גורם, תסמינים וטיפול בלחץ כליות

click fraud protection

מתוך מאמר זה תוכלו ללמוד מה הוא לחץ כליות: סימפטומים וטיפול פתולוגיה.גורם, סוגי מחלות, אבחון.

לתוכן המאמר:

  • שלושה סוגים וגורם לתסמינים של לחץ
  • מחלת כליות
  • אבחון טיפולי
  • סטטיסטיקת תחלואת תחזית לחץ כליות

- זה שם "פופולרי" יתר לחץ דם nephrogenic.זהו הלחץ המוגבר הנובע ממחלת כליות.

הלחץ עקב מחלות כליות הוא גדל כי האיברים הנגועים לייצר יותר רנין.זהו אנזים שממנו angiotensin נוצר.להיות העולה בגוף מגרה את הייצור של אנגיוטנסין אלדוסטרון יותר - הורמון אשר מעלה את לחץ הדם.בנוסף

, רקמת הכליה מושפעת לסנתז פחות angiotensinase - משפיל האנזים אנגיוטנסין עודף.

אם התסמינים של לחץ דם עורקים נפרוגני להתרחש, להתייעץ עם רופא הראשון.והוא כבר ישלח אותך לנפרולוג - מומחה למחלת כליות.רופא נפרולוג

בוחן מחל

חולה אפשר לרפא רק אם אתה מזהה את זה בשלב מוקדם.

שלושה סוגים וגורם פתולוגיות

בהתאם מהפרעות כליות, אשר גורמת ללחץ דם גבוה, 3 סוגים של לחץ דם עורקי כליה מבודד:

  1. Renovascular.פרנכימל
  2. .
  3. מעורבב.פתולוגיה renovascular

1. היא

מתעורר עקב פתולוגיות כלי דם.אלה יכולים להיות:

instagram viewer
  • דיספלסיה עורק הכליה fibromuscular;אסד עשתה את ההיצרות שלה.
  • פקקת;מפרצת
  • ;
  • panarteritis( דלקת של כל שכבות של קיר כלי השיט).
כליות עורק מפרצת

2. Parenchymal נוף

מתעוררת רקמות מחלת כליות עקב העיקרית: pyelonephritis

  • ;
  • של גלומרולונפריטיס;
  • של שחפת כליות;
  • הידרונפרוזיס;
  • של glomerulosclerosis סוכרת ואחרים.

3.

נוף המעורב מתעורר עקב פציעה ואת parenchyma כליות( הרקמה העיקרית שלה) וכלי כליות זמניות.זה קורה עם המחלות הבאות:

  • גידולים שפירים או ממאירים, polycystosis;
  • nephroptosis;השילוב של
  • מופיע בשתי הרשימות הקודמות של מחלות.תסמיני

לחץ

פתולוגיה כליות לידי ביטוי סימנים של שתי קבוצות: סימפטומים של לחץ דם גבוה וגילויי מחלת כליות.טופס

Medlennotekuschuyu יכול להיות מוכר על ידי סימפטומים של לחץ כליות: לחץ גבוה מתמיד

  • ( הן עליונות ותחתונים);כאב ראש
  • ;סחרחורת
  • ;
  • הפחית את הביצועים;
  • חולשה בשרירים;
  • קוצר נשימה;
  • תחושה חזקה של דפיקות וחוסר נוחות בחזה.כאשר מהיר

מופיע יוצר את התכונות הבאות:

  • לחץ בתחתית גבוה מאוד( 120 מ"מ כספי ומעלה. .);
  • ירד חדות הראייה;
  • כאב ראש קבוע, במיוחד ב- occiput;סחרחורת
  • ;
  • בחילות והקאות.כאשר

כל צורה של יתר לחץ דם כלייתי, בנוסף לתסמינים אלו, החולה מתלונן על עדיין וכאב גב תחתון( משעמם, נדנוד או חד).הסימן הראשון

אבחון

שבאמצעותו רופא מחלה יכול חשודי - הבדל קטן בין הלחץ העליון ותחתון( .. פחות מ 30 מ"מ כספי)

במקרה זה, הרופא מקובע בחינה מקיפה של הכליות, שתן, אבחנה של בדיקות קרקעית עין ודם.

לחץ דם אבחון:

אולטרסאונד כליות
מאפשר לזהות סימנים של pyelonephritis, כמו גם לראות את הגידול.
doppleroangiografiya בדיקה קולי של העורקים.מאפשר לבחון בפירוט את מצב כלי השיט: עובי קיר של מהירות המבנה, זרימת דם.
בניגוד אנגיוגרפיה הסוכן מאפשר להעריך את התכווצות כלי דם הכליות המזוהות.
ההפרשה urography שִׁקוּף עם חומר ניגודי.כדי להעריך את גודל, צורה ומיקום של הכליה.
MRI או CT סריקה של הכליות מאפשרת הדמיה מפורטת של הכליות וכלי הדם שלהם.הערכות כליות ביופסיה
של מדינת הכליות ברמה התאית.זה מאפשר לקבוע את מידת הנזק בכליות בשום מחלה.כמו כן, הביופסיה מבוצעת עבור גידולים כדי לקבוע את הרכב שלהם.
כליות הפונדוס מחקר כאשר פתולוגיה רשתית לחץ לעתים קרובות להתרחש מאשר עם לחץ דם נורמלי.שיטות לאבחון מבחני

הלחץ

כליות בלחץ דם כליות:
על רנין ממלא תפקיד מכריע את האבחנה של המחלה.ביום
קטכולאמינים דיפרנציאל אבחון עם pheochromocytoma.ב catecholamines האחרון מוגברת.ביום אלדוסטרון
אם הוא מורם, רנין הוא נורמלים, החולה עלול להיות בעל גידול בבלוטת יותרת כליה.

טיפולים הוא מכוון להשמדת המחלה הבסיסית.משמש גם ותרופות לטיפול סימפטומטי בלחץ דם גבוה.יתר לחץ דם עורקי

renovascular כליות ניתן לרפא בעזרת כלי דם כירורגיה: התרחבות בלון

  • ;
  • כריתה של עורק הכליה;תותבות
  • עורק הכליה.בקצרה

לנתח לטיפול במחלות כליות אחרים: parenchymal

  1. שטופלו בתרופות.בשנת רופא
  2. pyelonephritis כרוני מקובע נוגדות דלקת( לדוגמא, דיקלופנק, אקמול, דיפירון), אנטיביוטיקה( Cefotaxime, Ceftriaxone ציפרופלוקםצין), ולפעמים - פטריות( אם הדלקת נגרמת על ידי פטרייה: Amphotericin B, fluconazole).כאשר
  3. הידרונפרוזיס ממליצים נפית לוקחים( לא-ספא, papaverine), אנטיביוטיקה רחבת טווח( augmentin ציפרופלוקםצין Cefodox), תרופות משתנות( פוסיד Torasemide), אנטי-דלקתיות( Nimesil) משככי כאבים.
  4. לטיפול באמצעים המיועד TB שחפת כליות( Isoprinosine, ethambutol, ריפמפיצין ואחרים).
  5. גלומרולונפריטיס לחלוטין התרופה אינה אפשרית, כפי שהוא אוטואימוניות בטבע.במחלה זו לרשום תרופות המגנות כליות מפציעות והפחתת לחץ עוד יותר.מעכבי ACE זה( lisinopril, קפטופריל), חוסמי הקולטן לאנגיוטנסין( Losartan, valsartan), רנין מעכבים ישיר( Aliskiren, Remikiren, Zankiren).לפעמים רושמים סטרואידים( הידרוקורטיזון) וסוכני ציטוטוקסיות( Azathioprine).
  6. לטיפול ניתוחי כליות אטיולוגיה מעורבת בהפעלת לחץ.
  7. גידולי רנאל מוסרים בעיקר.טיפול נוסף תלוי במקור המוצא של הניאופלסמה.
  8. Nephroptosis לחסל באמצעות nephropexy - תיקון כליות במצב הנכון על ידי הצמדתו איברים אחרים.תרופות
ב pyelonephritis הכרונית

הכנות

הידרונפרוזיס אם פגעו רק כליה אחת, ואת הטיפול היה יעיל, באמצעות טיפול רדיקלי - מלאה או כריתת כליה חלקית( הסרה לגוף).יש צורך לחסל יתר לחץ דם, אשר לעורר את התבוסה ואת הכליות השניות.אם הן הכליות מושפעות קשות, צריך לשנות לפחות אחד מהם( השני פשוט להסיר או מקומה, גם השתלה חדשה).

כאשר כל צורה של יתר לחץ דם כלייתי באמצעות סוכנים להורדת לחץ דם( כגון יתר לחץ דם והן לטיפול ממקור כלשהו).כדי להפחית את לחץ הדם באמצעות מעכבי ACE( קפטופריל).אך טיפול סימפטומטי לטווח ארוך מבלי להתייחס למחלה הבסיסית מוביל הצטמקות של האיבר.ועם היצרות בעורק הבילטרליים כליות היא תווית בדרך כלל.הסטטיסטיקה תחלואה

ותחזית

ב 35% מהמקרים הגורם ללחץ דם גבוה - מגוון של נזק לכליות.לכן, אם אתם סובלים מלחץ דם גבוה, ואתה לא היה בעלי נטייה ליתר לחץ דם - בעיקר לבדוק את הכליות.

הפרוגנוזה של הפרוגנוזה מגוון renovascular של
סוג parenchymatous לאחר טיפול כירורגים - הנוח בשלבים המוקדמים -
הנוח ללא פעולה - עני( מחלה מתקדמת במהירות וגורם לשינויים בלתי הפיכים ברקמות הגוף) בשלב מאוחר יותר ללא פעולה -
גרוע מאוחרצעד לעבר נגע חד צדדי לאחר כריתת כליה חד צדדית -
החיובי מותנה בשלב מאוחר נגעים הבילטרליים - שלילית, וכו 'השתלה -
הנוח יחסית

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר