כתף קפואה - הוא מונח רפואי המפגיש קבוצה שלמה של פתולוגיות שונות של מערכת השלד ומערכת העצבים ההיקפית. בסיווג הבינלאומי של מחלות, אין ניסוח כזה של האבחון כמו periarthritis humeropathy. זוהי יותר סינדרום של "בעיות באזור הכתף המתרחשת בהשפעת גורמים שונים, בתנאי שהמפרק עצמו נשאר בריא. כתף-כתף periarthritis באה לידי ביטוי בעיקר בכאב באזור הכתף המשותף הגבלה של תנועות בו. כאשר סימפטומים קלים מתעלמים מזה זמן מה, הפרפריארטריטיס humeroparous עובר לשלב הכרוני, אשר טומן בחובו סיבוכים בצורת חוסר תנועה של מפרק הכתף. הטיפול כולל, בראש ובראשונה, השפעות רפואיות, כמו גם תרגילים מיוחדים בפיזיותרפיה או, בפשטות, התעמלות. באותם מקרים נדירים, כאשר זה לא מספיק, הם נוטים להסרת כירורגי של הבעיה. מאמר זה יספר לכם על הסיבות העיקריות, סימפטומים ועקרונות הטיפול של דלקת פרקים.
Pleuralopathy Periarthritis היא פתולוגיה שכיחה למדי. הסטטיסטיקה של תחלואה מראים כי כ -25% מאוכלוסיית העולם לפחות פעם אחת בחיים שלהם מתמודדים עם בעיה כזו. גברים ונשים כאחד סובלים באותה מידה. חלק הארי של כל המקרים של periarthritis humeroparous הוא באמצע וזקנה.
מפרק הכתף שייך לאחד המפרקים הניידים ביותר בגוף. על זה עומס גדול נופל כל יום. סביב המפרק יש הרבה רצועות, גידים, שרירים, כלי דם וסיבי עצב. במקרים אלה כאשר הרקמות ישירות סביב מפרק הכתף לפתח נזק ודלקת, ויש humeroscapular periarthritis ( "כתף קפואה" פירושו בסיס החיתוך של כתף עצם השכם, את הקידומת "פרי" פירושו "סביב" ו "מפרקים" - דלקת של המפרקים). יש לציין כי המפרק עצמו אינו מושפע, כלומר, אין תהליכים פתולוגיים להתרחש בתוך המפרק.
תוכן
- 1הגורמים לדלקת פראריתריאתית
-
2תסמינים של פריארטריטיס humeroparous
- 2.1צורה פשוטה
- 2.2צורה חריפה
- 2.3צורה כרונית
- 2.4צורה מחטאת
- 3עקרונות הטיפול של פריארטריטיס humeroparous
הגורמים לדלקת פראריתריאתית
הרפואה המודרנית כבר לא מחשיב humeropathy periarthritis מחלה הומוגנית. בקשר עם הרחבת יכולות אבחון נודע כי מגוון רחב של מחלות יכולות להיות סימפטומים זהים של פריארתריטיס humeropathy. פתולוגיה של זה השרוול המסובב, ו capsulitis דבק, ו osteochondrosis של עמוד השדרה הצווארי, ותסמונת כאב myofascial ו amyotrophy ועצבנית של חגורת הכתפיים. ואת הגורמים המיידיים של הסימפטומים של periarthrritis brachial הם:
- העמסה מוגברת על המפרקים הכתפיים לא מאומנים;
- (פגיעה על זרוע מאורכת, על הכתף, מכה על הכתף עצמה). הטראומה עצמה עשויה להיות חסרת משמעות, אך היא מספיקה להתפתחות המיקרו-דמים מפרק הכתף ברקמות השרירים, הגידים והרצועות, המשמש גורם נוסף להופעה הסימפטומים. ואת הסימפטומים לעתים קרובות מופיעים לא מיד לאחר הפציעה, אבל בעוד כמה ימים (3-7);
- הידרדרות אספקת הדם של מפרק הכתף ומספר רקמות ממוקמות. בדרך כלל, מצב זה מתרחש עם אוטם שריר הלב, כאשר הרקמות של אזור הכתף השמאלית משותפת להתברר מקופחים של חומרים מזינים וחמצן, וכתוצאה מכך הם הופכים שבירים יותר, דמעה ו הם מודלקים. הרעה בזרימת הדם יכולה להתרחש גם לאחר הניתוח על בלוטת החלב, עם מחלות כבד;
- הפרת עצבים של מקלעת צוואר הרחם והברך. לפיכך השרירים spazmiruyutsya, הם לדחוס אותם עובר דרך כלי הדם הפוגעת בזרימת הדם ברקמות periarticular. בעתיד, תרחיש המתואר לעיל הוא שיחק.
תסמינים של פריארטריטיס humeroparous
ישנם שני תסמינים עיקריים של פריארתריטיס הומרופתיה: כאב וריסון. אבל הסימפטומים האלה יש מוזרויות משלהם, אשר מאפשרים לחשוד כי periarthritis humeropthathy. עליהם ולדבר.
מאפיינים קליניים של הפרעות כאב ותנועה במפרק הכתף תלויים בצורה של פריארתריטיס humeropthathy. בהתאם לזמן ההתחלה ואת אופי הסימפטומים, נהוג להבחין בין הצורות הבאות של periarthritis humeropathy:
- הפשוטה
- חריפה;
- כרונית;
- אנקילוסינג.
הדלקת פרריארטריטיס יכולה להיות חד-צדדית (מה שקורה לעתים קרובות יותר), וגם דו-צדדית.
צורה פשוטה
צורה פשוטה של periarthritis humeroparous מתרחשת השלב הראשוני של המחלה. הוא מאופיין על ידי:
- חומרת כאב קלה באזור הכתף;
- הגבלת התנועות במפרק נובעת מהקשיים בהוצאת הזרוע המושטת לצד, מוסד כפוף ליד זרועות המרפק מאחורי הגב (כאילו הוא מנסה להשיג את עמוד השדרה על פי הקצות אצבעות);
- אם לסובב את זרוע מאורכת סביב הציר שלך, להתגבר על ההתנגדות, ואז תסמונת הכאב עולה. סיבוב ללא התנגדות אינו מוביל לעלייה בכאב.
צורה פשוטה היא לעתים קרובות לא שם לב על ידי המטופל, שכן הסימפטומים שלה הם בלתי מורגש או מתון. הצורה הפשוטה נמשכת בין 2-4 שבועות, לפעמים היא יכולה לעבור באופן עצמאי (בתנאי מנוחה מלאה והעדר עומס על מפרק הכתף). אם הצורה הפשוטה אינה עוברת באופן עצמאי או שאינה מטופלת, היא עוברת אל הבא, אל צורה חריפה.
צורה חריפה
זה יכול להיות תוצאה של טופס פשוט לא מטופל, או בעיה המתעוררים באופן עצמאי. הצורה החריפה מרמזת על התכונות הבאות של המחלה:
- כאבים באזור הכתף הופכים חזקים, חדים;
- כאבים ניתנים לצוואר, לכל היד;
- הכאב מתגבר עם תנועות במפרק הכתף (עם סיבוב הזרוע המושטת, כשהזרוע המושטת מורמת כלפי מעלה בצד). בה בעת להרים את הזרוע המושטת קדימה נשאר חסר כאב. לפעמים, בגלל כאב, תנועות כאלה הופכות פשוט בלתי אפשרי;
- את עוצמת הכאב מגביר בלילה, ולכן השינה מופרעת;
- תסמונת הכאב פוחתת אם הזרוע כפופה ליד המרפק ונלחצת אל החזה;
- כאשר בחן בקפידה, ניתן לזהות נפיחות על פני השטח הקדמי של מפרק הכתף;
- ניתן להעלות את טמפרטורת הגוף לדמויות ברמה נמוכה (37 ° C-3, ° C).
הצורה החריפה נמשכת מספר שבועות, עם הטיפול הסימפטומים בהדרגה מגיעים לשווא, ואת נפח התנועות משוחזר. בהיעדר טיפול הולם, התהליך יכול להימשך בצורה כרונית.
צורה כרונית
בשלב זה של המחלה, הסימפטומים הבאים הם אופייניים:
- תסמונת הכאב הופכת מתונה או אפילו חסרת משמעות, אופי הכאב כואב;
- כאבים באזור הכתף מוגברים מעת לעת, במיוחד עם סיבוב או תנועה לא מוצלחת, להיות חד, גורף. כדי לחזות את המראה שלהם הוא בלתי אפשרי;
- בלילה (לעתים קרובות יותר בבוקר) יש כאב במפרק הכתף, אשר מונע שינה.
צורה כרונית יכולה להתקיים במשך מספר חודשים ואפילו שנים. לפעמים, טיפול עצמאי אפשרי ללא התערבות של רופאים, אך לעתים קרובות יותר בהעדר טיפול המחלה עוברת בצורה הבאה, ankylosing.
צורה מחטאת
לעתים קרובות היא הופכת לשלב האחרון בהתפתחות המחלה, אך במקרים מסוימים היא מתפתחת בראש ובראשונה, כלומר, מבלי לעבור את הצורות הקודמות של המחלה. הוא מאופיין על ידי:
- כאב עמום, כואב, בעוצמה נמוכה באזור הכתף, אבל כאשר הכאב הוא ניסה, הכאב מתגבר באופן דרמטי;
- תנועות במפרק הכתף הופכות מוגבלות מאוד. היד אינה עולה מעל לרמה האופקית לצד, היא אינה מתחילה מאחורי הגב, זה כמעט בלתי מעשי לסובב סביב הציר שלה. בשל סימנים כאלה, שלב זה נקרא גם "הכתף הקפואה
- הרקמות של מפרק הכתף הופכות צפופות יותר, אשר נקבעות אפילו על ידי מגע;
- מדי פעם את הטופס ankylosing יכול להיות כאבים, כאשר התנועות מוגבלות, ואין כאב.
עקרונות הטיפול של פריארטריטיס humeroparous
כמעט כל צורות של periarthritis humeropathy מגיבים היטב לטיפול, למעט ankylosing (אם כי ניתן לשלוט באופן יעיל). ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך טוב יותר עבור המטופל, ככל שההתאוששות תגיע מהר יותר והעלויות הנמוכות יותר ידרשו, הן חומר והן זמני.
אם אפשר, את הגורם של דלקת מפרקים humeroparous יש לבטל. אם זהו תהליך ניוון בעמוד השדרה (osteochondrosis), אז יש צורך לטפל בו, אם זה אוטם שריר הלב, אז, קודם כל, יש צורך לנרמל את זרימת הדם וכן הלאה.
אנו נפסיק בפירוט על טיפול תרופתי של periarthritis humeroscapular.
הבסיס הבסיסי של הטיפול הוא בדרך כלל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide,
Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam, וכן הלאה). הם יכולים לשמש בצורה של טבליות, זריקות, משחות, ג'לים ואפילו טלאים. מה צורה של שחרור של הכנה יופיע עדיף יותר במקרה בטון, הרופא פותר. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות מסלקות נפיחות רקמות, מפחיתות דלקת, טמפרטורות נמוכות יותר. לפעמים הטיפול מוגבל רק לשימוש שלהם (במיוחד עם טופס פשוט).
אם התרופות הנ"ל אינן יעילות, אז להשתמש בסמים נוגדי דלקת סטרואידים, כלומר, הורמונים (Diprospan, Metipred ואחרים). הם יכולים לשמש גם משחות, זריקות periarticular, כמו קומפרסים (בשילוב עם Dimexide). אפקט משכך כאבים טוב יש זריקות של הרדמה (נובוקאין, לידוקאין וסמים דומים) לתוך האזור periarticular. הזריקות מתבצעות לא "בכל מקום אבל בנקודות מסוימות, ולכן, צריך להתבצע רק על ידי הרופא המטפל. לפעמים מספיק 2-3 זריקות, ואת המחלה נסוג.
בנוסף לטיפול תרופתי, הפיזיותרפיה נמצאת בשימוש נרחב בטיפול ב- periarthritis humeroscapular. זה יכול להיות טיפול בלייזר, אקופונקטורה, אקופרסורה, מגנטותרפיה, הידרותרפיה, אולטרסאונד אלקטרופורזה, electrostimulation וטיפול בוץ. חלק מהחולים מסייע לטיפול בהירודיותרפיה (טיפול עם עלוקות) בתנאי שאין אלרגיה אליהם.
בנפרד, אחד צריך לדבר על שיטות כאלה של טיפול humeropathy periarthritis כמו הרפיה פוסט איזומטרי ותרגילי טיפול. הם נקבעו בשילוב עם טיפול בסמים.
הרפיה פוסט-מומחית מורכבת מביצוע סדרה של תרגילים הגורמת למתח ומתח של שרירים בודדים עם הקיבוע שלהם במצב זה ולאחר הרפיה. המכלול של תרגילים מיוחדים של תרגילי פיזיותרפיה נועד לשקם ולשפר את הניידות של הרקמות periarticular, הגדלת גמישות של הקפסולה של מפרק הכתף. פיזיותרפיה דורשת פעילות גופנית וסבלנות יומיומית, שכן ההשפעה מתרחשת כשלושה עד ארבעה שבועות לאחר תחילת יישומם. וזה גם חשוב לא להגזים עם תרגילים, מנסה להשיג במהירות את התוצאה הרצויה.
עם periarthritis humeroscapular, רפואה עממית יכול להיות שימושי. לרוב אלה הם חליטות שונות decoctions של עשבי תיבול (סרפד, קלנדולה, סנט ג 'ון wort, שורש חזרת השולחן ואחרים), אשר משמשים lotions ו compresses.
יש גם טיפול כירורגי עבור periarthritis humeroparous. הוא משמש לעתים רחוקות מאוד (אלה מקרים עם טיפול שמרני ארוך לא יעיל, relapses תכופים, את השלב של "כתף קפואה"). הניתוח נקרא דקומפרסיה תת-אקרומיאלית. המהות שלה היא להסיר חתיכת קטנה של השכמה (acromion) ו רצועה סמוך (coracoacromial). לאחר טיפול כירורגי, יש צורך בטיפול תרופתי, ויש צורך בתרגילי פיזיותרפיה, שיובילו לשיקום נפח התנועות. עד 95% מהמקרים של התערבות כירורגית עם periarthritis periarthalal נותנים תוצאה חיובית בבחירה המשוקללת של החולים עבור שיטה זו של טיפול.
לכן, humeropathy periarthritis היא בעיה מורכבת באזור הכתף המשותף, הסימנים העיקריים מהם הם כאבים באזור המשותף הגבלה של תנועות בו. לרוב, בעיה זו מנוהלת על ידי שיטות טיפול שמרניות, אך במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח. המחלה היא בהחלט לא מסוכן, אבל זה מאוד לא נעים, ולכן, לאחר שמצא את עצמו סימפטומים דומים, אין צורך לדחות מסע לרופא בתיבה ארוכה. להיות בריא!
Traumatologist- אורתופד דמיטרי Polyakov מספרת על periarthritis humeroscapular:
צפה בסרטון זה ב- YouTube
ערוץ טלוויזיה "רוסיה 1 את התוכנית "על החשוב ביותר את הנושא בנושא "Plecherelopathy periarthritis "
צפה בסרטון זה ב- YouTube
מרכז רפואי "Quadro סיפור על "Pleural כתף Periarthritis: טיפול בתרפיה Shockwave
צפה בסרטון זה ב- YouTube
