תוכן
-
1נקע של מפרק הקרסול: סימפטומים וטיפול
- 1.1בעיות אפשריות
- 1.2סוגי מתיחה
- 1.3תסמינים של גאפ
- 1.4גורם לבעיות
- 1.5גורמי סיכון
- 1.6אבחון בעיות
- 1.7טיפול הכרחי
- 1.8טיפול בתאונות מדרגה ראשונה
- 1.9טיפול בפציעות מדרגה שנייה
- 1.10טיפול בפציעות מדרגה שלישית
- 1.11פיזיותרפיה ותרגילי התעמלות
-
2קרע של רצועות של מפרק הקרסול: טיפול, סימפטומים, צילום
- 2.1גורם לטראומה
- 2.2סוגי הסימפטומים של טראומה
- 2.3טיפול נכון בטראומה
-
3טיפול של קרע של רצועות של מפרק הקרסול, מי ליצור קשר
- 3.1גורם קרע ליגמנט קרע
- 3.2דרגות נזק
- 3.3סימפטומים של קרע קרע ליגמנט
- 3.4שיטות הטיפול
- 3.5טיפול ברמה הראשונית של נזק משותף
- 3.6וודקה או חלב
- 3.7מלח בישול ובצל
- 3.8טיפול במדרגה השנייה של קרע ברצועות הקרסול
- 3.9טיפול בתואר שלישי
-
4נקע של מפרק הקרסול: סימפטומים וטיפול
- 4.1מבנה הקרסול
- 4.2גורם וסימנים של נקע
- 4.3אבחון
- 4.4טיפול
- 4.5טעויות של חולים בטיפול נקע במפרק הקרסול
- 4.6אמצעי מניעה
- 4.7לאיזה רופא לפנות
-
5נזק לרצועות הקרסול
- 5.1אנטומיה
- 5.2סיווג של פציעות קרסול של הקרסול
- 5.3טיפול בקרסול פציעה בקרסול
-
6איך קרסול משותף קרע?
- 6.1קבוצות של רצועות הקרסול
- 6.2קפה
- 6.3עזרה ראשונה
- 6.4אבחון הפתולוגיה
- 6.5טיפול ברצועות במונחים של חומרה
- 6.6שיקום בבית
- 6.7סיבוכים לאחר קרע ליגמנט
נקע של מפרק הקרסול: סימפטומים וטיפול
מומחים רואים את הקרסול להיות מקום פגיע למדי. אחרי הכל, יש לו עומס עצום. כאשר הליכה או ריצה, הוא יכול לעמוד במשקל של כל הגוף.
בעיות אפשריות
עם עומסים כבדים מדי או הגדרה לא מוצלחת של הרגל, רצועות המחברות את העצמות עלולות להיפגע.
בעיות איתם נגרמות על ידי העובדה שהם יכולים לקרוע את עצמם בנפרד או להתפוצץ לחלוטין. אבל במקרה הראשון, זו שאלה של מתיחה הרצועות של מפרק הקרסול.
אבל כאשר הם נקרעים לחלוטין, הם כבר מדברים על נקע.
האבחון נעשה רק על בסיס מחקר שנערך על ידי מנתח, בדיקה ויזואלית של שטח הנזק וניתוח תלונות החולה.
אבל כדי לקבוע את חומרת הבעיות בעזרת בדיקות רנטגן לא יעבוד.
בתמונה, רק את העקירה של שבר משותף או עצם ייראה.
סוגי מתיחה
בהתאם לחומרת נגעים, מזוהות כמה דרגות אפשריות של פגיעה. הראשון נחשב הצורה הקלה ביותר של המחלה. הוא מאופיין על ידי מיקרו סדקים כי יש arisen על הרצועות של כף הרגל.
כל זה מלווה בכאב מתון. תחושות ציור מתרחשות לעתים קרובות רק כאשר המפרק הוא הדגיש, למשל בעת הליכה, קפיצה או ריצה. במקרה זה, מתיחה של הרצועות של מפרק הקרסול כבר לא בא לידי ביטוי.
במנוחה, הרגל של המטופל אינה מטרידה.
במקרים של נזק מתון, קשירת חלקי של הרצועות מתרחשת. יחד עם זאת, אדם מרגיש כאב אינטנסיבי למדי, אי נוחות חמורה בעת הליכה, לפעמים עד immobilization להשלים.
יש גם הרחבה כזו של הרצועות של מפרק הקרסול. תמונות של חולים עם בעיות דומות יסייעו להבין איך הרגל נראית עם נגעים של חומרת מתונה.
באזור של המפרק ואת הרגל, בצקת ניתן לראות, לעתים קרובות מלווה דימום.
אם נגעים כל כך חזק כי הרצועות הם קרוע כמעט, אז אנחנו מדברים על התואר השלישי. אדם לא יכול אפילו לעמוד על רגל פגועה.
כזה מתיחה חזקה של הרצועות של הקרסול מלווה דלקת של רקמות רכות, נפיחות, דימום.
העור במקום של קרע צבוע בצבע אדום בוהק.
תסמינים של גאפ
חשוב לדעת אילו מצבים אתה צריך למהר לרופא, כי אתה לא יכול להתעלם מתיחה של הרצועות של מפרק הקרסול. הטיפול צריך להיות מתוזמן באופן מיידי.
אז, הסימן העיקרי הוא כאב באזור הקרסול. אבל אל תשכח שיש כמה צורות של מתיחות, וכל אחד מהם מתבטא בדרכים שונות.
גם עם תחושה קלה של אי נוחות, רצוי לראות את הרופא. אחרי הכל, אתה יכול להיות מתיחה של התואר הראשון.
זה לא דורש טיפול בחולה, אבל ללא טיפול הולם, המצב עלול להחמיר.
ואם הכאב מלווה בדימום ונפיחות, אז התייעצות הרופא היא חובה. אחרי הכל, אלה הם הסימנים העיקריים של נקע בקרסול.
גורם לבעיות
ראוי לציין כי אנשים רבים במהלך חייהם לא להתמודד עם בעיות אלה, בעוד אחרים נזק הרצועות עם קנאה מעורר קנאה.
כמובן, יש אנשים עם נטייה מוגברת לקבל טראומות כאלה. הם צריכים להיות זהירים יותר.
אחרי הכל, נקע בקרסול, שתסמיניו מובאים ברוב המקרים, הם, ככלל, תוצאה של פציעות. הסיבות העיקריות כוללות:
- נופל;
- שביתות, לחץ חד;
- חדה פיזיולוגית פונה שגוי של הרגל, לעתים קרובות זה קורה כאשר נע מעל משטחים אחידים;
- מפנה את הרגליים עקב הנעליים לא נוח או שנבחר בצורה שגויה.
בספורט מסוים קיים סיכון מוגבר לפציעות ולנקעים בקרסול. הם כוללים הוקי, כדורגל, פארקור, התעמלות, צניחה ועוד.
גורמי סיכון
בנוסף הגורמים העיקריים שיכולים לגרום מתיחה של הרצועות של מפרק הקרסול, יש גם גורמים predisposing עבור זה. הם כוללים מתיחה תכופה.
בגלל זה, המערכת מחזיק את המפרק במקום הוא התרופף. מספר פציעות קלות, במיוחד אלו שנותרו ללא השגחה, יכולות לגרום לפציעה קשה בקרסול.
כמו כן, גורמי הסיכון כוללים פתולוגיות מולדות: חולשה מוגזמת של רצועות, קשת גבוהה של כף הרגל, מחלות שונות.
אבחון בעיות
התעלם מכל אי נוחות באזור הקרסול אסורה בהחלט, אם אתה לא רוצה לקבל פציעות חמורות להישאר עם פגם במערכת השרירים והשלד.
חשוב לדעת כי כמעט בלתי אפשרי לאבחן את חומרת הבעיות באופן עצמאי ללא חינוך רפואי מיוחד.
לכן, יש צורך לא רק ללכת לבדיקה של מנתח או טראומה, אלא גם לא לסרב צילומי רנטגן או MRI, אם הם ממונים על ידי מומחה. אם הרופא שולח מחקר נוסף, אז המצב הוא רציני מספיק.
טיפול הכרחי
חשוב לדעת איך בעיות יכול להופיע ומה לעשות אם אתה חושד שיש לך נקע בקרסול.
הטיפול מלכתחילה הוא להשתמש בקור יבש.
רופאים ממליצים להחיל קרח, עטוף בבד רך, למקום הכואב למשך 15 דקות מדי שעה במשך היום הראשון לאחר הפציעה.
כמו כן, אם אפשר, יש צורך לשתק את הקרסול. לשם כך, 8-band ההלבשה מוחל על האזור הפגוע, אבל זה לא צריך להיות הדוק מדי. הקפד לא לסחוט את כלי הדם.
בכל המצבים, חשוב להבטיח מנוחה הרגל פגום. מומלץ להניח אותו מעל רמת הגוף. כמה ימים לאחר הפציעה, אתה יכול להתחיל להשתמש מתחמם דחיסות במקום שבו היה נקע בקרסול.
תמונה של הרגל שלך, שבוצעה ביום הראשון לאחר הפציעה ואחרי זמן מה, יעזור לך לקבוע כמה מהר הדימום נעלם הנפיחות שוככת.
אגב, זה חם דוחס כי לשפר את זרימת הדם ולתרום העובדה כי ההתאוששות היא מהירה יותר.
טיפול בתאונות מדרגה ראשונה
ככלל, עם פציעות קלות, יש תחבושת מספיק להחיל על הרגל ומנוחה במשך 2-3 ימים. במהלך הזמן הזה, רקמת המפרק משוחזרת, ואדם יכול לחזור לחיים נורמליים.
אבל גם במקרים אלה הרופא יכול להמליץ על משחה כאבים.
מתיחות הרצועות של מפרק הקרסול מלווה בתחושות לא נעימות, גם במקרים בהם הפציעות אינן חזקות מדי.
זה יכול להיות מומלץ משחה "Voltaren" או "Diclofenac אשר ניתן להשתמש בהם עד שכל אי הנוחות נעלמת. כדי לשפר את זרימת ורידים למנות ג'לים "הפרין "Troxevasin "ליוטון".
כאשר מתיחה את התואר הראשון ביום הראשון קר מוחל, ומתחיל מהיום השני, השימוש תרמי דחיסות אפשרי.
כבר ביום השלישי או הרביעי ניתן להסיר את התחבושת הקבועה, והחולה צריך להתחיל בשיקום, אשר מורכב מביצוע סדרה של תרגילי התעמלות.
במקביל להתחלת הפעילות המוטורית, משחות ההתחממות יכולה לשמש גם, למשל, "Capsicum" או "Apizarthron".
טיפול בפציעות מדרגה שנייה
אם יש לך נקע של מפרק הקרסול שמטריד אותך אפילו במנוחה ומפריע להליכה רגילה, הרופא ירשום טיפולים רדיקליים יותר.
במשך שלושה, ולפעמים ארבעה ימים, יש צורך להחיל קרח. במקרה זה, המשותפת משותקת לתקופה של שבועיים. עבור הרדמה, משחות כמעט לא בשימוש, רופאים רושמים תרופות טבלט.
כדי להקל על אי הנוחות, התרופה "Ketanov" יכול להיות מומלץ.
מחממים משמש לא לפני 3-4 ימים. תנועות אקטיביות עם עומסים אסורות למשך הטיפול.
פיתוח המפרקים והרצועות יכולים בדרך כלל רק לאחר חלוף שבועיים מאז הפציעה.
כדי להתאושש לעתים קרובות מסייע לא רק תרגיל, אלא גם prescribed פיזיותרפיה.
טיפול בפציעות מדרגה שלישית
אם הרופא חושד כי יש לך נקע בקרסול, אז סביר להניח שאתה לא צריך רק בדיקה של רופא, אבל מחקרים נוספים, כגון צילומי רנטגן או MRI.
כאשר אתה מאשר שיש לך חלקית או להשלים את הקרע של מיתרים, יהיה לך מטויח, לא אלסטי תחבושות. במקרים מסוימים, יש צורך בהתערבות כירורגית.
בעזרתו לשחזר את סיבי הרצועות.
הם לשתק את הרגל הפצועה לתקופה של 4-6 שבועות, בהתאם לחומרת הקרעים. לעתים קרובות הטיפול מתבצע בבית החולים. השחזור לוקח זמן רב. התקופה יכולה להימשך 3-6 חודשים.
אם יש לך סימפטומים של נקעים במפרק הקרסול, ואתה חושד כי ייתכן אפילו קרע, חשוב להתחיל טיפול בזמן.
בסביבת בית החולים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים עשויות להיות נקבעו. זה יכול להיות Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulide.
במקרים מסוימים, מומלץ להזריק תרופות כגון נובוקאין, לידוקאין, הידוקורטיזון.
אם נצבר כמות מופרזת של דם בקרסול, ניתן לבצע נקב. יחד עם זאת, הנוזל נשאב עם מזרק, ואת הפתרון Novokain מוזרק לאתר הפציעה.
תפקיד חשוב ניתנת להליכים פיזיותרפיים. זה נכון במיוחד עבור חולים שיש להם קרע או נקע חזק של הקרסול.
תמונות של רגלי המטופלים לפני ואחרי אירועים כאלה משתנים באופן משמעותי.
זה מצביע על כך שהטיפול שנקבע מקדם התאוששות מהירה יותר.
פיזיותרפיה ותרגילי התעמלות
כדי להאיץ את ההתאוששות, לעיתים קרובות בבית החולים, הרופאים רושמים טיפול נוסף. שיטות הטיפול הנפוצות ביותר כוללות יישומים פרפין, זרם, UHF.
לדוגמה, אם יש לך נקע של מפרק הקרסול הימני, אלקטרופורזה עם סריקה של יודיד אשלגן ניתן להקצות לאזור זה. במקרים מסוימים, הרדמה משמשים. כמו כן יכול לעשות יישומים התחממות עם ozocerite.
אבל הטיפול חייב להיות מאובטח. לשם כך נועד התעמלות מיוחדת.
זה מאפשר לך לפתח את הניידות של המפרק, לחזק את הרצועות, להפחית בהדרגה כאב.
LFK הוא גם הכרחי להתאוששות השרירים לאחר תקופה ארוכה של immobilization, שיפור הביצועים שלהם, הפעלת התהליכים במחזור הדם.
מקור: https://www.syl.ru/article/168868/new_rastyajenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie
קרע של רצועות של מפרק הקרסול: טיפול, סימפטומים, צילום
מפרק קרסול של אדם לוקח על חלק משמעותי ממשקל האדם.
לכן הוא מוקף על ידי שרירים רבים גידים, אשר נותנים לו יציבות ואמינות.
עם זאת, הקרע של רצועות הקרסול הוא הטראומה הנפוצה ביותר של מערכת השרירים והשלד. למה?
- גורם לטראומה
- טיפול נכון בטראומה
גורם לטראומה
- אורח חיים בלתי פעיל. תוצאה של אורח חיים בלתי פעיל בישיבה היא הרס, ניוון ו ניוון של מערכת השלד והשרירים.
- גיל מבוגר. זה מגדיל את הסיכון לפציעה כמה פעמים, כי עם הזמן, השרירים של הגוף הופכים פחות אלסטיים, העצמות שבריריות יותר, והרצועות חלשות יותר.
קרסול עם קרע ליגמנט
כמו כן, קרע של מיתרים של מפרק הקרסול יכול לגרום התעסוקה בספורט טראומטי, הליכה לא מדויקת עם סיבוב רגל, קופץ מגובה, וכו '
סוגי הסימפטומים של טראומה
לפי מספר סיבים שבורים, קרע הליגמנט של הקרסול יכול להיות מספר מעלות:
- עם מידה מסוימת של טראומה, מה שמכונה מתיחה, חלק קטן של סיבים בקרסול הוא קרע, כלומר. היו קרעים מיקרוסקופיים. דרגה זו מלווה בתחושות כואבות קלות במהלך התנועה, ואולי, אדמומיות קלה של העור ליד המפרק.
- דרגה שנייה של פגיעה - קרע חלקי של הרצועות מצביע על נזק לרוב הסיבים במפרק. במקרה זה, החולה עלול להתקשות בהליכה או לא יוכל ללכת כלל.
- עם דרגה קיצונית של טראומה, קרע שלם של רצועות הקרסול מתרחש, מה שמוביל לשיבוש בתפקוד המוטורי של המפרק והחולה אינו יכול לזוז באופן עצמאי. גודל המפרק גדל בשל הנפיחות הגדולה של הצד החיצוני של הקרסול והרגל. יש חבורות וחבורות בקרסול.
טיפול נכון בטראומה
יעילות הטיפול בטראומה תלויה במידת הנזק שקובע הרופא במרפאת הטראומה.
לאבחן את הקרע של מפרקי הקרסול באמצעות:
- רדיוגרפיה, אשר גורמת לאיתור הטיה בקרסול או שבר של המפרק;
- MRI - מסייע בהערכת מידת הפציעה, כי נותן תמונה מרובד של כל הרצועות, גידים המפרקים שנפצעו.
טיפול ברמה קלה של קרע ברצועות הקרסול מצטמצם לתחבושת הדוקה של המפרק ושימוש בסמים בעלי השפעה ממוקדת על רקמת החיבור של הרצועות.
טיפול משולב בטראומה מרמז גם על ציות לתזונה. במהלך השיקום, הגוף צריך כמות מוגברת של חלבון, שהוא עשיר, למשל, בשר ומוצרי חלב.
שחזור תפקוד המפרק במקרה זה לוקח בערך 7-10 ימים.
עם קרע חלקי של הרצועה הקרסול, השימוש של סוכני תרופתי הוא אקטואלי.
הטיפול מתבצע על פי התכנית: הגנה על המפרק מהעומס - תרופות - מנוחה - שימוש בתחבושת לחץ או טיפול בצמיגים - תרגיל - שיקום.
עם כאבים חזקים מדי, זריקות של פתרון של נובוקאין, לידוקאין הידרוקורטיזון משמשים.
טיפול תרופתי של קרע חלקי של רצועות הקרסול נעשה בעזרת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות: איבופרופן, קטורולק, נמסוליד וכו '.
נוהל לנקב עם פינוי דם עודף מצוין במקרה של דימום משמעותי בחלל משותף הקרסול.
תחבושת מגן או 8 חלקים עם קרע חלקי של מפרקי הקרסול מומלץ ללבוש במשך 2-3 שבועות עד בצקת וכאב להיעלם לחלוטין.
טיפול מורכב בפציעה בקרסול מרמז על שימוש בשיטות פיזיותרפיה כגון זרמים דיאדינמיים, יישומי פרפין, טיפול ב- UHF ועוד.
טיפול של קרע מוחלט של הרצועות בקרסול, כמו גם דימום מסיבי לתוך הרקמות periarticular וטראומה פתוח עם קרע ליגמנט פירושו התערבות כירורגית.
ההליך מתבצע חמישה או שישה שבועות לאחר תחילת הפציעה, כי התערבות כירורגית מוקדמת יותר יכולה לשמש דחף להתפתחות של חוזים. התערבות כירורגית מאוחרת יותר מובילה לסיבוכים בתהליך השיקום של המטופל.
במהלך התערבות כירורגית, הרצועות הפגועות תפורות או קצות הרצועות נתפרו לעצם, חלל המפרקים נבדק והרקמה הפגועה משוקעת (מוסרת).
מסקנה
אבחנה נכונה של פגיעה, גישה מתאימה לטיפול, ביצוע זהיר של המטופלים ההמלצות של הרופא להוביל להחלמה מהירה של הרצועה הקרסול ולמזער את התוצאות לאחר פציעה.
האפקטיביות של הטיפול בקרע בקרסול היא גם בפועל של פיזיותרפיה, פיזיותרפיה, עיסוי, אמבטיות חמות במהלך שלב השיקום. גישה אישית למכלול התרגילים, פעילות גופנית מוקדמת, מבטיחה החלמה מהירה של המפרק.
מקור: http://sustavu.ru/sustavy/golenostopnyj/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html
טיפול של קרע של רצועות של מפרק הקרסול, מי ליצור קשר
הקרע בקרסוליו של הקרסול הוא מסוכן, אך בו זמנית טראומה שכיחה למדי.
זאת בשל העובדה כי המפרק הוא עומס גבוה באופן קבוע. בנוסף, הקרסוליים נמצאים בתנועה מתמדת.
וכל פעולה רשלנית יכולה לעורר רצועה בקרסול.
הסימפטומים והטיפול, כמו גם את ההשלכות של בעיה זו נקבעים במידה רבה על ידי חומרת הפציעה בקרסול. חשוב להבין שהטראומה הזו רצינית. לפעמים קשה לנבא כמה הרצועות לרפא.
גורם קרע ליגמנט קרע
יש לציין כי קרע הרצועות של הקרסול הוא נזק מוחלט או חלקי לסיבי הרצועות. עצמות הקרסול נתמכות על ידי שלוש קבוצות של גידים. כל אחד מהם מבטיח את המיקום הנכון של עצם הטלית.
חשוב להבין שהנזק לרגלי מפרק הקרסול הוא מסוגים שונים.
מתיחה מאופיינת על ידי קרע חלקי של סיבים בודדים, למשל, את הליגמנט peroneal. ואם הרבה סיבים ניזוקו, יש דמעה.
במקרה זה, המפרק עצמו נשאר פונקציונלי, עם זאת, עם מגבלות מסוימות.
היווצרות פערים במפרק הקרסול אפשרית מכמה סיבות. לרוב מתרחשת בעיה זו:
- במהלך תרגילי הספורט (ריצה, קפיצה וכן הלאה). במעשים אלה, רצועות הקרסול חשופות לעומסים עצומים. אם אדם עושה תנועות רדיוס גדול, ההסתברות לקרע עולה פעמים רבות. לדוגמה, חובבי ספורט סקי לעתים קרובות מחפשים טיפול רפואי לטיפול פציעות הקרסול הקרסול ממוקם מחוץ לקבוצה שרירים.
- תנועות רשלניות בחיי היומיום. קרע קרסול בבית נובע, למשל, מחליק על הרצפה הרטובה או העברת חפצים כבדים.
- נעל נעליים לא נוחות. במקרה זה אנחנו מדברים על נעליים שבהן הרגל נמצאת בזווית לא טבעית (עקב גבוה וכדומה).
ככלל, ישנן סיבות רבות להופעת הטראומה הנדונה. חלק מהבעיה נובע מן העובדה כי המפרקים הקרסוליים לא היו מוכנים לעומסים גדולים וממושכים.
ראוי לציין כי לא כל הגידים בקרסול נפצעים בגלל הסיבות שנדונו לעיל.
לדוגמה, קרע הליגמנט דלטואיד אפשרי רק עם שבר בקרסול. לכן, זה כל כך חשוב לאחר פגיעה בקרסול כדי לבקש עזרה מרופא.
דרגות נזק
הטיפול בפירוק קרעי הקרסול נקבע על פי חומרת הפציעה. במקצוע הרפואי, מקובל לחלק את זה לשלוש מעלות:
- בדרך אחרת, טראומה זו נקראת נקע. נזק זה מאופיין על ידי קרע של מספר קטן של סיבים.
- קרע חלקי של רצועות הקרסול. התואר השני מאופיין בשימור הפונקציונליות של הגידים, אך במקביל מספר גדול יותר של סיבים ניזוקו.
- עם טראומה כזו, הגידים לאבד את היעילות שלהם במשך זמן מה. במקרים קשים במיוחד, הליגמנט מנותק מהאתר המצורף, וכתוצאה מכך הפסיק מפרק הקרסול לתפקד.
סימפטומים של קרע קרע ליגמנט
מה הסימפטומים הם דיווחו כי אדם יש קרעים קרועים על הקרסול? הסימן הראשון והראשון, המציינים את קרע הרצועות בקרסול, הוא הופעת תסמונת הכאב. החומרה שלו, כמו גם את עוצמת הביטוי של סימפטומים אחרים, תלוי בהיקף הנגע.
- מדרגה ראשונה - הסימפטומים של קרע של הרצועות של מפרק הקרסול הם הביעו חלש. התחושות הכואבות מתעוררות בעת הליכה וכמעט אינן גורמות לבעיות אצל אדם. יתר על כן, הכאב יכול להיעלם אם החולה הולך במשך זמן רב. במילים אחרות, אם אתה פעיל לטעון את הקרסול, הכאב נעלם לרגע. אבל גם התחושה הזאת מתעוררת בלחץ חלש על המפרק המופתע שסביבו יש גידול קטן.
- דרגה שנייה של קרע של הרצועות של מפרק הקרסול מאופיינת על ידי שטח גדול יותר של נזק. בצקת נע לכיוון הצד הקדמי של כף הרגל. בתנועה, אדם חווה די הרבה כאב. ההליכה נעשית קשה יותר.
- בשלב השלישי של קרע של מיתרים, כאב חמור מאוד הוא ציין, עם הגדלת עומס על המפרק. אפילו תנועה חלשה עלולה לגרום לאי-נוחות רצינית. בצקת מתפשט לכל הרגל, כולל חלק plantar שלה. כאשר הרצועות של מפרק הקרסול של הפסקה של התואר השלישי, דימום פנימי נוצר לעתים קרובות, אשר באה לידי ביטוי בצורה של heatoma. הפונקציות המוטוריות של כף הרגל אבדו כמעט לחלוטין.
על הרנטגן, ניתן לראות את העצם הנראית במקום הלא נכון. זה מציין את ההפרדה של הרצועה מנקודת ההתקשרות.
שיטות הטיפול
כיצד לטפל ברצועות קרועות של מפרק הקרסול? הטיפול, כמו גם הסימפטומים הנובעים קרע של הקרסול, נקבע על בסיס היקף הנגע. אותה נסיבות משפיעה על זמן ההתאוששות לאחר הפציעה.
טיפול ברמה הראשונית של נזק משותף
עם נגיעה חלשה של גיד הקרסול, הטיפול מתבצע בבית.
קודם כל, יש צורך לתקן באופן מהימן את החלק הפגוע של איבר על ידי החלת צמיג או תחבושת אלסטית.
לאחר מכן, משחות שיש להם תכונות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים משמשים.
ביומיים הראשונים לאחר הפציעה מומלץ להשתמש בתכשירים קירור כגון ג'ל כלוראתיל ומנתול. השימוש במשחות ההתחממות והלחיצות מנוגד לחלוטין. ההשפעה הטיפולית של משחות קירור נובעת מהרכבם, המכיל:
- מנטול;
- נוגדי קרישה;
- משככי כאבים;
- אלכוהול;
- שמנים אתריים.
משחות כאלה למעשה להקהות את תסמונת הכאב. אמצעים יש לשפשף בעת ביצוע תנועות עיסוי. כדי להסיר את בצקת, מומלץ להחיל קרח באופן קבוע לאזור הנגוע תוך יומיים.
לחסל דלקת קרע של מיתרים של מפרק הקרסול לאפשר Troxevasin (אולי שילוב של משחות וטבליות) ו Venoruton. ההכנות נספגים במהירות ואינן מחממות את הג'וינט.
לאחר יומיים, מחממים תרופות משמשים. למטרות אלה, משחות מומלץ (ג'לים) ו רפואה מסורתית בצורה של lotions ו compresses.
וודקה או חלב
כדי לעשות דחיסה, אתה צריך להרטיב חתיכת גזה ב וודקה או חלב, ולאחר מכן לשים את הרקמה על האזור המושפע. אז זה צריך להיות עטוף פוליאתילן. בפעם הראשונה לדחוס נשאר בן לילה. בעתיד, התרופה מומלצת לשימוש במשך 3-4 שעות ביום.
מלח בישול ובצל
יש צורך לטחון שתי נורות בגודל בינוני, להוסיף כף מלח על slurry וכתוצאה מכך להפיץ את התערובת שהתקבלה למספר שכבות של גזה.
ואז לשים אותו על המפרק, בשעה 1, שעות. הליך זה צריך לחזור על עצמו עד 6 פעמים ביום.
תחת תנאי הטיפול ושימוש קבוע של תרופות (משחות, דחיסות), שיקום הושלמה לאחר 10-14 ימים.
טיפול במדרגה השנייה של קרע ברצועות הקרסול
במקרה זה, זה קשה יותר לקבוע מראש כמה משותף מושפע לרפא. זה תלוי כמה סיבים ניזוק.
כדי למנוע החמרה של המצב, הרופאים ממליצים ללבוש langet גבס. זה גם מתקן את הקרסול ומאיץ את תהליך ההתאוששות. הטיפול ברצועות של מפרק הקרסול עם נגע תואר שני מבוצע גם בבית.
בתחילה, מומלץ להשתמש במשחות אנטי דלקתיות ואנטיפירטיות כמו משחה של Sanitas, משחה Gimstagonal והפרין. ביום השלישי לאחר הפציעה, אתה צריך לעבור תרופות התחממות: Finalgon, Menovazine ואחרים.
כדי להאיץ את הטיפול בנזק בקרסול, נהלים פיזיותרפיה מאפשרים. זה יכול להיות:
- UHF;
- (LFK);
- אמבטיות חמות המסייעות להרגיע את סיבי השריר.
משך ההחלמה הוא בדרך כלל כ 3 שבועות.
טיפול בתואר שלישי
מפרק מנותק גורם לכאב חמור, שיש להסיר אותו במשחות מתאימות. למטרות אלה, ניתן גם לקחת משככי כאבים. בפרט, הזרקת נובוקאין, אשר מאפשר לחסל כאב ליום, מומלץ.
כאשר הרצועות של מפרק הקרסול של התואר השלישי שבורים, דימום פנימי נצפה בדרך כלל. קרישי דם מסולקים באמצעות נקב, המונע את חדירת הזיהום ואת התפתחות התהליך הדלקתי.
כדי להקל על הכאב ולקצר את תקופת ההחלמה, נקבעו נהלי הפיזיותרפיה הבאים:
- UHF;
- אלקטרופורזה, שבמהלכן מיושם סידן;
- ozocerite;
- מגנטותרפיה;
- עיסוי
- טיפול עם פרפין ובוץ.
פיזיותרפיה מאפשרת לשחזר את המבנה של סיבים, כדי להאיץ את חילופי החומרים המזינים, בשל אשר intergrowth שלהם מופעל. טיפול של קרע מוחלט של רצועות של מפרק הקרסול לוקח כשלושה חודשים.
מקור: https://NaNogah.com/injury/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava.html
נקע של מפרק הקרסול: סימפטומים וטיפול
מפרק הקרסול מתוכנן כך שיש לו נפח גדול של תנועות במישורים שונים, וגם נושא עומס כבד בעת הליכה, ריצה, הרמה ונושאת משקולות, משחק ספורט.
הפציעות של מפרק זה הן שכיחות למדי, בעיקר נזק חלקי למנגנון הרצועה או להארכתו. למעשה, הרצועות אינן מסוגלות למתוח, הן קורעות. מתיחה של מיתרים נקרא קרעים של סיבים בודדים שלהם, אשר אינם מפרים יציבות.
אבל אפילו טראומה כזו דורשת טיפול מיידי ושיקום לאחר מכן. P>
מבנה הקרסול
זה משותף הוא גוש שנוצר על ידי הקרסוליים ואת עצם הטלית.
ביניהם, כמו גם את עצמות כף הרגל, יש רצועות: בין tibiae הן עצמות בין תאיים, הצד הפנימי - רצועה דלאטידית גדולה, מבחוץ - טלון-פרה עורק- peroneal. הם מורכבים קולגן סיבים אלסטיים, בשל אשר הם לייצב את המשותף בו זמנית לאפשר לו לבצע תנועות מורכבות.
גורם וסימנים של נקע
חבורות יכול להיפגע על ידי הפיכת כף הרגל החוצה (קבוצת העצם של רצועות) או פנימה (tibial, או deltoid).
מנגנונים כאלה מופעלים בעת הליכה או ריצה על שטח לא אחיד, תוך כדי משחק ספורט (כדורגל, סקי, אתלטיקה), בעוד לובש עקבים גבוהים.
העומס שהצרור מסוגל לעמוד בו הוא מעבר לגבול האפשרי, ואז הסיבים נשברים. לעתים קרובות יש הרחבה של הקבוצה החיצונית של מיתרים.
מי נמצא בסיכון לטראומה למנגנוני הליגמנט של הקרסול? אלה אנשים עם משקל גוף מופרז, שינויים משותפים מנוונים, הפרעות מטבוליות, רגל שטוחה בולטת, כף רגל, לאחר טראומה בעבר משותף מפרק הקרסול.
כאשר הרצועות נמתחות, התמונה הקלינית מתבטאת בצורה גרועה. הקורבן יכול לנוע באופן עצמאי, להישען על הרגל, אבל זה כואב, יש צולע. בהדרגה, באזור הפציעה, הבצקת מתפתחת, חבורה קטנה עשויה להופיע, כלומר. דימום לתוך הרקמות תת עורית, עלייה בטמפרטורה המקומית. התנועות בגרון גורמות כאב. וגם, לעתים קרובות אדם לא מיד מתחיל לדאוג לגבי הנזק, הוא לא להקטין את הפעילות הגופנית.
למחרת, בשל הגידול בדלקת פוסט-טראומטית והמטומה, מופיעות תלונות.
יש לזכור כי קרע חלקי של רצועות, ולפעמים שבר של הקרסול ניתן לנקוט עבור מתיחה, ולכן חשוב להתייעץ עם מומחה טראומה אורתופדית לאחר כל פגיעה בקרסול.
נקע בדרך כלל מרפא לאחר 10-14 ימים.
אבחון
כדי לאבחן נכונה, הרופא מראיין את הקורבן על אופי הכאב, מנגנון הפציעה, וכן עורך סדרה של בדיקות קליניות. במקרים מסוימים, קרסול הוא צילומי רנטגן בשתי תחזיות כדי לא לכלול שבר.
טיפול
שלום וקור. אלה הם העקרונות של עזרה ראשונה עבור כל פגיעה בקרסול. יש צורך לתקן את הרגל במצב קבוע. אם יש חשד קל לשבר, המפרק מעוות, אז זה צריך להיות סרוק בעזרת אמצעים מאולתרים.
הקורבן לא צריך לתת תמיכה מלאה לרגל, עד אבחנה הוקמה. הקרה צריכה להיות מיושמת במשך 10-15 דקות, אחרי שעה וחצי לחזור. זה ימנע דימום בולט לתוך הרקמות הרכות של סיבי הליגמנט פגום, וגם להפחית את הכאב.
אתה יכול לעטוף קרח, מיכל של מים קרים או מוצר קפוא מן המקפיא במגבת. מומלץ להשתמש קר ביומיים הראשונים לאחר הפציעה. אם הרצועות נמתחות, הקרסול צריך להיות חבוש עם תחבושת אלסטית פי שמונה, אבל לא חזק מדי.
יתר על כן, הרופא ימנה תחבושת אלסטית או תחבושת מקבע בצורה של גרב עם בהונות פתוחות ועקב. משך לובשת תחבושת הוא 7-10 ימים. בלילה יש להסיר את האמצעים לתיקון המפרק.
לאחר הפציעה, לתת את הרגל במצב מוגבה, הנחת אותו על הכרית או על הכיסא.
- עבור כאבים ובצקת מסומנים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מופיעות בתוך, למשל, ketoprofen, או אתרה, או קן במינון של 100 מ"ג 1 Tablet 2 פעמים ביום לאחר הארוחות. תרופות אלה נלקחים הטוב ביותר כפי שנקבע על ידי רופא. מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים. משחות מומלץ מקומית עם פעולה דומה (doloben, diclac, קטונאל) 3-4 פעמים ביום במשך 10-14 ימים.
- לאחר יומיים אתה יכול ליישם חום יבש (מלח או חול, מחומם על התנור והניח בשקית סמרטוט, או כרית חימום) במשך 30-40 דקות, חצי אלכוהול דוחס במשך 1.5-2 שעות לפני השינה.
- תקופת ההחלמה יכולה להתחיל 7-10 ימים לאחר הפציעה. זה כולל פיזיותרפיה (magnetotherapy, phonophoresis עם hydrocortisone, יישומים פרפין), התעמלות מרפא, אמבטיות חמות, רגל, קרסול ועיסוי השוק.
טעויות של חולים בטיפול נקע במפרק הקרסול
- תהליכים תרמיים בשבוע הראשון לאחר הפציעה (הן חום יבש, מהביל, אמבטיות חמות);
- ניסיון "לפתח" את המפרק באמצעות כאב, אי ציות למשטר האורטופדי החוסך, עיסוי משותף בימים הראשונים לאחר הפציעה;
- שימוש בתחבושת בזמן מנוחה.
אמצעי מניעה
זה בלתי אפשרי לחלוטין למנוע את מתיחה של הרצועות של מפרק הקרסול, כמו גם כל טראומה אחרת. אבל יש כמה המלצות כדי להפחית את הסיכון של נזק:
מתיחה לא מטופלת של הרצועות של מפרק הקרסול עלולה להוביל לפציעות חוזרות, ארתרוזיס מפרקים, שהוא כבר תהליך בלתי הפיך. לכן, חשוב מאוד לבצע בדיקה וטיפול נזק בזמן.
לאיזה רופא לפנות
אם יש לך פגום במפרק הקרסול, מתוח את הרצועות, אתה צריך ללכת טראומטית ולעשות צילומי רנטגן כדי להוציא שבר. בעתיד, רופא המשפחה יכול לעקוב אחר התקדמות ההתאוששות. בטיפול, רופא, פיזיותרפיסט, מעסה, מטפל ידני גם להשתתף.
מקור: https://myfamilydoctor.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie/
נזק לרצועות הקרסול
נזק לרצועות הקרסול- די נפוץ פציעה. נקעים, קרעים וקרע ליגמנט מהווים 10-12% מסך כל הנזק לקרסול.
לרוב, הפציעה מתרחשת בחורף כאשר אתה מפעיל את הרגל על הקרח, צעדים הקרח פלטפורמות. פציעות המפרקים הקרסוליים מהווים כ 19% מכלל פציעות הספורט.
המרפאה של פציעות של מיתרים של מפרק הקרסול תלוי בחומרתם (מתיחה, קריעה, קרע מלא). ככלל, זה כולל נפיחות מקומית, כאב, נפח משתנה של תנועות בהפרעות המשותף והליכה.
הטיפול ניתן להשתמש בשיטות פיזיותרפיה, הטלת longes גבס, נקבים טיפולית, אמבטיות חמות ועיסוי.
נזק לרצועות הקרסול- די נפוץ פציעה. נקעים, קרעים וקרע ליגמנט מהווים 10-12% מסך כל הנזק לקרסול.
לרוב, הפציעה מתרחשת בחורף כאשר אתה מפעיל את הרגל על הקרח, צעדים הקרח פלטפורמות.
בנוסף, נזק הליגמנט יכול להתרחש כתוצאה של קפיצה מגובה (לעתים קרובות קטן) או הליכה לאורך משטח אחיד. הנזק לרצועות יכול להיות משולב עם subluxation או פריקה של מפרק הקרסול.
הנזק לרצועות מפרק הקרסול הוא אחד מפציעות הספורט הנפוצות ביותר (כ -19% מכלל הפציעות בספורטאים).
אנטומיה
ישנן שלוש קבוצות של רצועות המשתתפות בתיקון מפרק הקרסול. על פני השטח החיצוניים של המפרק הם העקב-העטרה, הקדמי והאחורי רצועות הטופר-פרוניאליות הנמשכות לאורך הקרסול החיצוני ושומרות על עצם הטלית עקירה לרוחב.
על פני השטח הפנימיים של המפרק עובר רצועה דלטואידית (בטחונות פנימיים), המורכבת משכבות עומק ושטח. השכבה השטחית מחוברת לעצמות האיל והנוי, השכבה העמוקה מחוברת לחלק הפנימי של עצם הטלית.
הקבוצה השלישית של רצועות, המיוצגת על ידי סינדזמוזה בין-פנים, רוחביים אחוריים, אחוריים ואשכולות בין-קבוצתיים קדמיים, מחברת את השוקה זה לזה.
הנזק הנפוץ ביותר לקבוצה החיצונית של רצועות (בדרך כלל סובל רצועה קדמית טרון- peroneal).
סיווג של פציעות קרסול של הקרסול
ישנם שלושה סוגים של נזק למנגנון הליגמנט של מפרק הקרסול:
- קרע של סיבים בודדים. בחיי היומיום, נזק כזה נקרא בדרך כלל מתיחה הרצועות של הקרסול, עם זאת, שם זה לא תואמת את המצב בפועל של הדברים, שכן צרורות הם לגמרי לא גמיש ולא יכול למתוח.
- קרע קרע. חלק ניכר של סיבים קרועים, אבל הרצועות ממשיכים לבצע את תפקידם התומך.
- קרע שלם של רצועות מפרק הקרסול או ניתוקם מהאתר המצורף.
כל שלושת סוגי הפציעות ברצועות הקרסול מלוות באותם סימנים קליניים, אולם חומרת התסמינים הללו תלויה ישירות בחומרת הנגע.
חולה עם פציעה משותפת של הקרסול מתלונן על כאב בזמן הליכה. ראייה, נפיחות וחבלות באזור הנזק מזוהה. מישוש של מיתרים פצועים הוא כואב.
אפשרי hemthrosis.
כאשר הרצועות של הקרסול נמתחות, הבצקת היא מקומית, הקורבן חווה כאב, אבל נשאר מסוגל ללכת. כאשר הרצועות של הקרסול קרועות, הבצקת מתפשטת על פני השטח החיצוני הקדמי של כף הרגל. הליכה קשה בגלל כאב.
קרע שלם של הרצועות של מפרק הקרסול מלווה hemarthrosis, מסומן על ידי נפיחות, חבורות, המשתרעות על דוסום ו משטח plantar של כף הרגל. הליכה היא הכבידה, לפעמים בלתי אפשרי בגלל כאב.
חוסר העקביות של הרצועות אושר על ידי הסימפטום החיובי של "המגירה לבדיקת הרופא שבו ביד אחת מחזיק את שוקו של המטופל, והשני - מזיז את כף הרגל.
כאשר החלק הקדמי של הרצועה לרוחב קרע, הרגל היא עקורים anteriorly. עם קרע של מיתרים לרוחב, יש עלייה ניידות לרוחב של כף הרגל.
המחקר מתבצע על ידי טראומטית בהשוואה למפרק בריא.
טיפול בקרסול פציעה בקרסול
הטיפול בדרגה הראשונה והשנייה של הנזק לרצועות מפרק הקרסול נעשה על בסיס אשפוז. מטופל עם נקע של מפרק הקרסול מומלץ ליישם את ההלבשה ההדוקה של שמונה פסים למפרק.
ביומיים הראשונים מרגע הפציעה למקום הנזק חל קר, ולאחר מכן - חום. מ 2-3 ימים, פיזיותרפיה היא prescribed (עיסוי, ozocerite ו paraffin יישומים, לסירוגין שדה מגנטי). החולה רשאי ללכת.
תחבושת חזק יהיה היעיל ביותר רק אם אתה מתבונן בטכניקה של היישום שלה.
אם הקבוצה החיצונית של הרצועות ניזוקה, הרגל מוסרת למצב ההטיה (הצד החיצוני), עם טראומה פנימית קבוצה של רצועות - במצב של supination (בצד plantar בפנים), עם קריעה וקרע של intercostal מיתרים - במצב כיפוף. זה מבטיח מתח מינימלי של הרצועות הפגועות. תחבושת מוחל כך שכל סיור של התחבושת מביא את הקצוות של הרצועות הפגועות יחד.
עם נקעים של מפרק הקרסול, כושר עבודה משוחזר בתקופה של 7 עד 14 ימים.
כאשר קרע את הרצועות של מפרק הקרסול, גבס של המטופל ספוג עם גבס לונגיט לתקופה של 10 ימים. פיזיותרפיה היא prescribed מ 2 עד 3 ימים לאחר הפציעה.
במשך הטיפול, הטיח מוסר. כושר העבודה משוחזר לאחר כ -3 שבועות.
חולים עם קרע מוחלט של מפרקי הקרסול מאושפזים במחלקה לטראומה. בכאב חמור, 1-2% של נובוקאין מוזרק לאזור הפציעה.
עם hemarthrosis, נקב מבוצע כדי להסיר דם להכניס 10-15 מ"ל של נובוקאין לתוך המפרק. על הרגל להטיל longure גבס לתקופה של 2-3 שבועות.
הקצאת UHF לאזור הפגיעה.
כדי לשפר את התזונה של האזור הפגוע, המטופל מומלץ מהימים הראשונים להזיז את בהונותיו, מסננים את שרירי הרגל התחתונה, מתכופפים ומשחררים את מפרק הברך.
לאחר הסרת תחבושת מרשם LFK, עיסוי אמבטיות רפואיות חמות.
בתוך חודשיים מהפציעה, תחבושת הדוקה מוצגת לחלוטין כדי לתקן את הרצועה ולמנוע את הקרעים החוזרים ונשנים במקום הריפוי.
מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-injury
איך קרסול משותף קרע?
קרע קרע בדלת ברגל
רצועות הקרסול הן מיתרי גיד מיוחדים, שתפקידם להבטיח את יציבות המפרק. הם מתקנים עצמות בינם לבין עצמם, מונעים את העקירה הפתולוגית של המשטחים שלהם ביחס זה לזה.
חוטי טנדון הם חזקים, אך לא גמישים, כך קרע מתרחשת, קרע של מיתרים של מפרק הקרסול: חלקי או מלא, אבל לא מתיחה, כפי שקורה לעתים קרובות בטעות פתולוגיה זו.
קבוצות של רצועות הקרסול
הרצועות שתוקעות את מפרק הקרסול מקובצות לשלוש קבוצות:
- קבוצה ראשונהמאחד את העטרה העוקבת, הקדמית והאחורית של מיתרי הטלון-פיברווליים הנמשכים על פני הקרסול החיצוני. הם מונעים עקירה לרוחב של הטלית;
- קבוצה שנייהמיוצג על ידי רצועה של דליטויד (פנימי), בעלת שתי שכבות: שטחית, מחוברת לעצם הזנב והסלוס ועמוקה, המחוברת לטלית מבפנים;
- קבוצה שלישיתמאחד את הסינדזמוזה של הרצועה הרוחבית בין השכם, בין החוטים הטבליים הבין-אחוריים: אחורית וחזיתית.
קבוצות חיצוניות ניזוקו בעיקר, בעיקר רצועה הקדמית של הטלון-פרה עם סיבוב כף הרגל, פציעות ספורט, קפיצות, נפילות.
בסיכון לפציעה בקרסול יש נשים שצריכות ללכת זמן רב בנעליים גבוהות, קשישים בגלל מערכת חלל מוחלשת שינויים ניווניים ומגה-פודים, ילדים עם ורידים גדולים ועיוותים מולדים: רגל שטוחה או רגל רגל ואחרי פציעות קודמות קרסול.
קפה
סיווג הפגיעה לפי תואר מוצג בטבלה שלהלן:
דרגות הפציעה | תיאור של טראומה ותסמינים |
אני - קל | האחוז המינימלי של סיבים שבור. יש כאב מתון, נפיחות קלה, צליעה קלה. המטומות אינן קיימות. היכולת לנוע נשמרת. |
II - בינוני | הסיבים קרועים (לא לגמרי שבור), חלק משמעותי שלהם פגום, מה שמוביל בולט כאב וירידה משמעותית ביכולת ההפעלה של הרצועה, אך תפקידה התומך הוא בחלקו נשמרת. נפיחות מופיעה על כף הרגל ושליש התחתון של השוק, מלווה קטן hematoma של רקמות רכות. התנועה ברגל היא מוגבלת, ואת ההליכה של האדם המושפע משתנה. |
III - כבד | הסיבים קרועים לחלוטין או קרועים ממקום ההתקשרות. ניתן לנתק יחד עם פיסת עצם. פציעה מלווה בכאב חד בלתי נסבל, חבורות, חבורות, נפיחות בקרסול ובכף הרגל מבחוץ. זה יכול להיות מסובך על ידי נקע (ראה איור. הפרדת מפרק הקרסול: אבחון וטיפול), סובלוקסציה, שבר תוך-עיני. טמפרטורת העור במוקד הפציעה עולה. הקורבן אינו יכול להזיז את רגלו ולצעוד על רגלו. |
על התמונה, קרע שלם בקרסול הקרסול
נזק כזה כמו קרע של הליגמנט deltoid של הקרסול (פנימי בטחונות) אינו נפוץ, אבל זה יכול להיות רק מאובחנים על ידי רנטגן.
איור 3 מציין את המיקום של הרצועה הקרסול deltoid
הקרע מתרחש כתוצאה מטראומה מורכבת עם סיבוב חיצוני של הקרסול ושבר השוקה.
כדי למנוע את הנזק, תחת הרדמה הבטן, לחטוף את כף הרגל בקרסול ולתפור את הסיבים עם חוטים lavsan או להשתמש ברקמות מקומיות עבור פלסטיק. אם יש צורך, langet gingival מוחל על עד 60 ימים, במהלך השיקום, אורתוזיס הוא prescribed להגביל את התנועה במפרק.
ארכוסים עבור הקרסול
בקרסול, יש גם מפרקים עצם נחותים, הם נשמרים עקב interlayers או גדילי רקמת חיבור - סינדסמוזה צפופה בצורת קרום (ממברנה). במקרה של טראומה, תסמונת מפרק הקרסול עלולה להישבר.
עזרה ראשונה
אם סיבי הליגמנט ניזוקו, המניפולציות הבאות מבוצעות:
- הם מורידים את נעליהם, מגלים מקום כואב;
- לכופף את הרגל בזווית ישרה אל השוק ולהחיל תחבושת מקבע;
- לספק שלום לקורבן ולהחיל קרח על הפגיעה כדי להפחית כאבים, נפיחות וחבורות.
תחבושת של תחבושת בקרסול תחבושת אלסטית
השלב הבא הוא הסעת הקורבן למרכז הטראומה הקרוב ביותר, שבו הרופא יזריק תרופה להרדמה, יאבחן את הפציעה.
אבחון הפתולוגיה
לפני מינויו של הטיפול, קרע של מפרקי הקרסול אושרה על ידי בדיקה, צילומי רנטגן, CT ו- MRI.
שיטות החומרה מאפשרות לקבוע את מידת הנזק לסיבי החוטים.
טיפול ברצועות במונחים של חומרה
לטיפול תרופתי ופיזיותרפי, וכן במידת החומרה הראשונה של נזק, יש להוסיף:
- מחסומי הזרקה בתוך חלל הקרסול ואזור החבלים הפגועים של נובוקאין או לידוקאין;
- טיפול ידני באמצעות טכניקות שרירים ומפרקים;
- סיכה של אזור הכאב עם משחות כאבים וג'לים: Ketonalom, Dolobien, Naize ואחרים;
- טפינג (ראה טפיחה משותפת: שיטה חדשה של טיפול ושיקום מתקדמות), עם תחבושות ואורתות;
חיסול כאב הקרסול על ידי הקלדה
- אמבטיות טיפוליות, דחוסים, יישומים;
- זרמים דינאמיים, בוץ בוץ;
- נקב באיתור דם בחלל המשותף ופינויו;
- ארתרוסקופיה של הקרסול (במידת הצורך);
- פסיבית ופעילה תרגילים פיזיים לפיתוח משותף והתאוששות של משרעת של תנועות.
ארתרוסקופיה של הקרסול
תחת הרדמה מקומית או כללית, מנתח מבצע 2-3 נקבים כדי להציג ארתרוסקופ עם מצלמה ותאורה, ומכשירים מיקרו. לאחר מכן בעקבות הסרת פגום (קרוע) את הרקמות ואת גדילי, תפירה ו / או hemming אותם רקמת העצם.
החל טיפול אופרטיבי על קרע של מפרקי הקרסול של התואר השלישי במקרה של סיבוכים:
- נקע של הטלית ביחס tibia;
- הפרדת סינדסמוזה בין תאי (המרחק בין השוקה: גדול וקטן;
- נזק לסינדסמוזיס בשילוב עם שבר בקרסול.
במידת הצורך, לתקן את tibia עם בורג ולהסיר אותו לאחר 6-8 שבועות. כאשר סינדזמוזה של הקרסול הוא קרע, הרצועה בין תאיים הקדמי הוא תפור קבוע בנוסף עם בורג קליפת המוח.
זה מוזרק על סינדזמוזה במקביל לקו משותף באמצעות שתי עצמות השוקה. פציעות חמורות יותר מחייבות הכנסת 2 ברגים ורצועת ליגמנט סינדסמוזיס. בורג קליפת המוח מוצג גם במקרה של שבר Mesonne לייצב את הסינדזמוזה, למעט דחיסה שלה.
בורג מוכנס דרך פתח צלחת מעל סינדזמוז (מקביל לחריץ) בזווית של 30 מעלות מהחלק האחורי וקבוע בשלוש שכבות קליפת המוח: שוקה לרוחב ומדיאלי וטרדה צידית.
לאחר חודש 1, הרנטגן יכול להראות שפה סביב בורג קצר, כי הוא מטלטלין במלוא העומס. זה מצביע על חולשתו, אבל הוא לא יכול להישבר, בניגוד לאלה שמוכנסים לשכבות הקורטיקליות של הטיביה.
לכן, בורג קטן אינו מוסר בטרם עת.
קרני רנטגן דפוס של סינדזמוז בין
המחיר של טיפול כירורגי תלוי במידת הנזק לרצועות, הפתולוגים והשברים הנלווים. הטיפול בשלבים לאחר הניתוח נעשה בשלב השלישי, כפי שצוין לעיל בטבלה לשני השלבים הראשונים של הפתולוגיה.
איך לנהל הקלדת הקרסול, אתה יכול להסתכל על וידאו, התרגילים ניתנים על וידאו:
פיתוח פעיל של רצועות הקרסול
שיקום בבית
לאחר ביצוע תרגילים פסיביים בעזרת "ידיים טובות" עליך לבצע:
- תנועות של אצבעות הרגליים, תנועה מסביב לחדר, משיכת גרביים ושקוע אט-אט בעקב;
- מרים על הגרביים ומוריד על העקב, מושך את הגרביים עם תנועה בו זמנית על העקבים;
- להשתמש ברצועה אלסטית, לשים אותו תחת בהונות כף הרגל, משיכת וביצוע הרחבה כיפוף במפרק הקרסול;
- תנועה על ידי הפיכת העקבים פנימה והחוצה;
- מתרוצצים בחדר באיטיות ובקלות, למעט מטומטמים ותנועות פתאומיות של כף הרגל - 15 דקות;
- קופץ, אם אין תחושה של אי נוחות וכאב.
אם אני חווה מדי פעם כאב במהלך תקופת השיקום, ואין משככי כאבים בהישג יד, אתה יכול לנצל את המתכונים של הרפואה המסורתית.
הקלה על כאבים, נפיחות ודלקת:
- דוחס מחלב חם;
- יישומים של בצל דייסה (2 ראשי) ומלח ים (1 כף. אני), לתקן את התערובת עם סרט בד חם;
- חפיסת תפוחי אדמה מגורדים ובצל עם כרוב כבוש;
- עלה של כרוב, משומן בשמן צמחי ומפזר סודה לשתיה, הוא לשים בלילה קבוע עם צעיף חם;
- דחוס עשוי שום כתוש, חומץ תפוחים תפוחים ואתל אתילי, מראש לערבב במשך 7 ימים במקום קריר, ואז ללחוץ לפני השימוש לדחוס במשך 20 דקות. בצע 3 פעמים ביום;
- משחה המבוססת על שומן מן החי, אבקה מעלי אקליפטוס ושום כתוש. עומד על המשחה כלחץ למשך 30 דקות;
- משחה המבוססת על מומיה (, ז) ושמן חיוני ורוד (5 טיפות). משחה לשפשף עם תנועות עיסוי קל;
- אמבטיות מרק גרניום (2 כפות). l. עבור 1 ליטר מים רותחים), להרתיח במשך 3-5 דקות מסנן, לקחת 20 דקות.
סיבוכים לאחר קרע ליגמנט
ההשלכות של קרע הרצועות של מפרק הקרסול, מסובך על ידי פציעות של המפרק עצמו, יכול להיות כדלקמן:
- את podvorot כף הרגל חוזרת על עצמה שוב ושוב עם נזק חוזר על מיתרים, עצבים וכלי דם;
- מפתחת arthrosis או מפרקים;
- אוסטאופיטים עצם נוצרים וגדלים;
- רקמה צלקת צפופה נוצרת;
- רקמה רכה מודלקת סביב החבלים והעצמות של המפרק;
- המתבטא בהמרותרזיס כרונית;
- חלקית ניוון השרירים, ואת זרימת הדם הוא disrupted;
- ירידה ניידות של המפרק לאחר ריפוי של מיתרים;
- כאב מתרחש עם הליכה ארוכה או עושה תרגילים;
- יש אי יציבות חיצונית של עצם הטלית.
במקרה של סיבוכים, טיפול שמרני-תרופתי או כירורגי מתבצע. בהדרגה לחדש תרגילים פעילים.
מסקנה
כדי למנוע קרע של מנגנון הרצועה הקרסול, יש צורך להוציא נעליים עם עקבים שחוקים בחוץ, להימנע אימונים במצב עייף, ללא מנוחה מוקדמת וחימום, לצפות במשקל הגוף שלך ולדבוק בריא ספק כוח. העיקר הוא ללכת בזהירות על משטחים אחידים, כבישים עפר, וכו ' ולשחק ספורט במרכזי כושר לפחות 3 פעמים בשבוע, וחינוך גופני - כל יום.
מקור: https://vash-ortoped.ru/travmy/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava-256