כאב בגב או במותניים הוא התלונה השכיחה ביותר של המטופלים בכלל הרפואה בפועל.הם תופסים את המקום השני (לאחר מחלות דרכי הנשימה) על פי תדירות הטיפול הרפואי. ישנם מספר רב של מחלות המביאות להתפרצות של כאב. אבל הסיבה השכיחה ביותר היא osteochondrosis של האזור המותני, הסימפטומים והטיפול בהם נשקול בחומר זה.
לאחרונה, הרפואה האמינה במצב זה של שינויים הקשורים לגיל בעמוד השדרה, אשר קשורה לתהליכי ההזדקנות הטבעית של הגוף האנושי.
היום, המותניים osteochondrosis נחשב מחלה חמורה למדי המתרחשת אצל אנשים מכל קבוצות הגיל. נכון לעכשיו, שכיחות יש נטייה חזקה להתחדד, לעתים קרובות יותר ויותר המחלה מאובחנת אצל אנשים מתחת לגיל 30 שנים.
סיבות
הסיבה של osteochondrosis המותני לא הוקם עד כה. אבל כאשר מתמודדים עם פתולוגיה זו, לעתים קרובות ניתן להניח מי נוטה יותר למחלה, נמצא בסיכון.
גורמים מקדימים:
- אורח חיים פסיבי. זה כולל אנשים שמובילים אורח חיים בישיבה בעיקר. במצב ישיבה, השרירים של המחוך להירגע, אשר מגביר את העומס על עמוד השדרה המותני.
- הפרעות הורמונליותמטבוליזם ומחלות אנדוקריניות עלולות להשפיע לרעה על חילוף החומרים ברקמות עמוד השדרה ולתרום להתפתחות של אוסטאוכונדרוזיס.
- שונהמומים מולדים ונרכשיםבמבנה של מערכת השרירים והשלד - העקמומיות של הרגליים והשדרה, רגל שטוחה.
- זמינותמאמץ פיזי גדול וקבוע על עמוד השדרה, ובמיוחד הרמת חפצים כבדים. במקרה זה, אנחנו יכולים לדבר על מחלות תעסוקתיות של קטגוריות כאלה ספורטאים, משקולות ואנשים אשר תפקידם המקצועי קשורים עם התרוממות מתמדת חפצים כבדים.
- קבעתת-תזונה ומשטר יום, מדגיש קבוע, זמן שינה לא מספיק, הפרעה של תהליכים מטבוליים.
הנקודות המפורטות לעיל הן הגורמים השכיחים ביותר היוצרים את התנאים המוקדמים להתפתחות המחלה.
מעלות של osteochondrosis המותני
גילויי המחלה תלויים במידת ההתפתחות של הפתולוגיה. ישנן ארבע דרגות של אוסטאוכונדרוזיס:
- תקופת השינוי והתנועה של הליבה הג'לטנית בתוך הדיסק. ישנם כאבים עקב גירוי של קצות העצבים, הממוקם טבעת סיבית רצועות האורך. החולה מרגיש אי נוחות מקומית בחלק זה של עמוד השדרה שבו ממוקם הדיסק המושפע: כאב חריף או גב תחתון גב, כאב עמום בעל אופי קבוע (lumbalgia).
- תקופת ההרס של הטבעת הסיבית של הדיסק. מאופיין על ידי הופעתה של חוסר יציבות וניידות מוגברת של החוליות, אשר גורם מתמשך שריר מתמשך. המטופל מרגיש סימפטומים כגון עייפות מתמדת של שרירי המותניים, אי נוחות,
- תקופת הקרעים של הטבעת הסיבית ואת שחרורו של הגרעין gelatinous מעבר לגבולותיה עם היווצרות של herniation דיסק. יש מה שנקרא תסמונות radicular, אשר קשורים עם דחיסה של שורשי העצבים עם שברי שנפלו.
- עמוד השדרה עוות מאוד. התפקוד המוטורי של האדם קשה. הנושא העיקרי שיש לטפל בו הוא החולה. עם זאת, יש להדגיש כי בשלב זה של המחלה הכאב הוא כמעט נעדר. אבל זה לא סימן על ההשעיה של המחלה, להיפך.
