אנגינה - כאב באזור הלב( מאחורי עצם החזה), הנגרמת על ידי אספקת דם מספקת לשריר הלב.במילים אחרות, אנגינה( בשם העממי "אנגינה") - הוא לא מחלה עצמאית, אלא קבוצה של תסמינים הקשורים לתסמונת כאב.תסמונת Stenokardicheskie או פשוט אנגינה - ביטוי של מחלת לב כלילית( CHD).
הנושא של המפגש שלנו היום הוא פקטוריס, הסימפטומים שלה, וכיצד לספק סיוע חירום עבור הקלה של התקף כאבים בחזה.
תוכן
אנגינה: סימפטומים סימפטומים
ראשיאנגינה - הכאב של אופי שונה, מקומי מאחורי עצם החזה, בחלק המרכזי של החזה במצבerdtsa.בדרך כלל פקטוריס מתואר כתחושה של כאב, נוקשות, דחיסה, לחץ, אי נוחות, צריבה, דחיסה או כאבים בחזה.חוסר נוחות בחזה יכול להתפשט אל הכתפיים, הזרועות, הצוואר, הגרון, הלסת, הכתפיים והגב.
כאב stenokardicheskie להתרחש כתוצאה אספקת דם מספקת לשריר הלב בחולים עם מחלת לב כלילית.רגעים שבהם קיים מחסור חזקה של אספקת הדם אל שריר הלב, נקרא איסכמיה.
אימה מחסור בחמצן איסכמיה נוצר בגלל שריר הלב מובא כמות מספקת של דם כדי לענות על הצרכים שלה באופן מלא.כי חוסר החמצן במהלך איסכמיה גורם כאב אנגינה הלב, שנקרא.
איסכמיה של שריר הלב נגרם בדרך כלל על ידי טרשת עורקים כלילית( לב) כלי שבו הדם על קירות העורקים הם הפלאק בגדלים שונים, סגירת אותם מצמצם לומן."רעב" מתחיל מכך העורקים הכליליים אל שריר הלב מקבל הרבה פחות דם מהדרוש, והגוף.ברגעים של רעב חמור במיוחד מפתחת התקפה, אשר מנקודת מבט של פיזיולוגיה נקראת איסכמיה, וכן מבחינת ביטויים קליניים - אנגינה.
כלומר, אנגינה - הוא הביטוי הקליני העיקרי של מחלת לב איסכמית כרונית, שבה שריר הלב מרגיש הביע אנוקסיה, כיוון שהכלי עם לומן צרה הוא לא קבל דם מספק.
מאז CHD הוא מחלה כרונית ממושכת, היא והביטוי העיקרי שלה - אנגינה קורה גם אצל בני אדם במשך שנים.אנגינה בדרך כלל בעל האופי של התקפה, אשר מתרחשת בתגובה לעלייה חדה של צורך הלב לחמצן, כגון במהלך תרגיל, חוויה רגשית חזקה או מתח.
בשעת כאב stenokardicheskie שאר הוא כמעט תמיד נעדר.אנגינה, בהתאם לתנאי המחיה, בנוכחות גורמים וטיפול מזרז ניתן לחזור עם תדר משתנה - מ כמה פעמים ביום כדי כמה פרקים לחודש.אתה צריך לדעת כי ברגע שהאדם יש אנגינה, זה מצביע על היעדר החמצן של שריר הלב.תסמינים וסימנים
של אנגינה
תסמינים של אנגינה הם מעטים, אבל מאוד אופייניים, ולכן הם קל להבחין בין ביטויים של מחלות אחרות.אז, אנגינה מתבטאת בלחץ חזק או דחוס או תחושה של כבדות, צריבה וחוסר נוחות בחזה ממש מאחורי עצם החזה.כאב, כובד או תחושת צריבה ניתן לתת הזרוע השמאלית, על עצם השכמה, הצוואר, הלסת התחתונה או הגרון.כאב נדיר יחסית יכול להתפשט למחצית הימנית של החזה, הזרוע הימנית או הבטן העליונה.
אנגינה היא תמיד התקפה של כאב המתואר באזור הלב.מחוץ להתקפה, אנגינה אינה מתבטאת בשום אופן.בדרך כלל אנגינה pectoris מתפתח על רקע מאמץ פיזי, השפעה רגשית חזקה, טמפרטורת האוויר קר, רוח חזקה.
משך ההתקפה הוא מאחד עד רבע שעה.ההתקפה של אנגינה תמיד מתחילה בחדות, בחדות, פתאום, בשיא הפעילות הגופנית.המאמץ הגופני החמור ביותר, לעתים קרובות מעורר תעוקת חזה, הוא הליכה מהירה, במיוחד במזג אוויר חם או קר, או רוח חזקה, כמו גם הליכה אחרי ארוחה כבדה או לטפס במדרגות.
כאבים יכולים לעבור באופן עצמאי לאחר סיום פעילות גופנית או השפעה רגשית, או תחת השפעת ניטרוגליצרין 2 עד 3 דקות לאחר בליעה.Nitroglycerin יש את היכולת להרחיב מאוד את לומן של כלי הדם הכליליים, הגדלת זרימת הדם לשריר הלב, אשר מבטלת את הרעב חמצן של האיבר, שבו מתרחשת התקף של אנגינה.
כאשר הכאב עובר לאחר סיום המאמץ הפיזי, אדם הסובל אנגינה פקטוריס לעיתים קרובות יש לעצור בתנועה כדי לחכות לנורמליזציה של המצב לעצור את ההתקפה.בגלל כך לסירוגין, עם עצירות תכופות רבות של תנועה, אנגינה נקרא בפיגור "מחלה של חלונות הדפדפן הדפדפן".
הסימפטומים המתוארים של אנגינה הם קלאסיים, אך איתם יש גם ביטויים לא טיפוסיים של איסכמיה לבבית.אצל גברים, ככלל, אנגינה מתבטאת בתסמונת הכאב הקלאסית בלב.
תסמינים של אנגינה לא טיפוסית
התקף אנגינה טיפוסית יכולה להתבטא בכאב בזרוע, בשכמות הכתף, בשיניים או בקוצר נשימה.ונשים, קשישים או אנשים הסובלים מסוכרת עלולים שלא לחוות כל כאב עם התקף סטנוקרדי.בקטגוריה זו של אנשים אנגינה מתבטא על ידי דפיקות תכופות, חולשה, בחילות והזעה קשה.במקרים נדירים, אנגינה פקטוריס היא אסימפטומטית לחלוטין, ובמקרה זה היא נקראת איסכמיה "אילמת".
באופן כללי, קיימות שתי גרסאות עיקריות של תופעות לא טיפוסיות של אנגינה פקטוריס:
- קוצר נשימה, המתרחש הן בהשראה והן בנשיפה.הסיבה לקוצר נשימה היא הרפיה חלקית של שריר הלב;
- עייפות חזקה וחדה בכל עומס, הנובע מחוסר אספקה מספקת של חמצן לשריר הלב ולפעילות נמוכה של הלב.
תסמינים לא טיפוסיים של התסמונת נקראים עכשיו שווה אנגינה pectoris.הסיבות לאנגינה פקטוריס: מדוע כאב הלב?
הגורמים הבאים עשויים להיות הגורם לאנגינה פקטוריס:
השמנת יתר- .וככל שהשמנת יתר חזקה יותר, כך הסיכון גבוה יותר ויותר מהר האדם מפתח אנגינה.הגורמים המיידיים להשמנת יתר אינם ממלאים תפקיד בהתפתחות של אנגינה פקטוריס;
- עישון.ככל שאדם מעשן יותר, כך הוא מפתח יותר אנגינה;
- כולסטרול גבוה בדם;
- סוכרת, נוכחות אשר מגדילה את הסיכון לפתח אנגינה 2 פעמים.נכון לעכשיו, מדענים ורופאים מאמינים כי עם משך סוכרת במשך 10 שנים לפחות, אדם כבר יש אנגינה pectoris, או שזה יתבטא בעתיד הקרוב;
- מתח רגשי חזק או עומס יתר עצבי;
- מתח כרוני;
- פעילות גופנית לא מספקת( היפודינמיה);
- לחץ דם עורקי( יתר לחץ דם);
- קרישה מוגברת של דם( ערכים גבוהים של PTI, MNO, APTTV וטלוויזיה), אשר נגועים בהם קרישי דם רבים, אשר לסתום את לומן של כלי.פקקים של העורקים הכליליים הם הגורם הישיר להתפתחות התקפות סטנוקארדיות או אוטם שריר הלב;
- נטייה פקקת, thrombophlebitis או phlebothrombosis;
- תסמונת מטבולית( השמנה + יתר לחץ דם + כולסטרול גבוה בדם).
עבור פיתוח אנגינה pectoris, אין צורך לקבל את כל הגורמים הסיבתיים לאדם, לפעמים רק אחד, אבל בדרך כלל יש כמה.התפתחות של אנגינה pectoris יכולה להתרחש על רקע של שילובים שונים של מספר גורמים סיבתיים.אם לאדם יש את כל הגורמים המפורטים של אנגינה pectoris, אבל אין התקפים, זה מצביע על סיכון גבוה של התפתחותם.פירוש הדבר שהם יכולים להופיע בכל עת.
כל הגורמים הנ"ל הם הגורמים לאנגינה פקטוריס, אך הפרובוקטורים המיידיים של התקפה הם מתח פיזי, נסיון רגשי או תנאי מזג אוויר גרועים.משמעות הדבר היא כי תחת השפעת הגורמים, אדם מפתחת angina pectoris, אבל ההתקפות שלה להתפתח רק תחת השפעה של גורמים מעוררים.
כיצד לקבוע התקף של אנגינה?
לאבחון של אנגינה פקטוריס, יש צורך להעריך תסמינים קליניים, לבצע סדרה של מעבדה, מחקרים אינסטרומנטליים ומבחני אבחון פונקציונליים הנחוצים כדי לקבוע את חומרת הקורס ואת המעמד הפונקציונלי של הפתולוגיה.
קודם כל, זה צריך להיות מוערך אם לאדם יש את הסימפטומים הקליניים הבאים:
- תחושה של סחיטה, buckling, צריבה וכבד באזור הלב;
- התחושות ממוקמות מאחורי עצם החזה, אך ניתן להאריך את זרועו השמאלית, הכתף השמאלית והכתף, הצוואר.שכיחות פחות היא התפשטות התחושות בלסת התחתונה, חצי ימין של החזה, הזרוע הימנית והבטן העליונה;
- משך ההתקפה הוא לפחות דקה אחת, אך לא יותר מ 15;
- באילו תנאים מתפתחת ההתקפה - פתאום, בשיא הפעילות הגופנית( הליכה, עלייה במדרגות, צריכת מזון בשפע, התגברות על רוחות חזקות וכו ');
- מהתקף מופחת - הפחתת כאב מתרחשת מהר מאוד לאחר הפסקת הפעילות הגופנית או לאחר נטילת גלולה אחת של ניטרוגליצרין.
אם לאדם יש את כל הסימפטומים הקליניים לעיל, אז זה אנגינה טיפוסית.נוכחותם של שני סימנים מכל האמור לעיל פירושו כי לאדם יש אנגינה לא טיפוסית.אם יש רק סימפטום אחד של המפורטים, אז זה כאב של מקור לא קרדינל.במקרה זה יש צורך לבחון את נוכחותם של כיב פפטי של הבטן או התריסריון, פתולוגיה של הוושט, osteochondrosis של עמוד השדרה החזה, שלבקת חוגרת, דלקת ריאות או pleorisy.
טיפול חירום עבור אנגינה pectoris - מעצר של התקפה
עם התפתחות התקפה של אנגינה pectoris, יש צורך לשבת בנוחות עם הרגליים למטה.על רקע ההתקפה המתמשכת, אסור בהחלט לקום, ללכת ולבצע כל עבודה פיזית.יש צורך לשחרר את הגרון והחזה של אדם שפיתח התקף של אנגינה, פתח את כפתורי חולצתו והסיר את עניבתו או את הצעיף.זה צריך להיות אפשרי גם לפתוח את החלון או החלון, מתן גישה לאוויר צח.
בישיבה, בעמדה הכי רגוע אדם עם אנגינה צריך ללעוס חצי או טאבלט אספירין תקן אחד , אז כדי להקל על הכאב לשים מתחת ללשון ניטרוגליצרין או Nitrolingval .גם להקלה על הכאב, אתה יכול להשתמש Isodet , מתיז מנה אחת מתחת ללשון.אז אתה צריך לשבת בשקט ולחכות עד סוף התקפה של אנגינה, אשר לא אמור להימשך יותר מ 15 דקות.
אם בתוך 3 דקות לאחר מתן ניטרוגליצרין או כאב Nitrolingvala ממשיכה ללא הפוגה, אפשר לאמץ לוח אחר.ניתן לפזר את איסוקט במרווח של דקה אחת בהעדר אפקט קליני.לא ניתן להשתמש להקלה של אנגינה משלוש טבליות ניטרוגליצרין ו Nitrolingval Izoketa או שלוש מנות.
מתי להתקשר לאמבולנס?
«אמבולנס» להיות בטוח להביא במקרים הבאים:
- אם ההתקפה פקטוריס קרה בפעם הראשונה בחיי;
- כאב באזור הלב נמשך יותר מחמש דקות, לא שוכך או מגדיל;
- כאב עליות הלב, נמשך יותר מחמש דקות בשילוב עם קשיי נשימה, חולשה והקאות;
- כאב באזור הלב לא להפסיק או להחמיר לאחר נטילת טבליות Nitroglycerin במשך חמש דקות.
במקרים הנ"ל, הכרחי לקרוא "אמבולנס" כי אדם לא יכול להיות מתקפה של אנגינה פקטוריס, ואת השלב הראשוני של התקף לב.
אנגינה: הטיפול הוא טיפול של
התקפות אנגינה יכול להיות שמרני או כירורגי.ניתוח המבוצע על עדותו, וטיפול שמרני של גלולות אנגינה האדם צריך לנהל לאורך כל החיים, לאחר שחשף פתולוגיה.
כל טיפול פקטוריס שיטות שמטרתן השגת המטרות הבאות: מניעת
- של אוטם שריר הלב ומוות פתאומי;
- מניעת התקדמות המחלה;
- הפחתה במספר, משך ועוצמת ההתקפים.טיפול פקטוריס
השמרני הוא השימוש בתרופות הבאות:
פורמולציות לשיפור
פקטוריס אומר אמצעי מניעת
, ו profilaktiruet להפחית היווצרות פקיק( אצטילסליצילית חומצה, אספירין).
מתריסר שנים למניעת פקקת ומחלות איסכמי אספירין משמש( חומצה אצטילסליצילית), אולם זמן הקבלה שלה יכול לגרום לבעיות עם מערכת העיכול, כגון צרבת, דלקת קיבה, בחילות, כאבי בטן.
כדי להפחית את הסיכון של תוצאות לא רצויות כאלה, יש צורך לקחת את התרופות בציפוי אנטריקאי מיוחד.לדוגמה, אפשר להשתמש בסמים "ACC טרומבוטיים, כל טבליה מצופה בציפוי הסרט מעיים עמיד חומצה הידרוכלורית בקיבה מתמוסס רק במעי.זה ימנע מגע ישיר עם ברירית הקיבה ולהפחית את הסיכון של חומצה, כיבים, דלקת קיבה, דימום.
-חוסמי ביתא( metoprolol, atenolol, Bisaprolol, Nebivolol, וכו ') להפחית את הצורך של שריר הלב לחמצן.זה מבטל את חוסר האיזון בין הצורך חמצן בלב כמות קטנה של דם נמסר דרך כלי מחודדות;
סטטינים( סימבסטטין, atorvastatin, וכו ') להפחית את ריכוז הכולסטרול שברים שלה בדם.בשל אישור זה של העורקים הכליליים אינם סתומים אפילו חזק יותר את זרימת הדם לשריר הלב אינה נפגמת;
אנגיוטנסין-המרת אנזים( ACE) -. Perindopril, Enalapril, Lisinopril, Noliprel, וכו 'פורמולציות Sonoprel profilaktiruet vasospasm.סוכני
Antianginal הכנות Antianginal( antiischemic) כדי להפחית את הכמות, המשך ועוצמת התקפות anginal:
(. Metaprolol, atenolol, Bisaprolol, Nebivolol, וכו ')- חוסמי בטא מאט את קצב הלב, לחץ דם נמוך, ובכך profilaktiruya פקטוריס;
- סידן ערוץ אנטגוניסטים( Verapamil, Diltiazem, Veragalid, וכו ') להפחית את צריכת החמצן על ידי שריר הלב;
- חנקות( Nitroglycerin, Isosorbide Dinitrate או Mononitrate) להרחיב את כלי הדם, הפחתת הצורך הלב בחמצן.
עבור טיפול מורכב של אנגינה, הרופא בהכרח בוחר סמים מקבוצת תרופות antianginal ומשפר את מהלך אנגינה pectoris.בדרך כלל, 1 עד 2 הכנות מכל קבוצה נבחרים.סמים צריך לקחת ברציפות, לאורך החיים.אם בשלב מסוים הטיפול הנבחר אינו יעיל, הרופא רושם תרופות אחרות.
נכון לעכשיו, הוכיח את יעילותו של ויטמינים, נוגדי חמצון, הורמוני מין נשיים, ואת riboksin kokarboksilazu לטיפול באנגינה.
טיפול כירורגי של אנגינה פקטוריס
ניתוח כירורגי של אנגינה פקטוריס מורכב משחזור של אספקת דם נורמלית לשריר הלב.לשם כך, מתבצעים כיום סוגי הפעולות הבאים:
- אנגיופלסטיקה כלילית( בלון);
- עקיפת העורקים הכליליים.
כלילי( בלון) אנגיופלסטיקה היא הליך פולשני שבו עורק הירך מתבצע באמצעות צנתר לאזור של היצרות של כלי לב.לאחר מכן, בלון הממוקם בקצה של הקטטר ממוקם באזור של הצרה של לומן של כלי מלא באוויר.בתהליך ההתפשטות, הבלון מוחץ את הלוח, מסיר את סתימתו, ובכך משחזר את לומן הספינה לחלוטין.כתוצאה מן הנוהל, משוחזרים זרימת הדם בעורקי הלב.אנגיופלסטיקה כלילית מתבצעת תחת הרדמה מקומית.
בנוסף, אנגיופלסטיקה כלילית משולבת לעיתים קרובות עם stenting כלי, שריפת לייזר של פלאקים טרשת עורקים או הרס שלהם על ידי תרגיל.סטנט של כלי השיט הוא התקנה של endoprosthesis על זה, שהוא מסגרת מתכת שישמור על קבוע לומן קבוע.לאחר אנגיופלסטיקה
פקטוריס הסתיים, אבל, למרבה הצער, הניתוח אינו מבטיח התאוששות 100%, מאז הישנויות לפתח ב כ 30 - 40% מהמקרים.לכן, למרות המצב הטוב לאחר הניתוח והעדר התקפי אנגינה, יש צורך לבצע טיפול שמרני שמרני.
Aorto-coronary לעקוף הוא מדד אופרטיבי של נפח גדול.כפי שהשם מרמז המבצע, המהות שלה טמונה בעובדה מהעורק שמתחת לאזור הגבלות שהטילו מעקף לכלי לבביים אחרים, המאפשרת הדם כדי לספק להם, למרות המכשול.כלומר, באופן מלאכותי נוצר מסלול עוקף להובלת דם אל שריר הלב.במהלך הניתוח ניתן לבצע מספר ניתוחים שיספקו אספקת דם לכל חלקי שריר הלב הסובל מאיסכמיה.
הניתוח מאפשר לחסל לחלוטין את העוקץ pectoris, אך למניעת הישנות יהיה צורך לנהל טיפול שמרני לאורך כל החיים.הישנות של אנגינה לפתח 20-25% של אנשים בתוך 8 עד 10 שנים לאחר הניתוח של עקיפת עורקים כליליים.
מניעת
אנגינה פקטוריס כיום הטכניקה מניעה היא פשוטה מאוד מורכב ביישום הכללים I.B.S. שבו
- ואמצעים - להיפטר עשן הטבק.אם אדם מעשן, אתה צריך להפסיק.אם אתה לא מעשן, כדאי להימנע ממקומות שבהם הסיכון של שאיפת עשן טבק הוא גבוה;
- B פירושו - להעביר יותר;
- C פירושו לרדת במשקל.
זו קבוצה פשוטה של כללים IBS.מונע למעשה התפתחות של אנגינה pectoris בכל אדם ללא קשר למין, גיל ומחלות נלוות.
אנגינה: תרופות עממיות סעד טיפול העממי
יכול לשמש רק להקלה על תעוקת חזה, כמו גם למניעת התרחשותה.עם זאת, עבור שליטה מלאה על מהלך מחל אדם עדיין יצטרך תרופות לטיפול קונבנציונליות.לכן, שיטות מסורתיות יכולות להיות תוספת טובה לטיפול הבסיסי של אנגינה.
אז, בטיפול של אנגינה, תרופות עממיות הבאות ניתן להשתמש:
- חרדל טיח או פלסטרים טיח לשים על שוקיים של הרגליים תפחית את הכאב בלב להאיץ את המעבר שלה;
- מציצת לוחות מנטה מפחית את חומרת ומשך הכאב במהלך התקפה;
- שפשוף שמן אש לתוך אזור הלב מפסיק התקפה של אנגינה pectoris;
- עיסוי של האצבע הקטנה של היד השמאלית במהלך ההתקפה יאיץ את החיתוך שלה.
לפני יישום כל אחד מהאמצעים המתוארים לעיל, יש צורך בהתייעצות עם מטפל ועם קרדיולוג.
מחבר: Pashkov ח"כ
וידאו: עזרה ראשונה להתקפה של תעוקת חזה
על ערוץ הווידאו "חיים של HYPERTONICS".
אנגינה עולה מחוסר חמצן בשריר הלב, אשר משתקף לשלילה על העבודה של הלב.זוהי הפרעה רצינית שיכולה לגרום לאוטם שריר הלב.אנגינה pectoris מפתחת התקפים, שבו אדם מרגיש כאב anginal( לחץ ושריפת אופי של כאב) ותסמינים אחרים.תסמינים אלה צריכים להיות ידועים לכולם, שכן כיום מחלה זו היא שכיחה למדי.יש צורך להבין את הסיכון המלא של אנגינה pectoris.ככל שההעזרה ניתנת מהר יותר, כך הסיכוי שיתרחשות הסיבוכים תהיה נמוכה יותר.
תסמינים אופייניים של אנגינה pectoris:
- אנגינה pectoris;תסמונת הכאב
- נוכחת בשאיפה ונשיפה;
- קוצר נשימה, תחושה של חוסר אוויר;
- תחושות כואבות בזרוע השמאלית;
- נשימה חלשה;
- מדד לחץ הדם עולה.
תסמינים לא טיפוסיים של תעוקת חזה:
- התקפה של בחילה, הקאות;
- עור חיוור;
- חולשה כללית;כאב
- נותן את הצוואר, הלסת, הגב, כאב שיניים;
- מזיע בשפע;
- דופק לא יציב וקצב לב;
- צרבת ומעי הגס.
בדרך כלל, הסימפטומים של התקפה כוללים כאבים בחזה, קוצר נשימה, חולשה, זיעה קרה, והאדם הוא מפוחד וחרדה.
עזרה ראשונה בבית
מה אם יש לי התקפה?עזרה ראשונה עבור אנגינה pectoris נועדו לנרמל את מצבו של המטופל.הכלל העיקרי עבור כל האנשים הסובלים אנגינה pectoris היא תמיד Nitroglycerin.בכל מצב, זה צריך להיות בהישג יד.התמודדות עם כאב בבית היא לקחת את התרופה מתחת ללשון.Nitroglycerin מקדם vasodilation.אם יש סימנים של התקפה של אנגינה פקטוריס, אתה לא צריך לחכות כאב חמור, אתה צריך לקחת את התרופה מיד.
ניתן להשתמש בסמים בצורה של תרסיס.אלה תחליפים ל Nitroglycerin, למשל ניטרומינט.ניתן להסיר סימפטומים במהירות רק אם מפזרים תחת הלשון.אם יש כאב ראש, אז זה יכול להיות מוסר בעזרת משככי כאבים.
אם יש התקף של אנגינה, אז האדם צריך להפסיק את העבודה שהוא עשה, ולנסות להירגע אם יש מצב מלחיץ.עדיף לנקוט עמדה שוכבת על הרצפה.גם צריך להבטיח את זרימת האוויר.כל הפריטים של בגדים לדחוס את החזה, אתה צריך לבטל את הכפתור.
התקפות אנגינה ניתן גם להקל אם הפנים והחזה של המטופל נמחות עם מים קרים, אבל לא קר.אם לאחר נטילת Nitroglycerin לאחר 5-10 דקות כדי להסיר את הכאב לא עובד, אז אתה יכול לקחת מחדש את התרופה.
אם ההתקפה של אנגינה לא נעלמת, הרופאים רשאים לקחת ניטרוגליצרין לא יותר מ 3 פעמים, אבל מבלי להגדיל את המינון.חשוב שהאדם הנמצא בקרבת מקום, בכל דרך אפשרית, מרגיע את המטופל ומזכיר כי יש צורך לנשום עמוק ועמוק.זה הכרחי, כי בזמן התקפה, פחד וחרדה יכולים להתבטא.
אם, לאחר נטילת כל התרופות, ההתקפה לא נעצרת בתוך 15-20 דקות, אז אתה צריך להתקשר אמבולנס כדי לספק סיוע רפואי.
מקור: http: //www.tiensmed.ru/news/ stenokardia-bc2.html