אבחון של היפרטרופיה בחדר שמאל על ECG

click fraud protection
החדר השמאלי

- האולם הראשי של הלב, אשר אחראי על זרימת הדם בכל הגוף.לכן, כל עבודת הפרעת

החוג הזה יכול להביא לתוצאות מאוד לא נעימות עבור הבריאות ואפילו חיי אדם.

אחת ההפרעות השכיחות ביותר של היפרטרופיה של חדר שמאל הוא שלו.

תוכן

  • 1 מה זה
  • 2 התקנים שריר הלב
  • 3 סימנים
  • 4 סטיות
  • 6 מחקרים נוספים בחינות
  • 5 איזה מחלות לפתח
  • 7 טיפול

מה זה


היפרטרופיה של החדר השמאלי( LV) פירושה עלייה בקירות חלל שלה בשל שלילי פנימי או חיצוניגורמים.

בדרך כלל, אלה כוללים לחץ דם גבוה, ניצול לרעה של ניקוטין ואלכוהול, אבל נורמליות מתונה לפעמים מתרחשת אצל אנשים שמבצעים פעילות גופנית באופן קבוע חשופים ללחץ פיזי כבד.שיטה אינפורמטיבי ביותר

לקביעת מחלה זו - רל, המאפשרת לזהות את המחלה עד 60-90%.

אוטם אינדקסי כללי

ישנם מספר הקריטריונים להערכת העבודה של החדר השמאלי, אשר בחולים שונים יכול להשתנות במידה ניכרת.פענוח אק"ג הוא לנתח את מרווחי שיני מגזרים ועמידתם פרמטרי הסט.

אצל אנשים בריאים ללא אק"ג חדרית הפרעות פענוח נראה כדלקמן: וקטור

instagram viewer
  • QRS שמציין עד כמה קצב מתרחש עירור החדרים: המרחק Q מרווח השן הראשונה S חייב להיות שווה 60-10 ms;בארב
  • Sdolzhen השן R שווה או מתחתיה;
  • בארב Rfiksiruetsya בכל האתרים;בארב
  • R II שני מובילים חיובי, רוחב VR שלילי - 120 ms;סטייה פנימית הזמן
  • לא יעלה 0.02-0.05 ה- S;
  • הסדרת ציר חשמלית לבבי היא בטווח בין 0 לבין 90 מעלות;הולכה נורמלית
  • של גוש הסניף צרור רגל שמאל.

סימני

סטיות היפרטרופיה א.ק.ג. של החדר השמאלי של הלב מתאפיין בתכונות הבאות: מרווח QRS ממוצע

  • מוסט קדימה וימינה ביחס לתפקידו;יש גידול של
  • עירור המשתרעת endocardium אל epicardium( או במילים אחרות, הגדלת סטיית זמן פנימי);גל משרעת
  • Ruvelichivaetsya ב מוביל שמאל( RV6 & gt; & gt RV5; היפרטרופיה אינדיקציה ישירה RV4yavlyaetsya);SV1 ו SV2 שיני
  • משמעותי עמוק( בולט יותר מאשר פתולוגיה, כך עולה שינית העמוקה שן R S);האזור מעבר
  • מוחלף ב הביטול של V1 או V2;
  • קטע S-Tprohodit מתחת לקו איזואלקטרית;מוליכות
  • שיבשו ידי בלוק הסניף צרור רגל שמאל, או שיש מצור מוחלט או חלקי של הרגליים;
  • שבש שריר לב מוליכות;יש
  • סטיית ציר שמאלי יד;העמדה חשמלית בלב
  • משנה על polugorizontalnuyu או אופקי.

למידע נוסף על איזה סוג של מדינה, להסתכל וידאו:

בחינות

האבחנה בחולים עם היפרטרופיה של חדר שמאל חשד צריך להתבסס על מחקרים מקיפים של היסטורית איסוף תלונות אחרות על א.ק.ג. חייב להיות נוכח לפחות 10 מאפייןסימנים.

בהמשך, לאבחון פתולוגיה א.ק.ג. תוצאות הרופאים להשתמש במספר מסוים של טכניקות כולל מערכת הצבע עבור Rohmiltu-אסטס, סימן קורנל, סימפטום סוקולוב-ליונס, וכו '

אם חשד היפרטרופיה אסימפטומטית של החדר השמאלי חשוד, אבחנה דיפרנציאלית עם אי ספיקה כלילית אוטם שריר הלב הוא מאוד חשוב.

מחקרים נוספים כדי להבהיר את האבחנה של היפרטרופיה של החדר השמאלי, הרופא יכול לרשום מספר מחקרים נוספים, אשר נחשב אקוקרדיוגרפיה המדויק ביותר.

כמו במקרה של א.ק.ג., אקו ניתן לראות מספר תכונות אשר עשוי להצביע על היפרטרופיה של חדר שמאל - להגדיל ביחס נפחו אל החדר הימני, עיבוי קיר, הפחתת הערך של מקטע הפליטה, וכו '

אם אין אפשרות לערוך מחקר כזה, המטופל יכול להיות מוקצה אולטרסאונד לב או רנטגן ב שתי תחזיות.בנוסף, כדי להבהיר את האבחון נדרש לפעמים MRI, CT, ניטור יומי של ECG, כמו גם ביופסיה שריר הלב.מחלות

איזה לפתח היפרטרופיה

LV יכול להיות מחלה עצמאית, אלא סימפטום של מספר הפרות, הכוללים:


  • Hypertension .

    השמאל חדרית היפרטרופיה יכול הן מתונות על עלייה קבועה בלחץ הדם, שכן במקרה זה הלב צריך להזרים דם כדי לשאוב את הקצב חזק, בגלל מה שריר הלב מתחיל להתעבות.

    לפי הסטטיסטיקה, כ -90% מהפתולוגיות מתפתחות דווקא מסיבה זו.

  • שסתומי לב שסתומים .רשימת מחלות אלו כוללות היצרות מסתם אאורטלי או אי ספיקה, אי ספיקה מיטרלית, VSD,null, ולעתים קרובות נותר היפרטרופיה חדרית מבצע את הראשון ואת הסימן היחיד של המחלה.בנוסף, היא מתרחשת במחלות המלוות ביציאת דם קשה מהחדר השמאלי אל אבי העורקים;
  • קרדיומיופתיה היפרטרופית .מחלה כבדה( מולד או נרכש), המאופיינת עיבוי של קיר הלב, לפיו התפוקה של החדר השמאלי נחסמה, והלב מתחילים לעבוד עם עומס כבד;
  • מחלת לב איסכמית .עם IHD, LV hypertrophy מלווה disastolic תפקוד לקוי, כלומר, הפרה של הרפיה של שריר הלב;טרשת עורקים של הלב .לרוב, מחלה זו מתבטאת בקשישים - התכונה העיקרית שלה היא צמצום פתיחת היציאה מן החדר השמאלי לתוך אבי העורקים; פעילות גופנית כבדה.היפרטרופיה של החדר השמאלי יכולה להתבטא אצל אנשים צעירים, אשר לעתים קרובות עוסקים בספורט באופן אינטנסיבי, כי בשל עומסים כבדים, המסה והנפח של שריר הלב גדל באופן משמעותי.טיפול


לבטל לחלוטין את הפתולוגיה הוא בלתי אפשרי, ולכן טיפולי שמטרתה צמצום סימפטומים, אשר נגרם על ידי פגיעה בפעילות לב וכלי דם, כמו גם להאט את התקדמות המחלה.הטיפול מתבצע על ידי חוסמי ביתא, אנזים הממיר אנזיוטנסין( captopril, enalapril) בשילוב עם verapamil.

טיפול זה מאפשר לא רק לעצור את התהליך הפתולוגי, אלא גם להשיג שיפור מסוים במצב של שריר הלב.

בנוסף לטיפול תרופתי הוא צורך לפקח המשקל והלחץ שלהם לוותר על עישון, אלכוהול וקפה, להתבונן דיאטה ( הימנעות מלח, שומן ומזונות מטוגנים).בתזונה חייב להיות נוכח מוצרי חלב חמוץ, דגים, פירות וירקות טריים.פעילות גופנית

צריכה להיות המתון, ומתח נפשי ופסיכולוגי יש להימנע במידת האפשר.

אם היפרטרופיה LV נגרמת על ידי יתר לחץ דם או הפרעות אחרות, טקטיקת הטיפול העיקרית צריכה להיות מכוונת להשמדתם. במקרים מתקדמים, המטופלים לפעמים דורשים ניתוח , שבו חלק מן שריר הלב שונה שהוסר בניתוח.

אם מצב זה מסוכן ואם יש לטפל בו, עיין בסרטון:

שריר החדר השמאלי - הוא מצב מסוכן למדי, כי לא ניתן להתעלם על ידי , כי החדר השמאלי הוא חלק חשוב מאוד של מעגל הדם הגדול.בסימנים הראשונים של הפתולוגיה, יש להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי ולעבור את כל המחקרים הדרושים.

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר