכיבי עזר: עמילן תירס, לקטוז, סטיארט מגנזיום, דו תחמוצת סיליקון קולואיד.
פעילות פרמקולוגית
העיקרון של הפעולה של טבליות Tri-Grim מוסבר על ידי שילוב של torasemide עם Na + / 2Cl-K + טרנספורטר, אשר ממוקם בקרום apical של החלק העבה של הלולאה העולה של הנלה. לכן ניתן לומר כי בגוף האדם הוא פוחת באופן משמעותי או כמעט לחלוטין מאט, וגם reabsorption של יונים נתרן הוא מנע.
התוצאה של תהליך זה היא ירידה בלחץ האוסמוטי של הנוזל התוך תאי, כמו גם את reabsorption של מים. בתגובות ל- Trigrim, צוין כי התרופה, בשל פעילות האנטי-אלדוסטרון שלה, שהיא הרבה פחות מובהקת מאשר furosemide, למעשה לא לעורר hypokalemia, למרות הפעילות הגבוהה של מרכיביו ממושך פעולה.
אינדיקציות לשימוש
קבלת טבליות Trigrim מסומן לטיפול המורכב של לחץ דם עורקי (לחץ דם גבוה), שמטרתו להפחית את נפח הדם במחזור הדם.
כמו כן, התרופה משמשת כדי להפחית את חומרת הנפיחות של רקמות רכות של מיקומים שונים (בצקת שנגרמת על ידי אי ספיקת לב, שחמת הכבד, מחלת כליות או הריאות).
התוויות נגד
צריכת טבליות היא התווית עם מספר מדינות פתולוגיות ופיזיולוגיות של האורגניזם, אשר כוללים:
- מתחת לגיל 18 (עבור קבוצה זו של חולים, יעילות / בטיחות לא הוקמה);
- הריון תקופת ההנקה (אין מידע על יעילות / בטיחות של Trigrim במהלך breastfeeding);
- אי-סובלנות אישית של מרכיבי התרופה, וכן רגישות יתר לסולפונאמידים;
- לחץ דם עורקי;
- הפרעות קצב;
- אנוריה;
- פרקיטיטיס ותרדמת כבד;
- אי ספיקת כליות כרונית עם עלייה באזוטמיה.
מחלות / תנאים שבהם השימוש ב- Trigrim דורש זהירות (התוויות נגד)
- צנית;
- סוכרת;
- הפרת מים ואיזון אלקטרוליטים;
- נטייה להתפתחות היפרוריצמיה;
- שחמת הכבד;
- הפרות של תפקוד הכבד.
שימוש מיועד להריון והנקה
נשים הרות ומניקות אינן רושמות את התרופה. כאשר התינוק מועבר לתערובת, Trigrim הוא prescribed כרגיל.
מינון נתיב הניהול
כפי שצוין בהוראות לשימוש, Trigrim הוא prescribed למבוגרים, בתוך, ללא קשר לצריכה מזון.
- עם יתר לחץ דם עורקי ראשוני, המינון הוא 2.5 מ"ג 1 יום / יום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון בהדרגה עד 5 מ"ג ליום. על פי מחקרים, מינון של יותר מ 5 מ"ג ליום אינו מוביל לירידה נוספת בלחץ הדם. ההשפעה המרבית מושגת לאחר כ 12 שבועות של טיפול מתמשך.
- עם אי ספיקת לב מרשם מנה של 5-20 מ"ג 1 שעה / יום. במידת הצורך, את המינון היומי ניתן להגדיל בהדרגה, הכפלת אותו, מקסימום של 200 מ"ג.
- עם נפיחות, התרופה היא prescribed במינון של 5 מ"ג 1 יום / יום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון בהדרגה עד 20 מ"ג פעם ביום. במקרים מסוימים מומלץ ליישם עד 40 מ"ג ליום.
- עם שחמת התרופה הוא prescribed במינון של 5-10 מ"ג 1 שעה / יום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון בהדרגה, להכפיל אותו, עד להשגת פעולה משתנת מתאימה. מחקרים מבוקרים מתאימים לא נערכו בחולים עם מחלת כבד עם השימוש בתרופה במינונים גבוהים מ -40 מ"ג ליום.
- באי ספיקת כליות כרונית, המינון הראשוני הוא 20 מ"ג ליום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון בהדרגה, להכפיל אותו, עד להשגת אפקט השתן האופטימלי. המינון היומי המרבי הוא 200 מ"ג.
חולים מבוגרים אינם זקוקים להתאמת מינון.
