הרפס זוסטר (שם אחר למחלה הוא שלבקת חוגרת) הוא מחלה ויראלית אשר מאופיין על ידי פריחה כואבת חד צדדית על העור ואת הידרדרות כללית של הגוף.
הגורם הסיבתי הוא נגיף זוסטר מסוג ווריצלה. המחלה מתפתחת אצל אלו שהיו בעבר אבעבועות רוח בילדות או בגיל ההתבגרות.
במאמר זה נבחן כיצד הרפס זוסטר נראה במבוגר, הסימפטומים שלו ושיטות הטיפול.
סיבות
זיהום עם הנגיף יכול להיות בילדות, מן החולה לשלול או אבעבועות רוח. הרפס זוסטר בילדים רץ כמו אבעבועות רוח רגילות. לאחר החלמה מלאה, הנגיף נכנס לתאי העצב והוא במצב רדום. במהלך תקופת הדגירה, אדם עבור אחרים אינו מדבק.
שלבקת חוגרת להופיע כאשר החסינות יורדת. החולשה כי היא ההדק של המחלה נגרמת לרוב על ידי:
- השפעה שלילית על הגוף של מחלות אחרות;
- קבלת תרופות להחלשת החסינות;
- מתח נפשי ומתח לאחר מכן;
- עבודה קשה מתמדת;
- ביצוע פעולות מורכבות כי להפחית באופן משמעותי את ההגנה החיסונית של הגוף.
ב- קבוצת סיכוןכוללים you
- HIV- נגועים אנשים עם איידס;
- חולי סרטן או עוברים רדיותרפיה וכימותרפיה;
- חולי סוכרת הסובלים מסוכרת;
- אנשים לוקחים הורמונים;
- אנשים שסבלו מהשתלת כל איברים;
- נוכחות של מחלות כרוניות: שחפת, אי ספיקת לב, שחמת הכבד, הפטיטיס כרונית או אי ספיקת כליות.
הנגיף יוצא ממצב תרדמה, ועל תהליכים של תאי עצב מגיע אל פני השטח של העור גורם תסמינים לא נעימים. כמו כן, הגורם להופעת הרפס זוסטר עשוי להיות הגיל המתקדם של אדם, שכן הוא קשישים אשר לרוב סובלים ממחלה זו.
האם הרפס זוסטר נגוע?
אנשים שכבר סבלו ממחלת אבעבועות רוח לא יכולים להידבק מחולה הסובל מרעפים. עבור כולם, במיוחד עבור ילדים שלא היו להם אבעבועות רוח, קיים סיכון של זיהום.
כיצד משודר נגיף הרפס? הזיהום מתרחש דרך מגע - כמו עם אבעבועות רוח משותפות. יש לציין כי אדם נגוע אינו חוזה הרפס זוסטר, אבל אבעבועות רוח טיפוסית עם כל הביטויים של הפתולוגיה זו.
תסמינים של הרפס זוסטר
תקופת הדגירה בבני אדם יכולה להיות כמה עשרות שנים. הכל תלוי כאשר הגוף לא יוכל לדכא את פעילות הנגיף.
במקרה של הרפס זוסטר, הסימפטומים הראשונים של המחלה אצל מבוגריםמצב שפעת דמוי שפעת:
- טמפרטורת הגוף מוגברת;
- כאב ראש;
- חולשה ועייפות;
- בלוטות לימפה מוגדלות.
לעיתים קרובות התסמינים מלווים בכאב צורב במקום הפריחה העתידית. לרוב, פריחה בועה מופיע על הגוף באזור הצלעות יש אופי עוקץ. מכאן שמה של המחלה - הרפס זוסטר. במקרים נדירים, כאב ופריחה מופיעים על הפנים. הפרעות העור הראשון הם נצפו על האף באוזניים, ואז הפריחה מועבר הקרום הרירי של העיניים.
ראשית, הבועות מתמלאות בנוזל צלול, ואז תכולתן מעומעמת והן נפתחות כדי ליצור קרום. בלוטות הלימפה האזוריות מוגדלות, תופעות catarrhal יכול להתעורר - זה בתקופה זו החולה מציג את הסכנה הגדולה ביותר עבור מגיפה. כמו באבעבועות רוח טיפוסיות, בחולים עם שלבקת חוגרת יכולים להיות מספר גלים של podsypany, לפני כל אחד מהם מצב החולה מחמיר.
בדרך כלל המחלה נמשכת כ -20 יום - לאחר מכן התייבשות שלפוחית, הקרום נופל, ועל פני העור נשאר פיגמנטציה ניכרת, אשר נעלמת לאחר 2-3 חודשים.
אבחון
עם תמונה קלינית נפרשת של צורות גנגליוני של שלבקת חוגרת, האבחון אינו מציג שום קשיים.
טעויות מתרחשות לעיתים קרובות בתקופה הראשונית של המחלה, כאשר יש סימפטומים של שיכרון, חום וכאבים חדים. במקרים אלה, בטעות לשים את האבחנה של אנגינה pectoris, אוטם ריאתי, כאבי בטן הכליות, appendicitis חריפה, וכו '
להבדיל פשוט הרפס, erysipelas, אקזמה חריפה; הצורה הכללית של הרפס זוסטר - מאבעבועות רוח. לאישור המעבדה של האבחון, זיהוי וירוסים משמש עם מיקרוסקופיה או בעזרת שיטת immunofluorescence, בידוד וירוסים על תרבויות רקמות, שיטות סרולוגיות.
הרפס זוסטר: תמונה
כמו מחלה זו נראית, אנו מציעים תמונות מפורטות כדי להציג.
סיבוכים
הפרוגנוזה על צורות מתונות של המחלה היא חיובית, בדרך כלל אין הישנות והשלכות חמורות של הרפס זוסטר. עם זאת, אנשים מוחלשים לאחר תהליך דלקתי חמור אפשריים בהתפרצויות עתידיות.
חלקמטופלים מתלוננים על כך:
- כאב מקומי עד שישה חודשים לאחר ההתאוששות - 25%;
- נוכחות של תגובות כואבות במשך יותר משישה חודשים - 16%;
- כאבי ראש וסחרחורת - 3%;
- הפרעות של המוטוריקה - 4.5%;
- אובדן שמיעה - 2.7%;
- ירידה בראייה - 1.8%
במקרים חמורים, המוח עלול להיות מושפע (דלקת המוח, דלקת קרום המוח), שבץ, דלקת של חוט השדרה. צורות הרפס של העינים מובילות לעיתים קרובות לעיוורון עקב נמק הרשתית, כמו גם למחלות אחרות של איברי הראייה.
לעתים קרובות בתוך 1-2 שנים לאחר ההתאוששות אדם הוא מודאג עם כאב במעיים, בבטן, בכבדות באזור ליד הלב. התוצאות המסוכנות ביותר, ככלל, נצפות בהעדר טיפול שמרני בתקופה חריפה.
טיפול הרפס זוסטר
רוב המקרים של שלבקת חוגרת בסופו של דבר התאוששות עצמאית, גם בהעדר טיפול. עם זאת, תרופות קיימות ו יכול להקל באופן משמעותי את הסימפטום של המחלה, ולמנוע סיבוכים. טיפול סימפטומטי של הרפס זוסטר מתבצע בנפרד, בהתאם לחומרת הקורס.
לטיפול במבוגרים, תרופות מסוימות משמשות:
- תרופות אנטי-ויראליות (Aycovir) יעילות בתפקידן בשלושת הימים הראשונים של המחלה.
- טיפול בעור מושפע עם תרופות המכילות Aycovir, פתרון של ירוק מבריק, Solcoseryl.
- על מנת להקטין את תסמונת הכאב ולהקל על דלקת, ההכנות של קבוצת NSAID (Nimesulide, Meloksikam ואחרים) נקבעו.
- אם ישנם סימנים של שיכרון חמור - טיפול דטוקסיפיקציה (פתרונות אינפוזיה) ואחריו לוקח משתנים.
- הסימפטומים של פגיעה במערכת העצבים כוללים תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, היפנוזה.
- כדי להפחית את גירוד - antihistamines.
- במקרה של זיהום חיידקי של אלמנטים של פריחה - אנטיביוטיקה.
מטרות הטיפולהרפס זוסטר הם:
- להאיץ את ההתאוששות;
- להפחית כאב;
- למנוע סיבוכים;
- להפחית את הסבירות של neuralgia postherpetic.
טיפול תרופתי הוא הכרחי עבור אנשים עם סיכון גבוה של סיבוכים או קורס ממושך של המחלה: אנשים עם חוסר חיסונים, חולים מעל גיל 50 שנים. היתרונות של טיפול אנטי-ויראלי בבריאות ובצעירים לא הוכחו.
במקרים לא מסובכים מטופלים בבית. אשפוז חובה מצביע על כל האנשים החשודים בתהליך מופץ, עם נזק לעיניים ולמוח.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.