Dyskinesia של צינור המרה - סימפטומים וטיפול

Dyskinesia של צינור המרה הוא מחלה שבה תנועת כיס המרה נשברת ומתרחשת הכשל בפעולת צינורות המרה, הגורמת לקיפאון מרה או לפריקה מוגזמת.

הפרעה זו נמצאת בעיקר בנשים. ככלל, dyskinesia של צינור המרה משפיע על חולים צעירים (20-40 שנים), גוף רזה. אצל חלק מהנשים מתבטאת מערכת היחסים בין החמרת התלונות לבין תקופת המחזור החודשי (החמרה) מתרחשת 1-4 ימים לפני תחילת המחזור החודשי), והמחלה עלולה להחמיר בתקופת המנופאוזה.

מאז מחלה זו גורמת שינויים במאפיינים של מרה, קליטה של ​​חומרים חשובים מסוימים וויטמינים מסיסים בשומן נפגעת. בסיכון הן נשים שיש להן מחלות הקשורות לאזור איברי המין, כמו גם אנשים שנחשפים לעתים קרובות ללחץ.

ישנן שתי צורות עיקריות של dyskinesia של כיס המרה:

• Hypertonic (hyperkinetic)- הטון של כיס המרה הוא הרים;
• היפוטוני- הטון של כיס המרה הוא הוריד.

סיבות

מדוע עולה dyskinesia של צינורות המרה, ומה זה?סיבות עיקריותdyskinesia של צינורות המרה:

1. הפרה ממושכת, שיטתית של דיאטה (צריכת מזון לא סדירה, אכילת יתר, הרגל מזין לאכול לפני השינה, התעללות חריפה. מזונות שומניים).
2. הפרעות של מנגנונים רגולטוריים נוירו-מוראליים של צינורות מרה.
instagram viewer
3. אורח חיים בלתי פעיל, מסת שריר לא מפותחת.
4. דיסטוניה נוירו-מחזורית, נוירוזות, לחץ.

סיבות משניותdyskinesia של צינורות המרה:

1. בעבר הועבר הפטיטיס ויראלית חריפה.
2. הלמינתים, זיהומים (giardiasis).
3. ב inflexions של הצוואר או הגוף של gallbladder (גורם אורגני).
4. עם cholelithiasis, cholecystitis, גסטריטיס, gastroduodenitis, כיב פפטי, דלקת פרקים.
5. תהליכים דלקתיים כרוניים של חלל הבטן (דלקת כרונית של השחלות, pyelonephritis, קוליטיס, appendicitis, וכו ').
6. הפרעות הורמונליות (גיל המעבר, הפרעות במחזור החודשי, כשל בבלוטות אנדוקריניות: בלוטת התריס, חסר אסטרוגן וכו ').

לרוב, dyskinesia של דרכי המרה היא סימפטום רקע, לא אחד נפרד. זה מצביע על נוכחות של אבנים בכיס המרה, התרחשות של הלבלב, או הפרעות אחרות בתפקוד של כיס המרה. כמו כן, המחלה יכולה להתפתח בשל השימוש של מזונות מסוימים: מתוק, אלכוהול, מזון שומני ומטוגן. לחץ פסיכולוגי או רגשי חזק יכול להוביל להתפרצות של דיסקינזיה.

קפה

ישנם 2 סוגים של dyskinesia:

1. Dyskinesia של סוג hypokinetic: את gallbladder הוא otanic (רגוע), זה לא חוזה טוב, זה מותח, יש נפח גדול בהרבה, ולכן יש קיפאון של מרה ואת הפרה של הרכב כימי שלה, אשר כרוך היווצרות אבנים בכיס המרה. סוג זה של dyskinesia הוא הרבה יותר נפוץ.
2. Dyskinesia של סוג hyperkinetic: כיס המרה הוא בעל טון קבוע ומגיב בחדות על צריכת המזון בלומן של התריסריון על ידי התכווצויות חדה, לזרוק חלק מרה תחת לחץ רב.

בהתאם, בהתאם לסוג של dyskinesia צינורות מרה שמצאת, הסימפטומים של המחלה ואת דרכי הטיפול ישתנו.

סימפטומים של dyskinesia המרה

בהתחשב בתסמינים של dyskinesia, ראוי לציין כי הם תלויים בצורת המחלה.

