גורם לדימום תת-קרקעי, תסמינים אופייניים וטיפול

דימום זה מגרה את קרומי המוח, את neurocytes מגדילה ונזקים לחץ תוך גולגולתי( תאי מוח).

פי הסטטיסטיקה, CAA מפתחת ב 6-10 לכל 100 000 האוכלוסייה בשנה, המהווה 5-10% מכלל סוגי משיכות.למרות זאת הוא מחלה נדירה יחסית, אבל זה מאוד מסוכן.שליש מהחולים

עם SAH לשרוד עם פרוגנוזה טובה, שליש נוסף - מושבתים, בשליש האחרון - מת.

קיור NAO עוסקת נוירולוגיה ונוירוכירורגיה.

מה

החלל תת עכבישים סביב המוח, ישנם שלוש ממברנות:

ממוקם בין הקליפה נואיד ורכה.הוא מלא כלי דם נבדק בה הנוזל השדרתי, מה שמוביל להתפקע דימום תת-עכבישי.

לחץ על התמונה להגדלה סיבות

דימום subchondral

SAH לרוב נגרמת על ידי קרע של מפרצת במוח.מפרצה - בליטה בתוך כלי דם, מפתח בשל חולשתו של קיר כלי הדם.

כאשר הדם עובר דרך הכלי הנחלש, הלחץ שלה גורם בליטה החוצה של קיר הכלי.מפרצה קרובות ממוקמת במקומות של הסתעפות כלי מתא המטען העיקרי.קרע כלי מפרצת

מוביל

דימום תת-עכבישי לפעמים זה diverticulum עלול לגרום לפריצת, מה שמוביל לדימום.כ 80% מכלל SAH לפתח בדרך זו.גורם

של מפרצות מוחיות אינו ידוע, אם כי מדענים הצליחו לזהות גורמי סיכון מסוימים המופע שלהם.אלה כוללים: עישון

רוב המוח מפרצות לא שבור.עם זאת , רופאים מסוימים ממליצים לאנשים לבצע מניעת SAH, אם יש להם בליטה של ​​כלי המוח.דימום תת-עכבישי

עלול להיגרם פחות על ידי סיבות תכופות הכוללות: ראש

• ופציעות בצוואר שבו דימום מוחי או אחרים הסובבים אותו, המבנה חודרים לחלל תת-עכבישים.פקעת עורקי ורידים
• - מערכת מולדת וסקולריים האנומליה שבה עורקי ורידים הם סבכים ביניהם כלי פתולוגי.
• גידול במוח שגורם נזק לכלי הדם - SAH עלולה להיגרם על ידי שני גידולים ממאירים ושפירים.מחלות זיהומיות
• של מערכת העצבים המרכזית - לדוגמה, דלקת קרום המוח( דלקת של המוח).
• דיספלזיה Fibromyshechnaya - מחלה נדירה שיכולה לגרום מהיצרות כלי הדם.
• מויה מויה - מחלה נדירה המתבטאת חפיפה של עורקי המוח.וסקוליטיס
• - דלקת של כלי הדם של המוח, אשר עשויה לנבוע מגורמים שונים, כולל זיהומים ותהליכים אוטואימוניות.סימפטומים אופייניים

הסימפטומים prodromal

מפרצת של המוח בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים כלשהם לפני שהיא קורעת.רגע לפני קרע של מפרצת( 10-20 ימים לפני האסון) ב 10-50% מהחולים הסימפטומים prodromal עלולה להתרחש:

מתרחשים בדרך כלל עקב דליפה של כלי הדם הקטנים, להגדיל את שטחו של מפרצת או התרחשות תסחיף( חסימת כלי הדם).תסמיני

של SAH

הביטוי האופייני ביותר של NAO הוא ההופעה הפתאומית של כאב ראש חמור.בשליש מהחולים עם מחלה זו, כאב ראש הוא הביטוי היחיד של המחלה.

כאב ראש הוא חמור מאוד, חולים לעתים קרובות לתאר את זה הכי כואב בחיים. חלק מהחולים אפילו להסתכל אחורה בחשד שמישהו הכה אותם על החלק האחורי של הראש.ואז כאב הראש הופך משעמם, משך הזמן שלה הוא בדרך כלל 1-2 שבועות.

כ 10% מהמקרים של הופעה פתאומית של כאב ראש חמור נגרמות על ידי התפתחות של SAK.

תת-עכבישי דימום יכול להיות תסמינים אחרים, הכוללים: נוקשות

כ 30-40% מהמקרים של SAK מתפתח במנוחה.ב 60-70% הנותרים של המקרים, דימום מתרחשת במהלך לחץ פיזי או נפשי.

אבחון

כאשר מטופל הודה לבית החולים עם SAH החשודים, הרופאים הראשונים לגלות את הסימפטומים, לאסוף אנמנזה, לערוך בדיקה כללית ונוירולוגית.

כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את מקור הדימום מתבצע הבדיקות הבאות: טומוגרפיה ממוחשבת

• ( CT) - שאינו פולשני( כלומר, ללא התערבות של הגוף) שִׁקוּף, מספק תמונות מפורטות של מבנים אנטומיים של המוח.שיטה זו שימושית מאוד לאיתור דם סביב המוח.טכנולוגיה חדשה יותר - CT אנגיוגרפיה - היא להזריק בניגוד הדם, כך שאתה יכול לראות את כלי המוח.CT אנגיוגרפיה יכולה לזהות מקור של דימום.ניקור מותנה
• - הליך פולשני שבו החלל תת העכבישים של מחט תעלת השדרה מוכנסת.שיטה זו מאפשרת לקבל את נוזל השדרה, שהימצאותו בדם מדבר על דימום תת-עכבישי.נקב השדרה מתבצע אם בדיקת CT לא הצליחה לאבחן, ולמטופל יש סימפטומים טיפוסיים של SAH.הדמיה בתהודה
• המגנטית( MRI) - מבחן פולשני העושה שימוש בתדר רדיו שדה מגנטי גלי לייצר תמונות מפורטות של רקמות רכות של המוח.אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית זהה ל- MRI, אלא שהיא משמשת לבדיקת כלי הדם של המוח.
• אנגיוגרפיה - הליך פולשני שבו דרך עורק במוח מוכנס קטטר.לאחר מיקום נכון של הקטטר, הרופא מחדיר דרך הניגוד ועושה סדרת X-ray, אשר מאפשרת לך לראות את המבנה של כלי דם ואת החדירות שלהם ואת הנוכחות של SAH.מוח תמונת

CT

טיפולי

אם אדם מאובחן עם CAA או קיים חשד סביר של הנוכחות של מחלה זו, הוא הודה ביחידה לטיפול הנמרצת, נוירולוגיה או נוירוכירורגיה.מחלקות אלו צריכות להיות מצוידות במכשירים רפואיים ובתרופות כדי לשמור על התפקודים החיוניים של הגוף( נשימה ומחזור הדם).

הטיפול הראשוני של SAK מופנה אל: