דלקת הקבה של האנטרום של הקיבה

גסטריטיס Antral הכלולים בקבוצה של דלקת כרונית של הקיבה.יש לו את התכונות של לוקליזציה ומהלך קליני.הוא דורש גישה מיוחדת למינוי הטיפול.מחקרים רבים הראו כי ב 95% מהמקרים הגורם גסטריטיס Antral הוא H. pylori.יש

פי הסיווג הבינלאומי של סוג זה של דלקת בכמה שמות:

• הלא אטרופית, הפרשה מוגברת
• , משטח
• , B סוג
• , דיפוזי
• ,
• ביניים,
• הקשורים HP( הליקובקטר פילורי).כל

כאן בצורה כזו או אחרת לשקף צורות בפרט וסימנים קליניים של המחלה.מדענים נוטים להאמין כי גסטריטיס Antral צריך להיחשב בשלב הראשוני של כל שאר סוגי המחלה.

נשך

האנטומיה של האנטומיה ידוע כי מכובד קיבה: החלק העליון

• ( לב והתחתון) מתחבר עם הוושט;ממוצע
• ( גוף);
• נמוך הגובלים בתריסריון( בשוער, או מחלקת השוער).

בחלק התחתון הן: ומערות

• בצמוד לגוף( 1/3 של הגוש כולו של הקיבה);
• קטן תעלת שוער שוער עם סוגר.חטיבת

ומערות מבצעת את הפונקציות הבאות: בולוס אִבּוּק

• לחלקיקים של 2 מ"מ;
• ערבוב תערובת נוזלית של מזון מקובל;
• דוחף לכיוון השוער;נטרול חלקי
• של חומצה הידרוכלורית של מיץ הקיבה להתכונן עיכול בתריסריון;ייצור
• של בלוטיים האנדוקרינית gastrin( הורמון-המודיע על הנוכחות של מזון בקיבה), סרוטונין( יחידת הגוף ממריץ שרירים), סומטוסטטין( מעכב את הפרשת אנזימים, במידת צורך).

למה דלקת מפתחת בבטן?הגורם העיקרי

של הליקובקטר גסטריטיס Antral נחשב.זה מזוהה 9 מינים של מיקרואורגניזם.זה שונה אפשרות אחרת של החיים בסביבה חומצית, היכולת לנוע באופן פעיל ג'ל ריר הקיבה.

helikobaktera מספק הגנה משלה על ידי ייצור של אנזימים: באוראז

• , phosphatase אלקליין
• ,
• glyukofosfatazy, פרוטאז
• , mucinases
• , פוספוליפאז
• , סופראוקסיד דיסמוטאז
• .יתרה מזאת

, זה מסנתז חלבון זה מעכב את הייצור של חומצה הידרוכלורית של בלוטות הקיבה.במשך תקופה מסוימת, האדם הופך להיות נשא של הפתוגן, מאגר של זיהום.הזיהום מועבר דרך מים, ידיים מלוכלכות, מספיק מעובד מכשירים אנדוסקופיים, עם הרוק בנשיקה.בנוכחות גורמי סיכון הליקובקטר

מיץ הקיבה אילו גורמים תורמים גסטריטיס?

הליקובקטר יתר, הגורמים האפשריים עיכול והפרעות לעבד עם דלקת עוקבת בבטן, יכול להיות:

• כשל חשמל( חילופי תקופה ארוכה של צום עם אכילת יתר);
• איכות נמוכה של מוצרים הנצרכים( חוסר ויטמינים, חלבון);
• תשוקה עבור מנות חדות ושמנוניות, מזון מהיר;צריכת אלכוהול
• ;
• עישון;
• ממושך טיפול עם תרופות אשר מגרות את קיר הקיבה( סוכני antituberculosis, קבוצת אספירין, הורמוני סטרואידים, לא סטרואידיות נוגדת דלקת);
• מצבים מלחיצים, עבודה קשה;
• זמינות של אלרגיות למזון;
• נטייה תורשתית במשפחה.