תופעות לוואי
Trigrim יכול לעורר את תופעות הלוואי הבאות:
- ממערכת העצבים המרכזית והפריפרית: הפרשתיה בגפיים, עוויתות, נמנום, חולשה כללית, בלבול, סחרחורת וכאב ראש;
- מהמערכת הלב וכלי הדם: הורדת לחץ דם, תרומבואמבוליזם והפרעות במחזור הדם;
- מאברי החישה: רעש באוזניים, הפרעות ראייה וחירשות;
- מהמטבוליזם: הפרת מאזן אלקטרוליטים, היפובולמיה, עלייה בדם, גלוקוז וחומצת שתן, היפוקלמיה;
- מהמערכת ההמטופויטית: ירידה במספר הטסיות, לויקוציטים ותאי הדם האדומים;
- מ מערכת השתן: רמות גבוהות של קריאטינין ו אוריאה בדם, שימור חריף של שתן;
- מן מערכת העיכול: אובדן תיאבון, תסמינים של הפרעות במערכת העיכול, יובש בפה, לבלב, פעילות מוגברת של אנזימי כבד;
- תגובות אלרגיות: רגישות, פריחות בעור וגרד.
מנת יתר
כאשר מנת יתר של התרופה מראה את הסימפטומים הבאים: דיכאון מוגבר, אשר מלווה הפרה של אלקטרוליט איזון, hypovolemia, ירידה בלחץ הדם, בלבול, נמנום, קריסה, מערכת העיכול הפרות.
לטיפול יתר, טיפול סימפטומטי משמש, התרופה מבוטלת או המינון שלה מופחת עם חידוש בו זמנית של אלקטרוליטים לאיבוד נוזלי.
הוראות מיוחדות
לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:
- אין נתונים על השימוש ב- Trigrim אצל ילדים.
- אם יש לך סוכרת, אתה צריך לפקח על מטבוליזם של פחמימות.
- השתמש בזהירות כאשר שגדון או עלייה בריכוז של חומצת השתן.
- עם טיפול ממושך, מומלץ לעקוב אחר האיזון אלקטרוליטים, גלוקוז, חומצת שתן, קריאטינין ושומנים בדם.
- כאשר היפוקלמיה, hyponatremia, hypovolemia או הפרעות בדרכי השתן לפני מינויו של Trigrim, כל התנאים האלה בוטלו.
- בשלב הראשוני של הכניסה, לא מומלץ לנהוג ברכבים ולשמור על מכונות בשל האפשרות של סחרחורת.
- כאשר thrombocytopenia או דיכוי של תפקוד מוח העצם, כמו גם פריחות בעור צריך להיות מבטל סמים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם מגנזיום או חוסר אשלגן, התרופה מגבירה את הרגישות של שריר הלב לגליקוזידים לבביים.
Trigrim מחזקת את ההשפעה של תרופות antihypertensive, יכול לשפר את ההשפעות של therophylline ו curare כמו שרירים relaxants, וכן במינונים גבוהים - השפעה רעילה של אנטיביוטיקה, aminoglycosides ו cisplatin, אפקט cardiotoxic ו neurotoxic של ליתיום, אפקט נוירוטוקסי קפאלוספורינים.
עם שימוש סימולטני או רציף עם מעכבי אנזים מעכבי אנגיוטנסין, נפילה ארעית אפשרית לחץ דם (יש צורך להפחית את המינון של torasemide או להפחית את המנה הראשונית של המרה אנגיוטנסין אנזים).
עם שימוש בו זמנית של torasemide עם משלשלים, glucocorticoids ו mineralocorticoids, הפרשת אשלגן אפשרי; עם - השפעת האנטיביוטיקה נחלשת; עם סליצילטים במינונים גבוהים - האפקט הרעיל עולה סליצילטים; עם אפינפרין ונוראדרנלין - השפעתם הווסוקונסטרוקטיבית יורדת; עם colestyramine - ניתן להפחית את ספיגת torasemide מ דרכי העיכול; עם פרובנסיד ולא סטרואידים תרופות אנטי דלקתיות - פעילות hypotensive ו משתן עלול להקטין טורסמיד.
ביקורות
אנו מציעים לך לקרוא ביקורות של אנשים שהשתמשו Trigrim:
- אלכסיי. הרופא שלי אומר שאתה חייב תמיד לפקח על ביוכימיה בדם כאשר אתה לוקח את זה במשך זמן רב. ולכן משתן הוא טוב
- לודמילה. כל הלילה אני רץ לשירותים. בתוך 5 שנים. כבר הלכתי stenochke בלילה 20-30 דקות. לא ישנתי מספיק. בדקתי את עצמי לגמרי. הרופא האחרון - נפרולוג ביטל טריגרים. זה כבר חודש אחד - כמו אור לבן, אני ישן כל הלילה (1-3 פעמים) אני הולך לשירותים בלילה. בצקת נעדרת. פחות מלח, מלטה, שטרן, צבי.
באופן כללי, על פי ביקורות על Trigrim, התרופה פועלת כמעט מיד, בהתאם, יש יעילות גבוהה. תופעות לוואי נדירות.
אנלוגים
אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:
- בריטומאר;
- צולל;
- טורסמיד.
לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.
חיי מדף ותנאי אחסון
הרחק מטמפרטורות של 25 מעלות. חיי המדף אינם עולים על 3 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.