אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים

Atopy היא רגישות יתר של העור להשפעות של חומרים סביבתיים, בהם יש עלייה בייצור של IgE ו / או הפרה של תגובתיות ספציפית.

אחת הבעיות העיקריות של דרמטולוגיה היא אטופיק דרמטיטיס, שכיחות של אשר הוא נפוץ יותר מאשר דרמטיטיס נפוץ אחרים.

ילדים סובלים אטופיק דרמטיטיס, אבל מבוגרים גם רגישים למחלה זו.

סיבות

הסיבה להתפתחות של תגובה אלרגית בעור עם אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים היא hyperreactivity של האורגניזם בתגובה אינטראקציה עם חומרים שונים. חומרים אלה הם עבור הגוף של אלרגנים המטופל.

כמו אלרגן יכול לפעול אבקה של צמחים, אבק הבית, שיער בעלי חיים, מוצרי מזון שונים, כימיקלים ביתיים, וכו ' לבודד את האוויר, פנה דרך המזון של החדירה של האלרגן לתוך הגוף.

הגורמים המובילים של אטופיק דרמטיטיס:

1. נטייה תורשתית. ובכמה קרובי משפחה, האלרגיה יכולה להתבטא בדלקת הנשימה, דלקת הלחמית, אצל אחרים עם אסתמה הסימפונות וקדחת השחת, ובמקרים אחרים היא תגובה ספציפית של העור. לכן, כפי שכבר צוין, מופיעה לראשונה אצל ילד קטן.
2. רגישות יתר לעורכדי אבקות כביסה, אבקת כביסה, עם אילו דברים נשטפים, סוג של בד בגדים.
3. צור קשר עם אלרגנים. האלרגנים המגוונים ביותר יכולים להתחיל את התהליך, ולעתים קרובות הפריחות מופיעות לאחר זמן מה. באופן טבעי, אלרגנים יהיו שונים עבור אנשים שונים יכולים להשתנות במהלך החיים.
   instagram viewer
4. קבלהכמה תרופותבמיוחד אנטיביוטיקה. תרופות אלה להרוג לא רק את החיידקים פתוגניים, אלא גם את microflora מועיל של המעיים, וכתוצאה מכך האיזון שלהם בגוף מופרת חסינות של הילד מופחת.
5. תכופיםמחלות ויראליות ומדבקות- זה מוביל לירידה בכוחות המגן של האדם, וכתוצאה מכך את המראה של הסימפטומים הראשונים של דרמטיטיס.

הם תורמים להתרחשות של בעיות עור עם דרכי העיכול, הפרעות מטבוליות, חוסר איזון הורמונלי בגוף. אטופיק דרמטיטיס יכולה להתרחש עם תקופות של רמיסיה, משך הזמן אשר תלוי בציות לתזונה, שימוש באמצעי מניעה.

תסמינים של אטופיק דרמטיטיס

אטופיק דרמטיטיס, גירוד חמור הוא הסימפטום המוביל של המחלה. במהלך תקופת ההפוגה, העור של המטופלים באזורים הנגועים יבש ודחוס, ורוד, מנומר או כחול-כחול, מכוסה לעיתים קרובות בקשקשים קשקשים. המחלה מאופיינת על ידי דפוס עור בולט, נותן את העור מראה שגרין.

הסימפטומים העיקריים של אטופיק דרמטיטיס אצל מבוגרים כוללים:

1. נוכחות של גירוד של העור, אשר קיים גם עם גילויים עור מינימלי.
2. התמונה המורפולוגית האופיינית של האלמנטים ומיקומם על הגוף היא יובש העור, לוקליזציה (לעתים קרובות) באזורים סימטריים על הידיים והרגליים באזור השטח הגמיש המפרקים. ב lesions יש פריחה patchy ו papular, מכוסה קשקשים. הם ממוקמים גם על משטחים גמישים של המפרקים, על הפנים, הצוואר, להבי הכתף, חגורת הכתף, וגם על הרגליים והידיים - על פני השטח החיצוני שלהם באזור השטח החיצוני של האצבעות.
3. נוכחות של מחלות אחרות בעלות אופי אלרגי בחולה או קרוביו, למשל, אסתמה הסימפונות אטופית (ב 30-40%). אופי כרוני של מהלך המחלה (עם או בלי הישנות).

אטופיק דרמטיטיס מתרחשת עם החמרות והשלכות. החמרות של תופעות עור יכול להיגרם הן על ידי הפרה של הדיאטה, ועל ידי שינויים במזג האוויר החריף, במקביל מחלות, dysbacteriosis, חיסון, וכו ' יחד עם זאת, טיול לים יכול לשפר באופן משמעותי מצב העור.

תסמינים אצל ילדים

ביטויים קליניים של אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים הם:

• עור פילינג;
• גירוד, שהוא גרוע בלילה;
• הרטבה של האזורים המבריקים של העור;
• חיזוק דפוס העור בנגעים;
• דחיסה של אזורים מושפעים של העור, גס.

לאחר ייבוש מסרקים, מקומות אלה מכוסים קרום חום, אשר גירוד בלתי נסבל, הילד שוב מסרק אותם מתחיל מחדש.

אטופיק דרמטיטיס: תמונות

מה נראה אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים בתמונה.

אבחון

אבחון דיפרנציאלי של אטופיק דרמטיטיס מבוסס תמיד על אוסף של אנמנסיס אלרגי:

• לומד את ההיסטוריה של התפתחות של נגע בעור ו predisposition המשפחה;
• נוכחות של מחלות נשימה אטופיות;
• נוכחות של מחלות עור במקביל;
• נוכחות של גורמי סיכון (במהלך הריון, לידה, סוג ואופי ההזנה, נוכחות של זיהומים
• בינקות, נטילת תרופות אנטיבקטריאליות);
• גילוי וגילוי של מחלות במקביל;
• חוסר סובלנות לתרופות;
• ההגדרה של מוקדי זיהום מוקד.

בחלק מהמקרים נדרש קומפלקס של מחקרים נוספים, המורכב מקביעת הסכום הכולל של IgE, זיהוי של אלרגנים ספציפיים IgE באמצעות בדיקות רדיואליות (RAST), בדיקות אלרגיה (בדיקת פריק או בדיקת טלאים) ומבחנים פרובוקטיביים עם בליעה של מזון אפשרי אלרגנים. לפעמים יש צורך לקחת יבולים עבור נוכחות של ויראלי או תרבות חיידקים.

אבחון דיפרנציאלי

אטופיק דרמטיטיס חייב להיות מובחן עם המחלות הבאות: נוירודרמטיטיס מוגבלת, Planus חזזית, Prerigo Gebra, פטריות מיקוזה, אקזמה כרונית.

עבור neurodermatitis מוגבל (מניעת וידל) מאופיין על ידי חוסר atopy ב anamnesis, את הופעתה של המחלה בתקופה הבוגרת של החיים; היעדר תלות החמרות של אלרגנים; נגע מקומי; נוכחות של שלושה אזורי הנגע: חזזית מרכזית, פריחה ליניאידית phenular ואת אזור dyschromic; מחלות מלווה את הפריחה בעור; הרמה של סך IgE בסרום הדם היא נורמלית; בדיקות עור שלילי.

טיפול באטופיק דרמטיטיס

כאשר אטיופ דרמטיטיס מאובחנת, איך לטפל במחלה תלוי בשלב הגיל, את חומרת המרפאה ואת מחלות במקביל.

קודם כל, הטיפול מכוון:

• חיסול גורם אלרגי;
• רגישות (ירידה ברגישות לאלרגן) של האורגניזם
• הסרת גירוד;
• דטוקסיפיקציה (טיהור) של הגוף;
• הסרה של תהליכים דלקתיים;
• תיקון הפתולוגיה המתגלית;
• מניעת הישנות של אטופיק דרמטיטיס;
• מאבק נגד סיבוכים (בעת ההצטרפות לזיהום);

לטיפול באטופיק דרמטיטיס במבוגרים, שיטות שונות ותרופות משמשות: תרפיה בדיאטה, טיפול ב- PUVA, דיקור, plasmapheresis, hyposensitization ספציפי, טיפול בלייזר, סטרואידים, allergoglobulin, cytostatics, אינטל ו וכן הלאה.

כמו כן, אתה צריך להפסיק לאכול פירות הדר, קפה, שוקולד, דבש, עוף, דגים, אגוזים ותבלינים, כמו גם מזון שומני ומטוגן. המטופל מציג מוצרי חלב חמוצים, דגנים, בשר מבושל, מנות ירקות שונות.

טיפול ב- dysbacteriosis ומחלות במערכת העיכול

לעתים קרובות התפתחות של דרמטיטיס קשורה dysbiosis של המעי, ולכן צריכה של פרוביוטיקה שונים מומלץ גם - ריפלורה Immunno, Bifidobacterin, Lactobacterin, Acipol ואחרים

סיבה נוספת אפשרית של דרמטיטיס ו dysbiosis, עשויה להיות הפרעה עיכול, ו כלומר, את הפונקציות של הלבלב, עם מינויו של ההכנות אנזים, כגון Pancreatin, קריאון, מזים.

משחות לא הורמונליות

קרמים ומשחות כאלה יש מבחר רחב מאוד. אלה כוללים - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Timogen קרם Naftaderm, Videstim, דסטין Aysida ואחרים.

טיפול אנטי דלקתי ללחץ דם

בשלב החריף ממונים:

1. אנטיהיסטמינים דור 2 (עם תכונות נגד אלרגיות נוספות - antimediatornymi הממברנה (loratadine)) - 4-6 שבועות. (יש החמרה של תרופות כאלה ותוספות שונות בסמים אלה).
2. Antihistamines של הדור הראשון בלילה (אם אפקט הרגעה נדרש) - 4-6 שבועות. (יש החמרה של תרופות כאלה ותוספות שונות בסמים אלה).
3. קרמים (קליפת אלון חליטות, 1% פתרון של טאנין, RR rivanola: 000 ואח '.), צבעי השיער (fukortsin, נוזל Kastelani, פתרון 1-2% של מתילן כחול, וכו') - בנוכחות דיות.
4. חיצוני glucocorticosteroids (Mometasone, קרם, תחליב) - 3-7 ימים.
5. גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתית (בהעדר השפעת הטיפול).

אטופיק דרמטיטיס יש קורס גלי: ב -60% מהילדים הסימפטומים נעלמים לחלוטין בזמן, ואילו אצל אחרים הם נשארים או חוזרים על עצמם במהלך החיים. ככל שהבכורה מוקדמת יותר והמחלה קשה יותר, כך הסיכוי לזרימה מתמשכת, במיוחד בשילוב עם פתולוגיה אלרגית אחרת.

.

דרמטיטיס אטופית בטיפול בילדים: קומרובסקי

צלחת הטיפול באטופיק דרמטיטיס בילדות תלויה בזיהוי של אלרגן או מעוררי גורם, ועל ביטול אותו מן החיים של הילד. מזון, כימיקלים, אלרגנים טבעיים יש להסיר מהילד.

גם עם ביטויים קלים של דרמטיטיס, יש צורך להראות את הילד למומחה, ולא להסתמך על ביקורות באינטרנט. רופא יכול לרשום גלולות או זריקות עבור אטופיק דרמטיטיס חמורה אצל ילדים במקרים חמורים עם אנטיהיסטמינים, משחה עם קורטיקוסטרואידים, המסוגלים לדכא במהירות גירוד ודלקת.

במקרים מסוימים, הרופא עשוי לרשום טיפול בקרינה אולטרה-סגולה (UV). וגם לרשום את ילדך תזונה מיוחדת ב אטופיק דרמטיטיס ו / או אם הילד יונק, למנות דיאטה מיוחדת לאם.

על וידאו אתה יכול לראות את עצתו של ד"ר Komarovsky, איך לטפל atopic דרמטיטיס אצל ילדים.

.

תכונות של תזונה

בתקופה של הפוגה, יש לדבוק בכללים הבסיסיים של דיאטות היפואלרגניות. עם זאת, עם החמרות חמורות, להפחית את צריכת המזון למינימום. לעתים קרובות קיים חוסר סובלנות אישי, אשר יכול להוביל להידרדרות חדה במחלה. לפעמים זה מומלץ לעקוב אחר דיאטה קפדנית במשך זמן רב: בין מספר חודשים עד שנתיים.

ישנם מוצרים, אשר השימוש בהם צריך להיות ממוזער עבור דרמטיטיס, בהחלט לא מומלץ לאכול - מאכלי ים, שוקולד, itrus, אגוזים, דגים, קפה, מיונז, חצילים, חרדל, תבלינים, עגבניות, פלפל אדום, חלב, ביצים, נקניקים, נקניקיות, פטריות, משקאות מוגזים, תותים, תות שדה, דבש, אבטיח, אננס. אסורה באופן מוחלט אלכוהול.

אנשים הסובלים מהתסמינים של אטופיק דרמטיטיס, מומלץ לכלול את מוצרי הדיאטה שלהם עם תוכן גבוה של חומצות שומן רווי. למרבה הצער, רכיבים כאלה ניתן למצוא בכמויות מספיקות מאכלי ים, אשר אלרגנים, כך שהם יכולים להיות מוחלף על ידי שמנים צמחיים, למשל, שמן זית ו פשתן. בנוסף, כדאי להשתמש במוצרי חלב דלי שומן, רכיבי אשר מאפשרים שמירה על microflora במעי בריא.

מניעה

הכיוונים העיקריים למניעת דלקת עור אטופית הם ציות לתזונה, במיוחד אצל נשים הרות ומניקות, ילדים מניקות. תשומת לב מיוחדת יש להקפיד על הגבלת ההשפעות של אלרגנים בשאיפה, הפחתת הקשר עם חומרים כימיים בחיי היומיום, מניעת הצטננות ומחלות זיהומיות ומינוי מותנה אנטיביוטיקה.

עם טיפול antiertrovisivnoy בשלב מומלץ טיפול ספא בחצי האי קרים, חוף הים השחור של הקווקז וים התיכון.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.