- יש התפשטות פתולוגית של רקמת העצם, אשר יחמיר עוד יותר את המצב.
כיצד לטפל osteochondrosis של האזור המותני יהיה תלוי באופן ישיר על היקף הנגע, באמצעות תרופות, לא תרופתי וכירורגית שיטות השפעה.
תסמינים של אוסטאוכונדרוזיס מותני
כאשר osteochondrosis מתרחשת בעמוד השדרה המותני, הסימפטום העיקרי הוא כאב. אופי הכאב, מקום המוצא והכיוון של ההתפשטות תלויים באיזה קולטנים מתעצבנים, כלומר כמה שינויים חמורים בדיסק ואת הרקמות הסובבות, יש בליטה או כבר שבר, שבו בכיוון הבליטה נוצר ולכן בהמשך.
תן רשימה של הסימפטומים העיקריים של osteochondrosis המותני:
- כאב בעמוד השדרה המותני, כאבי טבע, מתגבר בתנועות פתאומיות, משנה את מיקום הגוף, שהייה ממושכת בתנוחה אחת. הפחתת כאב מתרחשת כאשר לוקחים מיקום אופקי;
- יחד עם כאבים באזור המותני, osteochondrosis יכול לתת תחושה של חולשה בחלק התחתון של תא המטען והרגליים, כמו גם אובדן של רפלקס הגידים של הגפיים התחתונות;
- לעתים קרובות יש עקמומיות של עמוד השדרה המותני. תלוי במקום שבו עקמת נצפתה, אנו מבחינים בין עקמת (עקמומיות של עמוד השדרה לימין או לשמאל), לורדוזיס (כיפוף קדימה) וקיפוזיה (החלקה של המוט המותני);
- אם osteochondrosis הובילה clamping וחוט השדרה תפקוד לקוי, החולה עשוי להיות שתן unroroled ו שרפרף.
מאפיינים נוספים:
- הקור של העור וחוסר תחושה באזור המותני, הישבן;
- יובש, קילוף, עור כחול על המותניים והישבן;
- הפרת הזעה בישבן;
- הפרת השתנה;
- זיקפה.
סימפטומולוגיה זו מציינת את תחילת המחלה ודורשת התערבות רפואית. טיפול של אוסטאוכונדרוסיס יכול להתבצע בתנאים נייחים הביתה.
אבחון
אבחון של osteochondrosis כוללת את השימוש בשיטות שונות, קודם כל, מישוש של עמוד השדרה המותני. כדי לאשר את האבחון, החולה נשלח לבדיקה באמצעות ציוד אבחון.
- רדיוגרפיהעוזר להעריך את מצב הטור השדרה וכל חוליה בנפרד. המגשר נשפט גם על שלמות הדיסק בין-חולייתי ותעלת השדרה.
- מתיטומוגרפיהלקבוע את מידת הנזק לקצות העצבים ולחוט השדרה. וגם להעריך את מצב הדיסקות בין-חולי.
- MRI- נעשה שימוש באבחון הסופי.
אבחון נכון יסייע להבין, מאשר לטפל אוסטאוכונדרוזיס המותני, ומה ההכנות והנהלים זה יידרש.
.סיבוכים
Osteochondrosis של עמוד השדרה המותני יכול לגרום בליטות hernias בשל עומסים משמעותיים בחלק זה של עמוד השדרה. זה סיבוכים אלה להתפתח מהר מאוד, כך להתייחס אליהם בזמן הוא מאוד חשוב.
בנוסף, osteochondrosis יכול להיות מסובך:
- דלקת בעצב הסיאטי;
- spondylarthrosis;
- בקע של שמורל;
- אוסטאופיטוזיס, ספונדילוזיס;
- היצרות של עמוד השדרה עם דחיסה ופעילות חוט השדרה לקוי;
- דחיסה של "זנב הסוס" עם התמוטטות תפקודם של אברי האגן;
- צליעה;
- פרזיס של הגפיים התחתונות.
כדי למנוע את התקדמות הסיבוכים אפשרי עם אבחון בזמן וטיפול מקיף.
