הרפס גניטלי או גניטלי מתייחס למחלות ויראליות. מחלה זו היא אחת הנפוצות ביותר בקרב זיהומים כי הם מועברים מינית.
בקרב אוכלוסיית העולם, 20% הם נשאים מסוג זה של הרפס, אשר רק 5% מהאוכלוסייה יש סימנים קליניים חמורים, ואילו 15% הנותרים אין תסמינים משמעותיים. הרפס גניטלי מתרחשת באופן שווה אצל נשים וגברים.
מחלה זו גורמת לשינויים במערכת הרבייה האנושית: נשים נמצאות בסיכון מוגבר לספונטניות הפלות, מוות עוברית תוך רחמי, זה גורם למחלות שונות בתינוקות. קיימת דעה כי מחלות כגון סרטן צוואר הרחם בלוטת הערמונית באטיולוגיה שלהם יש וירוס הרפס.
גורם כמו מועבר
ברוב המקרים, התפתחות הרפס גניטלי מוביל לזיהום בנגיף herpesvirus האנושי מהסוג השני (HHV-2). מקרים של התפתחות המחלה נגרמת על ידי הרפס lalyis - HHV-1 מתוארים גם. זיהום עם HHV-2 מתרחשת בעיקר במהלך יחסי מין. וירוס מסוג השני יכול להיות מועבר על ידי נשיקות, בעת שימוש במנות משותפות. זיהום אפשרי גם בעת שימוש פריטים היגיינה משותפת, מגבות וכן הלאה.
מקור ההדבקה ההרפטית הוא אדם בכל שלב של המחלה - עם נושאת אסימפטומטית ובשלב הפריחה.
גורמי סיכון עיקריים:
- אי-בהירות בבחירת השותפים המיניים;
- רמת חיים נמוכה;
- הנגיף מועבר באמצעות נשיקות ושיתוף של חפצים אישיים (מברשת שיניים, כפית);
- פגיעה אפשרית במגעים מיניים אוראליים;
- אולי על ידי הידבקות בנגיף הרפס בשירותים.
ילדים יכולים לתפוס הרפס גניטלי מוטס, מגע עם משק הבית (דרך חפצים מזוהמים עם פריקה של האדם החולה: רוק, שתן), ברחם (דרך הדם של אמא). זיהום של הילד יכול להתרחש בעת שעבר אותו דרך תעלת הלידה הנגועה של האם במהלך הלידה.
הרפס גניטלי אצל גברים ברוב המקרים משפיע על מערכת genitourinary, כאשר לנשים יש תעלה סמוך צוואר הרחם. ולעתים קרובות יש לה קורס אסימפטומטי.
תסמינים של הרפס גניטלי אצל נשים וגברים
בפרקטיקה הרפואית מובחנים כמה שלבים של דלקת ויראלית: הרפס מיני ראשוני, שבו הבעיה מתבטאת לראשונה, ושנית - מקרים לאחר מחלה ומחלות. ברוב המקרים, הישנות קל יותר בהשוואה עם הביטוי העיקרי של הרפס גניטלי.
תקופת הדגירה של הרפס גניטלי ראשוני משתנה בין 1 ל 26 ימים (בדרך כלל 2-10 ימים).
- התסמינים העיקריים של הרפס גניטלי הם כאב ונפיחות במקום הנגע, שריפה מתרחשת. כל זה יכול להיות מלווה סימנים של שיכרון: חום, חולשה כללית, כאבי ראש. לאחר כמה ימים על איברי המין החיצוניים מופיעים בועות קטנות, הם מלאים בנוזל צלול. לאחר זמן מה, שלפוחית פרצו וכיבים טופס במקומם. Ulcers לרפא תוך 2 שבועות של היווצרותם.
- הישנות של הרפס גניטלי מלווה סימפטומים דומים, למעט חום, כאבי ראש ומבוכה כללית. שטח הפריחות קטן יותר והם מרפאים מהר יותר. הישנות מעוררת כל מחלות זיהומיות, היפותרמיה ולחץ נפשי. הישנות יכולה להתרחש בתדירות שונה מ 2 פעמים בחודש עד פעם אחת בשנה. לאחר הפרק הראשון, הרפס גניטלי יכול להתרחש ללא ביטוי קליני גלוי.
הרפס גניטלי ראשוני מתרחש בעיקר אצל נשים בצורה של vulvovaginitis, אבל צוואר הרחם יכול להיות מעורב גם בתהליך. ראשוני vulvovaginitis הרפס מאופיין על ידי הופעת בצקת בולטת hyperamia של גדול שפעת קטנה, רירית הנרתיק, המפשעה, ולעתים קרובות גם את הירכיים הפנימיות. יש כאב, גירוד ודיסוריה, פריקה מהנרתיק או משופכה.
אצל גברים, המרכיבים העיקריים ממוקמים לרוב על הראש, גוף הפין, צוואר הראש, שק האשכים, הירכיים והישבן. בועות מקובצות מופיעות תחילה עם תוכן ברור, ולאחר מכן מעונן. לאחר פתיחת שלפוחית, שחיקות זיקפה נרחב נוצרים, בעל צורה עגולה. פיוזינג, הם יוצרים כיבים נרחבים עם משטח רטוב. פגמים של אפיתל לרפא ב 2-4 שבועות, משאיר מאחור כתמים hyperpigmented. צלקות בדרך כלל לא קורה.
מה נראה הרפס גניטלי?
בתמונה למטה אתה יכול לראות איך המחלה נראית כמו גברים או נשים.
סיבוכים
ההשלכות האפשריות של המחלה כוללות:
- שימור של שתן.
- סיבוכים זיהומיים משניים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים בעור (פלגמון זוחל).
- גיבוש הדבקות במעבדה.
- תסמונת כאב חמורה.
- זיהום של העובר במהלך ההריון.
אבחון
אבחון מעבדה קלינית מודרנית מתבצעת על ידי שיטות ELISA (דם, דמעה, נוזל מוחי, נוזל אמניוטי) ו- PCR (כל חומר ביולוגי).
שיטות של PIF, RNIF, "זיהוי אנטיגן הנגיף", "תכלילים אופייניים" הם שגויות.
עם זיהום HSV כרוני, זיהוי נוגדנים רק מאשר את העובדה של זיהום כרוני, אך אינו משקף את פעילות הנגיף ואינו מאשר את הקשר של זיהום זה עם פריחות המתעוררים. פעילות הנגיף, האיום על העובר, האינדיקציות לטיפול במהלך ההריון ואפקטיביות הטיפול שבוצעו נקבעים על פי השיטה PCR- מחקרים של דם של אישה ו / או נוזל מי השפיר וחומרים אחרים המתקבלים במחקר של רקמת העובר או השליה.
כיצד לטפל הרפס גניטלי
האפשרויות המודרניות של הרפואה אינן מאפשרות לחלוטין לרפא את נגיף הרפס סימפלקס. מחוץ להישנות (reappearance), הנגיף נמצא במצב לא פעיל. עם היחלשות החסינות, מתרחשת הישנות של הרפס גניטלי. הטיפול מאיץ את הריפוי של פריחות, מפחית את הסיכון להישנות ומקטין את הפרשת הפתוגן, אבל לא יכול להרוס לחלוטין את הנגיף.
במקרה של הרפס גניטלי, משטר הטיפול מחולק לשני סוגים עיקריים:
- ביצוע טיפול אנטי-ויראלי: יעילות הטיפול מגיעה ל -80%; הטיפול מבוסס על תרופות כאלה תרופות המכילות ACV (acyclovir), לדוגמה, acyclovir-acry ו- zovirax; יש צורות שונות של שחרור של תרופות אלה (טבליות, משחות, פתרון עבור זריקות תוך ורידי); הקבוצה של תרופות המכילות ACV מוחלפת לעיתים בטריאפנטין או באלפיזארין;
- ביצוע טיפול חיסוני במקביל לטיפול אנטי-ויראלי (שמטרתו לתקן את קשרי החסינות, ספציפית ולא ספציפית).
באופן כללי, כיצד לטפל הרפס גניטלי קובע את התדירות של הישנות ואת חומרת הסימפטומים הקליניים, את מצב המערכת החיסונית המערכת, את הסיכון של העברת זיהום לשותף מיני או תינוק, ואת ההשלכות הפסיכו-סוציאליות של זיהום.
עם טיפול לא יעיל, סיבוכים עלולים להתפתח. ברוב המקרים, הרפס גניטלי הופך צורה כרונית עם חוזרים תקופתיים של התהליך.
המלצות כלליות
כל החולים שיש להם הרפס גניטלי ובני זוגם המיניים צריכים להיות מודעים לאופיה החוזר של המחלה ובמהלך הפריחות, נמנעים מפעילות מינית.
במקרה של מגעים, יש להשתמש בקונדום. יש לבחון את השותפים המיניים, ואם יש להם ג"ג, לעבור טיפול. ייעוץ לאחר מכן של חולים עם מחלה זו היא שלב חשוב בניהול חולים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.
