אורתופן: הוראות לשימוש בזריקות ובג'ל

תוכן

  • 1הוראות שימוש בזריקות
    • 1.1הכיוון של התרופה
    • 1.2צורות של יישום
    • 1.3תוכנית יישום
    • 1.4אינדיקציות לשימוש
    • 1.5התוויות נגד
    • 1.6הוראות מיוחדות
    • 1.7כליה פגומה ותפקוד כבד
    • 1.8הריון, הנקה, ילדים וקשישים
    • 1.9מנת יתר, רעילות ותופעות לוואי
    • 1.10אינטראקציה
    • 1.11עם תרופות אחרות
    • 1.12עם אלכוהול
    • 1.13אחסנה ופינוי מבתי מרקחת
    • 1.14אנלוגים
    • 1.15ביקורות
  • 2זריקות אורטופן: הוראות לשימוש
    • 2.1הרכב, צורה של שחרור
    • 2.2תכונות פרמקולוגיות
    • 2.3אינדיקציות לשימוש
    • 2.4משטר מינון
    • 2.5מנת יתר
    • 2.6אינטראקציות בין תרופתיות
    • 2.7הנקה, הריון
    • 2.8תופעות לוואי
    • 2.9התוויות נגד
    • 2.10הוראות מיוחדות
    • 2.11אורתופן מחיר אמפולות
    • 2.12אנלוגים של זריקות
    • 2.13תנאי שימוש ואחסון
  • 3מה עוזר עם זריקות Orthofen וכיצד ליישם אותם?
    • 3.1חומר פעיל השפעה על הגוף
    • 3.2כאשר תרופה מוקצה
    • 3.3זהירות לשימוש
    • 3.4תסמינים לא רצויים מהתרופה
    • 3.5שילוב עם אמצעים אחרים
    • 3.6עלות אנלוגיה
    • 3.7דרישות תגובה ואחסון
  • 4"אורתופן" זריקות. הוראות שימוש. השפעות שליליות:
    • 4.1פרמקודינמיקה
    • 4.2באיזה מקרים זריקות עם פתרון של "אורתופן" מוחל?
    • 4.3התרופה "Orthofen זריקות. הוראות שימוש
    • instagram viewer
    • 4.4תופעות לוואי
    • 4.5התוויות נגד
    • 4.6תנאי אחסון. ארץ מוצא
    • 4.7ממה אפשר להחליף?
    • 4.8עלות
    • 4.9תגובות חיוביות של החולים
    • 4.10תגובות שליליות של המטופלים
  • 5מה עוזר לאורתופן. הוראות שימוש בטבליות ומשחות
    • 5.1טפסים והרכב
    • 5.2תכונות פרמקולוגיות
    • 5.3הזרקות, משחה, טבליות "Orthofen מה עוזר התרופה
    • 5.4התרופה "Orthofen הוראות שימוש, מינון
    • 5.5הוראות שימוש משחות
    • 5.6תופעות לוואי
    • 5.7התוויות נגד
    • 5.8מה הם האנלוגים של אורתופן?
    • 5.9השאירו תנאים ומחירים
    • 5.10ביקורות

הוראות שימוש בזריקות

ניהול שריר של תרופותנחשב לשיטת חירום ושיטת טיפול יעילהעקב ספיגה מהירה ואחידה של החומר הפעיל.

השימוש בשיטת טיפול זו חשוב במיוחד להקלה על מוקדים דלקתיים ובתסמונת הכאב שבה נלחמים פרסי אורתופן באופן פרודוקטיבי.

הכיוון של התרופה

אורתופן -מוצר רפואי המבוסס על החומר הפעיל diclofenac. לתרופה יש השפעה אנטי-דלקתית חזקה על השרירים והמפרקים המושפעים, מורידה את הטמפרטורה הכללית של חום נמוך וטמפרטורת חום, ומפחיתה את ההיפרתרמיה של האזור הנגוע.

בשל עיכוב של קולטנים מסוימים prostaglandins במוקד של דלקת, תכונות משככי כאבים של דיקלופנק מתממשים.

צורות של יישום

הצורה היעילה ביותר ומהירה של שחרור Orthofen הוא פתרון הזרקה, לעתים קרובות יותר מיוצר על ידי חברות התרופות הרוסי "Moshimfarmpreparaty NA NA.

Semashko "ו" ביוכימאי "עבור 10 אמפולות בחבילה קרטון. כל אמפולה מכילה 25 מ"ג של נתרן דיקלופנק.

המחיר הוא בסביבות 44 רובל לכל פתרון חבילת להזרקה תוך שרירית של "Moshimfarmpreparaty" ו 34 רובל - עבור JSC "ביוכימאי".

מאז השימוש בזריקות כואבות לא תמיד מוצדק,שוק התרופות מציע גם צורות אחרות של תפוקה- משחות 2%, ג'לים 5% וטבליות, 25 מ"ג של חומר פעיל.

לעתים קרובות משטר הטיפול הוא כי בתקופה האקוטית של זריקות של התרופה, ולאחר מכן - טבליות במשך זמן רב כדי להשלים את תהליך הריפוי בשליטה של ​​פרמטרים ביוכימיים.

תוכנית יישום

פתרון של דיקלופנקמנוהל באופן בלעדי על ידי הזרקה תוך שריריתב מינון של לא יותר מ 75 מ"ג בכל פעם.

יצוין כי Orthopen ב אמפולות ניתן להשתמש לא יותר משני ימים רצופים, עם ההבדל בין זריקות צריך לעלות על 12 שעות.

הזריקות נקבעות אך ורק להקלה על כאב או דלקת חריפה, ואחריו המעבר לצורה הפה של התרופה.

אינדיקציות לשימוש

אורתופפןהוכיח את עצמו בטיפול בתהליכים דלקתיים חריפים של מערכת השרירים והשלד, כולל בתבוסה של השרירים, המפרקים והעצמות. הזריקות ניתן להראות עם החמרה של מחלות כרוניות הבאות:

  • נוירופיקציה עצבית;
  • ostearthrosis;
  • מחלת בכטרו (ספונדיליטיס);
  • רדיקוליטיס;
  • שיגרון;
  • סוגים שונים של דלקת מפרקים (עם psoriatic, gouty, rheumatoid, עם מחלת רייטר)
  • מיאלגיה;
  • מיוסיטיס;
  • עצבים שונים של בראשית;
  • lumbago;
  • ארתרלגיה.

