Amikacin הוא תרופה אנטי מיקרוביאלית semisynthetic (אנטיביוטיקה), אשר שייך לקבוצה פרמקולוגית של aminoglycosides.
יש לה פעולה bacteriostatic ו bactericidal, כלומר, זה לא יכול רק לעצור את הסינתזה של תאים חיידקיים, אבל לגרום למוות שלהם. זה אנטיביוטיקה יש מגוון רחב של פעולה. הוא הפעיל ביותר כאשר נחשף microflora שלילי גרם (נציגי סוג Enterobacteriaceae).
בדף זה תמצאו את כל המידע אודות Amicacin: הוראות השימוש המלאות בתרופה זו מחירים בבתי מרקחת, אנלוגים שלמים ושלמים של התרופה, כמו גם ביקורות של אנשים שכבר השתמשו Amikacin בצורה של זריקות. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה הן זריקות של Amikacin? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של40 רובל.
צורת ההנפקה וההרכב
Amicacin מיוצר כפתרון ברור של אמפולות זכוכית עבור זריקות תוך שרירית ו תוך ורידי.
- המצרכים: ב 1 מ"ל של הפתרון מכיל 250 מ"ג של חומר פעיל - amikacin.
- Exipients: נתרן disulfite (metabisulphite נתרן), נתרן ציטראט ד / ו (נתרן ציטראט pentasecylhydrate), חומצה גופרתית, מדולל, מים עבור הזרקת.
השפעה פרמקולוגית
Amikacin הוא אנטיביוטיקה רחבת טווח ומראה נגד שחפת פעילות חיידקים. פעולת החומר הפעיל היא החדירה דרך הממברנה לתאי המיקרואורגניזמים, שם היא בלתי הפיכה נקשר למקטע 30S של הריבוזומים, לשבש את היווצרות מורכבות של מטריצה RNA תחבורה. כתוצאה מכך, חלבונים פגומים נוצרים ואת הממברנות cytoplasmic של התא מיקרוביאלית נהרסים.
התרופה יש פעילות גבוהה נגד רוב גרם שלילי וכמה מיקרואורגניזמים חיובי גרם. ההנחיות לאמיכאטין מלמדות על כך שאינרוביות של גרגר-גרגר ופרוטוזה שלילי שאינן נוגדות-גדילות עמידים לה. ההתנגדות לתרופה מתפתחת לאט, רוב החיידקים שומרים על רגישות.
החומר הפעיל של התרופה הוא כמעט לא נספג בדרכי העיכול, ולכן הזרקת תוך ורידי או תוך שרירי הוא הכרחי. על פי ההוראות, Amicacin בקלות עובר את המחסומים היסטולוגית וחודר לתוך כל הרקמות של הגוף, שם הוא מצטבר בתוך התאים. הריכוז הגבוה ביותר באיברים עם זרימת דם טובה: הריאות, הכבד, הטחול, שריר הלב, ובמיוחד הכליות, שם התרופה מצטברת בקליפת המוח.
הוא גם מופץ היטב בנוזל תאיים, כולל בסרום ולימפה. לא נחשף לחילוף החומרים. זה מופרש מן הגוף בעיקר ללא שינוי על ידי הכליות, יצירת ריכוז גבוה בשתן.
אינדיקציות לשימוש
על פי ההנחיות, אמיקסין מתועד לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות:
- מערכת הנשימה: מורסה של הריאות, empyema של הצדר, דלקת ריאות, ברונכיטיס;
- מערכת העצבים המרכזית, כולל דלקת קרום המוח;
- דרכי השתן: דלקת השתן, דלקת שלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן;
- חלל בטן, לרבות דלקת צפק;
- דרכי המרה;
- רקמות עור רכות, לרבות פצעי לחץ, כיבים, כוויות;
- עצמות ומפרקים.
שימוש יעיל של Amicacin ב אלח דם, זיהומים פצע, endocarditis ספטי וזיהומים לאחר הניתוח.
