אוטם שריר הלב אצל נשים לא תמיד יש סימפטומטולוגיה קלאסית.במאמר זה תלמד: מהם הסימנים הראשונים מדברים על תחילת המחלה, ומה התסמינים של התקף לב אצל נשים הם הגורם לטיפול מיידי לסיוע רפואי( באמבולנס או בבית חולים).תוכן
של המאמר: מחלת
- סימנים של תקופת חריפת סיוע
- הראשון עבור התקף לב
סימנים קלסיים אשר לזהות אוטם שריר לב - כאבים בחזה חמורים.לסימפטום זה יש שם של מצב לא-חוקי, והוא מתבטא ב -95% מהמקרים בחולים מתחת לגיל 60.אבל הסטטיסטיקה הזאת מורחבת יותר לגברים.נשים הן בעיקר רגישים אוטם שריר הלב לאחר 60 שנים.לפני גיל זה הם מבוטחים מפני מחלה זו בשל רמת גבוהה של אסטרוגן.
אסטרוגנים מונעים התפתחות של התקף לב, המונע היווצרות של פלאקים אטרוסקלרוטיים וצמצום התכווצות קיר כלי הדם הכליליים.לכן, שני גורמים אפשריים להתפתחות המחלה הם מפולסים: עווית בלתי הפיך של העורקים הכליליים סתימה שלה עם רובד הכולסטרול.
בתקופה שלאחר גיל המעבר, כמו סינתזה של האסטרוגן הוא מדוכא, ההסתברות של אוטם שריר הלב גדל אצל נשים.אבל בגיל הזה, הם באים עם המטען של מחלות כרוניות אחרות: יתר לחץ דם, הפרעות קצב, וכמה פתולוגיות אחרות שאינן קשורות לפעילות שריר לב.
השילוב של מחלות אלה יחד עם לוקליזציה של האזור הפגוע של הלב לא תמיד לתת את הסימפטום הקלאסי של התקף לב. ב-25-40% מהמקרים, נשים רושמות צורות לא טיפוסיות של אוטם שריר הלב, מה שמקשה מאוד על האבחנה.אוטם שריר הלב הוא מסוכן לא רק עבור נכות פוטנציאלית, אלא גם עבור שיעור תמותה גבוה למדי.התייעצות בזמן עם קרדיולוג ממזערת את הסיכון לפתח אותו.לכן, נשים צריכות לדעת אילו סימפטומים הם הסימנים הראשונים של הפתולוגיה בלתי הפיכה.
מבשר של
התוצאה החיובית של אוטם שריר הלב אצל נשים נמוכה בהרבה מזו של גברים.אבל לנשים יש הזדמנות למנוע את הפיתוח של התהליך, כי בתקופה שקדמה אוטם שריר הלב, הם יכולים להימשך 1-2 חודשים.במהלך תקופה זו, יש עלייה של תסמינים, עדות להתפתחות ההדרגתית של אי ספיקת לב:
- תחושה של עייפות מתמדת שאינו ללכת אחרי שינה או מנוחה.
- הפרעת שינה, נדודי שינה.הפרעה בקצב הלב, לעתים קרובות יותר - טכיקרדיה( פעימה מהירה).
- התקפי קוצר נשימה, קוצר נשימה.
- נפיחות של הרגליים והידיים, אשר גדל בערב.
- הופעת סימני פריטיטיטיס - דימום מוגבר וכאב בחניכיים.תנודות מצב הרוח של
- , הופעת תחושה של בהלה בלתי מוסברת, פחד.דחף דחוף ללכת לשירותים בלילה.
נוכחות של אחד או יותר מהסימנים הנ"ל מעידה על הצורך במגע מיידי עם רופא( קרדיולוג, מטפל).
אבל עלינו לזכור כי ב 54% מהמקרים התקף לב בנשים קודם אנגינה - vasospasm כלילית יציבה, המתקיים לאחר נטילת ניטרטים.לכן, הכאב המוגבר בחזה, גם אם לאחר שהם לוקחים את התרופות הם הולכים משם, לשמש סימפטום מדאיג ודורשים בדיקה על ידי מומחים בפרופיל קרדיולוגיה.
סימנים של תקופת חריפה
לפני יותר 100 שנה, ממייסדי התיאוריה של אוטם שריר הלב סמנכ"ל Obraztsov ו Strazhesko למעט סימפטומים anginal קלאסית, זיהו מספר צורות טיפוסיות, אשר יכול להתבטא המחלה.סימפטומים של התקף לב אצל נשים לעיתים קרובות יש את צורות הבאות של גילויים:
כאבים בחזה- - רשום 60-75% מהמקרים.עם ההתפתחות של צורה זו של נשי הכאב הוא מקומית בחלק העליון השמאלי של הגוף: צוואר, כתף, זרוע, חזה עליון.יש כאב שיניים תחושה samoprohodyaschey.מאפיין של נשים הוא גם כאב חד בחלק האחורי של ראשו.גילויים אחרים של אנגינה באותו מעמד כמו גברים: הזעה מרובה, כיחלון של העור, חוסר תחושה, פאניקה.הכאב הוא עצום ואת הקבלה של ניטרטים לא עוברת.מצב asthmaticus
- - רשמה ב 10% מהמקרים וזה מאפיין בסיסי: סימני bronchoconstriction.כאשר זה קורה, קצר החולה נשימה, נשימה קשה בהיעדר פעילות גופנית.תסמינים אלה הם גרועים כאשר מסובבים את הגוף.צורה זו של תופעות אלה הן נשים מבוגרות, על רקע יתר לחץ דם בשריר הלב או ממושך כבר.טופס
- בטן - מופיע 2-3% מהמקרים.זה מתפתח כאשר הנגע אוטם קיר האחורי.תסמינים של התקף לב זה מציע חשד שווא של פתולוגיה של מערכת העיכול.
מעמד anginal עם טופס אסתמטי בטן עשויה להתעכב.אבל הסימפטומים העיקריים של צורות טיפוסיות מסבכים את האבחנה, וכן רופא חירום מנוסה בלבד מייד מסוגלים לבצע אבחנה נכונה.
כיצד להבחין בצורות טיפוסיות של התקף לב על ידי מחלות אחרות:
| במשך | אסטמה | asthmaticus מצב |
|---|---|---|
| הבדלי | דומים מחלה לא בא קלה המקבלים תרופות מרחיבי סימפונות | |
| אוטם שריר לב מלווה לעתים רחוקות על ידי מעמד בטן | ||
| שיעול | חריף דלקת בלבלב, דלקת התוספתן, | ניקוב של כיבים בקיבה בעת קבלת נפית ו סותרי חומצה הכאבים נמשכים, מחלות גלית כאב |
| שריר הלבGIT הם |
בעוצמה קבועה רשמה לעיתים נדירות אצל נשים לאחר צורות טיפוסיות: מעמד בקצב לא סדיר
- - בשל קצב לב גבוה אצל נשים, אשר קובעת את ההתפתחות של הפרעות קצב.בצורה זו של שריר לב רשם רק של הפרעות בקצב לב, העדר המוחלט של כאב.
- טופס מוחות - אופייני לאנשים מבוגרים עם התקף איסכמי יציב.במקביל, איסכמיה לבבית מלווה בהפרעות נוירולוגיות - דיבור סבוך, סחרחורת, איבוד קואורדינציה, יכול להיות דיכאון של תודעה.טופס Asymptomatic
- - לעיתים קרובות אצל חולי סוכרת.עצמו התקפה מלווה עצבנות מוגברת, וכבד הזעה, כאב בחולה זה לא.אם זה לא היה אוטם שריר לב נרחב של האזור הפגוע, הוא מזוהה על הבדיקה השגרתית הבאה על א.ק.ג..
כל הסימפטומים הללו מצביעים החלק המוקדם של נמק שריר הלב ודורשים קריאה אמבולנס.טיפול במחלה מתבצע אך ורק בתנאים נייחים.הסיוע
ראשונה עבור התקף לב
בנוכחות תסמינים אוטם שריר הלב לקרוא מיד אמבולנס. לפני הגעתה, בצע את הפעולות הבאות( או המטופל עצמו):
- שמור המטופל במנוחה, להסביר כי כל תנועה שלו היא טומנת בחובה הרעה.
- לשים את החולה על המיטה, בעדינות להרים את ראשו.אם החולה הוא נשלט על ידי התקפות של קוצר נשימה, ואז לשתול אותו כך שהוא חש קל נשימה.
- תן לוח ניטרוגליצרין תת לשוני החולה.אם האמבולנס לא הגיע אחרי 20 דקות, ולתת לו ללעוס את הטבליה.אין תרופות אחרות כי נהגו לקחת את החולים לרופאים לא לתת בקרוב.הם תוקפים לא חתוכים, אבל עלולים לעכב את האבחנה הנוספת.
- לפני להגעתם של צוותי אמבולנס להכין את כל התרופות שהחולה נוטל לפני, וכל התיק הרפואי שלו.
- אל תשאיר את החולה בשלב זה ללא השגחה.
- אם דום לב, המטופל לעשות לחיצות חזה ונשימת הצלה.
