Giardiasis היא נפוצה בקרב אוכלוסיית העולם.כמעט כל מקרה החמישי של מחלות מעיים חריפות אצל מבוגרים וילדים נחשבים של giardiasis הנגרמת על ידי הסוכן - Giardia הוא טפיל מהסוג הפשוט ביותר.המחלה אינה קטלנית, גם במקרים חמורים, הוא זורם ללא כל טיפול.giardiasis
הקליניקה הוא מגוון מאוד.זיהום האדם מתרחשת על ידי בליעה של ציסטות כאשר לוקחים מזון או מים מזוהמים, מלקקת ידיים או חפצים מלוכלכים.Giardia לגרום לשינויים פונקציונליים אורגני בעיקר 12-התריסריון למעי הדק העליון.הם יכולים להיות מקומי הכבד וכיס המרה.להלן נבחן סימפטומים וטיפול giardiasis ב מבוגר וילד.
תוכן
תסמינים וסימנים תסמינים של giardiasis
giardiasis מעיים מאוד מגוונת.לפעמים אדם פשוט נשאית של Giardia וכי זמן רב אינו מוכר.במקרים אחרים, חולים מתלוננים על אובדן תיאבון, גיהוקים, צרבת, כאבי ראש, שינה לקויה, עצבנות, תחושת כובד באזור ברום הבטן.לעתים קרובות, חולים חווים כאב בקיבה ובמעי עליון.כאבים אלו דומות לאלו עם מחלת כיב פפטי 12 כיב התריסריון( על קיבה ריקה, בלילה וכן הלאה. ד).
לפעמים התופעה הקדמית אנטרוקוליטיס.במקרה זה, שלשולים( 4-7 פעמים ביום) יכולים להימשך חודשים ואפילו שנים.במקרים חמורים של המחלה כתוצאת משלשול המתמשך היא ירידה נצפית של כוח רזון החד של המטופל.צורות חמורות של giardiasis מעיים דומות קוליטיס כיבית.giardiasis טיפול
תרופות עממיות
הרכב : קוניאק
- - 100 גרם, דבש
- - 100 גרם, מיץ גזר
- - 100 מ"ל, מיץ סלק
- - 100 מ"ל.
כל תערובת, לקחת 100 גרם 3 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.
לאחר כרוב כבוש תסיסה , כשהיא היתה מוכנה לפגוש לקבל מזון, כדי דלי אחד של כרוב, להוסיף 500 גרם של חזרת טחנו, ולתת לעמוד במשך 3-5 ימים.קח 200 מ"ל של מי מלח 2 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחה עבור 3 ימים.במהלך אותם שלושה ימים יש צורך לקחת 50 גרם פעמיים ביום 20 דקות לפני לענה עירוי מימית הארוחה: כף 1 לשפוך 200 מ"ל מים רותחים, להשרות 8 שעות תחת חום, זן.לשטוף את תמצית פרי הוורד( 100 מ"ל).
100 חתיכות של מטבע גודל trehkopeechnuyu הירוקים-עדיין וחותכים 3-4 חתיכות כל, לשפוך 800 גרם של סוכר או דבש, לשפוך 1 ליטר וודקה ו דגירה של שבועיים בצנצנת אטומה במקום חשוך.לכאביה לקחת חצי כפית תה 3 פעמים ביום.
כלי זה מנקה את הכבד, המעיים של טפילים הוא תרופה אנטי טרשתית טובה.
סירת .קני שורש מרק ברנט השפעה מזיקה על lamblia.כדי להכין את לרתיחה קני שורש מרק 6G בכוס 10 דקות במים.לשתות 100 מ"ל 1 זמן ליום.giardiasis משטר
: תרופות, דיאטה, טיפול דיאטה
עבור giardiasis מתבצעת ביתרון שלושה שלבים: בשלב הראשון
endotoxemia גילויי הביעור , הסרה מכאנית של Giardia, שפר את פעילות האנזימטית מעי ושיפור הכוחות המגנים של המטופל.בהתאם לחומרת ומשך endotoxemia של השלב הזה הוא 2-4 שבועות.
מתחם הפעילויות כולל את המינויים הבאים.
דיאטה ותזונה, שמטרתן יצירת תנאים שיכולים לפגוע lamblia רבייה, ואת ההקדמה של מזונות דיאטה, ביצוע תפקיד של סופגים: שיבולת שועל, תפוחים אפויים, אגסים, חמוציות, חמוציות, פירות יבשים, ירקות, שמן צמחי.יש צורך להגביל את צריכת פחמימות, בעיקר ממתקים.קבלת
תרופות choleretic, שכן הם להפחית קיפאון מרה בכיס המרה הפגוע, לקדם היעלמות מהירה יותר של שינויים דלקתיים בהם.יש לתת עדיפות ל- cholekinetics.תרופות אלה גורמות לעליית טון דרכי מרה( -WIDE 5% או 10% פתרונות של מגנזיום סולפט, חלמונים, סורביטול, Xylitol).הרפיה של הטון של דרכי המרה ולהקל holespazmolitiki( Nospanum, Platifillin, תמצית יבשה של בלדונה, ההכנות הרגילות Berberis, Eufillin, Metacin et al.).טיהור
של דרכי המרה, כיס המרה והמעיים של חיטוט באמצעות GSDem'yanov אצל תינוקות וילדים בוגרים יותר, ותלת, ניקוז חמש פעמים אצל מתבגרים עם מרווח של יומיים.ehnterosorbentov מטרת
- Polyphepanum( Polifan) smectite Reabana, POLYSORB, וכו 'אנזימים Bilignin
( תוצאות coprogram) -. חֲגִיגִי, enzistal, פורטה Mezim, Pancreatin( קריאון), Baktisubtil( Flovinin-BS) Hilak-.שלב שני
טיפול נגד פרזיטים.לרשום תרופות הקבוצה imidazole:
- Trykhopol( Metronidazole Flagyl, Clione),
- Tinidazole( fazizhin),
- Tiberal,
- furazolidone ואחרים בעידן במינון כמובן.
עם זאת, עבור ההכנות ביותר הצביעו lamblia התנגדות, והוא מאוד Tiberal.של תרופות יעילות חדש צריך להיות מוקצה Macmirror.
Makmiror( nifurantel) - יש השפעה חזקה antiprotozoal היא תרופת הבחירה של giardiasis מעיים.סבילות טובה של התרופה מקלה על עמידה בתוכנית הטיפול שנקבע על ידי רופא ולספק את האפקט הטיפולי מקסימלית.לאחר
7-10 ימים לחזור על הטיפול protivolyamblioznoy כמובן.טיפול של giardiasis הספציפי
מוקצה על פי זיהוי של הפתוגן ואת הנוכחות של ביטויים קליניים של המחלה.
לטיפול תרכובות giardiasis בשימוש של קבוצות כימיות שונות:
- Akrikhin, נגזרים
- hydroxyquinoline( enteroseptol, Diyodohin, intestopan),
- 4-aminoquinolines( chloroquine),
- emetine יודיד ביסמוט,
- Degidroemetin וכו
זאת חשיבות עליונה בשלב זה.metronidazole ויש Piridazol, או התרופות כמו, היעילות שלהם היא גבוהה ועומדת על 70-90%.Metronidazole
( Trichopolum) מנוהל במינון של 400 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 5 ימים או 10 ימים.לפיכך, את המינון היומי למבוגרים הוא 500 מ"ג, ואת התרופה ניתנת לילדים בשיעור של 15 מ"ג לכל 1 ק"ג של משקל גוף ליום( מינון מקסימלי עבור ילדים מתחת לגיל 10 שנים - 300 מ"ג).בדרך כלל, התרופה נסבלת היטב, תופעות לוואי והביעה במעומעם הם לעתים נדירות סיבה להפסקת שימוש בן( חולים עלולים לחוות בחילות, הקאות, כאבי הבטן, טעם מתכתי בפה).ההיארעות של תופעות לוואי היא 15-30%.תרופת לא יכולה להינתן לנשים בהריון ובמהלך ההנקה, אנשים רגישים לחומר זה. טופס המוצר: טבליות של 250 ו 500 בקבוקונים מ"ג של 100 מ"ל פתרון 0.05%.
Piridazol ( Ambilgar) זמין בטבליות של 100 ו 500 מ"ג.התרופה ניתנת רק דרך הפה במינון יומי של 25 מ"ג / ק"ג משקל גוף במנות מחולקות.מהלך הטיפול הוא 5-7 ימים, במקרים נדירים הוא מוארך עד 10 ימים.ישנן תופעות לוואי ממערכת העיכול - בחילות, הקאות, כאבי בטן.לרוב, סיבוכים אלה מתרחשים אצל מבוגרים.כדי להקטין את הסבירות ואת תדירות תופעות לוואי, התרופה צריכה להילקח לאחר ארוחות.סיבוכים חמורים כוללים פגיעה במערכת העצבים המרכזית.התוויות לשימוש היא מחלה של הכבד ומערכת העצבים, אפילפסיה והפרעות נפשיות.Ornidazole
( Tiberal) - בדומה metronidazole סמים.הריכוז הגבוה שלו בפלסמה נוצר בתוך 1-2 שעות לאחר מתן הלוח.מבוגרים וילדים שמשקלו מעל 35 ק"ג לתת 3 טבליות ופעם בערב.ילדים במשקל של עד 35 ק"ג של סמים ניתנת בשיעור של 40 מ"ג / ק"ג משקל גוף פעם.תופעות לוואי מתרחשות כ 15% מהחולים( סחרחורות, כאבי שרירים, ולעיתים בחילות, הקאות). תוויות - רגישות פרט התרופה, ההריון וההנקה.טבליות פיק 500 מ"ג.יעיל מגיע 90%.Tinidazole
( Fazizhin) - זמין בטבליות של 150 ו 500 מ"ג.מבוגרים למנות 0.15 גרם של 2 פעמים ביום למשך 7 ימים או יום של 0.5 גרם פעם ביום.יעיל - 77%.זה פחות רעיל Metronidazole. תוויות - הריון והנקה, מחלות עצבים חמורות, דלקת עצבים, אפילפסיה. לא מומלץ לטיפול בילדים מתחת לגיל 5 שנים Tinidazole.
Makmiror ( Nifurantel) - סדרת nitrofuran הכנה, זמין בטבליות של 200 מ"ג, מופרש בעיקר על ידי הכליות.מבוגרים שהוקצו 400 מ"ג 2-3 פעמים ביום למשך 7 ימים, ילדים - LP מ"ג / קילו משקל גוף ליום ב 2 מנות מחולקות ל 5-7 ימים.כלורוקין
( delagil) זמין בטבליות של 0.25 גרם ו אמפולות של 5 מ"ל של תמיסת 5%.יש הכנת פעולה אנטי דלקתית מרדים בולטת.מבוגרים למנות 0.25 גרם של 3 פעמים ביום למשך 5-6 ימים.תופעות לוואי הן נדירות ושימוש לטווח ארוך בלבד של התרופה.אלה כוללים: אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, כאבי בטן, דרמטיטיס.לפעמים יש ירידה בחדות הראייה, אובדן שמיעה. תוויות - ההריון, דרמטיטיס ופסוריאזיס, לב קשה, כליות, כבד, נגעו אורגני פסיכוזה בתחום מערכת העצבים המרכזית.
furazolidone זמין בטבליות של 0.05 מ"ג.מבוגרים למנות 0.1 גרם 4 פעמים ביום לילדים - שיעור של 10 מ"ג / ק"ג משקל גוף.המינון היומי ניתן תוך 3-4 שעות, הקורס - 7 ימים.טיפול Furazolidone עוזר לגוף להיפטר טפילים.מאפיין חשוב של תרופה זו היא הפעולה שלה על פתוגנים לטפס דיזנטריה, סלמונלה ו- אנטרוקוליטיס ב דלקת מעורבת.מנה בודדת של 0.1 גר '(גיל 16-18 שנים) 4 פעמים ביום.למבוגרים באותו המינון שניתן 5 פעמים ביום.לפעמים בשימוש
furazolidone טיפול מורכב( מנה יומית 0.4 גרם) ו אריתרומיצין ( מנה יומית 800 IU 000- 1,000,000).תרופות נלקחו 3-4 פעמים ביום, ללא לעיסה.תינוקות הכנות להפחית את המינון על פי הגיל שלהם.קורס שני של טיפול לאחר 6-8 ימים ניתן לבצע במידת הצורך.תופעות לוואי - בחילות, הקאות, תגובות אלרגיות כגון נגעים בעור.Paromomycin
- מעמד אנטיביוטיקה aminoglycoside המשמשת לטיפול בהריון דרך הפה במינון של 25-30 מ"ג / ק"ג משקל גוף יומי בשלוש מנות מחולק ל 5-10 ימים.התרופה אינה גורמת לסיבוכים.יעילות היא 65%.
Akrikhin ו aminoquinolyl לטיפול giardiasis בגלל והסבילות עניים היה נדיר ורק למבוגרים.
השלישי בשלב