היגרומה

היגרומה של מפרק היד

היגרומה

- הוא neoplasm דחוס של מבנה רך אלסטי הממוקם באזור של נדן הגידים או שקית מפרק על המשטח האחורי כי הוא densified ומלא נוזל seros המכיל פיברין או רפש. פתולוגיה זו נקראת גם הציסטה הסינוביאלית. לרוב, סוג זה של פתולוגיה מתפתח עקב פעולה מכנית מתמדת או טראומה משותפת.

למעשה, פתולוגיה זו יש כמובן שפיר, בעוד היגרומה אינה מולחמת לעור, אך עם נוכחותה יש חומרת מתונה של כאב. במקרים קליניים מסוימים, תסמונת הכאב נעדרת לחלוטין.

גורם להתפתחות

הופעת המחלה נגרמת על ידי:

• תהליכים דלקתיים תכופים במפרק הרדיוקארפאלי של היד;
• נוכחות של מחלות ניוון-דיסטרופיות של המפרקים;
• לחץ פיזי מוגזם על המפרק;
• פגיעה במפרק;
• לחץ מכני חוזר על המפרק בעת ביצוע תהליך הייצור;
• נוכחות של anamnesis של bursitis או tendovaginitis;
• השלכות לאחר הניתוח;

בעיקרון, את התפתחות המחלה נגרמת על ידי דילול של קפסולה של מפרק כף-יד, אשר מסומן שינויים ניווניים בתחום זה.

זה יוצר תנאים נוחים להיווצרות של בליטה hernial.

במקרה זה, נפגע או מושפע על ידי תהליך פתולוגי של השכבה הפנימית של הקפסולה משותפת תחת הפעולה של הלחץ הוא נאלץ החוצה, החוצה, דוחף מספר רקמות להציב, ומגביר הגדלים.

סוגים

בהתאם הסיבות שהובילו להתפתחות היגרומים, להבחין:

1. רירי- הם תוצאה של arthrosis הועבר או את שלב הפיתוח שלה. זה חושף סחיט ופגיעת osteophytes קופסית המפרק הזמינה, זה מעורר את היווצרות חלל כי הוא מלא נוזל.
2. טנדון גנגליה- הם תוצאה של תהליכים פתולוגיים המתרחשים בתאים היוצרים את הגידים. נוכחותם גורמת להגבלה ניכרת של ניידות של המפרק המושפע.
3. פוסט טראומה- הם תוצאה של פגיעה קשה של הקפסולה המשותפת. במקרה זה, היגרומה מתפתחת לא רק על המשטח האחורי, אלא גם על החיצוני, הפנימי והצדדי.

על פי העקביות, היגרומה יכולה להיות רכה וצפופה.

תסמינים

עם התפתחותה של פתולוגיה זו, את המראה של התסמינים הבאים הוא ציין:

• חינוך בשדה מפרק כף היד של צורה עגולה, בעל עקביות רכה אלסטית;
• המראה של כאב עמום הוא השולט בביצוע תנועות אקטיביות עם מברשת;
• במהלך החמרה על פני העור, יש את המראה של hyperamia או אדמומיות;
• כמו ההתקדמות של קיר בורסת תהליך פתולוגי לעבות, הגורמת נחישות אחידה ואת הנוכחות של הידבקויות עם לרקמות סמוכות;
• כאשר לחץ מראה גידול על עצבים סמוכים וכלי דם ממוקם מסומן רגיש יתר הגדרה - hyperaesthesia או ירידה - חוסר תחושה.

עם התפתחות תסמונת הכאב, המשרעת של תנועות פעילות במפרק הרדיוקרפאלי מופרעת.

כאשר ההתפתחות האיטית של פחית גידול במשך תקופה ארוכה של זמן לא להגדיל את שטחיו, אך עם הצמיחה המהירה מומלץ לפנות לטיפול רפואי מייד. זאת בשל הסיכון הגבוה לפתח tendovaginitis, אשר לעתים קרובות מסתיים עם היווצרות של הפרות שונות של פונקציות המברשת.

סיבוכים

המחלה עלולה להיות מסובכת ידי קרע של הנוזל מתפשט ציפוי גידולים ברקמה מסולק ליד או על פני השטח של העור. לאחר מכן, ניתן לשחזר את שלמות המעטפה הגידול, אשר מוביל לעלייה במספר neoplasms.

אבחון

בביקור אצל רופא, יש לציין את כל התלונות, ולאחר מכן הוא מבצע בדיקה מלאה ומישוש של הגידול הקיים.

רק אז נשלחת החולה לבדיקה נוספת, לפיה ניתן לקבוע אבחנה מדויקת: רדיוגרפיה, אולטרסאונד ו- MRI.

שיטות האבחון המשמשות מאפשרות להבדיל את מפרק היד היגייני מאחרים סוגים של גידולים שפירים וממאירים, פתולוגיה גנגליון עורק בצורה של מפרצות.

דרכים לטפל היגרומה של מפרק כף היד

לאחר האישור, המטופל מקבל טיפול שמרני או כירורגי.

טיפול שמרני

סוג זה של טיפול מתחיל עם הבטחת מנוחה מלאה המפרק המושפע.

עם הטיפול בזמן, ירידה בעומס יכול לבטל לחלוטין את הביטויים של המחלה.

ניתן גם להקצות יישומים תרמיים, פרפין, שימוש בבוץ טיפולי והקרנה של האזור הפגוע בקרני UV.

לאחר ההרדמה המקומית, המחט מוכנס לתוך חלל הגידול הנוזל נשאב עם מזרק. לאחר שאיבה מבלי להסיר את המחט, נלקח מזרק עם glucocorticosteroid, אשר חייב להיות מוכנס.

.

לאחר הליך זה הטיפול, הטלת תחבושת חזק הוא חובה. זה הכרחי על מנת הקצוות של הקפסולה לגדול יחד. לא ניתן להסיר אותו למשך 5 שבועות.

.

בקביעת הסימנים של זיהום של היגרומה בחלל לאחר לנקב, תרופות אנטיבקטריאליות מנוהלים.

אם תנאים אלה אינם מתקיימים, אז הסיכון של הישנות של היגרומה עולה. אם לאחר לנקב הנוזל מצטבר שוב בחלל, מומלץ להסרת כירורגית של היגרומה.

הטיפול המקומי מורכב בשימוש בכספים לשימוש חיצוני, למשל, משחות.

הם אינם תורמים לצמצום החינוך בגודלם, אך יחד עם זאת הם יכולים להפחית באופן משמעותי את חומרת תסמונת הכאב. עם מטרה מרפא משמשים:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות המכילות דיקלופנק, אינדומאצ'ין ואחרים;
• אמצעים המבוססים על חומרי גלם צמחיים - פרופוליס.

מבצע

התערבות אופרטיבית מתבצעת על פי הסימנים:

• נוכחות של תסמונת כאב חמורה, לא מעוגן על ידי טיפול שמרני מתמשך;
• גדלים גדולים של היגרומים;
• מבנה נייד;
• הגדרת המגבלה המשמעותית של ביצוע תנועות פעילות על מפרק כף היד המושפעת;
• מסלול מתקדם של פתולוגיה, אשר מורכב בשיעור גבוה של גידול בגודל של neoplasm;
• הישנות המחלה לאחר ניקוב הטיפול;
• הגדרת פגם אסתטי ברור.

התערבות אופרטיבית מתחילה לאחר ההרדמה מקומית או הולכה ראשונית. הניתוח מבוצע כסטנדרטי עם שימוש באזמל דרך חתך קטן מעל הניאופלזמה.

במהלך הניתוח, המנתח מסיר את היגרומה והמפרקים מונחים על הקפסולה המשותפת, הנחוצה כדי ליצור את התחזקותה.

בתקופה שלאחר הניתוח, החולה חייב לכלול לחלוטין מאמץ פיזי על הזרוע המופעלת. Sutures להחיל על העור יוסרו לאחר 7 ימים.

הליך כירורגי דומה מבוצע באמצעות לייזר. העיקרון של ביצוע דומה, אבל טכניקה זו היא יותר sparing.

תרופות עממיות

טיפול עם תרופות עממיות מתייחס עזר, שכן הוא אינו משפיע על גודל של neoplasm שפיר.

הם יעילים בגדלים סרטניים קטנים ויסייעו להפחית את הכאב ואת חומרת דלקת, והוא יכול לחלוטין לחסל את תחושת אי הנוחות.

כרוב הוא הרפואה המסורתית הנפוצה ביותר.

מיץ סחוט מעלים למטרות רפואיות מומלץ לקחת ½ כוס 2 פעמים ביום לפני הארוחות במשך חודש.

.

כדי להחיל את הדחוס עלה כרוב בשימוש, משומן בעבר עם דבש, לאחר החלת על האזור הפגוע חייב להיות עטוף בחום.

.

אתה יכול להשתמש מיץ לענה, מיץ הוא שפשף לתוך האזור הפגוע, ולאחר מכן מכוסה פוליאתילן עטוף בחום.

יישומים של חימר כחול, משך ההליך עד 2-3 שעות.

למרבה הצער, הרפואה המסורתית אינה מאפשרת לבטל לחלוטין את המחלה.

פרוגנוזה ומניעתן

כדי למנוע את התפתחות המחלה, מומלץ כי הפציעות של מפרק כף היד יבוטלו לחלוטין. ואם אתה מזהה סימנים של דלקת עם bursitis ו tendovaginitis, אתה לא צריך לעשות עצמית תרופות, אבל להתייעץ עם רופא.

הפרוגנוזה של גיגרומה תלויה במידה רבה בזמן של מתן טיפול רפואי מוסמך. לאחר ביצוע טיפול שמרני, הישנות של המחלה הוא נצפה לעתים קרובות למדי. לחלוטין לחסל את זה יעזור לנהל התערבות כירורגית.

מקור: http://vse-sustavy.ru/lechenie/luchezapyastnyj/gigroma.html

הידרומה פרק היד המשותפת - כיצד לטפל ברפואה כירורגית ללא ניתוח

אם גוש חשוד מופיע על הגיד, ייתכן כי היגרומה של מפרק היד של פרק היד מתפתחת, אשר צריך טיפול בזמן באמצעות ביצוע הפעולה.

זה neoplasm שפיר הראשון מלווה אי נוחות פנימית, ואז גורם לתחושות כואבות תהליך דלקתי חריף. המחלה מחמירה על ידי מתחים מתמשך, הוא נוטה הנוכחי כרונית.

Hygroma של מפרק כף יד שמאל מפר את הרגישות של המברשת, ללא טיפול הגידול גדל.

מהו פרק היד של היד הימנית?

אם התפתחות חריגה מתפתחת באזור המשותף, חשוב ליצור קשר עם מומחה בזמן ולעבור אבחנה. היגרומה היא גידול ציסטי של רקמת חיבור מלא נוזל השייכת לקטגוריה של גידולים שפירים.

מאז במפרק כף היד יש כיפוף שיטתי, הארכה, נסיגה ומביא את היד, הצמיחה הפתוגנית של קונוס לא נשאר ללא תשומת לב.כדי למנוע תחושות כואבות, עם סוג זה של דלקת אתה צריך לאבחן נכון.

הגבלת הפונקציות המוטוריות של מפרק היד מצביעה על בעיה. כאופציה, היגרומה מתפתחת על היד שיש לה מקור שפיר.

ביניהם:

• מחלות של המערכת האנדוקרינית;
• עומס מוגבר על גידים ומפרקים;
• נטייה גנטית לדלקת פרקים, ארתרוזיס;
• דלקת של הקפסולה הסינוביאלית של המפרקים;
• תהליך ההדבקה המשנית;
• התערבות כירורגית קודמת ביד;
• נוכחות של מחלת מפרקים ניוונית-דיסטרופית;
• דלקת עכוז או דלקת גרון ב anamnesis;
• נזק מכני ופציעה במפרק היד של היד;
• גורם מקצועי (בקבוצת הסיכון של הופעת שבר של תופרת, פסנתרנים, שחקני טניס).

תסמינים

לוקליזציה של ניאופלזמה ניתן לקבוע באופן חזותי, אבל את הטבע (שפיר או ממאיר) אך ורק על ידי אמצעים קליניים, על ידי מחקר מעבדה. כאשר גיגרומה במצב הבריאות הכללי של המטופל, ישנם שינויים משמעותיים, והוא פונה למומחה עם התלונות הבאות:

1. לנאופלזמה של מפרק היד יש צורה עגולה, עקביות גמישה, גמישה.
2. הנוכחות של אי נוחות או כאב מוגברת על ידי הרמת החומרה, בשלב של פעילות גופנית.
3. בשלב של הישנות לפני הגידול נפתח, תהליך דלקת מלווה נפיחות, hyperemia של העור של היד.
4. הקירות של שקית סינוביאלי עבה, אי סדירות הידבקויות מופיעות רקמות בקרבת מקום.
5. עצבים משוערים, עורקים וכלי דם מפסידים או, לעומת זאת, מגבירים את הרגישות שלהם.
6. יש סימפטום של תנודות, כאשר הנוזל בתוך הקפסולה הוא מוחץ בבירור על ידי שיטת המישוש.

בהעדר טיפול בזמן, גודל הגידול עולה בהדרגה על פרק היד ובילדות.

הילד הראשון מתקיים בדרכי שלום עם כדור מעוגל על ​​ידו, אך עם הזמן, "שכונה" זו מעניקה לו רגשות כואבים, עושה אותו עצבני ועצבני. בין הסימפטומים הנוספים:

• פגם אסתטי;
• היפירמיה של העור;
• נפיחות נראית לעין של עור היד;
• ניידות מוגבלת של האיבר העליון;
• התקפי כאב תכופים יותר.

מקורו של היגרומה אצל ילד שונה מזיהומים שפירים אחרים, משום שהגידול אינו מקבל אופי ממאיר.

לעתים קרובות אצל ילדים במפרק כף היד, היווצרות של קונוסים דמויי ציסטות נצפתה.

כדי לדלל את הקפסולה דורש ניתוח, אשר ברוב המקרים לא לעורר סיבוכים.

דרגות המחלה

אם היגרומה על הזרוע הופיעה פתאום, התהליך הפתולוגי המלווה אותה מתקדם בהדרגה. להלן המעלות הקיימות של מחלת מפרקי היד, המחליפות זו את זו בצורה חלקה, רק מחריפות את התמונה הקלינית השוררת:

1. התואר הראשון הוא היווצרות. באזור המברשת, ציסטה הדוקה עם הקירות הדחוסים שולטת, מה שגורם אי נוחות פנימית.
2. התואר השני הוא שלב נייחים. גודל החרוט עשוי להשתנות, אבל המטופל כבר משמש לנוכחותה על פרק היד.
3. התואר השלישי הוא שלב ההידרדרות של היגרומה. חרוט הופך קטן יותר, אבל עדיין יש צפיפות גבוהה (מתוח למגע).

מ היגרומה של מברשת מסוכן

כשלעצמו, הגידול בהיעדר התקף כאב הוא רק פגם קוסמטי. זה מסוכן אם הוא יגדל.

לדוגמה, כתוצאה מפגיעה מקרית בקפסולה, תוכנו חודר לרקמות סמוכות, והרופאים אינם שוללים זיהום.

בתמונות קליניות מסובכות יש חשד לאונקולוגיה, והחולה יצטרך לעבור נקב, להיות עצבני מאוד.

אבחון

אם היגרומה מופיעה על פרק היד שלך, עליך לעבור מיד את האבחנה.

מטרת הבדיקה הקלינית היא לקבוע, ואם אפשר, כדי למנוע את הגורם הפתוגני, כדי להבהיר את המצב האמיתי של המפרק, כדי להוציא את הפיתוח של תהליך אונקולוגי. במיוחד עבור ביצוע המשימה, הרופאים למנות:

• אולטרסאונד של המברשת;
• ביצוע ניקור;
• צילומי רנטגן (לדילול התמונה הקלינית הרווחת).

טיפול בהיגרומה של היד ללא ניתוח

אם היגרומה בקוטר אינה עולה על 1 ס"מ, לא צריך צורך כריתה אופרטיבית של הגידול לא עולה.

הרופא ממליץ על טיפול שמרני, שמטרתו להפחית את העומס הפיזי על התפרצות המחלה פתולוגיה, מספק בהכרח עבור immobilization של מפרק כף היד, קורס של פיזיותרפיה נהלים. מן הראוי לערוך את המפגשים הבאים:

• יישומים תרמיים;
• יישומים של פרפין;
• אלקטרופורזה;
• בוץ טיפולי;
• טיפול בקרני UV.

יש צורך לרוקן את חלל הציסטה, ועל כך, לאחר הרדמה מקומית, מחט מוכנס לתוך המוקד של הפתולוגיה, בעזרתו של כל הנוזל נשאב.

לאחר מכן, הוא נדרש להטיל תחבושת צפופה, ובכך immobilizing את הניידות של המפרק.אל תסיר תחבושות לפני 5 שבועות.

לחלופין, הרופאים ממליצים על שימוש משחות וקרמים חיצונית כדי להקטין את גודל היגרומה, להפחית את מוקדי הדלקת, סוף סוף להיפטר התקפה חריפה של כאב.

תרופות עממיות

כדי להפחית את החזרה של המחלה, אתה יכול להשתמש בשיטות של רפואה אלטרנטיבית. המטרה העיקרית - להסיר כאב ודלקת, לחסל את התוכן של הקפסולה.

פרופוליס הוא יעיל במיוחד בכיוון נתון, עם זאת, נוכחותו של רכיב זה טבעי חייב להיות מוסכם מראש עם הרופא המטפל (אחרת יש הסתברות גבוהה של אלרגי תגובה). אם יש אלרגיה דבש, מתכונים אחרים עבור הירומה:

1. מיץ כרוב. מן העלים לסחוט טריים להתרכז, אשר מומלץ לקחת חצי כוס 2 פעמים ביום לפני הארוחות לחודש 1.
2. מיץ סטמבל. לחץ את המרוכז, ואז לשפשף אותו לתוך האזור המושפע בבוקר ובערב. אתה יכול לעשות רפואי compressors.

הסרת היגרומה על פרק היד

אם התהליך הפתולוגי כרוך מפרק כף היד, עם גודל הגידול גדול המבצע מבוצעת.

המטרה העיקרית היא להסיר את neoplasm אופייני, לשחזר את הפונקציונליות ואת השלמות של הגידים הפצועים.

שיטות הטיפול הכירורגי הן מספר, ביניהן:

• לנקב עם עוד כריתה של היגרומה;
• ריסוק גידול שפיר;
• כירורגי והסרה בלייזר של היגרומה.

לנקב

כדי למנוע את הסיכון של התפתחות אונקולוגית עם גרורות, מומלץ, במסגרת האבחון, לבצע נקב. במקרה זה, היגרומה חודרת, ותוכנה ייחקר עוד במעבדה.

אם אין תאים סרטניים בנוזל המשותף, הנויפלסמה האופיינית היא שפירה בטבע ויש להסיר אותה מיד בבית החולים.

התוכן של היגרומה מוסרים, ואז תפרים ותחבושת הדוק מוחלים.

שיטת ריסוק

בשלב הראשוני, את שבר שנוצר יכול להיות מרוסק, אבל השיטה היא כואבת, טראומטית. לדוגמה, היגרומה יכולה פתאום להתפוצץ, ותכולתה מתפשטת לרקמות בריאות.

גידול עם שקית מודלק של מפרקים לאחר ריסוק חוזר מתקדמת לאחר 3 עד 5 שנים, דורש התערבות כירורגית נוספת.

אלה הם החסרונות העיקריים של התהליך, ויתרונותיו הם הפשטות והנגישות של השיטה המוצעת.

מבצע להסרת היגרומה של מפרק היד

אם יש היגרומה של המברשת, הרופאים ממליצים על הניתוח להתבצע בהרדמה מקומית.

אינדיקציה להתערבות כירורגית: גודל גידול גדול, מבנה תאיים, הישנות לאחר ניקוב, ניידות מוגבלת של המפרקים, מיתרים וגידים.

היתרונות של הפגישה - כריתה מלאה של neoplasm הפתוגני, חוסר - תקופת שיקום ארוכה. מפרק הגנגליה מפרק מוסר עם אזמל רפואי תחת הרדמה מקומית:

1. על היגרומה, הרופאים לבצע ניקורים (חתכים).
2. לנתח את הגידול על ידי הסרת תוכן הקפסולה.
3. הקפסולה המשותפת תפור.
4. כל התפרים מוסרים לאחר 7 ימים.
5. רופאים ממליצים לא לכלול פעילות גופנית במהלך תקופת השיקום.

הסרת לייזר

שיטה כזו ללא דם של הסרת היגרומה נחשב יקר מאוד, יעיל ככל שיהיה, אמין ובטוח בפועל. בהשפעת זרימת החום העזה, הגידול השומן של מפרק היד של היד "נשרף" בהרדמה מקומית.

ההליך נמשך 15 - 20 דקות, ולאחר מכן החולה הוא שוחרר הביתה. הריפוי של הרקמות הפגועות הוא מהיר, אבל אין צלקות על הגוף.

בין היתרונות של ניתוח - אפקט טיפולי מהיר ומקסימלי, החסרונות - העלות הגבוהה של ההליך, התוויות נגד.

עלות ההסרה

המחיר של הסרת שבר הוא שונה לחלוטין, תלוי לחלוטין בדירוג של המרפאה, את המוניטין של המנתח, אזור הפעולה כדי להסיר את היגרומה של מפרק כף היד. אם בוחנים את הציטוטים במוסקבה, להלן טבלה עם שם המרפאות ועלות הנוהל עצמו. לכן

שם המרכז הרפואי	מחיר, רובל
דוקטור הנס בכיכר איליץ '	10 000
מרפאה בשדרות טסבטוי	20 000
מרכז הבריאות הסקנדינבי	11 000
מדיקלטי בפולטבה	15 000

תמונה של היגרומה של היד

מקור: http://sovets.net/15198-gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti.html

היגרומה

היגרומה של פרק היד היא נויפלזמה חלולה של צורה מעוגלת ברקמות הסמוכות לקפסולה המשותפת, הממולאת בתוכן צמיג המורכב מפיברין ומוסין. במקרים נדירים, הגידול מתמזג עם העצבים או הפריאוסטאום.

היגרומה של קוד מפרק היד על פי ICD10 (סיווג הבינלאומי של מחלות).
קוד היגרומה לפי ICD 10 - M 71.3 - "ציסטה סינוביאלית נוספת".

סיבות

לגבי מקור הגנגליון, יש כיום מספר גרסאות.

הראשונה היא שהיגרומה מטופלת כקעיה של הקיר הסינוביאלי של הקפסולה של המפרק או הפאשייה.

על פי גרסה אחרת, הגנגליון נוצר עקב דיסטרופיה רירית של השכבה הסיבית של הקפסולה המשותפת. מדענים לזהות את הסיבות הבאות, הקשר עם אשר עם הופעתה של מחלה זו הוכח:

1. נטייה גנטית;
2. תהליכים דלקתיים במפרק;
3. את ההשלכות של פציעות שהתקבלו (כ -25 אחוזים מהמקרים);
4. תוצאה של עומס קבוע, מקומי או ספורט קבוע, עומס יתר על המפרק (כ -20 אחוזים מהמקרים).

קבוצת הסיכון כוללת שחקני טניס, מוזיקאים, קלדניות, תופרות, כובסות ונציגים של מקצועות אחרים, שפעילותם קשורה לעבודה ידנית מונוטונית מתמדת.

מומחים מציינים כי כמות הנוזל המפרטי המיוצר ישירות תלויה בכמות העומס על המפרק. מכאן נובע שאם נגביל את תנועת המפרק, היגרומה של היד תיפסק להתפתח, ואפילו במקרים מסוימים תהרוס את עצמה.

מידע כללי על פרק כף היד

על פני השטח הדקלים, מבנה חדש מופיע לעתים תכופות פחות, והוא נוצר בקריין לעתים רחוקות ציסטה זו על הצד האולנרי וברוב המקרים לוקליזציה כזו אופיינית כתוצאה המתקבל פציעה.

כ -20% מהמקרים של גיגרום הם ריאתי קרני כף יד. במקרים רבים המחלה מתפתחת במשך מספר שנים.

עבור גיגרום של מיקום כזה, מבנה קאמרי רב נפוץ, והם לעתים קרובות לחזור.

.

הופעת ניאופלזמה במפרק כף היד הימנית אופיינית, ככלל, לאנשים ימניים וממוקמת על המשטח האחורי של הג'וינט.

.

זאת בשל העובדה כי היד הימנית היא לעתים קרובות נתון ללחץ פיזי מוגבר, ואת החלק האחורי של מפרק כף היד הוא יותר רגישים הפתולוגיה.

לפיכך, על מפרק כף היד השמאלית היגרומה נוצרת בדרך כלל בשמאל, ואלה שבפעילותם המקצועית נטענים לעיתים קרובות את מפרק כף היד השמאלית.

שלבי התפתחות המחלה

חומרת תהליך פתולוגי זה תלויה במידת ההתפתחות והמיקום של גיגרום. אם כיס הוא ציסטה חד חדרית, אז כמובן של מחלה כזו היא חיובית יותר מאשר במקרים של מבנה cyst multi-caryst. התפתחות המחלה:

• השלב הראשון (היווצרות). בשלב זה, הציסטה היא בדרך כלל צפופה ודחוסה, המאופיינת בקירות עבים. זה גורם אי נוחות ניכרת;
• שלב שני (נייח). בשלב זה, הציסטה עלולה שלא לגרום לאי-נוחות, אך עקביותה נותרת גמישה, ומידותיה יכולות להשתנות בטווח רחב למדי;
• השלב השלישי (הפחתת היגרומה). גודל הגידול הולך ופוחת באופן משמעותי. מאופיין עקביות צפופה יותר. ככלל, תחושות לא נעימות לא נצפות.

סימנים חיצוניים

לרוב, מטופלים מתלוננים על אי נוחות אסתטית, שכן גודלו של הנגע יכול להגיע לקוטר של 6 סנטימטרים.

ממש בתחילת ההתפתחות של המחלה המפרק מתפקד כרגיל, ללא הגבלות. עבור ניאופלזמה זו המאופיינת בשיעורי צמיחה איטיים מאוד (לעתים קרובות התהליך עצמו אינו נראה למטופל).

עבור גיגרום שגדל במידה ניכרת, תחושות הכאב הכואבות באזור הלוקליזציה שלהן אופייניות, אשר עוצמתן גדלה בפעילות גופנית.

כתוצאה דחיסה של קצות העצבים וכלי הדם של היד, הפרה מחזור הדם, המתבטא בצורה של טמפרטורה נמוכה יותר של האיבר, חוסר תחושה או תחושה "עקצוץ" על העור.

שיטות אבחון

ההצהרה של אבחנה זו ברוב המקרים אינה גורמת לקשיים והיא מבוססת על סימפטומים קליניים אופייניים ונתונים אופייניים להיסטוריית עבודה.

אם הניאופלסמה הגיעה לרמה משמעותית או צומחת מהר מדי, זה בדרך כלל prescribed ניקוב של חלל ציסטיק, בדיקה אולטראסאונד, בדיקה fluoroscopic של המפרק פרקי הידיים.

בחלק, במקרים קשים במיוחד, ניתן למנות הדמיה תהודה מגנטית.

סיבוכים אפשריים

כתוצאה מהקרע של קליפה זו, התפשטה תכולת הציסטה לאורך הרקמות הסמוכות. אם יש anastomosis בין neoplasm לבין חלל articular, אז במקרה של היגרומה ייזום יש סיכון לפתח דלקת פרקים.

טיפול בהיגרומה של מפרק היד

ניתן לחלק את כל שיטות הטיפול במחלה זו לשתי קבוצות גדולות: שמרנית ורדיקלית (כירורגית).

שיטות הטיפול השמרניות כוללות:

1. תהליכים פיזיותרפיים (אלקטרופורזה, טיפולי בוץ, אמבטיות פרפין, תרפיה ועוד);
2. לנקב או המצור. במקרה הראשון, באמצעות מזרק מן הציסטה, התוכן שלה נשאבים החוצה חלל מטופל עם חיטוי. במקרה השני לאחר הפינוי
3. תרופה מוזרקת לתוך הקפסולה של הניאופלסמה, דבר המעכב את הצטברות מחדש של נוזל ציסטיק.
4. טיפול עם תרופות עממיות.

יש לומר כי השימוש בטכניקות פיזיותרפיה בדרך כלל הולך בשילוב עם תרופות או שיטות עממיות של טיפול. יש לזכור כי שיטות שמרניות ברוב המקרים אינן מסוגלות לרפא לחלוטין את המחלה ולעתים קרובות מלווה בהישנותה.

דרכים קיצוניות להיפטר היגרומה על פרק היד שלך:

• הסרה כירורגית של היגרומה;
• שיטות ניתוח לייזר;
• מבצע אנדוסקופי.

כיצד לטפל במחלה זו? שיטת הטיפול נבחרת על ידי הרופא. בחירת המתודולוגיה היא ביכולת המוחלטת של המומחה.

ההבדל בין הסרת הלייזרמה המסורתית לבין הלייזר הוא שהטכניקה השנייה פחות טראומטית ומאפשרת ירידה משמעותית בתקופת השיקום.

עם זאת, הסיכון להישנות נמוכה יותר לאחר הניתוח המסורתי, שכן שיטה זו כרוכה בתפיסת הרקמות הפגועות של השקית המשותפת.

היגרומה

בדרך כלל, ההתערבות מתבצעת בהרדמה מקומית ונמשכת זמן קצר יותר מ -30 דקות.

לעתים קרובות, חולים עצמם ללכת להסרת כירורגי של הציסטה גם בהיעדר אי נוחות פיזית. לרוב במקרים אלה, יש סיבות טבע קוסמטיים.

אמצעי מניעה

אמצעי מניעה עבור גיגרומה מפרק הם כדלקמן:

1. חלוקה שווה על שתי הידיים;
2. שימוש בתחבושות אלסטיות או אורתוז במהלך מאמץ פיזי;
3. גישה מיידית למומחה עבור פגיעה במפרק או בגיד.

מקור: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/gigroma/gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti.html

אבחון של היגרומה של מפרק היד של היד - מה לעשות?

היגרומההיא צורה דמויי גידול המאופיינת בקורס שפיר. היגרומה על פרק היד מורכבת משקיות ריריות, כמו גם את הנרתיק של הגידים של הסחוס של היד.

הציסטה הסינוביאלית (שם אחר של היגרומה) ​​יש צורה מעוגלת לעתים קרובות יותר, לעתים רחוקות יותר - לא סדירה.

העור, יחד עם זה, השומן התת עור של היגרומה על פרק היד הוא מתוח, אבל לא לאבד את הניידות.

.

העור מעל ציסטה יכול להישאר ללא שינוי, לפעמים על העור שלה כל אותו מתרסק והמגע הופך מחוספס.

.

הקיר של צורה דמויי גידול כזה מיוצג על ידי רקמת חיבור צפופה, אשר יכול להיות מספר שכבות.

סיבות

פיתוח של ציסטה שלה נובע הצטברות של כמות מסוימת של נוזל צמיג בחלל סחוס.

היגרומה של מפרק היד מופיעה לרוב אצל אנשים שמקצועם קשור לעומס יתר של החלק המסוים הזה של היד (תופרות, רקומים, מוסיקאים). זה יכול גם להיווצר עקב טראומה של היד במהלך הספורט.

הגורמים הבאים עשויים לשמש סיבות היגרומה היד:

• תהליכים דלקתיים המתרחשים במפרק הרדיוקרפאלי ובנדני הגידים שלו (דלקת פרקים, דלקת גידים);
• שינויים באופי ניוון - דיסטרופלי במפרק (ארתרוזיס);
• פעילות גופנית מוגברת, כמו גם ספורט פעיל;
• פציעות המשפיעות על מפרק היד;
• פעילות מקצועית, הכוללת תנועות חוזרות ונשנות עם מברשות.

תסמינים

תסמינים של היגרומה היד תלויה כמובן שלה. אם יש ציסטה לא מסובכת, אז במקרה זה, זה יראה מעט מעצמו. מן הסימנים הברורים שלה יהיה:

• גודל קטן (מ, עד 3 ס"מ);
• רכה למגע;
• גבולות ברורים;
• הבסיס הוא התמזגו היטב עם הרקמות הסובבות, ואת המשטחים הנותרים הם ניידים.

רק כאשר הגידול מתחיל את צמיחתו או ממוקם ליד צרורות עצביים כבר מההתחלה, המטופל מרגיש אי נוחות בצורה:

• אימה באזור הנגוע;
• הפחתת הרגישות של העור באזור זה או בכלל אובדן שלה במשך זמן מה;
• זוחלים צמרמורת קטנה על פני העור.

לפעמים, גודש ורידי עלול להתפתח. וככל הגידול גדל בגודל, הכאב ירכוש הד משעמם יותר, אשר מזוהה עם overstretch של התיק הסינוביאלי באזור משותף.

הקורס החמור של היגרומה ילווה בחומרת סימפטומים גדולה יותר: היעלמות הרגישות למשך זמן רב, שינוי בצבע העור.

תקופה זו היא מסוכנת כי גידול שלם יכול לקבל נגוע, אשר יוביל הספיחה של היווצרות.

טיפול

שיטות להיפטר היגרומה על פרק כף היד תלויה במידה של הזנחה של המקרה הקליני.

עם גילוי מוקדם של ציסטות, הטיפול של היגרומה היד יהיה מופחת ליישום שלפיזיותרפיה: טיפול בוץ, יישומים לאזור הפגוע עם השימוש של פרפין, קרינה UV.

כמו כן, עם גודל קטן יחסית של הציסטה, ראוי לטפל hygromas של מפרק כף היד בעזרת הרפואה השמרנית באמצעות תרופות.

על האזור המושפע מוחלים כאלהמשחות אנטי דלקתיות, כמו "ג'ל פאסטום" או "ג'ל דיקלאק".

טיפולי הטיפול, כמו magnetotherapy, כמו גם phonophoresis עם הידרוקורטיזון, לעזור להסיר את הגידול, אבל לא במשך זמן רב.

.

בין שיטות הטיפול בנפרד ניתן לזהותלנקבאו במילים אחרות - נקב, היגרומים.

.

הליך זה כרוך הראשון לשבור את השלמות של הרקמות של הציסטה, ולאחר מכן מוצץ מתוך תוכן חלל שלה.

ואז, אנלוגי של הורמונים סטרואידים ממוצא סינתטי, "Diprospan הוא הציג לתוך חלל משוחרר של הקפסולה.

אם היה זיהום משני, אז במקרה זהסוכנים אנטיבקטריאליים, למשל "Amitsil" או "Neomycin".

הסרת היגרומה על היד מתרחשת תחת המקומי (אם הגידול הוא קטן) או כללי (עם גידול משמעותי בגודל) הרדמה. הפעולה מאוד לוקח קצת יותר מ -30 דקות.

תפרים ברוב המקרים ניתן להסיר לאחר שבוע, לעתים פחות קרובות - לאחר 10 ימים.

למבצע קיצוני נקטו אם:

• יש תסמונת כאב בולטת;
• החינוך ממשיך לגדול באופן פעיל;
• הניידות של היגרומה יורדת בהדרגה;
• הציסטה היא פגם קוסמטי ברור.

עד כה, בנוסף המבצע המסורתי לחסל את כריתה כיס עם אזמל, היד היגיינימטופלים בלייזר.

המהות של המבצע לא משתנה, עם זאת, השימוש לייזר מאפשר למזער אי נוחות, להפחית את אובדן הדם, ולקצר את זמן הריפוי.

בנוסף לרפואה המסורתית, הם נמצאים בשימוש נרחבמתכונים של רפואה עממית, אשר יכול להתרחש יחד עם טיפול תרופתי. דחיסות חמים מוחלים, אשר תקדם את resorption של החינוך:

1. מבוסס עלמותק, עלי כרובופיקוס. דחיסה כזו מוחלת על האזור המושפע בערב לפני השינה רק פעם ביום;
2. מבוסס עלעלי פיקוס(6 חלקים),נפט(כ -600 מ"ל). רכיבים אלה מעורבים מותר להזרים במשך 7 ימים. הנוזל המתקבל חייב להיות מסונן. על האזור הפגוע, לשים גזה הראשון, ספוג שמן חמניות, ולאחר מכן לשים מפית נייר על זה, אשר היה רטוב עם תמיסת מבושל.

תחזית היגרומהחיובי, אם הטיפול שלה התחיל בשלבים המוקדמים וכל המרשמים של הרופא היו אחריו.

מקור: http://idermatolog.net/boleznikogi/dignoz-gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti-chto-delat.html

היגרומה של מפרק היד של היד: גורם, תסמינים (סימנים), טיפול שורש כף היד

Hygroma של מפרק כף היד הוא neoplasm, אשר מיוצג על ידי שק קטן hernial. גידולים - נוזל סינוביאלי. לרוב, היגרומה ממוקמת על גב היד.

כדי להבין מה הסכנה של היגרומה, יש לשקול את האנטומיה של מפרק היד.

זה הוא שנראה הכי קשה בין המפרקים. הוא מכיל 8 עצמות קטנות המחוברות בעזרת רצועות, דבר המאפשר למברשת לנוע בכל כיוון.

.

פיוזינג יחד כל מברשות ליגמנט טופס כמוסה, המכיל נוזל סינוביאלי כי משמן את המשטחים המשותפים בעת נע.

.

ועכשיו אנחנו פונים לבעיה של היגרומה, כי כשהגידול גדל, כל הרצועות והרקמות הסובבות מתנועעות זו מזו, מה שמוביל לתחושות מכאיבות ולאובדן תפקודים מוטוריים.

מה מעורר את ההתפתחות של היגרומה

הסיבות הנפוצות ביותר שגורמות לצמיחה של גידול ניתן לייחס:

• עומס יתר וממושך על המברשת.
• טראומה במפרק היד.
• פגיעה ופציעה משנית. מצב זה אופייני לספורטאים.
• ההשלכות של התערבות כירורגית.

אחת הסיבות העיקריות היא הדילול של הקפסולה המשותפת. אבל גורמים רבים יכולים להוביל כזה דליל התפתחות שלאחר מכן של היגרומה.

שינויים ניוונליים, נזק, כולם מפרים את שלמות הקפסולה, מדללים אותה.

ברגע הגידול מתחיל להתרחב, הרקמות של המברשת מתחילים להיפגע.

השכבה הפנימית של הקפסולה מתחילה במקור רקמת נוזל מפרק מעוקם שמסביב, כמו שאמרנו לעיל, להתחיל לנוע בנפרד.

עם זאת, במקרים מסוימים זה מספיק פשוט כדי להפחית את העומס על המברשת, כך הגידול מפסיק להתפתח, ולפעמים זה מספיק כדי להיעלם לחלוטין שבר.

אבחון ותסמינים

מעניין, היגרומה של מפרק כף היד לא בהכרח צריך לפתח תקופה ארוכה, כמו בתמונה.

בחלק מהמקרים הגידול גדל למספר סנטימטרים ממש בתוך יומיים עד שלושה ימים. לפיכך, כל הסימפטומים של הגידול מופיעים פתאום.

מאידך גיסא, ההיגרומה מאופיינת בתקופה ארוכה יותר של התפתחות, שבה הגידול גדל לאט מאוד ומתפתח במשך מספר שנים.

.

לעתים קרובות חולים מבחינים בדרך כלל בהיגרומה באזור המברשת רק לאחר שהיא מתחילה לכאוב.

.

שים לב שהניאופלזמה אינה מסוכנת ואף פעם לא מתדרדרת לגידול סרטני.

אשר להופעת היגרומה בילד, שוב כאן הגידול אינו מסכן את הילדים.

האבחון מתבצע על ידי רופא, ככלל, הוא מנתח אורתופדי. כדי לקבל מידע אמין ומדויק על הגידול, מחקרים נוספים בחומרה, MRI ו אולטרסאונד מוקצים.

לכן, לפני תחילת הטיפול, הרופא מבצע בדיקה ומציע טיפול, על פי העקרונות הבאים

1. קביעה מדויקת וזיהוי הגורם שהוביל להיווצרות גידול בפרק כף היד או במפרק כף היד.
2. הקמת אופי קליני של התפתחות הגידול.
3. קביעת מיקום היגרומה ומידותיה.

ככלל, לאחר מכן הרופא רושם טיפול שמרני, אשר ברוב המקרים הוא מספיק כדי להיפטר לחלוטין את הגידול.

טיפול בהיגרומה

אם היגרומה מתגלה בשלבים המוקדמים של התפתחותה, הטיפול כולל שימוש בשיטות שמרניות וההיגרומה מטופלת ללא ניתוח. גישה זו מספיקה לריפוי מלא.

בין השיטות העיקריות לטיפול שמרני הן:

• המטופל עובר טיפול מורכב עם פיזיותרפיה.
• היגרומה עוברת נקב, ולאחר מכן כל הנוזלים נשאבים מתוך הגידול.
• בתוך חלל הגידול מוזרק הורמונים glucocorticoid, הם אינם כוללים הישנות.

לפני זמן מה את הטיפול היגרומה הציע מכני שלה מוחץ, אבל עכשיו כזה השיטה אינה חלה, למרות שנוזל המפרק בהיגרומה אינו מייצג סכנה.

העובדה היא כי לאחר זמן מה לאחר ריסוק, היגרומה החלה להיווצר שוב. ו הישנות נצפתה ב 90% מכלל המקרים של ריסוק.

הבעיה היא כי עם שיטה זו של טיפול, הקפסולה הקצוות חזרו יחד מהר מאוד, וכתוצאה מכך, נוזל משותף מתחיל לצבור.

.

יחד עם זאת, השיטה הנוכחית - טיפול עם גלוקוקורטיקואיד הוא די מוצלח ויעיל. למרבה הצער, שיטה זו מתאימה רק אם הגידול זוהה בשלב הראשוני של הפיתוח עדיין לא נמצא ממדים מעל 1 ס"מ.

.

הטיפול הוא כדלקמן:

1. הגידול מנוהל באופן מקומי עם הרדמה.
2. ואז את הקפסולה הוא דקרו עם מחט.
3. כל הנוזל נשאב.
4. גלוקוקורטיקואיד מוזרק.

ההליך מסתיים עם תחבושת צפופה להחיל את מפרק כף היד. ההלבשה צריך להיות הדוק, כך קצוות של שבר בדרך כלל לגדול יחד. כזה אורתוזיס יהיה צורך לבצע על פרק כף היד במשך חודש.

הנוכחות של אורתוזיס כזה ממזער את הסיכון של מילוי חוזר של חלל שקע עם נוזל. מזעור התנועה של המברשת לא ייצור נוזל משותף רב.

ניתוח כירורגי יהיה צורך אם גודל הגידול עולה על 1 ס"מ, ואת היווצרות עצמה יכלול כמה כמוסות בבת אחת.

הניתוח הוא כדלקמן:

• ההרדמה מוזרקת לאזור הגידול.
• חתך קטן נעשה.
• הקפסולה מופשטת ומוסרת.
• החתך הוא תפור ו אורתוזיס מוחל.

באופן עקרוני, ניתוח כזה יכול להתבצע בשיטת הלייזר, הוא פשוט מודרני יותר ומאפשר למזער את הנזק לעור בזמן ביצוע הסרת היגרומה.

עם זאת, עמידה בכל ההמלצות לאחר הסרת היגרומה, מניעה, גילוי בזמן של המחלה ממזער את הסיכון של הישנות.

מקור: http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-luchezapyastnogo-sustava.html