לב פתולוגיות - הפרעות מולדות חמורות של המבנה והעבודה של האורגן.יש להם אופי ותסמינים שונים, אבל בכל מקרה, להוביל לירידה באיכות החיים של המטופל.
האנומליה של אבשטיין היא סוג של מחלת לב מולדת.זה נדיר, אבל הטיפול הוא הכרחי כדי למנוע השלכות קטלניות.
גורם
- 1 סיכום סיכון גורמי סיכון
- 3 סיווג
- 4 וסיבוכים תסמינים
- 5
- 6 איזה איש קשר הרופא
- 7 אבחון
- 8 טיפולים 8.1
- רפואי
- התחזיות
- 9 8.2 כירורגיה האנומליה של סיכום מניעה
אבשטיין - מחלה נדירה ביותר .זה סביר גם אצל גברים ונשים.הייחודיות של הפתולוגיה הזאת היא שבניגוד למומים אחרים בלב, היא נותנת הזדמנות לחיות לבגרות.
המהות של הפתולוגיה ב הוא עקירה מן המיקום המחיצה הרגיל של השסתום Tricuspid .בשל התזוזה הזאת, האטריום הנכון מורחב בגודלו.קירות השסתום עצמו מעוותים בדרכים שונות, בהתאם לסוג הפתולוגיה.במקרים מסוימים, הקירות עשויים להיות חסרים חלקית.כתוצאה מפגיעות של הלב, בעיות זרימת הדם להתרחש.
אנומליה Ebstein מתרחשת בלב של אדם הרבה לפני לידתו.זוהי פתולוגיה מולדת, שהיא לפעמים הסיבה למותו של ילד שטרם נולד. הסיבה להופעתה היא כמות נוספת של : כמות עודפת של ליתיום
- , לרוב בתרופות המכילות אותו;
- מחלות של אישה בהריון: חצבת, קדחת, אדמת ושאר זיהומיות;
- מחלות ויראליות במהלך ההריון;
- להשתמש בתקופה של נשיאת אלכוהול של ילד, סמים;
- שימוש מוגזם בתרופות מסוימות שאינן מותרות לנשים בהריון.
מצב מערכת הלב וכלי הדם הוקם מ 1 עד 9 שבועות של הריון .בתקופה זו כל החריגות בעבודת הלב ומבנהו נוצרות בהשפעת גורמים מסוימים.הסיבה המדויקת של הופעתו ופיתוח של האנומליה של אבשטיין לא הוקמה עד עצם היום הזה.עם זאת, הוכח כי תורשה משחק תפקיד חשוב.
סיווג
רופאים מסווגים 4 סוגים של מחלות. אני מאופיין על ידי התכונות הבאות:
- שסתום השסתום האחורי אינו מקזז לחלוטין או באופן משמעותי;
- מחיצת נעדר לחלוטין או נעקרו ממקום רגיל;החזית של
- זמינה, אך גדולה וניידת באופן לא טבעי.סוג
II מניח את השינויים הבאים:
- הקדמי, שסתום שסתום האחורי ואת שסתום הם לרוב נוכחים, אבל קטן בגודל ועקרו מעל המיקום הרגיל;סוג
III נבדלת על ידי נוכחות של בעיות כאלה:
- מחיצות השסתום האחורי שסתום הם עקורים ולא מפותחים;החזית
- היא, אבל יש אקורדים קצר ומיזוג;
IV - תכונות:
החולה הקדמי מעוות בצורה משמעותית, מתקרב אל מערכת החדר הימני.רק לעתים רחוקות הם מאובחנים עם "tetralogy של Fallot".גלה איך זה שונה משילוש ומומים אחרים בלב.סכנה וסיבוכים
הסכנה העיקרית של המחלה הנדונה היא.ראוי לציין כי התפתחות זו אינה נדירה בקורס החמור של המחלה.עם זרימה חיובית יותר, איכות החיים של המטופל פוחתת ויש תמיד סכנה.תסמינים
תמונה סימפטומטית תלויה ישירות בשלב המחלה, בחומרת הפתולוגיה.לא תמיד את הסימפטומים בבירור ו בבירור לחשוף את נוכחותה של המחלה. לפעמים התמונה מטושטשת, לפעמים הסימפטומים נעדרים לגמרי .בין הנפוצים:
- קוצר נשימה;
- עייפות מהירה;
- עור כחול( ציאנוזה קלה);כאב
- באזור הלב;תלונות על עייפות מתמדת, חוסר היכולת של מאמץ פיזי ארוך;
- נפיחות לא טבעית של הוורידים סביב הצוואר;
- דפיקות מוחשיות עבור המטופל;
- שינויים חריגים באצבעי האצבעות;
- נפיחות ברגליים;הגדלת גודל הכבד.
יש הרבה יותר סיבה לרופא לחשוד אנומליה.בנוסף לאלו שהמטופל יכול לתאר, הבדיקה מגלה נוכחות של "גבנון לב" .תכונה זו מוסברת על ידי גודל גדול מאוד של אטריום הנכון.תמונה טיפוסית היא כישלון לב של , אשר מעורר את הקיפאון בדם .זה כבר זמין מאז הלידה של כמה חולים.עם תרחיש חיובי לפיתוח הפתולוגיה, הסימפטומים המופיעים מאוחר ככל האפשר.
לאיזה רופא לפנות
הרופא-קרדיולוג עוסק בטיפול, באבחון ובלימוד של אבנורמליות של אבשטיין.כמו מומים מולדים אחרים, אנומליה נמצאת בגיל צעיר.באופן ספציפי, מחלה זו מאובחנת ב 10 הימים הראשונים של החיים, במקרים קיצוניים - בחודשים הראשונים.עם זאת, שיטות מודרניות לאפשר לקבוע נוכחות של פתולוגיה כבר בשבוע ה -20 של ההריון בעזרת אולטראסאונד.
יותר על מה הוא אנומליה של אבשטיין, להסתכל וידאו:
אבחון מאפשר הדרכים המדויקות והמודרניות ביותר של הבחנת האנומליה של אבשטיין של חטאים האחרים:
- ECG היא השיטה הרב-תכליתית והנפוצה ביותר.לרוב הוא על ידי תהליך זה נרשם סימנים ראשונים של טכיקרדיה פרוזדורים התקינה המוגברת, שאינו ספציפי עבור למצב הנורמלי רועד פרוזדורים וכו 'אולטרסאונד לב
- יכול לזהות את התסמינים טמונים במדויק האנומליה של אבשטיין.אם אולטרסאונד מתבצע באמצעות דופלר, המחקר יכול להיות מפורט יותר.אולטרסאונד קונבנציונאלי של הלב יכול לזהות: עלייה של
- בנפח האטריום הנכון;שינוי
- של קירות השסתום;
- מיקום שסתום שגוי;הפרש הזמן
- בין הרגע של סגירת שסתום תלת מימדי לבין שסתום שני עלים.
- phonocardiography מאפשר לנו לעקוב אחר שינויים פתולוגיים של הלב באמצעות הקלטות קול של הקצב.
- צנתור של חללי הלב .השיטה מאפשרת לך למדוד את הלחץ בתוך אטריום הנכון.בנוסף, בעזרתו של רופא זה יקבע את מידת הרוויה של הדם עם חמצן.נתונים אלה מאפשרים למומחה לקבוע נוכחות או היעדר מומים בלב.
- צילום רנטגן של הלב והריאות .בקשר לגודל ולמיקום הלא נכון של הלב, הריאות גם מעוותות.כך ניתן לראות בתמונה, כמו גם צורת לב לא טיפוסית, האופיינית לפתולוגיה זו.
למד הכל על העילות לצרה ומחלת בכצ'ט עקשן, כדי למנוע התפתחות אפשרית שלה.
איך יתר לחץ דם ריאתי מתבטא בילדים, עד כמה הוא מסוכן ואיך להילחם בו?גלה את הפרטים.
טיפול בעזרת
כדי להפוך את החיים של חולים עם האנומליה של אבשטיין, השלם ביותר, ובמקרים מסוימים אפשריים, יש שיטות מודרניות.
תרופות
מתייחס לטיפול שמרני.המטרה העיקרית של שיטה זו היא להפחית הפרעות קצב, הפרעות קצב לב ואת הנורמליזציה של מחזור הדם. תרופות המתאימות למשימות אלה: חוסמי בטא
- ;תכשירים איזוטרופיים
- ;
- חוסמי תעלות סידן;
תרופות משתנות לטיפול אדג'ובנטי.
התערבות כירורגית לכישלון השיטה הראשונה, התלונות של החולה של כאב חמור, מתקדמת בלב, פתרון כירורגי.
הגיל האופטימלי עבור זה הוא 15 שנים ומעלה .עם זאת, כשמדובר להציל את חייו של הילד, בצע ניתוח חירום( נוהל Rashkinda) כדי למנוע את התוצאה הקטלנית של הילד מאי ספיקת לב אקוטית.ניתוח
לתקן את האנומליה אבשטיין שנערך על לב פתוח לחלוטין.המהות שלה מורכבת תיקון הפלסטיק של מחצה ואת "התפירה" של אטריום הנכון.תחזיות
ואמצעים למניעת
בהעדר מאכזב טיפול הפרוגנוזה .על פי הסטטיסטיקה, מהחולים מתים האנומליה של אבשטיין:
- מתחת לגיל 1 שנה - 6.5%;
- עד 10 שנים -33%;
- ל 38 שנים - עד 86%.
מגדיל את סיכויי הפעילות הרגילה של המטופל ומפחית את הסיכוי למוות.התחזית, עם מבצע מוצלח, הוא חיובי.
מניעה עבור חולים אינו רלוונטי, כי המחלה אינה נרכשת, אבל מולדת. אמצעי מניעה עיקריים הגיוני לנשים בהריון:
- הדרך הנכונה של החיים;
- דחייה של הרגלים רעים;
- דבקות קפדנית בהוראות לקיחת תרופות.
לפיכך, האנומליה של אבשטיין היא מצב פתולוגי של הלב שמרגיז את עבודתו.הטיפול כולל גם תרופות וניתוח.הפרוגנוזה תלויה במידת הפתולוגיה ושיטות הטיפול.
מניעה היא שמירה על אורח חיים של אישה בהריון ותרופה זהירה. הדבר העיקרי הוא לזכור כי סביר יותר למנוע מחלה מאשר לטפל בה.