התוואי של אבי העורקים אצל תינוקות וילדים גדולים יותר

click fraud protection
קוארקטציה אאורטלי

במראה דומה היווצרות של המותניים לגוף כי, אשר מבחינה ויזואלית דומה לצורה של שעון חול.זוהי פתולוגיה מסוכנת, במקרה של כישלון של טיפול אשר עשוי להיות סיבוכים או מוות חמורים.

לרפא אותו פשוט כי לאחר האבחון קל לזהות את האמצעים הדרושים כדי למנוע את הפרות.

התכנים תיאור

  • 2
    • 1 הגורמים למחלות גורמי סיכון
    • 3 טפסים, טפסים, טיולי סיכונים וסיבוכים
    • 4
    • 5
    • 6 תסמינים וטיפולים אבחון
    • 7
    • 8
  • תחזיות ואמצעים למניעת מחלות תיאור קוארקטציה


    של אבי העורקים - צמצום חלקי של החלל הפנימי שלה.תוצאות מצב זה בידי יתר לחץ דם כלי דם, hypoperfusion עיכול ורגליים, עלייה משמעותית בגודל של החדר השמאלי.מספר ועוצמת

    של הסימפטומים תלוי בגודל של מקום פנוי בתוך השאריות האאורטה.אם פתולוגיה

    מפתח בשלבים המוקדמים, המטופל מרגיש תחושת אי-נוחות בחזה, כאבי הראש, החולשה הכללית, קירור בגפיים העליונים ותחתונים.תסמינים גרועים עם עלייה בעצמה של פתולוגיה.

    כאשר אינך נמצא בטיפול או מצב של אמצעי ילד חולים בתחילה קשה מאוד, יש סיכון לפתח אי ספיקת לב מוחלטת של תפקודי, מה שמוביל לזעזע

    instagram viewer
    .ההתכווצות נקבעת בעת האזנת החזה.הרופא מבחין רעש קל.

    גורם סיכון גורמי קוארקטציה

    של האאורטה מוצג על ידי היווצרות פתולוגיות עדיין בתהליך של התהוות שלה סימניה זה קורה בשלב של העובר התפתחות העובר.לרוב, הצרה הניכרת ביותר שנצפתה באזור arteriosus הדוקטוס.מדעני

    הציעו כי התהליך פועל לשנות את המיקום של חלק צינור רקמות, כפי שהם מועברים ישירות האאורטה.כשסוגרים הם משפיעים על דופן העורק, כי אחרי כמה זמן זה יכול לעורר קטן ולאחר מכן צמצום משמעותי.

    נקבע גנטית, על פי הרופאים, פתולוגיה זו מתקבלת רק בחולים עם תסמונת מולדת Shereshevscky-טרנר.זה מתאפיין החולים רק אחד משני החצאים של כרומוזום X עם העדר מוחלט של השני.טפסים

    , צורות, בשלבים

    ישנם שני סוגים של המחלה:

    1. Preduktalnaya.
    2. Postduktalnaya.

    שתי הפרעות אלו יכולות להיות מוחזק מתפקודה של arteriosus הדוקטוס או חוסר המעש שלו.

    ג'ונסון 1951 ו אדוארדס 1953 שני סוגים של המחלה:

    1. קוארקטציה בצורה מבודדת.
    2. קוארקטציה עם מחבר זרימת דם נורמלי.

    פוקרובסקי זיהו 3 סוגים של קוארקטציה: טופס מבודד

    1. .
    2. קוארקטציה עם arteriosus הדוקטוס פטנט.
    3. קוארקטציה עם הפרעות המודינמי אחרות המפעילות פתולוגיה תפקודית של מערכת הלב וכלי הדם.

    סיכונים וסיבוכים

    Coarctation של האאורטה יכול לגרום למחלות לב רצינית ומוות של החולה, ולכן דורש התערבות רפואית מיידית. אם לא מתבצעים באמצעים מתאימים, קיים סיכון של סיבוכים כגון:

    שבץ
    1. .
    2. לחץ יתר של העורקים של המטופל.
    3. חוסר החדר של הלב בצד שמאל, עם החמרה מוביל להופעת אסטמה לב ועיצוב פנים בצקת ריאות, עם מה בילדות לא יכול להתמודד עם כל מטופל.
    4. דימום בחלל subarachnoid.
    5. תופעות הרסניות באזור המפרצת.
    6. nephroangiosclerosis על בסיס לחץ יתר.
    7. אנדוקרדיטיס טבע זיהומיות שקשה לרפא אפילו בעזרת אנטיביוטיקה חזקה.תסמיני

    המסוכנים ביותר היא הקרישה של האאורטה ב בילודים ותינוקות( ישנו סוג בוגרת של מחלה).זה מסוכן להיווצרות מהירה של לחץ דם ריאתי, אשר קובע מראש הידרדרות חדה במצב של המטופל.

    יכול לזהות את הצרה בבירור במהלך הארוך של המחלה, כמו הגוף של הילד משתקף בלחץ גבוה, מוצב באזור של לומן הקטן אבי העורקים.עבור Coarctation של האאורטה מתאפיין ברכישה של בניינים פסאודו-אתלטי הגוף , כלומר, את החלק התחתון של הגזע הוא פחות מפותח מאשר הכתפיים ואת החלק העליון של החזה.

    תינוקות סובלים לעתים קרובות דימום באף, וגם להתלונן על כאבים בראש.

    במקרים מסוימים, השינויים מתרחשים בתפקוד של העורקים הכליליים של הדמות מורפולוגיים, אירוע מוחי, כולל דימום חמור במוח או סביבתו , fibroelastosis סימפטום משני של מחלות שונות של החדר השמאלי.

    לפעמים ילד שזה עתה נולד פיתח כבר התכווצות חזקה של אבי העורקים.במקרה זה, יש סיכון הלם דם יחד עם אי ספיקת כליות ו חמצת, החל על בסיס הפרעות מטבוליות.

    תסמינים נפוצים הורים מבולבלים ורופאים מנוסים לא מספיק עם הפרעות בעלות אופי מערכתי, כגון אלח דם.

    קרובות צמצום המרחב הפנימי של האאורטה הביע מינימאלי, ואילו בשנה הראשונה של חייו של ילד, פתולוגיות כזה לא יכולה יש סימנים בהירים, כך נעלמה מעיניו במשך זמן רב.אם קיים חשד למחלה כזו, צריך לבדוק את הילד על נוכחות מהתופעות הבאות:

    1. כאב בחזה.
    2. כאבי ראש תכופים.חוסר
    3. לבצע פעילות גופנית מאומצת בגלל המראה מיידית כמעט של צליעה( ללא סיבות נוספות).
    4. תופעות שכיחות של חולשה, עייפות.

    תסמינים אלה להתקדם בהדרגה ככל שהם גדלים תינוק מבוגר.אחד הסימנים האופייניים הראשונים מבטא הגדלת לחץ יתר.

    אם אתה לא שמת לב המחלה בזמן, עלול להתפתח סיבוכים חמורים, כגון קרע במפרצת מלווה דימום ישירות לתוך החלל סביב העורק, אשר יכול לגרום למוות.

    התייעצות עם רופא יש צורך כאשר הסימפטומים הראשונים של קרישה אבי העורקים להתרחש. רצוי לבקר את רופא הילדים, זה ייתן כיוון עבור ביקור קרדיולוג.היווצרות של עוצמת ניכר וסימנים ספציפיים של המחלה יכול מיד לראות קרדיולוג.

    אבחון

    כדי לזהות את המחלה, נעשה שימוש באמצעים כאלה:

    • א.ק.ג.שיטה זו שימושית במיוחד עבור ילדים שהגיעו לגיל הרוב.בעזרתו, גם סטיות קטנות הקשורות לגידול בגודל החדר השמאלי מזוהים.PhASocardiography.במהלך המחקר, רטט וצלילים נרשמות, אשר משוחררים כאשר מערכת הלב וכלי הדם פונקציות.אם החולה יש פתולוגיה, עלייה הטון II הוא ציין.אסקארדיוגרפיה. ניתן להתקשר לאולטרסאונד של הלב באופן אלגורי.עם הפרשנות הנכונה, הן סימפטומים ספציפיים נוספים של הפתולוגיה מצוינים.
    • צילום רנטגן. בתמונה מוצג הרמת החלק העליון של הלב, הרחבת אב עורקים כלפי מעלה.צנתור לב. עם מחקר בלחץ קבוע בתחום זה, ולאחר מכן ביצעו את הניתוח של ההבדל בפרמטרים זרימת הדם הסיסטולי עורקים על.להטות את המקומות מעל ומתחת לאזור דחיסה של העורק הראשי.אאורוגרפיה. מגדיר לומן שאריות מפורט בעורק, אורכו של פתולוגיה ובעיקר צמצום כפי שהוא לעתים קרובות לא אחיד, ויש לו קונטור שרירותי.מה זה היצרות בעורק הריאתי בילודים ולמה זה מסוכן לתינוקות?גלה מתוך חומר נפרד.

      אודות צעדי אבחון וטיפול וסקוליטיס מאוד לא נעים - granulomatosis של וגנר - מבט כאן.

      במאמר זה הוא סיפר על מחלת לב תחת השם היפה של tetralogy של Fallot.עם זאת, הביטויים שלה הם הרבה יותר מסוכן.טיפולים

    הרדיקלי ולעיתים קרובות יש צורך במהלך שיטת טיפול קוארקטציה אבי העורקים הוא ניתוח.האינדיקציה העיקרית לשימוש במדד זה היא ההבדל המשמעותי בלחץ הסיסטולי בגפיים התחתונות והגפיים העליונות.המדדים צריכים להיות שונים על ידי יותר מ 50 מ"מ כספית..

    מיד במבצע לייצר תינוקות עם משמעותי, הגדלת לחץ דם ו decompensation הלב.

    לפעמים הפתולוגיה מאובחנת רק לאחר זמן מה לאחר הלידה.לעתים קרובות מהלך המחלה יציב.על פי החלטת ניתוח הרופאים מבוצעת, אולם, רק 5-6 שנים לאחר הלידה .כירורגיה

    יכול להתבצע ו בגיל מבוגר יותר, אבל במקרה הזה קיים סיכון להגיע רק חלק מההשפעה החיובית, שכן יתר לחץ דם מתבטל רק בגיל צעיר.

    להחיל מספר סוגים של ניתוחים כאשר נורמליזציה הכרחית של קווי גוף: ניתוחים פלסטיים

    • על האאורטה עם השימוש פרוטזות להחליף כלי .שיטה זו רלוונטית לפתולוגיות שבהן עורק יש צמצום באזור הקטן ביותר שאינו מאפשר הקצוות של שברי שנוצר באופן טבעי.
    • השקת כריתה מתכווצת אינסרט בסופו של הדבר שני הצדדים בריאים.שיטה זו מתבצעת כאשר הצמצם הוא הצטמצם מרחק קצר עם חלקים בריאים לחלוטין אחרים של אבי העורקים.מעקף. תותבת של כלי דם עשויה מחומר המיועד למטרה זו.הקצוות של המכשיר הזה הם תפורים לרקמות ברמה מתחת ומעל האתר של התכווצות.זה הכרחי לתנועה חופשית של דם.
    • אנגיופלסטיקה ותומכת.יש לבצע את הנהלים הללו במידה והפעולה לנורמליזציה של מבנה האאורטה כבר בוצעה, אך הפתולוגיה חוזרת שוב.בלון ממוקם בחלל של אבי העורקים, שדרכו האוויר הוא פוצצו לתוכו, באופן מלאכותי להרחיב את החלל.
    אם קיים סיכון של הפחתה של מפתח אבי העורקים, בפעם הבאה זה מושם סטנטים ואחריו תיקון.הם עוזרים לשמור על הגודל הנדרש של חלל אבי העורקים.

    למד על המחלה יותר של וידאו: תחזיות

    ומניעת


    הפרוגנוזה שונה בהתאם למידת הפחתת העורקים אצל ילד מסוים, אורח חיים נורמלי מסופק עם ביטויים קטנים של הפתולוגיה. תוחלת החיים הממוצעת של של חולים אלו שווה לאלו ללא מחלות דומות.

    עם הפתולוגיה קשה, המטופל יכול לחיות עד 30-35 שנים, אם הפעולה הנדרשת לא מבוצעת.סיבת המוות היא אנדוקרדיטיס של אופי חיידקי, כמו גם אי ספיקת לב חמורה. מוות בלתי צפוי של יכול להתרחש עקב קרע חריף של רקמת אבי העורקים, מפרצת או שבץ חמור.

    מניעה של פתולוגיה זו אצל ילד היא דבקות אורח חיים בריא על ידי הוריו. לפני ההתעברות במהלך ההריון, הן האב והן האם מחויבים לא לעשן, לא לקחת אלכוהול וסמים.

    קווארקטציה של אבי העורקים מתאפיינת בסימפטומים ספציפיים שלא ניתן להחמיץ כדי למנוע התקדמות חדה של המחלה.אפילו עם התפתחות גופנית נורמלית בילדים, הפרעה זו יכולה להתבטא ולהתרחש בצורה מתונה או אפילו חמורה. אם אתם מבחינים במחלה בזמן, יש סיכוי לריפוי מלא של המחלה ולחזור לחיים נורמליים.

    הירשם לניוזלטר שלנו

    דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר