במאמר זה תוכל ללמוד על גורמי סיכון, סימפטומים ואת עקרונות טיפול דליות רשתי.מחלה זו נכללת בקבוצה של מחלות כרוניות של ורידים.התכונה העיקרית שלה - התבוסה של ורידים תוך-ו תת עורית קטנים, שמובילה פגם קוסמטי משמעותי.
סעיף תוכן: גורם
- של הרשתית דליות התסמינים
- של דליות רשתי שיטות
- לטיפול הפרוגנוזה במחלה
- של פתולוגיות
דליות רשתי - ורידים מחלות ממוקמת רשת( רשתי) שכבת העור, להפעיל הרחבה דפורמציה שלהם.לעתים קרובות בו זמנית משפיע כלי קטן יותר של שכבת פפילרי העליונה של העור, ובכך יצר telangiectasia - "ורידי עכביש".בנוסף הפגם האסתטי של המחלה יכולה להתרחש גם עם סימפטומים אחרים שהופכים אותו הצורך לבצע טיפול פעיל.
לחץ על התמונה להגדלה עם דליות, בניגוד דליות רשתי, תת עורית מושפע כלי גדול יותר.רשתי דליות ורידי מחלה מתונה ובעלת פרוגנוזה טובה יותר.אבל עם נזק רב, המחלה יוצרת בעיות אסתטיות רציניות.במקרים מסוימים, זה יכול להיות מסובך על ידי דימום intradermal ודימום חיצוני.
בטיפול פתולוגיות מעורב כירורג, מנתח כלי דם או phlebologist.טיפול שמרני עשוי להיות prescribed.במידת הצורך, התערבויות פולשניות מינימלית משמשים כדי לפתור את הביטויים המקומיים של דליות ורידים.
לחלוטין לרפא את המחלה אינה אפשרית, כי השינויים הם מערכתיים. אבל אתה יכול לחסל פגמים קוסמטיים מקומיים לייצב את המחלה, השעיית ההתקדמות הנוספת שלו.גורם 
של הרשתית דליות
בהתפתחות המחלה ממלא תורשה תפקיד משמעותי.קרוב ברוב המקרים יש אובדן של ורידים בסדר, "ורידי עכביש", ולפעמים התסמינים של דליות.
לפיכך, עם רשתי דליות חולות נקבעות גנטיות מאפייני כלי ורידים, לתרום לפיתוח של המחלה תחת הפעולה מעוררת.מה זה?מפעילים הם גורמי ההדק המפעילים תהליך פתולוגי.לעורר מחלה או להחמיר את שלו הם הגורמים הבאים: עמידה ממושכת
- או יושבים במהלך היום קשורה עם המוזרויות של עבודה;פעילות גופנית אינטנסיבית של
- ;
- עלייה מהירה במשקל הגוף;
- הריון, לידה;
- ספורט אינטנסיבי;
- גלולות למניעת הריון, טיפול בתחליפי הורמונים.
עדיין דן דליות רשתי חיבור דליות.ישנם מומחים המאמינים בשינוי ורידים הרשתית של השלב הראשוני של המחלה, ואחריו כלי תת עורית גזע מעורב בתהליך ולפתח את התמונה הקלאסית של דליות.אבל רוב המחקרים הראו כי אין קשר ישיר בין מחלות.ישנם מקרים רבים של דליות רשתי עם ביטויים קשים כמובן ממושכת של התהליך, לא הביא את התבוסה של ורידי saphenous הגדולים.
בדיקת אולטרה סאונד נמצא במיקום האנטומי של וריד saphenous הגדול, בנוכחות עובדה שמעלה את הסיכוי של דליות.שינויים דומים אינם אופייניים דליות ורידים ורידים ו telangiectasias.באשר למשוב: דליות ורידים - דליות ורידית, זה בהחלט אפשרי.וקיומו הממושך של ריפלוקס קיפאון( זרימת דם בכיוון ההפוך) בכלי העיקרי עשוי להוביל להרחבת ורידים תת עורית תוך-עורית קטן.תסמינים
דליות רשתי פתולוגיה
לידי ביטוי בקירות דלילים רחבים, tortuosity כלי דם הורד.קוטר הוורידים העוברים טרנספורמציה הוא מ 1 עד 3 מ"מ.ורידים קטנים נמצאים בדרך כלל בשכבת העור העליונה העליונה של העור.הרחבתם מובילה להיווצרות של telangiectasias.בגלל הסיבות לשינוי דליות של כלי השיט של שני שכבות של עור דומות, ולעתים קרובות דליות רשתי ו telangiectasia לפתח בו זמנית.telangiectasia סוגי
- ורידי עכביש הגרסה השכיחה ביותר של המחלה היא דליות ורידים של הגפיים התחתונות.על ביטויים קליניים, יש לה מספר הבדלים בין דליות ורידים.עבור זאת, הסימפטומים של גודש ורידי הקשורים מיקום אנכי ממושך אופייניים יותר.עם התקדמות דליות של הגפיים התחתונות, הפרעות trophic מופיעים, הסיכון של פקקת ו thrombophlbitis עולה.עבור דליות ורידים, ביטויים כאלה של אי-ספיקה ורידית אינם אופייניים.
חולים אינם רשאים להגיש תלונות אחרות, למעט פגמים אסתטיים.הוורידים הקטנים הנמצאים בקרבת העור נראים בבירור כאשר הם מתבוננים בעין בלתי מזוינת.שינויים ניתן למצוא על כל חלק של הגוף, אך לרוב הם נצפו בגפיים התחתונות.כחול ורוד קטן ורידים ואפילו מקלעת עדינה יותר של ורידים עם telangiectasias נתפסים לרוב באזור של pips popliteal, על הגב של הירך ואת הרגל התחתונה( כמעט 100% מהמקרים).
התהליך מתרחש לעתים קרובות יותר על פני השטח החיצוניים והפנימיים של הירכיים והרגליים התחתונות, אך אפילו לעתים רחוקות, כלי הדם הוורידים הקטנים של האזור הדקולי, הקרסוליים והרגליים מושפעים.בכ -30% מהחולים, הוורידים משתנים על הכתפיים, החזה והפנים.
לחולים רבים יש תסמינים של phlebopathy( נגעים של כלי דם ורידיים).בדליות ורטיקוזית, כמו בדליות דליות, הקשר בין סימפטומים עם שהייה ממושכת על הרגליים או בתנוחת הישיבה.דרגת הביטוי של הפלבופתיה נקבעת על ידי הערכת הפונקציונליות של המערכת הוורידית תחת העומסים הקיימים:
- התואר הראשון מאופיין בגידול אפיזודי בחומרה לאחר עומס מוגבר.
- אם החומרה בסוף היום היא דאגה מתמדת, אך אינה דורשת מנוחה עם רגליים מורמות, הנגע של הוורידים מתאים לרמת החומרה השנייה.
- בתואר השלישי יש צורך לנוח עם הגפיים התחתונות מורמות.
יש עדיין דרגה אפס בהעדר כבדות ברגליים.
תסמינים של קיפאון הדם בעורקיהם של הגפיים התחתונות משולבים בתסמונת "רגל כבדה".תלונות מתעוררות או מתגברות בדרך כלל בסוף היום, וגם לאחר הליכה ארוכה או מעמד כפוי.תסמונת זו יכולה להיות את הביטויים הבאים:
- תחושה של כבדות הגפיים התחתונות;
- גדל עייפות;
- תחושה של תחושת צריבה בוער ברגליים בסוף היום;
- נפיחות ברגליים, החלק התחתון של השוקיים בערב;
- עוויתות בלילה בשרירי השוקיים;
- הוא סימפטום של "אתחול צמוד" כאשר הוא הופך להיות קשה יותר כדי להדק את המגף העליון בערב לעומת הזמן בבוקר.
בנוסף לתסמינים של phlebopathy, הנובעים מעמדה אנכית ממושכת של הגוף, חלק מהחולים מראים סימפטומים מקומיים באזור לוקליזציה של הוורידים המורחבים.תלונות על צריבת תחושות, תחושות לקויות, תחושות לא נעימות, גירוד משפיעות על אחד מכל ארבעה חולים עם דליות ורידים של דלקתיות וטלנגיקטסיה.
תסמינים של פליבופתיה שיטות לטיפול במחלת
מטופלים עם דליות במפרקים מטופלים עם טיפול שמרני ופרוצדורות פולשניות מינימליות.הצורך בטיפול שמרני בנוכחות רק פגם קוסמטי והעדר תלונות בעלות אופי אחר נשאר שנוי במחלוקת.
במקרים אלה, ניתן לבצע מיקרוסקלותרפיה.במהלך הליך זה, חומר מיוחד - סקלרוצנטי - הוא הציג לתוך לומן של הוורידים מוגדל על ידי מחטים hypertensive.כתוצאה מכך, הוורידים שוככים, סוחטים ונעלמים.Sclerosants ניתן להשתמש בצורה של קצף מיקרו, אשר להבטיח יעילות גבוהה של ההתערבות בזמן הקצר ביותר האפשרי( קצף טופס sclerotherapy).עם התרחבות של ורידים קטנים, נמוך ריכוז תרופות sclerosing משמשים בדרך כלל.
מיקרוסקלרפיה הבסיס למינויו של מיקרוסקלותרפיה:
- דימום מהורידים המוגדלים מהווה אינדיקציה מוחלטת להתערבות.
- אי נוחות מקומית היא אינדיקציה יחסית.
- פגם אסתטי - בהתעקשות של המטופל.
טיפול שמרני הוא הכרחי אם יש "תסמונת רגל כבדה", עלייה בהיקף השוק עד סוף היום, עם התפתחות של דליות ורידית לאחר נטילת תרופות הורמונליות. טיפול שמרני כולל מספר פעילויות, שעיקרן: תיקון
- Lifestyle, שמטרתו למזער עומס אורטוסטטי בשעות היום.במצבים מסוימים, יש צורך בשינוי בפעילות העבודה אם היא קשורה לשבת ממושך או לעמוד.
- שימוש בסריגים לדחיסה.גרביים אלסטיים מיוחדים או הברך- highs לשפר את זרימת לימפה, להקטין את הקוטר של ורידים שטחיים, להשפיע באופן חיובי על העבודה של משאבת הרגל שרירי.
- קורס של תרופות פלבוטרופיות.אלה כוללים תרופות להגביר את הטון ורידי, לשפר את הניקוז הלימפה ואת זרימת הדם בכלי קטן.
פרוגנוזה עבור הפתולוגיה
ההנחה של דליות ורידית היא חיובית ברוב המקרים.במצבים אלה, כאשר המחלה אינה משולבת עם דליות ורידים, הסיכון להפרעות טרופיות, כיבים וטרומבופלביטיס הוא מינימלי.פגמים אסתטיים וביטויים מקומיים ניתן, אם יש צורך, בוטלו על ידי הליך של מיקרוסקלרוזיס.מינוי של תרופות phlebotrophic, תיקון אורח חיים מסייע להפחית את הסימפטומים של גודש ורידי, אשר מתפתח עם שקר ממושך על הרגליים.
