דלקת כבד נגיפית כרונית

הפטיטיס הכרונית היא תסמונת קלינית ומורפולוגית הנגרמת על ידי גורמים שונים ומאופיינת במידה מסוימת של נמק של hepatocytes ודלקת.

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, המונח "הפטיטיס כרונית" (HG) מתייחס כזה מפוזר מחלות דלקתיות של הכבד, בהן משמרים מעבדה-מעבדה ושינויים מורפולוגיים 6 או יותר חודשים [2, 6, 8, 9].

הנפוצים ביותר כיום הם הפטיטיס B ויראלי נגיפי. וירוס הפטיטיס D, בתורו, אינו בר קיימא ללא וירוס הפטיטיס B הקודם: זהו השילוב שלהם הקובע את הסבירות ואת חומרת דלקת הכבד B זיהום.

מה קורה בגוף האדם עם הפטיטיס?

אם התגובה החיסונית היא מספקת, אז הגוף ישחרר את עצמו מן הפתוגן, הנגיף הולך משם הפטיטיס התאושש. זה המקרה עם הפטיטיס A, E, ברוב המקרים עם הפטיטיס B.

אם חוזק ההגנה החיסונית אינו מספיק בזמן ההתפתחות הראשונית, הנגיף נשאר בכבד (התמדה). המחלה נכנסת לשלב כרוני. זה קורה עם הפטיטיס C, פחות עם הפטיטיס B.

גורם של הפטיטיס ויראלית כרונית

הפטיטיס הכרונית קשורה קשר הדוק עם צורות אקוטי של הפטיטיס ויראלי B, C, D, E, G, במיוחד המתרחשים בחלופה איסטרית קלה, צהבתית או תת-קלינית, ובהנחה שהם משתהים אופי.

דלקת כבד נגיפית כרונית בדרך כלל מתפתחת על רקע גורמים שליליים - טיפול לא נכון של הפטיטיס חריפה, לא שלם התחדשות בזמן ההזרקה, הרקע המוקדם של המחלה, שיכרון אלכוהול או סמים, זיהום אצל אחרים וירוסים (כולל hepatotropic), וכן הלאה.

המנגנון הפתוגנטי המוביל בדלקת כבד ויראלית כרונית הוא הפרעה באינטראקציה של תאי החיסון עם הפטוציטים המכילים וירוס. בה בעת קיים מחסור במערכת ה- T, דיכאון של מקרופאגים, היחלשות של מערכת אינטרפרונוגנזה, נגד אנטיגנים של וירוסים, אשר בסופו של דבר משבש את ההכרה נאותה חיסול על ידי המערכת החיסונית של אנטיגנים של וירוסים על פני השטח hepatocytes.

זנים

דלקת כבד נגיפית כרונית יכולה לגרום הפטיטיס B, C, ד

1. וירוס הפטיטיס Bהנחקר ביותר, הוא נפתח בשנת 1965. הנגיף מופנה למשפחה של hepadnaviruses, הוא מכיל חומצה deoxyribonucleic (DNA), המולקולה של אשר כל הזמן הושלמה בעזרת אנזים פולימראז DNA. וירוס הפטיטיס B יש עמידות גבוהה לטמפרטורות גבוהות ונמוכות, השפעות כימיות ופיזיות.
2. וירוס הפטיטיס D, או "delta-agent הוא וירוס שלם המכיל RNA. זה לייחס וירוסים פגומים, שכן על שכפולו בגוף האדם, הקודם (superinfection) או זיהום בו זמנית (זיהום) עם וירוס הפטיטיס B, אשר מבצע תפקיד עוזר וירוס. HBsAg, המכסה את החלקיקים הנגיפיים, מקדם את הביטוי של הפטרוטרופיה ותאי התא של וירוס הפטיטיס D.
3. וירוס הפטיטיס Cנבחרה ב 1989. זהו RNA המכיל flavivirus מצופה מעיל השומנים. מאפיין חשוב של זה הוא הטרוגניות גנטית, וכתוצאה מכך מספר רב של hepatotypes שונים, תת סוגים, מוטציות. בקליניקה, 6 גנוטיפים של וירוס הפטיטיס C נבדלים: 1a, 1b, 2a, 2c, 3a ו- 4a.

הסיבה הפטיטיס אוטואימונית כרונית אינה מובנת לחלוטין.

