אבחון של אסקרידוזה

Ascaris בגוף האדם יכול להיות נוכחים בו זמנית בכמה שלבים של התפתחות, החל ביצים וכלה מיניתאנשים, שבגלל זה קשה לאבחן פלישה helminthic.עבור כל שלב של זיהום אופייני סימפטומים משלה, ובכל זאת, עבור גילוי של רופא Ascaris צריך קצת זמן כדי לבחון את החולה.

כיצד לזהות את הזיהום?אבחון המחלה תלוי בביצוע הפתולוגיה.רופאים יכולים להשתמש את הבדיקות הבאות עבור כָּרֶצֶת:

• ביוכימיה וספירת דם מלאה;בדיקת דם
• עבור נוכחות של נוגדנים - Immunoassay;בדיקת כיח
• ;ניתוח צואה
• ;ניתוח שתן
• ;
• רנטגן;בדיקות אולטראסאונד
• ;
• אנתרופומטריה.תסמינים

ascaridosis

לרוב הסימנים הראשונים של הזיהום באים לידי ביטוי על ידי מערכת הנשימה ומערכת העיכול.כוחם של הסימפטומים תלוי במידת הפלישה.אז, במשך מספר קטן של זיהום טפיל במאי שלה מוקדם, באופן כללי, אינו בא לידי הביטוי או האדם ירגיש חולשה קלה ועייפות.

במקרה של זיהום בינוני / מסיבית של תסמינים פתולוגיים מסוימים נצפו בתחילה מאוד של זיהום.המטופל עשוי להתלונן:

• שיעול של עוצמת משתנית, בליווי פריק של ליחה רירית מעורבבת עם דם( במקרים מסוימים).כזה סימפטום מופעל על ידי ניזק הנימים של רקמות במהלך הנדידה של זחלי alveoli הריאות;
• כאב בחזה קל;
• המראה של קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית, אפילו קצת;
• fervescence כדי subfebrile אינדיקטורים: 37-37,9 מעלות צלזיוס;
• גדל מזיע;
• אי נוחות בבטן;
• טכיקרדיה;
• שינוי פתאומי באינדיקטורי לחץ דם.לרוב יש תת לחץ דם, t. E. ירידה בלחץ דם נמוך יותר מאשר 90/60 מ"מ כספית.אמנות.תסמינים

במהלך השרה סימפטומים הזחלים עשויים לכלול: גירוי בעור ופריחות, ויוצרים בצקת במהירות, נפיחות של בלוטות לימפה.בשלבים מאוחרים יותר עם הסימפטומים עקב נוכחות של טפילים במעי הדק.

החולה עשוי להתלונן על בחילות, הקאות, חוסר תיאבון ההידרדרות של נפיחות.הסיבה עשויה מקרקרת בבטן, כאב הטבור ובאזור ברום הבטן, הפרעת כיסא - לרוב שלשולים, ירידה במשקל.ניתוח של

דם

במקרה של רופא Ascaris זיהום חשד רשאי לקבוע את החולה ספירת דם מלאה, כלומר. א, לא רק המחקר בכלל, אבל גם ביוכימיה מורחבת.ניתוחים שניתן לבצע כמו מרפאת קונבנציונלית או לפנות למעבדה Invitro.בנוכחות ניתוח

הזיהום מציג שינויים ספציפיים: אנמיה

• - ירידה במספר תאי דם אדומים ההמוגלובין.הסיבה לירידה שלה הופכת את שפעת הרעלים לחדור למחזור הדם וכתוצאה מכך חי Ascaris.אנמיה גם מתפתח כתוצאה מחוסר של חומרים מזינים.המוגלובין רגיל - 120-140 גר '/ ליטר, אריתרוציטים - 3.5-5.5 מיליון / מ"ל;
• אאוזינופיליה - עלייה במספר של אאוזינופילים( רגיל 0-5%).אאוזינופילים לשמש היסטמינים מנטרלי המיוצרים בכמויות גדולות במקרה של נוכחות של טפילים בגוף האדם.

בהעדר טיפול מרכבה ממושכת של רמת אאוזינופילים helminths ממשיך לגדול, והוא מסוגל להשיג רמה של 15-25%.אבל הצמיחה של רמות אאוזינופילים בהתפתחות אנמיה לא ניתן לראות כסימן ברור של הנוכחות של Ascaris.תסמינים דומים נוצרים זיהומים טפיליים אחרים.שיטת assay immunosorbent

( ELISA)

בדיקת דם immunoassay

עבור כָּרֶצֶת מוכרת כדרך היעילה ביותר כדי לאשר את האבחנה, מה שמאפשר לזהות את הזיהום בהתחלה מאוד של התפתחותו.לאחר חדירת אסכרידים לגוף האדם, המערכת החיסונית מתחילה בייצור פעיל של נוגדנים ספציפיים - אימונוגלובולינים.

הם נחוצים כדי למנוע את ההשפעות של השפעות רעילות של helminths.זהו הריכוז והסוג של נוגדנים המאפשרים לקבוע אבחנה מדויקת, כמו גם את מידת הפלישה הלמינטית.

דם הוורידים מספקים מספר סוגים של נוגדנים לאנטיגנים של Ascaris, מתאימים מבחינת קבלנות שונה - A, G, M. בהתאם לסוג המזוהה של רופא אימונוגלובולינים יכול להשיג מידע על העיתוי של זיהום האירוע.לפיכך, IgG מזוהה 3-6 שבועות, ו IgM מזוהה כבר מהיום החמישית של זיהום.

בדיקת דם ניתנת רק אם מחקרים פשוטים מאשרים באופן עקיף את הפתולוגיה.תנאי הכרחי הוא נוכחות סימפטומטולוגיה פתולוגית בולטת.דם תרומת

על אימונוגלובולינים מומלץ במקרים הבאים:

• ב זיהומים מעורבים, כאשר יש צורך לזהות את כל פתוגנים;
• אם בדיקת הדם הכללית קרובה לנתונים הקריטיים ככל האפשר;
• לצורך מעקב אחר תוצאות הטיפול שנקבע בעבר בדינמיקה.

לבדיקת דם אצל מבוגר נלקח דגימת דם ורידי, אצל ילדים - נימי.ההכנה בשני המקרים היא סטנדרטית.הניתוח מתבצע רק על בטן ריקה, בשעות הבוקר.לפני הבדיקה, מומלץ לרעב של 12 שעות.

במשך יומיים לפני תרומת הדם, עליך לסרב לקחת תרופות.יום אחד לפני ביקור במעבדה, אתה לא צריך לקחת אלכוהול ועשן.ראוי לציין כי IFA הוא ניתוח יקר למדי, אבל יש יתרונות ללא ספק.המחקר זיהה טפילים בכ -90% מכלל המקרים.ניתוח

משמש כאבחון מוקדם, המאופיין על ידי מידע.זה מאפשר לרופא להעריך את התוצאות של טיפול תרופתי.יש הזדמנות להשיג תוצאה מהירה.

פענוח המחקר מבוסס על הנתונים שהתקבלו.הסבר

לגרום	כייל	המלצות
	החיובי T & gt; 1/100 אבחון	יאושר.יש להעביר את המחקר לכל בני המשפחה.
שלילי	T & lt; 1/100	התוצאה עולה כי אין זיהום טפילי.האפשרות השנייה - הזיהום אירע לא יותר מאשר לפני יומיים.
מוטלת בספק	T ~ 1/100	יש לחזור על הבדיקה לאחר שבועיים עד שלושה שבועות.התוצאה המפוקפקת החוזרת ונשנית זהה להיעדר זיהום.

ניתוח כיח עבור ascarids

בדיקת כיח יכול לזהות את המחלה רק בשלב של פגיעה ריאות.זה אופייני לה לפתח שיעול עם הרבה כיח, אשר נלקח למחקר.במהלך המיקרוסקופיה של החומר, טכנאי המעבדה מזהה את הטפילים בשלב הזחלים.

במקרה של חוסר אפשרות לקבל כיח, שטיפה המתקבל במהלך הליך ברונכוסקופיה משמש.הוא מוקצה במקרים חריגים, שכן הוא מתייחס למחקר יקר.

צואה

ניתוח של צואה לגילוי נוכחות של ביצים של Ascaris - הדרך הנפוצה ביותר לאבחון הפלישה helminthic.נשים בוגרות מבחינה מינית טמונות במספר עצום של ביצים.הביצית המופרית ניכרת בבירור כאשר היא מוגדלת: יש לה צורה של אליפסה, בקוטר של עד 60 מיקרון, עם קליפה חיצונית צפופה של צבע צהוב.

הומו רק כדי לקבוע את נוכחות / היעדר Ascaris יכול להשתמש באחת מהשיטות במעבדה:

• Füllebön;
• Kalantaryan;
• Krasilnikova.

יש לציין כי תוצאה שלילית עשויה להיות שגויה.במיוחד אם יש לחולה הפתולוגיה סימפטומטית טיפוסית.הסיבה לכך יכולה להיות מציאת כל ascarids בשלב של הזחלים.הנחת ביציות נשים בוגרות להתחיל רק כמה חודשים לאחר הכניסה לגוף של המוביל.

לכן, סימנים של זיהום טפילי כבר ניתן לראות, אבל ביצים בצואה לא יזוהו.במקרים כאלה מומלץ לבצע בדיקה נוספת של בדיקת הצואה.קיימת אפשרות שכל התולעים העגולות יהיו מאותו המין.במקרה זה, נקבות יבטלו ביצים לא מופרות.אם מערכת העיכול מיושבת רק על ידי גברים, אז ביצים, באופן כללי, לא.

תוך איסוף צואה צריך לעמוד בכללים מסוימים: אבחון

• יש לאסוף ביום העברתו המחקר - כחריג, החומר הביולוגי ניתן לאחסן במקרר במדף הלוואי לא יותר מיום;
• לאסוף צואה במהלך הווסת אסורה;צואה
• צריך להיות שנקטפו ללא חוקן;
• הראשון צריך להשתין ולעשות את צרכיו רק אחרי זה - כדי לאפשר ערבוב של צואה ושתן הוא מאוד לא רצויה;
• היומי לפני איסוף החומר צריך להיות מחוץ הדיאטה של ​​כל המוצרים הנושבים, ולהפסיק באמצעות הפתילה בפי הטבעת או על ידי תרופות;
• לפני ריקון המעי הדרוש כדי לנהל כביסה היגיינית של החציץ.

מלעבור שרפרף על מחקר על acarids הפלישה helminthic צריך לתת לחולים עם דימום מטחורים.

בדיקת שתן

בדיקת שתן ביוכימית עשויה לשמש לאיתור אסקריזיס אצל מבוגרים.במהלך המחקר, חומצות השומן נקבעים בהרכב שתן, אשר מאשרת את האבחנה.לקבוע את הזיהום של accarids על ידי ניתוח זה יכול להיות כבר בשלב המוקדם ביותר.

לפני ביצוע הבדיקה, אסור לקחת תרופות, לשתות אלכוהול, לאכול מאכלים מתובלים / מתובלים חריפים.לפני איסוף שתן, אתה צריך לשטוף את איברי המין שלך.החלק הראשון של השתן אינו נאסף.

רדיוגרפיה

אבחון של אסקרידוזה אצל מבוגרים וילדים כולל בדיקת רנטגן.הטכניקה משמשת לזיהוי סימפטומטולוגיה אופיינית לכל שלב, ריאה או מעיים.מאז הקבינט רנטגן

helminthiasis עם Ascaris זיהום על ידי צילומי שינויים מאפיין גלוי.במהלך החזה רנטגן, הרופא יכול לראות את הזחלים בריאות האדם.משך הזמן הממוצע של השלב הריאתי אינו עולה על 10 ימים.

התמונה מראה הפסקות חשמל העלולות לטעות בשחפת או בדלקת ריאות.אבל כאשר תמונה חוזרת ונשנית נלקחת, האפלה הקיימת נעלמת או נמצאה בחלק אחר של הריאה.זה מצביע על ניידות גבוהה של טפילים.

כאשר בוחנים קרני רנטגן של חלל הבטן, זה בלתי אפשרי לשקול helminths.אבל סימן נוכחותם הוא התרחבות לא טבעית של המעי הדק.הוא נגרם על ידי קיפאון של צואה וגזים יצרו, אשר לא יכול לנוע בקצב רגיל של מספר רב של תולעים נוכחים חלל המעי.

אבחון אולטראסאונד

הטכניקה מבוססת על המעבר של גלי קול דרך רקמת החיים של הגוף.שקול את helminths על המסך המסך הרופא לא יכול, וזה בשל גודל קטן של טפילים.בנוסף, הצפיפות של הגוף של accarids הוא כמעט לחלוטין שווה את הצפיפות של הרקמות הסובבות.

אולטראסאונד היא אחת הטכניקות הנגיש ביותר, ולכן, הוא משמש גם לעתים קרובות למדי כמו אבחנה של ascaridosis.כאשר Ascaris תסמינים פתולוגיים של זיהום, אולטרסאונד מוקצה להוציא מחלות אחרות הקשורות סימנים דומים, - קוליטיס, מחלת כיב פפטי, מחלת קרוהן, וכו '..

אם האבחנה "כָּרֶצֶת" אישרו את האבחנה אולטרסאונד יחשפו סיבוכים יצרו, בפרט, דלקת בלבלב, cholangitis, חסימה של דרכי העיכול ועוד.

אנתרופומטריה

הטכניקה מבוססת על מדידת הפרמטרים העיקריים של הצמיחה, והיא מתורבתת ביותר בילדות.אצל מבוגר זה לא מאוד אינפורמטיבי.

זיהומים טפיליים יכולים להיות די זמן רב אינו טוען עצמו, אבל הפעם את התוכן של התולעים הניזונים מדם, לוקח כמות מסוימת של ויטמינים וחומרים מזינים.

הפיגור בהתפתחות הגופנית יהיה בקושי עם פלישה מתונה, כאשר לא יותר מ 20 טפילים לחיות במעי של הילד.אבל במקרה של זיהום חמור - מספר helminths יכול להגיע כמה מאות - יש עיכוב משמעותי בצמיחה.

בגנים, מבוצעות המדידות הבאות: צמיחה

• ;משקל
• ;היקף ראש
• ;היקף
• של בית החזה.

אנתרופומטריה מאפשרת רק להניח נוכחות של פלישה helminthic, אבל זה בלתי אפשרי לאבחן את זה עם ביטחון של 100%.אישור או להפריך אסקריזיס יהיה רק ​​תוצאה של בדיקה סרולוגית של דם.סטיות על roentgenogram או בדם ובשתן ניתן לעורר על ידי פתולוגיות אחרות, ולכן שיטות אלה הן רק ראשוני.