סינוסיטיס היא דלקת המשפיעה על אחד או יותר של סינוסים paranasal. זה יכול להתפתח כמחלה עצמאית, וכסיבוך על רקע מחלות זיהומיות שונות.סינוסיטיס חריפה מתייחסת לאחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר שפגש רופא ה- ENT בעבודתו.
סינוסיטיס מחולק כרונית חריפה, חלוקה זו נגרמת על ידי משך שונה של התקפות על הגוף. סינוסיטיס חריפה - טיפול לוקח עד חודשיים, ואחרי נסיגה, אבל כרונית - ניתן לרפא במשך זמן רב, אבל עם הקור הקטן לחזור שוב. צורה כרונית - הבעיה של אנשים עם חסינות מוחלשת, חוסר חיסונים, ולכן השאלה כיצד לרפא סינוסיטיס הוא מאוד, חריף מאוד.
במאמר זה, נבחן את הביטויים של סינוסיטיס אצל מבוגרים, במיוחד הסימפטומים הראשונים דרכים יעילות לטיפול בבית.
מה זה?
מדוע מתרחשת סינוסיטיס, ומה זה? סינוסיטיס היא דלקת של הממברנה הרירית, הממוקמת בסינוסים אחת או יותר בעת ובעונה אחת. אחת הסיבות העיקריות שגורמת להתפתחות של סינוסיטיס הוא נרפא בצורה גרועה או נזלת מוזנחת. בנוסף, הגורם להתפתחות דלקת הגת יכול להיות זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה (ARVI). המחלה, התפתחותה אשר מתרחשת על רקע זיהומים בדרכי הנשימה העליונות בדרכי הנשימה, נקראת בדרך כלל טפסים שנרכשו על ידי הקהילה.
בהתאם למיקומו,סינוסיטיס יכול להיות מסוגים שונים:
- סינוסיטיס - דלקת סינוס סינוס מקסימלי, שהוא סיבוך בשפעת, קור חריף, קדחת, חצבת ומחלות זיהומיות רבות אחרות.
- חזיתית של סינוס פרונטאלי, אשר ממשיך הרבה יותר כבד מאשר סוגים אחרים של סינוסיטיס.
- etmoiditis - מבטא את עצמו בצורה של דלקת של תאי המבוך סובב הוא הצורה הנפוצה ביותר של סינוסיטיס.
- דלקת - דלקת של סינוס הספנואידים, שהיא נדירה למדי.
הסימן הראשון של החמרה של סינוסיטיס הוא נזלת ממושכת. לכן יש לשים לב להקצאה מאף. אם הם הופכים ירקרק צהבהב, זה מצביע על אופי חיידקי של דלקת. במצב כזה, חיידקים יכולים להיכנס הסינוסים המקסימליים בכל עת ואת סינוסיטיס מתחיל.
כמו כן, סינוסיטיס היא חד צדדית או דו צדדית, עם התבוסה של כל הסינוסים paransasal מאחד או משני הצדדים. דלקת חריפה חריפה מתרחשת לעיתים קרובות במהלך הצטננות חריפה, שפעת, חצבת, השנית ומחלות זיהומיות אחרות, וכן בשל מחלת שורש של ארבע השיניים העליונות.
סימפטומים של דלקת הגת
הסימנים של סינוסיטיס במבוגרים תלויים איזה סינוס הוא מודלק. באופן כללי, התמונה הקלינית של כל סינוסיטיס מורכבת מכמה תסמינים קבועים ומשתנים:
- קשיי נשימה, האף בקול;
- פריקה בשפע מן האף (רירי או ססגוני);
- תחושות לא נעימות באף, באזור האף הקרוב או מעל העין;
- קדחת subfbrile או חום;
- חוש ריח מופחת;
- כאב ראש.
בהתאם לסוג של סינוסיטיס, הסימפטומים במבוגרים יהיו שונים:
- סינוסיטיס. המחלה מתחילה בחריפות. טמפרטורת הגוף של המטופל עולה 38-39C, סימנים של שיכרון כללי באים לידי ביטוי, צמרמורת אפשריים. במקרים מסוימים, טמפרטורת הגוף של המטופל עשויה להיות נורמלית או תת-תזונתית. חולים עם סינוסיטיס מודאגים מכאב באזור הסינוס המקסימלי, עצם הזיגומטית, המצח ושורש האף. הכאב גרוע יותר על המישוש. הקרנה אפשרית במקדש או במחצית המקבילה של הפנים. חלק מהחולים מפתחים כאבי ראש מפוזרים בעלי עוצמה משתנה. נשימה באף על הצד של הנגע הוא שיבשו. ב סינוסיטיס דו צדדית, גודש באף כוחות החולה לנשום דרך הפה. לפעמים, בשל חסימה של תעלת הדמעות, מתפתחת דלקת. פריקה מן האף הראשון serous, נוזלי, ואז להיות צמיג, מעונן, ירקרק.
- Frontite. בחזית קשה, המטופל מוטרד מכאבים חדים באזור המצח, אשר מחמירים על ידי הקשה או הקשה על מצחו, כאב ראש של לוקליזציה אחרת, קושי בנשימה באף, פריקה בשפע מהמחצית המקבילה של האף (תחילה סרום, אז סרום- purulent), כאב בעין, דמעות, פוטופוביה. טמפרטורת הגוף עולה לרמה של fibril (עד 39 מעלות צלזיוס), אבל יכול להיות subfebrile. התמונה הקלינית של דלקת המעי הגס כרונית פחות בולטת מזו של המחלה החריפה. כאב ראש הוא בדרך כלל כואב או מדכא, לעתים קרובות יותר מקומי באזור הסינוס הפרונטלי המושפע. פריקה מן האף הוא בשפע במיוחד בבקרים, יש אופי ססגוני, לעתים קרובות עם ריח לא נעים.
- דלקת המעי הגס. ככלל, התהליך הדלקתי בחלקים הקדמיים של המבוך הסובב מתפתח בו-זמנית עם דלקת החזית או סינוסיטיס. דלקת של החלקים האחורי של המבוך סורג מלווה לעתים קרובות על ידי דלקת המפרקים. חולה עם ethmoiditis מתלונן על כאבי ראש, לחיצה על הכאב באף ובאף. אצל ילדים, הכאב מלווה לעיתים קרובות בהיירמיה בצמידות, בצקת של החלקים הפנימיים של העפעף התחתון והתחתון. חלק מהחולים מפתחים כאב נוירולוגי. טמפרטורת הגוף עולה בדרך כלל. מופרדים בימים הראשונים של המחלה סרום, ואז הופך להיות ססגוני. חוש הריח מופחת בצורה חדה, נשימת האף קשה. עם זרימה אלימה של סינוסיטיס, דלקת יכולה להתפשט למסלול, גורם בליטה של גלגל העין הבצקת מבוטא של העפעפיים.
- דלקת מפרקים. הסימפטומים העיקריים של דלקת כרונית כרונית הם כאבים באזור הקודקודי (לפעמים העורקים), תחושה של ריח לא נעים. סימן קליני חשוב של דלקת כרונית כרונית הוא נפיחות של סינוס בצורת טריז לאורך הקיר הקדמי של nasopharnx ואת הקיר האחורי הלוע. התהליך יכול להתפשט לתוך חלל של הגולגולת, סינוסים paranasal אחרים, לתוך מסלול. דלקת המפרקים יכולה לתת סיבוך מאיברי הראיה (רטרובולר נוריטיס).
עם סינוסיטיס חריפה במבוגרים, הטמפרטורה עולה, הראש מתחיל לכאוב, זה הופך להיות קשה לנשום, שכן האף הוא סתום רירית (מעת לעת זלוזנוסט עובר מאף אחד לנחיר אחד), הקצאה מהאף ולכן משתלשל, לפעמים עם דם. במקום שבו נמצא סינוס מודלק, יש כאב, וגם ייתכן שיש נפיחות של הרקמות הרכות של הפנים. בלילה, יש התקפי שיעול יבש. תחושה של סינוסיטיס מצטמצם או נעדר לחלוטין.
תסמינים של סינוסיטיס בשלב כרוני עשויים לכלול את כל הסימנים של המחלה או רק חלק מהם. סימני המחלה אינם עוברים אפילו לאחר שבועיים. מה הוא סינוסיטיס עם דלקת כרונית ידועה ביותר לחולים עם אסטמה, עונתיים או אלרגיות למזון. הטיפול במקרה זה צריך להיות מלווה על ידי הרחקה של אלרגנים ומוצרים שגורמים לביטוי של נזלת.
אבחון
האבחנה של סינוסיטיס מבוססת על תלונות של חולים, תסמינים קליניים, מחקרים מעבדה ומכשירים אינסטרומנטליים. כדי לאשר את האבחנה הסופית, נעשה שימוש בבדיקת דם כללית (מציינת נוכחות של תהליך דלקתי בגוף), רדיוגרפיה או טומוגרפיה ממוחשבת.
כיצד לטפל סינוסיטיס?
אם הסימפטומים של סינוסיטיס להתרחש, הטיפול במבוגרים כרוך בשימוש של תרופות מיוחדות, הם למעשה לדכא את הפתוגן ולמנוע תסמינים לא נעימים.
- כדי להפחית את הטמפרטורה antipyretic תרופות שנקבעו: paracetamol, nurofen.
- בנוכחות אלרגיות, לרשום את הניהול של antihistamines: tavegil, Claritin.
- כדי למנוע בצקת של ריר האף, תרופות vasoconstrictive או אירוסולים נקבעו.
- אם אתה חושד סינוסיטיס, אנטיביוטיקה נקבעו.
- ב נזלת אצל ילדים, תרסיס האף נקבעו: triamcinolone, furoate mometasone, fluticasone, beclomethasone.
המטרות העיקריות של טיפול סינוסיטיס:
- חיסול (הרס מוחלט) של הגורם הסיבתי במקרה של דלקת נגרמת על ידי סוכן זיהומיות;
- חיסול גורמים מעוררים אחרים, למשל, עיוותים במבנה האף;
- הפסקת הסימפטומים של סינוסיטיס;
- שחזור ניקוז סינוס רגיל;
- מניעת סיבוכים;
- מניעת המעבר של סינוסיטיס חריפה לצורה כרונית.
ב סינוסיטיס כרונית, פיזיותרפיה (מגנטותרפיה, חימום) וטיפול סנטוריום משמשים בנוסף. טיפול כירורגי מורכב נקב (לנקב) של הסינוס, אם יש מוגלה בו. כמו כן, ב סינוסיטיס כרונית, plasty של סינוס מקסימלי מבוצעת כדי לשפר את זרם (ניקוז) של התוכן שלה.
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס במבוגרים
בבית, טיפול אנטיביוטי עבור סינוסיטיס חריפה כרונית במבוגרים יעיל. ההחלטה לקבוע תרופות אנטיבקטריאליות נלקחת רק על ידי רופא. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל 10-14 ימים.
אנטיביוטיקה לדלקת סינוסיטיס מצויינת באותם מקרים שבהם הוכח אופי החיידק של המחלה. רופא עשוי לחשוד סינוסיטיס סובלני אם פריקה ססגנית מן המעברים האף, כאבי ראש וכאב היטל הסינוסים לא יורד לאחר שבוע על רקע הטיפול. טיפול אנטיביוטי ניתן להתחיל מוקדם יותר במהלך המחלה, ללא תלות משך שלה.
בצורה מתונה של סינוסיטיס, אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים והצפלוספורינים נותנים עדיפות. במקרה של מחלה קשה, נקראים פניצילינים של הדור השני והשלישי או הקפאלוספורינים, ובמקרה של דלקת סינוסיטית כרונית, מומלץ להשתמש בפניצילינים מוגנים.
עבור טיפול של סינוסיטיס חריפה כרונית בשנים האחרונות, קורס של שלושה ימים של azithromycin מומלץ לעתים קרובות, אשר יעיל במיוחד ב mycoplasma סינוסיטיס. זה סוג של מחלה של סינוסים paranasal הוא ציין לעתים קרובות אצל ילדים, בעוד הוא אינו מגיב לטיפול עם אנטיביוטיקה אחרים.
ב סינוסיטיס חריפה, במקרים מסוימים, אנטיביוטיקה מקומית יעילה (bioparox) משמשים.
פיזיותרפיה
הליכים פיזיותרפיה כוללים:
- שטיפת הסינוסים בשיטת הקוקייה;
- לנקב ניקוז נוסף של חללים עם סוכני חיטוי;
- אלקטרופורזה;
- Phonophoresis עם משחות עם אפקט אנטיספטי;
- שאיפה עם פתרונות אנטיביוטיקה, decoctions צמחים;
- UHF סינוס;
- טיפול בלייזר בשיטה האנדונלית;
- השימוש בקרני קוונטים.
סינוס ניקב
בשלבים מאוחרים יותר של סינוסיטיס, שטיפות האף הקלאסי בתנאים מקומיים או נייחים (מה שנקרא "קוקיה") לא עוזרים לסגת חללים של סינוסים מוגלה מוגלה: במקרה זה, מינה מאוד לא נעים, כואב, אבל הליך יעיל, הנקרא נקב ו לנקב.
הנה הרופא אגרופים דרך האף רך סחוס רקמות עם מרית כירורגית מיוחדת? לאחר מכן הוא נכנס לצנתר, מחבר מזרק עם תמיסת החיטוי למערכת ומזריק את הנוזל בלחץ, ובכך, דרך האף, שוטף את המוגלה המצטברת בחלל. במידת הצורך, הקטטר נשאר בחלל ואת הליך לשטוף חוזר מספר פעמים.
מניעה
הדבר הראשון שאתה צריך לשים לב למניעת סינוסיטיס הוא הטיפול בזמן הצטננות, הצטננות ושפעת. לעתים קרובות אלה מחלות אלה הופכים את גורם של סינוסיטיס. כדי לטפל נזלת או שיעול יש צורך בבית. התייעצות ראשונית עם רופא על הבחירה של קרנות יעילות.
בנוסף,לדבוק בהמלצות הבאות:
- על בסיס חובה, לקחת בדיקה רפואית מונעת: זיהומים עם דלקת הקרום, stomatitis, וכו ' יכול להתגבר במהירות רבה על מחסום העצם ולגרום לדלקת של הסינוסים הפאראנליים;
- אין תרופה עצמית: עם חום, חום וחולשה כללית, אשר אינו נעלם בתוך 2-3 ימים, להתייעץ עם רופא;
- תהליכי הקשחת שיטתי יגדיל משמעותית את חסינות, אשר תפחית את התדירות של מחלות ויראליות, ולכן, לחסל את הסיכון של סינוסיטיס.
אם אתם חושדים במחלה זו, אל תבדקו את הגורל ועסקו בתרופות עצמיות בבית. אתה צריך מיד לחפש עזרה מתאימה. התאוששות יעילה ומהירה אפשרית עם טיפול נאות.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.