תסמינים

מחלה זו אינה מאופיינת על ידי סימפטומים ספציפיים, המציין אשר וירוס הפטיטיס נגוע עם המטופל.

הסימפטומים השכיחים ביותר של הפטיטיס הם חולשה unmotivated, הידרדרות התיאבון, ירידה במשקל, בחילות. המטופלים עשויים להרגיש תחושה של כבדות וכאב עמום בהיפוכונדריה הנכונה.

אצל חלק מהמטופלים ניתן להגדיל את טמפרטורת הגוף (עד 37 C) במשך זמן רב, צהבת של העור והעור, וגרד העור מופיע. ההרחבה של הכבד מתונה בדרך כלל, לפעמים את גודל האיבר מושפע נשאר בתוך גבולות רגילים במשך זמן רב.

אבחון

אם חשודים הפטיטיס, נבדקים חולים עבור הפטיטיס B ו- C סמנים שעלולים לגרום למחלת כבד כרונית. זהו אנטיגן פני השטח של הפטיטיס B (HBsAg), נוגדנים לאנטיגן הליבה של וירוס הפטיטיס B (אנטי-HBc) ונוגדן לנגיף הפטיטיס C (אנטי-HCV).

סמנים אחרים משמשים כדי להבהיר את האבחנה, לקבוע את הסימנים לטיפול, את הסיכויים לרפא את החולה ולא צריך לשמש בדיקות שגרתיות.

טיפול הפטיטיס כרונית

כאשר הטיפול העיקרי הוא prescribed, הגורם של המחלה נלקחת בחשבון. כאשר הפטיטיס ויראלי מראה תרופות אנטי ויראליות, התוכנית לטיפול הפטיטיס C כרוך בצריכה הרגילה של ribavirin והזרקת תוך ורידי של אינטרפרון בגוף.

קורס טיפולי אחד נמשך בין מספר שבועות למספר חודשים, תלוי בסימפטומים ובשלב של המחלה.

כמו כן, טיפול בסיסי עבור הפטיטיס ויראלי כרונית משמש.

1. דיאטה מספר 5 (מזון 5-6 פעמים ביום, הגבלת חלבון ל 30-40 גרם ליום עם התפתחות של הכבד אנצפלופתיה (הפרעה חמורה של מערכת העצבים), הרחקה מהתזונה של אקוטי, שומני, מטוגן, מזון מעושן).
2. הודאה של ויטמין (ויטמין B, חומצה פולית, חומצה אסקורבית, חומצה ליפואית) קורסים קורסים שנמשכו 1-2 חודשים.
3. אנזים (העיכול) תרופות שאינן מכילות מרה.
4. הגבלה של עומסים פיזיים ופסיכו-אמוציונאליים אינטנסיביים.

עם טיפול רשלני וטיפול, הפטיטיס הכרונית הופך שחמת, אשר נחשב מחלה חשוכת מרפא.

.

כרונית הפטיטיס c - כמה לחיות עם זה?

גיל הזיהום הוא אחד הגורמים המוכחים המשפיעים על קצב התפתחות הפיברוזיס בהפטיטיס C. בניתוח חד מימדי, נמצא כי שחמת הכבד מתפתח בתוך 20 שנה רק 2% מהחולים נגועים לפני גיל 20, 6% נגוע בגיל 21 - 30 שנים, 10% נגועים ב 31 - 40 שנים, 37% נגועים ב 41 - 50 שנים ו 63% של אלה נגועים בגיל מעל 50 שנים.

הפרוגנוזה של כל אחד מהחולים הסובלים מהפטיטיס היא אינדיבידואלית לחלוטין ובריאותה תלויה בגורמים רבים:

• גנוטיפ של הנגיף;
• כמות הנגיף במהלך זיהום ראשוני;
• משך המחלה;
• מידת הנזק לכבד;
• נוכחות של מחלות במקביל;
• גיל החולה;
• בריאות כללית וחסינות;
• בין אם האדם עוסק בספורט ובין פעילות גופנית;
• התגובה של הגוף לטיפול.

אצל אנשים שונים, הפטיטיס C כרונית באה לידי ביטוי בדרכים שונות: מישהו יכול לחוות תחושות כואבות, ומישהו מרגיש בו זמנית מאה אחוז. זו הסיבה, לענות על השאלה, הפטיטיס ג - כמה לחיות עם זה, זה בלתי אפשרי שם את הדמות המדויקת.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.