אמצעיםיכול לשמש כאביםלאחר ניתוחים כירורגיים במנגנון הקוטב. יש גם ביקורות חיוביות על השימוש התערבויות גינקולוגיות otolaryngological, אונקולוגיה, כאבי ראש קשים וכאב שיניים.

בקשה לשיכוך כאבים אפשרית עם adnexitis, otitis, Pharyngitis.

התוויות נגד

לפני השימוש באמפולותיש צורך להכיר את ההוראה על היישוםכדי להבהיר את הגירסה המעודכנת של התוויות נגד. בשלב זה, התרופה אינה בשימוש כאשר:

  • אי סובלנות אישית לדיקלופנק;
  • "אסתמה אספירין
  • נגעים כיביים של מערכת העיכול;
  • המופיליה והפרעות חממוזיס חמורות אחרות.

ילדים מתחת לגיל 6 ונשים בשליש השלישי של ההריון לא מקבלים תרופות.

הוראות מיוחדות

כליה פגומה ותפקוד כבד

הפרעות בכבד ובכליותהאם אין התוויות נגד ישירות לשימוש, אבל יש צורך להעריך את הפרופיל הביוכימי של המטופל לפני prescribing את התרופה אצל אנשים עם היסטוריה מסוג זה.

הריון, הנקה, ילדים וקשישים

מחקרים קליניים הראו שום דיקלופנק embryotoxicity ו teratogenicity, אך בשל דיכוי פעילות פרוסטגלנדין בטרימסטר 3 של תרופה זו לא מנוהל. כמו כן, התרופה אינה משמשת ילדים מתחת לגיל 6 שנים.

אצל נשים סיעודיות וקשישים, התרופה ניתנת בזהירות, אך לא אסורה.

מנת יתר, רעילות ותופעות לוואי

המבוא של דיקלופנק בשריר gluteal יכול להיות כואב, ולכן, מותר להשתמש נובוקאין או לידוקאין להפחתת הכאב באזור הזריקה.

יש hepatotoxicity, ולכן יש צורך לבצע מחקר של דגימות כבד ולא לכלול את הצד ההשפעות הטמונות בהתקדמות מחלות הכבד והכליות, כולל בחילה, הקאות, איקטרוס של עור כיסוי וגירוד. במקרים נדירים - לעתים קרובות יותר עם שימוש בעל פה - נגעים ulcerative להתרחש מערכת העיכול, מלווה באי נוחות ותחושות כואבות ותסכול עיכול.

מנת יתר אפשרי עם צריכת סמיםיותר מ -150 מ"גליום.

במקרה זה, ייתכן שיש הקאות בשפע, בחילות, בלבול, כישלון נשימתי, כאבי אפיגסטרי, עוויתות וטינטון.

Orthophene במינון עולה על טיפולית, מוביל לחריף כליות חריפה וכבד.

הטיפול הוא סימפטומטי ומטרתו להפחתת הרעלה.

אינטראקציה

עם תרופות אחרות

לא תואם (בשל שיכרון מוגבר ואת המראה של השפעות בלתי רצויות) הפעולה של אשר מדוכא השפעתו היא התעצמה
NSAIDs תרופות נגד יתר לחץ דם Digoxin
פלואורוקוינולונים משתנים ליתיום, מכילים אשלגן
גלוקוקורטיקוסטרואידים מטוטרקסאט
סוכני היפוגליקמיה מורפין
נוגדי קרישה של פעולה עקיפה ציקלוספורין

חומצה אצטילסליצילית מובילה לתופעות לוואי מוגברות של דיקלופנק, אך מקטינה את התכונות הבסיסיות שלה.

עם אלכוהול

במשך תקופת הטיפולצריכת אלכוהול עדיף לסרב.

אחסנה ופינוי מבתי מרקחת

מרשם לעזוב. אחסון הוא לא יותר משנתיים במקום חשוך בטמפרטורה של 0 עד 25 מעלות.

אנלוגים

על בסיס המרכיב הפעיל, ההכנות הבאות יכולות להיחשב אנלוגיות, שונות מהיצרן, ריכוז החומר הבסיסי והמחיר:

  • Voltaren ~ 219 רובל;
  • דיקלופנק ~ 31 רובלים;
  • דיקלאק ~ 59 רובלים;
  • דיקלוגן ~ 14 רובלים;
  • דיקלונט ~ 85 רובל.

צורות של שחרור של תרופות הן שונות, כמו גם Orthofen.

ביקורות

על פי הסקירות, Orthofen נסבלת היטב על ידי כמעט כל קבוצות החולים שאין להם התוויות נגד השימוש בתרופה זו.

החומר הפעיל בעל אפקט משכך כאבים חזק ומהיר.

עם זאת, רבים מבולבלים על ידי האיסור על שימוש תכוף של זריקות ואת הכאב שלהם במקום ההקדמה.

Orthofen היא תרופה טובה לשימוש חירום, בהצלחה בשימוש עבור שינויים דלקתיים ו degenerative במערכת השרירים והשלד.

השימוש בתרופות, תוך התחשבות במאפייניו ובכל התוויות נגד, מקטין את הסיכון לתופעות לוואי שליליות.איך לשכוח כאבי מפרקים ושדרה?

  • האם הכאב מגביל את התנועות שלך ואת החיים המלאים?
  • האם אתה מודאג אי נוחות, crunching וכאב שיטתי?
  • אולי ניסית חבורה של תרופות, קרמים ומשחות?

מקור: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/ortofen-ukoly.html

זריקות אורטופן: הוראות לשימוש

אורתופן מתייחס לתרופות לא סטרואידים המעכבות את התהליכים הדלקתיים בגוף.

הרכב, צורה של שחרור

תרופות מיוצר בצורה של פתרון אמפולות המיועד זריקות תוך שרירית. ב 1 מ"ל של התרופה מכיל 25 מ"ג של המתחם הפעיל בצורה של דיקלופנק.

כל אמפולה יש נפח של 5 מ"ל עם תוכן של 3 מ"ל. ארוזים אמפולה בחבילה של 10 או 5 חתיכות.

תכונות פרמקולוגיות

התרופה מכוונת לחיסול תחושות כואבות ודיכוי תהליכים דלקתיים. כמו כן, המרכיב העיקרי יש אפקט antipyretic מתון.

המהות של התרופה מבוססת על העובדה כי הפעילות של cyclooxygenase, המהווה את האנזים העיקרי בחילוף החומרים של חומצה ארכידונית (אבות של prostaglandin), הוא מדוכא.

כמו כן, התרופה מדכאת את הייצור של proteoglycan, אשר הכלול ברקמה הסחוס.

.

בחולים הסובלים ממחלות ראומטיות, לאחר הטיפול, תחושות כואבות במפרקים במהלך תנועה ובמצב רגוע מצטמצמות.

.

טיפול אורתופן מקטין את תחושת הנוקשות בבוקר ונפיחות סביב המפרקים, ובכך מסייע להגביר את כמות הפעילות הגופנית.

אתה תהיה מעוניין ב:Arthrosilen: ג'ל, תרסיס, זריקות גלולות, הוראות לשימוש

כמו כן, התרופה מפחיתה תחושות כואבות לאחר התערבות כירורגית, לאחר טראומות ובעיטות המלווה בתהליך דלקתי.

המרכיב העיקרי מעכב את תהליך הצבירה טסיות. שימוש ארוך טווח מוביל להשפעה מפסגת.

אינדיקציות לשימוש

תרופות מרשם למחלות הבאות:

  • הביע תחושות כואבות במחלות זיהומיות של האף, הגרון והאוזן, מלווה בתהליך דלקתי. ניתן לרשום את התרופה כחלק מטיפול מקיף;
  • תסמונת החלב;
  • תחושות כואבות הנובעות מפצעים טראומטיים, מלווה בתהליך דלקתי;
  • תחושות כאב לאחר התערבויות כירורגיות;
  • קוליק הכליה;
  • מיגרנה;
  • בורסיטיס;
  • מחלות ניווניות של מערכת השריר והשלד;
  • Tendovaginitis;
  • מחלות של מערכת השלד והשרירים מלווה בתהליך דלקתי: דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים נערית או פסוריתית בשלב הכרוני;
  • מיאלגיה, עצבים;
  • דלקת פרקים דלקתית, שינויים ראומטיים ברקמות רכות;
  • Sciatica, lumbago.
  • לחץ דם מוגבר;
  • כאב ראש;
  • שלשולים;
  • בחילה;
  • תחושות כואבות בבטן;
  • תופעות אלרגיות על העור;
  • סחרחורת;
  • הקאות;
  • בליצ'ינג.
  • רגישות גבוהה לכל מרכיב של התרופה;
  • הריון (בשליש האחרון);
  • אסטמה הסימפונות ("אספירין" טופס);
  • אולקוס בתריסריון ובבטן;
  • ילדים מתחת לגיל 6;
  • החמרה של מחלות המעי עם נוכחות של תהליכים דלקתיים;
  • שינויים שליליים ב- hematopoiesis ממקור לא מוגדר.

משטר מינון

הפתרון מיועד לזריקות תוך שריריות. בדרך כלל למנות 1 הזרקת ליום, אשר נעשה בשריר gluteus (הרביע העליון). במחלה קשה, 2 זריקות ליום הם prescribed.

מנת יתר

במקרה של יישום התרופה במינון העולה על הנורמה הטיפולית, מופיעים הסימפטומים הבאים: שינויים שליליים בעבודת הכליות והכבד, הפרעות בעבודה מערכת העיכול (דימום, הקאות, כאבים בבטן, בחילה), עוויתות מיוקלונליות, היפרוונטילציה, סחרחורת, שינויים שליליים בתודעה, כאב ראש.

במקרה של מנת יתר, הטיפול מתבצע על מנת לדכא סימפטומים לא רצויים (דיכאון נשימתי, גירוי דרכי העיכול, התקפים, שינויים בתפקוד הכליות, לחץ דם מוגבר), לרשום מופעל פחם. להפיכת המודיאליזה ולטיפול בכפייה אין השפעה משמעותית.

אינטראקציות בין תרופתיות

ניהול מקבילי של התרופה Orthofen ותרופות עם תוכן ליתיום, נגזרות של קוינולון, antidiabetic פירושו של טופס בעל פה, נוגדי קרישה של עקיפין ודיגוקסין יכולים להוביל לעלייה בריכוז בדם האחרון.

מינהל משותף של cyclosporine ו methotrexate מגביר את האפקט הרעיל שלהם.

הקבלה בו זמנית של משתנים חוסך אשלגן מגביר את הסבירות של hyperkalemia, וכן מקטין את ההשפעה הטיפולית של משתנים.

צריכת מקבילה של חומצה אצטילסליצילית מוביל לירידה בריכוז של Orthofen בדם.

הנקה, הריון

השימוש בתרופות על ידי המטופלים במהלך ההריון (במיוחד בשליש האחרון) הוא התווית. אם אישה מניקה צריכה לעבור טיפול עם אורתופן, יש להפסיק את ההנקה.

תופעות לוואי

השימוש בתרופה עשוי לעורר את הביטויים הלא רצויים הבאים:

התוויות נגד

תרופות לא יכולות להינתן במצבים הבאים:

הוראות מיוחדות

רצוי להשתמש בתרופה במינון היעיל הנמוך ביותר עבור פרק הזמן הקצר ביותר, כמו אחרת את הסבירות של שינויים שליליים במערכת העיכול דרכי.

חולים הסובלים מאי ספיקת כליות או אי ספיקת לב, מטופלים קשישים, וכן נטילת תרופות משתנות צריכים להיות שנקבעו על ידי Orthofen בזהירות רבה יותר.

חולים כאלה מומלץ במהלך הטיפול כדי לפקח על העבודה הפונקציונלית של הכליות.

במצב שבו, לאחר נטילת התרופה, הפעילות של אנזימי כבד עלתה, וגם סימנים הופיע (צהבת, שלשולים, עייפות, גירוד בעור, נמנום, בחילות), טיפול צריך ביטול.

השימוש של התרופה Orthophene יכול לגרום להתפתחות של hyperkalemia.

השימוש בתרופות משפיע לרעה על הפריון, ולכן השימוש בו אינו מומלץ לחולים שרוצים להרות.

מאז מהירות התגובה המוטורית והנפשית יורדת במהלך הטיפול, רצוי מסרבים לנהוג במכוניות ובעיסוקים הדורשים תשומת לב גבוהה ותגובה מהירה.

אורתופן מחיר אמפולות

העלות הממוצעת של Orthofen ב אמפולות מס '10 במוסקבה הוא 41 רובל.

אנלוגים של זריקות

אנלוגים של התרופה Orthofen על תכונות פרמקולוגיות הם: Flotac, Floran, Tabuk-Di, סנפינאק, ראמבק, אורתופלקס, נקלופן, נקלוף, דורוסן, דיפן, דיקלופנק, דיקלונט, דיקלוגן, וולטרן.

תנאי שימוש ואחסון

התרופה מאוחסנת בטמפרטורה של לא יותר מ 25 גרם C במקום חשוך, רחוק מילדים קטנים. התרופה רשאית לשמש בתוך 2 שנים מרגע שחרורה.

מקור: http://bezboleznej.ru/ortofen-ukoly

מה עוזר עם זריקות Orthofen וכיצד ליישם אותם?

אורתופן - הזרקת זריקה תוך שרירית, המשמשת לטיפול המורכב במחלות של מערכת השלד והשרירים ופתולוגיות אחרות בחולים מבוגרים. התרופה מיוצרת ברוסיה. היצרן שלה הוא חברת התרופות "Moshimfarmpreparaty im. נ אפי Semashko ».

Orthofen שייך לקבוצה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs).

כמו רוב התרופות, יש לו התוויות נגד והוא יכול להיות בעל השפעה שלילית על גוף האדם.

כדי להשיג התאוששות עם Orthofen, יש צורך ליישם אותו רק על פי המלצת רופא, בהחלט בעקבות כל מרשמים.

חומר פעיל השפעה על הגוף

אם הרופא רשם זריקות, אורתופן נמצאת למכירה בצורה של נוזל שקוף חסר צבע - פתרון להזרקות, מוזג לתוך אמפולות זכוכית.

בתוך כל טנק הוא 3 מ"ל של תרופות. בחבילה אחת של קרטון 5 או 10 אמפולות עם פתרון והערות רפואיות מהיצרן סגורות.

התרופה עבור מינהל שריר אורטופן מבוססת על דיקלופנק, נגזרת חומצה פנילאקטית בעלת השפעה משמעותית על משככי כאבים, אנטי דלקתיים ואנטי-פיריטיים. המרכיב הפעיל 1 מ"ל של הפתרון התרופה הוא 25 מ"ג.

ההשפעה הטיפולית של דיקלופנק נובעת מיכולתה לעכב את הביוסינתזה של פרוסטגלנדינים - שומנים חומרים פעילים פיזיולוגית המקדמים את הפיתוח בגוף האדם של התהליך הדלקתי, כאב תסמונת וחום. Diclofenac אין כל השפעה על סינתזה של proteoglycans של רקמות סחוס. בטיפול של פתולוגיות ראומטיות, זה יעיל מבטל כאב ונפיחות במפרקים, משפר את הניידות שלהם. השימוש בדיקלופנק בטראומה ובתקופה שלאחר הניתוח מסייע במהירות לעצור תופעות כואבות ולצמצם נפיחות במוקד הדלקת.

כאשר תרופה מוקצה

אינדיקציות לשימוש אורטופן מתפשטות למחלות המלוות בתסמונת כאבים בעוצמה משתנה, דלקות וחום. הפתרון הרפואי משמש בטיפול מורכב:

  • דלקת פרקים של ג 'נסיס שונים (gouty, rheumatoid, psoriatic, וכו');
  • מחלות ראומטיות של רקמות רכות periarticular (bursitis, tenosynovitis, tendonitis, fasciitis, aponeurosis, enthesopathies);
  • ankylosing spondylitis;
  • osteochondrosis;
  • מעוות אוסטיאוארתרוזיס;
  • lumbago;
  • neuralgias של עצב sciatic;
  • מיאלגיה;
  • פוסט טראומטי וכאב שלאחר הניתוח;
  • מיגרנות;
  • קוליק הכליות;
  • דלקת פרקים;
  • דלקת של נספחים algodismenorea העיקרי (אצל נשים);
  • מחלות דלקתיות של גופי ה- ENT (אוטיטיס מדיה, דלקת הלוע וכו ');
  • קדחת.

ההוראה הרפואית ממליצה הזרקת הזרקת Orthophen עבור הזרקת שריר לתוך אזור הישבן. מינון ומשך השימוש בתרופה נקבעים על ידי הרופא, תוך התחשבות בתמונה הקלינית.

הזריקות עם דיקלופנק כואבות מספיק. כדי למזער את אי הנוחות מהם, יש לחמם את התרופה לטמפרטורת הגוף לפני השימוש.

בשביל זה, מומלץ לאמץ אמפולה שלא נפתחה עם התוכן בידיים חמות למשך 2-3 דקות.

זהירות לשימוש

לפני תחילת השימוש של אורתופן, המטופל צריך להכיר את רשימת התוויות לו. התרופה אסורה לאנשים הסובלים מ:

  • אי-סובלנות אישית ל- dyclofenac או ל- NSAIDs אחרים;
  • כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
  • נטייה לדימום פנימי;
  • אסתמה הסימפונות (בנוכחות רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית);
  • מחלות דם.

התוויות נגד לשימוש Orthophene גם חל על נשים בשליש השלישי של ההריון, אמהות מיניקות וילדים מתחת לגיל 15 שנים.

זהירות בשימוש של פתרון להזרקת צריך להיות מוצג פתולוגיות לב קשות, בצקת, כליות או כבד אי ספיקה, פורפיריה בכבד, יתר לחץ דם, סוכרת, דיסטריקולוזיס של המעי הגס, אלכוהולי תלות. נשים שנמצאות בשליש הראשון והשני של ההריון, ואנשים מעל 65 שנים כדי למנוע את התוצאות הלא רצויות של הטיפול, השימוש Orthofen יש צורך תחת פיקוחו של רופא.

תסמינים לא רצויים מהתרופה

טיפול עם diclofenac לא תמיד נעלמת ללא התרחשות של תופעות לוואי.

מרכיב כימי זה יכול להשפיע באופן שלילי על איברים ומערכות שונות בגוף האדם, לגרום למספר השפעות בלתי רצויות.

תופעות לוואי נפוצות לפתרון Orthophen כוללות:

  • הפרעות בעבודת מערכת העיכול (בחילות, הקאות, גדילת גזים במעיים, עצירות, שלשולים);
  • היווצרות כיבים על הקרום הרירי של הבטן והתריסריון;
  • דימום במערכת העיכול;
  • נפריט;
  • אי ספיקת כליות חריפה;
  • דלקת כבד הנגרמת על ידי תרופות;
  • תפקוד כבד חריג;
  • הפרת תיאום תנועות;
  • כאבי ראש;
  • סחרחורת;
  • בעיות עם שינה;
  • לחץ דם מוגבר;
  • בצקת פריפריאלית;
  • תגובות מקומיות באזור הזריקה (דחיסה, צריבה, גירוד, hyperamia);
  • תופעות אלרגיות מערכתיות (פריחה על העור, כוורות, הלם אנפילקטי);
  • עוויתות;
  • ברונכוספזם;
  • alopecia;
  • מחלות דם (אנמיה, agranulocytosis, thrombocytopopenia);
  • ירידה בחדות הראייה.
אתה תהיה מעוניין ב:קטונאל: הדרכה על שימוש בטבליות, זריקות, כמוסות

תופעות הלוואי המתוארות נצפות לרוב אצל אנשים המקבלים זריקות אורטוטקסין במינונים גדולים או במשך זמן רב.

כדי למנוע התרחשות של השפעות בלתי רצויות מטיפול, השתמש Orthofen במינונים יעילים מינימלי לזמן קצר.

שילוב עם אמצעים אחרים

זריקות תוך שרירית של Orthophene לא צריך להיות משולב עם השימוש סוכני glucocorticosteroid, נוגדי קרישה של פעולה עקיפה, דיאגוקסין, cyclosporine, methotrexate, חומצה אצטילסליצילית, אנטיביוטיקה קבוצתית קווינולונים.

עלות אנלוגיה

Orthofen היא תרופה זולה שניתן לקנות בבתי מרקחת מקומיים רבים על ידי מרשם. מחיר החבילה הממוצע (10 אמפולות) הוא 42 רובל.

בהיעדר התרופה על המכירה, הרוקח יכול להציע את הקונה אנלוגים שלו - דיקלופנק, דיקלופן ו Voltaren. סוכנים אלה מיוצרים גם כפתרון לממשל תוך שרירי ויש להם אותן המלצות לשימוש כאורתופן.

דרישות תגובה ואחסון

חולים אשר הצליחו לחוות את פעולת אורתופן מניסיונם האישי, השאירו הערות חיוביות לגביו.

הפתרון התרופה במהירות (במהלך 15-25 דקות לאחר הזריקה) מפסיק את תסמונת הכאב, מפסיק את התקדמות התהליך הדלקתי מנרמל את טמפרטורת הגוף.

חלק מהחולים נבהלים מהמספר הגדול של תופעות הלוואי של התרופה, תוך שימוש בה בהתאם לעדות הרופא, ההידרדרות במצב הבריאות היא נדירה ביותר.

.

התרופה אורטופן בצורת פתרון הזרקת צריך להיות מאוחסן באריזה המקורית, הצבת במקום כהה, יבש וקריר. התרופה לא צריכה להיות חשופה לטמפרטורות נמוכות (עד + 5 ° C) או טמפרטורות גבוהות (מעל + 30 ° C). מועד הפקיעה הינו 2 שנים ממועד ההנפקה.

.

מקור: https://OrtoCure.ru/preparaty/ortofen-ampuly.html

"אורתופן" זריקות. הוראות שימוש. השפעות שליליות:

אם אתה מרגיש כאב בלתי נסבל הקשור לשיגרון, arthrosis, osteochondrosis, זן שרירים או, למשל, סובלים לאחר הניתוח, הרופא עשוי לרשום לך אורתופן כפתרון עבור זריקות.

זריקות עם תרופה זו במהירות וביעילות להקל על המטופל של הכאב של etiologies שונים. כיום אנו לומדים כאשר רופא יכול לרשום את התרופה, באיזה מינון יש להשתמש בה, וגם את דעתם של המטופלים על זריקות באמצעות התרופה.

פרמקודינמיקה

"אורתופן" היא תרופה לא סטרואידית בעלת השפעות אנטי-דלקתיות, משככות כאבים ונוגדות-יתר. היתרון של תרופה זו על פני תרופות דומות אחרות הוא אפקט מגרה פחות בולט על הקרום הרירי של הקיבה והמעיים.

באיזה מקרים זריקות עם פתרון של "אורתופן" מוחל?

אינדיקציות לשימוש של התרופה כמו זריקות יכול להיות כדלקמן:

  • צורות דלקתיות וניווניות של מחלות ראומטיות (רדיקוליטיס, אוסטאוכונדרוזיס, שיגרון).
  • התקפים חריפים של צנית.
  • אוטיטיס ו pharyngotongzillitis, מלווה בכאב.
  • טיפול לאחר התערבות שיניים ואורתופדיות, כאשר החולה סובל מתסמונת כאב.
  • מתיחות וחבורות של שרירים, מיתרים, מפרקים.
  • כאב חמור בעמוד השדרה לאחר ניתוח או טראומה.
  • מחלות מפרקים (דלקת פרקים, ארתרוזיס).
  • מחלות גניקולוגיות, מלווה בדלקת וכאב.

התרופה "Orthofen זריקות. הוראות שימוש

הזרקות נעשות תוך שרירית, אך טיפול תרופתי תוך ורידי או תת עורי אסור. תדירות המניפולציה היא כל יום.

המינון היומי המרבי הוא 5 זריקות של 5 מ"ל של התרופה. משך הטיפול לא יעלה על 5 ימים.

לאחר התפוגה שלהם, החולה מועבר צורות אחרות של הממשל של התרופה (טבליות או משחה).

הזריקות של "אורתופן" הן כואבות למדי, אך כולן משום שההכנה מבוססת על נוזל שמנוני שקשה וארוך להתמוסס בתוך רקמת השריר.

כדי להקל על תחושות לא נעימות, עליך מיד לפני הזריקה להחזיק בקבוק תרופות על כף היד שלך, כך הפתרון הוא התחמם מעט.

זה יסיר את תסמונת הכאב, כמו גם לשפר את ההשפעה האנטי דלקתית של התרופה.

בדרך כלל, זריקות של Orthofen נעשים בכיכר החיצונית העליונה של הישבן.

עם זאת, במקרים מסוימים (אם זה בלתי אפשרי לשים חבורות במקום הנכון ולשים את הזריקה), אפשר לדקור בחלק החיצוני של הירך.

טיפול תרופתי תוך ורידי אסור בהחלט, שכן הוא עלול לגרום למוות.

תופעות לוואי

אם צילומי "Orthopen" נעשים בצורה נכונה, עם כל ההוראות שניתנו בהוראה (החזקה את המינון הנדרש, כמו גם את כל הכללים הדרושים הזרקת), אז אין השפעות לא רצויות יהיה. עם זאת, אם החולה אינו לדבוק משטר הטיפול הרצוי, אז תופעות לוואי יכול להתבטא. אז, ההשפעות הלא רצויות הן:

  • כאב ראש, סחרחורת.
  • בחילות, הקאות.
  • גזים.
  • אובדן תיאבון.
  • פריחות על הגוף.
  • דיכאון.
  • נמנום או, להיפך, נדודי שינה, הנגרמת על ידי הופעת סיוטים.
  • עצבנות.
  • בעיות בזיכרון.
  • רעד (כאשר הידיים רועדות ללא סיבה).
  • הידרדרות השמיעה, הופעת הצלצול באוזניים.
  • פגמים חזותיים (תמונה מטושטשת).
  • אי ספיקת לב, כאבים בחזה.
  • התקף לב.
  • סטומטיטיס.
  • הפרת הכבד (צהבת, צהבת וכו ').

התוויות נגד

אסור להשתמש בתרופה "אורתופן

  • נשים בהריון, וכן אמהות מניקות.
  • ילדים עד 8 שנים.
  • חולים שיש להם בעיות עם דרכי העיכול, במיוחד אם יש היסטוריה של כיבים בקיבה.
  • חולים עם ליקוי חמור בתפקוד הכליות והכבד.
  • חולים שיש להם רגישות יתר לאספירין או לרכיבים אחרים של התרופה.

תנאי אחסון. ארץ מוצא

אתה צריך לשמור את התרופה במקום קריר כהה.

כמו כן, זה צריך להיות הרחק מן הילדים, כך שהם לא מגיעים אליו בשוגג, ולא שותה, כי זה יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיך.

אורך חיי המדף של אורתופן הוא 24 חודשים. יש לפתוח את בקבוק התרופה באופן מיידי, מבלי להשאיר אותו מאוחר יותר.

תרופה מיוצרת הפדרציה הרוסית.

ממה אפשר להחליף?

עכשיו קל למצוא סמים שיחליפו את הפתרון של "אורתופן". אנלוגים של תרופה זו נמכרים בכל בית מרקחת.

לכן, אם אין תרופה "Orthofen" בצורה של זריקות, והם מוצגים רק לחולה, אז אתה יכול להחליף את התרופה עם אחר. פתרונות דומים הם פתרונות כגון Diclofenac, Diclac, Voltaren, ואחרים.

.

עם זאת, לעתים קרובות, אם אין תרופה "Orthofen הרופא מחליף את התרופה "Diclofenac". אחרי הכל, במהותה שתי התרופות הן זהות. בלב התרופה "Orthofen" החומר הפעיל הוא רק דיקלופנק נתרן.

.

לכן, ההבדל בין אמצעים אלה הוא רק שם וערך. התרופה "Diclofenac" נעשית בחו"ל, ולכן המחיר שלה גבוה יותר מזה של עמיתו הרוסי שלה.

עלות

התרופה "Orthofen אשר המחיר, אגב, זמין לכל אדם, הוא כלי נפוץ למדי, כך שאתה יכול לקנות אותו בבית מרקחת כלשהו. אז, עבור 10 אמפולות של התרופה אתה רק צריך לשלם על 40 רובל.

לשם השוואה, התרופה הידועה "Diclofenac" בצורה של פתרון נמכר במחיר של 60 רובל. וזה עלות 5 אמפולות, ואם אתה לוקח 10 חתיכות, אז זה יהיה 120 רובל. ההבדל הוא 80 רובל. כלומר, עבור 120 רובל אתה יכול לקנות 3 חבילות של התרופה "Orthofen".

ככל הנראה, כלי זה הוא הרבה יותר זול מאשר עמיתו המפורסם.

תגובות חיוביות של החולים

הסמים "Orthofen" חוות דעת של חולים מקבל מחמיא בעיקר. אז, חולים כמו זה התרופה יעילה מתמודד עם הכאב של etiologies שונים, עם מחלות דלקתיות.

זהו כלי אוניברסלי המסייע למשפחות שלמות.

אחרי הכל, יש לעיתים קרובות ביקורות של אנשים, שם הם כותבים כי הפתרון של "Orthofen" שימש לטיפול קשישים, כאשר היה צורך להסיר כאב חמור בגב, וגם עזר נשים צעירות לגברים.

ומתברר שבמשפחה אחת כל חבריה יכולים להשתמש בתרופה זו. כמובן, אם זה מראה את השימוש של התרופה "Orthofen". המחיר הוא רגע חיובי נוסף.

ואכן, יש הרבה ביקורות משמח מאנשים לטובת היצרן על העובדה כי זה לא להגדיל את העלות של התרופה. מחיר הפתרון עבור זריקות זמין עבור כל אזרח של רוסיה ומדינות שכנות. לכן התרופה היא סבירה ומופצת באופן נרחב.

תגובות שליליות של המטופלים

למרבה הצער, חוות דעת של אורתופן אינן רק מחמיאות, אלא גם סותרות. יש אנשים לציין כי תרופה זו היתה השפעה שלילית על הבריאות שלהם.

הם החלו לקבל בעיות עם דרכי העיכול, עצבנות, בעיות זיכרון. וכמה חולים אפילו לציין כי התרופה "Orthofen" הוא ממכר.

כדי למנוע את זה קורה, והאדם שמר על בריאותו במשך שנים רבות יותר, יש צורך להשתמש תרופה רק עבור מרשם של הרופא. ולמעשה לעתים קרובות חולים עצמם נזק וליישם nyxes, מתי וכפי שהם רוצים.

.

במיוחד בבירור זה יכול להיות traced במקרה של אדם חולה, בבית היה מישהו מ בני משפחה, מי יכול לעשות זריקות, ולמעשה, החולה ניתנה תרופה ללא מרשמים דוקטור. זה אסור בהחלט.

.

המטופל, כמובן, היה בר מזל שיש אדם בבית שיכול להזריק. עם זאת, מאידך גיסא, אי אפשר לקחת אחריות כזו ולבצע זריקות בלי לרשום רופא. אחרי הכל, זה מכאן כי תופעות לוואי עשוי להופיע גם, אשר החולים עצמם לכתוב.

אתה תהיה מעוניין ב:אורתופדי טיח ZB כאב

כמו כן אסור לתת זריקות ארוכות מ -5 ימים רצופים, משום שהדבר עלול להשפיע לרעה על מצבו הבריאותי של המטופל. כל תרופה, כולל התרופה "Orthofen צריכה לשמש בצורה מיומנת, על פי המרשם של הרופא. ואז לא יהיה שום משוב שלילי.

למרות העובדה כי זריקות של "Orthofen" יכול להיות כואב למדי, אך זריקות עם התרופה הזאת משמשים לעתים קרובות כדי להקל על הכאב של etiologies שונים.

תרופה זו של הייצור הרוסי מקבל ביקורות חיוביות בעיקר מחולים.

וזה לא מפתיע, כי עבור עלות קטנה שלה התרופה מביאה השפעה מצוינת: החולים במהירות יש כאב, הם מרגישים נהדר כבר ביום השלישי לאחר תחילת הטיפול.

מקור: https://www.syl.ru/article/207548/new_ukolyi-ortofen-instruktsiya-po-primeneniyu-pobochnyie-effektyi

מה עוזר לאורתופן. הוראות שימוש בטבליות ומשחות

תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית היא אורתופן.

מה עוזר לתרופה זו? המוצר מבודד חומצה phenylacetic, יש antipyretic מתון, השפעה אנטי דלקתית משמעותית משכך כאבים.

משחה וטבליות "Orthofen" הוראה לשימוש ממליצה על שימוש במיגרנה, כאבי עמוד השדרה, צנית.

טפסים והרכב

פרסם את הצורות הבאות של תרופות:

  1. ג'ל לשימוש חיצוני 5%.
  2. אורתופן טבליות, מצופים 25 מ"ג.
  3. משחה לשימוש חיצוני 2% (לפעמים נקרא בטעות קרם או ג'ל).
  4. פתרון הזרקת שריר (זריקות אמפולות עבור הזרקת).

החומר הפעיל של התרופה הוא דיקלופנק נתרן.

  • הג'ל מכיל מרכיב פעיל בכמות של 5 גרם לכל 100 גרם של צינור.
  • על 1 גרם של משחה הוא 20 מ"ג של המרכיב הפעיל.
  • ב 1 מ"ל של הפתרון מכיל 25 מ"ג של חומר פעיל.
  • הרכב של 1 טבליה מכיל 25 מ"ג של דיקלופנק נתרן.

תכונות פרמקולוגיות

החומר הפעיל הוא דיקלופנק. בשל נוכחותה בתרופה "Orthofen ההוראה לשימוש מסבירה זאת, יש לה השפעה אנטי-ספירטית, משככי כאבים ואנטי דלקתיים. המרכיב העיקרי הוא נגזרת חומצה phenylacetic.

מנגנון הפעולה שלה מכוון נגד עיכוב סלקטיבי של cyclooxygenases, ירידה בריכוז של prostaglandins להתמקד דלקת, הפרה של חילוף החומרים של חומצה ארכידונית. לתרופה יש פעילות אנטי-מגנטית נוספת.

הזרקות, משחה, טבליות "Orthofen מה עוזר התרופה

אינדיקציות לשימוש בזריקות ובלוחות כוללות:

  • תסמונת הכאב במחלות זיהומיות ודלקתיות של גופי ENT;
  • כאב בעמוד השדרה;
  • ארתרלגיה;
  • קוליק (מרה וכלייתי);
  • מיאלגיה;
  • תסמונת כאב עם אדנקסיטיס, פרוקטיטיס;
  • מיגרנה;
  • מחלות דלקתיות כרוניות של מערכת השרירים והשלד (osteochondrosis, osteoarthritis, periarthropathies);
  • דלקת פוסט-טראומטית של רקמות רכות ומערכת שריר-שלד (מתיחה, חבורות);
  • תסמונת כאב עם צנית;
  • תסמונת כאב ודלקת לאחר ניתוח וטראומה;
  • תסמונת מפרקים (דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים אנקילוסינג, צנית);
  • neuralgia;
  • algodismenorea.

למה אורתופן מינה עדיין? עבור יישום מקומי, משחה או ג'ל הוא prescribed:

  • תהליך פוסט-טראומטי דלקתי עם פציעות חודרות ולא חודרות של גלגל העין;
  • עיכוב של מיוזה במהלך ניתוח קטרקט;
  • תהליכים דלקתיים בעין של טבע לא מדבק;
  • מניעת בצקת מקולארית ציסטואידית הקשורה להסרה ולהשתלה של העדשה.

התרופה "Orthofen הוראות שימוש, מינון

התרופה נקבעת במינונים הבאים:

  • לטיפול בתהליכים דלקתיים חריפים שונים, יש להשתמש בזריקות "אורטופן אשר יש לתת באופן שרירתי פעם ביום למשך 3-5 ימים;
  • טיפול תומך נעשה בעזרת טבליות, אשר מוחלים 3-4 פעמים ביום במרווחים של 4-6 שעות.

ספיגה מהירה של טבליות ממערכת העיכול מאפשרת שימוש בתרופה זו לטיפול במצבים חריפים בהם נדרשת פעולה מהירה של התרופה (למשך 30 דקות).

כמו כן, התרופה מסומנת לכאב פוסט טראומטי, מאחר שדיקלופנק, שהוא חלק ממנה, מקל על הכאב במהירות במהלך התנועה וכאב פתאומי. כמו כן, diclofenac מפחית נפיחות באזור של טראומה או פציעה ומפחית נפיחות דלקת.

הוראות שימוש משחות

משחה "Orthofen" מצוין לשימוש בתנאים דומים, אך הוא פועל בעדינות רבה יותר, משפיע ישירות על אזור הבעיה, במהירות בהקלה על הכאב של מוקדי דלקת. בהוראות "Orthofen השימוש בו זמנית של טבליות, משחות וזריקות של תרופה זו אסורה, שכן זה יכול לגרום לתופעות לוואי מוגברות.

זה גם לא מומלץ להשתמש בתרופה יחד עם NSAIDs אחרים. בהתאם לחומרת מצבו של המטופל ואת נוכחותה של מחלה מסוימת, נבחרה מינון בודד של התרופה.

עבור מבוגרים, המנה הראשונית היא 100-150 מ"ג, בטיפול במחלות בצורה קלה יש מספיק 75-100 מ"ג של התרופה.

בכל מקרה, המינון היומי של התרופה לא יעלה על 150-200 מ"ג, מינון זה מומלץ להתחלק 3-4 מנות.

בטיפול של dysmenorrhoea העיקרי, הממשל של 50-150 מ"ג של סמים ליום הוא prescribed.

התרופה צריכה להילקח מיד לאחר הביטוי של תסמיני הכאב הראשונים. השימוש ב "Orthofen" מותר לילדים מ 8 שנים (עם משקל גוף של יותר מ 25 ק"ג), הם נקבעו תרופה במינון של 25 מ"ג ליום. ילדים מעל גיל 14 נקבעו 1-2 מ"ג לק"ג של משקל הגוף.

תופעות לוואי

טבליות והזרקות יכולות לגרום:

  • תגובות מקומיות: עם הכניסה / מ 'שריפה אפשרית באתר ההזרקה; במקרים מסוימים - היווצרות של מורסה ו / או לחדור, נמק של רקמת השומן.
  • מערכת העיכול: אי נוחות וכאב ב epigastrium, בחילה, הקאות, עצירות, שלשולים, גזים, אנורקסיה; במקרים מסוימים - שחיקה, דימום, נגעים אולקטיביים ונקבים של דרכי העיכול; לעתים נדירות - הפרה הפונקציה של הכבד.
  • מערכת השתן: לעיתים נדירות - תפקוד כלייתי; אולי - בצקת (אצל חולים עם נטייה מוקדמת).
  • תגובות אלרגיות: גירוד בעור, פריחה.
  • מערכת העצבים: סחרחורת, תסיסה, כאבי ראש, נדודי שינה, תחושה של עייפות, עצבנות; לעיתים רחוקות - paresthesia, דיפלופיה, ראייה מטושטשת, טינטון, עוויתות, רעד, דיכאון, נפשי הפרות.
  • המערכת של hematopoiesis: לעתים רחוקות - אנמיה, thrombocytopopenia, לוקופניה, agranulocytosis.
  • תגובות דרמטולוגיות: לעיתים רחוקות - נשירת שיער.

משחה לשימוש חיצוני 2%, ג'ל "Orthofen" 5% יכול לעורר:

  • לעתים נדירות: צריבה, גירוד, פריחה, אדמומיות;
  • אולי: עם שימוש ממושך ו / או באזורים גדולים של הגוף - הופעת תופעות לוואי מערכתיות על רקע ההשפעה resorptive של דיקלופנק.

התוויות נגד

בהתאם להוראות, "אורטופן" אינו חל כאשר:

  • אסטמה של אספירין;
  • חוסר סובלנות לדיקלופנק;
  • הפרעות במערכת קרישת הדם;
  • hematopoiesis
  • "אספירין" משולש (polyposis חוזר של האף, סינוסים paranasal משולב עם אסתמה הסימפונות וחוסר סובלנות חומצה אצטילסליצילית, תרופות של סדרת pyrazolone);
  • הריון;
  • נגעים חמקניים וכיבתיים במערכת העיכול;
  • דממת;
  • האכלה בחזה;
  • אנמיה;
  • לוקופניה;
  • נטייה לדימום;
  • הארכת תקופת הדימום;
  • ילדים עד גיל שש.

הייה מיועד זהיר "Ortofen על בצקת, אלכוהוליזם, כליות ואי ספיקת כבד, יתר לחץ דם, נגעים מכרסמים ונגיפיים במערכת העיכול, עם אי ספיקה של אי ספיקת לב כרונית, עם אנמיה, אסטמה סימפונית, סוכרת, תקופה לאחר הניתוח, עם פורפיריה בכבד המושרה חריפה וחולים קשישים גיל.

מה הם האנלוגים של אורתופן?

אנלוגים מלאים עבור החומר הפעיל:

  1. דיקלור.
  2. רומבק.
  3. דיקלו.
  4. דיקלומאקס.
  5. דיקלופנקול.
  6. פלוטאק.
  7. אורתופר.
  8. דיקלאק.
  9. האמינו.
  10. פלוראן מפגר.
  11. נקלופן דואו.
  12. רמטן.
  13. וולטרן.
  14. דיקלוביץ.
  15. דיקלוגן.
  16. רדווד מפגר.
  17. Sanfinak.
  18. דיקלונט.
  19. ראפטן דואו.
  20. Tabuk-Dee.
  21. דיקלאק ליפוגל.
  22. ראפיד ראפיד.
  23. נקלוף.
  24. הזרקת אורתופפן,%.
  25. דיקלופן.
  26. דיקלונץ.
  27. דיקלובנה.
  28. דיפן.
  29. Diclomelan.
  30. דיקלוריום.
  31. ארטרקס.
  32. דיקלופנק לונג.
  33. שווייץ.
  34. נקלופן.
  35. אורתופלקס.
  36. דיקלוברל.
  37. דיקלופנק.
  38. וולטרן אמולגל.
  39. פלוראן.
  40. דורוסן.

השאירו תנאים ומחירים

מבתי המרקחת ניתנת התרופה על פי מרשם. המחיר הממוצע של אורתופן, טבליות (מוסקווה), הוא 354 רובל. משחה עולה 69 רובל. במינסק, בתי מרקחת מציעים את התרופה עבור, לבן. רובלים. בקייב, התרופה עולה 7 hryvnas, בקזחסטן - 200 טנג.

ביקורות

על משחות "Orthofen" עדויות להעיד לטובת תרופה זו. התרופה מיד להרדים ומקלה על דלקת באזורים בעייתיים. טבליות במהירות וביעילות לעזור להקל על כאב ודלקת, להפחית את הטמפרטורה.

התרופה יעילה עבור otitis, bursitis, דלקת של joints, גם להרדים עם דלקת פרקים. של מינוס, יש השפעה רעה על הבטן, אשר יכול להוביל כיב. כמו כן, התרופה יש מספר רב של contraindications.

מקור: http://OtchegoPomogaet.ru/ortofen-instrukciya-po-primeneniyu.html

הירשם לניוזלטר שלנו

דואה פלנטסקית, לא פליס.מאקנאס זכר