שחמת המרה: סימפטומים של המחלה ותרופות עממיות

כל אחד מאיתנו לפחות פעם אחת בחיים שלי שמע על מחלה כזו כמו שחמת אפייה. אבל לא כולם יודעים כי המחלה היא של כמה סוגים. במאמר זה נדבר על טופס מרה. אז, שחמת המרה, מה זה?

• גורם לשחמת המרה
• תסמינים של המחלה
• שלבים
• שחמת המרה העיקרית של הכבד
• שחמת שחפת משנית
• טיפול ביתי
• טיפול בתרופות
• תרופות עממיות
• קלנדולה
• חלב גדילן עירוי
• תה ליבנה
• דיאטה במקרה של מחלה
• מניעה

שחמת שחמת (BCP) היא סוג של שחמת כי מפתחת כתוצאה של השפעת גורמים שליליים על דרכי המרה מלווה cholestasis. זהו אחד ממחלות הכבד הכרוניות השכיחות ביותר בקרב האוכלוסייה הבוגרת.

חשוב!ישנן שתי צורות: שחמת הכבד הראשוני והמשני.

חולים הסובלים BCP נמצאים בכל רחבי העולם. עם זאת, שכיחות המחלה משתנה במידה ניכרת בין מדינות ואזורים. זאת בשל רמת ההשכלה של הרופאים ואבחון משופר, אשר יכולים לחשוף את המחלה בשלבים הראשונים.

גורם לשחמת המרה

כרגע, הסיבות המדויקות לפתולוגיה אינן מבוססות. יחד עם זאת, מדענים הוכיחו את הטבע הלא זיהומיות של המחלה. כיום, הרופאים נוטים לרעיון כי המחלה נובעת הפרות במערכת החיסונית, וכתוצאה מכך הגוף מתחיל לייצר נוגדנים עצמיים, אשר לתקוף צינורות המרה שלהם.

בין הגורמים לכאורה, גורמים גנטיים גם להתבלט. עובדה זו הוכחה על ידי נוכחות של מקרים של מחלה משפחתית.

הגורמים הנלווים למחלה כוללים:

• פתולוגיות מולדות של הכבד וכיס המרה;
• נוכחות אבנים בכיס המרה;
• סיבוכים לאחר פעולות בצורה של צמצום דרכי המרה;
• נוכחות של גידולים;
• צמצום של צינורות המרה כתוצאה של בלוטות הלימפה מוגדל;
• נוכחות של ציסטות בכיס המרה;
• ירידה של דרכי המרה כתוצאה של לבלב כרונית;
• ספיגה בכבד;
• דלקת של כיס המרה;
• מחלות זיהומיות של כדור גניטורינרי;
• דלקת פרקים;

תסמינים של המחלה

ב 30-50% מהחולים, שחמת המרה מתרחשת ללא כל סימפטומים. המחלה בהם מזוהה עם בדיקות כבד. בדרך כלל במקרה זה, מבחני להראות רמה גבוהה של phosphatase אלקליין.

תסמינים BCP לא משנה באיזה שלב המחלה, עשויים לכלול עייפות מוגברת ותסמינים המלווים את כולסטזיס. בדרך כלל במהלך המחלה הם מחמירים. ב 50% מהחולים בשלבים הראשונים יש גירוד בעור עייפות כרונית, יכול ללוות את המטופל במשך שנים רבות.

סימפטום חשוב נוסף הוא גידול בכמות הכבד ובכאב, עלייה בטחול, הפרת פיגמנטציה של העור, היווצרות גידולים על העפעפיים, והצהבה של הממברנות הריריות.

בשלבים האחרונים של המחלה, מופיעים כל הסימפטומים בבת אחת. בנוסף, הם יכולים להצטרף לסיבוכים של שחמת הכבד, מחלת העצבים ההיקפית, כמו גם כמה פתולוגיות אוטואימוניות.

שלבים

ישנם 4 שלבים של שחמת המרה:

1. בשלב הראשוני, יש הספגה lymphoplasmic של תעלות הכבד, הרס של השכבה העליונה של צינורות המרה.
2. בשלב השני, צינורות מרה קטנים מושפעים.
3. אחרי זה, התעלות הכבד מתרוקנים צלקות נוצרים בהם. הפרנכימה מתרחקת.
4. בשלב הרביעי, שינויים סיבירוטיים מתרחשים בכבד.

שחמת המרה העיקרית של הכבד

PBCP הוא פתולוגיה המתרחשת לאט של הכבד הנגרמת על ידי תהליכים אוטואימוניות. מחלה זו מאובחנת לרוב אצל נשים בגיל 40 שנים. המחלה היא נדירה, רק 25-150 מקרים לכל 1 מיליון האוכלוסייה. PBC הוא 7-11% מכלל מקרי שחמת הכבד.

בחולה עם PBNP, הגוף מייצר נוגדנים אוטואימוניים שמתחילים להרוס את צינורות המרה. כתוצאה מכך, דלקת של gallbladder מתרחשת. עם התקדמות המחלה, תהליך זה משתרע על תאי כבד אחרים. התוצאה של כל זה היא שחמת.

שימו לב!בשלבים הראשונים של המחלה, לאדם יש סימנים של דלקת כיס המרה ללא נוכחות של תסמינים של שחמת.

מסיבה זו, מדענים רבים רואים את שם המחלה "שחמת המרה העיקרית של הכבד" להיות שגוי.

שחמת שחפת משנית

עד כה, הציג גרסה לפיו VBPP מתרחשת כתוצאה של הפרה מתמשכת של יצוא של המרה בערוצי המרה הגדולים.

חשוב!מחלה זו אצל גברים מאובחנת פי 2 יותר מאשר אצל נשים.

בשל הפרה של יצוא של המרה, צינורות המרה להתחיל לגדול בגודל להתנפח. לאחר זמן מה, את bile הוא סחוט לתוך רקמת הכבד. כתוצאה מכך, מקרי מוות רקמות מתרחשים באזורים אלה, וכתוצאה מכך רקמה בריאה של הכבד מוחלף על ידי רקמת צלקת. תהליך זה יכול להימשך כמה חודשים, וכמה שנים. במהלך תקופה זו, במקרים של זיהום אינם נדיר, אשר רק מסבך את מהלך המחלה ומאיץ את התפתחות שחמת הכבד.

שימו לב!תגובה אוטואימונית אינה הסיבה להתפתחות של VBWP.

טיפול ביתי

בבית, המטופל חייב להמשיך לקחת תרופות שנקבעו על ידי הרופא בבית החולים. כדי למנוע את הסימפטומים לא נעימים של המחלה אתה יכול להשתמש בעצה של הרפואה המסורתית. אבל אתה צריך לעשות את זה רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך.

המטופלים צריכים לציית דיאטה קפדנית לחלוטין לנטוש את השימוש של משקאות אלכוהוליים. עם תחושות כואבות בכבד, אתה יכול ליישם poultices מ פטל תפוחי אדמה מבושלים. החל דחיסות כאלה לקצה הימני.

טיפול בתרופות

תמצית הטיפול היא שמירה על התזונה הטיפולית, ההקלה של תסמינים לא נעימים, חיסול הפתולוגיה שגורמת למחלה.

1. במהלך הטיפול, החולה צריך לצרוך מזון ככל האפשר עם רמות גבוהות של ויטמינים ומינרלים.
2. טיפול סימפטומטי כולל נטילת תרופות המפחיתות גירוד חמור של העור. לשם כך, הרופא יכול לרשום cholestyramine או bilignin.
3. בנוסף, הרופא רושם תרופות המכילות אנזימים בלבלב (קריון, pancreatin).

על מנת לחסל את הגורמים למחלה (חסינות לקויה), המטפל קובע תרופות המדכאות חסינות של בני אדם, תרופות נוגדות דלקת וחומרים אנטי-פרובטיים. אלה האחרונים יש מספר התוויות נגד ותופעות לוואי.

יש רופאים הרושמים לחולים שלהם הכנות של חומצות מרה. הם יעילים מאוד ואין כמעט תופעות לוואי. אם הטיפול לא עזר והמחלה ממשיכה להתקדם, הרופאים מבצעים השתלת כבד.

עם רופאים VBTC לחסל את הסיבות שגרמה הפרה של המעבר של המרה דרך דרכי המרה. לשם כך, ההתערבות השכיחה ביותר היא אופרטיבית. אחרי זה, החולים מרגישים הרבה יותר טוב.

אם לא ניתן לבטל את סיבת החסימה של צינוריות המרה, המטפל ירשום תרופות כדי לעצור את הסימפטומים של המחלה ואת התרופה להסרת רעלים.

חשוב!במקרים חמורים, השתלת כבד מסומנת.

תרופות עממיות

שימו לב בבקשה!תרופות עממיות בטיפול ב- BCP צריכות תמיד להיות במקום השני לאחר טיפול תרופתי.

לטיפול שחמת, עשבי תיבול אנטי דלקתיים וממריץ ייצור מרה, מרגיע להאיץ את תהליך חידוש התא של הצמח משמשים.

לשם כך, מומלץ גם להשתמש עשבי תיבול- immunomodulators. לצמחים כאלה אפשר לשאת פיל, מרווה, אנג'ליקה.

שימו לב בבקשה!לפני השימוש בשיטות המסורתיות של שחמת טיפול, להתייעץ עם רופא.

קלנדולה

כדי להכין את התרופה 2 כפות. l. יבש כתוש פרחים ציפורנים, לשפוך 250 מ"ל של מים רותחים להרתיח, בינוני על חום נמוך במשך 5-10 דקות. לאחר מכן, מרק צריך לשים במקום חמים במשך 30 דקות. מסננים ויוצקים לתוך בקבוק כהה. לשתות 2 כפות. l. 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.

חלב גדילן עירוי

1. להכנת עירוי 1 ח. l. זרעי הצמח, יוצקים 250 מ"ל של מים רותחים.
2. אפשר לעמוד במשך 30 דקות ולאחר מכן לחץ על המתח.
3. לשתות עירוי של 100 מ"ל 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 2 שבועות.

תה ליבנה

כדי להפוך את זה תה 1 כף. l. ניצני ליבנה או 2 כפות. l. יבש משאיר של ליבנה הקרקע לתוך אבקת לשפוך 2 כוסות מים רותחים. לאחר מכן, מוסיפים את הסודה (בקצה הסכין) לתה ומניחים לו להתבשל במקום חמים למשך שעה. תה לשתות ולשתות 4 פעמים ביום, חצי כוס במשך חצי שעה לפני הארוחות.

דיאטה במקרה של מחלה

ב BCP, החולה חייב לעקוב אחר דיאטה קפדנית, בעוד מספר הקלוריות הנצרכות ליום צריך להיות 2500-2900 קק"ל.

1. יש צורך לוותר על מזונות שומניים, תבלינים, מזונות עתירי כולסטרול, מוצרי חלב, מותק.
2. מומלץ לאכול הרבה ירקות ופירות.
3. ב BCP כל המאכלים צריכים להיות חמים בשום מקרה קר.
4. לאכול ארוחות קטנות לפחות 5 פעמים ביום.
5. באופן אידיאלי, כל המוצרים צריך להיות מבושל או מבושל עבור זוג, לפעמים אתה יכול אופים בתנור.

חולה שחמת צריך לשתות לפחות 2 ליטר מים ליום.

ככלל, רופא רושם דיאטה המבוססת על דיאטה מס '5a לחולים הסובלים BCP. בתזונה זו נעשים כמה התאמות על בסיס המאפיינים האישיים של האורגניזם של מטופל מסוים.

שימו לב בבקשה!אם הסימפטומים הראשונים של מיימת להתרחש, לספר לרופא על זה. במקרה זה, ניתן להעביר את החולה לתזונה מס '10.

עם שחמת זה שימושי כדי לסדר פריקה ימים. לדוגמה, ירקות או פירות 1 פעם 2 שבועות.

מניעה

מניעת שחמת שחפת אצל אנשים בריאים מצטמצמת לחיסול התנאים המובילים למחלה זו (אלכוהוליזם, אבני מרה).

מניעה בחולים עם PBC היא למנוע את החמרה של מהלך המחלה. בשביל זה, טיפול שחמת צריך להיות התחיל במועד המוקדם ביותר האפשרי. רצוי כי הטיפול שחמת מתחיל ב 1 st המרבי בשלב 2 נד.

בשלבים האחרונים של מניעה היא למנוע דימום מן הוורידים עם הרחבה דליות. כדי לעשות זאת, הרופאים רושמים גסטרוסקופיה. אם לחולה יש סבירות גבוהה לדימום, הרופא ירשום תרופות שפעולתן מכוונת לחסימת קולטני בטא-אדרנרגיים.

חשוב!אם למטופל יש אי-סובלנות אישית לתרופות אלה, אז הוא מוקצה לטרשת נפוצה. לאחר מכן, המטופל צריך להיות קבוע שנצפה אצל הרופא במשך שישה חודשים.

אם החולה יש דליות varicose קטן, אז בדיקה שנייה צריכה להיעשות 2-3 שנים מאוחר יותר כדי להעריך את מצבו של המטופל. אם לחולה אין דליות ורידים, הבדיקה הבאה מתבצעת 3-5 שנים לאחר הגסטרוסקופיה.