התוויות נגד
חריגים לטיפול עם "Amikacin" הם:
- דלקת עצבים של עצב השמיעה;
- אי ספיקת כליות כרונית חמורה עם Azotemia ו ouremia;
- הריון;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה;
- רגישות מוגברת לאמינוגליקוזידים אחרים באנמנסיס.
גזהירותצריך להחיל את התרופה עבור myasthenia gravis, פרקינסון, בוטוליזם (aminoglycosides יכול לגרום להפרה של שידור neuromuscular, מה שמוביל להיחלשות נוספת שרירי השלד), התייבשות, אי ספיקת כליות, בתקופת התינוקות, אצל תינוקות בטרם עת, בחולים קשישים, במהלך הנקה.
יישום בהריון והנקה
התרופה היא התווית בהריון.
אם אינדיקציות בחיים זמינים, התרופה יכולה לשמש נשים מניקות. יש לזכור כי aminoglycosides מופרשים בחלב אם בכמויות קטנות. הם נספגים בצורה גרועה ממערכת העיכול, וסיבוכים הקשורים לתינוקות אינם מתועדים.
הוראות שימוש Amikacin
ההוראות לשימוש מציינות כי לפני מינויו של חולה לתרופה, רצוי לקבוע את הרגישות אליו של microflora שגרם את המחלה בחולה זה. מינונים נבחרים בנפרד, תוך התחשבות בחומרת הקורס ובלוקליזציה של הזיהום, ברגישות של הפתוגן. התרופה ניתנת בדרך כלל תוך שרירית. טיפול תוך ורידי (סילון עבור 2 דקות או לטפטף) הוא גם אפשרי.
- עבור זיהומים בחומרת מתון, המינון היומי למבוגרים וילדים הוא 5 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף ב 2-3 מנות מחולקות.
- יילודים ופגים נקבעים במינון התחלתי של 10 מ"ג לק"ג, ולאחר מכן כל 7.5 שעות, 7.5 מ"ג / ק"ג מנוהל.
- בזיהומים שנגרמו על ידי Pseudomonas aeruginosa, וזיהומים מסכני חיים, amikacin הוא prescribed במינון של 15 מ"ג / ק"ג ליום ב 3 מנות מחולק.
המינון המקסימלי למבוגרים הוא 15 מ"ג לק"ג ליום, אך לא יותר מ -1.5 גרם ליום למשך 10 ימים. משך הטיפול במינון תוך ורידי הוא 3-7 ימים, עם זריקה תוך שרירית - 7-10 ימים. חולים עם תפקוד כלייתי לקוי דורשים תיקון של משטר המינון בהתאם לערך קרינה של קריאטינין (שיעור טיהור הדם מהתוצר הסופי של חילוף החומרים של חנקן - קריאטינין).
תופעות לוואי
על פי חוות דעת של חולים שטופלו עם Amikacin, לתרופה זו עשויות להיות תופעות לוואי, כגון:
- אובדן שמיעה, חירשות בלתי הפיכה, הפרעות מבוך ווסטיבולרי;
- אוליגוריה, מיקרומגוריה, פרוטאיןוריה;
- הקאות, בחילה, תפקוד כבד לקוי;
- לוקופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה, גרנולוציטופניה;
- נמנום, כאבי ראש, הפרה של שידור neuromuscular (עד עצירת נשימה), פיתוח של נוירוטוקסי פעולות (עקצוץ, קהות, התכווצויות שרירים, התקפים אפילפטיים);
- תגובות אלרגיות: היפירמיה בעור, פריחה, חום, גירוד, בצקת של קווינק.
בנוסף, עם ניהול תוך ורידי של Amikacin, על פי בדיקות, ניתן לפתח phlebitis, דרמטיטיס periphlebitis, כמו גם תחושה של כאב באתר ההזרקה.
מנת יתר
מעבר למינון המותרת עם Amikacin יכול להוביל להתפתחות של תגובות פתולוגיות כאלה של הגוף:
- Ataxia - הפרה של תיאום, המתבטאת שינוי הילוך (הילוך מזעזע).
- מצלצל באוזניים, הפחתה חדה של חדות הדיון עד אובדן מוחלט שלה.
- סחרחורת חדה.
- שלפוחית השתן.
- צמא, בחילות והקאות.
- נשימה פגועה, קוצר נשימה.
הטיפול במינון יתר מתבצע ביחידה לטיפול נמרץ. עבור הסרה מוקדמת של Amikatsina מהגוף, המודיאליזה (טיהור דם חומרה) וטיפול סימפטומטי מבוצעות.
הוראות מיוחדות
לפני החלת התרופה, יש צורך לקבוע את הרגישות אליו של פתוגנים בודדים.
- במהלך הטיפול עם Amikacin לפחות פעם בשבוע, יש צורך לבדוק את הפונקציות של הכליות, מנגנון שיווי המשקל ועצב השמיעה.
- חולים הנמצאים בטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות בדרכי השתן צריכים לשתות כמות רבה של נוזלים (בתנאי מספיק דילול).
- Amiacacin אינו תואם pharmaceutically עם קבוצה B ו- C ויטמינים, cephalosporins, פניצילינים, nitrofurantoin, אשלגן כלורי, erythromycin, hydrochlorothiazide, capreomycin, הפרין, amphotericin ב.
יש לזכור כי עם השימוש לטווח ארוך של Amikacin, פיתוח של מיקרואורגניזמים עמיד אפשרי. לכן, בהעדר דינמיקה קלינית חיובית, יש צורך לבטל את התרופה ולנהל טיפול הולם.
אינטראקציות בין תרופתיות
היכולת לחסום את חיסול aminoglycosides יש cephalosporins, משתנים, sulfonamides ותכשירים פניצילין. שילוב של תרופות מקבוצות אלה ו amikacin sulfate מקדם את שיפור של neuro ו nephrotoxicity, ומגביר את הריכוז בדם.
האינטראקציה של תרופות "Amicacin" ו אנטי אסתמה מסייעת להפחית את ההשפעה של האחרון.
ביקורות
רוב החולים מגיבים בחיוב ליעילות הטיפולית הגבוהה של Amicacin, המתארת את השיפור המהיר במצב הבריאות בימים הראשונים של נטילת התרופה. הורים לילדים ציינו את הפעילות הגבוהה של אנטיביוטיקה זו בטיפול במחלות זיהומיות רבות של מערכות הנשימה, העיכול והשתן. רבים מהם מזהים תוצאה חיובית גם לאחר הזריקה הראשונה של התרופה.
יש כמה ביקורות של תופעות לוואי של אנטיביוטיקה זו. לעתים קרובות, חולים מבחין בחילה, הפרעות בעיכול ותחושה של חולשה במהלך הממשל של Amicacin. ישנן ביקורות בודדות של תגובות אלרגיות לתרופה זו, אשר באה לידי ביטוי בצורה של פריחות, redhening של העור ואת בצקת Quincke. לעתים רחוקות מאוד יש הפניות ototoksicnosti Amikatsina, אשר באה לידי ביטוי ירידה בחומרת השמיעה. אין ביקורות של nephrotoxicity של התרופה.
חלק מן החולים לציין את הכאב של זריקות Amicacin. במקרים מסוימים, כדי להפחית את זה עם הזרקת שריר, הרופאים המליצו להשתמש בדילול של אבקה Amikacin לא מים עבור הזרקת, ו 1% פתרון של נובוקאין.
על המחיר של Amicacin, רוב החולים הגיבו כמו "מקובל" או "affordable".
אנלוגים
- אנלוגים של Amikacin בצורה של אבקה הם סמים: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein ו Amikabol.
- אנלוגים של הסוכן בצורה של פתרון הם: Selemycin ו Hemacin.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
רשימה ב ' התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים, יבש, מוגן מפני אור בטמפרטורה של 5 ° עד 25 ° C. חיי מדף - 2 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.