אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת מעיים

מעיים, בנוסף לתסמינים של שיכרון( חולשה, כאבי ראש, סחרחורות) והתייבשות, באה לידי ביטוי בדרך כלל שלשולים כמה פעמים ביום.מומחים מזהים כ -40 סוגים של פתוגנים של שלשול, הם כוללים חמישה וירוסים.

מאז המאמר מזכיר את השימוש באנטיביוטיקה על זיהום מעיים, מיד לשים את התנאי כי לא נוכל לדבר על זיהום ויראלי( למשל, נגעים rotavirus, טופס מעיים של שפעת), אנטיביוטיקה מיקרואורגניזמים אלה לא עובדים.

בנוסף, לא כל שלשולים נגרמת על ידי זיהום.ישנן מחלות רבות של מערכת העיכול אשר מלוות peristalsis מוגברת צואה תכופה( דיסקינזיה, דלקת בלבלב, דלקת קיבה, צהבת, דלקת טפילי helminth).כאשר הרעלת באיכות ירודה מזון אנטיבקטריאלי תרופות הם חסרי תועלת.אנטיביוטיקה

עבור דלקות מעיים אצל מבוגרים וילדים חלים רק אם יש ראיות של בדיקות בקטריולוגיות, המאשר את התפקיד העיקרי של המיקרו-אורגניזמים פתוגניים מסוימים במהלך הקליני של המחלה.מה פתוגנים מעיים צריך אנטיביוטיקה לעבוד על?מומחים

אומדן שמצדיק שימוש באנטיביוטיקה נגד זיהום מעיים רק 20% מהמקרים.המחקר של פתוגנים הוכיח שהם יכולים להיות פוטנציאל פתוגניים( אופציונלי) פלורת המעי.מיקרואורגניזמים

זה אשר מתגוררים הנורמה עם bifidobacteria ו לקטובצילוס שימושי, הם רק 0.6% לפי משקל, הם נקודתיים בעיקר במעי הגס.הקבוצה מורכבת staphylococci( סטפילוקוקוס אפידרמידיס ו), Klebsiella, פרוטאוס, קלוסטרידיום, Enterobacteriaceae, כמה מינים של שמרים.

הפונקציות האופציונליות כוללות השתתפות מחשוף של חלבונים מן החי כדי ליצור אינדול ו skatole.חומרים אלה בסכום מתון יש השפעה מגרה על תנועתיות מעיים.עם היווצרות מופרזת, יש שלשולים, bloating, שיכרון של הגוף.

חוקרים שונים מייחסים זאת פלורה נורמלית, על ידי אופורטוניסטים.הוא פוגע בילוד עם רירית המעי מהראשון לאחר הלידה.המסה שלו היא 1/100 של אחוז ביחס לתוכן bifidobacteria ו לקטובצילוס, אך התכונות המועילות שלה הפך הכרחי:

• הכרוכות בפיצול והטמעה של לקטוז;
• נדרש לסינתזה של ויטמינים K ו- B;
• מקצה antibiotikopodobnye חומר( colicin) דיכוי הצמיחה של זנים פתוגניים משלה;
• קשורה עם הפעלת חסינות כללית ומקומית.על ידי פתוגן

גרימת מחלה זיהומית כוללים סלמונלה, שיגלה, קלוסטרידיום, Vibrio cholerae, זנים בודדים של staphylococci.קבלה בגוף האדם, הם קשים מאוד לחזור במעיים, החלפת הצמחייה הבריאה, להפר את תהליך העיכול.כמה מיקרואורגניזמים מסוגלים לייצר רעלים שגורמים לשיכרון נוסף.

לטיפול בפתולוגיות ברשימה שימושית של אנטיביוטיקה יש לכלול תרופות שיש להן השפעה שאין להכחישה על פתוגנים הממוקד אלה.ראוי לציין כי בניתוח של השרפרף, הצומח המעורב מזוהה לרוב.אנטיביוטיקה

מדרישות

דלקות מעיים כדי להבטיח את הפעולה האפקטיבית ביותר של סמים הנבחרות חייבות:

• לאחר מתן פומי בטבליות, קפסולות, השעיות לא מנטרלת חומצה בקיבה ולהגיע המעי;
• יש קיבולת יניקה נמוכה בחלקים העליונים כדי לטהר את כל החלקים של המעי הגס;
• גם להיות משולב עם תרופות אנטי-בקטריאלי אחרים, סדרת סולפה( salazodimetoksina, Ftalazol) ואמצעי רעלים( Smekta);
• אינו משפיע לרעה על המטופל.

איזה אנטיביוטיקה נחשבת הטובה ביותר?

ההכנה הטובה ביותר יכולה להיחשב כאחד שיש לו מגוון רחב של פעולות( עד כמה פתוגנים), החיידק הפתוגני הבולט ביותר מינימאלי מזיק לגוף.אנטיביוטיקה בטוחה לחלוטין אינה קיימת.הם שונים או פחות מובהקים השפעות רעילות על הכבד, הכליות, תאי המוח, hematopoiesis.תגובות אלרגיות

כמו סיבוכים התוויות בהוראות לשימוש הם: יישום מוגבל

• בילדות ובמהלך ההריון;
• אי ספיקת כליות;
• סימנה טרשת עורקים של כלי מוח ושבץ;
• מחלת נפש;
• אנמיה;הפרעת דימום
• ;
• רגישות יתר, המתבטאת בתגובות אלרגיות.

חלק מהחולים שותים כל תרופה בבית ואינם רוצים להראות את עצמם לרופא.הסיבה - הפחד שהם מאושפזים במחלקה למחלות זיהומיות, ייאלצו לעבור בדיקות."טקטיקה" זו מובילה להתפתחות חסינות מרובה אצל אנשים עם היעדר תוצאות כתוצאה מפעולת טיפול אנטיבקטריאלי.

מתי הם מוצגים?

נבדק עבור מחקר - פירושו לבדוק כי ישנם סימנים ברורים לשימוש באנטיביוטיקה, סימני דלקת סוכן זיהומיות( צואה זוהו לויקוציטים, כמויות גדולות של ריר, זיהומי דם בדיקת דם - גדלו ESR, leucocytosis, במשמרת של הנוסחא).

בטוח מינויו של אנטיביוטיקה:

• ב טיפוס הבטן, סלמונלה, כולרה, דיזנטריה, ehsherihiozom, זיהומים חמורים אחרים של מערכת העיכול;
• החמור במצבו של החולה, מבוטא הפרעות במערכת עיכול עם תסמינים של התייבשות, והילדים במיוחד grudnichkovogo גיל אם נחשב בינוני למחלה;
• מראה סימנים של אלח דם כללי ופיתוח של מוקדים מרוחקים של זיהום;
• זיהום של חולים עם anemia hemolytic, מצב חיסוני, נגד טיפול של גידולים;
• נוכחות של קרישי דם בצואה.אנטיביוטיקת

עבור קבוצה גדולה

זיהום חריף במעיים של מחלות, הנפוצה ביותר בקרב ילדים בקבוצות מאורגנות( גני ילדים, קייטנות ומשרדים בבתי חולים) בקיץ, שנקראת דלקות מעיים חריפות.הסיבה היא הפרת הנורמות התברואתיות במוסד, אי קיום כללי של כללי האחסון של מזון, רכישות ובישול.הגנה הכבד

שלשול וחום מתרחשת בו זמנית אצל ילדים רבים.בעת זיהוי סימני ההדבקה, הילדים מבודדים ומועברים לטיפול ולפיקוח למחלקת מחלות זיהומיות של ילדים.בשלב זה, פקחים סניטריים עורכים בדיקה כדי לזהות את הסיבה.

ילדים המורעלים קלות וחומרה בינונית אינם צריכים לקחת אנטיביוטיקה.בדרך כלל רווחה ובריאות אינדיקטורים לשפר לאחר מינויו של משקה בשפע, sorbents, bacteriophages, דיאטה.אנטיביוטיקה

מתווספים הטיפול, אם לאחר 2-3 ימים של שום שיפור או במקרה של זיהוי מדויק של זיהום עם פתוגנים הדורשים טיפול חובה של סוכנים אנטיבקטריאלי.אנטיביוטיקה

הקבוצות הפופולריות ביותר

לפני גילוי של פתוגן מסוים, כמה ימים עוברים.עם הגדלת חומרה אנטיביוטיה המתאים ביותר בחולים עם קשת רחבה של פעילות נגד מיקרואורגניזמים.הם עוצרים עוד רבייה או להרוג חיידקים.הקבוצות התרופות הבאות של תרופות משמשות לעתים קרובות ביותר.Cephalosporins

Tsefabol, claforan, Rotsesim, Cefotaxime - לשבש את הסינתזה של הקליפה לחלבון של חיידקים לפעול על מיקרואורגניזמים הפעיל צמיחת ההתפשטות, מ -3 עד 10% מחולים נתוני תגובה נגדי אלרגיה לפניצילין, Ceftriaxone כבר פועל תרופות אחרות.

fluoroquinolones

norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - אנזימי בלוק מעורבים בבנייה של מעורר DNA, כך התאים למות, התרופות אינן לחולים עד 18 שנים, עם גירעון של 6-dehydrogenase גלוקוז האנזים, תינוק ההריון והנקה, ההשפעה החזקה שיש ציפרופלוקסאצין וOfloxacin.

אמינוגליקוזידים גנטמיצין, netromycin, נאומיצין - מעורבב לתוך רצף החומצות האמיניות של קשרים בבניית חלבונים של מיקרואורגניזמים המסוגלים לעצור רבייה.קבוצת סמי oksatsillinchuvstvitelnyh הפעיל כנגד זנים של staphylococci ו enterococci גנטמיצין פועל על.

החסרונות קטן מדי טווח בין מינון תרפויטי ורעיל.יש השלכות שליליות בדמות ליקוי שמיעה עד להשלמת חירשות של סחרחורות, טיניטוס, תיאום לקוי של תנועות, השפעה רעילה על הכליות.לכן, עם זיהומים במעיים משמשים רק במקרים חמורים של אלח דם.טטרציקלינים

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - ההכנות המתקבל Streptomyces הסוג פטרייתי או סינטטי( methacycline, דוקסיציקלין).מנגנון פעולה רחב מבוסס על עיכוב של אנזימים מעורבים סינתזת RNA, הריבוזומית להרוס תאים על ידי שלילת אנרגיה.בין Escherichia ו סלמונלה, זנים עמידים אפשריים.בריכוז גבוה, תרופות הורגות חיידקים.

aminopenicillin אמפיצילין monomitsin - פניצילינים semisynthetic, יכול לשבש את הסינתזה של מרכיבי התא החיידקי בתקופה של גידול ורבייה.הם בולטים עם מרה ושתן.הם נוטים יותר תגובות אלרגיות, dysbiosis.

כיום, ישנם סוגים רבים של תרופות סינתטיות של קבוצות אלה.בחר את אנטיביוטיקה המצוין ביותר יכול רק להיות רופא מומחה.היעדר תוצאות טיפול - אינדיקטור ההתנגדות של הפתוגן לסם בשימוש.

שונים למבוגרים

להלן אנטיביוטיקה שרשם הנפוצה ביותר.

Ceftriaxone צפלוספורין מסוגלת לחסום התפשטות של Shigella, Escherichia מעיים סלמונלה, פרוטאוס.אם staphylococci עמיד methicillin, זה נשמר התנגדות ceftriaxone.בצורה ללא שינוי מקבל עם המרה לתוך המעי עד חצי המינון.

התווית פגים ו צהבת שמירה, נשים במהלך ההריון וההנקה, במקרה של הפרעות במערכת העיכול הקשורים לחשיפה לתרופות.אבקת צלוחיות בדילול לידוקאין, כך הזרקה ללא כאבים.

ציפרופלוקסאצין

מוגבר fluoroquinolone נציג, מילים נרדפות Tsiprobay, Kvintor, Arfloks.זה 8 פעמים גבוה יותר מזה של Norfloxacin.יש מגוון רחב של פעילויות.ומגיע ריכוז מרבי על צריכה אחרי 1.5-2 שעות, כאשר בהזרקה לוריד - 30 דקות.טוב

עבור זיהום מעיים הנגרמת על ידי סלמונלה, שיגלה.הוא משמש לזיהום של חולי סרטן.המינון היומי מחולק 2 מנות מחולק או תוך ורידי.

דוקסיציקלין

טטרציקלינים נציג, נספג היטב מהבטן, את הריכוז המרבי נוצר מרה.פחות רעיל מאשר תרופות אחרות בקבוצה.עיכובים ארוכים בגוף, עד 80% מופרשים בצואה.

Ampioks

בשילוב הכנת הקבוצה penicillanic כולל oxacillin אמפיצילין ופעילה נגד החיידק, פרוטאוס.כדי לתמוך את המינון הטיפולי בדם חייב להיות מוזרק לשריר 6 פעמים ביום.

Chloramphenicol

או

Chloramphenicol - יש קשת רחבה של תופעות, משמש לטיפול בזיהומי מעיים מבוגרים, טיפוס בטן, כולרה.בשל המאפיינים הרעילים( הפרעות בעיכול רווח, הקאות, דיכוי של hematopoiesis, עצבים, הפרעות נפשיות) אינו מומלץ לשימוש בילדים, נשים הרות.תרופת

המוגבל מה הוא רשם לחסל זיהום מעיים במהלך הריון?

במהלך שלשול הריון מטופל עם דיאטה, שתיית משטר, enterosorbents.אנטיביוטיקה משמשת רק במקרה של מצב החמור של היולדת, אם את הסיכון לסיבוכים עולה ההסתברות של ההשפעות השליליות על העובר.רופאי

להשתמש בתרופות עם היכולות רעילות לפחות ויש להם קליטה נמוכה מן המעי.אלה כוללים אלפא נורמקס, Amoxicillin, Ceftizin.מונה על ידי סלמונלה, כולרה, דיזנטריה, זיהוי פרוטאוס, Shigella, Clostridium.

בטיפול דלקות מעיים אצל ילדים

בגלל רעילות גבוהה השפעות שליליות על הגוף אינה מיועדת Chloramphenicol ילדים, שימוש מוגבל של פניצילין טטרציקלינים.ההכנות פחות מסוכנים מוצגים.המינון שלהם מחושב על הגיל והמשקל של הילד.

• Rifaximin ( מילים נרדפות אלפא Normiks, Rifakol, Spiraksin) - הקבוצה rifamycin סמים רעילים נמוכה, אז זה נעשה שימוש נרחב בטיפול בדלקות מעיים אצל ילדים.זה הורג את Shigella, enterobacteria, Klebsiella, פרוטאוס, staphylococci, enterococci, וקלוסטרידיאה.את.התווית במקרה של חשד כיב ו חסימת מעיים.מוקצה בטבליות או מתלים.Azithromycin
• - הכנת אריתרומיצין נגזרת macrolide.מפרה סינתזת חלבונים בתאים מיקרוביאליים.זה prescribed בכמוסות או טבליות.היא תווית מחלה כבדה ואי ספיקת כליות, בגילאי 12 שנים במשקל של פחות מ 45 קילו.תופעות לוואי בדמות שמיעת הפרעות בדם של אגרנולוציטוזיס, פרכוסים, הפרעות שינה הן נדירות. cefixime
• - תקף לכל חיידקים פתוגניים, כאשר נלקחו בכמוסות או השעיות מינון מקסימאלי מאוחר 2-6 שעות נוצר.כדי תגובה צולבת אלרגית לתרופות צפלוספורין.תסמינים שליליים( בחילות, כאבי ראש, אאוזינופיליה בדם) הם נדירים.
• Lekor - של קבוצת nitrofuran מיקרוביאלית החדשה פועל על ידי עיכוב הפעילות של מערכות אנזימים אשר לסנתז חלבונים.פעיל באיתור ביותר פתוגנים במעי, אפילו זני המוטציה שלהם.יוצר ריכוז מקומי גבוה על רירית המעי.משפיע באופן חלש על הצומח שימושי.זה נוח לשימוש, כפי שהוא דורש צריכת יומית אחת.

שישה חודשים של טיפול שנקבע על ידי רופא ו תלוי במהירות של הרס הצמחייה פתוגניים ולשחזר בדיקות נורמליות, חומרת המטופל.לא ניתן לשנות באופן עצמאי את המינוי, המינון או משך הטיפול.

מנת יתר בקביעת אנטיביוטיקה טועה המינון להציג נכסים שלילי.לדוגמא, קבלת Cefotaxime עלול להיות מסובך ידי התקפים, הכרה מעורפלת.Ofloxacin גורם סחרחורת, מצב של נמנום.על רקע הטיפול ב- Azithromycin, איבוד שמיעה אפשרי.כמעט

כל התרופות יכולה להיות השפעה רעילה על הכבד, לעכב את הפונקציה של hematopoiesis.בבדיקות דם יש שינוי תוכן התא, ריכוז מוגבר של אנזימים בכבד.

טיפול באנטיביוטיקה דורש מחקרים.עבור כל חריגות, יש צורך להפסיק לקחת את התרופה.אם המינון הוא גדל מאוד עקב הרעלה, אתה צריך לשטוף את הבטן ולקחת chelators.טיפול נוסף

שלשולים דלקות מעיים הוא המגן בטבע, ולכן לא לפחד שלשולים תכופים.צואה לעזוב את הצומח הפתוגני.לחזק פחית היטהרות ידי סופגי קבלה( ehnterosorbentov פחם פעיל, smectite).

הן ילד והן מבוגר זקוקים למשקה שופע כדי לשחזר נוזל אבוד.אתה יכול לשתות מים מבושלים, קמומיל מרק, קליפת האלון, מרווה, תה ירוק acidified.דיאטה מסייעת לטהר את המעיים ולהפחית את הגירוי.לא לוקחים מאכלים מתובלים ומטוגנים.

יש צורך לעבור באופן זמני כדי דייסות נוזלי על מים, מרק עוף מטוגן עם טוסט, אורז מרק שיבולת שועל.כדי לשחזר צומח מעיים נורמליים לאחר קורס אנטיביוטיקה, הרופאים ממליצים לקחת פרוביוטיקה המכילה bifido ו- lactobacilli.

הטיפול באנטיביוטיקה הוא הקשה ביותר עבור אנשים עם פתולוגיה כרונית קיימת של הכבד והכליות.לאחר סיום הקורס יש לבדוק בדיקות דם ביוכימיות, אולי טיפול חירום.תרופות אנטיבקטריאליות משמשות רק עבור אינדיקציות מסוימות.אסור במניעה.