Piroxicam

Piroxicam היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידים (NSAID).

יש לו אנטי דלקתיים, משכך כאבים, antipyretic ו antipattlet תכונות, כמו גם את היכולת לעכב ללא הבחנה COX-1 ו COX-2 (cyclooxygenase 1 ו 2).

התרופה שימושית לטיפול סימפטומטי של דלקת וניוון מחלות של מערכת השרירים והשלד, פציעות של רקמות רכות עמוד השדרה, כמו גם כמה מערכתי מחלות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

NSAIDs.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

פורסם ללא מרשם רופא.

מחירון

כמה עולה Piroxicam בבתי המרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של70 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

Piroxicam מיוצר בצורה של כמוסות עם מינון של חומר פעיל של 20 ו - 40 מ"ג. כמו כן, ההכנה היא בצורה של ג'ל המיועד לשימוש חיצוני צינורות של 30 ו - 50 גרם.

החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא piroxicam, התוכן שלו בקפסולה אחת הוא 10 או 20 מ"ג.

בגרם אחד של ג'ל Piroxicam מכיל 0.5 גרם של אותו חומר. מרכיבים נוספים: אתנול 95%, carbomer, מתיל parahydroxybenzoate, trolamine, פרופילן גליקול, מים.

הטבליה Piroxicam מכיל 20 מ"ג של החומר הפעיל.

השפעה פרמקולוגית

לשימוש Pyroxicam יש השפעה מורכבת על הגוף:

• מפחית כאבים לאחר ניתוח במהלך ההתאוששות מפציעה;
instagram viewer
• מפחית אי נוחות algodismenorrhea;
• מפחית נפיחות ליד המפרק או החוליה שנפגעו;
• תרופות דלקת;
• מקטין את תסמונת הכאב בפתולוגיות ראומטיות ואורטופדיות;
• מפחית את הטמפרטורה המקומית בנגע;
• מדכאת את החום ואת תסמונת החלב בתהליכים דלקתיים;
• משפר את ניידות המפרקים לאחר היעלמותם של דלקת ונפיחות;
• מונע שחרור חומרים הגורמים לעלייה בתהליכים פתולוגיים על רקע פתולוגיות זיהומיות וראומטיות של המפרקים, עמוד השדרה.

המרכיב הפעיל של התרופה Piroxicam נספג במהירות, הריכוז המרבי הוא ציין לאחר שלוש עד חמש שעות. הכבילה חלבונים פלזמה מגיע 98%. מטבוליזם של piroxicam מתרחשת בכבד, כמות גדולה של מטבוליטים מופרש בשתן.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר? אינדיקציות למינויו של Pyroxicam הן המחלות הבאות:

1. צנית.
2. Lumbago, cervico-brachial תסמונת, sciatica.
3. דלקת שלפוחית ​​השתן, adnexitis, dysmenorrhea (בחולים מעל גיל 12).
4. מחלות של רקמות רכות: דלקת, דלקת פרקים, דלקת פרקים.
5. פוסט טראומטית (תסמונת כאב עם שברים, נקעים, distension).
6. כאב לאחר התערבות אורטופדית, כירורגית, רפואת שיניים, גינקולוגית.
7. מחלות של המפרקים: ספונדיליטיס אנקילוזינג, דלקת מפרקים כרונית, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת Reiter, מחלת בכטרו, arthrosis (gonarthrosis, coxarthrosis, polyarthrosis ו spondyloarthrosis), psoriatic פוליארתריטיס.

עבור טבליות וג'ל בנוסף: מחלות זיהומיות ודלקות חריפה של דרכי הנשימה העליונות, מיאלגיה, עצבים, כאב בעמוד השדרה.

התוויות נגד

מוחלט (כללי):

1. III שליש הריון;
2. תקופת הנקה (הנקה);
3. ילדים ומתבגרים (עבור טבליות, כמוסות, נרות - עד 18 שנים, עבור ג'ל - עד 14 שנים);
4. השילוב המלא או החלקי של polyposis חוזר של האף סינוסים paranasal, אסתמה הסימפונות רגישות אנפילקטואידית לחומצה אצטילסליצילית או ל- NSAIDs אחרים (כולל נתונים באנמנזה);
5. פגיעה חמורה של תפקוד הכליות (CC (קריאטינין אישור) ≤ 30 מ"ל / דקה);
6. רגישות ל piroxicam ומרכיבים עזר של התרופה, כמו גם חומצה אצטילסליצילית ו NSAIDs אחרים.

מוחלט (בנוסף לטבליות, כמוסות, נרות):

1. דימום, כולל כלי דם;
2. שלב לא מפוצל של אי ספיקת כבד או מחלת כבד בשלב פעיל;
3. אי ספיקת לב לא מאומצת;
4. לאחר ניתוח לאחר ניתוח מעקפים aortocoronary;
5. פציעות של כיב-חמצן של רירית הקיבה או התריסריון, דימום במערכת העיכול בשלב הפעיל;
6. דלקת במעי (קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן);
7. אי ספיקת כליות חמור וכרוני (CK ≤ 30 מ"ל / דקה).

בזהירות, לאור הסיכון המוגבר לתופעות לוואי שליליות, Piroxicam משמש עבור: מחלת לב כלילית, מחלת כלי דם, לב מוגדש חוסר דיכאון, דיסליפידמיה / היפרליפידמיה, סוכרת, מחלות עורקים פריפריאליות, עישון, שימוש תכוף באלכוהול, שימוש ממושך ב- NSAIDs, חמור מחלות סומטיות, CC ≤ 60 מ"ל / דקה, זמינות נתונים בהיסטוריה של פתולוגיות כיב בקיבה, זיהום הליקובקטר פילורי ובקשישים גיל. כמו כן, יש להקפיד על טיפול מקביל עם נוגדי קרישת דם (warfarin), סוכנים נוגדי טסיות (clopidogrel, acetylsalicylic חומצה), גלוקוקורטיקוסטרואידים אוראליים (פרדניזולון), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (פלוקסטין, פרוקסטין, סיטלופראם, sertraline).

השתמש בהריון הנקה

Piroxicam הוא התווית לשימוש בשליש השלישי של ההריון.

אם יש צורך ליישם טרימסטרים הראשון והשני של ההריון, תועלת פוטנציאלית עבור האם צריך להיות מתואם עם הפוטנציאל הסיכון לעובר, בשל היעדר נתונים קליניים מהימנים המאשרים את בטיחות היישום piroxicam זה תקופה. תחת השפעת NSAIDs, סגירת מוקדם של צינור הבוטולינום בעובר אפשרי.

Piroxicam מופרש חלב אם. אם יש צורך להשתמש במהלך תקופת ההנקה, את השאלה של הפסקת ההנקה צריך להיפתר.

מינון נתיב הניהול

טבליות
Piroxicam הוא נלקח דרך הפה על ידי לחיצה על כמות גדולה של נוזל, רצוי במהלך או אחרי הארוחה.

מינון המינון המומלץ (מנה יומית):

• דלקת מפרקים שגרונית, אוסטאוארתריטיס, ספונדיליטיס: 20 מ"ג;
• מחלות חריפות של מערכת השרירים והשלד: הראשון 2 ימים - 40 מ"ג, אז 7-14 ימים - 20 מ"ג;
• התקפה חריפה של שגדון: 40 מ"ג, משך הקורס - 5-7 ימים.

הסרט מצופה טבליות
Piroxicam הוא נלקח דרך הפה, רצוי במהלך הארוחות.

תכנית היישום נקבעת על ידי הרופא בנפרד.

מינון המינון המומלץ (מנה יומית):

• מחלות של מערכת השרירים: הראשון 2 ימים - 40 מ"ג (פעם או כמה פעמים), שמירה על מנה של 20 מ"ג;
• דלקת מפרקים שגרונית, דפורסטינג osteoarthritis, ankylosing spondylitis: מנה ראשונית ותחזוקה הוא 20 מ"ג (לפעמים עבור טיפול תחזוקה מספיק 10 מ"ג, במקרים יוצאי דופן, ניתן להגדיל את המינון עד 30 מ"ג פעם או מחולק מינונים);
• כאבים של אטיולוגיה פוסט-טראומטית ופוסט-טראומטית: מינון התחלתי - 20 מ"ג (לפעמים - 40 פעמים או במנות מחולקות); מקסימום - 40 מ"ג ליום.

קפסולות
Piroxicam הוא נלקח פנימי.

מינון המינון המומלץ (מנה יומית):

• מחלות אקוטי של שרירי השלד: הראשון 2 ימים - 40 מ"ג במינון 1 או כמה, ולאחר מכן עבור 7-10 ימים - 20 מ"ג;
• דלקת מפרקים שגרונית, אוסטיאוארתריטיס ומחלת בקטריו: 10-30 מ"ג לקליטה אחת, ארוכה;
• אלגודיזנוריאה: הראשון 2 ימים (כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים) - 40 מ"ג במינון 1 או 2, ולאחר מכן 1-3 ימים - 20 מ"ג;
• התקפי גאוט: הראשון 2 ימים - 40 מ"ג פעם אחת, ולאחר מכן במשך 4-6 ימים ב 40 מ"ג במינון 1 או 2;
• דלקת מפרקים שגרונית לנוער: ילדים מגיל 14 עם משקל גוף של 46 ק"ג - 20 מ"ג.

ג'ל
הג'ל צריך להיות מוחל על אזורי העור באזור הכאב. המינון נקבע על פי גודל האתר (בממוצע - טור באורך 3 ס"מ). Piroxicam צריך להיות מופץ באופן שווה ושפשף לתוך העור.

ריבוי היישום - 3-4 פעמים ביום.

נרות
Piroxicam ב suppositories מוחל באופן פיזי.

התרופה היא prescribed ב 20 מ"ג ליום (1 ​​נרות של 20 מ"ג או עם הפסקה של 12 שעות 2 נרות של 10 מ"ג).

בשעה התקפות של צנית - כל 12 שעות על 1 נרות 20 מ"ג.

תופעות לוואי

תופעות לוואי להתפתח עם שימוש ממושך של Piroxicam, כמו גם כאשר הוא נלקח במינונים גדולים. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן השפעות מערכת העיכול. לעתים קרובות יש בחילות, לפעמים הקאות, כאב אפיגסטרי, שלשולים. כאשר יש סם קיבה דימום מבוטלת.

התופעות הבאות עלולות להתרחש:

• Jching;
• ראייה לקויה;
• אנגיואדמה;
• גילויים של דלקת כלי הדם;
• כאב ראש;
• נדודי שינה;
• נפיחות ברגליים;
• ביטויים עוריים בצורת אורטיקריה;
• ברונכוספזם.

כמו כן, את המראה של תופעות לוואי כגון:

1. על החלק של מערכת hematopoiesis, אנמיה נצפתה, בעיקר לוקופניה וירידה צבירה טסיות.
2. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם, מצביעים על תנודות בלחץ הדם, דפיקות לב וקוצר נשימה.
3. על החלק של מערכת hepatobiliary, הפרעות תפקודיות עלייה ברמת transaminases בכבד יכולה להתרחש.

כאשר suppositories רקטלי משמשים, גירוי של רירית רקטלית, דימום, צואה דם יכול להתרחש.

עם יישום חיצוני לעתים קרובות גירוד, אדמומיות העור, גילויים של סימפטומים מקומיים דרמטיטיס.

יש לזכור כי שכיחות תופעות הלוואי תלויה באופן ישיר ברמת המינון היומי של התרופה.

מנת יתר

תסמינים: נמנום, ליקוי ראייה, כאשר משתמשים במינונים גדולים, אובדן התודעה אפשרי.

