אליוויס

Elixis הוא נוגדי קרישה של פעולה ישירה.

התרופה נחשבת מעכב של גורם קרישה. ההרכב פועל באופן סלקטיבי, והוא חוסם באופן הפוך את הפעילות של מרכז האנזים כדי להבטיח פעילות אנטי-תרומבוטית. Eliksis פעיל מעכב גורמים חופשיים חופשיים. מיד לאחר מתן אוראלי, המרכיב הפעיל נספג באופן פעיל בדרכי העיכול.

הריכוז המרבי של החומר הפעיל בפלסמה הדם מגיע 3-4 שעות לאחר מתן אוראלי. לתהליך האכילה אין השפעה ישירה על ספיגת החומר הפעיל.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

פקטור Xa מעכב, נוגד קרישה ישיר.

תנאי המכירה מבתי מרקחת

אתה יכול לקנותלפי מרשם.

מחיר:

כמה עולה Elixis 5 מ"ג בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של850 רובל.

הרכב וצורה של שחרור

התרופה אליקוביס זמינה בצורה של טבליות, מצופה קרום הסרט.

• בטבליה אחת של apixaban 2.5 או 5 מ"ג. לקטוז, MCC, נתרן croscarmellose, stearate מגנזיום, נתרן lauryl סולפט, כחומרים עזר.

המוצר ארוז בשלפוחיות של 10 ו -14 (רק עבור מינון של 5 מ"ג) יחידות. בחבילת הקרטון ניתן להכיל 1, 2, 6, 10 שלפוחיות (מינון של 2.5 מ"ג) או 2, 4, 6, 10 שלפוחיות (מינון של 5 מ"ג).

השפעה פרמקולוגית

התרופה שייכת לקבוצה של נוגדי קרישה ישירים, מדכאת באופן סלקטיבי גורמי קרישת דם Xa (FXa). הפוטנציאל האנטי-תרופתי של התרופה אינו מחייב התניות עם Antithrombin III ו- p-glycoprotein. התרופה מדכאת קשורה ללא תשלום פעילות FXa ו prothrombinase, אשר מונע היווצרות של טרומבי ו thrombin (פרוטאז serine). החומר הפעיל אינו משפיע ישירות על הצבירה של טסיות הדם, מדכא בעקיפין רק את צורת הצבירה הנגרמת על ידי טרומבין.

כניסה מינון אליקבי של חומר פעיל עד 10 מ"ג מספק זמינות ביולוגית עד 50%. התרופה נספגת היטב בבטן ובמעיים. זה מגיע לריכוז מקסימלי 3-4 שעות לאחר בליעה. הדיאטה אינה משפיעה על הריכוז הכולל של apixaban בדם הדם. במינון של יותר מ 25 מ"ג, ספיגת התרופה מאטה ואת הזמינות הביולוגית יורדת. מחייב חלבונים בדם - 87%. הוא מופרש בעיקר דרך המעי; דרך הכליות - כ -27%.

אינדיקציות לשימוש

רשימת הסימנים לשימוש ברמדי יכולה להיות מוצגת בצורה הבאה:

• במטרה למנוע תרומבואמבוליזם ורידי בחולים בתקופה שלפני החלפת האנדופרוסתזה המתוכננת;
• מניעת שבץ בחולים מעל גיל 75;
• לחץ דם עורקי מסובך על ידי סוכרת;
• מחלת לב איסכמית;
• אי ספיקת לב כרונית;
• פקקת ורידים עמוקים;
• טרומבואמבוליזם של העורק הריאתי;
• הישנות של DVT או PE.

התוויות נגד

התוויות מנוגדות לחלוטין לטיפול ברמדי:

• דימום פעיל;
• הריון;
• הפתולוגיה של הכבד, מסובכת על ידי הסיכון של דימום;
• ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18;
• תפקוד כלייתי פגום;
• תקופת ההנקה;
• רגישות ל apixaban או אלמנטים אחרים של הרכב טבליות.

התוויות נגד:

• החמרות של כיבים במערכת העיכול;
• שבץ דימומי;
• נקב השדרה;
• שימוש במעכבי CYP3A4 (itraconazole, ketoconazole, voriconazole);
• הרדמה epidural;
• טרומבוציטופניה;
• שימוש מקביל של NSAIDs;
• דימום של טבע מולד.

שימוש מיועד להריון והנקה

כאשר ביצעו בדיקות מעבדה על בעלי חיים, ההשפעה הרעילה של התרופה על העובר לא הוקמה. התרופה אינה מסוגלת לעוות את תפקודי הרבייה של האדם. מידע על השימוש במהלך ההריון אינו שלם - הרכב אינו מומלץ עבור הכניסה.

מחקר בחיות מעבדה הראה כי הרכיב הפעיל של התרופה חודר במהירות לחלב אם. הריכוז שלו בנוזל נתון הוא פי כמה מהמקסימום המותר עבור מדדי דם. הסיכון לתינוק המקבל חלב דומה אינו קיים. אם יש צורך בקבלת מסלול חשיפה דומה במהלך ההנקה, יש לפתור את בעיית העברת הילד לניקוי מלאכותי.

מינון נתיב הניהול

כפי שצוין בהוראות לשימוש של הלוח, Elixis צריך לקחת בעל פה ללא קשר לזמן הארוחות.

משטרי מינון מומלצים:

• תקופה לאחר ארתרופלסטיה מתוכננת של הברך או מפרק הירך: 2.5 מ"ג פעמיים ביום (המינון הראשון מומלץ 12-24 שעות לאחר הניתוח). משך הטיפול הוא 10-14 ימים לאחר תותבת הברך, 32-38 ימים לאחר החלפת מפרק הירך;
• פרפור פרוזדורים: Elixis 5 מ"ג 2 פעמים ביום. ירידה במינון היומי של 2 פעמים (2.5 mg פעמיים ביום) נדרשת עבור חולים המשלבים לפחות שניים הגורמים הבאים: משקל גוף ≤ 60 ק"ג, גיל ≥ 80 שנים, ריכוז קריאטינין פלזמה ≥, מ"ג / ד"ל (133 pmol / L);
• טיפול בתסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים: 7 הימים הראשונים - 10 מ"ג פעמיים ביום, ולאחר מכן - 5 מ"ג 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא לפחות 3 חודשים, תלוי בביטויי המחלה, ביחסים שבין התועלת הצפויה לבין הסיכון האפשרי לפתח משמעות קלינית דימום, זמינות הפיכות של גורמים, החושפים את ההישנות (טראומה, הניתוח האחרון, קיבוע ממושך et al.);
• מניעת הישנות של PE ו- DVT: 2.5 מ"ג פעמיים ביום. טיפול מונע נקבע לאחר לפחות 6 חודשים של טיפול במחלות אלה.

במקרה של החמצת המנה הבאה, קח את הגלולה בהקדם האפשרי לאחר שהחולה זוכר אותה. בעתיד יש צורך לדבוק בסכימה הראשונית של הטיפול עם נטילת התרופה פעמיים ביום. עם הפסקה זמנית בטיפול, הסיכון לפתח פקקת גדל. המטופלים צריכים לשקול את החשיבות של טיפול נוגד קרישה מתמשך.

העברת המטופל לאליוויס מחומרים נוגדי קרישה פרנטרלים ולהיפך יכולה להתבצע בזמן הבא קבלה מתוכננת של התרופה המבוטלת, מבלי להחיל את המנה הבאה של התרופה, אשר מוחלפת.

העברה של מטופל לאליוויס מ Warfarin או אנטגוניסטים אחרים של ויטמין K אפשרי אם ערך ה- INR נמוך מ -2. כאשר מעבירים את המטופל ל- warfarin או אנטגוניסטים אחרים של ויטמין K, יש לקחת את אליקביס עד שערך ה- INR מגיע ל- ≥ 2. יש לנטר את האינדיקטור לפני כל קליטה של ​​apixaban: ברגע שהוא שווה או גדול מ -2, Elixis מבוטל.

תגובות שליליות

תופעות לוואי שכיחות:

• בחילה;
• אנמיה;
• דימום במהלך הניתוח.

לעיתים נדירות נתקל תופעות לוואי:

• לחץ דם עורקי;
• טרומבוציטופניה;
• רגישות יתר;
• דימום ברקמת העין, דימום רקטלי, hemoptysis, דימום האף ו gingival;
• דימום בשרירים;
• המטוריה.

מינון יתר של התסמינים

כאשר מנת יתר של סמים אליקבי מגביר את האיום של דימום. במקרה של מנת יתר עם התרופה, אתה יכול לשקול להשתמש enterosorbent. התרופה המיוחדת אינה ידועה.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול יש לעקוב אחר התפתחות הדימום. כמו כן, יש לפקח כל הזמן על תפקוד מערכת העצבים.

כאשר הרדמה epidural או השדרה מבוצעת, כמו גם עם ניקוב אבחון, קיים סיכון של ביטוי השדרה או epidural, אשר גורמים להתפתחות אפשרית של שיתוק בלתי הפיך.

אליקביס אינה פוגעת ביכולת הפסיכו-מוטורית והקוגניטיבית, ביכולת לנהוג ברכבים ולבצע פעילויות מסוכנות ומורכבות.

תאימות עם תרופות אחרות

לא מומלץ לשלב את אליקביס עם אלכוהול.

יש להקפיד על השימוש ב- Elixis עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו תרופות אלה להגדיל את הסבירות של דימום.

זה לא מומלץ להשתמש בו זמנית של תרופות, אשר השפעתם יכולה להיות קשורה עם התרחשות של דימום רציני. באופן ספציפי, בו זמנית עם ההכנה Elikvis לא בשימוש: נגזרות של הפרין (כולל heparins משקל מולקולרי נמוך), הפרין unfractionated, מעכבים ישירים טרומבין השנייה, תרופות thrombolytic, אוליגוסכרידים אשר מעכבים גורם הקרישה Xa, thienopyridine (לדוגמה, קלופידוגרל) אנטגוניסטים לקולטן גליקופרוטאינים IIb / IIIa, דיפירידאמול, sulphinpyrazone, dextran, אנטגוניסטים של ויטמין K ו נוגד קרישה פומי אחרת (אוראלית).

יש לציין כי הפרין מופרך מותר להשתמש במינונים הדרושים כדי לשמור על הפטנט של קטטר עורקי או ורידי.

ביקורות החולה

אנו מציעים לך לקרוא ביקורות של אנשים שהשתמשו ב- Eliwis:

1. סרגיי. יש לי סוכרת, וזה אחד הסיכונים של תרומבואמבוליזם. הרופא רשם לי טבליות של אליקסיס למניעה, שתיתי אותם במשך שישה חודשים ולא הבחנתי בהבדל. הרופא אמר שאני לא יכול לפחד מהתפתחות הפתולוגיה. אתה צריך לעבור את הטיפול מדי שנה.
2. אתנה. התרופה היא יקרה מאוד, עבור גמלאים. אני בן 70. חשבתי איך לחסוך - קניתי 60 כמוסות - זה נחשב במשך חודשיים, אבל התברר... היה מינון 2.5 מ"ג, ו 5 מ"ג x 2r היה prescribed. לאחר הניתוח - אבלציה RF של ורידים ריאתיים - פרפורסיבים (AF) חידשה, אבל הרופאים אומרים כי לאחר 3 חודשים צריך להתייצב.
3. אנטונינה. לאחר הניתוח האנדופרוזה של מפרק הברך, נרשמתי אליקסיס כך שהתרומבואמבוליזם הוורידי לא התרחש. לקחתי את הגלולה על פי ההוראות, לא הבחנתי בשום דבר מוזר במהלך קבלת הפנים. הטיפול היה מוצלח, המשותף התחיל לתפקד ללא בעיות, הרופאים לא חשפו שום סיבוכים. אז התרופה פועלת!

אנלוגים

החלפת התרופה היא תרופות מקבוצת התרופות האנטי-כרומטיות עם אותו מרכיב או מרכיב פעיל אחר בניסוח. ביניהם:

• Warfarin - טבליות נוגדות קרישה על בסיס Warfarin;
• Rivaroxaban - נוגדי קרישה בעל פה עם אותו חומר בהרכב;
• Xarelto - נוגדי קרישה של פעולה ישירה על בסיס של rivaroxaban;
• Dabigatran הוא נוגד קרישה דרך הפה על בסיס dabigatran;
• Pradax - כמוסות מעכבי thrombin, מכילים dabigatran etexilate;
• Edoxaban הוא מעכב סלקטיבי של גורם קרישה המסייע להתאושש לאחר endoprosthetics.

לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.

חיי מדף ותנאי אחסון

חנות Eliwis צריך להיות בטמפרטורה לא גבוה מ 30 ° C במקום נגיש לילדים אור השמש. חיי מדף - 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.