- תכונות של עיכול אצל ילדים
- הסיבות לכאב בטן
- מחלות הגורמות לתסמונת כאב
- מה לעשות אם לתינוק יש כאב בטן
- סרטונים קשורים
ילדים בארבע שנים מתלוננים לעיתים קרובות על כאבי בטן, והם אינם יכולים לזהות בדיוק היכן כואב, ככלל, הם מצביעים על האזור ליד הטבור או על הבטן כולה, מה שהופך את האבחנה הרבה יותר קשה. כמו כן, ילדים קטנים אינם יכולים להבדיל בין הכאב והתחושות המתעוררים כאשר יש צורך לרוקן את המעי.
רוב אי הנוחות נובעת משימוש במזון "לא נכון", אכילת יתר, על רקע החוויה הרגשית. ואף על פי שבמקרים נדירים הבטן של ילד יש כאב חמור ב 4 שנים בשל נגעים אורגניים, הם עדיין אפשרי, אז אל תשאיר תלונה של פירורים ללא תשומת לב.
תכונות של עיכול אצל ילדים
פונקציית העיכול מושפעת מכמות ופעילות האנזימים המיוצרים בתעלת העיכול. אצל ילדים, מערכת העיכול אינה פועלת כמבוגר, כי יש הבדלים מבניים ופונקציונליים.
בחודשים הראשונים של החיים, המנגנון המסתורי של הדרכי יכול רק לעבד חלב אם או תחליפיו המלאכותיים. מספר התאים המייצרים סוד הוא לא כל כך, ופעילות האנזימים זניחה. במהלך המעבר לפיתוי, בלוטות העיכול מתפתחות יותר והסתגלותן לסוג ולהרכב המזון.
יותר מגוונת את הדיאטה של ילד, מהר יותר את ההתאמה של דרכי העיכול. הפעילות של אנזימי קיבה מגביר ל 14-15 שנים של גיל. בשלוש שנים, הפעילות של פרוטאזות (אנזימים כי לשבור חלבונים) הגיע למקסימום, ו lipases כי לעכל שומנים ועמילאים להמיר פחמימות לתוך סוכר פשוט כבר להגדיל את הפעילות שלהם במשך 6 שנים נוספות.
לכן, תהליך העיכול של מזון לוקח יותר זמן, מה שמוביל לעיכוב במזון במעי. בתהליך של תסיסה וריקבון, גז משוחרר, מה שגורם כאב ואי נוחות בחלל הבטן.
ההרכב של הסוד בקיבה אצל ילדים דומה לזה של מבוגר, אך פעילות החומציות והאינזים נמוכה משמעותית, המשפיעה על תפקוד המגן ועל העיכול
אצל ילדים צעירים, מערכת העיכול עדיין לא בשלה, ולכן קשה לעכל מזון. אם המזון הנצרך אינו מתאים להתפתחות העיכול, אזי פונקציית המכשול של מערכת העיכול יורדת, מה שמוביל למחלות תכופות ומהווה תנאים מוקדמים לתגובות אלרגיות.
תהליך פיצול המזון מתחיל בחלל הפה תחת פעולת האנזימים שמופרשים על ידי בלוטות הרוק. ברוק של ילד, הפעילות של עמילאז (אנזים המפרק עמילן עד אוליגוסכרידים) נמוכה פי חמישה מזו של מבוגר, בהתאמה, פחמימות מורכבות נספגים פחות במעי.
כמות הרוק משפיעה על תהליכי העיכול. ככל שזה יותר, כך המזון הוא רטוב יותר, הוא מתמוסס מהר יותר ויותר. ב גבר בן ארבע, בערך 1.82 מ"ל של רוק הוא שוחרר תוך 10 דקות, בעוד גבר בן שש, פי 1.5 יותר (3.14 מ"ל). רק בגיל שבע יש לילד כמות דומה של רוק כמו מבוגר.
הסיבות לכאב בטן
בילדים של ארבע שנים, הבטן עלולה לסבול ממערכת העיכול, אך לפעמים מתרחשת אי נוחות כתוצאה משינויים מורפולוגיים, הפרעות תפקודיות או שינויים בצמחי החיידקים של המעי. הכאבים הקשורים הפגיעה התפקודית, ככלל, לא להגדיל ולעבור במהירות. לעתים קרובות הם מתעוררים על רקע של מתח רגשי.
