הרעלה כימית: עזרה ראשונה

מסיבות שונות, רעלת יכולה להתרחש על ידי חומרים כימיים שונים: חזק, רעיל, כימי מסוכן, רעילים ומזיקים לבריאות חיי אדם.

אתה צריך לדעת סימנים מסוימים שמישהו כבר מורעל חומר רעיל.טיפול רפואי הוא בטוח כדי להיות מסופק בבית החולים עבור הנפגע, אם אנחנו, כמובן, להזמין אמבולנס, אבל זה לא מספיק כדי להפחית את הסיכון של סיבוכים מרעלת.

הכרחי לדעת ומה לעשות במצב מסוכן, ואיך להגיש עזרה ראשונה חירום הראשון בבית עד שהגיע אמבולנס בדרך הקורבן.תוכן

הראשון: מה לעשות

הרעלת אמונית

אמוניה - גז עם ריח חריף, כמעט כפליים צ'האוויר משומן.המשמש בתעשייה( ההתקנה של מקררים, מפעלי סוכר, מפעלים פטרוכימיים, וצבע).משמש לייצור דשן וחומרי נפץ.עם מים או לחות אמונית הצורות באוויר.אמוניה נכנס לגוף דרך דרכי הנשימה או העור.יש לו על האפקט המעצבן ומחניק ופוגע קרישת הדם.כאשר שנחשפו למינונים גדולים של אמוניה למות אדם מתרחש במהירות.תסמיני

של הרעלה ידי שאיפת אדי אמוניה להתעורר סימני הגירוי של ריריות העיניים ודרכי נשימה.עוצמתם תלויה בריכוז הגז.

האמוניה יוצרת עיניים דומעות, נזלת, עיטושים תכופים, ריור, הסמקה בפנים, הזעה, שעלת, לחץ בחזה.לפעמים זה עלול לגרום שפות קול נפיחות laryngospasm.גבר

נתפס בפעולה של אזור אדי אמוניה, מרגיש תחושה של מחנק, חרדה, סחרחורת, כאבים בחזה.ואז ההקאה מתחילה.הקורבן עלול לאבד את הכרתו, הוא פיתח פרכוסים.אם החשיפה נמשכת, חולשת שרירים חמורה מתרחשת, ישנם סימנים של הפרעות בדרכי הנשימה ואת מחזור הדם.המוות מתרחש עם סימפטומים של מחלת לב וכלי דם.מאוחר

, לאחר הטיפול, ייתכנו בא במגוון של הפרעות נוירולוגיות - אובדן הזיכרון, טיקים שונים, אובדן שמיעה ורגישות לכאב, כמו גם ערפול של העדשות קרניות.בסופו של דבר, הקורבן עלול לאבד את החזון.

איך לשרוד?

אם אדם היה באזור, מורעל אמוניה, אז הוא צריך לרדת לקומת המרתף או תחתון של הבניין( אמוניה קלה מאוויר!).אתה לא יכול לעזוב את ריצת האזור.אנחנו צריכים לנסות ללכת בקצב איטי, כיסוי הפה והאף במטפחת, כפפות או כובע.יציאה מהארון של האזור הפגוע ממילא לא יכול לקחת אלכוהול או לעשן!בסיוע לקורבנות צריכים ללבוש ביגוד מגן, מגפיים, כפפות ומסכה.

הראשון

1. הסר את הקורבן מהר ככל האפשר מהאזור המושפע;
2. שאיפת חמצן או אוויר צח;
3. לשטוף את הגרון, האף והפה במים נקיים במשך 10-15 דקות( רצוי עם תוספת של חומצה ציטרית או גלוטמית);
4. גם אם הרעלה עם אמוניה היה קל, הקורבן חייב להבטיח מנוחה מלאה בתוך 24 שעות;
5. צריך להיות מוזרק לתוך העיניים עם פתרון 0.5% של דיקאין, לעצום את העיניים עם ההלבשה אור מגן או ללבוש משקפיים כהים;
6. אם הרעל מקבל על העור, לשטוף את השטח של זיהום במים, להחיל תחבושת נקייה;
7. כאשר מקבל רעל לתוך הבטן - לשטוף את הבטן;
8. אשפוז של כל הקורבנות הוא חובה.

ראשון בבית חולים

1. הסר חולה מסביבות רעילות לשטוף אזורים מושפעים של עור וריריות של העיניים עם הרבה מים.
2. תן שתיית חלב חם עם Borjomi או סודה.מצב שקט
3. .
4. בשנת התכווצות של חרדל המשמש תופעה מיתרי הקול וגרון בצקת ו לדחוס חם על צווארו.
5. אמבטיות כף הרגל חם גם יעיל.
6. שאיפת אדי לימון או חומצה אצטית, שאיפת שמן ושאיפה באנטיביוטיקה.
7. העין החדירו כל פתרון 2 שעות 30% נתרן sulfacyl, פתרון נובוקאין 12% או פתרון tetracaine 0.5%.באף - vasoconstrictor( פתרון 3% של אפדרין).
8. - קודאין( 0.015 גרם), דיונין( 0.01 גרם).
9. תוך ורידי או תת עורי - מורפין, אטרופין, עם חנק - tracheotomy.

הרעלה עם תרופות אלה היא בדרך כלל מאוד חמורה ואת הפרוגנוזה היא לעתים קרובות שלילי.רעל נגד קפיאת

: תסמיני

אתילן גליקול וסימני להרעלה לרדיאטור הבא: מרגישים קורבן שכרות קל להגדיל בהדרגה.זה בא אופוריה( תחושת השמחה, תחושה של חופש ואושר מוחלט), יש הסמקה בפנים, הליכה מדהימה, שקטה.

לאחר זמן מה המטופל מתחיל להרגיש כאב באזור האפיגסטרי.מופיעה בחילות, הקאות.לאחר 6-8 שעות מגיע השלב השני - העצבני.אחרי התרגשות חזקה, נמנום נכנס פנימה, התודעה מתעמעמת.התלמידים מגיבים חלושות לאור ומורחבים.השתנה בלתי רצונית ואת צרכיו.נשימה רועשת עמוקה.כמות השתן מופחתת.במקרים חמורים, שלב זה עלול לגרום למותו של המטופל.במקרים מתונים יותר של הרעלה, התודעה מתבהרת בהדרגה, המצב הכללי משתפר.טיפול

כמעט זהה לזה של הרעלת אלכוהול: שטיפת קיבה

1. ו משלשל מלוחים, הפרעות במאבק
2. ו חמצת נשימתית עם פתרון של סודיום ביקרבונט( סודה לשתייה), אשר נלקח דרך הפה או דרך הווריד.

ספציפי עבור הרעלה זו היא המאבק נגד תפקוד הכלייתי לקוי.כדי זו צריכה להינתן שתייה מופרזת, או פוסיד תרופות משתנות אוסמוטי( 0,04-0,12 גרם דרך הפה או 23 מ"ל של פתרון 1% ב לווריד או לשריר).כאשר

תרופות משתנות קבלה צריכות לפצות על האובדן של מים, אשלגן, נתרן וכלור מופרש פתרונות מלח PLASMA ההקדמה מקריים בסכום שווה או מעט גדול יותר diuresis.

למניעת נזק לכליות אוקסלט חייב להקצות מגנזיום סולפט לשריר כדי 5 מ"ל של פתרון 25% יומי.

אם יש סימנים של בצקת מוחית ותסמיני קרום המוח, יש לבצע ניקור מותני.

כאשר בליעה יותר מ 200 מ"ל של דיאליזה - דיאליזה ביום הראשון לאחר הרעלת דיאליזה פריטונאלית.עם התפתחות של אנוריה, הפרוגנוזה היא מאוד שלילית.

לאחר עזרה ראשונה - אשפוז.בימים הראשונים לאחר הרעלה - דיאטה עם הגבלה חדה על כמות החלבון.רעל

Belloidum, Bellaspon, bellataminalom הרעלת

שלושה שלבים: שלב עיכוב של התודעה, בשלב עירור שלב בתרדמת.כאשר הרעלה מתונה

נצפה סימפטומים כגון, סחרחורת מהממת, דפיקות לב, אדמומיות בעור, אישונים רחבים.המטופל נרדם וישן 6-8 שעות.

עם הרעלה חמורה יותר של , החולה הוא מנומנם, הקאות מתרחשת.הוא נרדם רק 1-1.5 שעות, והשינה נשברת.במהלך השינה, יש סימנים של פסיכוזה עם הזיות וניסיונות להימלט.לאחר 2-3 שעות החולה נרגע ונרדם למשך 10-12 שעות.בשלב זה, ישנם סימנים כגון דפיקות לב( הדופק מגיע 120 פעימות לדקה), ריריות יבשות יבשות, הרחבת התלמיד מתון, hyperamia העור, האטה של ​​נשימה.לחץ הדם מופחת ל 80/40.

בשנת הרעלה החמור מצא הלם עמוק המטופל עם הזיות ראיה, אישונים רחבים, hyperemia עור.קוצר נשימה חמור וטכיקרדיה.לחץ דם יורד אל ספרות נמוכות מאוד.טמפרטורת הגוף מוגברת.החולה נופל במהירות בתרדמת, hyperemia העור הוחלף חיוורון, טכיקרדיה החליפה ברדיקרדיה( התכווצויות לב איטיות), טמפרטורת הגוף עולה ל 40 מעלות צלזיוס, בצקת ריאות מפתחת.

מוות מגיע מחוסר נשימה ו Cardiovascular חוסר.

עזרה ראשונה

1. שטפו את הבטן מהר ככל האפשר;
2. לתת משלשל מלח, לטהר את המעיים;
3. אוויר צח, אם אפשר - שאיפה של חמצן;
4. לתת טבליות Panangin אם הוא זמין בארון התרופות;
5. בדחיפות לספק את הקורבן למתקן רפואי - זכור: עיכוב במתן סיוע רפואי מסוכן לחיי הקורבן.

טיפול חירום בבית החולים

1. שטיפת קיבה.תרופות כפוי של
2. .
3. hemororption.עם עירור
4. - נוירולפטיות( chlorpromazine 2.5% לשריר פתרון: עד 1 לשנה - 0.15-0.2 מ"ל, בגילאי 1-2 שנים - 0.25 מ"ל, 3-6 מ"ל של 0.4, 7-9 שנים - 0.5 מ"ל, 10-14 שנים - 0.6 מ"ל 1-2 פעמים).עם התפתחות האסטרטגיה בתרדמת
5. זהה במקרים של הרעלת ברביטורטים עם: נשימה תיקון - טיפול חמצן, אוורור מלאכותי, אומר התומכים בפעילות הלב( אתיל% 0,0,1 פתרון Korglikon - 0.1-0.8 מ"ל, 0,05% פתרון של סטרופאנטין - 0.1-0.4 מ"ל).

   הרעלת כלורי מלח

בשימוש ברפואה: כדי לשטוף( 5.2% בתמיסה מימית) עם stomatitis, כאב גרון, כדי למנוע את התרחשותם של כספית בטיפול כספית stomatitis.השימוש בפנים, לנוכח ארסיות גדולה, הוא לא רציונלי.בליעת Concomitant של יודיד אשלגן אשלגן כלוריד בתוך המרשם של אבקות יחד עם גופרית, פחמן, אורגני( עבור הכנה - אש, התפוצצות)( טאנין, סוכר, עמילן ועוד.).

התסמינים העיקריים על הרעלת כלורי מלח הם בחילה, הקאות, מכתים את העור icteric, כאבי בטן באזור המותני, דימומים מהאף, דם בשתן, קצב לב מוגבר, שיהוקים.

הטמפרטורה עולה לדמויות גבוהות.

עם הרעלה חמורה - אובדן הכרה.מינון רעיל - 8-10 גרם, קטלני - 10-30 גרם

עזרה ראשונה

1. לנקות את הבטן עם הרבה מים;
2. הרכיב על הראש שלך דחיסה קפואה, נותן לך לבלוע קרח;
3. ניתן לעשות דם;
4. לשפוך מים קרים לאורך עמוד השדרה:
5. אשפוז דחוף.

עזרה ראשונה בבית החולים

1. כתיבה חמצן;
2. לשפוך תוך ורידי עם מלוחים אלקליין;
3. להזין כמות משמעותית של פתרונות של משתנים בפנים;
4. , לאחר דילול דם מספיק, לתת פתרון Pilocarpin מתחת לעור כדי להפריש ארס עם רוק זיעה;בהתמוטטות - קמפור.

במקרה של הרעלה עם מלח ברתולט, יש התווית: משקאות חומציים, אלכוהול וההכנות שלה.רעל

דו או trioxide חנקן

חנקן גז( תחמוצת, דו, trioxide חנקן) שהוקמה על ידי התגובה של חנקתית או חומצה חנקתית עם מתכות או חומרים אורגניים.מינון קטלני של גזים חנקתיים הוא 0.005% כאשר נחשף לרגע.

לאחר שאיפת גזים אלה, הקורבן מראה כוויות של מערכת הנשימה העליונה, בצקת של קיפולי הקול, בצקת ריאות.

תמונה של שכרות זהה עם הרעלת כלור.עזרה ראשונה

אם תחמוצת החנקן הרעלת או חנקן מושפע להביא את האוויר הצח, מותר לשאוף carbogen, כלפי פנים שירו ​​dechnye האמצעים, גלוקוז ניתנת בהזרקה לווריד( 20-30 מ"ל של 40% פתרון), במידת הצורך - הקזת דם.

כאשר הרעלת חנקן דו-חמצני - אותו אירוע כמו זה של הרעלת פחמן חד חנקן, חמצן, 10% פתרון כלוריד סידן תוך-ורידית( 5 מ"ל).עם סוג של anoxemia "אפור", דימום הוא התווית.

1. לשטוף את העיניים, האף והפה עם מים זורמים;
2. אם החולה סובל משיעול חמור, תן לו גלולה Codeine או כל תרופה אנטי -
3. במקרה של כשל לב או חוסר נשימה, אמצעי ההחייאה( עיסוי לב חיצוני, נשימה מלאכותית).כאשר הרעלת סודיום ניטריט

- שטיפת קיבה , carbogen, הממשל טפטוף של פתרון גלוקוז 5%, מתחת לעור - פתרון נתרן כלורי איזוטוניים, טוניק( קמפור, קפאין, corazole) בשעה נשימה urezhenii - lobeline.

לאחר עזרה ראשונה, החולה צריך להתאשפז.רעל

dichloroethane

Dichloroethane הוא בשימוש נרחב כמו ממיס אורגני, הן בתעשייה והן בחקלאות.בחיי היום יום, dichloroethane נעשה שימוש נרחב כחלק בלתי נפרד של דבקים עבור מוצרי פלסטיק.הרעלת Dichloroethane

יכולה להתרחש דרך דרכי העיכול, דרך דרכי הנשימה והעור.הרעלת

אם על ידי dichloroethane בליעה נספגת במהירות בבטן, ואת הספיגה מואצת אם עבר על רקע של הרעלת אלכוהול.

כחומר רעיל, דיכלורואטאן פועל על הכבד, מערכת העצבים המרכזית והלב.

כאשר חומר זה מורעל, הריכוז המרבי בדם נצפתה לאחר 3-4 שעות.תסמינים

: חולים מתלוננים על בחילות, הקאות, ריור יתר, כאבים באזור הבטן, שלשולים, כאבי ראש.יש עירור חד של מערכת העצבים המרכזית.בשלב הסופי, אי ספיקת כליות וכבד, תרדמת הכליות, הלם.העזרה הראשונה

1. צורך להחליף בגדים או הקורבן להפשיט אותו כמו רעל מחלחל בקלות בגדים וזוגות יכולים לחזק הרעלה.אדים של חומר רעיל יכול לגרום להרעלה אלה המספקים עזרה.זה חייב להיזכר.
2. מיד להתקשר אמבולנס, כמו העיכוב במתן טיפול רפואי קטלני.
3. אם החולה מודע, לשטוף את הבטן עם 4-6 ליטרים של מים חמים.כדי לגרום להקאה, יש צורך לתת למטופל לשתות 1-2 ליטר( יכול להיות יותר) של מים או תה קר, או קפה, ולאחר מכן לבצע גירוי אצבע של הלשון.חזור על הנוהל 2-3 פעמים.
4. תן חומר משלשל או עוטף( ג'לי, קיסל).כתוצאה משלשל יכול לשמש בהצלחה פרפין נוזלי( 100-150 מ"ל) שכן הוא לא נספג במעי ונקשר חומרים רעילים פעיל liposoluble, ב dichloroethane בפרט.כדי להפחית את ספיגת הרעל בבטן יכול להיות בעזרת חומרים עוטפים( ג 'לי, kissel).
5. במקרה של הפרה של הלב והריאות - שיטות החייאה - עיסוי לב עקיף ו להנשמה מלאכותית.
6. אשפוז חובה.

אמצעי זהירות

1. אם האדם הפגוע הוא מחוסר הכרה, אתה לא צריך לשטוף את הבטן.זה דחוף לקרוא לאמבולנס.
2. הזמן הוא בעל חשיבות עליונה.ככל שהסיוע מתחיל מהר יותר, כך סביר יותר שתוצאה חיובית.לתקשר רעל

הנפט

עם שאיפת בליעת אדי נפט מרוכזת של 20-50 גרם של נפט לגרום להרעלה.לקרוסין יש השפעה רעילה במקרה של חשיפה לאזור גדול של עור.במקרה זה, מערכת העצבים המרכזית עלולה לסבול.

סימנים של הרעלה כוללים: חולשה חמורה, כאבים באזור הבטן, שלשולים, קצב לב איטי, התרחבות של האישונים.

עזרה ראשונה

קודם כל, אתה צריך להתקשר לרופא מורעל למקום שבו יש זרימת אוויר צח, כדי להבטיח גישה טובה לחמצן, כדי להפוך את הנשימה מלאכותית.

טיפול

בכל דרך, לגרום להקאה.תן אמטיקה בכמויות גדולות( מים חמים מלוחים).לאחר שהמטופל להקיא, לתת מרק פשתן אוראלי, חלב, מים מוקצפים עם חלבון פחם 2-3 טבליות כל שעה, עמילן, סחלב.על הבטן לשים את כרית חימום ולשנות אותו כפי שהוא מתקרר.

כדי לתמוך במערכת הלב וכלי הדם, אתה צריך לקחת קמפור, Cordiamin או קפאין.

אסור בהחלט להשתמש באדרנלין, אמטיקה ומשקאות אלכוהוליים.

כדי לשחזר במהירות את כל הפונקציות של הגוף, אתה צריך להשקיע יותר זמן באוויר הצח לדבוק דיאטה חוסך.כאשר נפט

דלקת ריאות שנקבעו ACTH( כל יום במשך ארבעים יחידות) וזריקות חומצה אסקורבית( לשריר פתרון חמישה אחוזים 10 מ"ל).

הרעלת חומצות חזקות

בחיי היומיום, חומצה גופרית והידרוכלורית( "הלחמה") מורעלת לרוב.ואז תדירות

כוויות ואחריו חומצה הידרוכלורית, חומצה חנקתית שנקרא "Regia אקווה" - תערובת של חומצות מלח ו חנקתית.

עם הקבלה של חומצות חזקות בתוך הקורבן במהירות מפתחת מצב חמור עקב כוויות נרחבות של רירית הפה, הלוע, הוושט, הבטן.מצב זה מחמיר גם על ידי העובדה כי המוצרים של הפירוק של חומצות, נספגים לתוך הדם, להרעיל את הגוף.תסמיני

רירי פגז שפות, פה, גרון, לוע שרפה קיר אחורי, נפיחות, כוויות למקם מכוסות קשקשים;גוון של צבע שונה בהתאם לחומצה שגרמה לשרוף( אפור שחור עם שריפת חומצה גופרתית, צהוב - חנקתי, לבנבן - מלח, אפור בהיר או חום - acetic).

לעיתים קרובות יש כוויות בעור סביב הפנים ליד הפה והצוואר.יש כאב חד באזורי הכוויה.

בליעה ואפילו מעבר של מזון נוזלי קשה( לפעמים עד חסימה מלאה).עלייה חדה ברוק.כמעט תמיד יש הקאות נוראות של המוני חומצי עם תערובת של דם.הקורבן מתרגש, נאנק.כאב חמור בבטן.המטופלים חווים במהירות הלם מכאיב.הפרות אפשריות של נשימה( עקב בצקת הגרון) וחולשת לב.

אזהרה

מינון קטלני מינימלי עבור בליעה הם: עבור חומצה חנקתית - 12 מ"ל;חומצה גופרתית - 5 מ"ל;חומצה הידרוכלורית - 15-20 מ"ל;חומצה אצטית - 25 מ"ל;carbolic - 4-10 מ"ל;לימון 30 גרם;אוקסלית - 5-15( 30) של

סיוע חירום

הזן תת-עורית 1-2 מ"ל של 1 פתרון% של מורפיום( omnopona) ו 0.5-1 מ"ל של 0.1% פתרון של אטרופין.אולי מוקדם( בתוך השעה הראשונה לאחר נטילת חומצה) ושפע קיבה שופע עם מים חמים באמצעות בדיקה בעבר משומן היטב עם שמן נוזלי.תערובת הדם במי השתייה אינה מהווה התווית נגד לשטיפה המתמשכת.

שטיפה קיבה לאחר שעה 1 לאחר נטילת חומצה הוא חסר תועלת ואפילו מסוכן.

אם לא ניתן לשטוף את הבטן, לשתות מים עם מגנזיה שרופת( 20.0 עד 200.0) בלגימות נפרדות.בפנים למנות שמן צמחי לגימה נפרדת של 200 גרם ליום, ומחר הבא - חלב, חלבון ביצה, שמן פרה, decoctions רירי.

כדי לשלוט בחומציות, יש צורך להזריק 4% נתרן פתרון ביקרבונט תוך ורידי או בצנתור( 500-1000-2000 מ"ל).הסכום ושיטת הממשל של סודיום ביקרבונט תלוי מה גרם חומצות ההרעלה( או אורגניות) וכי השולט בתמונה הקלינית של המחלה - האפקט רעיל מקומי או כללי.לווריד מנוהל

500-1000 מ"ל של תערובות פתרון כלוריד נתרן פיזיולוגיים ממנו פתרון 5% של גלוקוז בשיעורים שווים, 10 מ"ל של 10% תמיסה של קלציום כלוריד מימית( או 10 מ"ל של פתרון 10% של לשריר גלוקונאט סידן).

הקשורים סידן מיונן כדי ליצור את אוקסלט מסיסים אם חומצה אוקסלית הרעלת או כלוריד סידן ומלחים שלה חייב להיות בהזרקה לווריד בכמויות גדולות( 10 מ"ל של פתרון 10% 2-3 פעמים במהלך היום הראשון), כך גם חומצה אוקסלית.במקביל להקצות משתנים( 1-2 מ"ל novurita תת-עורית או לווריד 1 מ"ל) כדי למנוע סתימת ערוצי גבישים אוקסלט כליות.רעל

המהות אצטית( 70-90% -s חומצה אצטית) יש השפעה resorptive בולט יותר.ספיגה של חומצה אצטית בדם גורמת למספר תופעות רעילות, בין שהחשובים שבהם מצטרפים במהירות המוליזה מסיבית, ואת hemoglobinuria.שתן הכבידה המטופל גבוה ספציפי, אדום כהה( דובדבן) או כמעט בצבע שחור, מכיל כמות גדולה של חלבון גושים של אריתרוציטים ומפורר המוגלובין.האטום אחרון( חסומה) tubules כליות, גורמת כלייה hemoglobinuric פרשה שמכונית עם תמונה קלינית אופיינית אי ספיקת כליות חריפה( oliguria, anuria, יתר לחץ דם, עלייה של חנקן בדם שיורית, היפרקלמיה).המוליזה של כדוריות אדומות מלווה bilirubinemia( עלייה של בילירובין עקיף), צהבת קלה ואנמיה.

להגדיל את צמיגות הדם, יצירת תנאים נוחים פקיק תוך-ופרעות המודינמי.

הספיג של חומצה אצטית גורם לירידה חדה דם עתודות חמצת אלקלי.חמצת ו המוליזה בעיקר לקבוע חומרה ותמותה גבוהה במהלך 2 הימים הראשונים אחרי השיכרון.סיוע חירום

להרעלת צעדי חירום עיקריים

מהות אצטית להרעלת מהות אצטית - הזרקה תוך ורידית של סודיום ביקרבונט.זה משיג את שיקום איזון חומצה-בסיס נורמלי, דם חסימה צִנוֹרִית שתן alkalization נמנעת, שכן המוגלובין בשתן אלקליין בתוך התעלות כליות לא מתעכב וחיסל בקלות מהגוף.הסילון הראשון( 300-500 מ"ל) ולאחר מכן טפטוף מנוהל לווריד של לפחות 2000 מ"ל של תמיסת סודיום ביקרבונט 4%, 500 מ"ל של תערובת הסוכר-משכך הכאבים( פתרון גלוקוז 5% ו פתרון 0.25% ב חומר הרדמהכמויות שווה) ו 500-1000 מ"ל של נוזל מלוחים IR.אלקטרוליטים המכילים פטרוב( 1.5% פתרון של נתרן כלורי, 0.02% נתרן כלורי אשלגן, 0.01% סידן כלורי מימית).כדי לשפר diuresis בהזרקה לווריד 150-200 מ"ל של 30% תמיסת אוריאה מימית( בשיעור של 60-80 טיפות לדקה), ובהעדרו ניתנת בהזרקה לווריד מ"ל Novurita 1( או 2.1 מ"ל תת-עורית).חשוב להציג סודיום ביקרבונט בזמן המוקדם ביותר האפשרי.

בשעות הראשונות( לילה) המחלה כאשר תופעות קליניות עשויות שלט הלם התמוטטות, וגם כדי למנוע מהם להיכנס לתוך שריר או בעירוי( בהתאם לחומרה של החולה) של 15 מ"ג פרדניזולון-Z0 או 100-150 מ"גקורטיזון( הידרוקורטיזון).לווריד מנוהל 0.5-1 מ"ל של תמיסת 3% של פרדניזולון או מיקרו מ"ל הידרוקורטיזון 4-6 150-200 מ"ל של סליין בשיעור של 20-30 טיפות לדקה.

עם התפתחות אי ספיקת כליות חריפה יכולה להיות השפעה טובה של המודיאליזה בעזרת מנגנון "כליה מלאכותית".שאר הצעדים זהים כמו כאשר הרעלת חומצות חזקות אחרות.הערת

: במקרה של הרעלה וחומצה קרבולית פנול, המטופל לא צריך להינתן שומני חלב!

כאשר הרעלת חומצות, לא נותנים להקיא!

בכל המקרים של אמצעי kardiovazotonicheskie הרעלת חומצות מנוהל( Kordiamin, קפאין, קמפור, תת לחץ דם - Mezaton) להחיל אינהלציה וחמצן, בהלם וקריסה - סט של האירועים הרלוונטיים.כדי למנוע זיהום, אנטיביוטיקה מנוהלים.בגרון בצקת יכולה להקצות אירוסולים שאיפה החולה המכיל אלקלי, אפדרין, ו הפרוקאין פניצילין( 1 מ"ל של פתרון כוח 5% אפדרין, 3 מ"ל של 1% פתרון של חומר הרדמה, אשר מומס 300,000 IU פניצילין, 3 מ"ל של פתרון 5%סודיום ביקרבונט).

כאשר תשניק נקט אל קנה מיידי, ובמקרים של התנקבות של הקיבה - לניתוח.

ההרעלה מנגן לאחר אשלגן וחומצת קשר מנגן( פרמנגנאט אשלגן) כדי רירית רקמות כווייה כימית מתרחשת והתוכן מנגן המוגבר אשלגן בדם.

תסמינים

אם הרעלה דרך מערכת העיכול של חולים מתלוננים על ריור יתר, כאבים באזור ברום הבטן, הקאות מלאות דם, שלשול.ישנם שינויים במערכת העצבים: תסיסה פסיכומוטורית ועוויתות עלולות להתרחש.על העור של הפנים באזור הפה ואת השפתיים, כוויות ספוט עם גבישים מנגן ניתן לראות.ריריות של הפה, החניכיים, הגרון והלוע, חום-סגול עם שחיקות מדממות, אדמוניות.בהרעלה חמורה, אנשים מושפעים עלולים לפתח בצקת גרון( כוויות), כאבי גב, אי ספיקת נשימה.

מוות מרעלת מנגן יכול לבוא מהלם, אספיקציה מכנית או מהדימום במערכת העיכול הראשונית.

טיפול חירום

1. תן לחולה הרבה מים חמים עם פחם פעיל, לגרום להקאה;הבטן
2. מאוד ושטף ביעילות עם חומצה אסקורבית 1% או תערובת של ההרכב הבא: 2 ליטר מים, מוסיפים 100 מ"ל של 3% מי חמצן ו 200 מ"ל של 3% חומצה אצטית: הבטן
3. לאחר הכביסה לתת למטופל לשתות 0.5%פתרון של חומצה אסקורבית ו 0.5% פתרון של נובוקאין;
4. לפתוח דלתות וחלונות - לספק את הקורבן עם אוויר צח;
5. לתת משהו לכאב;
6. אם אפשר, תת עורית להזריק 0.5-0.1% פתרון של אטרופין;
7. לטפל חלל הפה ואת העור סביב ספוגית הפה טבולה בתמיסת 1% של חומצה אסקורבית( חומצה אסקורבית, מגיב עם Mn, יוצר תרכובת רעילה, אשר לאחר מכן מוסרת בקלות מהגוף);
8. בהעדר גבישי חומצת אסקורבית של מנגן ניתן להסיר עם בד בד ניקוי ספוג בתערובת של מים, פתרון 3% של מי חמצן וחומצה אצטית 3%( כל שננקטו ביחס 1: 1: 1);
9. חייב להתקשר לרופא בבית או לקחת את החולה למוסד רפואי.נחושת גופרתית רעל

- נחושת סולפט נחושת

פועלת באופן מקומי מעצבן ועוצר את הדם רירי.הוא רעל המוליטי חזק.

הרעלת הנחושת של כמעט אף פעם לא מכוונת.

זה קורה בדרך כלל כאשר מבשלים ריבה או מאכלים שונים נחושת או מאכלים משומרים רע.

עיקרי סימפטומי היא בחילות, הקאות המונים ירוקים, טעם מתכתי בפה רעלת נחושת, כאבי בטן, צואה רכה עם דם, סחרחורות, חולשה.במקרים חמורים מאוד, דימום קיבה חמור, אי ספיקת כליות, עלול לפתח הלם.

טיפול

1. הכרחי קיבה לשטוף עם הרבה מים;
2. לגרום להקאה;
3. נוגדן הרעלת גופרית נחושת הוא מלח דם צהוב.אם זה זמין, לתת 1 כף של 0.1% פתרון בפנים;

כאשר הרעלת עם סולפט נחושת, לא נותנים שמן מושפע מוצרים חמוץ!

1. רפואה עממית מייעצת הרעלת נחושת גופרת לתת בתוך סירופ סוכר עם מגנזיה שרוף חלב דל שומן עם חלבונים;
2. השפעה טובה יש פחם מופעל( 3-4 טבליות כל 20-30 דקות).אמונית הרעלת

, אלקליות, סודה קאוסטית, סודת כביסה, אשלג

הנפוץ ביותר בסיסים הביתה היא סודה קאוסטית אמוניה.

הרעלת יכולה להתרחש כאשר חומרים אלה הם ingested או אם הם משמשים בצורה לא נכונה.אולי הרעלת אלקליין אם פתרון בלע של סודה לשתייה במהלך ילדים גרגור או טיפול שגוי של כיב פפטי גסטריטיס עם תרופות אלקליין.חומרים אלקליין קורוזיביים יש השפעה חזקה צרוב על רקמות הגוף.לאמוניה אלכוהול יש גם השפעה מרגיזה.

כוויות חומציות שונות מכוויות עם חומצות בעלות עומק רב יותר של פגיעה.על המקום של מגע של העור או ריר עם כיבים אלקלי נוצרים, מכוסה גלד.

תסמינים של הרעלת

מלווה בסימפטומים הבאים:

1. עם צימאון חזק,
2. ריר,
3. עם הקאות בדם.

פיתוח אופייני של הלם כאב.

תסמינים של הרעלה: שריפת כאב בפה, בגרון, בוושט;חנק, הקאות, לעיתים קרובות עם דם, צמא, נפיחות, עור קר.

כאשר הרעלת אמוניה: התעטשות, שיעול, ריר ואחרי 30 דקות שלשול, ובקרוב עם דם;אובדן הכרה, עוויתות.

כאשר הרעלת אלקלי משפיעה על כל האיברים החיוניים, דימום פנימי מתפתח, אשר קשורים עם טראומה עמוקה על הקירות של מערכת העיכול.זה יכול להוביל דלקת בחלל הבטן ומוות.במקרה של הרעלת אמוניה, מרכז הנשימה הוא מדוכא, התפתחות בצקת ריאות המוח הוא ציין.

עזרה ראשונה

במקרה של מגע עם אלקלי בעיניים, לשטוף מיד עם זרם של מים זורמים, יוצקים פתרון של 2% של נובוקאין.במקרה זה פתרונות אלקליין מאכל פגע בעור, האזור המושפע צריך להיות גם שטף מתחת לזרם של מים זורמים.

במקרה של כוויות פני השטח, פתרון של 2% של חומצת לימון ניתן להשתמש כדי לנטרל אלקליות ואמוניה.

כאשר לוקחים אלקליס בפנים, אתה צריך לשטוף את הבטן דרך בדיקה גומי עבה.

אל תשתמש בחומרים משלימים.הקורבן צריך להיות מאושפז בהקדם האפשרי להתחיל בטיפול protivoshokovy.

עזרה ראשונה:

1. לשתות חלב או כל צמח לדלל חומצה( לימון, חומץ, דומדמניות כתוש, חמוציות);
2. כל 15 דקות לתת שמן צמחי, חלב.

אל תתנו מלח וסודה, להקיא, לאדם המושפע!הרעלת ניקוטין

-

צמח טבק טבק בהרכבו מכיל רעל חזק - ניקוטין, הפעולה אשר מאטה את זרימת הדם בנימים.

כלי רכב מופחתים במהלך עישון כמעט חצי שעה אחרי זה.לכן, אדם מעשן כל 30 דקות על סיגריה, שומר על כלי הדם שלו במצב spasmodic קבוע.יתרה מזאת

, יותרת כליה מעצבנת, ניקוטין גורם להם להפריש כמויות מוגברות של אפינפרין, מה שמוביל לצמצום נוסף של כלי דם ואת לחץ דם.העווית המתמדת של כלי הדם גורמת לשינוי בקיר שלהם, ובסופו של דבר, לאנגינה פקטוריס.

ניקוטין וכן קפה או תה, "שוט" של לב, אשר הוא להחזיר את זרימת דם נורמלית לאיברים חייבים לעשות יום בשיעור של 10-15 אלף יותר.הלב נשחק מהר, החיים מתקצרים.

עישון מתמשך, במיוחד בבוקר, מוביל להתפתחות כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, להתדרדרות הדרגתית של ראייה ושמיעה.רוב מחלות הריאה כרוניות נגרמות על ידי ניקוטין.

הרעלת ניקוטין חריפה היא נדירה.זה קורה במקרים שבהם הילד הראשון מקבל סיגריות מעשן "לפני המזבלה" או לא מעשן נכנס לחדר מאוד מעושן.סיוע

ראשית הרעלת ניקוטין סיוע

ראשית מורכב:

• צריך להביא לאדם האוויר צח, לפרום את בגדיו, כדי לתת גישה של חמצן;
• כל 15 דקות יש לתת לחולה טיפות אמוניה( 15-20 טיפות לקבלה) או תמיסה של טנין( כף אחת).

הרעלת דגים על ידי הרעלת

על ידי דגים רעל מתרחשת לאחר אכילת רקמות ואיברים של דגים המכילים רעל.

התמונה הקלינית של המחלה תלויה בסוג הדגים ובתנאים שבהם התרחשה ההרעה.

ישנן שתי צורות עיקריות של הרעלת: כולרה דמוי משותק.כאשר הכולרה

טופס הרעלת בחולים חווה בחילות, כאבי הבטן סביב הבטן, הקאות, שלשולים, יובש בפה, צמא, אצירת שתן, כאבים.

כאשר טופס משותק

מלכתחילה הם הסימפטומים של מערכת העצבים המרכזית.בשלב הראשוני נצפה בחילות, הקאות, שלשולים, יובש בפה, צמא.עם גידול של התופעות שנצפו יובש של העור, ירידה בטמפרטורה, התכווצויות, בדרך כלל עם סיומת שיתוק חלקי או מלא.

כאשר הסימפטומים של הרעלת הראשון( בדרך כלל לאחר שלוש עד ארבע שעות) יש צורך לבקש עזרה מן הממסד הרפואי.

טיפול טיפול מוצלח:

1. לפני הגעתו של הרופא יש צורך לשטוף את הקיבה מהר ככל האפשר רב ככל האפשר עם הרבה מים;
2. לתת משלשל( שתי כפות שמן קיק);
3. לעשות חוקן עמוק עם שתי כפות של שמן קיק או עירוי חזק טרי של קמומיל;
4. שימושי עבור אמבטיות חמות והתחממות כללית;
5. כל חצי שעה בתוך החולה צריכה להינתן משקאות חמים, תה חזק, קפה, יין חם, מיץ ומשקאות אחרים;גוף קילו
6. ספוג sukonkoy בחומץ או וודקה;ברפואה עממית
7. ממליצה להרעלת מקל דגי רעל המשמש זה קנה שורש ריד הכתוש ביסודיות, ולתת למטופל לתוך 4-6 כפות של התערובת במשך 5-6 שעות.כספית ותרכובות שלו הרעלת

: כלוריד כספיתי, הקאלומל, תרכובות הרעלת כספית Granosan

מתוארים מטרד מקומי או תופעות רעילות כללית.סימנים

מקומי של הרעלת: ריור חזק, צובעים את השפתיים, חלל הפה והלוע וצבע אדום-נחושת, טעם מתכתי בפה, דימום מהחניכיים, ומאוחר יותר - סולפיט כספית שוליים כהים על החניכיים.תסמינים נפוצים

: הקאות דם, כאבים והתכווצויות קשות הקיבה והמעיים, חום, חוסר שתן, צואה דמית, כאבים במפרקים ובעצמות, עוויתות.עזרה ראשונה הקאות אתגר

1. ( איפקק, איפקק, לשתות כמויות גדולות של מים ואחריו הקאה);
2. לשתות כמויות גדולות של חלבון חלב( באישור הרעלה חזק או תירוץ בשתי כוסות חלב או מים ולשתות חלבון 15-20 ביצה מייד;
3. לשתות חצי שעה באותו אצווה( ההליך יגרום הקאות בטן תהיה לנקות היטב); הערת

: הרעלת הכספיתוהקשרים שלה למטופל בכל מקרה לא יכול לתת מלח( כולל אנגלית)

1. כל חמש דקות, החולה צריך להינתן אלקלי, ומי סיד, גיר, סודה, מגנזיה; .
2. בהעדר אלקלי לתת חלב טרי או טריים;
3. קרובות xאפקט roshy הופך קבלת האבקה הדקה של פחם במרק שיבולת שועל מתן הרעלת כף השעה

טיפול ידי כספית והתרכובות שלו צריכות להיות מורכבות, בדיל, עם חומרת

1. תהליך פתולוגי ב להרעלה חריפה - אשפוז מיידי;. ..
2. בביתהרעלה כרונית - טיפול בחולה, בשלב הראשוני - אשפוז או טיפול הבראה.עם הרעלה מקצועית - העברה לעבודה אחרת.תרופות חיוניות

:

1. unitiol טאורין מתיונין
4. DMSA( חומר פארמקולוגי המתפרק, suktsimer, חמת).הרעלת

במתכות כבדות הרעלת ארסן

במתכות כבדות ארסן ידוע מזה זמן רב.בימי הביניים, כלוריד כספיתי וארסן היו הרעלים אורגניים הנפוצים ביותר, אשר משמשים עם מטרה פלילית, הן בפוליטיקה והן בחיי היומיום.

הקטלנית הרעלת מתכות כבדות וארסן, הושגו בעבר על ידי 85%, עכשיו מצטמצמת משמעותית והופכת 20-25% מכלל מורעל.

מנה קטלנית של כספית מסיסים תרכובות 0.5g, הקאלומל - 1-2 גרם, בגפרת-נחושת - 10 גר ', ארסן - 0.1-0.2 גרם

תרכובות אורגניות ואי-אורגניות

של מתכות כבדות וארסן משמשות בתעשיות רבות כחומר גלם או תוצרי לוואי המשמשים בחקלאות כמו קוטלי חרקים( Granosan et al.).ארסן וכמה מתכות כבדות הן חלק מתרופות שונות.

תמונה קלינית הרעלת מתכות כבדות וארסן מגוון ותלויה בגורמים רבים: מצב הגוף הפגוע של המינון, הסוג של רעל, וכו ', אבל בכל מקרה, בעיקר משפיע על מערכת העיכול. ..חולים מקבלים טעם מתכתי בפה, כאבים בבליעה, לאורך הוושט, כאבי בטן, בחילות, הקאות.במקרים חמורים, שלשול מתרחשת, ודימום במערכת העיכול מתרחשת.

נטילת מינונים גדולים של תוצאות ארסן ניזק משמעותי למערכת העצבים המרכזית: יש עוויתות נפוצות, sopor מדינה( הלם חזק), התמוטטות, תרדמת.

עזרה ראשונה

הסר מן הבטן מוצרים רעילים.לגרום להקאה( איפקק, איפקק, מים מלוחים חמים בכמויות גדולות, וכן הלאה. ד)

כאשר הרעלת עם תרכובות ארסן מתכת כבדה לא יכול לתת לחולה כל משקאות אמוניה חומצי!

1. כל חמש דקות כדי לתת כפית מגנזיה 1 החולה( להשיג פתרון וחצי כפות מגנזיה מומס 200 מ"ל מים).
2. אם זמין קיימת "תרופת ארסן" מיוחדת, אשר לעתים קרובות קורית ארונות תרופות מיוחדים, ואז לתת אותו לחולה כל חמש דקות ו 1 כף;
3. לשטוף את המעיים.הפוך חוקן עמוק מתוך מים טהורים;
4. כל הזמן לחמם את המטופל.רפואת

פולק ממליצה הרעלת ארסן, לעדן מאכל, yaryu ורעלי מינרלים אחרים לקחת חלב פרה , חמאה, שמן עץ, שמן צמחי, אבקת פחם.הילרים הרבליסט כלי

מיוחד עבור הרעלה ידי מלחי מתכות ארסן וכבדים - זרעי מיץ lobii.מיץ סחוט

מזרעים טריים לתת משקה המטופל 2-3 כפות.מומלץ לשתות מיץ שלוש עד ארבע פעמים ביום.מהיר במשך 2-3 ימים.אתה יכול לשתות תה עם מנטה או סנט ג 'ון wort.עזרה ואת התרופה

הרעלת ארסן: קבלת thiosulfate נתרן מימית, שטיפת קיבה, חלב וגבינה;אנטיבום ספציפי -.תרכובות גופרית הרעלת

: גופרית דו חמצנית, תחמוצות גופרית

תרכובות גופרית משמשות במערכות קירור, במזון, עור התעשייה תאי.בבית, הם משמשים חיטוי, הלבנת ושמורות סוכנים.יש גופרית דו-חמצנית

אפקט מעצבן חזק, מאז במגע עם גופרתית צורות מים וחומצות גפריתי.גז יכנס לגוף דרך מערכת הנשימה.תסמינים

של הרעלת עם דו תחמוצת הגופרית זהים במקרה של הרעלת עם כלור - dacryo- רוק מוגברת, גירוי וכאב בעיניים, קוצר נשימה ואסטמה, שעלת, בחילות, הקאות.

עזרה ראשונה

1. הסרת המטופל לאוויר צח;
2. כדי לפתוח את הבגדים, להבטיח את זרימת החמצן;
3. לשים מגבת רטובה על המצח ועל צווארו;
4. להתקשר לרופא.לאחר מגע
   1. הראשון לטיפול רפואי

   עם עור, ריריות, - כביסה עם מים זורמים.

5. בליעה - שטיפה קיבה דרך בדיקה.טיפול באנטיאוטיקה._DDD123DD כפוי.
6. חמצן, חמצון היפרברי.טיפול סימפטומטי.
7. ספציפי( תרופה) טיפול עם הרעלת מימן גופרתי.אמיל
8. - שאיפה של 0.2 מ"ל עבור 30 שניות בכל דקה.
9. נתרן thiosulfate הוא התווית.
10. אשפוז במרכז בקרת הרעלים.טיפול תרופתי סימפטומטי
    1. עם עוויתות, דיאזפם 10 מ"ג IV.
    2. תרופות המשפרות את חילוף החומרים ואת אספקת הדם של המוח ומערכת העצבים ההיקפית( למשל, Pyridoxine, Pyrithinol).עם שיעול בלתי נדלה - קודין בפנים.
    3. ברונכודילטים.
    4. קורטיקוסטרואידים( Prednisolone 2-5 מ"ג / ק"ג IV).
    5. במקרה של הרעלת מימן גופרתי - 10 מ"ל של 10% סידן כלוריד או סידן gluconate הרביעי.אנטיביוטיקה
    6. .

    כאשר הרעלת עם פחמן דיסולפיד לאחר שעזב את תרדמת, encephalopolyneuritis נוצר.בהפרות תפקודיות מצד מערכת העצבים המרכזית, גם בשלב הראשוני, תרגום לעבודה הוא הכרחי, למעט קשר עם פחמן דיסולפיד.בטפסים לידי ביטוי יכולת העבודה יורדת בהתמדה.רעל

    בליעת

    המהות אצטית של חומץ בטעות, או הרעלה מתרחשת כאב צורב בגרון ובקיבה.החולה רץ בכאב.יש הקאה חזקה, לעתים קרובות עם תערובת של דם, צמא חזק, שלשולים, נפיחות של רירית הפה ואת הלוע.זעזוע מכאיב מגיע במהירות.יש שריפה חמורה של ריריות.כאב חמור עושה את זה בלתי אפשרי לבלוע אפילו נוזלים.במהלך שאיפת הרוק יחד עם האוויר, להיכנס לדרכי הנשימה יכול לגרום לחנק.לכן, הרוק הוא הוסר בדחיפות עם ספוג גזה עטוף סביב האצבע.מאז רוק הוא בדרך כלל חזק, רוק צריך לנקות כל הזמן.עם חנק והפרה של הלב, הקורבן מקבל הנשימה מלאכותית.סיוע

    ראשית עבור הרעלה חייב לבצע תחילה מרובה, יסודי שטיפת הפה עם מים.חשוב לא לבלוע מים!

    ואז - לשטוף קיבה דרך בדיקה.

    במקרה של הרעלה על ידי "ציד" הרעלים, בשום מקרה לא צריך לשטוף את הבטן על ידי גרימת הקאות!הבטן נשטף רק דרך בדיקה, כדי לנקות את המים לשטוף( 8-10 ליטר מים קרים).

    בדיקה משומן עם שמן וזלין לפני הממשל.אם חומצה גופריתית שימשה כ רעל צרוב, אסור לשטוף אותו במים.זה יכול להוביל תוספת של שריפת תרמית לשרוף את הכימיקלים!

    גם אם יש תערובת של דם במים שטיפה, אתה עדיין צריך להמשיך לשטוף.בשעות הראשונות של הרעלה עם חומצה אצטית, אין בדרך כלל נזק לכלי גדול של הבטן.

    אסור בהחלט לשטוף את הבטן עם פתרון של סודה!

    זה יכול להוביל נזק מכני לקיבה כתוצאה של ייצור גז מופרז.

    הפתרון האופטימלי לנטרול חומצה אצטית בקיבה הוא אלמגל.

    אם ניתן, לפני הכביסה, יש לתת למטופל פתרון תוך ורידי או תוך ורידי של תרופה להרדמה.

    בהעדר תרופות ו / או בהעדר החדרת מיומנויות של החללית, או גרוע מכך, בהיעדר הבדיקה, יש צורך ההגעה "אמבולנס" חטיבה להעניק לקורבן לבלוע את קוביות קרח עם קצוות חלקים ולתת לו כמה לגימות של שמן חמניות או יותר Almagell.בתוך

    צורך לתת מגנזיה( 1 כף לכל כוס מים), מכות ביצה לבנה, פחם פעיל, מים, חלב, broths הרירי מאורז פשתן, מיץ ליים, סמיך וצח פשתן, אורז ושעורה.קרח דוחס על הצוואר והבטן.לשתות מים קרים.אשפוז החולה הוא חובה.

    תרכובות הרעלת organophosphate הדברה

    אורגניות משמשות בהרחבה בחקלאות כמו חומרי הדברה קוטלי עשבים לעיבוד דגנים קטניות, כרמים ומטעים.

    אלה כוללים תרופות כגון thiophos, malathion, trichlorfon, ואחרים. ההרעלה מתרחשת על ידי בליעה של חומרים כאלה על העור, דרכי הנשימה ואת הקיבה.

    הרעלת תרכובות אורגנוספורוס מבדילה שלושה שלבים.

    בשלב הראשון, החולה הנרגש, מתלונן על לחץ בחזה, סחרחורת, בחילה, ירידת חזון.ישנן הפרות של המנטלי - החולה הופך להיות תוקפני, לעתים קרובות מסרב לטיפול, הוא רדוף על ידי תחושה של פחד.

    כאשר החומר הרעיל נספג בדם, המטופל מפתח הזעה, ריר, הקאה, הגדלת לחץ הדם, הגדלת קצב הלב.יש כאבי חיתוך בבטן.

    בשלב של הרעלת השני מופיעים התקפים , המטופל הוא בלם, התלמידים מצומצמים, ריור והזעה מוגברת, לעיתים קרובות החולה נופל לתרדמת, יש מקפיץ קבוצות שרירים בודדים, לחץ דם מוגבר עוד יותר, גדל שלשול, הטלת שתן מחיש.

    השלב השלישי של הוא שלב השיתוק.המטופל נמצא במצב של תרדמת.הפעילות של הלב, מרכז הנשימה, מערכת העצבים נפגעת קשות.סיוע

    ראשית

    הטיפול העיקרי - הנסיגה מן החומר בגוף רעיל;במקרה של הרעלת

    1. ידי בליעה יש צורך בהקדם האפשרי על מנת לשטוף את הקיבה.הבטן נשטפת 3-4 פעמים עם 5-6 ליטר מים;
    2. נתון פנימה פשתן מרק וזלין 100-200 מ"ל או קנבוס הזרע מרק עמילן, חלב שקדים;
    3. מלח משלשל( מגנזיום גופרתי - 50 גרם);חולה
    4. במקום ההקאה 5-7 כרגיל לתת נחושת גופרתית המפואר פשתן המרק;
    5. כנוגדן לתת מגנזיה כף 1 עם פעמים במים כמה( בהעדר מגנזיה יכול לתת טרפנטין מטוהרים 5-10 טיפות עם טיפות gofmanskih סכום השווה; הרעלת
    6. ידי זרחן כאשר החולה צריך להינתן כמו חלבון ביצה רבים מעורבב עם מים;
    7. חוקן של מים חמים עם כמות קטנה של גליצרול; דום נשימת
    8. ואת לב - לחיצות חזה ו
    9. נשימה המלאכותי אורגני מגע החומר.טלוויזיה השפיעה על תחומים של העור עם סבון ולשטוף במים, פתרון 2% של תהליך סודה או chloramine עם אמוניה.
    10. remove רעל בגדים מזוהמים.
    11. ידי בליעה של FOS בעיניים, הם נשטפו עם פתרון סודיום קרבונט 1% או מים טהורים. טיפול רפואי

    פתרון permanganate אשלגן gavage

    1. שטיפת קיבה( 1: 5000), לאחר הכביסה - מבוא לתוך הבטן של שמן וזלין( 100 מ"ל פעמיים).טיפול סימפטומטי.
    2. המודיאליזה.כירורגיה
    3. - כריתת מסת עצם נמקי, הסרת התקפים.

    במקרה של מגע עם העיניים, שטפו מיד.הרעלת

    ידי כלור, פוסגן

    פלואור כאשר נחשפו לריכוזי כלור נמוך אנושיים להתעורר אדמומיות הלחמית, חיך רך וגרון, קוצר נשימה, צרידות, לחץ בחזה.בשנת

    גבוה ריכוז של כלור גורמת קשיי נשימה, צפצופים כואב, ריור, כאב בעיניים, שיעול יבש, דמיעה.לפעמים יש בחילות והקאות.המטופל עצבני או מדוכא מאוד.בקרוב - בדרך כלל 15-20 דקות לאחר מגע עם הרעל - כל הסימפטומים להיעלם.יצור דמיוני תקופה, אשר משתרע בין חצי שעה ל 36 שעות.משך התקופה הסמויה חשוב לאבחון של רעלת הכבידה - התקופה הסמויה הקצרה, ההרעלה החזקה.במהלך התקופה הסמויה, מצבו הכללי של הקורבן השתפר.ואז, כמו תום תקופה זו הסימנים הקדמיים של בצקת ריאות רעילה, הסנוניות הראשונות שבן: שיעול יבש, קוצר נשימה, לחץ וכאב בחזה, חולשה כללית, עייפות, סחרחורות וכאבי ראש.שיעול בהדרגה יהפוך חזק יותר כואב, כאב בחזה גרוע, הנשימה הופכת יותר ויותר קשה.מופיע כחלון של העור והריריות, הנשימה הופכת רדודה.צמרמורת מתחילה, שיעול מתגבר.כמות גדולה של כיח( עד 1.5 ליטר ליום) מתחיל להיות מוקצה.הקורבן מתרגש, ממהר.הוא מעונה על ידי פחד וייאוש.הפנים הוא אדום ציאנוטי.לחץ דם הוא יותר ויותר נופל, מפתחת קריסת ומטופלים למות משיתוק של מרכז הנשימה.

    תמונה קלינית של פוסגן הרעלת פלואור דומה.בשנת כלורו

    ריכוזים גבוהים, fluoro ו פוסגן יכול להוביל מורעל כדי ברקים מוות.

    קורבן לאחר שאיפה קצרה מתחיל להשתנק, עומס, מנסה לברוח, אבל מאבד את הכרתו, נופל, פניו להכחיל, הדופק הופך קלושות.הנה מגיע דום נשימה רפלקס.

    עזרה ראשונה

    1. לסגת או להסיר את הקורבן מן האזור הפגוע;
    2. לספק לו אוויר צח( כדי לבטל את החלוק, פתח את החלון, דלת);
    3. סיוע הקורבן, תנסה לא להרעיל את עצמך ולהשתמש אמצעי הגנה אישית( ביגוד מגן, כפפות, מסכה, מגפי גומי);
    4. צריך לזכור שאם הרעלה מתרחשת בבניין, אז הרעלת אמוניה, יש צורך לרדת לקומת הקרקע או במרתף( אמוניה הם הרבה יותר קלה מאשר באוויר אדי עולה כלפי מעלה);במקרים של הרעלת כלור, פוסגן, דו תחמוצת גופרית, פלואור - לעלות לקומה החמישית ומעלה;
    5. כל הקורבנות כדי להבטיח שלום פיזי מלא;
    6. לשטוף עיניים, פה ואף עם פתרון של 2% של סודה או מים צלולים במשך 10 דקות;
    7. אם הרעל נבלע - שטפו את הבטן;
    8. כל הקורבנות חייבים להיות מאושפזים בהכרח.

    גם צורך לבצע את הפעולות הבאות: החדרת

    1. לתוך העין של שמן וזלין או שמן זית, וכאב בעיניים - 2-3 טיפות של תמיסת tetracaine 0.5%;משחת עיניים כיסוי
    2. עבור טיפול מונע של זיהום( 0.5% sintomitsinovaja -ile, 10% sulfatsilovaya) ו 2-3 טיפות של sulfacetamide נתרן 30%, פתרון 0.1% של אבץ סולפט ו 1% פתרון borate נתרןחומצה - 2 פעמים ביום;
    3. מבוא Hydrocortisone 125 מ"ג IM, Prednisolone 60 מ"ג IV או IM.

       רפואי טיפול

    משנה את מידת הנזק לכל הקורבנות צריכים להבטיח נוחות מקסימלית וחמימות, כדי להביא אותם למצב של ישיבה או חצי ישיבה.מציג מרחיבי סימפונות שאיפה

    ( salbutamol ו- T. ד), חלב חם או מים מינרליים עם סודה לשתייה, שאיפה של hyposulfite נתרן 1-2% nebulized במשך 1-2 ימים, או פתרון 2% של סודה לשתייה 2-310-15 דקות של שאיפה של פתרון מנטול 10% כלורופורם, שימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן נרקוטיות( איבופרופן), חומצה אסקורבית לווריד של% 5.פתרון של 50 מיליליטר( צריכה אפשרית של הכנת 3 g), expectorants( Bromhexine ו- T. ד).אם הנשימה קשה - Teofedrin, Eufillin, שאיפת solutan 2-3 פעמים ביום, או salbutamol, סודה חמה או שאיפת מים.כאשר מיתרי הקול התכווצות - חום בצוואר מתחת לעור פתרון אטרופין 0.1-1.0%.כאשר שיעול - קודאין 0.015 גרם של 1 לוח 3 פעמים ביום.כאשר סימפונות

    - השקת פתרון כלוריד סידן 10% למשך 5 - 10 מ"ל של לווריד, חמצן.למניעת עיקול זיהום משני בשימוש באנטיביוטיקה קשת רחבה( אמפיצילין, גנטמיצין וכדומה. ד).כאשר סימפונות עמידים, אין שפעה מהטיפול הקודם - 0.1-1.0% אתיל אטרופין לשריר, פרדניזולון 30-60 מ"ג לוריד, orciprenaline 0.5% הנשמה לשריר.

    אם ביטויים קליניים של הרעלת כלור על ידי מציעים ממוצע תבוסה חמור יותר, המעקב הרפואי מתבצע במהלך היום לצורך הגילוי המוקדם של בצקת ריאות מתחלה.במהלך תקופה זו צריכת נוזלים מוגבלת, ואכילה אסור, מנוחה קפדנית במיטה.צילומי רנטגן של הריאות מתבצעים כל 2-3 שעות.

    התקופה הסמויה כל הפעילויות נועדו למניעת בצקת והקלה ריאתי של הסימנים המוקדמים של אי ספיקה נשימתית.בין אמצעים אלה, את החשיבות הגדולה מחוברת טיפול חמצן, IVA, מרטיבה את קנה הנשימה הסמפונות, תיקון חסימתית( מרחיבי סימפונות, mucolytics, expectorants, עץ סימפונות טואלט, שאיפה של נוזל בצקת, עיסוי).תיקון של פעילות לב וכלי דם, טיפול אנטי דלקתי ומניעת סיבוכים זיהומיים נמשכים.טיפול חמצן

    הוא יזם על הסימנים הראשונים של hypoxemia להפחית hyperfunction של מערכת הנשימה ומערכת קרדיו-וסקולרית.זה עוזר לנרמל או להפחית את התדירות של נשימה, טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, להפחית את תופעות פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית.עם זאת, טיפול חמצן מסורתי יעיל רק בתקופה הראשונית.

    תווית אדרנלין אשר במינונים גדולים מסוגלים גרימת בצקת ריאות.

    כדי למנוע קרישי דם תוך-בשימוש תרופות נוגדות קרישה( נוגדי קרישה), וכן נוקטת צעדים כדי לנרמל את צמיגות הדם( הקדמה של פתרון גלוקוז היפרטוני או איזוטוני).

    לטיפול ומניעה של דלקת ריאות השתמשו בסמים bacteriostatic( אנטיביוטיקה, sulfonamides), expectorants, חרדל בנקים מינה.

    Recoverers צריך לעשות התעמלות נשימה.אלקליות רעל

    אלקלי בסיסי חזק: נתרן הידרוקסידי( סודה קאוסטית) ו אשלגן הידרוקסידי( אשלגן).הרעלת אלקלי מוביל נזק עמוק יותר רקמות מקומיות מאשר עם נזק חומצי.

    לאחר מגע עם אלקלי במערכת העיכול שנצפה כאבים עזים בפה, הוושט והקיבה.כמעט תמיד יש הקאות כואבות, לעתים קרובות עם תערובת של דם.שריפת הרירית הפה גורמת להפרשה מוגזמת, וכאב חמור אינו מאפשר לבלוע.לכן, בדיוק כמו עם הרעלת חומצה, רוק צריך, אם אפשר, לנקות עם גזה ספוגית פצע סביב האצבע.אם הרעלת

    מרוכז alkalies חייב לעכל בדחיפות לשטוף עם הרבה מים חמים( עד EUL) או 1% פתרון של חומצה אצטית או חומצת לימון.רצוי לשטוף אותו בשעות הראשונות לאחר הרעלת.כדי לנטרל את אלקלי, החולה מותר לשתות מיץ לימון, פתרון של חומצת לימון, סוכנים עוטף.לשתות את החולה כל 5-10 דקות( 1 כף).

    אם אלקלי מקבל על ממברנות העור או רירי, אז זה צריך מיד לנגב עם פיסת חומר, ולאחר מכן לשטוף עם הרבה מים וחומץ או מיץ לימון.עבור כביסה, אתה יכול להשתמש בפתרון 1% של כל חומצה, אשר בהישג יד.

    אם אדם נפל בטעות לתוך אמבט או בור סיד, זה צריך להיות איך לצאת משם, מהר לשפוך מים מצינור השקייה ולשים באמבט של מים חמים.המים צריכים להיות מוחלפים כמו זיהום מתרחשת.בעתיד - טיפול, כמו כוויות כימיות.תסמינים של אלקליות חזק הרעלת

    הדומים לסימפטומים של הרעלת עם חומצות חזקות.מנגנון הפעולה דומה - הצטברות( נמק, קרישה של חלבונים, היווצרות גבעול).פעולה של אלקלי צריבה הביעה יותר מאשר החומצות, והוא מאופיין eschar העמוק deliquescent בצורה רופף והתכייבות משמעותית, ובהמשך - שמגבלות מְצוּלָק כבד ושט וקיבה.פעולה רספורטיבית של אלקליות היא פחות בולטת.בליעת מנה קטלנית מינימום

    היא נתרן ואשלגן קאוסטית - 5 גרם, עבור אמוניה - 3-4( 10) מיליליטר.סיוע חירום

    אותו, למעט עירוי לוריד של סודיום ביקרבונט ושימוש במשתנים.כאשר לשטוף את הבטן, מומלץ לחמצן מעט את המים עם חומצה אצטית.אם אי אפשר לשטוף את הקיבה, אוראלי פתרון 1% של לימון, טרטרית או חומצה אצטית(

    כל 5 - 10 דקות במשך שעה על כף).חתיכות קטנות של קרח קטן.הרעלת אתילן גליקול

    : metinolom

    אתילן - תרכובת עם ריח אלכוהול fusel, המהווה חלק של נוזל לרדיאטור, נוזל קירור, נוזל בלמים וסוכני אנטי-סטטי מסוים.

    אם לבלוע, נספג במהירות בבטן ובמעי הדק.הוא מופרש על ידי הכליות בצורה ללא שינוי או בצורה של oxalates.כאשר מחומצן בכבד, אתילן גליקול טפסים מוצרים רעילים שגורמים להרעלת הגוף.השלב Toxicogenic נמשך עד 5 ימים.מינון קטלני הוא 100-150 מ"ל.תסמינים

    האיש שלקח אתילן גליקול, לפתח סימני הרעלה קלה במצב בריאותי טוב.לפעמים יש הקאות ושלשולים.לאחר תקופה לטנטית של 10-12 שעות להופיע כאבי ראש, סחרחורות, צמא, בחילות, הקאות, כאבי בטן קשים, גב תחתון( כמו כאבי בטן כליות) ושרירי.העור הופך יבש, hyperemic, רירי הם ממברנות בצבע כחלחל בצבע.החזון מתדרדר.התלמידים מורחבים.יש קוצר נשימה, נשימה רועשת, נדירה.מספר פעימות הלב גדל בחדות, לחץ הדם יורד.יש עוויתות קלוניות.

    מוות יכול להתרחש כבר ביום הראשון לאחר הורעל על ידי שיתוק של מרכז הנשימה.

    עזרה ראשונה

    שטיפת קיבה ושתייה מופרזת.במים לשטיפה יש להוסיף כ סופח הבא תערובת: טאנין - 1 חלק פחם פעיל - 2 חלקים, מגנזיה - 1 חלק.בהעדר כל הרכיבים, אתה יכול להשתמש בכל אחד בנפרד.אפשר להשתמש בפתרון 2% של קרבונט מימן נתרן( סודה לשתייה) ואחריו בליעה של מגנזיום סולפט 30 גרם ב 100 מ"ל מים.בפנים - 200 מ"ל של פתרון 30% של אתיל או Regia( ב הארס הקבלה עובדה מוגמרת anamnestic) אלכוהול, 3-5 גרם של סודה לשתייה 100 מ"ל מים;
11. לתת את הקורבן 2-3 ביצה לבן, קפיר, חלב או ג 'ל 2-3 כוסות;
12. לתת את הקורבן משלשל;
13. לאחר עזרה ראשונה - אשפוז.

טיפול חירום רפואי בבית

מתקן רפואי תוך שמירת תודעה - שטיפת קיבה באמצעות פתרון 2% חללית עבה של קרבונט מימן נתרן ואחריו מציג 30 גרם של מגנזיום סולפט ב 200 מיליליטר מים( אם לא קודם לכן קלט) ו 3.5 גרם של קרבונט מימן נתרן 100מ"ל מים, חוקן סיפון.בתוך

לווריד או ערכת כוהל אתילי לווריד 10-20 מ"ל של סידן פתרון נתרן כלורי 10%( גלוקונאט).

תוך ורידי 400 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5% עם 5.10 מ"ל של פתרון 5% של חומצה אסקורבית ו 8 יחידות של אינסולין, תערובת גלוקוז-משכך הכאבים( 400 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5% עם 25 מ"ל של פתרון משכך הכאבים 2%)400 מ"ל poliglyukina, gemodeza 400 מ"ל, 10 מ"ל 2.4% בתמיסה מימית של aminophylline, 80-120 מ"ג furosemide( לקסיס), 50-100 מ"ג 100-200 מ"ג פרדניזולון או הידרוקורטיזון.תוך שרירית

2-4 מ"ל של פתרון 6% ברומיד תיאמין 5% פתרון פירידוקסין הידרוכלוריד( ב מזרק אחד לא מנוהל).

עם התפתחות בצקת מוחית, תרדמת - בראש השקית קרח, לווריד 40 מ"ל פתרון גלוקוז 40% עם 6.4 מ"ל של פתרון 5% של חומצה אסקורבית ו 8 יחידות של אינסולין, 50 מ"ל של תמיסת נתרן תיוסולפט 30%,10 מ"ל של תמיסה מימית 2.4% של aminophylline, 300-500 פוסיד מ"ג( לקסיס), תוך התחשבות מנה מנוהל בעבר, 50-100 מ"ג 100-200 מ"ג פרדניזולון או הידרוקורטיזון, 2-4 מ"ל של פתרון 6% ברומיד תיאמיןו 2-4 מ"ל של פתרון 5% של הידרוכלוריד פירידוקסין, אם לא מנוהל( באותו מזרק לא להיכנס!), שאיפה של חמצן.חפן תסיסת זריקה תוך שרירית של 10 מיליליטר של תמיסה מימית 25% של מגנזיום סולפט.היפותרמיה Kraniotserebralnaya, לנקב החילוץ המותני של 10-15 מ"ל CSF, טיפול התייבשות, aminophylline, פלזמה, אלבומין, piracetam, הורמונים סטרואידים, ציטוכרום C, hydroxybutyrate נתרן, אינטובציה לקנה הנשימה ואוורור מכני, שאיפה של חמצן.

חוזרת( 2-3 פעמים ביום) שטיפת הקיבה ו השטיפה של מעי( רצוי באמצעות בדיקת dvuhodovoy קבועה).כוהל אתילי טיפול Antidotal( מבוסס 1.5-2 גר '/ ק"ג משקל גוף ליום) ו גלוקונאט( כלוריד) של סידן במהלך 2-3 הימים הראשונים.אילוץ diuresis עם הקדמה סימולטני של פתרון hydrogencarbonate נתרן 4% בהיקף.כאשר מגדילים

hepato-ספיקת כליות אי ספיקה - טיפול עירוי( כולל מ 1 עד ז"ל / יום-הטבור טרנס), פלזמה alkalization, aminophylline תערובת גלוקוז-משכך הכאבים תוך ורידי, תרופות משתנות אוסמוטי( שיעור מניטול של 1-1.5 גרם / ק"גמשקל גוף) בשילוב עם פוסיד( לקסיס), חומצה ליפואית ו גלוטמית, ויטמינים מקבוצת B ו- C, ציטוכרום C, hemosorbtion בשילוב עם המודיאליזה תוכנה.פינוי

למוסד רפואי( בית חולים), את היכולת לנהל המודיאליזה, תחבורה רפואית, שוכבת על אלונקה( עם בתרדמת - עמדה לרוחב בעיקר עם נכנס צינור הנשימה), בליווי רופא.המסלול להמשיך בטיפול נוזל במידת הצורך - כניסתה של גלוקונאט אתנול( כלוריד) סידן, פוסיד( לקסיס), פרכוסים( מגנזיום סולפט, phenazepam), שאיפה של חמצן.

מקור: Iligov GN רפואה רשמית ומסורית.האנציקלופדיה המפורטת ביותר.- מוסקבה: Izd-vo Eksmo, 2012.