תסמונת titze (costochondritis): סימפטומים וטיפול

תסמונת Titze

תסמונת Titze(תסמונת Costochondral, chondritis costal) - מחלה מן chondropathy הקבוצה מלווה דלקת aseptic של אחד או יותר של הסחוס costalage מעולה באזור של הביטוי שלהם עם סטרנום.

זה מבטא כאב מקומי במקום הנגע, מוגבר תחת לחץ, מישוש ונושם עמוק. ככלל, אין סיבה נראית לעין, אך במספר מקרים עשוי להיות קשר עם מאמץ פיזי, פעולות באזור החזה וכו '.

המחלה נמצאת לעיתים קרובות בפועל קליני, אבל זה בין ידועים. תסמונת טיצה אינה מהווה סכנה לחייו של המטופל. התחזית חיובית.

אם זה חשוד פתולוגיה אצל מבוגרים, סיבות חמורות יותר של כאבים בחזה צריך להיות נשלל. הטיפול שמרני.

Tietze תסמונת - דלקת ספטית של הסחוסים costal אחד או יותר באזור של המפרקים שלהם עם עצם החזה. בדרך כלל סובלים II-III, לעתים רחוקות יותר - אני ו IV צלעות. ככלל, התהליך לוכד 1-2, לעתים נדירות 3-4 קצוות.

ב 80% מהמקרים התבוסה חד צדדית הוא ציין. המחלה מלווה בנפיחות וכאב, לפעמים - מקרין לתוך הזרוע או החזה. הסיבות להתפתחות אינן מובנות במלואן.

הטיפול הוא שמרני, התוצאה חיובית.

המחלה מתפתחת בדרך כלל בגיל 20-40 שנים, אם כי מוקדם יותר נרשמת - בגיל 12-14 שנים. על פי רוב החוקרים, גברים ונשים מושפעים לעתים קרובות לא פחות, אבל יש חוקרים שאף ציינו כי תסמונת לבגרות Tietze מאובחנת לרוב אצל נשים.

גורם וגורמי נטייה להתפתחות תסמונת Tietze

למרות שהסיבות לתסמונת טיץ אינן מובנות כרגע, ישנן מספר תיאוריות המסבירות את המנגנון של התפתחות המחלה. תיאוריה טראומטית.

חולים רבים הסובלים מתסמונת Tietz הם ספורטאים, עוסקים בעבודה גופנית כבדה, סובלים מחלות כרוניות או כרוניות מלווה בשיעול חמור, או שיש להם פגיעה בצלעות anamnesis.

תומכי התאוריה הזאת מאמינים כי עקב טראומה ישירה או עומס קבוע microtrauma של חגורת הכתפיים פגומות סחוס, על הגבול של העצם והסחוס של microfractures להתרחש.

כיום, תיאוריה טראומטית מוכרת ביותר בעולם המדעי ויש לה את רוב הראיות.

תיאוריה אלרגית מדבקת.

עוקבים של התיאוריה הזאת הם את הקשר בין התפתחות תסמונת Tietze והועברו זמן קצר לפני מחלות בדרכי הנשימה חריפה שהתעוררה דיכוי חיסוני.

לטובת תיאוריה זו עשויה גם להצביע על התפתחות תכופה יותר של המחלה אצל אנשים עם התמכרות לסמים, כמו גם חולים שעברו לאחרונה ניתוח על החזה תא.

תיאוריה דיסטרופית נייחתית. ההנחה היא כי הפרעות ניוונית של הסחוס נובעות עקב הפרה של מטבוליזם סידן, ויטמינים של קבוצה C ו- B.

השערה זו באה לידי ביטוי על ידי טיטזה עצמו, שתיאר לראשונה את התסמונת הזאת ב -1921, אבל עכשיו התיאוריה שייכת לקטגוריה של ספק, כי זה לא נתמך על ידי נתונים אובייקטיביים.

החולים מתלוננים על כאבים חריפים או הולכים וגדלים הנמצאים בחלקים העליונים של החזה, ליד עצם החזה.

הכאבים הם בדרך כלל חד צדדית, מוגברת עם נשימה עמוקה, שיעול, התעטשות התנועה, ניתן לתת את הכתף, הזרוע או החזה בצד של הנגע.

כאשר נבדק, רוך מקומי מובהק הוא ציין במהלך המישוש ולחץ. נפיחות צפופה, ברורה של הצורה בצורת 3-4 ס"מ בגודל מתגלה.

אבחון ואבחון דיפרנציאלי של תסמונת Tietze

אבחון תסמונת Tietze מבוסס בעיקר על נתונים קליניים, לאחר הרחקה של מחלות אחרות שעלולות לגרום לכאב בחזה. וזה אחד הסימפטומים העיקריים, ניתן לוודא את האבחנה, הוא מאפיין של הנוכחות של גושים ברורים ומוצקים, אינו חושף יותר אצל מחלה אחת.

במהלך אבחנה דיפרנציאלית לא לכלול טראומה חריפה, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ואת האיברים הפנימיים יכול לגרום סימפטומטולוגיה דומה, כולל - מחלות זיהומיות שונות כבר הזכיר ממאיר גידולים. במידת הצורך, המטופל מופנה לבדיקות דם, MRI, CT, אולטראסאונד ומחקרים אחרים.

כאשר מחקר רנטגן בדינמיקה, ניתן לזהות שינויים חריפים במבנה הסחוס. בשלבים הראשונים, הפתולוגיה אינה נקבעת.

לאחר זמן מה, הסתיידות מוקדמת הסתיידות של סחוס, הופעת העצם גושים קלים לאורך הקצוות שלה ניכרת.

כמה שבועות לאחר מכן, בקצה הקדמי של החלק העצם של הצלעות הפגועות, מופיעים שרירי periosteal קטנים, גורם לצל להתעבות מעט, ואת שטח interstostal כדי לצמצם.

בשלבים מאוחרים יותר של סחוס ציין צלעות מגזרים פיוז'ן העצם עיוות יתר במפרקים העצם costosternal אוסטיאוארתריטיס.

לרדיוגרפיה בתסמונת Titze אין משמעות עצמאית בזמן האבחון, מאחר שהשינויים הראשונים ברדיוגרפים נעשים בולטים רק לאחר 2-3 חודשים מההתחלה מחלה. עם זאת, מחקר זה ממלא תפקיד חשוב בהדרה של כל הגידולים הממאירים האפשריים, הן ראשוניים והן גרורות.

כמו כן, במהלך אבחון דיפרנציאלי עם גידולים ממאירים, סריקה Tc יכול להתבצע ואת ביופסיה גה ונקב, שבו שינויים degenerative הסחוס נקבעים היעדר אלמנטים גידול.

ערנות מיוחדת בשל שכיחותו הנרחבת בחולים מבוגרים נגרמת על ידי מחלות לב וכלי דם אפשריות, מלכתחילה, מחלת לב איסכמית.

IHD מאופיין בכאב לטווח קצר (בממוצע, התקפי אנגינה נמשכים 10-15 דקות), ואילו עם תסמונת Tietz, כאב יכול להימשך שעות, ימים ואפילו שבועות.

בניגוד לתסמונת Tietze, עם מחלה איסכמית, סינדרום הכאב הוא נעצר על ידי סמים מקבוצת ניטרוגליצרין.

לצורך חיסול סופי של הפתולוגיה של הלב וכלי הדם, מבוצעות מספר ניתוחים ומחקרים אינסטרומנטליים (ECG, וכו ').

Tietze תסמונת גם צריך להבדיל ממחלות ראומטיות (דַלֶקֶת הָרִקמָה הַלִיפִית, spondyloarthritis, דלקת מפרקים שגרונית) ונגעים מקומיים סחוס עצם החזה (kostohondrita ו ksifoidalgii).

כדי לא לכלול מחלות ראומטיות, מבוצעות מספר ניתוחים מיוחדים.

אודות costochondritis שמעיד בהעדר היפרטרופיה של סחוס costal של ksifoidalgii - מחמיר על ידי לחיצת כאב בתהליך xiphoid של עצם החזה.

שינויים בהרכב הביוכימי של דם, דם כללי ובדיקות שתן עבור תסמונת Titze נעדרים. תגובות החיסון הן נורמליות.

הטיפול נעשה על ידי אורטופד או טראומה. המטופלים נמצאים על תצפית אשפוז, אשפוז, ככלל, לא נדרש.

המטופלים מוקצים טיפול מקומי עם משחות וג'לים המכילים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. קומפרסים עם dimexide משמשים גם.

עם תסמונת כאב חמורה מרשמים NSAIDs משככי כאבים לניהול בעל פה.

עם כאב מתמשך בשילוב עם סימנים של דלקת כי לא ניתן לדכא על ידי נטילת משככי כאבים ו nonsteroidal תרופות אנטי דלקתיות, השפעה טובה מספקת את ההקדמה של נובוקאין עם hydrocortisone ו hyaluronidase ב מושפע אזור. בנוסף, פיזיותרפיה, רפלקסולוגיה ואפקטים ידניים משמשים.

לעתים רחוקות מאוד, עם כמובן מתמיד של המחלה ואת חוסר היעילות של טיפול שמרני, טיפול כירורגי נדרש, אשר מורכב של כריתה subperiosteal של הצלע. התערבות כירורגית מבוצעת בהרדמה כללית או מקומית באזור בית החולים.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

תסמונת Titze (צלעות chondrite): סימפטומים וטיפול (ב tch עממית) ו- PR + תמונה

צלע הצלעות נקרא האדם שתיאר אותו לראשונה, ולאחר מכן נקראה הפתולוגיה בשם תסמונת Titze. זהו תהליך, המבוסס על דלקת של אזור המפרק של הצלעות והחזה.

זה בא לידי ביטוי בכאב בחזה, אשר הופך חזק יותר במהלך המישוש. לעתים קרובות הכאב עובר באופן עצמאי ואינו גורם לתוצאות חמורות.

הסיבות עדיין מסתורין לרופאים.

מהי המהות?

למה יש דלקת aseptic במקום שבו הצלעות מחוברים החזה אינו ידוע בוודאות. בספרים רפואיים, השם יש פרשנויות רבות. הנפוץ ביותר בשני המינים הוא בין הגילאים 20 ל 40, ובמתבגרים 12-14 שנים.

צומת הצלעות והחזה

כדי לענות באופן חד משמעי, למה כל כך קורה, הרופאים לא יכולים עד עצם היום הזה. אבל אם אנו עוקבים אחר התפתחות המחלה, כלומר, גורמי ההדק המניעים את התפתחות התהליך, הם יכולים להפוך ל:

• לחץ סיסטמטי או מתון שיטתי על הכתף או על אזור החזה.
• Microtrauma, אשר מלווים פציעות וחבלות של החזה. לעתים קרובות בקטגוריה זו יש אתלטים העוסקים באמנויות לחימה.
• מחלות מדבקות עם קורס חמור.
• תגובות אלרגיות.
• פתולוגיה של דרכי הנשימה.
• פגמים של חילוף החומרים המתרחשים ברקמת החיבור. ישנן מספר פתולוגיות המובילות לכך: ארתרוזיס, קולגן, דלקת פרקים, קולגן.

סיבה אפשרית נוספת של תסמונת Tietz יכולה להיקרא ירידה של תכונות החיסון של הגוף.

כמו כן, התפתחות המחלה מתרחשת לאחר התערבות כירורגית על החזה, ובכך לפתח בעיות במחזור הדם.

לעתים קרובות, הפתולוגיה מתפתחת לאחר ההדבקה בפצע לאחר הניתוח.

סימפטומטולוגיה

כאשר המחלה הסחוס מחדש, יש עקמומיות שלה, ואת הגידול הצטברות של סידן באמנות. סימפטומטולוגיה, ככלל, אינה בולטת, הסימפטום העיקרי הוא כאב.

לוקליזציה של כאב מתרחשת בחלק העליון של החזה, לרוב מצד אחד.הכל מוגבר במהלך תנועה או שיעול, מעורר אותם גם נשימות עמוקות.

אתה יכול לתת כאב העליון, הצוואר או הכתף מהצד המתאים.

תסמונת Titze על הרנטגן

הכאב מתגבר לאחר היפותרמיה או כאשר נגע בצלע הוא נגע בנקודת החיבור אל עצם החזה.

תשומת לב מושכת תשומת לב צפופה ועם מתווים ברורים נפיחות.

ליווי נפיחות עשויה להיות נפיחות קטנה ואדמומיות, מעל האזור הפגוע, טמפרטורת העור עלולה לגדול.

הכאב המלווה את תסמונת Tietze יכול להיות קצר מועד, אבל זה יכול גם להיות מטריד במשך זמן רב.

כמו כן, הכאב מאופיין בכרוניקות עם תקופות של החמרה והפוגה.

אבחון בנוכחות נפיחות בסחוס הצלעות

שים את האבחנה הנכונה הוא מאוד קשה, ואת זה אתה צריך לעשות אבחנה מבדלת ועל לשלול מחלות שיש תמונה קלינית דומה.

התכונה העיקרית, אשר מאפשר להגדיר תסמונת Tietze היא הנוכחות של נפיחות באזור של סחוס הצלעות, וזה לא בכל הקשור סחוס ועצם החזה.

לחלופין לנהל CT, MRI או אולטרסאונד, ואם יש צורך, הרופא עשוי לקחת ביופסיה של הנגע ואחריו בדיקה של תאי הסחוס.

טיפול

כדי להילחם בתסמונת Tietz זה אפשרי ובתנאים של מרפאה אצל הרופא של המנתח או הטראומה. מרשם prescribed מבוסס על Dimexide או משחות וג'לים, אשר מכילים תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים.

אם אדם מודאג מכאב חמור, אז אפשר לקחת טבליות של משככי כאבים שנקבעו על ידי רופא.

השימוש של המצור Novocain של אזור העצבים intercostal הוא ציין גם. ניתן גם להשתמש בסטרואידים עם תוספת של הרדמה.

שיטות של פיזיותרפיה, כגון רפלקסיות, אשר מסייעים להסיר את תהליך דלקתי וכאב, מוחלים בהצלחה.

במקרה של תוצאה לא מוצלחת עם טיפול שמרני, למרות שזה יכול להיות מאוד נדיר לראות, הוא מוצג התערבות כירורגית: כריתה subperiosteal של הצלעות עם הסרת האזור השתנה של סחוס רקמה.

יישום שיטות עממיות

הרפואה המסורתית יכולה לשמש גם עבור פריצ'ונדריטיס עלות המהות נועד להגביר את המערכת החיסונית ושיפור זרימת הדם באזור המושפע. עם מטרות אלה, compressors, גומיות או broths משמשים.

המרק מוכן מרפא צמחי מרפא: טימין, מרווה פירות ערער, ​​כמו גם סנט ג 'ון wort.

הדחיסה היא על גבי השטח הפגוע ומכוסה בצעיף חם או בד צמר על גבי.

עזרה דחוסים, הכוללים מרתח של רוזמרין, את ההשפעה היא ואדים מאודים חזרת או לימון Balm.

טוחנים את החזה במקום התבוסה יכול להיות דובי, ובהיעדרו, שומן שומן. אתה יכול להשתמש חליטות אלכוהול מבוסס על ניצנים ליבנה או אקליפטוס. לאחר המקום של שחיקה מכוסה בשמיכה חמה, ולכן אפקט ההתחממות תימשך זמן רב יותר.

גלריית תמונות של רכיבים של תרופות עממיות

שלד של ג'פרפר של ג'פרפר של ג'וניפרסלפיהת'רביי מליסה

עם טיפול בזמן, את הפרוגנוזה של תסמונת Titze הוא חיובי ואין עקבות לאחר המחלה.

הדבר העיקרי הוא, אם יש לך סימפטומטולוגיה העיקרית, ללכת מומחה ולפעול לפי כל ההמלצות שלו. ואם יש צורך בכך, ייבדק באופן מלא על מנת לבסס את הסיבה האמיתית.

עדיף לא להודות במחלה כלל, הימנעות גורמים מעוררים.

מקור: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

מחלת טיטזה

כאב באזור החזה הוא תלונה נפוצה מאוד בקרב אנשים בכל גיל, כולל בקרב ילדים.

מטופלים רבים רואים מיד תסמינים כאלה של מחלות לב, אבל זה רחוק מהמקרה.

יש הרבה תהליכים פתולוגיים שמלווים בחזה בחזה, ביניהם מחלה כמו תסמונת טיטזה.

מה זה?

תסמונת Titze (או תסמונת chondritis) היא נגע דלקתי של סחוס אחד או יותר. פתולוגיה זו תוארה לראשונה בשנת 1921 על ידי הרופא הגרמני א. Tietze.

כל הקצוות הקדמיים של הצלעות מסתיימים בסחוסים קוסטליים, שדרכם הם מתחברים אל עצם החזה זה לזה.

התפקוד העיקרי של תצורות אלה cartilaginous הוא התקשרות של הצלעות אל עצם החזה ואת הגמישות של קירות החזה.

זוגות 7 הראשונים של סחוס המחובר ישירות עצם החזה, את הסחוס, coupled השלושה הזוגות הבאים מצלעות, ממוקמים מעל, ושני הזוגות האחרונים של קצוות בצורה עיוורת בדופן הבטן.

מבנה סכמטי של החזה

לדברי chondritis costal יש צופן M94.0 (תסמונת תרכובות סחוס costal - Tietze) הבינלאומי סיווג המחלות 10 רוויזיה (ICD-10).

המחלה היא נדירה, בדרך כלל משפיעה על ילדים ובני נוער מבוגרים יותר, כמו גם מבוגרים מתחת לגיל 40 שנים. גברים ונשים סובלים לעתים קרובות באותה מידה.

גורם וגורמי סיכון

כדי לקבוע את הסיבות האמיתיות להתפתחות תסמונת Tietze עד כה, זה לא היה אפשרי.

אלכסנדר Tietze האמין כי דלקת של הסחוס costalage מתפתח עקב תזונה לא רציונלית, כמו כתוצאה מכך, בשל הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף, אשר להוביל לשינויים דיסטרופיים רקמת סחוס.

בשלב זה, מומחים פיתחו 3 תיאוריות לגבי המוצא האפשרי של המחלה:

תיאוריה טראומטית

זה כי microtraction קבוע של רקמת הסחוס של סחוס צלעות אצל אנשים של עיסוק מסוים (ספורטאים, עובדים עבודה פיזית) או נגרם נזק חזה רציני, ניתוח על חלל בית החזה מעורר תהליך חריג של התחדשות פריצ'ונדריום. תאים סחוס, אשר נוצרו, שונים תאים נורמליים, בנוסף, הם נוצרים עודף.

זה מלווה את התפתחות דלקת ספטית, כמו גם דחיסה או גירוי של סיבי עצב שוכבות זו לצד זו, וזה הופך את הסיבה לסימפטומים תסמונת Tietze וכאב.

תיאוריה זו קיבלה אישורים קליניים רבים עד כה, ולכן היא לוקחת את המקום המוביל באטיולוגיה של מחלה זו.

אתלטים נמצאים בסיכון לפתח תסמונת Tietze עקב טראומה תכופה

תיאוריה אלרגית מדבקת

במקרה זה, התפתחות של דלקת chondritis קשורה עם זיהומים המועברים, במיוחד את איברי הנשימה.

כתוצאה של זיהומים כאלה, תפקוד תקין של המערכת החיסונית של הגוף הוא שיבשו, מה שמוביל להיווצרות של סוג של תהליך אלרגי.

במקרה זה, הנוגדנים שנוצרו יש את היכולת להשפיע על רקמת הסחוס של הצלעות.

תיאוריה דיסטרופית נייחתית

לפי תיאוריה זו הפרעות ניווניות סחוס לפתח בגלל תהליכים dismetabolic שתורמים הפרת תזונה מאוזנת.

בפרט, תסמונת Tietze יכול להיות אחד הביטויים של מחסור בגוף של סידן, ויטמינים B, C, ד.

כרגע, תיאוריה זו כמעט לא נחשב על ידי מומחים כמו האטיולוגיה של costochondritis.

מחסור של ויטמינים ו microelements יכול לעורר את התפתחות תסמונת Tietze

גורמי הסיכון העיקריים לתסמונת Tietz כוללים:

• פעילות גופנית יומיומית הכרוכה בחגורת הכתפיים ובחזה;
• פציעות תכופות ו microtrauma של מבנים של החזה;
• חבורות ושברים של שלד בית החזה;
• מחלות של איברי הנשימה, במיוחד של אופי כרוני;
• מחלות זיהומיות מועברות;
• תהליכים אוטואימוניים ומחלות מערכתיות של רקמת חיבור;
• דלקת פרקים ודלקת מפרקים באנמנזה;
• נטייה לתגובות אלרגיות;
• הפרעה של תהליכים מטבוליים בגוף;
• הפתולוגיה אנדוקרינולוגית.

כיצד מתפתחת המחלה?

ברוב המקרים, לתסמונת Titze יש אופי חד צדדי והיא נפוצה יותר בצד שמאל של החזה. בשנת 60% ממקרים הופכים דלקתיים אזור סחוסים 2 קצוות 30% ממקרים - 2-4 סחוס צלע, ו 10% סובלים costal סחוס 1, 5, 6 צלעות.

המחלה מאופיינת בקורס ממושך עם תקופות של החמרות והשלכות. כמה חודשים לאחר הופעת דלקת ברקמת הסחוס, מתחילים שינויים ניוון-דיסטרופיים.

השטח הפגוע נראה צפיפות העצם, אשר תורמת להתפתחות של עיוות לכאורה של החזה, ירידה ביעילות המנוע שלה וגמישות.

דפורמציה בצורת משפך של החזה עשויה להיות תוצאה של תסמונת Tietze

תסמינים של קוסטוכונדריטיס

למרבה הצער, תסמונת Tietze לא ביטאה סימנים קליניים, כך שלעתים קרובות יש בעיה לזהות את ההפרעה הזו. כאמור, הפתולוגיה מאופיינת בקורס ממושך עם תקופות של החמרות והשלכות.

הסימפטומים העיקריים של הבכורה או החמרה של תסמונת Tietze:

• כאב באזור החזה הקדמי, אשר לעתים קרובות חריפה, אבל את הכאב הכואב של תסמונת הכאב הוא גם אפשרי;
• כאב מוגבר במהלך תנועה ונשימה עמוקה;
• גם הכאב מוגבר על ידי לחיצה על הסחוס המושפע של הצלע;
• נפיחות או נפיחות באזור הדלקת;
• את המראה של crepitations כאשר זז באזור של רקמה סחוס פגום.

כאב בחזה - הסימן העיקרי של דלקת כרונית

לחלק מהחולים יש תסמינים נוספים:

• חרדה, עצבנות, פחד;
• דפיקות לב;
• הפרעות שינה;
• התפתחות קוצר נשימה;
• חוסר תיאבון;
• קדחת;
• אדמומיות באזור הנזק לסחוס הקוסטלי.

ככלל, החמרה נמשכת בין מספר שעות למספר ימים. אם המחלה מתקדמת, החולה הופך להיות קשה לשכב על צדו, כדי לממש כל תנועות של הגפיים העליונות ואת תא המטען. כמו כן, הכאב גדל עם שיעול, התעטשות, צוחק.

הסימפטומים של תסמונת Tietze שככו בעצמם. אבל אם הכאב הוא אינטנסיבי ומפריע לפעילות היומיומית של אדם, אז הטיפול נדרש.

אגב, השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים הוא סוג של מבחן אבחון.

במקרה של ירידה או היעלמות של כאב לאחר נטילת טבליות NSAID, סביר מאוד כי תסמונת Tietze צריך להיות חשוד.

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים של תסמונת Tietze הם נדירים ביותר. אבל לפעמים התסמונת של הסתיידות מופרזת של הרקמה הסחוסית מתפתח. זה מלווה ousification של הסחוס costalage, דפורמציה שלהם ואובדן של פונקציות בסיסיות. יחד עם זאת, הכאב יכול להיות יותר גרוע ולהיות כרונית.

במקרים כאלה, תהליך הנשימה עלול להיות מופרע וכישלון נשימתי עלול להתפתח עקב קשיחות החזה. תוצאה אפשרית נוספת היא דפורמציה של החזה.

שיטות אבחון

אבחון תסמונת Tietz קשה ומבוסס על סימפטומים קליניים והיסטוריה של המטופל. אין סימנים מעבדה ספציפיים קיימים.

אין שינויים בניתוחי ביוכימיה כללית ודם.

אם המחלה התפתחה לראשונה, ייתכן שיש סימנים לא ספציפיים של דלקת - עליה ב- ESR, הופעתו של חלבון C-reactive, שינוי הנוסחה של לויקוציטים שמאלה.

רנטגן יכול לשמש כשיטת אבחון נוספת. במקרה זה, ניתן לראות עיבוי של סחוס costal בצורה של ציר בחלק הקדמי של העצמות הקוסטאליות.

חזה רנטגן מאפשר אבחנה של תסמונת Tietze

שיטה זו של מחקר מאפשרת לך לדמיין בפירוט את כל השינויים הפתולוגיים שהתרחשו ברקמות של הסחוס costalage.

גם לצורך אבחון, CT ו אולטרסאונד ניתן להשתמש.

מומלץ להעריץ: צלעות לשבור צלעות

אבחון דיפרנציאלי של תסמונת Tietze עם מחלות כאלה מתבצעת:

• קדחת ראומטית;
• טראומה של החזה;
• מחלות השד אצל נשים;
• מחלות של הלב וכלי הדם - אנגינה pectoris, אוטם שריר הלב, cardialgia;
• נוירלגיה בין-דלקתית;
• מיוסיטיס;
• גידולים של האזור הזה;
• דלקת ספונדיליטיס.

במקרה של פיתוח סימפטומים הדומים תסמונת Tietze, אתה צריך לפנות מומחים כגון נוירולוג, טראומה, אורתופד, רופא משפחה.

טיפול בתסמונת Tietze

ככלל, תסמונת טיטז אינה דורשת כל טיפול, והיא עוברת לגמרי מעצמה לאחר מספר שעות ביום. אבל במקרים בהם תסמונת הכאב באה לידי ביטוי וישנם סימפטומים אחרים לפתולוגיה, יתכן ויהיה צורך בטיפול ספציפי.

טיפול שמרני

תקן שאין לו תחליף של טיפול שמרני של דלקת כרונית הוא השימוש nonsteroidal תרופות אנטי דלקתיות - Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin, Meloxicam, celecoxib, etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulide.

תרופות אלו ניתן להשתמש בצורה של טבליות, פתרונות הזרקת, משחות, ג'לים, טלאים עבור יישום מקומי.

כמו כן, מומחים ממליצים להשלים את הטיפול עם התחממות סמים עבור יישום מקומי - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel, וכו '

מהלך הטיפול הוא בדרך כלל בין 3 ל -7 ימים. בשלב זה, החולה חייב לציית למשטר - מנוחה פיזית מוחלטת, הימנעות מההיפותרמיה.

תוספת טובה לטיפול תרופתי היא פיזיותרפיה. לרוב, לחולים אלו יש השפעה חיובית בעת השימוש בהם:

• טיפול בלייזר,
• אלקטרופורזה,
• פוטותרפיה,
• darsonvalization.

אם תסמונת הכאב לא ניתן לדכא על ידי המתודות המתוארות, ולאחר מכן לנקוט סגר intercostal עם שימוש בהרדמה מקומית, הורמונים glucocorticosteroid.

סגר intercostal מאפשר לחסל גם כאבים עזים מאוד בתסמונת Tietze

התערבות כירורגית

התערבות אופרטיבית היא מדד קיצוני לטיפול בחולים עם תסמונת Tietze. החל את הניתוח רק במקרה של היעילות של כל טיפולים אחרים. המהות של המבצע טמונה כריתה subperiosteal של סחוס costal פגום.

מניעה ופרוגנוזה

כדי למנוע החמרות נוספות של דלקת כרונית, אפשר לעקוב אחר המלצות פשוטות כגון:

• למנוע היפותרמיה;
• למזער מאמץ פיזי מוגזם;
• להגן על עצמך מפני פגיעה;
• טיפול קבוע בסנטוריום, אתרי נופש בוץ שימושיים במיוחד;
• תזונה רציונלית ובריאה;
• טיפול בזמן של דלקות בדרכי הנשימה.

הפרוגנוזה של המחלה היא חיובית. כדי למנוע סיבוכים אפשריים, אתה רק צריך פשוט ללכת לרופא אשר ירשום את הטיפול המתאים.

מקור: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

סימפטומים של תסמונת Tietze, או דלקת כרונית

תסמונת Titze קשורה לתהליך דלקתי של הסחוס או קבוצה של cartilages הממוקם בחזה.

פתולוגיה יש כמה שמות, ביניהם יש כגון דלקת chondritis.

הסימפטומים של המחלה מבוססים על הופעת הכאב באזור הדלקת, בעוד הכאב מתגבר לחץ, מישוש ונשימה עמוקה, שיעול, התעטשות, כלומר, גורמים הגורמים לתנועה מוגברת של החזה תאים. מקום הנזק ברפואה נקרא "הצלע". תסמונת טיץ מופיעה ממספר סיבות, אך הקשר המדויק בין תחילת המחלה נלמד עד היום.

גורם לפתולוגיה

בפועל, chondritis קוסטל מתרחשת לעתים רחוקות, ולכן קשה לקבוע סיבות מדויקות.

במקרים מסוימים, המחלה מתרחשת על רקע אורגניזם בריא, ולעתים מופיעה כסיבוך של המחלה המתמשכת המשפיעה על הרקמה הסחוסית.

ישנם שני שלבים - קל וכבד, הדורש התאוששות ארוכה.

הגורמים לתסמונת Tietze מחולקים לקבוצות משנה. הגורמים העיקריים של chondrite שוכבים פציעות ועומס יתר של מערכת השרירים והשלד.

ברוב המקרים, הספורטאים סובלים כי ההיסטוריה של החיים שלהם משלבת עומס שרירים קבוע טראומה.

סובלים אנשים מעבודה פיזית, מעמיסים על שרירי חגורת הכתפיים והחזה.

הסיבות לתסמונת Tietze קשורות למחלות כרוניות, הסימפטומים של אשר מדגיש את שרירי החזה.

לקטגוריה זו של אנשים לשאת כרוניקות עם ברונכיטיס, אסטמה הסימפונות, ARI תכופים וסארס.

כאשר ההשפעה הטראומטית משפיעה על הרקמה הסחוסית באזור הגבול של העצם והסחוס, מה שגרם למיקרו-זעירים ולשברים מיקרו-שברים.

במקום microtraumas, רקמה לא טבעי בונה, אשר מפעיל לחץ על קצות העצבים וכלי, מה שמוביל את המראה של סימפטומים של תסמונת Tietze.

צונדריט מצולע יכול להתרחש על רקע מחלות מתמשכות של ג'נסיס זיהומיות ואלרגיות. עם מחלות אלה, חסינות פוחתת, הגוף אינו עמיד בפני דלקת.

פציעה מינימלית או שיעול מוגזם מוביל להרס רקמה של הסחוס של הצלעות. לעתים קרובות, הגורמים לתסמונת Tietze משולבים.

לפיכך, ניתוח באזור החזה פוגע ברקמות, אשר בסופו של דבר cicatrize, אבל אם יש זיהום ויש סימפטומים של שיעול, התעטשות, יש דלקת באזור הניתוח הפרעה.

להקצות זיהומים כאלה, אשר להרוס את הרקמה של הגוף. הם כוללים את ההשפעה של שחפת, עגבת. אם מחלה כזו מתרחשת, האיום chondrite עולה.

תסמונת Tietze יכולה להיות מופעלת על ידי תהליכים degenerative-dystrophic ברקמת הסחוס. הם גורמים למטבוליזם השבור שלהם, חוסר ויטמינים ומינרלים. פתולוגיה עם גורמים כאלה מתפתחת לעתים רחוקות. דלקת פרקים היא אחת הסיבות למחלה.

תסמינים - דלקת כרונית

הסימפטומים של תסמונת Tietze קשורים למרחבי הדלקת. צלעות הצלעות יכולות להשפיע על צלעות סחוס אחת.

דלקת המקום מוגבלת באזור החזה. על פי הסטטיסטיקה, 2-3 צלעות מעורבים בתהליך, הצלעות 1 ו 4 סובלים פחות פעמים.

ישנן צורות של דלקת כרונית, כאשר כל ארבע הצלעות באזור החזה להידלק.

הסימפטומים של המחלה מתרחשים אצל אנשים בגילאים 20 עד 40, יתר על כן, נשים סובלות יותר. המקרה של דלקת בקרב מתבגרים נרשם.

ברוב המקרים, תהליך של דלקת מתרחשת מצד אחד, ולכן, הסימפטומים הם חד צדדית.

הסימפטומים של כאב הם חריפים עם עלייה הדרגתית. תסמונת הכאב מתגברת במהלך נשימה עמוקה, משתעלת, מתעטשת. עם לחץ או עומס, הכאב מספק לתוך הכתף באזור הזרוע.

תסמונת Tietze נוטה כמובן כרונית, ולכן הסימפטומים עשויים להופיע בקצרה ונעלמים.

עם התקדמות התהליך, כאב מתמשך השולט, נמשך כמה ימים, ואחריו תקופות של הפוגה.

חיצונית, עלולה להיות hyperemia בתחום של דלקת, נפיחות. כאשר מישוש יש עלייה בכאב ואת המישוש מורגש בצומת של הצלע עם עצם החזה.

אבחון - צילום רנטגן

תסמונת טיטזה לא תמיד ניכרת מהפעם הראשונה. גם מינוי של רנטגן לא תמיד לחשוף את תהליך של דלקת.

הכונדריט מתקדם לאט, ולכן בשלבים ראשוניים השינויים ברקמת הסחוס אינם משמעותיים.

אם רנטגן מתבצע לאחר פרק זמן קצר, אז קשה לזהות שינויים ניוונית.

הונדרייט משלבת קומפלקס של תסמינים, וכתוצאה מכך אבחנה בשילוב עם מחקר אינסטרומנטלי.

חשוב לבצע אבחנה דיפרנציאלית עם מחלות של הלב, כלי הדם, עמוד השדרה. לא לכלול תהליכים זיהומיים, דלקת במערכת הנשימה, כולל שחפת.

לצורך אבחון תסמונת Tietze, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• אבחון אולטרסאונד;
• דימות תהודה מגנטית;
• טומוגרפיה ממוחשבת;
• רנטגן.

כדי לחקור את המצב הכללי של הגוף, דם, שתן, בדיקה rheumatology, סוכר הדם מוקצים.

בעזרת רנטגן, ניתן לזהות שינויים ברקמות הסחוס מספר חודשים לאחר הופעת תסמונת Tietze.

צילומי רנטגן נדרשים כדי למנוע מחלות אחרות, כולל אונקולוגיה ושחפת.

בעזרת אבחון CT ניתן לאבחן בשלבים המוקדמים. הסימפטומים של המחלה דומים לשיגרון ודלקת פרקים, ולכן יש צורך להוציא את הפתולוגיות הללו.

טיפול בתסמונת

הטיפול בתסמונת הוא שמרני, שמטרתו הפחתת הסימפטומים של כאב, אי נוחות ועצירת תהליך ההתקדמות. הניתוח מתבצע רק בנוכחות פתולוגיות נלוות המאיימות על חייו ובריאותו של המטופל.

טיפול בתסמונת Tietze מבוצע על ידי רופא טראומה אם ישנם גורמי טראומה או אורתופד. ייעוץ של נוירולוג הוא הכרחי עבור כאב חמור, על מנת למנוע נזק העצבים.

הטיפול השמרני מחולק לסוכנים חיצוניים (משחות, דחיסות, תרפיה מינית, פיזיותרפיה) ותרופות פנימיות.

התרופות שלהם הן תרופות מרשם של קבוצת NSAID. הבחירה מבוססת על Diclofenac, Movalis, Ibuprofen ו Nimesulide.
הכנות של NSAIDs להקל על תחושות של כאב, נפיחות ודלקת.

כדי למנוע דלקת להחיל Traumel, Novokain.

תרופות הורמונליות נחוצות לתסמונת Tietze עם כאב חמור, תנועה מוגבלת והתפתחות פתולוגיה.

הבחירה היא בין פרדניזולון והידרוקורטיזון. הרופא עוקב אחר המינון, משך הטיפול ההורמונלי ומפחית בהדרגה את כמות התרופה.

בחריפות לבטל הורמונים זה בלתי אפשרי.

זה יעיל להשתמש משחות אקטואלי, שבו ההכנות של קבוצת NSAID, Dimexide, משככי כאבים. ויטמינים של קבוצה B השפעה לטובה על חסינות, מערכת של העצבנות. המתחם משתמש קורס של פיזיותרפיה והתעמלות להתאוששות השריר.

השלבים הראשונים דורשים את הקצאת הניתוח. במהלך הניתוח, צלע הוא resected. במהלך תקופת ההחלמה, פיזיותרפיה, טיפול גופני וקורס של NSAIDs נדרשים כדי להקל על הכאב.

מניעה ספציפית של כונדריט אינה מפותחת, שכן המחלה נדירה.

כאשר יש סימפטומים של כאבים בחזה, מומלץ לבצע בדיקה רנטגן כדי להוציא פתולוגיות מסוכנות.

אם צילומי הרנטגן אינם מראים שינויים, והתסמינים אינם נעלמים, עליך להתייעץ עם מומחה צר ולהשלים בדיקה מלאה.

למניעת ספורט ועבודה פיזית, עליך לציית לכללי הבטיחות כדי למנוע פגיעה. פעילויות ספורט לחזק את מחוך שרירים, אשר בעתיד יתנגדו פציעות.

מקור: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

תסמונת Tietze - מחלת רקמת חיבור

תסמונת Titze היא מחלת רקמת חיבור המסווגת כצ'ונדרופתיה ומתבטאת בדלקת אספטית, התעבות וכאב של הסחוסים של הצלעות העליונות בנקודת החיבור אל עצם החזה.

בספרות הרפואית, מחלה זו נקראת גם צלעות, דלקת שריר, תסמונת סחוס, סחוס צלעות פסבדו-צלולרי וכו '.

תסמונת עם תדירות זהה קבוע אצל נשים וגברים בגילאי 20-40, כמו גם בקרב מתבגרים 12-14 שנים.

תסמונת טיטזה, הקרויה על שם המנתח הגרמני שתיארה אותה לראשונה בשנת 1921, היא לעתים קרובות ביותר זה חד צדדי וצורות 1-2 צלעות באזור של ביטוי קוסטוכרוני, לעתים רחוקות 3-4 צלעות.

גורם לתסמונת Tietze

הסיבות המדויקות להופעת הפתולוגיה של טלאי הצלעות הקרטילגיניות לא הוסרו עד כה. אבל באנמנסיס של המטופל, גורמים שליליים המפעילים את התפתחות המחלה נחשפים תמיד. אז, תסמונת Tietze יכול להיגרם:

• מאמץ גופני כבד ומתון על החגורה והחזה;
• Microtrauma, אשר מופיעים עקב פציעות קבוע וחבלות של החזה (באתלטים העוסקים באמנויות לחימה);
• מחלות זיהומיות קשות;
• נגעים אלרגיים;
• מחלות של דרכי הנשימה;
• פגמים של מטבוליזם ברקמת החיבור (עם ארתרוזיס, דלקת פרקים, קולגן, וכו ').

כמו כן, הגורמים לתסמונת Tietze עשויים להיות ירידה בתכונות החיסונית של הגוף במחלות אוטואימוניות ואת התערבות כירורגית באזור החזה, אשר גורם להפרעות במחזור הדם וזיהום רקמות.

הסימפטומים של תסמונת Tietze

כאשר המחלה נוצרת, יש מחדש פיברוזיס הסחוס מחדש, העקמומיות שלה עם hyperplasia חסר משמעות (עלייה בנפח), ואת הצטברות של מלחי סידן בו. הסימפטומים של תסמונת Tietze בדרך כלל אינם בולטים, העיקריים הם:

• הכאב הממוקד בחלק העליון של החזה, ככלל, הוא חד צדדי וגדל במהלך התנועה, שיעול, נשימה עמוקה, יכול גם להקרין בזרוע, בצוואר או בכתף;
• תסמונת כאב, מוגברת על ידי היפותרמיה וכאשר לוחצים על צלע חולה בנקודת החיבור שלה אל עצם החזה;
• נוכחות של נפיחות צפופה וברורה, מדידה 3-4 ס"מ, הממוקם באזור סחוס צלעות מודלק, וגורם כאב חמור במישוש.

כמו כן, הסימפטום של תסמונת Tietz יכול להיות לפעמים נפיחות קלה, אדמומיות, וכן עלייה מקומית הטמפרטורה באזור העור מעל האזור הפגוע.

תסמונת הכאב המלווה את המחלה היא לטווח קצר או לטווח ארוך, כרונית, וההחמרות יכולות להשתנות עם תקופות של רמיסיה.

אבחון המחלה

האבחנה של דלקת כרונית משוערת נעשית על בסיס סימנים קליניים ואבחנה דיפרנציאלית, מה שמאפשר להוציא מחלות אחרות בעלות אותם ביטויים.

הסימפטום העיקרי המאשר את תסמונת Tietze הוא היווצרות של נפיחות צפופה קטנה שטח הסחוס המשועלי החולה, לא נצפתה עם כל נגע אחר של עצם- chondral ארטיקולציות.

צילומי רנטגן בשלב הראשוני של המחלה אינם מאפשרים לחשוף שינויים פתולוגיים, אך מסייעים למנוע את נוכחותם של גידולים ממאירים.

טיפול בתסמונת Tietze

הטיפול במחלה מבוצע בדרך כלל על בסיס אשפוז, המטופל מקבל טיפול מרשם באמצעות קומפרסים עם Dimexide, משחות וג'לים, הכוללים לא סטרואידים תרופות אנטי דלקתיות. על תסמונת מכאיבה לידי ביטוי ותצפיות דלקתיות לטיפול של דלקת כרונית קנדית הם שנקבעו משככי כאבים לקבלה בפנים, מצור נובוקאין של העצבים הבין-דלקתיים או זריקות של קורטיקוסטרואידים הרדמה. שיטות טיפול פיזיוטרפוטי משומשות בהצלחה רפלקסיות, המאפשרים להפחית את הכאב ולהקל על דלקת.

אם טיפול שמרני בתסמונת Tietze לא נותן תוצאות חיוביות, וזה קורה בדרך כלל במקרים נדירים, לנקוט התערבות כירורגית, ביצוע כריתה subperiosteal צלעות.

תסמונת Titze: טיפול בתרופות עממיות

הטיפול בתסמונת Tietze בסיוע הרפואה המסורתית נועד להגביר את ההגנה החיסונית של הגוף ולשפר את תפקוד מערכת הדם. לשם כך, נעשה שימוש בלחיצות, בשפשוף ובמקצבים.

להכנת הכנה זו, טימין, מרווה, פירות ערער, ​​וורט סנט ג'ון משמשים בדרך כלל. קומפרסים עבור דלקת כרונית דלקתית מוטלות על אזור כואב בהכרח לקשור צעיף חם או בד צמר על גבי.

הפוך את הדחיסות על בסיס מרק רוזמרין, באמצעות חזרת מאודה או עלי מליסה.

בין השיטות המשמשות לטיפול תסמונת Tietze עם תרופות עממיות, העדפה ניתנת לעתים קרובות פפריקה תאים באזור מושפע עם בשר חזיר או שומן, כמו גם שפשוף אלכוהול tinctures של ניצנים ליבנה ו אקליפטוס.

לאחר ההליך, כדי לשפר את אפקט הריפוי, אתה צריך לכסות את עצמך עם שמיכה חמה כדי להרחיב את פעולת ההתחממות. לפני השימוש בשיטות של רפואה מסורתית לטיפול בתסמונת מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל.

באופן כללי, עם טיפול הולם, תחזית תסמונת Tietze היא חיובית למדי.

מקור: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html