לעתים קרובות יותר סימנים של דלקת גרון antral לפתח אצל אנשים הסובלים:

• עם מחלות מערכת האנדוקרינית;
• הפתולוגיה של הנשימה ואת הלב;
• עם מדינות חוסר ברזל;
• מחלת כליות.התפרצויות

של זיהום כרוני בחלל הפה( שיניים רקובות), לוע האף( סינוסיטיס כרונית, דלקת שקדים), להפחית את המערכת החיסונית האנושית אברי המין ולאפשר הליקובקטר להראות תכונות פתוגניים שלהם.

נוכחות של תפקוד לקוי של מערכת העיכול, הבאה לידי ביטוי ריפלוקס gastroduodenal( תוכן יציקה מן התריסריון לקיבה), ובנוסף משפיעה על החלק הסמוך בבטן.לפיכך, התפשטות הזיהום מעבר sphincter של pylorus לחלק הראשוני של המעי גורם bulbitt של התריסריון.

כיצד מתפתחת גסטריטיס?כאשר Antral

גסטריטיס תגובה דלקתית מפתחת בתכנית הקלסית, וכוללת: הסתננות רירית

• ידי נויטרופילים, לימפוציטים, מקרופאגים, תאי פלזמה;
• היווצרות של לימפידים;
• תהליכים של התנוונות של אפיתל, את המראה של אזורי מוקד של נזק או מפוזר( מסיבי) שינויים בדרגות שונות.

דלקת Antralmate מתרחשת בדרך כלל על רקע של הפרשת מוגברת של מיץ קיבה.זה גורם לצמיחה של תאים בלוטיים ואת ההפעלה של Helicobacter פונקציה שלהם.

לטווח ארוך כמובן תוצאות מחל הדלדול ההדרגתי של ניוון האפיתל של הרירית, מוחלף רקמה או טרנספורמציה סיבי ב התגלמות האפיתל במעי.זה גורם לסרטן הקיבה.אבחון וטיפול

מוסמכים

כאשר נגעי קיבת Antral להתרחש תסמינים אופייניים כל גסטריטיס כרוני.לא ניתן לבצע אבחנה מדויקת ללא חקירה נוספת.חולים

מודאג: כאב

• במחלקת ברום הבטן על בטן ריקה או מיד אחרי ארוחה, עוצמת משתנה( מתוך תחושת הכובד, אל קרבות);צרבת,
• , ללא תלות באיכות המזון;
• גיהוק;בחילה לא יציבה, לפעמים להקיא.
• נפיחות( גזים);
• טעם לוואי קבוע בפה;
• ריח רע מהפה בעת הנשימה;הפרעת הצואה
• ( החלפת עצירות ושלשולים).

בתהליך המפוזר,

• נראה כי יש חולשה unmotivated;
• התיאבון המסכן;
• ירידה במשקל.

צורת השחיקה מאופיינת בגילויים של דימום( דם בהמוני קיא וצואה).מחלה ממושכת מובילה לאנמיה.עוד סימפטומים מתמיד להתרחש במהלך כיב קיבה Antral המעבר מעורב דלקת של הלבלב.

סיווג של

סוג חריף של דלקת antral של הבטן הוא נדיר ביותר.במקום זאת, הוא ללא תסמינים, כך מתגלה בטעות.השינויים העיקריים נמצאים בקורס הכרוני של המחלה.בעיצומו של תבוסה

שהוכיחה:

Surface

1. - פרות זוהו רק בשכבה החיצונית של הקרום הרירי לא נוצרות צלקת, בלוטיים לתפקד כרגיל, סימפטומי גסטריטיס Antral הביעו ארעי, מגיבים היטב לטיפול.מגוון של צורות השטח הוא catarrhal Gastritis.זה מלווה דלקת חריפה, אשר פיתחה כתגובה לתרופות, הפרעה גסה של תזונה, צריכת יחיד של אלכוהול.יחד עם זאת, כל הקרום הרירי הוא edematous, מכוסה דימום נקודתית( תת סוגית erythematous).
2. דלקת מימית נכנסת לשכבות עמוקות, צורות שחיקות, סדקים, כיבים עם הצטלקות שלאחר מכן.זה הרבה יותר קשה לטפל בו.הסימפטומים העיקריים הם בהירים כבד.בצואה, סימנים של דימומים חבויים או ברורים מזוהים, הקאות מגלה ורידים בדם.הופעה

גסטריטיס כמו השכיחות ניתן להבחין: מחלת מוקד

• - על fibrogastroscopy ראה לסירוגין של נגעים מודלקים לבין רקמות;
• דיפוזי - מתחיל מן והמערות ומרחיב על תהליך קיבת הדלקת כולו נותן עיכול, חומרים רעילים המופקים על הגוף כולו( הטמפרטורה עולה, קיימת חולשה, בחילות).על פי מידת מאפיינים מפרישים פר

ניתן לזהות: גסטריטיס אטרופית

1. - נגרם על ידי האובדן ההדרגתי של הקרום הרירי של הקיבה היכולת לייצר חומצה, ריר, הורמונים מגנים.התאים מתים, קיר הבטן נעשה דק יותר.יש חוקרים שמבדילים את השלב הסאטרופי עם פגיעה בינונית בתפקוד.
2. Hyperplastic הוא גרסה של שינויים אטרופיים.קפלי הרירית הופכים גדולים, יוצרים ציסטות ופוליפים קטנים.הם נוצרים עקב התפשטות אינטנסיבית( התפשטות) של תאי אפיתל של האנטרום.תסמינים ספציפיים אינם זמינים.

צורות נדירות של

כמה גרסאות של המחלה הן נדירות למדי, סימפטומטי לא שונים מן הקודמים.האבחנה נעשית רק על בסיס סימנים fibrogastroscopic.

1. Follicular Gastritis - מתייחס לצורות הנדירות של דלקת אנטרה, משום שהיא קשורה לתגובה חיסונית.על אתרי הנגע, לימפוציטים לצבור בועות הטופס.הם סותמים את האקזיטים מהבלוטות המייצרות ביקרבונט( חומרים אלקליזיים לשמירה על רמת החומציות).לכן, החומציות של המיץ נשאר גבוה במשך זמן רב.
2. גרעיני - על הרירית, קטן protuberances( לא יותר מ ס"מ בקוטר) נוצרים עקב outgrowths המקומי.
3. Hemorrhagic - נחשבת תוצאה שלילית של הטופס חמקני.ביטויים קליניים כוללים הקאה בדם, שרפרפים שחורים רופפים, אשר יכול להיחשב סימני דימום.
4. במקרים חמורים, ניתן לפתח גסטריטיס קשיחות אנטראל.ההשתנות של קיר הקיבה לשטחים מסועפים מאופיינת היא אופיינית.הצטלקות מובילה לצמצום משמעותי של המחלקה הפילורית כולה.לגרסה יש פרוגנוזה שלילית - עד 40% מהמקרים הופכים לגידולים ממאירים.

כיצד מתבצעת האבחון?

על מנת לפתור את בעיית האבחון והטיפול, הרופא קובע בדיקות חובה:

• בבדיקת הדם הכללית, סימני אנמיה אפשריים;
• עבור urinepsin של שתן קובע את סוג החומציות של מיץ קיבה;
• לניתוח צואה לדם סמוי יכול להיות חשד לנזק נזקי בשלבים המוקדמים של המחלה;
• כדי לאשר את קיומו של בדיקות דם שנערכו הליקובקטר על רכב נוגדני חיסון מומלץ immunoassay אנזים, טכניקת תגובת שרשרת של פולימראז, בדיקת נשימת אוריאה;
• רדיוגרפיה של הבטן מאפשרת לזהות הפרעות מתקפל, צמצום של החלק הפיליורי, תהליך כיבי;שיטת fibrogastroskopichesky
• - קובע את מידת הדלקת ואת וריאנט של המחלה, מאפשרת לקחת ביופסיה ולזהות הליקובקטר מיקרוסקופית.

טיפול של דלקת גרון antral

טיפול בגסטריטיס כרונית במחלקת האנטרום אינו נטול דיאטה חובה.תזונה דורשת ארוחות תכופות יותר( 6 פעמים ביום), במנות קטנות ללא עומס יתר על הבטן.

גם עם תסמינים קלים מומלץ להוציא מנות מטוגנות ומעושנות, תבלינים מתובלים, ממתקים.כל המוצרים חייבים להיות מועברים דרך טחינה בשר.בישול צריך להיות מבושל או מאודה.

בשלב החריף של המחלה אסורים:

• כל מזון משומר;
• מזונות שומניים;
• מאפה טרי, לחם שחור;מזון מהיר
• ;ממתקים ושוקולד
• ;
• אלכוהול ומים מוגזים;קפה וקקאו
• ;חלב מלא
• ;
• מרקים עשירים;דגים מלוחים
• ;
• ענבים.

זה מוגבל לקבל: קומפיוט

• של פירות יבשים;
• מוצרים המכילים סיבים גסים( ירקות, פירות טריים).

מומלץ לבנות דיאטה:

• מתוך מרק עוף עם קרוטונים של לחם לבן יבש;
• דגים מבושלים;
• דייסה;
• פירה ירקות או תבשיל;
• קציצות קיטור;
• קדרה תבשיל;פסטה
• ;
• של ג'לי לא חומצי.

אם להגדיר זיהום הליקובקטר, גסטריטיס ומערות הטיפול דורש מהלך מיגור( תהליך ההרס שנקרא פתוגן).עבור שילוב מינה זו של antimicrobials:

• clarithromycin,
• אמפיצילין, טטרציקלין
• ,
• metronidazole.

החולה חייב להשלים את קורס ההשמדה ולבצע בדיקת המשך.באותו התקף של המחלה עדיף לרשום תרופות בזריקה כדי לא לפגוע עוד יותר את רירית הקיבה.

מעכבי משאבת המימן לקבלת הצעות להקלה בכאב ידוע sympatholytic( Nospanum, papaverine).כדי לחסום את תפקוד עודף של הבטן להחיל תרופות עוטף( אלמגל, דנול, גפל).כדי להסיר reflux הליהוק עוזר Cerucal, זה משפר את תנועתיות המעי.

כדי לשפר תהליכי ריפוי מוקצים:

• Riboxinum,
• Solcoseryl, gastrofarm
• , anabolics
• .

נהלי פיזיותרפיה משמשים רק אם סימני דימום וטרנספורמציה לגידול נשללים לחלוטין.בדרך כלל prescribed:

• אלקטרופורזה עם תרופות על אזור epigastric;
• UHF;קורס
• של זרמים דיאדינמיים;
• phonophoresis להקלה על הכאב.טיפול הסנטוריום

המומלץ כרוני Antral גסטריטיס באמצעות מקורות טבעיים( קיסלובודסק, Yessentuki) או במרכזי בריאות מקומיים עם יישומי בץ פרפין.

יש הסכמה של תרופות עממיות צריך להיות מוסכם עם הרופא המטפל.בדרך כלל ממליצים על מרתח:

• מזרעי פשתן;
• קמומיל בית מרקחת;
• .

מניעת

כדי להאריך את תקופת הפוגה הכרחית:

• להפסיק צריכת עישון ואלכוהול;
• כדי להתאים את הדיאטה;
• דבקות בהגבלות התזונתיים המומלצות;קורסי התנהלות
• של טיפול מונע עם ויטמינים באביב ובסתיו;
• לפחות פעם בשנה כדי לעשות fibrogastroscopy.גסטריטיס

Antral - מחלה כרונית, אך טיפול בזמן יכול להתמודד עם זה בלי השלכות חמורות.כל סימפטומים דורשים בדיקות והתייעצויות רפואיות.