טיפול אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני
כאשר מאובחן osteochondrosis מותני, הטיפול דורש טיפול מורכב נרחב, אשר מרמז:
- פעילות גופנית מתונה;
- שימוש בתרופות;
- המתיחה של עמוד השדרה;
- טיפול ידני;
- פיזיותרפיה;
- עיסוי.
תכנית הטיפול באוסטאוכונדרוזיס מופנית ל:
- חיסול של תהליך דלקתי;
- הפחתת הכאב בעמוד השדרה המותני;
- חיזוק השרירים בגב התחתון, הישבן, הרגליים;
- חיסול מתח שריר פתולוגי;
- שיפור תפקודם של איברי האגן;
- תקנה של מחזור הדם ותהליכים מטבוליים באזור הנגוע;
- שחזור של נפח נורמלי של תנועות בגב התחתון ועלייה ברגישות של הגפיים התחתונות.
רק במקרים ספורים נקלטים התערבות כירורגית.
תרופות
טיפול כזה באוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה המותני כולל את הטיפול בתרופות טבליות, מזרקות וחיצוניות (משחות וג'לים). תרופות המשמשות להילחם במחלה זו, להקל על הכאב ולהפסיק דלקת.
בהתאם לביטויים, הרופא עשוי לרשום גלולות שונות עבור osteochondrosis של המותניים:
- משככי כאבים (משככי כאבים);
- תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (tilfen, diclofenac, וכו ');
- שרירים מרגיעים, כדי להקל על התכווצות שרירים, אשר מתרחשת עקב כאב;
- chondroprotectors, שחזור רקמות cartilaginous (chondroxide);
- קורטיקוסטרואידים (לרשום אם כל סוגי טיפול אחרים לא עזר);
- תכשירי ויטמין.
לעתים קרובות, בטיפול של osteochondrosis, גלולות נקבעו כי להרגיע את מערכת העצבים, כמו גם תרופות נוגדות דיכאון אשר נלחמים במצבים מלחיצים ודיכאון.
פיזיותרפיה עם osteochondrosis המותני
ככלל, לטיפול אוסטאוכונדרוזיס, תרופות מסוימות אינן מספקות. כדי לחסל את הכאב, להקל על התכווצות שרירים, לעורר תהליכי החלפה של חילופי, נהלים פיזיותרפיה משמשים:
- amplipulse;
- פונופורזה;
- זרמים דינאמיים;
- darsonvalization;
- טיפול תהודה מגנטית;
- טיפול בלייזר.
עיסוי הוא prescribed כאשר תסמין כאב הראשי מוסר או במהלך תקופת ההפוגה עם הפתולוגיה כרונית. הוא משמש כדי להרפות את השרירים מתוח. לעתים קרובות זה בשילוב עם התחממות הליכים או ביקור בסאונה. זה יעזור לחזק את האפקט המרגיע על רקמת השריר ו לעורר את זרימת הדם.
טיפול ידני, אשר מתבצע רק על ידי מומחה בתחום זה של הטיפול, מחזק את זרימת הדם של חוט השדרה, מכניס במקום דיסקים העקורים של עמוד השדרה.
התעמלות טיפולית
כל המורכב של תרגילים פיזיים המשמשים לאבחון osteochondrosis המותני צריך לקדם את הניידות של עמוד השדרה המותני.
תרגילים טיפוליים לא יהיה יעיל אם התרגילים מבוצעים ממקרה למקרה. העיקרון העיקרי של טיפול גופני הוא הקביעות. ביצועים קבועים של קבוצה מסוימת של תרגילים יעזור לחסל תהליכים הרסניים במפרקים בין-חולי.
התערבות כירורגית
בדרך כלל, הרופא רושם ניתוח רק במקרה של סיבוכים רציניים להתפתח. לדוגמה, שבר בין-חולייתי. הסוג הנפוץ ביותר של התערבות כירורגית הוא הסרת דיסק פגום (discectomy).
פעולה זו נחשבת לשיטה הפורייה ביותר במקרה זה, אך במקביל היא מונה רק אם שיטות טיפול אחרות לא מביאות תוצאות בתוך שישה חודשים. בנוסף, השיטה של טיפול microsurgical אנדוסקופית של עמוד השדרה הוא נפוץ.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