טיפול סימפטומטי מתבצע. Piroxicam לא ניתן לפנות מהגוף על ידי המודיאליזה.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:

1. במהלך תקופה של נטילת התרופה, צריכת בו זמנית של אלכוהול יש להימנע.
2. במהלך תקופת נטילת התרופה, אין לבצע עבודה הדורשת תשומת לב מוגברת ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
3. בזהירות, ורק תחת פיקוחו של הרופא, התרופה היא prescribed לחולים עם אסתמה הסימפונות, נזלת אלרגית, polyposis של האף, מחלות כרונית דרכי הנשימה.
4. בזהירות מיוחדת יש לרשום את התרופה לחולים עם מחלות גסטרואינטסטינליות (קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן) אנמנזיס, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית, מחלות זיהומיות וקשישים חולים.

אינטראקציות בין תרופתיות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. עם שימוש בו זמנית של Piroxicam יכול להחליש את הפעולה של משתנים סוכני antihypertensive.
2. עם שימוש בו זמנית של תרופות ליתיום עם Pyroxicam, עלייה בתכולת ליתיום בדם פלסמה אפשרי.
3. עם שימוש סימולטני עם NSAIDs אחרים, SCS מעלה את הסיכון לתגובות אלרגיות ותופעות לוואי של מערכת העיכול.
4. עם שימוש בו זמנית של Piroxicam עם נוגדי קרישה אוראלי, sulfonamides, חומצה nalidixic, סוכני היפוגליקמיה אוראלי, triiodothyronine, cyclophosphamide, הריכוז שלהם פלסמה בדם.

ביקורות

לקחנו כמה ביקורות של אנשים שהשתמשו pirxicam טבליות:

1. מרגריטה. לעיתים קרובות אני מודאגת מכאב באזור המותני, במיוחד במהלך הפגישה, כאשר לעיתים נדירות אתה קם מהשולחן. אני ניצל מן התחושות לא נעים בעזרת Pyroxicam. אני משתמש ג 'ל, משפשף על פי ההוראות עם כמות קטנה של הגב התחתון. זה עוזר מאוד, אם כי המחיר של התרופה היא נמוכה. הכאב הוא פשוט יום.
2. סשה. משמש לפי ההוראות לטיפול בכאב ברגל. הוא היה כל כך חזק שלא יכולתי אפילו ללכת. טבליה אחת היתה מספיקה במשך 24 שעות. התרופה היא זולה, מתמודד היטב עם המשימה של הרדמה בתוך זמן קצר. לא היו תופעות לוואי נצפו כמה ימים של הודאה.
3. ארטם. אני לוקח Piroxicam 20 מ"ג פעם ביום במשך כמה שנים, בעיקר בשל כאב בברכיים שלי כתרופה כללית אנטי דלקתית. אני כל כך מקבל, בבוקר עם ארוחת בוקר. התרופה פועלת טוב מאוד בשבילי, ללא תופעות לוואי. אני זהיר מאוד, אני תמיד לוקח את זה עם אוכל וחלב, ואני משתמש אנזימים עבור הכבד.

אנלוגים

רשתות בתי מרקחת לקבל הרבה סמים נרדפות של Pyroxicam. תחליף וצורה מינון אופטימלית נקבעת על ידי ראומטולוג או verrebrologist. חשוב לקחת בחשבון את הגיל של המטופל: סוגים רבים של חומרים שאינם סטרואידים ללא הבחנה אינם מתאימים לילדים.

היערכות אפקטיבית:

• Pirokam.
• Vero-Piroxicam.
• רבמדור.
• Sanik.
• רמוקסיקם.
• ולדן.
• Finalgel.
• Kalmopyrol.
• פירוקסיל.
• הוטמין.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

Piroxicam הוא הכנת הרשימה ב '. אחסן אותו במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף:

• קפסולה וטבליות - 3 שנים;
• Suppositories, ג'ל ומשחה - 2 שנים;
• פתרון להזרקה - 5 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.