לשקול ספירת דם מלאה אצל מבוגרים וילדים: הפרמטרים הבסיסיים של דם, הפרשנות שלהם, הערך ואת הסטייה מהנורמה.
אתה יודע כי בדיקת הדם הכללי( קליני) היא אחת השיטות הנפוצות ביותר של בחינה מאפשרת לרופא מראש לזהות את הסיבות להופעת סימפטומים למחלה מסוימות, מחלות, הפרעות( למשל, חום, נוכחות של חולשה וסחרחורת, וכו ').מתן דם ישירות על ניתוח הכולל עוזר לזהות מחלות דם ואיברים אחרים.
לצורך החזקת ניתוח הדם הכללי לקיחת דם נימים מן האצבע או דם מוריד.הכנה מיוחדת לניתוח הזה אינו נדרש, אבל עדיף לקחת דם בבוקר על בטן ריקה.תוכן
למה לתרום דם על ניתוח בכלל?
עם הסקר הזה לקבוע דם אדם הבא פרמטרים: מספר
- של אריתרוציטים( כדוריות דם אדום).המוגלובין
- - מספר חומרים מסוימים כלולים תאי דם אדומים, והוא אחראי לביצוע חמצן מהריאות אל איברים אחרים.
- סה"כ מספר תאי דם לבנים( WBCs) ו WBC( מספר צורות שונות של לויקוציטים מבוטא באחוזים).
- ספירת הטסיות( טסיות, אשר אחראים להפסקת דימום מכלי פגום).
- המטוקריט - היחס בין נפח תאי הדם האדומים ביחס לנפח בפלסמת הדם( פלסמה הדם - הוא חלק בדם, נטול תאים).שקיעת דם
- ( ESR) - תצהיר שיעור תאי הדם האדומים בתחתית הצינור, המאפשר לשפוט על כמה מאפיינים של דם.
כל הפרמטרים האלה יכולים לספר הרבה על מצב בריאותו של אדם, כמו גם לזהות מחלה אפשרית.
טבלה: התקנים בדיקות דם כלליות
הבה נחשוב על השולחן עם ספירת דם נורמלי: ניתוח
| מחוון נורם אינדיקטור | |
| 1. גברים המוגלובין | : 130 - 170 גרם / L נשים: 120 - 150 גרם / L |
| 2. אריתרוציטים(מספר) | גברים: 4.0 - 5.0 × 1012 / L נשים : 3.5 - 4.7 × 1012 / l |
| 3. Leukocytes( מספר) | בטווח 4.0 - 9.0 × 109/ l |
| 4. המטוקריט( היחס בין נפח של גברים | פלזמה ואלמנטים דם הסלולר: 42 - 50% נשים: 38 - 47% |
| 5. אומר נפח corpuscular | בתוך 86 - 98 MM3 הנוסחה ליקוציט |
| 6. | נויטרופילים: · צורות בדיקה מחולקת 47-72% · טופס דקירה 1- 6% לימפוציטים: 19 - 37% מונוציטים: 3 - 11% אאוזינופילים: 05 - 5% בזופילים: 1 - 0% |
| 7. טסיות מספר | בתוך 180 - 320 x 109 / L |
| 8. שקיעת דם( ESR) גברים | : 3 - 10 נשים מ"מ / h : 5 - 15מ"מ / h |
איך הוא CBC?
כפי שאמרנו, בדיקת דם נפוצה אינה דורשת הכשרה מיוחדת.בדרך כלל, דגימות דם לצורך הניתוח כללי מתבצעות בבוקר על בטן ריקה( או במאוחר, 2 שעות לאחר ארוחה).
| מחוון מה זה אומר | נורמה | |
| מספר תאי הדם האדומים( RBC - קיצור אנגלית תא דם אדום לספור - מספר תאי דם אדומים).אריתרוציטים | לבצע רקמות אספקת פונקציה חשובה עם חמצן ופינוי של פחמן דו חמצני מהרקמות אשר מופרש לאחר מכן דרך הריאות.אם המפלס מתחת אריתרוציטים נורמלי( אנמיה) הגוף מקבל כמות החמצן מספיק.אם המפלס מעל אריתרוציטים נורמלי( polycythemia או erythrocytosis) קיים סיכון גבוה כי תאי הדם האדומים היו דבוקים יחד ולחסום את זרימת הדם דרך כלי( פקקת) | 4.3-6.2 x 10 12 מעלות / L לגברים 3.8-5.510 x 12 מעלות / L לנשים 3.8-5.5 x 10 12 מעלות / L לילדים |
| המוגלובין ( HGB, Hb) המוגלובין | - חלבון מיוחד אשר נכלל תאי דם אדומים והוא אחראי להובלת חמצן לאיברים.רמת ההמוגלובין מופחתת( אנמיה) מובילה אורגניזם חסר חמצן.עליית מפלס המוגלובין בדרך כלל מצביע על מספר גבוה של תאי דם אדומים או של התייבשות | 120 - 140 גר '/ ליטר |
| המטוקריט ( HCT) המטוקריט | - אינדיקטור שמשקף כמה דם תאי הדם האדומים לכבוש.המטוקריט, בדרך כלל מבוטא באחוזים, למשל, ההמטוקריט( HCT) של 39% כלומר 39% מכלל נפח הדם ייצג את תאי הדם האדומים.המטוקריט מוגבה הוא נתקל erythrocytosis( ספירת כדוריות אדומות מוגברת בדם), כמו גם התייבשות.המטוקריט נמוך יותר מצביע על אנמיה( ירידה בתאי דם אדומים בדם), או להגדיל את סכום החלק הנוזלי של הדם | 39 - 49% עבור גברים 35 - 45% עבור נשים |
| רוחב הפצה כדורית( RDWc) רוחב | של חלוקת כדורית - זה הוא אינדיקטור,אשר מציין כמה תאי הדם האדומים שונים בגודלם.אם הדם מכיל תאי דם אדומים גדולים וקטנים, רוחב ההפצה יהיה גבוה יותר, מצב הנקרא anisocytosis. Anisocytosis - סימן של אנמיה מחוסר ברזל וסוגים אחרים 11,5 | -. 14,5% |
| אומר נפח corpuscular( MCV) | אומר נפח corpuscular מאפשר לרופא לקבל נתונים על גודלו של תא דם אדום.Mean נפח corpuscular( MCV) מתבטאת femtolitrah( FL) או מיקרומטר מעוקב( MM3).אריתרוציטים עם נפח ממוצע קטן נתקל אנמיה microcytic, אנמיה מחוסר ברזל, וכו 'אריתרוציטים עם נפח הממוצע עלה ב נתקלו אנמיה מגלובלסטית( אנמיה המפתחת ב מחסור של ויטמין B12 או חומצה פולית) | 80 -. 100 FL Mean |
| התוכן המוגלוביןכדורית ( MCH) תוכן ממוצע | מדד ההמוגלובין מאפשר לרופא לקבוע כמה המוגלובין מוכל כדורי אחת.התוכן הממוצע של המוגלובין הכדורי, MCH, המתבטא picograms( PG).הפחתה של פרמטר זה נמצא אנמיה מחוסר ברזל, גדל - עם אנמיה מגלובלסטית( עבור חוסר של ויטמין B12 או חומצה פולית) | 26 - 34 מ '(PG) |
| הריכוז הממוצע של המוגלובין( MCHC) | הריכוז הממוצע של ההמוגלובין משקף כדורית איךהמוגלובין רווי.צמצום מספר זה הוא נמצא אנמיה מחוסר ברזל תלסמיה( מחלת דם מולדת).הגדלת פרמטר זה כמעט אינו מתרחש. | 30 - 370 גר '/ ליטר( g / L) |
| ( טסיות טסיות PLT -אנגלית קיצור - צלחות) טסיות | - הם טסיות דם קטנים, אשר מעורבים היווצרות קריש דם ולמנוע אובדן דם נגעים וסקולריים.הגדלת רמות של טסיות הדם נמצא מחלות דם מסוימות, כמו גם לאחר פעולות, לאחר הסרת הטחול.רמות נמוכות של טסיות מתרחשות בכמה מחלות מולדות של הדם, אנמיה אפלסטית( מח עצם נפגע אשר מייצר תאי דם), פורפורה תרומבוציטופנית אידיופתית( הרס טסיות עקב פעילות מוגברת של המערכת החיסונית), שחמת כבד וכו ' | 180 -. 320 × 109/ l |
| מספר של לויקוציטים( WBC - ספירת כדוריות הדם הלבנות קיצור אנגלית - מספר תאי דם לבנים) לויקוציטים | ( תאי דם לבנים) להגן על הגוף מפני זיהומים( חיידקים, Viruינשופים, טפילים).תאי דם לבנים גדולים מתאי דם אדומים, אך הם הרבה יותר נמוכים בדם.הרמה הגבוהה של לויקוציטים מעידה על קיומו של זיהום חיידקים ולהפחית את מספר תאי דם הלבנים מתרחשת בעת נטילת תרופות מסוימות, מחלות דם וכו '4,0 | -. 9,0 × 10 9 מעלות / L תוכן |
| הלימפוציטים ( קיצור באנגלית LYM, LY%אחוז לימפוציטים) הלימפוציטים | - סוג של תא דם לבן כי הוא אחראי לייצור של המערכת החיסונית חיידקים ווירוסים נלחמים.מספר הלימפוציטים המבחנים השונים יכול להיות מיוצג במונחים של מספרים מוחלטים( מספר לימפוציטים זוהה) או כאחוזים( האחוז מהמספר הכולל של לויקוציטים מהווים לימפוציטים).המספר המוחלט של לימפוציטים מיועד בדרך כלל LYM # או LYM.אחוז הלימפוציטים נקבע כ- LYM% או LY%.הגדלת המספר לימפוציטים( lymphocytosis) מתרחשת תחת מחלות זיהומיות מסוימות( אדמת, שפעת, טוקסופלסמוזיס, מחלת נשיקה מדבקת, צהבת נגיפית, וכו '), כמו גם במחלות דם( לוקמיה לימפוציטית כרונית, וכו').ירידה במספר הלימפוציטים( lymphocytopenia) מתרחשת במחלות כרוניות קשות, איידס, אי ספיקת כליות, נטילת תרופות מסוימות המדכאות את המערכת החיסונית( קורטיקוסטרואידים et al.) | LY% 25-40% LYM # 1,2 - 3,0h109 / L( או1,2-63,0 x 103 / מ"ל) מונוציטים תערובת תוכן |
| , אאוזינופילים, בזופילים בשלה תאים ( MID, MXD) מונוציטים | , אאוזינופילים, בזופילים אבות שלהם לזרום בדם בכמויות קטנות, לעומת זאת, תאים אלה הם לעתים קרובות בשילובבקבוצה אחת, המיועדת כ- MID או MXD.קבוצה זו יכולה להיות מבוטא באחוזים של לויקוציטים הכולל( % MXD), או מספר מוחלט( MXD #, # MID).סוגים אלו של תאי דם ותאי דם לבנים הם פונקציות חשובות( במאבק נגד טפילים, חיידקים, תגובות אלרגיות, וכו '). Absolute ואחוז עולה דמות זו אם הגידול במספר אחד מסוגי התאים נכלל בהרכב שלה.כדי לקבוע את מהות השינוי בדרך כלל ללמוד את האחוז של כל סוג תא( מונוציטים, אאוזינופילים, בזופילים קודמיהם) # MID | ( MID, # MXD) 0,2-0,8 x 109 / L% MID( % MXD |
| מספר 10% של גרנולוציטים ( GRA, GRAN) | גרנולוציטים - - 5) זה לויקוציטים, אשר מכילים גרגירים( לויקוציטים פרטני).גרנולוציטים הם 3 סוגים של תאים: נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים.תאים אלה מעורבים במאבק נגד זיהומים, בתגובות דלקתיות ואלרגיות.מספר גרנולוציטים מבחנים שונים עשוי לבוא לידי ביטוי במונחים אבסולוטיים( # GRA) ובאחוזים של לויקוציטים כולל( % GRA).גרנולוציטים בדרך כלל גבוהות בנוכחות דלקת בגוף.הקטנת רמת גרנולוציטים מתרחשת עם אנמיה אפלסטית( הפסד מח עצם של היכולת לייצר תאי דם אדומים), אחרי הקבלה של תרופות מסוימות, כמו גם זאבת אדמנתית מערכתית( מחלה של רקמות חיבור) ואחרים. | GRA # 1,2-6,8 x 109 / L(או 1,2-6,8 x 103 / מ"ל)% GRA 47 - 72% |
| ( MON) | מונוציטים - הוא לויקוציטים אשר, פעם בכלי הדם בקרוב להתגלות מהם לתוך הרקמות הסובבות שבו הופכת מקרופאגים( מקרופאגים - אלה הם תאים לבלוע ולעכל חיידקים ותאים מתים של הגוף).מספר מונוציטים ב המבחנים השונים עשוי לבוא לידי ביטוי במונחים אבסולוטיים( # MON) ובאחוזים של לויקוציטים כולל( % MON).רמות גבוהות של מונוציטים מתרחשת בכמה מחלות זיהומיות( שחפת, מחלת הנשיקה המדבקת, עגבת, וכו '), דלקת פרקים שגרונית, מחלות דם.הקטנת רמת מונוציטים מתרחשת לאחר פעולות חמורות, קבלת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית( קורטיקוסטרואידים et al.) | MON 4% - 10% MON # 0.1-0.7 x 109 / ליטר( או 0.1-0.7 x 103 תאים / מ"מ) |
| שקיעת כדורית, שקיעת דם, שקיעת דם.שקיעת דם | - אינדיקטור כי בעקיפין משקף את התוכן של חלבונים בפלזמת הדם.ESR מוגבר מציין דלקת אפשרית בגוף בשל התוכן המוגבר של חלבונים דלקתיים בדם.בנוסף, גדילת ESR מתרחשת עם אנמיה, גידולים ממאירים, וכו. . ירידת ESR היא נדירה ומציינת רמות גבוהות של כדוריות דם אדומות( polycythemia), או מחלות דם אחרות. | עד 10 מ"מ לשעה לגברים עד 15 מ"מ לשעה לנשים |
דם לצורך ניתוח כללי נלקח מאצבע( בדרך כלל מאחד ללא שם) באמצעות מכשיר סטרילי מיוחד - מפחיד.בתנועה מהירה של היד, הרופא מבצע נקב קטן של העור של האצבע, שממנו טיפת דם בקרוב.הדם נאסף עם פיפטה קטנה לתוך כלי דמוי צינור דק.פחות נפוץ, דם לבדיקת דם משותפת נלקח מן הווריד.
הדם המתקבל נתון למספר מחקרים: ספירת מספר תאי הדם במיקרוסקופ, מדידת המוגלובין, קביעת ESR.
הפרשנות של ניתוח כללי של הדם מתבצעת על ידי הרופא המטפל, אולם ניתן להעריך את הפרמטרים הבסיסיים של הדם באופן עצמאי.
פענוח בדיקת הדם הכללית
פענוח בדיקת הדם הכללית מתבצע במספר שלבים, שבמהלכם נבחנים מדדי הדם העיקריים.המעבדות המודרניות מצוידות בציוד שקובע באופן אוטומטי את הפרמטרים העיקריים של הדם.ציוד כזה מייצר בדרך כלל תוצאות ניתוח בצורת תדפיס שבו הפרמטרים העיקריים של הדם מסומנים על ידי קיצורים באנגלית.להלן בטבלה, האינדיקטורים העיקריים של בדיקת הדם הכללית, המקביל באנגלית קיצורים ונורמות יוצגו.
יש לציין כי במעבדות מסוימות ניתן לציין כמה תקנים אחרים של תוצאות הבדיקה.הנקודה כאן היא המתודולוגיה המשמשת לחישוב המדדים.אז הפירוש של תוצאות הניתוח הכללי של הדם עובר על פי הסטנדרטים שנקבעו.
מקור: http: //www.liveinternet.ru/users/3272835/ post314663418
