אלגוריתם של טיפול חירום עבור משבר יתר לחץ דם, תחזית

מתוך מאמר זה תוכלו ללמוד: מה צריך להיות טיפול חירום עבור משבר יתר לחץ דם, איך שצריך לספק את זה.

לתוכן המאמר: אלגוריתם

  • מתן
  • עזרה ראשונה טעויות אופייניות במתן משבר תחזית חירום

יתר לחץ דם - עלייה חדה ופתאומית בלחץ הדם מלווה קבוצה מסוימת של התסמינים והתלונות של החולה.כאשר משבר קשה לזהות ערכים בעייתיים ספציפיים של לחץ דם, כי יש צורך להדוף את לחץ העבודה של חולה מסוים.עבור אדם שחי בקצב נורמלי נורמלי או נמוך מעט לחץ דם, יתר לחץ דם משבר עשוי להיות tonometer סימן מעל 130/90 מ"מ כספית.אמנות.עבור יתר לחץ דם "עם ניסיון" עם לחץ עבודה של 150/100 מ"מ כספית.אמנות.הלחץ יהיה על 200/120 מ"מ כספית.אמנות.ומעלה.משבר יתר לחץ דם יכול להתרחש הן על רקע של יתר לחץ דם כבר עתיק יומין, לעקוף אדם די בריא לראשונה.

זו הסיבה במשבר יתר לחץ דם חשד חשוב לסמוך לא על tonometer אינדיקטורים ספציפיים על תלונות החולה: הסמקה בפנים

  • , הזעה, גלי חום;
  • כאב ראש, סחרחורת;
  • בחילות והקאות, לא להביא הקלה;
  • מהבהב לעיניים, מחשיך בעיניים ובעיות ראייה אחרות;
  • חוסר אוויר, קוצר נשימה;כאב הכאב
  • בלב, מאחורי עצם החזה;
  • instagram viewer
  • טכיקרדיה - דפיקות לב מעל 90-100 פעימות בדקה;
  • בלבול, אובדן אוריינטציה בחלל, הפרעות דיבור;
  • התרגשות, פאניקה, פחד מוות.

עזרה ראשונה למשבר יתר לחץ דם היא היבט הכרחי ביותר בשימור חייו ובריאותו של המטופל.חשוב שכולם ידעו את העקרונות של עזרה הראשונה לחולה עם משבר יתר לחץ דם, כי אפילו את הפעולה הפשוטה ביותר כדי לעזור לנצח דקות יקרות לפני הגעתו של רופאים.

בדרך כלל בסיס סיוע רפואי ראשון במצב זה יש רופאים ופרמדיקים לבקר חטיבות, אמבולנסים, כמו גם רופאים כלליים ומרפאות חוץ.לאחר מכן המטופל מאושפז במחלקות טיפוליות או קרדיולוגיות מיוחדות, שם יסייעו לו מומחים צרים - קרדיולוגים.

העיקרון החשוב ביותר של עזרה ראשונה עבור משבר יתר לחץ דם: "אין נזק!".עדיף לבצע מינימום של פעולות מאשר להגזים עם "עזרה".מעט אחר כך ננתח את הטעויות האופייניות במתן עזרה ראשונה.

חשוב להבין כי הסכנה אינה כשלעצמה משבר יתר לחץ דם, אך אלו סיבוכים רציניים כי זה יכול לגרום לאוטם שריר לב, פרפור פרוזדורים, בצקת ריאות, פרכוסים, ו פתולוגיות אחרות.

עזרה ראשונה ועוד טיפול מיוחד של מצב זה רציני צריך להיות מכוון במיוחד במניעת סיבוכים כאלה.

מה עליך לעשות אם אתה חושד משבר יתר לחץ דם

עבור אלגוריתם מיון משבר יתר לחץ דם נראה כך:

הדבר הראשון שיש לעשות הוא להתקשר לאמבולנס או להתחיל התחבורה בזהירות של המטופל למוסד הרפואי הקרוב ביותר.
  • נסה למצוא טונומטר, למדוד את לחץ הדם ולספור את הדופק של הקורבן.
  • חשוב מאוד להרגיע את המטופל, ליצור לו סביבה שקטה ושקטה, להחדיר בו את האמונה בתוצאה מוצלחת.
  • צורך לשאול את החולה לגבי השאלה אם הוא סובל מיתר לחץ דם, מה התרופה נלקחת, אם הוא לקח את התרופות שלו היום או שכח אם שתיית אלכוהול.כל המידע הזה צריך להיות נתון לרופאים בפירוט.חולה
  • יועבר לתפקיד יושב-למחצה עם מכנסי למטה ורגליים - זה מקטין את התשואה של דם ורידי הגפיים התחתונים, אשר מפחית את העומס באופן משמעותי על הלב.באותו מיקום, אתה צריך להעביר את החולה למתקן רפואי.
  • אם ניתן, יש לקחת את הפצוע לאוויר צח, לפתוח חלונות ודלתות, לפתוח את הצווארון כדי להבטיח אוויר צח ולהקל על הנשימה.
  • כאשר דפיקות לב - טכיקרדיה, כאשר השיעור בלב גדול מ 90 פעימות לדקה, והמטופל מתלוננים כי "הלב מחסיר פעימה" - טכניקה זו היא יעילה כמו עיסוי סינוס תרדמה.כדי לעשות זאת, אתה צריך לשפשף או לעסות משטחים בצד של האדם של הצוואר באזור פועם עורק הצוואר משני הצדדים.משך העיסוי הוא 10-15 דקות.
  • אם לנפגע יש תרופות משלו נגד יתר לחץ דם, יש לתת לו מנה אחת נוספת של התרופה.היעיל ביותר ומהיר תהיה ההשפעה של טבליות resorption או הצבתו מתחת ללשון.ההכנה השנייה הכרחית תהיה כל תרופה הרגעה - ולריאן, אימהות, תרופות הרגעה משולבות, קורבולול וכן הלאה.
  • התרופה השלישית והאחרונה המותרת להתקבל ללא רופא היא ניטרוגליצרין. תרופה זו מוכרת על ידי ארגון הבריאות העולמי, או מי, האמצעי הטוב ביותר למניעת אוטם שריר לב ועזר ראשון על במה טרום בית חולים בבית התקפות יתר לחץ דם, אנגינה וכאב בלב. תרופה זו צריכה להיות בכל ערכה לרכב, כמו גם ברפואה הציבורית: תחנות דלק, מרכזי קניות, חנויות וכדומה.Nitroglycerin קיים בצורה של טבליות, כמוסות תרסיסים.המינון הסטנדרטי הסטנדרטי של nitroglycerin הוא 0.5 מ"ג.זה שלה כי יש לקחת תחת הלשון או הלחי.כמו כן, יש לזכור את הזמן של נטילת nitroglycerin ולדווח על כך של העובדים הרפואיים המגיעים.
  • רופאים מגיעים להעריך את המצב, למדוד לחץ ודופק, להסיר את הקרדיוגרמה ולהתחיל ניהול תוך ורידי של תרופות להורדת לחץ הדם.לאחר מכן הקורבן יילקח למחלקה הקרובה ביותר של קרדיולוגיה או טיפול נמרץ, שם הוא יקבל טיפול מיוחד, כמו גם אבחון מפורט של סיבוכים אפשריים של משבר יתר לחץ דם.טעויות נפוצות

    כאשר עוזרים

    prehospital הבה נבחן את השגיאות נרחבות בוטה ביותר במשבר יתר לחץ דם טיפול ראשוני:

    • סירוב לבצע פעולות דחופות של המטופל עצמו או של אחרים.העזרה הראשונה הדרושה משבר יתר לחץ דם הוא די פשוט ואינו דורש ידע ומיומנויות מיוחדים.
    • פאניקה המקיפה.התרגשות, מהומה מיותרת ועצבנות של אחרים יכולים להגדיל באופן משמעותי את החרדה של המטופל ולהחריף את מהלך המשבר.
    • קבלת תרופות "זרות" שנפגעו מיתר לחץ דם.להציע לחולה תרופה ליתר לחץ דם, שנקבע לחולה אחר, הוא בהחלט לא מקובל.זה יכול להוביל לתוצאות חמורות מאוד.לדוגמה, לקיחת קבוצות מסוימות של סמים עם הפרעות של העורקים הכליות עלולה להוביל לכשל כלייתי חמור החמרה של משבר יתר לחץ דם.
    • שתיית אלכוהול "להרחיב את כלי".השפעה זו של אלכוהול היא קצרת מועד, ואת ההשפעה של אלכוהול אתילי על העבודה של הלב רק להחריף את התמונה של המשבר.יתר על כן, אלכוהול בשילוב עם ניטרוגליצרין ואנטי לחץ תרופות יכול לתת תוצאות בלתי צפויות.שיכרון אלכוהול משמיד באופן משמעותי את התמונה הקלינית של משבר יתר לחץ דם ומונע אבחנה.
    • קבלת מינון כפול או משולש של תרופות "לאמינות".זה בלתי מקובל לחלוטין עלייה בלתי מורשית במינונים של תרופות.אם זה מתוכנן לתת את הקורבן התרופה הרגילה שלו נגד הלחץ - זה צריך להיות מנה סטנדרטית אחת.המינון של nitroglycerin לא יעלה על 1 מ"ג!
    • לחץ יורד מהר מדי.בכל ההמלצות בעולם של קרדיולוגים, הוא ציין כי רמת הפחתת לחץ הדם בטיפול במשבר יתר לחץ דם לא צריך להיות יותר מ 20-25% של הלחץ הראשוני בשתיים עד שלוש שעות.
    • מסתיר מפני אנשי מקצוע רפואיים הגורמים להתפרצות משבר - למשל, שתיית אלכוהול או סמים מסוימים. זה גם טעות חמורה לא להודיע ​​לרופאים על נטילת סמים מלחץ ו ניטרוגליצרין.

    פרוגנוזה של משבר יתר לחץ דם

    פרוגנוזה של המחלה תלוי:

    1. גיל החולה.ככל שהמטופל יהיה צעיר ובריא יותר, כך יהיה קל יותר לשאת את המצב הקשה הזה.
    2. סוג של משבר ונזק לאיברים היעד.משבר מסובך עם נזק למוח, כליות או אוטם שריר הלב הוא מצב שלילי לחלוטין המוביל נכות חמורה ואף מוות.
    3. הלימות של טיפול עזרה ראשונה במשבר יתר לחץ דם וטיפול לאחר מכן.הטיפול המוקדם הוא התחיל ומניעת סיבוכים, כך גדל הסיכוי של החולה תוצאה מוצלחת.
    4. מדינות המחמירות את הפרוגנוזה ומעלה את התמותה: השמנה, סוכרת, נטייה לפקקת, לב כרונית ומחלת כליות, אלכוהוליזם, עישון טבק.

    כ 60% מהמקרים של משברים יתר לחץ דם הם תוצאה של כמובן ממושך ובלתי מבוקרת של יתר לחץ דם עורקי, ולכן, טיפול יעיל ושיטתי של לחץ יתר הוא חשוב.תרופות עבור לחץ דם גבוה יש לבחור בזהירות רבה, ולקחת מדי יום.

    הירשם לניוזלטר שלנו

    דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר