- של מנגנוני
- מאפייני הכאב כאב
- של בחילות והקאות
- על סמך מה נשפטים על קיא קיבה?
- אבחון כאב סעד
- בית והבחילות
- סרטונים קשורים
אם לאדם יש בטן כואבת וחולה, הדבר הראשון שעולה בראש: "משהו אכל" מצב יכולים למעשה להיות מופעלים על ידי אכילת יתר, רעב, מזון באיכות ירודה.אבל, מה לחשוב כאשר זה כואב בעקשנות על רקע דיאטה רגילה?כדי להבין, נשקול את המנגנונים של היווצרות תסמונת הכאב, הפרעות בעיכול, גורמים פיזיולוגיים ופתולוגיים.מנגנון
של פיזיולוגים
כאב כבר מזמן הוכח כאב שיש לו לאדם בעת ההזנה המרכזית של אותות המוח של סיבים חושיים מיוחדים.הייחודיות של העצבנות של הבטן היא היעדר קצות כואבים( רצפטורים) בשכבה הרירית של הקיר.לכן, עם fibrogastroscopy, הרופא לוקח חומר ללא הרדמה.
הם נמצאים רק בשכבות הסרום והשרירי.כידוע, הרירית היא הראשונה להגיב לדלקת.אמצעי כאבים מופיעים רק כאשר התהליך מתפשט לתאים אחרים שוכב עמוק יותר.
התברר כי הסיבות לכאב מוסתרים גם מיומנויות מוטוריות השתנה, ירידה חריגה של סיבי שריר.בהתאם לנכות של השרירים, את הכאב באזור הבטן מחולק 3 סוגים.
Spastic
גורם לעווית של שרירים חלקים של דופן האורגן.הסיבה העיקרית היא עלייה בחומציות של מיץ קיבה.יש גידול בייצור של הורמון גסטרין, אשר מגרה את תאי בטנה כדי לסנתז חומצה הידרוכלורית.מנגנון
הוא מאפיין של המחלה המקומית ב Antral, predpiloricheskoy, באזור השוער של אזור הבטן ואת המנות הראשוניות של התריסריון.זהו המיקום הנפוץ ביותר של גסטריטיס ומחלת כיב פפטי.
אופי הכאב הוא חריף, פתאומי, ההתקפות די אינטנסיבי.הוא מתפשט לתוך עמוד השדרה.זה מוסר היטב על ידי חם חם, סמים של antispasmodic ו antacid פעולה.קולטנים
כאב ממוקמים Submucosal שכבות שריריםDistenzionnye
נגרמת על ידי מתח שרירים.גורמים מחמירים: היצרות של
- של הפיליאור( פלט) חלק הבטן נגרמת על ידי דפורמציה cicatrical;שקע לחיצה מכאני מכשול
- ( גידול פוליפ גדול) בפנים או בחוץ( או לימפה מוגדלת צמתי ראש לבלב);
- עיכבה peristalsis בתנאים hypo ו anacidic.
המאפיין של כאב הוא כואב, תחושה של כבדות, והתפוצצות.בצע את הארוחה בשפע.מלווה בדרך כלל בתחושה של שובע, בחילות.כאב בקיבה מוסר לאחר הקאות, הנגרמת על ידי המטופל באופן מלאכותי.
פריטוניאלי
עקב גירוי של עלונים פריטונליים המעורבים.נבדלים:
- חדה - כאשר כיב קיבה הקיר שלמות הפרה או התפוררות של גידולים מופיעים פתאום, מאוד אינטנסיבי, חולים מתוארים "פגיון";
- כרוני - נגרמת גידול קיר נביטה הדרגתית שונה קביעות ברמה מתונה( סרטן מלווה בכאב עז) בעקבות הארוחה, עומס פיזי, תנועות פתאומיות( קפיצות, ריצה).כאבי
Feature
להבהיר מדוע כאב בטן והקאות, יש צורך לברר את המאפיינים האישיים של המטופל, פרטים.אלה כוללים את התשובות לשאלות הבאות.
היכן נמצא התהליך הפתולוגי?אפשרויות:
- בבטן אם הכאב בצד השמאל, ההיפוכונדריה ברום הבטן - סימן של סרטן או מחלת כיב פפטי, כמו תאים הקודקודית שם ממוקמים רוב השטחים מושפעים תחילת המחלה;
- במחלקת הלב - תחת תהליך הצ'יפואיד של עצם החזה, הכאב גורם לגידול סרטני;
- פילורי-חלקים התריסריון - בצד ימין של קו האמצע מעט מעל הטבור, אופייני גסטריטיס המרה, בגסטרודואודניטיס.
כדי להבחין פקטוריס מכאבי קיבה בכל החולים לאחר שהוסרו 40 שניםא.ק.ג. איפה שהכאב מוקרן?גרסאות:
- הפתולוגיה של הגוף, התחתון, חלק לב של הקיבה מקדם התפשטות שמאלה, צרכים הבחנה עם התקפי לב במיוחד אצל אנשים בגיל מבוגר;
- מן התחושות המכאיבות של החלק האנטראלי עובר לימין, האופייני לכיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
- , מחלה הממוקמת על החלק האחורי של הבטן, נותן קרינה לגב, חלץ, אופי מוגבל, הוא נגרם על ידי מגע עם הלבלב, סימפטום מציין את החדירה של כיב.
האם הכאבים הקשורים לאכילה?כאב קיבה קשור בהכרח לאכילה.לפי עיקרון זה הם מחולקים מוקדם ומאוחר.המוקדמות מופיעות כחצי שעה לאחר הארוחה, הנמשכת עד 1.5 שעות, יורדות בהדרגה בהתאם לפינוי המזון למעי.
לאפיין את הנגע של השליש האמצעי והשלישי של הבטן.יש כאבים מוקדמים אפשריים, הם מתעוררים "ליד השולחן" אם הפתולוגיה ממוקמת בחלק הלב של הקיבה או הוושט.
מאוחר - להתחיל ב 1,5-2 שעות, אופייני למצב של hypersecretion של חומצה הידרוכלורית, ייתכן שיש "רעב בצום" על בטן ריקה בלילה.אכילת מזון ו antacids מפחיתה את העוצמה.
מה משפיע על עוצמת הכאב?כאב בבטן של מבוגר הוא בעוצמה דומה, אתה יכול לגלות מדוע, על פי החולה, הם משתנים.
שיפור הכאב קשורה לעיתים קרובות:
- עם הרמת הכובד;
- שוכב על הגב, אם המוקד של הפתולוגיה הוא בבטן על הקיר האחורי;
- על ידי שימוש במוצרים חומציים, במקרה של מצב hyperacid;
- על ידי קבלת מזון בשפע;
- על ידי שינוי המיקום של הגוף.
מה הופך את הכאב לקל יותר?חולי כרוניקה יכולים לתאר במדויק כיצד הם מסירים באופן עצמאי תחושות לא נעימות.כדי לעשות זאת, להשתמש antispasmodics ו כרית חימום חם עם צורה ספסטית, פעולה antacid במצב hyperacid, משככי כאבים נרקוטיים בסרטן.
מנגנוני בחילה והקאות
מדוע הבטן כואבת ובאותו הזמן חולה?השילוב מסבך מאוד את מצב החולים.בחילה נקראת הרגשה לא נעימה, המציינת את הגישה של הקאות.היא עם מחלות הקיבה לעתים קרובות לפני הקאה, אבל יכול להישאר במשך זמן רב וללא הקאות.
גורם לבחילה עקב גירוי אינטנסיבי( תת-עורי) של מרכז מיוחד במוח.התפשטות הדחפים למרכזים שכנים תורמת לעלייה בו זמנית בייצור הרוק, סחרחורת, ירידה בלחץ העורקים ובטכיקרדיה, החדרת העור, עליה בחולשה.
כאבים בבטן ובחילה מתוארים על ידי החולים כ"תחושה של חולשה ".כאשר אדם הופך בחילה, אי רצון זמני בדרך כלל לאכול.מצב זה לא יכול להיות מבולבל עם סלידה וסירוב שנגרם על ידי כאב חמור בתהליך כיב, סרטן, בחילות במהלך ההריון אצל נשים.
נשים בשליש הראשון לעיתים קרובות חשות בחילה והקאות בבוקר, לפעמים זמן קצר לאחר שהקאות פוגעות בבטן, התיאבון נעלם.מדינה זו עוברת מעצמה.
מרכז ההקאות ממוקם בגזע המוח של הקאותמתרחשת כאשר גירוי של גרעינים מרכזיים של המוח מגיע לסף הסף, לאחר תקופה של בחילה וכאבי בטן.מנגנון ההקאות מסובך יותר מאשר במקרה של בחילה.בנוסף למעורבות של מרכז המוח, הגורמים הבאים מעורבים:
- לחץ מוגבר בבטן;
- מתיחה של הקירות, גרימת גירוי של הקולטנים של עצב הוואג( cholinoreceptors);
- , למרות שאין קולטני כאב על הרירית, ישנם קצות רגישים המגיבים על המרכיבים הכימיים של המוצרים( לדוגמה, עם מזון באיכות ירודה).
ניתן להקאות גם להקלה על תהליך קיפול רפלקס, המאפשר לנקות את הקיבה של גירוי מוגזם וכאב.קבוצות שרירים להשתתף במעשה: קירות הבטן, הסרעפת, לחץ הבטן.
התכווצותם בו זמנית גורמת לעלייה בלחץ בחלל הבטן והחזה, מרגיעה את הסוגר של הוושט, מפחיתה את שטח הפילורוס.מגביר את הטון של השרירים של המחלקה פילורי, תריסריון ו jejunum.מנגנון של reflux יצוק לתוך הבטן, מן הבטן אל הוושט, מופעלת.כתוצאה מכך, התוכן נדחפים לתוך הפה.
מהם הסימנים של emesis קיבה?
כאבי בטן והקאות בחולים עשויים להתרחש בו זמנית.עבור הפרעות קיבה מאופיינות: התרחשות
- של הקאה לאחר 30 דקות 1.5 שעות לאחר האכילה, בעיכול הגובה;
- מצב קודם של כאבי נפיחות בבטן ובחילה;
- גדול סכום של קיא, התוכן של מזון נאכל על ידי שאריות מיום לפני הארוחות;
- ריח חומצי, המציין חומציות גבוהה;
- בדרך כלל מביא מזור לחולה, מופחת כאב בטן, בחילה נעלם hypersalivation.אם כאב בטן
והקאות מתרחשים ילד, הוא פעמים רבות פעולת מעיים, אפשר שרפרף רופף יחיד.קיר פער כיב קיבה מחורר
מלווה כאב חמור, המעבר תוכן קיבה אלהצפק בין הסימנים הקליניים של הפרעות קיבה מבודד הקאות stenotic.זה בא לידי ביטוי עם היצרות מולדת של השוער( פלט) עקב הצטלקות posleyazvennyh.מסת מזון אור יום לתוך הקיבה והתריסריון מתעכב נמתחת, מה שמוביל הקאה.הקאות stenotic סימני
נחשבות:
כיצד לרפא בטן?- נפח שופע של קיא עקב הצטברות מארוחות קודמות;
- ריח "ביצים סרוחות" - מימן גופרתי הוא שוחרר במהלך הדעיכה של חלבונים עומדים;מעשה הקאות
- הוא "התפרצות" של לחץ משמעותי שנוצר בתוך הבטן, קיים סימן אצל ילדים עם היצרות שוער מולדים.הפרט בפליטת האיכות
ניתן חשד מחלות והסיבוכים שלהם:
- אם המטופל מרגיש את הטעם המר, זה מעיד על קיומו של מרה - A duodenitis סימפטום, דלקת לבלב, גידול בראש לבלב, אבני מרה, חסימה דבקה( תכונה מוזרה לאנשים עם אלכוהוליזם כרוני);ריח צואתי
- - מרמז חסימת מעיים, הוא ביטוי של פיסטולה בין הקיבה ואת המעי הגס;נוכחות של
- של דם היא סימן בלתי הפיך של דימום קיבה.הקאות
קיבה במהלך חזרות ארוכות משמעותיות שמכבידות מחלה: דלדול הגורם למטופל, תורם לאובדן נוזלים( התייבשות), מלווה בהפרעות מטבוליות קשות.
בשל המחסור של כלור, נתרן, אשלגן, בַּסֶסֶת מטבוליות נוצרת( המשמרת של שיווי משקל חומצה-בסיס בצד אלקליין), נפיחות אפשרית של רקמת המוח), ירידה בלחץ דם, קצב לב מופיע הפרעות קצב, אי ספיקת כליות חריפה נוצרת.
אבחון
מה המטופל אם כאב בטן ובחילות, יכול להמליץ על רופא אחרי שגיליתי את הסיבה.לשם כך יש צורך לעבור סקר.בסופו של דם הם אינדיקטורים חשובים המעידים דימום( המטוקריט, אריתרוציטים, המוגלובין, רטיקולוציט), דלקת( לויקוציטוזיס, שקיעת דם מוגברת).נוכחות
בדגימות צואה Gregersen חיובי, אות דימום מחקרים כיב או גידוליםבאיתור הליקובקטר חשוב לצורך טיפול על הליך מיגור.pH- מטרי - עוזר לזהות תנודות חומציות יומי, כדי להעריך את היעילות של הטיפול.
גסטרוסקופ - בדיקה ויזואלית של פני השטח הפנימי של הוושט, הקיבה והתריסריון.מאפשר לך לצייר חומר מאזורים חשודים של הרירית.כאשר בוחנים את הדגימה ביופסיה, תאים סרטניים, דרגה של בידול וסוג מזוהים.רנטגן
בחינת הקיבה מתבצעת עם שתייה מראש חובה של השעיה בריום.הוא חושף סימנים של דלקת גסטריטיס, כיבים, גידולים.
הסעד הבית כאב ובחילה
דחף, הכאב חוזר עם בחילות, לא ניתן לטפל בכוחות עצמם או להשתמש מועצות של אנשים.מנגנון המחלה דורש טיפולים רציניים.
אם הכאב הופיע לראשונה, בחילות והקאות שנגרמו כתוצאה מהרעלת מזון, אפשר לשטוף בעדינות את הבטן פתרון ורוד קטן permanganate אשלגן.Detoxifying מציגה ממשל של פחם פעיל, ehnterosorbentov smectite.
התרופה צריכה להישמר בארון התרופות בביתכמו עוטפת והרדמה, אתה יכול לקחת Almagel A, תמצית של זרעי פשתן.כאב ספסטי ירגיע תה מפרחי קמומיל.הוספת מנטה, שורש ג 'ינג' עוזר להסיר בחילות.
מומלץ לשמור על דיאטה קפדנית במשך מספר ימים: רק מנות מבושלות, דייסות נוזלי, מרק של ורדי בר, מים מינרליים ללא גז.לא לכלול תה חזק קפה, מנות מתובל שומן, לחם שיפון, מאפים אפויים, ירקות.
אם התנאי מתרחש לא בפעם הראשונה, הוא מתעורר על ידי אלכוהול, אכילת יתר, מתח, אז אתה לא תוכל להיפטר כאבי בטן ובחילה מבלי לעבור מזון בריא משטר.
כאבים בבטן לעיתים קרובות נובעים עקב חוסר תשומת לב לגוף שלך, הרגלים רעים, התמכרות מזון מהיר, חטיפים, וניסיונות לפתור את בעיית המשקל על ידי דיאטות מתיש.
בתמורה, אדם הופך מבקר תכופות למוסדות רפואיים, מחפש דרכים להתאושש.כדי ליישם את ההמלצות של הרופא יש להתייחס ברצינות, כדרך למנוע השלכות חמורות.