האם זה אפשרי לשמור על בריאות ופעילות דלקת מפרקים שגרונית?

שכיחות וסקוליטיס

משתנה במדינות שונות 0.4 כדי 14 מקרים לכל 100 אלף האוכלוסייה.עשרים וחמישה אחוזים בצורה שהגרונית הכוללת של דלקת כלי דם.

עם זאת, קיימת נטייה להגדיל את מספר החולים עם וסקוליטיס שגרונית ברבעון האחרון של המאה.הנה לייחס משתי סיבות: הידרדרות

  • הסביבה והמתח;
  • לשיפור איכות האבחון, וסקוליטיס המאפשר היו בסבירות גבוהה יותר להיות מזוהה.arteritis

שגרונית נמצא בעיקר אצל אנשים מבוגרים - 50-60 שנים.תסמינים תוכן

  • 1

  • 2 בגורמי סיכון
  • 4 סיווג היסטולוגית
  • 3 באיזו רופא ללכת
  • 5 אבחון
  • 6 עקרונות Consequences
  • 8 תחזית
  • 7 טיפול

תסמינים


שגרונית arteritis כצורה של וסקוליטיס בהתאם לסוג של מופע קורה: העיקרי

  • , כאשר מתפרץ כמחלה עצמאית;
  • משניים , כי מתפתח כתוצאה של מחלה אחרת.ואם אנחנו מדברים על וסקוליטיס שגרונית משנית, ציין כי אחד התנאים המוקדמים עבור דלקת כלי הדם הינה דלקת של המפרקים - דלקת מפרקים שגרונית.הסימנים הקלאסיים

של מ"א נחשבים:

  • פריקרדיטיס ( דלקת רירית של הלב).יתר על כן, הרופאים למחלות מאמינים האות הראשונה הופעתה של וסקוליטיס.אבל במצב הזה, PB הוא עיקרי, שהוא פועל יוצא של arteritis פריקרדיטיס.
    instagram viewer

    אם מטופל נמצא פריקרדיטיס, יש צורך לחפש סיבות אחרות, מציין וסקוליטיס שגרונית.יחד עם הנוכחות של שגרונית פריקרדיטיס נקודת דלקת כלי הדם:

  • Fever , שינויים בטמפרטורת הגוף;
  • Fast עייפות , חולשה;
  • מיגרנה , הכואבים המפרקים.לאחר מכן

עשוי להופיע: mononeuritis המרובה

  • ( דלקת עצבים בודדים);
  • Scleritis( מחלה דלקתית במוח);תבוסת
  • של הריאות;הרזיה מהירה
  • .מילת
"שגרוני" מתרגם כמו "להתפשט".ואם ניקח בחשבון את שם המחלה מבחינת האטימולוגיה, מתברר כי אותו - מתפשט על דלקת כלי הדם בגוף.גורמי סיכון

האטיולוגיה העיקרית של וסקוליטיס שגרונית אינו ידוע במדויק.הסיבה נחשבים נזק אוטואימוניות.גורמים משוערים אחר כוללים: מחלות זיהומיות

  • .הוא נמצא זיהומי מדוכאי חיסון אטיולוגיה מגוונת ביותר להשתלט על הגוף.כך ששני הטעמים הללו קשורים זה בזה.
  • שימוש מופרז בתרופות, במיוחד הזנת הגוף לווריד: חיסונים, סרומים.
  • לא התפקיד האחרון שיחק מגורמים גנטיים.תופעות פיזיות
  • כגון היפותרמיה, כוויות, פציעות, במיוחד, אלומת קרינה.תנאים מוקדמים

לפיתוח של arteritis המשני הם מחלות עיקריות נגרמות על ידי תהליך דלקתי כלי דם.רופאים צופה תזרים של המחלה הפנה את תשומת הלב דפוס חשוב אחד: וסקוליטיס שגרונית לראות לרוב בחולים הסובלים "ממושך" דלקת מפרקים שגרונית.

במילות אחרות, דלקת המפרקים מועברות כלי דם באזור, ו, כמובן, המחלה מועברת מן הדם לחלקים אחרים של מערכת הדם.

היסטולוגית סיווג

המותנה arteritis שהגרונית ניתן לחלק לשלוש סוג קליני-היסטולוגית:

אצבע העורק
  1. עם צמיחה של כלי השכבה הפנימית מתחת למעטפת השרירים החיצוניים;שמו של הדיגיטלי, או דיגיטלי, זה סוג של וסקוליטיס היה כי, קודם כל, הפלנגות מסמרים מושפעים של גפיים העליונים ותחתונים.מכל סוגי RV מתרחשת לעתים קרובות יותר מאחרים.עם זאת, הרופאים חולקים על הנושא של arteritis דיגיטלי.חלקם מאמינים כי שגדודי מסמר אינו מושפע וסקוליטיס, ודלקת פרקים המלווה את PB.דלקת של כלי הדם הקטנים
  2. - venules, arterioles ו נימים של העור.המחלה מאופיינת על ידי גידולים פתולוגי נימקו רקמות חיבור כלי דם והמילוי הבא שלהם של תאי פתוגניים חודרי mononuclear.הוא מאופיין על ידי סימנים עור - כיבים וסגול מוחשי.
  3. נמקית arteritis , מעורב בתהליך הפתולוגי לא רק את כלי דם קטנים ובינוני, אלא גם את האיברים הפנימיים, ואת עצבים היקפיים.איזה

רופא ללכת לאבחון

של דלקת מפרקים שגרונית של כלי דם לעתים קרובות מסובכת: נדירות יחסית

  • של המחלה;
  • ריבוי ביטויים סימפטומטיים;
  • היכולת להסוות עבור מחלות אחרות.
כתוצאה מכך, רופאים לעתים קרובות להתחיל לרפא את עצמו הוא לא הגורם, והשלכותיה.לדוגמא

, עור נגעי מטופל לוקח על מחלות עור אלרגיות או אחרות וביימתי לרופא העור.בעיות לב מטופלות על ידי קרדיולוג, ובעיות בכליות ללכת נפרולוג.

אז מי אתה צריך לטפל עם בעיות כלי דם?קודם כל, המטופל צריך להתייעץ עם רופא , שישלח אותו לעבור פרוצדורות אבחון.

לטיפול וסקוליטיס שגרוני צריך להיות מעורב המטולוג , קרדיולוג ראומטולוג.טיפול בחולים כאלה צריך להתפתח במתחם, תוך התחשבות באיברים שסבלו.ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם נפרולוג ודרמטולוג.

אבחון

כדי לבצע אבחון מדויק של וסקוליטיס שגרונית, ערך בדיקה מפורטת, אשר מבטלת מחלה עם תסמינים דומים.כל הבדיקות צריך להיות מאושר על ידי נתונים ביופסיה מן הרקמות הנחקרים.הבדיקה צריכה להתבצע בבית החולים. המחקר במעבדה כולל:

  • ספירת דם מלאה;
  • תוכן קריאטינין;
  • של אנזימים בכבד;ניתוח שתן כללי
  • .

כדי למנוע מספר מחלות בעקבות מחקרים נערכים: ההנחה

  • של נוכחות של מיופתיה היא הבסיס למינוי מחקרים הקריאטין;
  • כדי למנוע זיהום, מבוצע מחקר בקטריולוגי של דם.
  • בדיקות סרולוגיות של דם מסייע להוציא עגבת.כיב עורית דומה לנגעים המתרחשים עם עגבת.לכן, חשוב לא לכלול או לאשר זיהום זה.ניתוח
  • עבור גורם שגרוני antinuclear שנערך על - לחסל פתולוגיה ראומטית מערכתית;
  • נוכחות protivoneytrofilnyh נוגדנים ציטופלסמית לאשר צורות אלה של וסקוליטיס כמו granulomatosis של וגנר, polyangiitis מיקרוסקופיים, תסמונת צ'רג שטראוס.ניתוח
  • AFL למעט תסמונת antiphospholipid עיקרית.
אם אתם חושדים צורה של וסקוליטיס כגון דלקת רב-עורקית קשרית, granulomatosis של וגנר, polyangiitis מיקרוסקופיים, תסמונת צ'רג שטראוס, דלקת עורק הרקה, תמיד תחת חקירה נוספת.

כלי האבחון מוצג:

  • אנגיוגרפיה של , אשר מבוצעת אם אי אפשר לקחת רקמות לבדיקה, או תוצאות שאינן ספציפיות נדרשים.שיטה זו מאפשרת לזהות ארטריטיס מרובים נודולרית.זה מומלץ במקום ביופסיה של הכליות או הכבד כדי לזהות microneurism, אשר יכול להוביל לדימום כאשר דגימות רקמות נלקחים.
  • אנגיוגרפיה גם לעזור לזהות מחלת טקיאסו, חסימת thromboangigitis, להעריך את הדינמיקה ולוקליזציה של פתולוגיה.
  • דופלקס אולטרסאונד יראה גם את הפתולוגיה של כלי עם אותן צורות של דלקת כלי הדם.
  • רדיוגרפיה ריאות להראות את היקף ההתפשטות שלהם עם polyangiitis המיקרוסקופי, granulomatosis של וגנר, תסמונת צ'רג שטראוס.
  • MRI או CT יראה את לוקליזציה של התהליך הדלקתי.עקרונות

של arteritis טיפול

שגרונית נחשבים חשוכים מרפאים, ולכן מטרת העיקרית של אמצעים טיפוליים היא: פוגת קבלת

  • ,
  • להקטין את האפשרות של הישנות, אזהרת
  • להשמדה של האיברים הפנימיים.הטיפול ב-

נבחר בנפרד לכל מטופל, בהתאם למידת המעורבות של איברים פנימיים, חלקים ממערכת הדם.אבל הכיוון העיקרי בטיפול הוא דיכוי שיטה של ​​חסינות, עם טיפול בו זמנית עם אנטיביוטיקה .שיטה היעילה ביותר

לטיפול וסקוליטיס שגרוני נחשבת טיפול דופק( טיפול בהלם טיפול קצר מועד), cyclophosphamide שלוב פרדניזון.

