אוטם שריר הלב: מה זה, איך זה בא לידי ביטוי, תוצאות מסוכנות

גורם, גורמי סיכון, האטיולוגיה בפתוגנזה

אוטם מתרחשתעקב חסימה של אספקת הדם אל העורקים הכליליים. הגורם העיקרי אוטם שריר הלב - טרשת עורקים וכלי דם , תסחיף הנגרם( 95%).קבולת נוצר הפלאק כי לצמצם לומן שלהם, לשבש את זרימת הדם.

במקרים אחרים, בהעדר טרשת עורקים מתרחשת התכווצות העורקים הכליליים ללא שינוי ארוך.במקרים נדירים יש לעומת פתולוגיות אחרות( אנדוקרדיטיס, arteritis, וכו ').

הסיכון להתקף לב מגדילה משמעותית בנוכחות גורמים כגון: גיל

• לאחר 45-50 שנים.
• יתר לחץ דם מחלה שבה שריר הלב צריך יותר חמצן.
• בורן לפני התקף לב.השמנה
• - טרשת עורקים מתפתחת יותר אינטנסיבי תוך הפרה של חילוף החומרים של השומן.אדם בסיכון לסוכרת, יתר לחץ דם.
• Hypodynamy.בשל הניידות הנמוכה של המטבוליזם, שהוא אחד הצטברות גורמי משקל עודף.עישון
• .כאשר נחשף ניקוטין צמצמה העורקים הכליליים, מה שמוביל לחוסר חמצן לשריר הלב.סוכרת
• .עם עלייה ברמת הגלוקוז בדם משפיע על איכות קיר כלי הדם המוגלובין.פונקצית תחבורת שלה מידרדר.סיכונים וסיבוכים

שריר אוטם

, חווה חוסר חמצן, מתחילים למות( נמק).זה גורם תהליך אקוטי - התקף לב.יש לו השלכות בלתי הפיכות.האזור הפגוע של הצלקת.לב לא יכול לתפקד באופן מלא כמו קודם .

המחלה מסוכן הוודאות שלה. בשעה וסיבוכיה מושפע ממספר גורמים : אזור

• של פגיעה בשריר לב;נגע תפוסת
• ;תקופת
• של שיקום זרימת הדם לשריר הלב.

מוקדם : דופק לא סדיר

• ;פריקרדיטיס ו מפרצת
• ;כישלון חריף לב
• ;בצקת ריאות קרדיוגני
• ;יתר לחץ דם
• ;התקף לב
• .

המאוחר:

• postinfarction תסמונת או אירובי;
• נוירוטרופית הפרעות;אנדוקרדיטיס טרומבוטיים nonbacterial
• .סיבוכים

להשפיע על עבודת האורגניזם כולו.אוטם לבבי נרחב מוביל להיווצרות של צלקת גדולה לבין התפתחות של מפרצת של אבי העורקים של הלב.תנאי כזה הוא סכנת חיים.תסמיני

של מתקפה חריפה מבעוד מועד כדי להיות מסוגלים לספק סיוע חירום המיידי, יש צורך לדעת את התכונות של הסימפטומים שלה.

עקב אוטם שריר לב נצפה: כאבים בחזה מזוין

• , אשר מאופיינים שינויים בתחושה.בהתחלה זה יכול להיות כאבים דוחקים, אשר מוחלפים על ידי חיתוך ושריפה.התקפים כואבים ניתנים לחלקים אחרים של הגוף( זרוע, צוואר, כתף).הכאב נמשך לפחות 20 דקות.נטילת nitroglycerin אינו נותן אפקט הרדמה.



• כאשר הקיר האחורי של שריר הלב נפגע, יש כאבים בחלל הבטן.
• טכיקרדיה - פעימות הלב יכולות להיות תכופות יותר, ואז הדופק עשוי להיעלם לחלוטין.כאשר הדופק אובד, החולה מאבד את ההכרה.
• קוצר נשימה - כאשר יש מחסור של חמצן, אדם נחנק.

בצורות לא טיפוסיות של MI, תסמינים אחרים עשויים להתרחש: בחילות

• ;
• להקיא;שיעול
• ;
• נפיחות.

אבחון

בנוסף לזהות MI על ביטויים קליניים, ישנן שיטות אחרות לאבחון המחלה.כדי לאשר את האבחנה, בדיקות ECG ובדיקות מעבדה מבוצעות.צורות לא טיפוסיות ניתן לאתר רק בשיטות כאלה.רל

מציגה Q בכרס נוכחות, המהווה עדות נמק של רקמת השריר.גודלו של השן R פוחתת, והקטעים ST עולים מן האיזולין.

שינויים בדם: ליקוציטוזיס

• ;
• גדל ESR;
• המראה של C- תגובתי חלבון;
• עלייה ברמת פיברינוגן, חומצות sialic.

MI חייב להיות מובחן ממחלות המאופיינים כאבים בחזה( פריקרדיטיס חריפה, אנגינה, דלקת קרום הריאה, עצבים צלעי, וכו ').

הראשון כדי

הגעה של הרופא מלכתחילה יש צורך לתת ניטרוגליצרין חולה .אדם צריך לשים על משטח שטוח, לזרוק את ראשו למעלה.אם nitroglycerin לא עובד, אתה יכול להזריק analgin או promedol.

עזרה ראשונה במקרה של אוטם שריר הלב הוא אמר בסרטון: טקטיקות

וטיפול כיצד לטפל אוטם שריר הלב, אשר סמים ותרופות כוללים טיפול עבור סיבוך זה של מחלת לב כלילית?מתן טיפול רפואי צריך להיות בשלבים.

• שלב טרום החולים - טיפול חירום והובלה לבית החולים.בית החולים
• - תחזוקה של הגוף בתרופות בבית חולים.הוא כולל שחזור של קצב הלב, מניעה וחיסול של טרומבי, וכו 'שיקום.
• תצפית מחלתית וטיפולי אשפוז.

במקרה של התקפה חריפה של , המטופל ממוקם בהכרח בבית החולים .על מנת לחדש את אספקת הדם הנגע במקרה של אוטם שריר הלב, טיפול thrombolytic נקבעת.לוחית בשל thrombolytics

למטרות אלה, למנות:

• הפרין;
• אספירין;
• Plavix;
• Prasugrel;
• Fraxyparin;
• Alteplase;
• סטרפטוקינאז.

הרדמה הם שנקבעו עבור:

• Promedol;
• מורפיום;
• Fentanyl עם droperidol.

כדי לנרמל את קצב הלב, מנוהל תוך ורידי עם פתרון מגנזיום של 4.4% .עזרה לשפר את זרימת הדם אל הלב שריר סידן antagonists, חנקות, בטא adrenoblockers.עם תחושה ניכרת של פחד והתרגשות חזקה, הרגעה הם prescribed.עוד על תהליך ההנקה במהלך תקופה זו הוא אמר כאן.

במקרה של חוסר יעילות או אי קבילות של נטילת תרופות, ניתוח מעקף עורקי הלב העורקים דחוף.במקרים מסוימים, זוהי הדרך היחידה להציל את חייו של המטופל ולשחזר את אספקת הדם לשריר הלב.

חלק מהטיפול המורכב הוא קפדנית תאימות עם שאר המיטה במשך השבועיים הראשונים לאחר ההתקפה של .לחץ פיזי צריך להיות מינימלי.אנחנו חייבים להתחיל ללכת בזהירות רבה.החולה צריך להישאר בבית החולים בערך 3 שבועות.משטר כזה צריך להיות גם שנצפו על ידי אלה שהעבירו את MI על הרגליים.

תחזית

לגבי תחזיות, הם תלויים ישירות בכמות הנזק לשריר הלב, כמו גם על העיתוי ואיכות הטיפול חירום.גם אם אין סיבוכים רציניים לאחר אוטם חריף, לא יכול להבטיח את ההתאוששות המוחלטת של .אם האזור המושפע משריר הלב הוא גדול, הוא לא יוכל להתאושש לחלוטין.

בעתיד, אדם יסבול מבעיות לב וכלי דם.זה דורש ניטור מתמשך מן הקרדיולוג .על פי הסטטיסטיקה, שנה לאחר ההתקפה, הישנות מתרחשת 20-40% מהמקרים.כדי להימנע מכך, עליך בזהירות לעקוב אחר כל ההמלצות שנקבעו של מומחה.

שיקום לאחר מחלה

נהלים משחזרים מתחילים מן הימים הראשונים לאחר אוטם.המטרה שלהם - כדי למנוע התפתחות של סיבוכים, לשחזר את המצב הרגשי של אדם, לגייס את מנגנוני פיצוי של הגוף .

שיקום צריך להיות מקיף( לב ופיזית).השיקום הקרדיולוגי נועד לצמצם את הסיבוכים.זה עוזר למטופל להתאושש ולהקטין את הסיכון לחזרה על MI.

השחזור נמשך זמן רב .אדם יכול להישאר נכה עד 3 שנים, ולפעמים לא לחזור לעבודה.גלה מתי לאחר התקף לב לתת קבוצה של מוגבלות על בסיס מה.

במשך שארית חייו אדם צריך לקחת קומפלקס של תרופות:

• אספירין( במקרה של אי סובלנות אישית - ticlopidine);
• חוסמי בטא;
• תרופות להורדת שומנים בדם;מעכבי אנגיוטנסין.

תחת פיקוחו של המומחה , אתה צריך להתחיל בהדרגה לטעון את הגוף עם עומסים פיזיים של .עם הזמן, את עוצמת ומשך האימון צריך להגדיל.הודות לתרגילים פיזיים, רמת החמצן בדם עולה, שרירי הלב מתאמנים.

השחזור לאחר MI הוא בלתי אפשרי ללא דבקות תזונה נכונה .בתזונה של המטופל לא צריך להיות מטוגן, שומני, מנות מתובל.יש להגביל את השימוש במלח.לא לכלול משקאות אלכוהוליים, קפה, תה חזק.

מניעה

אמצעי מניעה ניתן ראשוני ומשני. המטרה של מניעה ראשונית היא למנוע אוטם שריר הלב, משני - כדי למנוע התקפה מחדש של המחלה.

מניעה נדרשת לא רק על ידי אנשים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, אלא גם בריא.במיוחד באזור הסיכון הם אנשים עם עודף משקל , הסובלים מסוכרת, מעשנים, וגם אלה מעל 50.

כיצד למנוע אוטם שריר הלב:

• בקרת משקל הגוף.
• באופן קבוע לעשות מאמץ פיזי כדי לשפר את חילוף החומרים.
• לסרב התמכרויות.
• בקרת רמת הכולסטרול בדם.
• מדידת לחץ דם.אם יתר לחץ דם מתמשך הוא ציין, תיקון עם תרופות צריך להתבצע.
• מעקב אחר רמת הסוכר כדי לזהות סוכרת בזמן.
• לדבוק בתזונה בריאה.הגבל את השימוש במזונות המכילים כולסטרול.יש יותר ירקות, פירות, סיבים.
• אם אתם מכורים למחלות לב וכלי דם, קחו תרופות עם אספירין( קרדיומינגולו, אספיקור וכו ').מינון צריך להיות נבחר על ידי רופא.

ההגנה הטובה ביותר נגד מחלות היא מניעה.לכן, אתה צריך לנהל אורח חיים בריא, לאכול נכון, לממש, באופן קבוע לפקח על הבריאות שלך.