אם הכאב בבטן הופך חזק יותר, סימפטומים כגון הקאות, שלשולים, צואה עם תערובת, עלייה בטמפרטורה, זה יכול להיות מופעלות על ידי הפרעה כירורגית, אורגנית או זיהום מעיים. במקרה זה, אשפוז נדרש.
על פתולוגיה כירורגית מציין:
- כאב חמור בבטן;
- סירוב לאכול;
- מצב כפוי של הגוף;
- מתח שריר של דופן הבטן;
- התנהגות משונה (חרדה או חוסר ניידות);
- התעוררות מכאב;
- בגלל כאב, הקאה מתחילה, יש שימור בצואה או, לעומת זאת, שלשולים;
- את המראה של הילד משתנה;
- קצב הלב אינו מתאים לטמפרטורת הגוף.
אצל ילדים בגיל הגן, כאבי בטן מופיעים על רקע דלקת בדרכי השתן, מחלות נשימה, אם יש פלישה הלמינית. לעתים קרובות, אי נוחות נגרמת על ידי עצירות או תת תזונה. דלקת בדרכי השתן נפגעת בשתן, היא הופכת תכופה, כואבת.
אם הגורם של כאב עצירות, את אי הנוחות לאחר ציווי
מחלות הגורמות לתסמונת כאב
לעתים קרובות חוזרים כאבי בטן אצל ילד צעיר להתרחש עקב פתולוגיות כגון dysbiosis, שריצה תולעת, הרניה, אי סבילות למזונות מסוימים. אי אפשר לקבוע את הסיבה לאי-נוחות בלי רופא, כי למחלות מערכת העיכול יש סימנים דומים.
אבל אם ההורים יודעים מה קורה לפני הכאב, מה התסמינים הנוספים, כמה זמן הבטן כואב, אז זה יאיץ את הקמת האבחנה הנכונה תציל את הילד מ בדיקות רפואיות מיותרות ובדיקות.
דיסבקטריוזיס
מיקרופלורה במעיים מעורבת בעיכול. חיידקים הקולוניזציה של המעי הגס יש את ההשפעות החיוביות הבאות על הגוף:
- פיצול סיבים צמחיים;
- לבודד חומצה לקטית שיש תכונות חיטוי;
- להקטין את הפעילות של טריפסין, amylase, enterokinase במעי הגס;
- להגביר את החסינות, לדכא התפתחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים;
- לסנתז כמה ויטמינים;
- להשתתף בתהליכים מטבוליים.
על המיקרופלורה מושפעת מגורמים רבים: אספקת חיידקים במזון, במיוחד דיאטה (דומיננטיות פחמימות של חלבון מן החי), תפקוד מוטורי של המעי, טיפול תרופתי, הפעילות של אנזימי עיכול. ההרכב של microflora במעי מושפע על ידי מוקדים כרוניים של זיהום, למשל, עששת בקבוק או adenoids.
כאשר המעי dysbacteriosis מקטין את כמות bifidobacteria ו לקטובצילוס, שמספר מיקרואורגניזמים פתוגניים. יש הפרעה של שרפרף, גזים, השתקה, רעם בבטן, המעי הגס, ריח לא נעים מהפה.
בנוסף, ישנם סימנים של hypovitaminosis, אנמיה, שינוי הרכב יונית של פלזמה, חוסר סידן. לעתים קרובות ילדים לפתח תגובות אלרגיות שעלולים להופיע גרד, סרפדת, שרפרפי הקצפה, אינטנסיבי, כאב בטן פתאומי והפרעות מעיים אחרות.
טיפול dysbiosis כרוך החיסול של גורמי המחלה, טיפול סימפטומטי, התחזקות חסינות כללית ומקומית, התאוששות של המיקרופלורה במעיים.
חוסר לקטאז
המחלה מתרחשת כי הגוף חסר אנזים זה שובר את סוכר החלב (לקטוז). מאז החומר נכנס המעיים בצורה ללא שינוי, הוא מתחיל תסיסה, מה שמוביל לירידה pH וגידול בייצור הגז.
מחסור לקטז יכול להיות מולד, כלומר, נקבע גנטית, חוקתי, כאשר הפעילות של לקטאז הולך ופוחת, החל בגיל 3-5 שנים. חוסר סבירות וחוסר משניות, הנובע ממחלה זיהומית של המעי הדק ומונע כאשר הוא נעצר.
לילדים יש כאב בטן לאחר אכילת מזונות המכילים לקטוז (במיוחד חלב שלם). סימן המחלה הוא צואה תכופה, נוזלית, מוקצפת עם ריח חמוץ, המופיע עד 12 פעמים ביום. בשל שלשולים אצל ילדים צעירים, יש סימפטומים של התייבשות ועלייה במשקל נמוך.
יש גם שינויים בעבודת מערכת העצבים המרכזית: ילדים הופכים להיות עצבני, hyperexcitable, בוכה, יש עיכוב בפיתוח פסיכומוטורי. כדי לאשר חוסר לקטז, בדיקה ביוכימי צואה מבוצעת. כמו כן, למעט תפריט חלב, את הביטויים הקליניים של המחלה (נפיחות, שלשולים) להיעלם.
הטיפול מורכב מדיאטהרפיה, שבה חלב הוא כלול בכל צורה, כמו גם כמה תרופות (פרוביוטיקה). אם hypolactasia הוא זניח, ולאחר מכן את השימוש של מוצרי חלב מותסס וחמאה מותר.
הבטן הרטנית
הבקע נוצר על ידי התנועה של איברים פנימיים חלקים סמוכים חלל הבטן מקרע שכבת השרירים אֲלָלִי. פגם ניתן לראות כאשר החולה עומד (זה נראה כמו בליטה). להקצות הסרעפת, טבורי, מפשעתי, שבר הירך ואחרים. המחלה השכיחה ביותר מתרחשת אצל ילדים בגיל הגן ובאנשים מעל גיל 45.
קרום עולה בגלל החולשה הטבועה במנגנון הליגמנטאלי והשינויים שנרכשו, התורמים להיווצרות נקודות תורפה. מעביר את השבר עם הגדלת הלחץ vnutriibryushnogo (שיעול חזק, עצירות, bloating). לבודד את השבר החיצוני (בליטה הולך מתחת לעור) ופנים, כאשר האיברים לנוע בתוך חלל הבטן.
ככלל, השבר הטבורי מאובחנת אצל ילדים, שבהם המעי או גדול omentum נופל דרך טבעת הטבור מוגדל. מחלה זו מתרחשת ב 20% של טווח מלא ו -30% של פגים. לאחר חוט הטבור מתייבש, הטבעת נסגרת, וזה לוקח קצת זמן.
בדרך כלל, השבר הטבורי אינו מוביל לאי-נוחות, אך אם המום גדול, הילדים מתלוננים על כאבי בטן ליד הטבור, בחילה, עצירות. הפרה בילדים היא נדירה, אך היא עלולה לגרום לתוצאות חמורות, למשל, חסימת מעיים או נמק של רקמות המעי.
ברוב המקרים, אם הקוטר של השבר הטבורי הוא לא יותר מ 1.5 ס"מ, הבליטה נעלמת עד 5-7 שנים של גיל. אם אין תרופה ספונטנית וגודל הפגם גדול, ואם יש הפרעה עיכול או שבר הוא הפרה, אז טיפול כירורגי הוא ציין.
הלמינטיזות
ילדים רגישים ביותר למחלת הלמינת, שכן אין להם מספיק כישורי היגיינה. על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי, כל אדם נושא מחלה טפילית לפחות פעם אחת בחיים. טפילים יכולים לגרום לתסמינים האופייניים הן למחלות זיהומיות והן למחלות לא זיהומיות, לעיתים קרובות הן מחריפות את מהלך הפתולוגיות הקיימות ומובילות לקורס הכרוני שלהן.
זה גם מעניין כי אצל ילדים נוגדנים חיסונים מיוצרים פחות 2-3 פעמים. אם הם נגועים טפילים, בהתאם, רמה מספקת של חסינות לא נוצר ואת הסיכון של הידבקות במחלות זיהומיות גבוהה.
נגוע בטפילים באמצעות מזון מזוהם, מים, ידיים לא רחוצות. המחלה יכולה להיות חריפה (14-60 ימים) ואת השלב הכרוני. במשך תקופה חריפה, תגובות אלרגיות המתרחשות בתגובה אנטיגנים זרים של הטפיל אופייניים.
ילד יכול להיות מוטרד על ידי פריחה בעור, חום, דלקת של בלוטות הלימפה, כאבי פרקים, שיעול יבש, קוצר נשימה, כאבים בחזה. אופייני לתסמונת הבטן הלמינטיאזיס (שרפרף, גזים, בחילות, השתקה). הכאב יכול להיות קצר או חזק, דומה למרפאה של בטן חריפה.
במהלך הכרוני של המחלה, יש סימפטומים של שיכרון (עקב מוצרים רעילים של פעילות חיונית), טראומה לאיברים, הפרעות מטבוליות, חיסונים משניים. ילדים הם איטיים, לאכול רע, לרדת במשקל.
בין כל 80-85% הנגועים הם ילדים מתחת לגיל 14
מחלות עור, מחלות של דרכי הנשימה או איברי המין עשויים להופיע. עם אסקריזיס עלול לפתח חסימת מעיים, צהבת, דלקת הלבלב, ועם טריצינוזיס עלולה להתרחש ניקוב של דופן המעי. Opisthorchiasias לפעמים מסובך על ידי דלקת של הקיבה והמעיים.
נוכחות של helminths ניתן למצוא במחקר של דם, צואה, מרה, כיח. לעתים קרובות, מחקר של צואה עבור ביצים של תולעים ו coprogram מתבצעת. ביצים של תולעת פושעת על הקפלים פריאנל. כדי לאשר את נוכחותם, גירוד נעשה.
כדי להרוס טפילים, הרופא חייב לבחור תרופה המשפיעה על הזחלים, ביצים ומבוגרים. לאחר קורס התרופות מבוצעות בדיקות בקרה. מומלץ לקחת את הגלולה לא רק לחולה, אלא לכל בני המשפחה והצוות.
מה לעשות אם לתינוק יש כאב בטן
לפני שתחליט מה לעשות במקרה של בעיות אצל הילד עם הבטן, אתה צריך להקים את הגורם של אי נוחות. כדי לעשות זאת, אתה צריך לראות רופא ולקבל נבדק. אם פתולוגיות אורגניות אינן מזוהות, עליך להקדיש יותר תשומת לב לתזונת התינוק ולמצבו הנפשי. זה אפשרי כי הכאב סביב הטבור נגרמת על ידי חוויות שליליות.
אם לתינוק יש כאב בטן עקב עיכוב בצואה או ייצור גז מוגבר, בעוד התנאי הכללי הוא נורמלי, אז יש צורך לתת תרופות עממיות כי להאיץ פריסטלסיס (סלק מבושל, שזיפים מיובשים). זה גם הכרחי כדי לפקח על כמות הנוזל בשימוש ולהתאים את הדיאטה.
אם לילד יש שלשול קשה, יש צורך לתת ספיגה (Smecta, פחם פעיל, פחם לבן) ואמצעים לשחזור איזון מלח מים (Regidron, Oralit).
אסור לתת לילד קטן ללא התייעצות עם רופא אנזימים, אנטיביוטיקה, משלשל
אם יש סימנים של בטן חריפה, אז אתה צריך להתקשר אמבולנס. לפני הגעתה, אתה לא צריך לתת משככי כאבים, לעשות חוקן, להחיל חום על הבטן. כאשר הטמפרטורה עולה כדי חום יש צורך לתת antipyretic (Efferalgan, Panadol, Ibuprofen).
כדי להבין מדוע הבטן כואב בתוך פירור, הוא נדרש לערוך מחקר. הרופא יורה בדיקות דם, שתן, צואה, אולטרסאונד, CT, אנדוסקופיה. אם נגעים אורגניים נמצאים, הרופא ירשום תרופות או טיפול כירורגי.
