טנדוניטיס של מפרק הכתף: אבחון וטיפול

עם לחץ כרוני מוגבר, מפרק הכתף אין זמן להסתגל אליהם. לפתח אתרי דלקת הראשון בשקית גיד או הנרתיק של המפרק, ולאחר מכן הם להרחיב את הגיד עצמו, כך מפתחת דלקת הגידים. מחלה זו מאובחנת לא רק בבני אדם, גם בעלי חיים רגישים אליה. קבוצת הסיכון כוללת את הספורטאים המקצועיים, אלה שמקצועם קשור למאמץ פיסי כבד, וכן לאנשים מעל גיל 45.

סוגי מחלות

טנדוניטיס של מפרק הכתף נקרא תהליך דלקתי, אשר מקומי ברקמות המחברות את העצם עם השרירים. דלקת שכיחה יותר במקום המגע של הגיד והעצם, וגם לאורך סיבי הגיד. בהתאם למיקום, הגורמים ואת מהלך המחלה, כמה סוגים של דלקת הגידים של מפרק הכתף נבדלים. הטיפול של המחלה ישירות תלוי בסוג שלה.

בהתאם ללוקליזציה ולגורמים להתפתחות המחלה, ישנם:

1. צורה של דלקת גידים, אשר מתפתח עקב בתצהיר של מלחים מתבטא על ידי הופעת כאב בעת הזזת היד, במיוחד כאשר מנסים להרים אותו.
2. דלקת גידים נורא- מתפתח כתוצאה מפציעת הקפסולה של supraspinatus והוא בא לידי ביטוי על ידי הופעה של כאבי משיכה קבועים בכתף.
instagram viewer
3. דלקת בגיד השריר- הנפוצה ביותר בשחיינים וטניס.
4. טנדוניטיס, המתפתחת לאחר פציעהוכאב חמור חריף.

על פי טבעו של המחלה מחולק לסוגים הבאים:דלקת גידים חריפה וכרונית.

גורם למחלה

הגורמים העיקריים למחלה הם:

• עומס עבודה קבוע גדל בספורט (במיוחד רגישים למחלה זו אנשים העוסקים טניס, שחייה, כדור יד, לזרוק את הגרעין, כדורעף, התעמלות), כמו גם אלה אשר המקצוע שלהם קשורה עם הנטל על הידיים (הרשימה יכולה לכלול כמעט כל התמחויות הבנייה, נהגים);
• מיקרוטראומה תכופה של הקפסולה המשותפת או הגיד עקב פעילות אנושית מוגברת;
• נוכחות של anamnesis של מחלות של מערכת osteoarticular (דלקת פרקים, osteochondrosis, צנית, dysplasia).

בנוסף הסיבות העיקריות, ישנם גורמים שיכולים לעורר את התפתחות המחלה בגוף.

גורמים אלה כוללים:

• פתולוגיה נרכשת או מולדת, שתוצאתה עשויה להיות ירידה בגמישות ובאלסטיות של הגידים;
• מחלות חריפות של טבע מדבק;
• מתח כרוני או דיכאון, אשר גורמים לירידה בפעילות המערכת החיסונית;
• אלרגיה לתרופות יכולה גם לעורר את הופעת הכאב בכתף ​​של יד שמאל או ימין;
• יציבה לא נכונה ונוכחות של אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
• תקופה ארוכה של זמן בילה מובילה לקיפאון בשרירים ובמפרק, שהוא הגורם להופעת הכאב;
• מחלה של המערכת האנדוקרינית,
• חשיפה ממושכת בגשם או בטיוטה.

ביטויים קליניים עיקריים של המחלה

הביטוי הראשון של tendonitis הוא כאב בכתפיים, אשר לא ניתן לקבוע מיד. בתחילה, התחושות הכואבות מפריעות למטופל רק במהלך התנועה, עם התפתחות התהליך הדלקתי, הן מתחילות להופיע במנוחה או במהלך השינה. עם הזמן, כאב יכול להקרין לאזור המרפק.

התנועה במפרק מוגבלת במקצת: אדם אינו יכול להרים את ידו כדי לקבל משהו מהמדף או להתלבש, הבעיה יכולה גם להתקלח. ביטויים מקומיים כוללים נפיחות קטנה באזור הכתף, אדמומיות (שטיפה) של העור ועלייה קלה בטמפרטורתם (היפרתרמיה מקומית).

אם את דלקת של גידים הוא התעלם במשך זמן רב, זה יכול להוביל חלקית אואטרופיה מלאה של רקמת השריר, אשר מטופל הרבה יותר קשה.

עקרונות הטיפול

הטיפול במחלה תלוי בחומרת הקורס ובמידת ההתפתחות שלו.

אימוביליליזציה

הגבלת ניידות- מדד הכרחי של טיפול דלקת הגידים של הכתף. עבור immobilization, אתה יכול להשתמש תחבושת אלסטית או תחבושות מיוחדות תחבושות, עם נגעים חמורים יותר דורש spinting. מדחסים קרים משמשים כטיפול עזר.

טיפול תרופתי

להסרת התהליך הדלקתי ולהקלה על התקפי כאב, נעשה שימוש בהכנת תרופות של הקבוצות הבאות:

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (nimes, nimesil, ketarol, nurofen) - תרופות אלו צריכות לקחת פעמיים ביום לאחר הארוחות, לא יותר מחמישה עד שבעה ימים, שכן כולם משפיעים לרעה על הקרום הרירי של הבטן, ולכן, הממשל שלהם הוא התווית אצל אנשים עם כיב פפטי של הקיבה והתריסריון anamnesis.
2. בצורות חמורות יותר של המחלה, זריקות של תרופות סטרואידים נקבעו - זריקות נעשות ישירות לתוך המפרקים, להקל על דלקת לחסל סינדרום כאב - זה טיפול סימפטומטי דלקת גידים. חשוב לפתח משותף כל יום תחת פיקוחו של מומחה.

שיטות טיפול פיזיוטרפיות

אלה כוללים גל הלם, לייזר, טיפול מגנטי, טיפול בקרניים אולטרה-סאונד ואולטראסאונד, יישומים של בוץ ופרפין, אלקטרופורזה עם לידיאז.

שיטות כירורגי של טיפול

אינדיקציות לשימוש בשיטות כירורגיות לטיפול בגידל הכתף הוא כישלון הטיפול השמרני.

עם tendonitis, השיטות הבאות ניתן להשתמש:

1. תיקון תחת הרדמה כללית- מניפולציה של קרע של הקפסולה משותפת על מנת להבטיח את הניידות שלה.
2. ארתרוסקופיה- התערבות כירורגית, שבה באמצעות חתכים קטנים תחת שליטה של ​​ארתרוסקופ, חתך ממוקד של חלקים פגומים של הקפולה נעשה.
3. הסרת מלחים- מבוצעת עם דלקת הגידים. כדי לעשות זאת, שתי מחטים עם חורים רחבים הם הציג לתוך משותף, שדרכו הפקדות מלח נשטפים החוצה.

עבור תפקוד תקין לאחר הטיפול יש צורך למנוע עומסים כבדים על הזרוע, אבל זה בלתי אפשרי לחלוטין להגביל אותו מתנועות. רק התנועה במפרק תוביל להישג המהיר של תוצאות חיוביות. יש לזכור כי במהלך הטיפול אי אפשר להתחיל לפתח את המפרק בעצמך ולבחור את קבוצות התרגילים - כל זה חייב להיעשות על ידי הרופא.