גרסאות מעורבות של DZHVPמתבטאת בדרך כלל:

• כאב וכובד בצד ימין,
• עצירות או לסירוגין עם שלשולים,
• הפרת תיאבון,
• כאב עם המישוש של הבטן ואת הצד הימני,
• תנודות במשקל הגוף,
• גיהוק, מרירות בפה,
• הפרה כללית של המצב.

עבור dyskinesia hypotonicהסימפטומים הבאים אופייניים:

• כאבים של אופי רועש, הנובעים hypochondrium ימין;
• כבדות בבטן;
• תחושת בחילה מתמדת;
• הקאות.

עבור הצורה היפוטונית של המחלהקבוצה זו של מאפיינים אופיינית:

• כאבים בעלי אופי חריף, המתעוררים מעת לעת בהיפוכונדריה הנכונה, עם החזרת תחושות כואבות לאזור הגב, הצוואר והלסת. בדרך כלל, כאב כזה נמשך כחצי שעה, בעיקר לאחר אכילה;
• תחושת בחילה מתמדת;
• הקאה עם מרה;
• ירידה בתיאבון;
• חולשה כללית של הגוף, כאבי ראש.

חשוב לדעת שהמחלה לא רק מתבטאת בתמונה קלינית גסטרו-אנטולוגית, אלא גם משפיעה על מצבם הכללי של החולים. בערך כל שנייה גדולה עם אבחנה של dyskinesia של דרכי המרה כתובות בתחילה על דרמטולוג בשל הסימפטומים של דרמטיטיס. תסמינים אלה על העור מצביעים על בעיות במערכת העיכול. במקרה זה, המטופלים מודאגים לגבי גירוד בעור רגיל, מלווה ביוב ובגודל העור. בועות עשויות להתרחש עם תוכן מימי.

אבחון של dyskinesia המרה

כמו שיטות מעבדה אינסטרומנטלי של הבדיקה למנות:

• ניתוח כללי של דם ושתן,
• ניתוח של צואה על ljamblii ו koprogramma,
• מבחני כבד, ביוכימיה של הדם,
• בדיקה אולטרסאונד של הכבד וכיס המרה בארוחת בוקר choleretic,
• ביצוע fibrogastroduodenoscopy (לבלוע "כפה"),
• במידת הצורך, צליל קיבה ומעיים מתבצעת לוקח דגימות של מרה על ידי שלבים.

עם זאת, השיטה העיקרית של אבחון DZHVP הוא אולטרסאונד. בעזרת אולטראסאונד ניתן להעריך את התכונות האנטומיות של כיס המרה ואת נתיביו, לבדוק את נוכחותם של אבנים ולראות דלקת. לפעמים מבוצעת בדיקה על מנת לקבוע את סוג dyskinesia.

טיפול dyskinesia המרה

עם אבחון dyskinesia טיפול דרכי מרה צריך להיות מוקד מקיף, כולל נורמליזציה של המשטר ואת אופי התזונה, תברואה של מוקדים זיהום, desensitizing, antiparasitic ו anthelminthic טיפול, חיסול dysbacteriosis מעיים ו hypovitaminosis, חיסול של תסמינים של תפקוד לקוי.

• טיפול של hyperkinetic צורה של dyskinesia. צורות Hyperkinetic של dyskinesia דורשים הגבלות בתזונה של מזון ושרירים מכניים וכימיים. השתמש בטבלה 5, מועשר עם מוצרים המכילים מלחי מגנזיום. כדי להסיר התכווצות של שרירים חלקים המשמשים חנקות, antipasmodics myotropic (לא ספא, papaverine, mebeverin, gimecromone), cholinolytics (gastrotsepin), כמו גם nifedipine (Corinfar), הפחתת הטון של הסוגר של Oddi במינון של 10-20 מ"ג 3 פעמים ביום.
• טיפול של צורה היפוקינטית של dyskinesia. אתה צריך להשתמש בתזונה בטבלה מספר 5, עם dyskinesias hypokinetic, מזון צריך להיות מועשר עם פירות, ירקות, מאכלים המכילים סיבים צמחיים ומלחי מגנזיום (סובין מזון, דייסת כוסמת, גבינת קוטג ', כרוב, תפוחים, גזרים, בשר, מרק ורדים בר). רוקן את כיס המרה הוא גם קידם על ידי שמן צמחי, שמנת חמוצה, שמנת, ביצים. יש צורך להקים את התפקוד התקין של המעיים, אשר reflexively מגרה את התכווצות של כיס המרה. גם cholekinetics שהוקצו (xylitol, מגנזיום סולפט, סורביטול).

חולים עם dyskinesia של צינורות המרה מוצגים תצפית של גסטרואנתרולוג ונוירולוג, קורסים שנתי שיפור הבריאות בסנטוריה Balneological.

פיזיותרפיה

בגרסה היפוטונית-היפוקינטית, זרמים דיאדינמיים, פאראדיזציה, סינוסואידים זרמים נמוכים, אולטראסאונד בעוצמה נמוכה, אמבטיות פנינים ופחמן דו-חמצני.

במקרה של hyperkinic hyperkinetic צורה של dyskinesia, חולים מומלץ inductothermy (אלקטרודה הדיסק ממוקם מעל hypochondrium ימין), UHF, טיפול מיקרוגל (UHF), אולטראסאונד בעוצמה גבוהה, אלקטרופורזה נובוקאין, יישומים ozocerite או פרפין, בוץ גלווני, מחטניים, רדון ואמבטיות מימן גופרתי.

דיאסקיניה דיאטה

כל עצה כיצד לטפל dyskinesia צינורות המרה יהיה חסר תועלת אם לא פעל לפי כללים מסוימים בתזונה, אשר מסייעים לנרמל את צינור המרה.

תזונה נכונה תתרום ליצירת תנאים נוחים לתפקוד תקין של מערכת העיכול ונורמליזציה של דרכי המרה:

• אסורה כל מלוחה, חמוץ, מריר וחריף;
• תבלינים ותבלינים מוגבלים, מטוגן אסור;
• מוגבל בחדות בשומן התזונתי, מחליף אותו ככל האפשר עם שמנים צמחיים;
• איסור קפדני על מזונות מזיקים ומזיקים (צ'יפס, אגוזים, סודה, מזון מהיר, דגים מומלחים);
• כל הארוחות בהתחלה ניתנות בצורה חמה וחצי נוזלית, במיוחד עם התקפות כואבות;
• כל האוכל מבושל, מבושל מאודה או מבושל, אפוי בנייר כסף.

תפריט לדוגמה ליום:

1. ארוחת בוקר: ביצה רכה, דייסת חלב, תה עם סוכר, סנדוויץ 'עם חמאה וגבינה.
2. ארוחת בוקר שנייה: כל פרי.
3. צהריים: כל מרק צמחוני, דג אפוי עם פירה, סלט ירקות (כרוב למשל), קומפוט.
4. אחר הצהריים חטיף: כוס חלב, יוגורט, ryazhenka או קפיר, זוג מרשמלו או ריבה.
5. ארוחת ערב: כדורי בשר מאודים עם vermicelli, תה מתוק.
6. לפני השינה: כוס יוגורט או שתיית יוגורט.

מומלץ צריכת תכופים (עד שש פעמים ביום) של מנות קטנות של מזון. הקבלה האחרונה צריכה להיות לפני חלום כי לא היה קיפאון של מרה.

טיפול בילדים עם dyskinesia מרה

בילדים עם dyskinesia המרה, הטיפול מבוצע עד קיפאון של המרה ואת סימנים של הפרה של זרם cholic הם בוטלו לחלוטין. עם כאבים קשים, מומלץ 10-14 ימים לטפל בילד בבית חולים, ולאחר מכן - בבית הבראה מקומי.

אבחון בזמן של הפרעות בצינור המרה וטיפול נכון בילדים, בהתאם לסוגי הפרעות שזוהו, יכולים למנוע היווצרות במחלות דלקתיות נוספות של כיס המרה, הכבד, הלבלב ומונע היווצרות אבן מוקדמת בכיס המרה ובכליות.

מניעה

כדי להימנע מפאתולוגיה, שים לב לכללים הבאים:

• לילה שלם של שינה לפחות 8 שעות;
• לשכב לא יאוחר מ -11: 00;
• עבודה נפשית ופיזית חלופית;
• הליכה באוויר הצח;
• לאכול באופן מלא: לצרוך מזונות צמחיים יותר, דגני בוקר, מוצרים בעלי חיים מבושלים, פחות -
• בשר מטוגן או דגים;
• לא לכלול מצבים פסיכו-טראומטיים.

מניעה משנית (כלומר, לאחר הופעת dyskinesia של צינורות המרה) הוא זיהוי המוקדם, למשל, עם בדיקות מנע קבוע. Dyskinesia של דרכי המרה לא להקטין את תוחלת החיים, אך משפיע על איכותו.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.