מה זה? ארתרוסיס של כף הרגל הוא תהליך ניוונית דיסטרופית המשפיעה על המפרקים שלה (מעוות osteoarthrosis של המפרקים כף הרגל).עבור המחלה מאופיין בהרס הדרגתי של רקמת סחוס, במקום שבו מופיעים גידולים גרמיים להגביל את הניידות של המפרקים.
לפעמים אלה גידולים גרמי (osteophytes) יכול להוביל לגירוי תגובתי של סינוביום, אשר מלווה בפיתוח של דלקת מפרקים תגובתי. זה מה שגורם לשגיאות אבחון בין דלקת מפרקים ניוונית דלקת מפרקים, לטיפול בהם נעשה שימוש בגישות שונות במהותם.
ארתרוסיס של כף הרגל היא מחלה שכיחה למדי. כך, על פי נתונים סטטיסטיים, היא מתרחשת 10-15% מהמקרים, ואת השכיחות שלה עולה עם הגיל. עם זאת, כיום הפתולוגיה הזאת מתרחשת גם בגיל צעיר.
גורם להתפתחות
למה arthrosis לפתח ומה זה? מנקודת מבט של גורמים סיבתיים מחלה זו חייבת להיות מסווגת arthrosis הראשוני משני. עם השינויים העיקריים להתפתח על הסחוס ללא שינוי לעומת המשנית.
נכון לעכשיו, הגורמים הסופיים המובילים להתפתחות של מחלה זו לא הוקמו. עם זאת, קבוצה של תנאים להגביר את הסבירות לפתח arthrosis כף הרגל הוא מבודד. אלה כוללים:
- לחץ מכני מוגבר על המפרקים;
- הפרת מיקרו-סירקולציה בסחוס;
- הפרעות מטבוליות, שבהן יש הצטברות מופרזת של כימיקלים מסוימים במפרק, יש השפעה מרגיעה והרסנית (למשל, הצטברות של חומצת שתן בגאוט);
- הפתולוגיה של המערכת החיסונית, שבה הוא מתחיל להרוס את הרקמה הסחוס;
- הליכה ארוכה;
- תהליכים chondrodystrophic;
- השמנה;
- hypermobility של המפרקים;
- הנטל התורני ועוד.
עבור המפרקים של כף הרגל בתפקיד של גורמים predisposing יכול גם לפעול:
- רגליים שטוחות;
- פציעת רגל טראומטית;
- סיכונים תעסוקתיים.
הטיפול האורטופדי תלוי בחומרת התהליך הדיסטרופטיבי-דיסטרופי, ולכן ניתן להשתמש בשיטות הבאות:
- לבוש תחבושות מקובע;
- שימוש במקלות הליכה וקביים אורתופדיים;
- התערבות אופרטיבית.
תסמינים של ארתרוזיס ברגל
מבין כל המפרקים של כף הרגל, ארתרוזיס משפיע לרוב על המפרק המטאטרלי-פלני הראשון. המוזרויות של תהליך פתולוגי זה, אשר משאיר חותם על התמונה הקלינית, מופיעים הסימפטומים הבאים של arthrosis:
- לעתים קרובות התהליך הוא דו צדדי;
- כאב באזור הבוהן הראשונה;
- הגבלת הניידות שלה;
- תחושה של אי-נוחות;
- קשיים במהלך הליכה;
- עיוות משותף עקב צמיחה של אוסטאופטיות;
- סטיית הוואגוס של הבוהן הגדולה, כלומר, כלפי חוץ.
ללבוש נעליים נוקשות ולא נוחות יוצר תנאים לפגיעה נוספת במפרק, מה שמחריף את מהלך התהליך הפתולוגי. הדבר בא לידי ביטוי באופן הבא:
- התקדמות של דלקת מפרקים ניוונית אוסטיאוארתריטיס;
- Bursitis הוא נגע דלקתי של שקית periarticular.
אבחון
אבחון של osteoarthrosis מעוות של כף הרגל כוללת בעיקר מחקר רנטגן. הקריטריונים העיקריים בהם מבוססת האבחנה הם:
- הפחתת גודל הפער בין המשטחים הארקולריים;
- נוכחות של ציסטות ברקמת העצם;
- הגדלת תת-צפיפות העצם, אשר בהדרגה מתקדמת;
- לא שלם ואז שלם של הראש של העצם הראשונה של metatarsal.
בהתבסס על הנתונים של המחקר רנטגן, אתה יכול לקבוע את מידת osteoratrosis מעוות. יש לקבוע את הטקטיקות הנוספות של הטיפול ולקבוע את הסימנים לפעולה.
סיבוכים
סיבוכים שיכולים להתפתח על רקע arthrosis של כף הרגל אינם טרגיים כמו עם arthrosis של מפרק הירך.
על רקע ההתפתחות של המחלה, את אי תאימות מלאה של המפרק מושפע בהדרגה מתפתח, מה שמוביל lameness. חולים עם מחלה זו לעתים רחוקות להיות נכים, כלומר, הם לא מאבדים את היכולת שלהם בשירות עצמי ולמלא את חובותיהם המקצועיים.
טיפול בארתרוזיס ברגל
הטיפול של ארתרוזיס מעוות של המפרקים של כף הרגל רודף את הפתרון של המשימות הבאות:
- להאט את התקדמות התהליך הפתולוגי;
- הפחתת תסמונת הכאב;
- טיפול בדלקת סינוביטיס מפותחת (בורסיטיס);
- השחזור המרבי האפשרי של תפקוד המפרק המושפע.
כדי לממש את המשימות, שיטות לא רק טיפול שמרני, אלא גם שיטות תיקון אורתופדי ניתן ליישם. במסגרת הטיפול השמרני, שבו, ככלל, הטיפול של ארתרוזיס ברגל מתחיל, תרופות מן הקבוצות התרופות הבאות נקבעו:
- Chondroprotectors, המאפשרים הפעלה של chondroblasts מעורב בסינתזה של רקמת סחוס, אשר תורמת ההתאוששות שלה.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות המדכאות את חומרת התגובה הדלקתית ובכך מקטינות את חומרת תסמונת הכאב.
- במקרים חמורים יותר, הוא מוצגשימוש בקורטיקוסטרואידים(הורמונליים), שיש להם השפעה חזקה יותר נגד דלקת.
- אנטיגרגנטים, אשר לנרמל את microcirculation באזור subchondral, אשר מאט את התקדמות התהליך הפתולוגי.
- יישום שיטותטיפול פיזיוטרפי, אשר יש השפעה טיפולית מורכבת על המפרק.
- עיסוי ותרגילי פיזיותרפיה, אשר באופן חלקי לאפשר לשחזר את הפונקציה של מפרק שבור ולשפר את מצב השרירים.
מניעה
טיפול מניעתי יעיל, אשר באופן אמין למנוע התפתחות של osteoarthritis מעוות של כף הרגל, נעדר כרגע.
עם זאת, יש לעקוב אחר המלצות כגון:
- נורמליזציה של משקל הגוף למאבק במשקל עודף;
- חיסול פציעה ברגל;
- נעל נעליים נוחות בגודל מתאים;
- תיקון בזמן של רגליים שטוחות;
- בעבר, זיהוי של כל תהליך פתולוגי כי predisposes למחלה זו.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.