מהו אנדוסקופיה של אנדוסקופיה
nasopharynx הוא הליך אבחון מבוצע על בסיס אשפוז או בבית החולים הגדרה.בחינה של nasopharynx על ידי אנדוסקופ כרוך לוקח חומר ביולוגי לניתוח בקטריולוגי, הערכת מצב הרירית, נוכחות או היעדר של גרורות בחלל.ההליך מתבצע בזוויות שונות עם אפשרות להגדיל במידה ניכרת את התמונה, מה שמקל על הרופא לאבחן.
אין הכנה נדרשת לבדיקת אנדוסקופית של nasopharynx.זוהי מניפולציה ללא כאבים, שלאחריה אין תקופת שיקום.ההליך נמשך רק כמה דקות, ולאחר מכן החולה יכול מיד ללכת הביתה.אנדוסקופיה ENT- איברים בקרב הרופאים נחשב בשיטת האבחון הכי טראומטי.זה משמש לעתים קרובות עבור התערבות כירורגית על nasopharynx.
אינדיקציות
לעתים קרובות יותר אנדוסקופיה של חלל האף מתבצעת עבור מחלות כגון סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת פרקים, אנגינה, פולינוזיס, דלקת של מבוך סורג.לעתים קרובות מבוצעת בדיקה אנדוסקופית על מנת לקבוע את מידת התפשטות רקמות הלימפה ומספר מחלות אחרות, כדי לראות בבירור את התמונה הקלינית.אינדיקציות לבדיקה אנדוסקופית כוללות: פציעת
- או תחושת לחץ בפנים;
- ליקוי באולקציה;
- לירידה של הטון וסקולרי עקב שימוש ממושך של vasodilators המקומי;
- עקמומיות של מחיצת האף;
- אבחון טרום ניתוחי לאחר הניתוח;
- קוצר נשימה;
- ליקוי חוש הריח, פריקה מתמשכת מן חלל האף;
- מיגרנות תכופות;
- דימום באף;
- דלקת של nasopharynx של אטיולוגיה שונים;
- טינטון, ליקוי שמיעה;
- נוחר;
- התפתחות דיבור עיכוב בילד;
- Adenoiditis;
- etmoiditis;
- חשוד בגידול.
הכנת
בדיקה אנדוסקופית של nasopharnx אינו מחייב תקופת הכנה מיוחדת.לעתים קרובות חולים הם עצבים לפני ההליך בשל הפחד מכאב.במקרה זה, הרופא יכול להשקות את רירית האף עם הרדמה מקומית.אם מבוצע ניתוח פולשני מינימלי, נעשה שימוש בהרדמה כללית.במעברי האף הרחבים של המטופל, הרופא מבצע בדיקה אנדוסקופית ללא שימוש בהרדמה כלשהי.כמו כן, הרדמה אינה משמשת במקרים של תגובות אלרגיות חמורות להרדמה.
כאשר מתבצע אנדוסקופיה לילד, מתבצעת שיחה לפני ההליך.הורים או רופא להסביר את הדברים הבאים:
- בסיוע רופא בודק את האף עם אנדוסקופ ייקח רק כמה דקות;
- אם התינוק לא מטלטל להתנתק, ואז ההליך יעבור ללא כאב.
עבור חוסר הכאב של ההליך עבור ילד, ג'ל עם תוכן לידוקאין משמש.ההכנה תהליכים קצה גמיש של צינור אנדוסקופ.כאשר ההרדמה מושפעת, חוסר תחושה של רירית האף מתרחשת, כך שהצינור נכנס למעבר האף באופן בלתי מורגש עבור התינוק.כדי להקהות את המעבר האף הרופא יכול להשתמש בהרדמה בצורה של תרסיס.
כיצד מתבצע האנדוסקופיה של
בדיקת האף עם האנדוסקופ מתבצעת בתנוחת הישיבה.הכיסא שבו הוא יושב, נראה כמו מושב שיניים.עם ראש מהופך מעט, הרופא מזין את vasoconstrictor לתוך nasopharynx כדי למנוע את נפיחות מוגזמת של הקרום הרירי.לאחר חלל מושקה עם פתרון מקומי של הרדמה.הכנה הרדמה יכולה להיות תרסיס או פתרון שבו צמר גפן הוא הרטיב.
לאחר זמן מה, ההרדמה מתחילה לפעול, המתבטאת בהופעת תחושת עקצוץ קלה על רירית האף.בשלב זה, האנדוסקופ מוכנס, ולאחר מכן הרופא מתחיל ללמוד את מצבו של חלל האף.התמונה מוצגת בצג המחשב.לבחינה יסודית יותר, הרופא מחזיק לאט את צינור האנדוסקופ מחלל האף ועד לנזופרינקס.
אנדוסקופיה של sinuses של האף ואת חלל nasopharyngeal כולל מספר שלבים:
- בדיקה פנורמית של המעבר האף הכללי הקדמי של האף;
- בדיקת הפה של הצינור השמיעתי, את קוד המצב של לוע האף, את הקצוות האחוריים של פגז אף הנמוך, בנוכחות vegetations פוליפ;
- ההתקן עובר לקונצ'ה האף האמצעית, שאחריה מעריכים את מצב הרירית ואת המעבר האף האמצעי;
- נבדק מעבר לאף עליון, פתחי יציאת סבכת תאי מבוך מדינת supraturbinal חריץ הרחה.
ההליך הממוצע לוקח 5 עד 15 דקות.במידת הצורך, האבחון מתבצע על ידי מניפולציות טיפוליות או כירורגיות( למשל, הסרת פוליפים).לאחר בדיקה של nasopharynx, הרופא מדפיס את התמונות ואת מסיק מסקנה.תוצאות האנדוסקופיה ניתנות לחולה או נשלחות לרופא המטפל.במהלך בדיקה של nasopharynx, המומחה מעריך:
- נוכחות של תהליכים דלקתיים או היפרטרופיה;צבע
- של רירית;
- הטבע של הפרשות( ברור, נוזלי, מבושל, עבה, רירי);
- נוכחות של לוע האף הפרעות אנטומיות( מחצה סטה, צמצום המעברים וכן הלאה);נוכחות
- של תצורות גידול, פוליפים.
בהעדר בריאות לקויה לאחר סיום הפגישה, החולה הולך הביתה.אם אנדוסקופיה נוספה ניתוחים( ניתוח, ביופסיה), היא ממוקמת בתא, שבו במהלך היום תחת פיקוחו של צוות רפואי.לאחר ההליך מומלץ לחולה לנפח את האוויר במשך מספר ימים, כך שהוא לא יעורר התפתחות של דימום באף.
אנדוסקופיה של nasopharynx לילדים
הנוהל הוא אבחון סטנדרטי ב- ENT-practice.התנהגותו לילדים ולמבוגרים אינה שונה בהרבה.אצל ילדים, ברוב המקרים, רינוסקופיה קדמית מתבצעת, שכן הטכניקה האחורית מורכבת יותר.אם לילד יש היפרטרופיה של השקדים פלטינוס או בצקת ריריות, אז הקשיים במהלך אנדוסקופיה אינם נכללים.
לפני תחילת ההליך, הרופא בוחן את חלל nasopharynx עבור ulcers או תהליכים דלקתיים.אנדוסקופיה קדמית מתבצעת בשתי עמדות של הראש - ישר או נזרק בחזרה.במקרה הראשון, ניתן לבחון את החלקים הקדמיים והאחוריים של חלל האף ואת מחיצת האף.אם הראש נזרק לאחור, ואז החלקים האמצעיים של האף ומעבר האף נבדקים.עם הכשרה גבוהה של הרופא, ילד במהלך בדיקה אנדוסקופית לא מרגיש תחושה לא נוחה.
עבור Rinsoscopy האחורי הרופא משתמש מרית מיוחד, אשר טופלו מראש עם תמיסת חיטוי.בעזרתו, החלק הקדמי של הלשון ואת המראה מוכנס לתוך nasopharynx הם התרחקו משם.משטח מראה הוא שחומם מראש, כך במהלך ההליך זה לא מקבל ערפל.בעת איתור פוליפים או גידולים שפירים, הם מוסרים ישירות במשרד של otolaryngologist.
אנדוסקופיה מראה
בדיקה אנדוסקופית של nasopharynx מבוצעת בעיקר עבור האבחון.אם מזוהים חפצים זרים בסינוס המקסימלי, ניאופלזמה של אופי שפיר או ממאיר, הרופא מחליט אם לבצע ניתוח מיידי.השימוש באנדוסקופיה בשלב הראשוני ניתן לאתר תהליכים דלקתיים מלווים ריר, מוגלה, אדמומיות, נפיחות, ו לוע אף פתולוגיות אחר והסינוסים, כוללים: יתר רקמות פוליפ
- ;
- הפתולוגיה של הסינוסים המקסימליים;
- פוליפים בגדלים שונים;
- מבנה מופרע של קירות nasopharynx.
תוויות
בדרך כלל, אנדוסקופיה אף אינה גורמת לתופעות לוואי וסיבוכים או, כך התוויות עבור ההליך רק שני: אלרגיה לחומר ההרדמה המקומית, ועל נטיית דימומים מהאף.אם קיימים תנאים כאלה, על המטופל להזהיר את הרופא לפני הבדיקה.עם נטייה לדימום, הרופא יבצע אנדוסקופיה עם מכשיר דק המיועד לבדיקת ילדים.ההליך מתבצע בזהירות רבה ברירית רגישה יתר על המידה.
לפעמים רופאיאף אוזן גרון לא לנקוט באף בדיקה אנדוסקופית בהפרעות נוירולוגיות מסוימות, כדי לא לעורר התקפה בחולה.אם הנוכחות של אלרגיה לא נאמרה, את המופע של חוסר סובלנות אלרגית של הרדמה במהלך ההליך מלווה בתופעות הבאות: נפיחות
- הגרון והלוע;רירית hyperemia
- ;קדחת
- ;תחושת גרד
- בגרון;
- עיניים דומעות או התעטשות;קוצר
- נשימה.
אם סימני חולי אלרגיה זקוקים לסיוע דחוף.הרופא אמור לספק אוויר צח, בגדים לִפְרוֹם, זן לוריד היסטמין.אם המקרה הוא חמור, טיפול הורמונלי נוסף מתנהל.לאחר חולת העזרה הראשונה מאושפזת בבית חולים בהשגחת צוות רפואי במשך מספר ימים.
מחיר
אנדוסקופי בחינת האף והלוע עושה otolaryngologist בחדר הטיפול.אנדוסקופיה מבוצעת במרכזים רפואיים או מרפאות מומחים, מצויד בציוד מיוחד ויש לי רישיון לנהל שירותים כאלה.מחירה של ההליך משתנה, בהתאם למיקום של מתקנים רפואיים באזור, את המורכבות של המניפולציה, הרופא של מקצוענות וגורמים אחרים.העלות הממוצעת של בדיקת אנדוסקופית אף במרכזים הרפואיים של מוסקבה: הטיפולים שם
|
| המחיר / רובל אף |
|---|---|
|
| 1260 |
| אנדוסקופיה אנדוסקופיה של האף והגרון על | 1450 |
| אנדוסקופיה לוע וגרון | 1600 |
| אנדוסקופיה אף ולוע חלל | 1390 |
וידאו
הודות לפיתוח של הרפואה המודרנית, טכניקות אנדוסקופיות הפכו לאחת השיטות האינפורמטיביות ביותר של בדיקה, אשר מסייעים לרופא להקים אבחנה מדויקת.ב otolaryngology, שיטה זו גם הופיע.אנדוסקופיה של חלל האף ואת החלק העליון של הלוע מתבצע כאשר זה לא מספיק פשוט כדי לבחון את nasopharynx של המטופל בעזרת מראות לעשות אבחנה מדויקת.הודות למכשיר אנדוסקופי, הרופא יכול בפירוט לבדוק את החלקים המעניינים של מערכת הנשימה.
