במאמר זה תלמד: מהו tachyarrhythmia, סוגים שלה, מדוע היא מתרחשת ואיך להיפטר ממנו.תוכן
של המאמר:
- זנים tachyarrhythmia גורם לסימפטומים אבחון
- טיפולים
- הפרוגנוזה סוגים שונים של tachyarrhythmias
נוספת tachyarrhythmias שם - טכיקרדיה.זהו סוג של הפרעה קצבית, שבה קצב הלב גדל.קצב לב( מקוצר כמו HR) כאשר tachyarrhythmia נגמר 100 פעימות לדקה.
לגמרי להיפטר מהמחלה ניתן הסרת השורש שלה בלבד, כלומר כדי בדרך כלל tachyarrhythmia -. . זה לא מחלה עצמאית, אלא סימפטום של הפרעות אחרות.טיפול מבוצע על ידי מנתח לב או אריתמי.
זני קליני סימני tachyarrhythmia פתולוגיה
מה צורות tachyarrhythmias: סינוס
- ( קבוע), התקפי
- ( התקפים).
בהתאם לתאי הלב, אשר מעורבים בתהליך הפתולוגי, טכיקרדיה מינים בודדת כגון: פרוזדורי
- ;חדרית
- ( פרפור חדרים מסוכן במיוחד, אשר ברוב המקרים הם קטלניים).
tachyarrhythmia סינוס - צורה של פרפור פרוזדורים.זה קשור לתקלה של הצומת סינוס( חלק ממערכת ההולכה של הלב באטריום מימין).
עם סוג זה של פתולוגיה, קצב הלב הוא יותר מ -100 פעימות לדקה.הלב פועם ללא הרף, אפילו במנוחה;לפעמים הדופק לא נהיה פחות פעמים אפילו במהלך השינה.טכיקרדיה התקפי
- אשר מתרחש בצורה של התקפות.זה יכול להיות גם פרוזדורים חדרית.בקצב לב tachyarrhythmia התקף - מ 150 כדי 220 פעימות לדקה.זנים
של טכיקרדיה התקפי: רפרוף פרוזדורים פרפור פרוזדורים או חדרית.
- מרפרפים - ההתכווצות הקצבית של הפרוזדורים או החדרים בתדר של 200-300 חתיכות לדקה.
- פרפור - תאי להתכווצות כאוטי של קצב הלב מעל 300 לדקה.
גורם סיבות
דופק מואץ אריתמיה ניתן לחלק 2 קבוצות: intracardiac
- ( הקשורים למחלות לב);
- extracardiac( הקשורים לתפקוד לקוי של איברים אחרים).
גורם של טכיקרדיה סינוס Tachyarrhythmia
מסוג זה מתרחש לעיתים קרובות בקשר עם גורמים extracardiac.
| noncardiac גורם intracardiac | גורם |
|---|---|
| אנמיה | לב כשל |
| כרוני תת לחץ דם | איסכמיה |
| לב תרופות, מגביר את פעימות הלב | מיוקארדיטיס |
| דימום | עקב אוטם שריר הלב |
| היפרתירואידיזם( מחלת בלוטת תריס) העלאת טמפרטורת | קרדיומיופתיה |
| במחלות דלקתיות | |
| Neurocirculatory או סיבות |
דיסטוניה
טכיקרדיה התקףגורמים שקובעים טכיקרדיה התקפי פרוזדורים, רפרוף פרוזדורים פרפור פרוזדורים
| extracardiac | intracardiac |
|---|---|
| יתר של בלוטת התריס | אי ספיקת לב |
| מחלת כליות כרונית | מחלות לב דום נשימה |
| כלילית( להפסיק תנועות הנשימה) במהלך המסתם המיטראלי | שינה |
| Hypertension | פריקרדיטיס, דלקת שריר הלב |
| אלכוהוליזם | Anomalies interatrial מחצה |
| HIV | מורחבים קרדיומיופתיה |
אדום - חגו טכיקרדיה פרוזדורים התקפי על א.ק.ג..הגרף בחלק העליון - הנורמה.לחץ על התמונה להגדלה גורם של tachyarrhythmia חדרית, רפרוף פרוזדורים פרפור חדרים
- אוטם שריר הלב, איסכמיה
- , דלקת שריר הלב
- ,-תסמונת WPW
- ,-תסמונת LGL
- , קרדיומיופתיה
- .
כמו אוטם שריר לב מתרחש.לחץ על התמונה להגדלה תסמינים | נוף tachyarrhythmia | סימפטומים אופייניים |
|---|---|
| סינוס | ראפיד הדופק( יותר מ 100 לדקה), דפיקות לב, תחושת קוצר נשימה. |
| חולים מסוימים אינם מבחינים בתסמינים אלה. | |
| התקפי | סחרחורת, סחרחורת, תחושה של דפיקות לב, תחושת "כיווץ" של הלב.לעיתים נדירות |
| - בחילות, הזעה מרובה.תסמינים | |
| מתחילים להופיע לפתע באותה פתאומיות בא אל קיצו.רפרוף | |
| , פרפור פרוזדורים, | ספיקת לב: סחרחורות, קוצר נשימה, אי נוחות או כאב בלב. |
| לפעמים רפרוף או פרפור פרוזדורים עלול להיות ללא תסמינים.במקרה זה, הביטוי הראשון של המחלה עלולים להיות סיבוכים שלה - שבץ.רפרוף | |
| , לחץ מופחת | פרפור חדרים, איבוד הכרה.קצב לב תקין |
ו פרפור פרוזדורים על א.ק.ג. אבחון Tachyarrhythmia כל המינים לראות על א.ק.ג..
בשנת טכיקרדיה התקפית, המטופל לא יכול לעבור א.ק.ג. ישירות במהלך ההתקפה.לכן, חולים כאלה מנוהלים בדיקה הולטר.כדי לבצע הליך אבחון כזה אל אלקטרודות מחוברות מטופל מחוברות למכשיר כף יד מיוחד שאדם נמצא בכיס או על חגורה.היא מתעדת את הפעילות החשמלית של הלב במהלך היום.לפעמים זמן האבחון מורחב עד 7 ימים( כדי לתקן התקפה של טכיקרדיה).
לאחר פענוח תרשים הלב וקביעת סוג של הפרעת קצב, לקבוע בדיקות נוספות.
- קודם כל, זה אקו - מחקר של כל חדרי הלב באמצעות מכונת אולטרסאונד.יש צורך לזהות מומים בלב, שבגללו טכיקרדיה עלולה להתרחש.כמו כן רופאים
- רשאית להמחות סריקה דופלקס של אבי העורקים, צינתור לב, EFI ו- הליכי אבחון אחרים.אם פגמי לב או כלי דם
- נמצאים, נשא תריס, כבד וכליות.חולה
- לאבד בדיקות דם.אקוקרדיוגרפיה
- אולטרסאונד של הלב היא מהות הטיפולים
של טיפול - הוא לחסל את המחלה, שבגללו היה tachyarrhythmia.לאחר ריפוי וטכיקרדיה מרחיב את המחלה הבסיסית.
הטיפול יכול להיות גם שמרנית ופעיל.אם פתולוגיה
של קצב הלב התרחש סיבות extracardiac, שבוצע באמצעות טיפול תרופתי( כדי להקטין ריכוזי הורמון בלוטת התריס בדם, הורדת או העלאת לחץ הדם, וכן הלאה.), או לחסל גורם שלילי( הרגלים רעים או מתח).
עם אי ספיקת לב תרופות מרשם, פעולה אשר נועדו לחזק את הלב ואת כלי הדם, מניעת התרחשות התקפות של הפרעות קצב.
אם טכיקרדיה מופיעה על רקע של מומים בלב או מחלת כלי דם חמורה, לבצע את הפעולה:
- ב טרשת עורקים - כלי stenting;
- במקרה של פגם מחיצתי פרוזדורי - הפלסטיק שלה;
- לפתולוגיות של שסתום מיטרלי - תותבותיו;
- עם WPW- או תסמונת ה- LGL - אבלציה radiofrequency;
- עם Cardiomyopathy מורחב - השתלת לב.
Stenting את הכלי עם סטנט אם טכיאיריתמיה היא חמורה, אז טיפול סימפטומטי מתווסף לטיפול במחלה הבסיסית.עם סינוס tachyarrhythmia, חוסמי בטא משמשים, אשר להאט את פעימת הלב.כאשר טכיקרדיה פרוקסימלית להשתמש בתרופות אנטיאריתמית עבור נסיגה דחופה של התקפה.
אם ההתקפים של טכיקרדיה פרוקסמאלית נמשכים לאחר הטיפול, מותקן קוצב לב, השולט על קצב הלב ומונע את התרחשות הפרעות קצב.
טיפול של רפרוף ופרפור של תאי הלב הוא ספציפי.עם רפרוף פרוזדורי, תרופות נוגדות קרישה נקבעות למניעת תרומבואמבוליזם.הקצב עצמו משוחזר בעזרת תרופות אנטי-אריתמיות( לדוגמה, אמיודירון, פרופאפנון, פרוקאינאמיד) או על ידי חשמל.
אם פרפורציה או פרפור בחדר, טיפול רפואי דחוף הוא הכרחי.הדפיברילטור הדחוי מתבצע( הלם חשמלי מיוחד).האפקטיביות שלה תלויה במהירות שבה המטופל החל לטפל.
תחזיות עבור tachyarrhythmias
פרוגנוזה תלויה בצורת המחלה.
- צורת הסינוס של tachyarrhythmia היא הבטוחה מכולם.זה רק לעתים רחוקות מעורר סיבוכים.הם יכולים להתרחש רק אם המחלה אינה מטופלת במשך זמן רב.
- הפרוגנוזה של טכיקרדיה פאראוקסמית תלויה בלוקליזציה שלה.
- טכיקרדיה פרוזדורים עלולה לגרום לסיבוכים תרומבואמבוליים.
- כאשר פרפור פרוזדורים הוא סיכון לשבץ( 1.5% מחולים בגילאי 50-59 שנים, 23.5% מהמקרים מעל גיל 80 שנים).
- הצורה המסוכנת ביותר של טכיקרדיה פרוקסימלית היא חדר הלב.במהלך ההתקף כלילי עשויים לפתח פרפור חדרים, אשר 60% ממקרים לגרום למוות.
