Nifedipine

Nifedipine - יש אפקט antianginal ו antihypertensive.

מרגיע את השרירים החלקים של כלי הדם (משחרר את העווית), מרחיב את העורקים הכליליים והפריפריים (ראשי העורקים), מפחיתה את לחץ הדם ואת ההתנגדות וסקולרית הפריפריאלית, מפחית לאחר טעינה. עם הפעולה של cardioprotector מפחית את הצורך שריר הלב חמצן. מגביר את זרימת הדם הלבביים.

Nifedipine מפחית באופן יעיל את לחץ הדם, וגם מסייע להקל על התכווצויות שרירים. בלי להשפיע על קצב הלב מקטין באופן משמעותי את לחץ הדם. לאחר נטילת Nifedipine מתחיל לפעול לאחר 20 דקות. (לעיסה מאיצה את האפקט) ונמשכת עד 12 שעות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

ערוץ הסידן חוסם.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה זה Nifedipine בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של45 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

הלוחות מכוסים בכריכה, בצבע צהוב, עם משטח דו-גלגלי; על החתך שני שכבות.

• מרכיב פעיל: nifedipine; טבליה אחת מכילה nifedipine - 10 מ"ג או 20 מ"ג;
• חומרים עזר: סוכר חלב, עמילן תפוחי אדמה, תאית microcrystalline, povidone 25, נתרן lauryl סולפט, מגנזיום stearate, hypromelose, tween 80, דו תחמוצת טיטניום E 171, macrool 6000, טלק, קווינולין צהוב E 104.

השפעה פרמקולוגית

סלקטיבי ערוץ סידן חוסם, נגזרת dihydropyridine. זה מעכב את זרימת הסידן לתוך cardiomyocytes ותאי השריר החלקים של כלי הדם.

יש השפעות antianginal ו antihypertensive. מפחית את הטון של השרירים החלקים של כלי הדם. מרחיב את העורקים הכליליים והיקפיים, מפחית את ההתנגדות הכוללת של כלי דם היקפיים, לחץ ארטריאלי ומעט - התכווצות שריר הלב, מפחית את העומס ואת הצורך בשריר הלב חמצן. משפר את זרימת הדם הכלילית. אין לדכא את המוליכות של שריר הלב. עם שימוש ממושך, nifedipine יכול למנוע היווצרות של פלאקים atherosclerotic חדשים בכלי הדם הכליליים.

בתחילת הטיפול ב- nifedipine ניתן להצביע על טכיקרדיה רפלקסית זמנית ועלייה בתפוקת הלב, אשר אינה מפצה על התנודתיות הנגרמת על ידי התרופה. Nifedipine משפר את הפרשת נתרן ומים מהגוף. עם תסמונת Raynaud, התרופה יכולה למנוע או להפחית את העווית של כלי הגפיים.

אינדיקציות לשימוש

על פי הוראות השימוש, Nifedipine משמש לטיפול בלחץ דם גבוה. כאשר הוא משמש, משבר hypertensive הוא נעצר במהירות. Nifedipine עשוי להיות מומלץ לפעמים:

• אי ספיקת לב ריאה;
• לחץ דם עורקי בכל דרגה;
• מתח אנגינה פקטוריס;
• עווית של העורקים הכליליים;
• תסמונת ריינו;
• קרדיומיופתיה היפרטרופית.

ביקורות מצוינות יש תרופה Nifedipine אצל קרדיולוגים, מטפלים. בהתאם להנחיות, השימוש בו יעיל באבחון:

• אי ספיקת לב;
• תופעות רדומות של דם;
• יתר לחץ דם ריאתי;
• הפרעות במחזור הדם;
• משבר יתר לחץ דם;
• סתימת כלי דם;
• מחלת לב איסכמית;
• טרשת עורקים של עורקי פריפריה;
• ברונכוספזם.

התוויות נגד

מוחלט (השימוש בתרופה הוא בהחלט התווית):

1. טכיקרדיה;
2. תקופה 4 שבועות לאחר אוטם שריר הלב חריף;
3. גיל עד 18 שנים;
4. הריון;
5. הנקה;
6. זעזוע קרדיוגני, קריסה;
7. תסמונת חולשה של הצומת הסינוס;
8. אי ספיקת לב מפוצלת;
9. היצרות אאורטית / מיטרלית חמורה;
10. לחץ דם עורקי עם לחץ דם סיסטולי מתחת 90 ​​מ"מ כספית;
11. איידופתיה היפרטרופית היצרות תת-עורית;
12. רגישות יתר לתרופה או נגזרות אחרות של דיהידרופירידין.

יחסית (התרופה צריכה לשמש בזהירות ביחס לסיכון של סיבוכים):

1. אי ספיקת לב כרונית;
2. סוכרת;
3. הפרעות חמורות במחזור המוח;
4. פגוע בולט של תפקודי כליות / כבד;
5. לחץ דם ממאיר ממאיר.

זהירות מחייבת שימוש של התרופה על ידי המטופלים בהמודיאליזה.

השתמש בהריון הנקה

כאשר lactating ובמהלך הריון Nifedipine בכל צורה שהיא לא מומלץ.

בתרגול גינקולוגי, במקרים מסוימים, השימוש בתרופה במהלך ההריון כתרופה נגד יתר לחץ דם, כאשר תרופות אחרות אינן יעילות. כמו כן צוין כי במהלך ההריון Nifedipine מסייע להפחית את הטון של הרחם, אבל התרופה עדיין לא קיבל שימוש נרחב אינדיקציה זו.

מינון נתיב הניהול

בהוראות השימוש עולה כי משטר המינון Nifedipine נקבע בנפרד, בהתאם לחומרת המחלה ולתגובה של המטופל לטיפול מתמשך. מומלץ לקחת את התרופה במהלך או אחרי הארוחה, עם כמות קטנה של מים.

• מינון ראשוני: 1 טבליה (10 מ"ג) 2-3 פעמים ביום. במידת הצורך, את המינון של התרופה ניתן להגדיל ל 2 טבליות (20 מ"ג) -1-2 פעמים ביום.
• המינון היומי המרבי הוא 40 מ"ג.

בחולים קשישים או בחולים המקבלים טיפול משולב (antianginal או antihypertensive), וכן אם תפקוד הכבד הוא לקוי, בחולים עם ליקוי חמור במחזור המוח, המינון צריך להיות מצטמצם.

תופעות לוואי

כמו טבליות אחרות מלחץ, Nifedipine גורם לתגובות בצד הגוף:

1. מן hematopoiesis: לוקופניה וטרומבוציטופיה;
2. מן המערכת האנדוקרינית - ביטוי של גינקומסטיה;
3. מצבה של מערכת גניטורינארית: עלייה בדיאוריס, על רקע של קליטה ממושכת - כישלון הכליות;
4. ממערכת העצבים המרכזית והפריפרית: כאבי ראש, עם ניהול ארוך טווח של כאבי שרירים, בעיות בשינה, רעידות ופגיעות ראייה;
5. מן הצד של מערכת הלב וכלי הדם: נפיחות של העור והגפיים, ירידה בלחץ חמור, תחושת חום, אסיסטולה, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, אנגינה pectoris;
6. ממערכת העיכול: שלשולים, בחילה, צרבת וכשל בתפקוד הכבד. אם אתה לוקח את התרופה במשך זמן רב במינונים גדולים, זה ישפיע על הכבד בצורה של cholestasis או עלייה transaminases.

מנת יתר

אם המינון הטיפולי המומלץ של טבליות Nifedipine עולה על ההיפרמיה של הפנים, כאב ראש, ברדיקרדיה (ירידה בתדירות התכווצויות הלב), ירידה ניכרת בעורקים לחץ. הטיפול במנת יתר מורכב משטיפת הבטן, מעיים, ולקחת sorbents המעי (פחם פעיל).

במצב של בית חולים רפואי, מתבצע טיפול, שמטרתו לייצב את האינדיקטורים של תפקודי פעילות של מערכת הלב וכלי הדם, כמו גם ניהול של נוגדן, שהוא כלוריד או gluconate סידן. עם ירידה משמעותית ברמת הלחץ העורקי המערכתית, דופמין משמש.

הוראות מיוחדות

ביטול התרופה הוא הדרגתי (הסיכון של תסמונת הנסיגה).

במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מעיסוק בפעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר של תשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות, וכן משימוש באתנול.

אינטראקציות בין תרופתיות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. בשילוב עם חנקות, טכיקרדיה השפעה hypotensive של nifedipine משופרת.
2. Nifedipine מפחית את הריכוז של quinidine בדם הדם. מגביר את הריכוז של digoxin ו תיאופילין בדם פלזמה, ולכן, ההשפעה הקלינית ו / או התוכן של digoxin ו תיאופילין בדם הדם יש לפקח.
3. ניהול סימולטני של חוסמי בטא צריך להתבצע בתנאים של פיקוח רפואי זהיר, שכן זה יכול להוביל לירידה בולטת מדי בלחץ הדם, ובמקרים מסוימים - החמרה של הסימפטומים של הלב חוסר יעילות.
4. חומרת הירידה בלחץ הדם עולה עם ניהול סימולטני של ניפדיפין עם תרופות נגד יתר לחץ דם אחרות, cimetidine, רניטידין, משתנים ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
5. Rifampicin מחלישה את הפעולה של nifedipine (מאיצה את חילוף החומרים של האחרון על ידי גרימת הפעילות של אנזימי הכבד).

ביקורות

אספנו כמה ביקורות של אנשים שהשתמשו בתרופה Nifedipine:

1. אולג. סבא שלי יש איסכמיה, ולכן הרופא רשם nifedipine בשבילו. אחרי השבוע הראשון של קבלת הפנים, הוא היה הרבה יותר טוב, או שהוא תמיד רצה לישון, לא הלך לשום מקום, היו כאבי ראש. לאחר שלקח את התרופה, הוא הפך להיות עליז, חברותי, התחיל לצאת לטיולים, באופן כללי, הוא התחיל לחיות חיים נורמליים.
2. אנטון. אני זוכר לפני עשר שנים כל החולים הסובלים מיתר לחץ דם (לא להתבלבל עם תת לחץ דם) במשבר יתר לחץ דם לפני שהגיע אמבולנס, מומלץ לקחת טבלית של ניפדיפין מתחת ללשון. לאחר resorption של הלוח בתוך 10-15 דקות, הלחץ יורד. בקבלה לשים לב ללב... לי לאחר הקבלה של nifedipine יש הפרעות קצב. וזכור: nifedipine הוא אמבולנס לפני הגעתו של צוות אמבולנס!
3. אירינה. אני משתמש nifedipine במשך 2 שנים כדי למנוע משבר יתר לחץ דם, אשר הטריד אותי לפני כל סתיו. ככלל, במהלך הטיפול, היה לי קצת עלייה בלחץ הדם, ומהתחושות הלא נעימות אני רוצה לציין את שטף הדם על הפנים. לכן, שום דבר רע על התרופה אני לא יכול לומר, התרופה היא יעילה באמת ולא כבד.

אנלוגים

זוהי רפואה מאוד פופולארית, וזה לא יכול להיות בבתי מרקחת, אבל יש אנלוגים של טבליות Nifedipine:

• אדלאת
• קורדפן
• Vero-Nifedipine
• קורדפלקס
• ניפאדיל
• ניפסאן
• Sanfidipine
• פניאהידידין

אנלוגים ממושכים של ניפדיפין:

• קורינפר אונו;
• Nifedipine SS;
• קורדיפין מפגר;
• Nifébiené מפגר.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

חנות בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס במקום מוגן מפני אור ולחות מחוץ להישג ידם של ילדים.

חיי מדף - 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.