מיטרל שסתום חוסר יעילות: טיפול ב 1, 2 ו 3 מעלות של המחלה והתאוששות הפרוגנוזה

- מעין מומי לב מהסוג שסתום.פתוגנזה נגרמת על ידי סגירה שלמה של נקב צניפי, אשר קדם פרה של קפלי המבנה, רקמה תחת שהסתומים.

פתולוגיה מאופיין regurgitation של דם לתוך הפרוזדור השמאלי מן החדר השמאלי.הבה נבחן בפירוט מה זה, פיתוח הדמות, ואת המהלך הקליני של regurgitation צניפי בבית 1, 2 ו 3 מעלות של המחלה, הטיפול והפרוגנוזה שלה וחזרה לחיים נורמליים.

המחלה SMC( כישלוןהמסתם המיטראלי) היא האנומליה לב הפופולרי ביותר.מבין כל המקרים 70% סובלים צורה מבודדת SMC .בדרך כלל, אנדוקרדיטיס ראומטית הוא שורש מרכזי של התפתחות המחלה.לעתים קרובות, שנה אחרי הפיגוע הראשון, מצב הלב מוביל למחלות כרוניות, אשר נעשית די קשה לרפא.

אלה שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר הם אנשים אשר הופכים valvulitom חולה.מחלה זו משפיעה על העלון, לפיה הם עוברים שפלת תהליכי התקמטות, בהדרגה להיות קצר מהאורך המקורי.אם dicliditis נמצאת בשלב מאוחר יותר, אותו מפתחת הסתיידות.בנוסף

instagram viewer

מפורט מחלות בשל אורך אקורד מופחת, מתרחשות דיסטרופי ותהליכים טרשתיים בשרירי פפילרי.אנדוקרדיטיס זיהומי

מוביל להרס של מבני לב רבים, ולכן SMC היא הביטוי החזק ביותר.דשים שסתומים לגבול עם אחד אחר מספיק בחוזקה.עם הסגירה החלקית שלהם שסתום מתרחש דם טיול חזק מדי , אשר מעורר מחדש שלה היווצרות של תהליכים מעופשים, עלייה בלחץ.כל הסימנים מובילים עליית מחסור ח"כ.

הסיבות והתוצאות של גורמי סיכון

CVD משפיע על אנשים שיש להם אחד או יותר של פתולוגיות הבאים: נטייה מולדת

1. .תסמונת חיבור דיספלזיה רקמות
2. .שסתום צניחה צניפי
3. , שבה regurgitation 2 ו 3 מעלות.
4. חורבן אקורדים פתוחים, הפער אינם טופחים ח"כ עקב פציעות באזור החזה.עלוני אקורדי פער
5. בהתפתחות טבע אנדוקרדיטיס זיהומית.מנגנון שפלת
6. שילוב שסתומים, אנדוקרדיטיס, אשר התרחשו עקב מחלות רקמת חיבור.חלק
7. שריר לב של המסתם המיטרלי, ואחריו היווצרות הצלקת באזור subvalvular.
8. שינוי הצורה של הדשים ורקמות בלחץ על שיגרון .הגדלת annulus מיטרלי
9. ב קרדיומיופתיה מורחבת .
10. חוסר שסתום פונקציה בהתפתחות קרדיומיופתיה היפרטרופית.אי ספיקה בשל ניתוח
11. ח"כ.ספיקת

צניפי מלווה לעתים קרובות על ידי פגם אחר - היצרות מסתם המיטרלי.סוגי

, צורות,

בשעת הצעד SMC מוערך נפח פעימה כולל של החדר השמאלי.בהתאם לכמות של המחלה שלו מחולק 4 חומרה( כאחוז בדם עולה כי מחדש כראוי):

• לי( הרך ביותר) - עד 20%.
• השנייה( בינוני) - 20-40%.
• III( צורה ממוצעת) - 40-60%.
• IV( חמור ביותר) - מעל 60%.

על ידי צורות זרימת

המחלה ניתן לחלק אקוטי וכרוני:

בעת קביעת המאפיינים של תנועה של העלונים צניפי המבודדים פתולוגיה סיווג 3 הסוג :

• 1 - ניידות דשים ברמה סטנדרטית( עם גילויים חולניים הם התרחבות anulus, דשי ניקוב).
• 2 - חורבן הדשים( האקורד לקחת הפסד הגדול ביותר, כמו המתיחה או ההפסקה שלהם, כפי שמוצג חבלת שרירי papillary
• 3 -. קיטון דשי ניידות( commissures מתחם מגורה, הקטנת אורך אקורדי השחבור שלהם)

Danger ו.סיבוכי

עם ההתקדמות ההדרגתית של פרות כאלה CVD להתרחש: תרומבואמבוליזם

1. על בסיס קיפאון קבע של הרבה של
2. השבץ פקק שסתום הדם
3. גורמים חשובים מאוד בנהר. ..שבץ טענה לוקח התרחש בעבר פקק תסמיני
4. הפרפור שסתום
5. פרפור של regurgitation צניפי
6. ספיקת לב כרונית( כישלון חלקי של ביצוע שסתום פונקציות מיטרלי) ספיקת

של שסתום -..... סוג צניפי של בפתוגנזה סוג שסתום מחלת לב בשל סגירה שלמה של נקב צניפי,אשר קדמו הפרה של קפלי המבנה, רקמה תחת שסתומים.הפתולוגיה מאופיין regurgitation של דם לתוך הפרוזדור השמאלי מן החדר השמאלי.תסמינים וסימנים

חומרת והיקף ICB תלוי מידת ההתפתחות שלו בגוף: מחלת

• 1 צעד אין סימפטומים ספציפיים.
• צעד 2 אינו מאפשר לחולים לבצע פעילות גופנית במצב שאינו מואץ, כמו מייד קוצר נשימה ניכרת, טכיקרדיה, כאב בחזה, מכה אי נוחות קצב לב.אי ספיקה מיטרלי אֲזִינָה קובע בעוצמה מוגברת של הטון, הנוכחות של רעשי רקע.
• צעד 3 מאופיין עזב כישלון חדרית, פרעות המודינמי.חולים סובלים מקוצר נשימה קבוע של, orthopnea, קצב לב מואץ, להרגיש אי נוחות בחזה, העורם חיוור יותר מאשר במצב בריא.

למידע נוסף על regurgitation המיטרלי המודינמי על זה מנקודת וידאו:

מתי לראות רופא ובאיזו

בזיהוי מאפיין את הסימפטומים MKT צריך מיד להתייעץ עם קרדיולוג, לעצור את המחלה בשלביה המוקדמים.במקרה זה, אתה יכול למנוע את הצורך בהתייעצויות עם רופאים אחרים.לפעמים

חשוד האטיולוגיה שגרונית של המחלה.אז כדאי לבקר ראומטולוג לאבחון ולהמליץ ​​על טיפול מתאים.אם יש צורך בהתערבות כירורגית, טיפול, ופעל תרופה בעלת מנתח לב.

אבחון

שיטות נפוצות לזיהוי SMC:

• פיזית. מוערך דופק ואחידות, ובעיקר שינויים בלחץ הדם, את חומרת רעש הסיסטולי הריאתי באופיו.

  רופאים על בדיקה לשים לב לאופי הנשימה של המטופל.כאשר קוצר נשימה המחלה לא מפסיק גם כאשר המטופל עובר למצב אופקי, המתבטאת כאשר לא כולל הסחות דעת, גירויים פיזיים ומנטליים.על בדיקה, מראה פסטילי של הרגליים ואת הרגליים התחתונות הוא ציין, ירידה dioresis. Electroardiography. קובע את עוצמת הפוטנציאלים הביו-אלקטריים של הלב במהלך תפקודו.אם הפתולוגיה עוברת לשלב הטרמינל, יש לציין הפרעת קצב מובהקת.פונקרדיוגרפיה. מאפשר לך לדמיין את הרעש כאשר הלב עובד, כמו גם שינויים בגוונים שלו.מראה ההערצה:



• Apekskardiografiya. מאפשר לראות את התנודות של החזה העליון, המתרחשות בתדירות נמוכה.אקוקרדיוגרפיה. אבחון אולטראסאונד, חושף את כל התכונות של תנועות עבודה לב.דורש טיפול ומיומנויות ממומחה שמנהל אותו.
• רנטגן. התמונה מראה תמונה של נגעים של שרירי הלב, שסתומים ורקמת חיבור.זה אפשרי לא רק כדי לזהות את האזורים החולים, אלא גם כדי לקבוע אזורים בריאים לחלוטין.שיטה זו משמשת רק עם השלב השני של התפתחות הפתולוגיה.

עוד על סימפטומים ואבחון לברר מן הווידאו:

יש צורך להבחין בין לפתולוגיות לב NMC האחרות:

1. צורה חמורה של שריר לב.
2. פגמי לב מולדים ונרכשים של אטיולוגיה סמוכה.קרדיומיופתיה.נסיגה.

עד כמה מסוכן היצרות של העורק הריאתי וכיצד לרפא את הבעיה?תוכלו למצוא את כל הפרטים בסקירה נגיש.

על הסימפטומים של regurgitation והבדלים מסתם אאורטלי למחלות לב מזו המתוארת במאמר זה תוכל לקרוא בחומרים אחרים.

ראו גם מידע על איך לקבל ואיך מסוכן מחלת בכצ'ט, עם שיטות הטיפול של פתולוגיה וסקולרית מורכבת זו.

שיטות טיפול

עם תסמינים חמורים של NIC, החולה מוצג הליך כירורגי. ניתוח חירום מתבצע מהסיבות הבאות:

1. בשלבים השניים ומאוחר יותר, על אף העובדה כי נפח דם פליטה היא 40% מכלל תושבי העיר.בהעדר ההשפעה של טיפול אנטיבקטריאלי והחרפה של אנדוקרדיטיס בעל אופי זיהומי.
2. חיזוק דפורמציות, טרשת נפוצה של שסתומים ורקמות הממוקמים בחלל התחתון.
3. כשיש עדות לפגיעה תפקודית של החדר השמאלי מתקדמת, יחד עם אי ספיקת לב בכלל זורם 3-4 מעלות.כישלון לב בשלבים המוקדמים עשוי גם להיות הגורם לניתוח, אולם על מנת לייצר אינדיקציות, יש לחשוף תרומבואמבוליזם של כלי דם גדולים הנמצאים במעגל הדם הגדול.

פעולות כאלה מתועדות:

• שסתום שימור שיקום ניתוחים נחוצים לתיקון NMC בילדות.
• Comissuroplasty ו decalcification של השסתומים מוצגים עם חוסר חמור חמור.
• Chondoplasty נועדה לנרמל את הניידות של השסתומים.
• הטרנסלוקציה של הכבל מוצגת כאשר הם נופלים.
• קיבוע חלקי השריר האדירי מתבצע באמצעות רפידות של טפלון.זה הכרחי כאשר מחלקים את הראש של השריר עם שאר הרכיבים.
• תותבי האקורדים נחוצים להשמדתם המלאה.
• Valvuloplasty נמנע קשיחות של שסתומים.
• Anuloplasty נועד להיפטר החולה של regurgitation.
• שסתום השסתום מבוצע עם עיוות חמור או התפתחות של פעילות חיים תקינה ומפריעה לפעילות פיברוסקלרוזיס.משמשות תותבות מכניות וביולוגיות.

למד על פעולות maloinvazilnyh במחלה זו של וידאו:

מה לצפות ואמצעים למניעת

עם התפתחות תחזית NMC קובעים את חומרת המחלה, כלומר רמת regurgitation, קרות סיבוכים ושינויים בלתי הפיכים של מבני לב. הישרדות במשך 10 שנים לאחר האבחנה גבוהה יותר מאשר עם פתולוגיות חמורות דומות .

אם כישלון השסתום הוא בינוני או מתון, לנשים יש את מסוגל ללדת ולידה ילדים .כאשר המחלה הופכת כרונית, כל המטופלים צריכים לסרוק אולטרסאונד מדי שנה ולבדוק קרדיולוג.אם ליקויים מתרחשים, לבקר את בית החולים לעתים קרובות יותר.

אם המצב מתדרדר, התערבות כירורגית מתבצעת, כך שהחולים צריכים תמיד להיות מוכנים למדד זה של תרופה למחלה.

מניעה של NIC מבוצעת על ידי במניעה או טיפול מהיר של מחלות .כל המחלות או הגילויים של חוסר שסתום מיטרלי בשל שסתום שגוי או מופחת שלה צריך להיות מאובחן במהירות וטיפל מיד.

NMC היא פתולוגיה מסוכנת המובילה לתהליכים הרסניים חמורים ברקמת הלב, ולכן היא זקוקה לטיפול נאות.חולים שעוקבים אחר המלצות הרופא עשויים, זמן מה לאחר תחילת הטיפול, לחזור לחיים נורמליים לרפא את ההפרעה.

אין הודעות קשורות.