לא מומלץ להשתמש במונותרפיה רק ​​עם גלוקוקורטיקוסטרואידים במינונים גבוהים, בשל תופעות לוואי חמורות.אל תשכח כי אלה הן תרופות הורמונליות שיכולים לעשות חוסר איזון בעבודת המערכת ההורמונלית כולה.

לפעמים שנקבע עבור כלוראמבוציל קצר תקופות , אבל שימוש ממושך בתרופה זו אינו מומלץ בשל ההתרחשות האפשרית של גידולים ממאירים.טיפול הלם מאפשר לך להשיג הפוגה יציבה בזמן קצר.

כתוספת לטיפול בסיסי מיושם dipiridomol , אשר מגן מפני עיוות של אריתרוציטים.כאשר קיימות ראיות

cryoglobulinemia ו לפלזמפרזיס חמור וסקוליטיס מומלץ ( דם מחולה לצורך ניקוי ולהחזירה מערכת הדם).

תחזית

וסקוליטיס, בכל צורה שהוא עשוי לבוא לידי ביטוי, המחלה היא מאוד רצינית, כך מתייחסים לזה צריך להיות עם כל האחריות.הנה כמה נתונים אשר בבירור להדגים את הפרוגנוזה של הישרדות עם שיטות שנבחרו כראוי של הטיפול.

עיסוק מראה כי השימוש בטיפול הורמונלי בשילוב עם cytostatics בסטרואידים ב nodosa polyarteritis מספק ההישרדות במשך 5 שנים לפחות ב 62-78 אחוז.האחוז העיקרי של התמותה הוא בשנה הראשונה של המחלה.הסיבה - מחלת לב וכלי דם , מחלות של מערכת העצבים המרכזית, כליות, מערכת העיכול.

הטיפול של פוליארטיטיס מיקרוסקופי מספק תוחלת חיים של חמש שנים של חולים לאחר טיפול ב -65%.התמותה נגרמת עקב דימום ריאתי, סיבוכים הקשורים לזיהומים.הפרוגנוזה תלויה גם במצב .

טיפול של ארטריטיס Takayasu נותן הישרדות ל -15 שנים 80 אחוז.סיבת המוות היא התקפי לב ושבץ .כאשר בריפוי דלקת עורק הרקה

שנקבע שיעור ההישרדות לחמש שנים של 100%, אך קיים סיכון לסיבוכים, בעיקר בעורקים הפרה העין, אשר יכולים להוביל לעיוורון בלתי הפיך .ההשלכות


וסקוליטיס לא פחות מסוכן ממה טרשת עורקים, כי על ההובלה יד אחת כדי הרס של כלי הדם, שבריריותם, וכתוצאה מכך, דימום פנימי.מצד שני, הנזק דפנות כלי הדם הוא מסוגל לחסום את זרימת הדם לאיבר, לפיה, בשל מחסור בחמצן עלול לפתח נמק של איבר זה.

לכן, אמצעי מניעה לשחק לא את התפקיד הכי פחות בשמירה על הבריאות של כלי הדם ואת האורגניזם כולו בכללותו.נתונים מ אמצעי מניעה לא יחייב את המטופל לעשות הרבה מאמץ .זה הכרחי רק:

  • הקפד לא overcool;
  • אל תישאר בשמש זמן רב.כוויות שמש הוא התווית במיוחד לאלה שיש להם RV הדימויים לידי ביטוי על העור.
  • אל תאפשר מאמץ פיזי כבד;
  • הימנעו מאלכוהול וממאכלים אלרגניים כגון תפוזים, ביצים, שוקולד.
  • הימנע ממגעים עם כימיקלים;
  • להזהיר ולהרוס מוקדי זיהום;
  • טיפול בזמן.

האם ניתן לשמור על בריאות ופעילות במחלה זו?הכל תלוי בגישה אל עצמך ואל מחלת המטופל שלך. חשוב לקיים את כל המרשמים של הרופא, בזמן כדי לעבור קורס של טיפול.

חשוב גם כגישה פסיכולוגית של : אין זה אומר כי אחד צריך לקבע על מחלות של עצמו.יש חולים שאוהבים את המחלות שלהם, כמו להתלונן ולדבר עליהם, מעוררים אהדה אצל אחרים.אבל רחמים עצמיים כאלה הם דרך ישירה לקבר.חשוב לאהוב את עצמך, לא את המחלה בעצמך.אין להימנע משיעורי בית ולשכב כל היום על הספה.

התנועה היא החיים, ואת פעילות גופנית מתונה ייהנו.

יש צורך למנוע מתח, ולהיפך, אתה צריך למצוא סיבה נוספת לשמחה.לתקשר עם בני משפחה וחברים.אפילו הליכה דרך היער או הפארק, אם תרצה, ניתן להפוך לחופשה קטנה.שואפים לחיות באופן חיובי, נהנה כל יום, ואת המחלה יכולה לסגת.

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר