רמת לחץ דם מוגברת באופן קבוע( BP) עד 140-150 / 90 מ"מ.Hg.אמנות.ומעלה - סימן אמין של מחלת יתר לחץ דם.יתר לחץ דם, כפי שאנו יודעים, היא מחלה נפוצה ו"צעירה ".זה נראה לא רק בקרב אזרחים בגיל העמידה, אלא גם בקרב אלה שזה עתה "השתלטו" בעשר השלישי.
CONTENTS
מדוע לחץ הדם עולה?
גורם של שקר יתר לחץ דם:
- מתח ממושך( עומס פסיכולוגי ורגשי),
- במחלות של המערכת האנדוקרינית,
- ב אורח חיים בלתי פעיל,
- העולה על רקמת שומן, כולל שומן הקרביים בהיעדר סימנים חיצוניים של השמנת יתר,
- ב לרעה באלכוהול,
- בעישון טבק,
- בלהט עבור מזונות מלוחים מאוד( צריכת יתר של מלח שולחן).בידיעת הגורמים למחלה, אנו יכולים למנוע את המחלה.בסיכון הם קשישים.לאחר שאל הסבים מכרים על אם לחץ הדם שלהם עולה, אנו מוצאים כי 50-60% מהם יש לחץ יתר של שלב אחד או אחר.שלב
- יתר לחץ דם מתון הוא יתר לחץ דם בשלב 1 כאשר הלחץ עולה ל 150-160 / 90 מ"מ.Hg.אמנות.הלחץ "קופץ" ו מנרמל במהלך היום.האלקטרוקרדיוגרמה( ECG) מראה את הנורמה.
- משנית בחומרה היא השלב השני של המחלה.עד 180/100 מ"מ.Hg.יש אופי יציב.על ECG - hypertrophy החדר השמאלי.בבדיקת הקרן, ניכר השינוי בכלי הרשתית.אופייני בשלב זה הם משברים hypertensive.
- שלב 3 הוא חמור.לחץ דם מעל 200/115 מ"מ.Hg.אמנות.האיברים מושפעים: נגעים עמוקים של כלי העין, תפקוד כלייתי לקוי, פקקת של כלי המוח, אנצפלופתיה.
אם אדם עולה לחץ 1-2 פעמים בחודש - זה הוא הזדמנות להתייחס אל המטפל, אשר יקבע את הבדיקות הדרושות.
יש צורך לקבוע אם הלחץ "לקפוץ" הקשורים ללחץ או מחלות אחרות, ורק אז נוכל לדבר על הצורך בתרופות.
אולי התחיל טיפול הבלתי-תרופתי( דיאטה ללא מלח, הרפיה רגשית, הוא אופטימלי עבור הפעילות הגופנית בגיל של החולה), הלחץ מפסיק לעלות.
זה קורה כי הלחץ גדל מזוהה עם מחלות של המערכת האנדוקרינית, השתן.בכל מקרה, יש צורך בסקר.
חולים עם יתר לחץ דם חווה כאב ראש( לעיתים קרובות העורפית), סחרחורות, מהר מתעייפים לישון בצורה גרועה, כאבי לב רבים, לקויי ראייה.סיבוכי
יתר לחץ דם יתר לחץ דם משברי מחלה מצטברת( עליות לספירה כאשר דראמטי למספרים גבוהים), פגיעת כלייתית - nephrosclerosis;שבץ, דימום תוך-מוחי.למניעת סיבוכים של חולי יתר לחץ דם לחץ הדם שלהם יש צורך לעקוב באופן קבוע לקחת תרופות נגד יתר לחץ דם ספציפיים, כי הוא - כדי להפחית לנרמל את לחץ דם.
היום נדבר במיוחד על תרופות אלה - תרופות מודרניות לטיפול ביתר לחץ דם.
רוקחי מרקחת, אשר לעתים קרובות מגיעים-סבתא המבקרים, לא רק כדי לקנות את התרופה ההכרחית, אבל גם סתם לדבר, לשמוע על המילים הבאות:
«הבת, למשל, שלמדת מה תרופת עזרת לחץ הטובה ביותר?אני עכשיו הרופא מיניתי חבורה, לא להיות תחליף »
ככלל, הרצון של המטופל עם יתר לחץ דם - כדי לקנות תרופה כי תהיה 'החזק ביותר' ולא יקר.וזה גם רצוי כי לאחר שתיית כמובן את הגלולות האלה "לחץ" לא לסבול שוב.
עם זאת, החולה hypertensive צריך להבין כי מחלתו כרונית, ואם אין נס, את רמת לחץ הדם יהיה צורך להתאים את שארית חייו.מה הן התרופות עבור הצעה זו אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה?
לכל תרופה antihypertensive יש מנגנון פעולה משלה.לשם הפשטות של הבנה, אנו יכולים לומר כי הוא לוחץ על "כפתורים" מסוימים בגוף, ולאחר מכן הלחץ פוחת.
מהו מנגנון הפעולה של סוכני antihypertensive?
מערכת Renin-angiotensive - הכליה מייצרת חומר prorenin( עם ירידה בלחץ), אשר עובר לתוך הדם של רנין.
רנין מגיב עם חלבון בפלסמת הדם - angiotenzinogenom, וכך נוצרת אינטראקציה אנגיוטנסין I. אנגיוטנסין חומר פעיל עם angiotezinprevraschayuschim אנזים( ACE) הופך אנגיוטנסין II החומר הפעיל.חומר זה מקדם את לחץ הדם, כיווץ כלי דם, קצב לב מוגבר בכוח של התכווצות, גירוי של מערכת העצבים הסימפתטית( אשר גם מוביל ללחץ דם מוגברת), לשפר את הייצור של אלדוסטרון.Aldosterone מקדם שימור של נתרן ומים, אשר גם מגביר את לחץ הדם.Angiotensin II הוא אחד החזקים ביותר vasoconstrictors בגוף.
ערוצי סידן של תאי הגוף - סידן בגוף הוא במצב כבול.כאשר סידן נכנס דרך ערוצים מיוחדים לתוך התא, את החלבון הצרני, actomyosin, טפסים.תחת הפעולה שלה, כלי צר, הלב מתחיל להתכווץ חזק יותר, הלחץ מגביר את קצב הלב עולה.
Adrenoceptors - בגוף שלנו באיברים מסוימים יש קולטנים, גירוי אשר מגביר את הלחץ.קולטנים אלה כוללים קולטני אלפא ובטא-אדרנרגי.העלייה בלחץ הדם מושפעת על ידי עירור קולטני אלפא ב arterioles ו קולטני בטא הממוקם בלב והכליות.
מערכת השתן - כתוצאה של עודפי מים בגוף, לחץ הדם עולה.
מערכת העצבים המרכזית - עירור מערכת העצבים המרכזית מגביר את לחץ הדם.במוח יש מרכזי vasomotor, אשר לווסת את רמת לחץ העורקים.
לחץ יתר: סיווג של תרופות מלחץ מוגבר
בדקנו את המנגנונים העיקריים של הגדלת לחץ הדם בגוף שלנו.אנו הופכים את האמצעים להפחתת הלחץ( antihypertensive), אשר משפיעים על מנגנוני הנ"ל.תרופות
עבור מערכת רנין אנגיוטנסין
התרופות פועלות בשלבים שונים של היווצרות אנגיוטנסין II.חלקם מעכבים אנזימים הממיכים אנגיוטנסין, אחרים חוסמים קולטנים שעליהם פועל אנגיוטנסין II.הקבוצה השלישית מעכב רנין, הוא מיוצג רק על ידי תרופה אחת( aliskiren), שהוא יקר משמש רק טיפול מורכב של יתר לחץ דם.
אנגיוטנסין אנגיוטנס( ACE)
תרופות אלה לעכב מעבר של אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין לתוך הפעיל השני.כתוצאה מכך, את רמות הדם של אנגיוטנסין II ירידה, הכלים להתרחב, ואת הלחץ פוחתת.
נציגים( בסוגריים יש מילים נרדפות - חומרים עם הרכב כימי זהה):
לקפטפריל- ( Capoten ) - מינון של 25 מ"ג, 50 מ"ג;
- enalapril ( Renitek, Berlipril, Renipril, ednit, Enap, Enarenal, Enam ) - מינון ביותר 5 מ"ג, 10 מ"ג, 20 מ"ג;Lisinopril
- ( Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton ) - מינון ביותר 5 מ"ג, 10 מ"ג, 20 מ"ג;Perindopril
- ( Prestarium Perineva ) - זמין 2 מנות;
- רמיפריל( Tritatse, Amprilan, הארט, מציצת ) - בעיקר מינון של 2.5 מ"ג, 5 מ"ג, 10 מ"ג;
- Hinapril ( Accupro ) - 10 מ"ג;Fosinopril
- ( Fozikard, Monopril ) - בדרך כלל במינון של 10 מ"ג, 20 מ"ג;
- Trandolapril ( Hopten ) - 2 מ"ג;Zofenopril
- ( Zokardis ) - מינון 7.5 מ"ג, 30 מ"ג.
תרופות זמינות במינונים שונים לטיפול ביתר לחץ דם בשלבים שונים.
מוזרות של לקפטפריל התרופה( ברדס) הוא שזה בגלל משך הפעולה הקצר שלה הוא רציונלים רק במשברים עם יתר לחץ דם.
נציג בהיר של קבוצת Enalapril והמילים הנרדפות שלה משמשות לעתים קרובות מאוד.תרופה זו אינה שונה במהלך משך הפעולה, אז לקחת 2 פעמים ביום.באופן כללי, את ההשפעה המלאה של מעכבי ACE ניתן לצפות לאחר 1-2 שבועות של הממשל.בבתי מרקחת, אתה יכול למצוא מגוון רחב של תרופות גנריות enalaprila - זול יותר, המכיל תרופות enalapril המייצרים יצרנים קטנים.על האיכות של הגנרית, נימקנו במאמר אחר, כאן ראוי לציין כי הגנריקה enalapril של מישהו אחר הם מתאימים, מישהו לא עובד.
שאר התרופות פחות ממה שהן נבדלות זו מזו.מעכבי ACE גורמים לתופעות לוואי בהירות - שיעול יבש.תופעת לוואי זו מתפתחת בכל חולה שלישי הנוטל מעכבי ACE, כחודש לאחר תחילת ההודאה.במקרים של התפתחות שיעול, מעכבי ACE מוחלפים בתרופות של הקבוצה הבאה.
אנטגוניסטים קולטן אנגיוטנסין( sartans)
חומרים אלה לחסום את הקולטנים angiotensin.כתוצאה מכך, angiotensin II אינו אינטראקציה איתם, כלי להרחיב, לחץ הדם יורד.נציגי
:
- Losartan ( COZAAR, Losap, Lorista, Vazotenz ) - מינונים שונים;
- Eprosartan ( טבטן ) - 600 מ"ג;Valsartan
- ( Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors ) - מינונים שונים;
- Irbesartan ( Aprovel ) -150 מ"ג, 300 מ"ג;Candesartan
- ( Atacand ) - 80 מ"ג, 160mg, 320 מ"ג;
- Telmisartan ( Mikardis ) 40 מ"ג, 80 מ"ג;
- Olmesartan ( Kardosal ) - 10 מ"ג, 20 מ"ג, 40 מ"ג.
כמו גם קודמיו, אתה יכול להעריך את האפקט המלא בשבועיים 1-2 לאחר תחילת הכניסה.אין לגרום לשיעול יבש.עולה יותר מאשר מעכבי ACE, אך אינם יעילים יותר.
סידן חוסמי ערוץ
שם אחר עבור קבוצה זו הוא סידן יון antagonists.התרופות מחוברות לקרום התא וחוסמות את הערוצים שדרכם נכנס הסידן לתא.כלי actomyosin חלבון התכווצות התגבשה לא להתרחב לחץ דם יורד, קצב הלב מאט( אפקט antiarrhythmic).Vasodilation העורקים מקטין את ההתנגדות לזרימת דם, ובכך להקטין את העומס על הלב.
לכן, חוסמי תעלות סידן משמשים יתר לחץ דם, אנגינה והפרעות בקצב, או שילוב של כל המחלות האלה, וזה לא נדיר.ב הפרעות קצב, לא כל חוסמי סידן ערוץ משמשים, אבל רק pulsatile.נציגי
:
Pulsurezhayuschie : verapamil
- ( Isoptin SR Verogalid EP ) - מינון של 240 מ"ג;Diltiazem
- ( Altiazem PP ) - מינון של 180 מ"ג;
הבאים נציגים( נגזרים dihydropyridine) לא ישים הפרעות קצב:
- Nifedipine ( Adalat, Kordafleks, Kordafen, cordipin, Corinfar, Nifecard, fenigidin ) - בעיקר מ"ג 10 מינון, 20 מ"ג;Amlodipine
- ( Norvasc, normodipin, Tenoks, קורדון Cor Es קורדי Cor cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar אירובי Amlovas ) - בעיקר מ"ג מינון 5, 10 מ"ג;Felodipine
- ( Plendil, Felodip ) - 2,5 מ"ג, 5 מ"ג, 10 מ"ג;Nimodipine
- ( Nimotop ) - 30 מ"ג;
- lacidipine ( Latsipil סאקורה ) - 2 מ"ג, 4 מ"ג;Lercanidipine
- ( Lerkamen ) - 20 מ"ג.
הנציגים הראשונים של תרופות נגזרות dihydropyridine nifedipine כמה קרדיולוגים מודרניים לא מומלצים לשימוש גם משבר יתר לחץ דם.זאת בשל פעולה קצרה מאוד ויש לי הרבה לוואי( לדוגמא, קצב לב מוגבר).
הנותרים digidpropiridinovye היריבים סידן יש יעילות ומשך טוב של פעולה.אתה יכול לציין את הנפיחות של גפיים של הפעולה בצד בתחילת הקבלה, אשר בדרך כלל מתקיימת במשך 7 ימים.אם הידיים והרגליים ממשיכות להתנפח, יש צורך להחליף את התרופה.
אלפא חוסמי
כלים אלה מחוברים adrenoceptor-אלפא ולחסום אותם נוראפינפרין מעצבן.כתוצאה מכך, לחץ דם מקטין.כפי שמוצג
נציג - doxazosin( Cardura, Tonokardin) - מיוצר בדרך כלל במינונים של 1 מ"ג, 2 מ"ג.משמש להקלה של התקפות וטיפול לטווח ארוך.תרופות אלפא חוסמי רבים הופסקו.
חוסמי בטא קולטנים אדרנרגיים Beta ממוקמים בלב ואת הסמפונות.ישנם סוכנים שחוסמים קולטנים אלה - תווית ההבחנה ב ואסתמה.אמצעים אחרים של חסימת קולטנים בטא לב בלבד - השפעה סלקטיבית.All-חוסמי בטא להפריע סינתזה של prorenin בכליות, ובכך חוסם את רנין אנגיוטנסין.מאותו כלי מתרחב, לחץ דם פוחת.נציגי
: metoprolol
- ( Betalok KRC, Egilok מפגר Vazokardin מפגר Metokard מפגר ) - מינונים שונים;
- ביסופרולול ( Konkor, העטרה, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel ) - רוב מ"ג המינון 5, 10 מ"ג;Nebivolol
- ( Nebilet, Binelol ) - 5 מ"ג;Betaxolol
- ( Lokren ) - 20 מ"ג;Carvedilol
- ( Karvetrend, Corioli, Talliton, Dilatrend, Akridiol ) - בעיקר המינון של 6.25 מ"ג, 12.5 מ"ג, 25 מ"ג.סמי
בקבוצה זו משמשים לטיפול ביתר לחץ דם, יחד עם אנגינה והפרעות קצב.
אנחנו לא נותנים כאן תרופות אלה, אשר השימוש בהם אינו רציונלי עבור יתר לחץ דם.זה Inderal ( obzidan ), atenolol , propranolol .
-חוסמי ביתא הם התווית ב סוכרת, אסטמה.
תרופות משתנות( תרופות משתנות)
כתוצאה מכך, הסרת נוזל הגוף מקטין את הלחץ דם.תרופות משתנות לעכב את הספיגה החוזרת של יוני נתרן, אשר התוצאה פלט החוצה לסחוף את המים.מלבד יוני נתרן eluted מ יוני אשלגן תרופות משתנות הגוף, אשר הכרחיות לתפקוד של מערכת הלב וכלי הדם.יש תרופות משתנות, משמרי אשלגן.
הנבחרים :
- hydrochlorothiazide ( Hypothiazid ) - 25 מ"ג, 100 מ"ג, חלק מהתרופות בשילוב;Indapamide
- ( Arifon לעכב ראוול CP indapamide CF Indap, מפגר יונית Akripamid מפגר ) - רוב המינון של 1.5 מ"ג.
- Triampur ( משתן kombinirovnny, אשלגן-חוסך הכולל טריאמטרן ו hydrochlorothiazide );
- Spironolactone ( Veroshpiron, Aldactone ).
תרופות משתנים שנקבעו בשילוב עם סוכנים להורדת לחץ דם אחרים. indapamide התרופה - משתן בלבד, אשר מוערכים ב GB עצמך.משחק מהיר משתן( כגון פוסיד) אינו רצוי להשתמש ב יתר לחץ דם, ב החירום לקחת שלהם, במקרים קיצוניים.ביישום של תרופות משתנות אשלגן חשוב לקחת תרופות.תרופות neurotropic
הפעולה המרכזית, וסוכנים פועלים על
מערכת העצבים המרכזי אם יתר לחץ הדם נגרם על ידי מתח ממושך, התרופות מיושמות בפועל על מערכת העצבים המרכזיים( תרופות הרגעה, תרופות הרגעה, כדורי שינה).פעולה מרכזית neurotropic תרופות
להשפיע במרכז וזומוטוריים במוח, הקטנת הטון שלה.
- Moxonidine ( Fiziotenz, Moksoniteks, Moksogamma ) - 0,2 מ"ג, 0.4 מ"ג;
- Rilmenidine ( Albarel ( 1 מ"ג) - 1 מ"ג; .
- מתילדופה ( dopegit ) - 250 מ"ג
הנציג הראשון של קבוצה זו הוא קלונידין, בשימוש נרחב בעבר עבור יתר לחץ דם הוא מופחת הלחץ, כך שאדם יכול ליפול.בתרדמת במינון עודף. עכשיו התרופה משתחררת אך ורק על מרשם.
למה לקחת מספר תרופות לטיפול ביתר לחץ דם?
בשלב הראשוני של המחלה הרופא ממנה תרופה אחת, תלוי את מקור המחלה, על בסיס קבועIAOD קצת מחקר תוך התחשבות בתנאים הקיימים של המטופל.
אם תרופה אחת אינה יעילה, אשר לעתים קרובות קורה, להוסיף תרופות אחרות, יצירת מערכת להפחתת הלחץ הפועל על מנגנונים שונים של הורדת לחץ דם. קומפלקסים אלה יכולים להכיל 2-3 תרופות.
ההכנותנבחרים מקבוצות דוגמה אחרת:
- מעכבי ACE / משתן; .קולטנים משתן אנגיוטנסין /
- ;
- ACE חוסם ערוץ מעכב / סידן;
- ACE חוסם ערוץ מעכב / סידן / בחוסמי בטא;
- חוסם ערוץ אנגיוטנסין / סידן קולטן / בטא odrenoblokator;
- מעכבי ACE / חוסם, ערוץ סידן / משתן ושילובים אחרים.הכנות
עבור יתר לחץ דם ו המתחמים שלהם למנות רופא!בכל מקרה אי אפשר להרים כסף מיתר לחץ דם לבד או בעצה( שכן, למשל).חולה
אפשר לעזור שילוב אחד למשנו - אחר.אחת יש סוכרת, שבו מספר שילובים של סמים אסורים, והשני הוא לא המחלה.
כל שילוב של תרופות אשר אינם רציונליים, כגון חוסמי בטא / חוסמי תעלות סידן pulsurezhayuschie, חוסמי בטא / סוכנים הפועלים באופן מרכזי, ושילובים אחרים.כדי להבין זאת, אתה צריך להיות קרדיולוג.זה מסוכן להתבדח עם מערכת הלב וכלי הדם שלו, להיות עסוק עצמי תרופות עם מחלה קשה כזה.
יתר לחץ דם לעיתים קרובות ביקש להחליף כמה תרופות לא יכול להיות כל אחד.ישנם שילוב של תרופות, סוכנים לשלב רכיבים של קבוצות שונות של תרופות נגד יתר לחץ דם.
לדוגמה:
מעכבי ACE / משתן:
- Enalapril / hydrochlorothiazide( Ko renitek, Enap NL Enap H ENAP NL 20 Renipril HT).
- Enalapril / indapamide( צמד Enziks, פורטה צמד Enziks).
- lisinopril / hydrochlorothiazide( Iruzid, Lizinoton, Liten H).
- Perindopril / indapamide( Noliprel ו Noliprel Forte).
- Quinapril / hydrochlorothiazide( Akkuzid).
- Fosinopril / hydrochlorothiazide( Fozikard H).
:
- Losartan / hydrochlorothiazide( Gizaar פלוס Losap, Lorista H Lorista ND).
- Eprosartan / hydrochlorothiazide( Teveten פלוס).
- Valsartan / hydrochlorothiazide( Diovan Ko).
- Irbesartan / hydrochlorothiazide( Koaprovel).
- Candesartan / hydrochlorothiazide( Atacand פלוס).ב- Telmisartan
- / hydrochlorothiazide( Mikardis פלוס).
מעכבי ACE / חוסם, ערוץ סידן:
- Trandolapril / verapamil( Tarka).
- Lisinopril / Amlodipine( קו המשווה).אנגיוטנסין / חוסם
, A קולטנים חוסמי תעלות סידן:
- Valsartan / Amlodipine( Exforge)
dihydropyridine חוסמי תעלות סידן / בטא-blocker:
- felodipine / metoprolol( Logimaks)
בטא חוסם / משתן( סוכרת בלתי אפשרי והשמנה): ביסופרולול
- / hydrochlorothiazide( Lodoz פלוס Aritel)
כל המוצרים זמינים מינונים שונים של אחד ואת רכיב אחר, המינון לחולה צריך לבחור רופא.תגובות
לשקול את ההערות ומשוב של קוראים - "עמיתים לצרה"
אולגה : «תודה.פשוט מדהים!אני רק 64 שנים ואני עדיין לא יודע ממה שיתייחס.יש לי לחץ דם.הלחץ הסיסטולי הוא לעתים קרובות 150 ו -160 רופאים גם לא יודעים. "
אלנה : «אני לוקח בבוקר ראוול , ערב lisinopril , שומר היטב ".
סבטלנה : לחץ «קופץ - רע מאוד.יש צורך למצוא קרדיולוג טוב.אמא גם סבל, הלחץ הוא לא שמר במשך מספר שנים, הלוחות לא יכול להרים עד הגיעו לבית החולים במצב preinfarction.יש, הרופא מינה Vamloset 10/160 ו Veroshpiron בצום בבוקר + Betaloc ZOK 50 מ"ג עבור קצב הלב( אחרי ארוחת בוקר).בשבוע השני כבר - טיסה רגילה.בעוד מעט נמוך, בוא נראה איך להמשיך, אפשר להפחית את המינון( לכתוב כי אחד צריך להתחיל עם 5/80).אבל זה בהיסטוריה שלנו.בכל מקרה, אתה צריך לקחת תרופות על פי הנחיות רופא. "
אהבה : «צהריים טובים!טבליות משקה מונה דוקטור בבית 2 כפות לחץ דם konkor ו zokardis 30 לפני נטילת zokardis אחד.אני 46 שנים והיה לאחרונה משבר יתר לחץ דם, לחץ קפץ ל 200/130 ניתוחים, הכל תקין עכשיו קופץ ל 160 \ 110.א.ק.ג. נוסף שנשאר לי היפרטרופיה חדרית, אבל המטפל לא אמר כלום, הכל תקין.יש לי שאלה, עדיף לשתות zokardis + Concor או ללכת Concor + indapamide, כלומר. ב. כשהייתי באמבולנס לבית החולים הרופא אמר, אולי צריך ללכת Concor + indapamide, ואת הרופא הראשוני הוא לא השיב מאוד ברור לי כי עדיף".
אולגה : «צהריים טובים.אני 52 שנים.אני לוקח שלוש שנים בקרוב prestarium .המינון של 10 מ"ג.יתר לחץ דם חולה במשך יותר מ 10 שנים.בתחילה התייחסו ה Enap.מודאג שיש התמכרות לתרופה, t. כדי. האם היה לעתים קרובות( 2-3 פעמים בחודש) מגבירות את הלחץ( 160 \ 110AD)( במיוחד בעת שינוי האקלים, כפי שקורה לעתים קרובות עם לי).בלחץ נמוך הוא גבוה לעיתים קרובות( נורמלי בשבילי 130 \ 90).הפרעות קצב הוא.משקל עודף הוא לא.כדי שהרופא ללכת פעם.שורת אם לשנות תרופות ולכמה שם »
אירינה :? « Mnya היא אירינה, אני בן 44 שנים, הלחץ אני שותה lisinopril 5 מ"ל בבוקר 5 בערב, ו 2.5 ביסופרולול.לחץ חודש לא היה אתמול אבל ישב ליד השולחן החגיגי קצת לאכול, והלחץ עלה ל 180 120, 126 לב פועם לדקה.השאלה היא, אם אתה מתחיל לקחת Valz יכול לשנות את המצב »
נטליה :? « נסה שבוע לפני ארוחה 15 דקות.לקחת 15 קאפ. ולריאן Leonurus ».
אירינה : «האם יש תרופה חילופית מלחץ דם גבוה בשלב מוקדם?»
אלכסנדרה ויקטורובנה ( הרופא ) בתגובה למחברת - אירינה: "אין טיפול כמובן לחץ דם עורקי.אם יופעל לחץ מוגבר, הוא יישאר לנצח.כדי לטפל ביתר לחץ דם על ידי העיקרון "אני שותה תרופות רק כאשר לחץ דם גבוה" הוא אפילו יותר גרוע מאשר לא לוקח שום תרופות בכלל, שכן במקרה זה שינויים בלחץ חדה יכול לגרום שבץ התקפי לב.
בשלב הראשוני של לחץ דם עורקי, התרופה נבחרה( המינון ואת תדירות הקבלה נקבעת על ידי הרופא לאחר בדיקה של המטופל), אשר צריך להיות שיכור באופן קבוע.זוהי טעות להאמין כי התרופה יכולה "ירידה" לחץ נורמלי.אם התרופה נבחרת בצורה נכונה, היא לא תרד שום דבר - היא תמשיך את הלחץ ברמה יציבה ".
סופיה : "תודה רבה לך על המחבר.מאמר נגיש ובלתי מובן עבורנו - אנשים רחוקים מרפואה, אבל בחיינו צריכים להבין את עצמם מה הרופאים רושמים לנו.מומחים טובים מפוטרים, ואלה שנותרו בעצמם מוטרדים מהזרימה העצומה של החולים וממנו את הכל ולא את החדשות בכל מחיר, רק כדי להיפטר מהם.לפחות יש לנו מטפלים בקלוגה במרפאות הרביעית והחמישית.כל הרופאים היו דחוקים, והשניים הנותרים נתלו.האם יש לך רק פנסיונרים קשישים ומהי תרופה? "אם יש לך שאלות, אני ממליץ לך לפנות לרופא המטפל המקומי שלך במקום מגורייך.
מקור הפרסום: https: //azbyka.ru/zdorovie/ sovremennye-sredstva-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya