אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך: סימפטומים וטיפול

גורם, סימפטומים של arthrosis הברך, טיפול יעיל ומניעה

המא

• סוגי הגורמים למחלה
• תסמינים
• טיפול
• מניעה

כאב בברכיים הוא תלונה נפוצה, אשר מופנית לרופאים.

מה גורם לכאב, וכיצד לעזור לעצמך במקרה של הופעתו? אין תשובה חד משמעית, כי מפרקים בברך יכול לסבול סוגים שונים של נגעים כי נובעות מסיבות רבות.

אחת הסיבות הללו (וגם נפוץ מאוד) הוא arthrosis ההתחלה. היום נספר לכם בפירוט על ארתרוזיס של מפרק הברך: מה הם הגורמים שלה, סוגים, תסמינים וסימנים, נדבר על שיטות טיפול ומניעה.

בתצלום, מפרק הברך מושפע מארתרוזיס

סוגי הגורמים למחלה

אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך או gonarthrosis הוא נגע בעיקר דלקתיות, אשר בסופו של דבר מוביל להרס של הסחוס המפרקי, דפורמציה הברך ואת הגבלה של נפח התנועות בתוכה. למחלה יש שתי צורות עיקריות:

• ראשוני - נובע ממום מלידה משותף;
• משני - מתרחשת כתוצאה של מחלות או פציעות אחרות.

הצורה הראשונית מתחילה להתפתח בילדות או בגיל צעיר נגרמת על ידי היווצרות שגוי של משטחים articular או המנגנון הליגמנטלי. כזה משותף כאשר הליכה חשוף לעומס לא פרופורציונלי, אשר מעורר שינויים ניוונית בו.

התפתחות של צורה משנית של פתולוגיה יכולה להוביל ל:

• פציעות: שברים בעצמות הרגליים, חבורות ונקעיות בברך, מלווה בנזק לחלקים הגרמיים והגסילים של המפרק, מנגנוני הרצועה שלו. במקרה זה, ארתרוזיס פוסט-טראומטי של מפרק הברך מתפתח.
• פעולות כדי להסיר את המניסקוס, כפי שהם להוביל הפרה של המבנה האינטגרלי של הברך ואת הבלאי המהיר שלה.
• עומס גבוה באופן לא פרופורציונלי על הרגליים, אשר לעתים קרובות לחשוף את עצמם לספורטאים.
• עודף מופרז גם מעורר ארתרוזיס, משום שהוא מוביל ללחץ מופרז של משקל הגוף על הסחוס המפרקי של הברך.
• דלקת פרקים - דלקת של המפרקים. דלקת מפרקים ארוכת טווח מלווה על ידי היווצרות של נוזל בחלל משותף עם הזמן יכול להיות מסובך על ידי arthrosis.
• הפרעות מטבוליות המובילות לתצהיר מלחים בחללים משותפים.
• גורמים ומחלות אחרים מלווים זמן רב בעווית של שרירי הרגליים או כלי הדם.
• פעולות נדחות.

התהליך הפתולוגי יכול להיות חד-צדדי. כתוצאה מפציעה, סביר להניח, arthrosis חד צדדי (למשל, את הברך הימנית) יפתחו, ו מהשמנה - דו צדדי.

תסמינים

אוסטיאוארתריטיס של מפרק הברך מתפתח בהדרגה, לפעמים הוא קדמה חודשים ושנים של התקופה הראשונית, כאשר לכאורה סימפטומים (כגון כאב חמור ועיוות גלוי) עדיין לא שם, אך מעת לעת יש תחושה של אי נוחות בחיקה.

לרוב, נשים מעל גיל 40 הסובלים מעודף משקל, במיוחד כגורם מחמיר, סובלים דליות.

ההתפתחות של gonarthrosis עוברת בכמה שלבים:

1. השלב הראשוני יכול להימשך חודשים ולפעמים במשך שנים.אדם מודאג מכאבים בברכיים תקופתיים, במיוחד במדרגות הראשונות לאחר קום בבוקר מהמיטה, כמו גם כאשר מטפסים ויורדים במדרגות.

2. בשלב השני, הכאב מתחזק ועולה גם עם כל תנועות המלוות בכאב אופייני. ב הצטברות נוזל חלל מפרק אפשרי, ועל בדיקה ניתן להבחין עיוות תחילת. נפח התנועה בברך החולה מתחיל לרדת.

3. השלב השלישי מאופיין בכאב, שאינו עובר אפילו במנוחה. לעתים קרובות את אי הנוחות הוא החמיר לפני מזג האוויר משתנה.

   המפרקים על ידי הפעם לאבד במידה רבה את הפונקציות שלהם: הרגליים כמעט לא לכופף את הברכיים או לא להתכופף עד הסוף. ההליכה משתנה: היא הופכת ל"טיפולים" או לרגליים כפופות למחצה.

   דפורמציה של הברכיים היא בולטת מאוד: הרגליים כפופות ולקחת O-X או צורה.

כאב כזה מלווה את האדם כל הזמן ומתחזק לאחר מאמץ גופני. בהדרגה, היא מצטרפת תחושה של מתיחות ונוקשות בברכה.

לפעמים צורה זו של המחלה מן הסימנים הראשוניים לשינויים בלתי הפיכים לוקח רק כמה חודשים.

שמאל - בצורת X בצורת רגליים, ימין - נורמה

טיפול בגונרתרוזיס

כמות הטיפול תלויה בשלב המחלה ובחומרת הנגע.

אבל מכיוון שהמחלה כרונית, הדבר היחיד שניתן להשיג הוא הפוגה לטווח ארוך (שלב מנוחה, כאשר גילויים של פתולוגיה הם מינימליים או נעדרים).

יחד עם זאת, אם בשלבים המוקדמים ניתן לבטל את הגורם arthrosis של מפרק הברך (למשל, כדי להפחית את משקל הגוף), ואז התאוששות כמעט מלאה אפשרי.

מטרות הטיפול בגונרתרוזיס:

• לחסל כאב,
• אם אפשר, להחזיר את הסחוס הרס ואת המנגנון הליגמנטלי,
• להגדיל את כמות התנועה במפרק.

שיטות טיפול:

• טיפול במוצרים רפואיים,
• עיסוי וטיפול ידני,
• התערבות כירורגית,
• טיפול משקם (תרגילי התעמלות, פיזיותרפיה ושיטות אחרות).

תרופות ניתן לבחור כראוי רק על ידי רופא, בשום מקרה אתה צריך לרשום אותם בעצמך. מטרתם העיקרית היא:

• חיסול הסימפטומים של ארתרוזיס של מפרק הברך: כאב והסרה של דלקת. לשם כך, תרופות המתאימות נקבעו, כולל הורמונים, אשר מוזרקים לתוך חלל משותף.
• שפר את אספקת הדם באזור הנגוע. זה מסופק על ידי כך להקל על התכווצויות של כלי השרירים מרגיע.
• שיקום רקמות סחוס. כדי לעשות זאת, לרשום תרופות המזינות לתקן סחוס.

מניפולציה ועיסוי להפחית כאב, להירגע את עוויתות השרירים ליד הברך הפגוע, לעזור להגדיל את נפח התנועות, לתקן את המיקום של העצמות, לחזק זרימת הדם.

עם נגעים מרחיקי לכת בלתי הפיכים, ארתרוזיס הברך מטופלת בשיטה רדיקלית - תותבות, כלומר, השתלת פרוטזה מתכתית במקום מפרק פגום.

זוהי עדיין הדרך היחידה שנותנת סיכוי להתאוששות מלאה, אבל endoprostheses יש תוחלת חיים מוגבלת, לאחר מכן הם חייבים להיות מוחלפים.

מאחר ומחירן של פעולות אלה הוא גבוה מאוד, שיטה זו של טיפול עדיין לא נפוצה.

.

טיפול משקם כולל תרגילי פיזיותרפיה, קינסיותרפיה (תרגילים עם עומסים מיוחדים וסימולטורים), פיזיותרפיה וטיפול בסנטוריום.

.

שיטות אורתופדיות נועדו לפרוק את הברך החולה - אלה מקלות הליכה, פלטה ועוד, המאפשר הליכה (משמש במידת הצורך).

ישנם הרבה מתכונים עממיים עבור משחות שונות דוחס מבוסס על עשבי תיבול, מרה רפואי, להחיל תחבושות תחבושות מן הצמר הטבעי. באופן כללי, הפעולה של שיטות אלה נועדו להקל על הכאב ועל ביטול הסימפטומים העיקריים.

, איך לעשות עיסוי עצמי:

אמצעי מניעה

מניעה של arthrosis הברך כרוך גורמים רבים:

• תזונה מאוזנת: בתזונה צריכה להיות כמות מספקת של חלבון, ויטמינים ואלמנטים קורט.
• להילחם בדרך לא נכונה של החיים להיפטר הרגלים רעים.
• נורמליזציה של משקל.
• פעילות גופנית נאותה.
• מניעת פציעות בספורט, הרמת משקולות.

החשוב ביותר בזיהוי פתולוגיה כזו כמו arthrosis הברך היא לא להתחיל את המחלה, כי בשלבים מרחיקי לכת זה להוביל נכות.

אבל אם בזמן לכוון את כל הכוחות לטיפול ומניעה - בזמן שהזמן לא הולך לאיבוד והתסמינים אינם משמעותיים - יש סיכוי להחלמה מלאה מהמחלה.

חשוב לקרוא: דלקת מפרקים של מפרק הברך.

מקור: http://SustavZdorov.ru/artroz/kolennogo-2.html

אוסטיאוארתריטיס של מפרק הברך - סימפטומים, טיפול. עיוות ארתרוזיס של הברך:

אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך היא מחלה איטית דלקתית מתמשכת.

לרוב, מחלה זו נצפתה אנשים בגיל העמידה וקשישים הוא הגורם השכיח ביותר של כאבי שרירים ושלד במפרק הברך אזור נכות.

מפרסום זה תלמד כיצד לטפל arthrosis של הברך הברך.

תיאור כללי

במפרק הברך, הירך והטיביה מכוסים בסחוס המפרקי. יש גם סוג שני של רקמה סחוס, ויצרו את מה שנקרא מניסי, אשר פועלים כמו interlayers או בולמי זעזועים.

הגנה נוספת ותנועה חלקה מוסיף נוזל משותף.

Osteoarthritis מתחיל להתפתח אם רקמת סחוס להגן על העצמות פגום פגום כתוצאה מכך, את פני השטח של העצמות הוא חשוף, ואת חומר סיכה משותף מפסיק להיות מיוצר הצורך כמות.

במקרה זה, ניתן להשלים גם אובדן מוחלט של סחוס. תהליך זה מבודד לעיתים קרובות על ידי אתר מסוים במפרק, במקרים כאלה זה יכול להיגרם על ידי טראומה ללבוש כרונית של המפרק.

ארתרוזיס מעוות של מפרק הברך מאופיין בתהליך של הרס הממברנות הקרטילגיניות. בעתיד, התהליך יכול לכלול את הרקמות הקרובות ביותר, למשל, מיתרים ועצמות.

Gonarthrosis, או arthrosis של מפרק הברך, עקב אובדן הסחוס מלווה נוקשות מוגברת דפורמציה של המפרק. Spurs עצם (osteophytes), שהם צמיחה פתולוגית של העצמות, לפעמים יכול להיות אפילו נחקר בחוץ.

משטחי העצמות מעוותים ואינם קרובים יותר ואינם מתאימים זה לזה, כמו במפרקים בריאים. כתוצאה מכך, מגבלת התנועות גדלה.

מתח יכול גם לעורר תחושות כואבות באזור המפרק הנגוע.

סימן עקיף לשינויים פתולוגיים בסחוס הוא הצטמקות הנראית לעין של חלל המפרק בין עצם הירך לבין השוקה בצילום רנטגן.

סיבות

הסיבות לארתרוזיס הן מספר: זהו תהליך ההזדקנות והבלאי של סחוס, עודף משקל, טראומה, אוטואימוניות מחלות שבהן חסינות תוקפת רקמת המפרק שלה, גורמת לדלקת ולאחריה הרס.

דוגמה לכך היא דלקת מפרקים שגרונית, שבה שני המפרקים מושפעים בו זמנית ונכות מתפתחת.

כמה מומחים משלבים מושגים כגון דלקת פרקים וארתרוזיס של מפרק הברך, הסימפטומים של מחלות אלה דומים והם נגרמים לעתים קרובות מאותה סיבה.

.

צמצום אספקת הדם לראש עצם הירך יכול גם לגרום עיוות הסחוס, במקרה זה הם מדברים על נמק aseptic.

.

כדי העקירה של ציר מכני ניוון של מפרק הברך עלול לגרום להיווצרות לא נאות של מפרק הברך בילדות המוקדמת.

ארתרוזיס פוסט-טראומטי הוא משני ומתפתח כתוצאה מפגיעה במעי הגס, הקדמי או האחורי של הרצועה.

תסמינים

ישנן שלוש מעלות של arthrosis של הברך משותפת, כל אחד מהם יש סימנים משלה. בשלב הראשון, כאב קל, אי נוחות במקום פצע ונפיחות מזדמנת להתרחש.

התואר השני מלווה בעלייה בסימפטומים, הופעת מחנק והגבלת ניידות.

כאשר התחושות הכואבות לא עוזבות את האדם, ורקמת הסחוס נהרסת לחלוטין, המחלה חולפת לתוך ארתרוזיס של מפרק הברך של התואר השלישי.

ברכיים יכול להזיק כאשר אתה הולך על המדרגות, או כאשר אתה צריך לקום על הברך שלך, לעתים קרובות רגשות כואבים להתעורר רק במהלך ההליכה שלך.

עבור אנשים רגישים למזג האוויר, שינויים במזג האוויר עלולים לגרום גם לכאב במפרקים.

נפיחות היא תוצאה של דלקת, אשר מחמיר מעת לעת על ידי arthrosis. בצקת יכולה להיות קשורה גם להיווצרות של spurs עצם או הצטברות של עודף נוזל בברך.

.

הם יכולים להיות בולטים יותר לאחר תקופה ארוכה של חוסר פעילות, למשל בבוקר או לאחר שהייה ארוכה ליד השולחן. העור יכול להיות אדמדם חם כאשר נגע.

.

אם יש דלקת כרונית של המפרק, הסרת הכאב והנפיחות מושגת בדרך כלל על ידי נטילת תרופות אנטי דלקתיות.

אובדן יציבות מתפתח לאורך זמן עקב חולשת שרירים וחוסר יציבות של המערכת כולה. מעת לעת, יש מצבים כאשר אדם פשוט לא יכול לכופף או לגמרי unbend את הרגל בברך.

סימפטום זה בדרך כלל מלווה arthrosis של מפרק הברך של התואר השני. את מחנק הוא הרגיש במהלך התנועה, כי את פני השטח cartilaginous איבדה את החלקות המקורי ואת הכמות הנדרשת של חומר סיכה סינובי.

בשלבים מאוחרים יותר, את קול חורקת יכול להיגרם על ידי spurs העצם שפשוף אחד נגד השני במהלך התנועה.

עיוות של מפרק הברך הוא אולי הסימפטום הנורא ביותר של ארתרוזיס, שכן הוא מציין שינויים בלתי הפיכים במפרק, הפיכת אדם לתוך נכה. ברכיים יכול להיות פונה זה כלפי זה, כמו גם החוצה.

דפורמציה של הברך הוא מורגש בקושי משמעותי.

אבחון

ההגדרה של אוסטאוארתריטיס של הברך מתחילה בבדיקה גופנית של הרופא, מחקר ההיסטוריה הרפואית ושיחה עם המטופל. הקפד לשים לב לרופא שלעתים קרובות גורם לכאב, ולספר על מקרים של המחלה במשפחה, אם בכלל.

אבחון נוסף מבוצע בעזרת:

• צילומי רנטגן, אשר יכולים להראות את נוכחותם של spurs עצם ושינויים בסחוס;
• דימות תהודה מגנטית;
• בדיקות דם יכולות לזהות הפרעות אוטואימוניות.

כיצד לטפל arthrosis של הברך משותפת, מה ההכנות הדרושות לכך? התשובות לשאלות אלה מתבקשות עוד יותר.

עקרונות הטיפול

הטיפול הסטנדרטי של מחלה כזו כמו ארתרוזיס של מפרק הברך מיועד בעיקר לחיסול הכאב והסרת מגבלות תפקודיות.

כדאי לדעת שתרופות כאב רק מחלישות את הסימפטומים, אבל לא יכולות להשפיע על מהלך המחלה ולתקן את הסחוס שנפגע.

עבור הטיפול להשתמש משככי כאבים נרקוטיים, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים, ההכנות איטי של זהב, סטרואידים, methotrexate, וכו '

.

בנוסף, התערבות כירורגית, כמו גם טיפולי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה עשוי להיות נחוץ. התעמלות עם arthrosis של מפרק הברך יכול להיות שימושי בטיפול, התרגילים נבחרים על ידי הרופא המטפל.

.

למרות העובדה כי פרמקולוגיה מודרנית, מחקר פעיל ופיתוח של היעיל ביותר ובאותו זמן בטוח עבור תרופות טיפול של ארתרוזיס, רוב התרופות עדיין יש תופעות לוואי שלהם עם שימוש ממושך לשבש את התפקוד התקין של המערכות גופים.

טיפול בסמים

טיפול תרופתי של ארתרוזיס של מפרק הברך מספק שלושה כיוונים עיקריים:

• שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות הדרושות כדי להקל על הכאב ולהפחית את עוצמת התהליך הדלקתי ברקמות;
• נטילת תרופות כדי לשחזר סחוס, הכוללים chondroprotectors: glucosamine ו chondroitin;
• שימוש במשחות ומשחות בטיפול מורכב של ארתרוזיס מעוות.

בשילוב עם טיפול תרגילי, טיפול ידני, נטילת תרופות מאפשר לך להאט את התהליך הרס הסחוס המפרקי, להאיץ את התחדשות הרקמה הסחוסית ולשחזר תפקוד תקין הגפיים.

המטרה העיקרית של טיפול תרופתי היא לחסל את תסמונת הכאב, לשפר את הסחוס תזונה, הפעלת תהליכי התאוששות, הגדלת ניידות המפרקים ונורמליזציה של מחזור הדם את הברך.

תכשירים לא סטרואידים

הנפוץ ביותר לטיפול arthrosis הם לא סטרואידים תרופות אנטי דלקתיות כגון Diclofenac, Indomethacin, Piroxicam, Ketoprofen ועוד.

הם משמשים כדי להקל על הכאב ולהפחית את הדלקת, אך טיפול ארוך טווח עם תרופות אלה אינו מומלץ, כמו תרופות של קבוצה זו יש תופעות לוואי לא רצויות, כולל השפעות שליליות על רירית הקיבה והמעיים, ההשפעה על הכליות, הכבד ואת הלב וכלי הדם מערכת. עם זאת, לכל תרופה יש מאפיינים משלה. ולאחרונה, קרנות פותחו עם סיכון מינימלי לבריאות המטופל.

של NSAIDs המודרנית, אתה יכול לקרוא את הכספים "Celebrex "Nimesulide "Naproxen "Meloksikam". רוב תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים זמינים בצורות שונות: בצורה של כמוסות או טבליות, כפתרון עבור זריקות ומשחות או ג'לים עבור יישום חיצוני אקטואלי.

אמצעי שיקום סחוס

כדי להאכיל ולהחזיר את הסחוס לרקמות, צריכה מתמדת של תרכובות כגון chondroprotectors - glucosamine ו chondroitin - הוא הכרחי. אלו הם חומרים שימושיים ביותר עבור אנשים הסובלים osteoarthritis הברך.

הקבלה שלהם צריכה להתבצע במשך זמן רב מאוד, משישה חודשים או יותר, רק במקרה זה אפשר לסמוך על השפעה טיפולית חיובית.

.

Chondroprotectors לשפר את האיכות והכמות של נוזל סינוביאלי, בניגוד NSAIDs, הם להגדיל את הסינתזה של proteoglycans ולקדם את התחדשות של הצלחת cartilaginous. עם זאת, בשל תכונות שימושיות אלה של תרכובות אלה, אין צורך לשקול אותם כטיפול העיקרי arthrosis.

.

ארתרוזיס מעוות של הברך מחייב שימוש בסמים כונדרואיטין וגלוקוזאמין לפחות במשך שנים. זה גם נלקח בחשבון כי הם אינם מסוגלים לשחזר את הסחוס שנהרס לחלוטין.

משחות וקרמים

טיפול במחלה כגון arthrosis של הברך משותף, צריך לכלול את השימוש המקומי של ג 'ל ומשחות.

צורות אלה של תרופות לא צריך להסתמך על כאפשרות היחידה של הטיפול, השימוש שלהם צריך להיחשב כתוסף הכרחי לצריכה של NSAIDs ו chondroprotectors.

תרופות כאלה להפחית באופן משמעותי את אי הנוחות, כאב, נפיחות, לשפר את הניידות של המפרקים.

השפעה זו מוסברת על ידי העובדה כי חודר הדם דרך העור, משחות וקרמים לשפר את זרימת הדם במפרק, להאיץ את חילוף החומרים בסחוס, וכתוצאה מכך, התחדשות שלה. בין קרנות אלה, ניתן לבודד משחות "Indomethacin "Voltaren "Fastum-ג'ל וכו '

קומפרסים

יישומים עבור osteoarthritis יש השפעה גדולה יותר מאשר משחה.

עבור מדחס רפואי, תרופה "Dimexide" הוא לעתים קרובות prescribed, אשר יש אפקט אנטי דלקתי טוב משכך כאבים, הוא חודר היטב לתוך הרקמות. Bischofite הוא גם יעיל, אשר מאיצה תהליכים מטבוליים הסחוס.

זריקה

בתוך הנוזל הסינוביאלי של הברך הוא צמיג מאוד, זה מבטיח את היעדר החיכוך של הרקמות.

חלק חשוב של חומר סיכה זה הוא חומצה היאלורונית, אשר נקשר proteoglycans לייצב את המבנה של הרקמה הסחוס.

זריקות בברך ההכנות המבוססות על חומצה היאלורונית יכולות להאט את התקדמות דלקת מפרקים ניוונית, אך רק מחצית מהאנשים הסובלים מאבחנה זו מקבלים הקלה סימפטומטית. מהלך הזריקות הוא בדרך כלל שלושה שבועות, עם זריקה אחת כל שבעה ימים. לאחר חצי שנה, מומלץ לחזור על הנוהל.

תרופות עממיות

אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך מספק גישה משולבת לטיפול, ומתכונים של הרפואה המסורתית משמשים כטיפול נוסף.

ראוי לציון הם אמצעים כגון מרתח של בצל קליפה, עירוי של עלי שן הארי, תערובת של אלוורה, וודקה ודבש בכמויות שוות, מלחץ בלילה מלח עם דבש ועוד רבים אחרים.

מומלץ גם לאכול יותר ריבות ג'לי.

החלפת מפרקים

אם כל שיטות המפורטות של הטיפול לא עובד, ואז ניתוח להחליף את המפרק על endoprosthesis מצוין.

המטרה העיקרית של המבצע היא לשחזר את ציר מכני טבעי של הרגל הקלה מלאה מכאב ואי נוחות. במקרה זה, כל חלק של המפרק או המפרק כולו יכול להיות מוחלף.

השיפור המתמיד של ציוד כירורגי ואיכות השתלים עשה הליך זה די מוצלח נפוץ.

מקור: https://www.syl.ru/article/159670/new_artroz-kolennogo-sustavasimptomyi-lechenie-deformiruyuschiy-artroz-kolennogo-sustava

סימפטומים, מעלות וטיפול בגונרתרוזיס

Osteoarthritis של הברך, הסימפטומים ואת הטיפול בהם תלויים על הבמה, היא מחלה degenerative- מעוות. הפתולוגיה מתקדמת במשך זמן רב ומלווה בהרס של משטח הסחוס של המפרק.

גורם ומנגנון של המחלה

Gonarthrosis הוא הנפוץ ביותר בקרב חולים בגיל - הסיכון של הפתולוגיה עולה לאחר 40 שנה. מפרק הברך הוא הגדול ביותר במערכת העצם האנושית.

ניידות מוגברת ועומס גבוה מובילים לסיכון לפתח כאשר התהליכים הניווניים הקשורים לשינויים בגיל עולים. אבל gonarthrosis ניתן למצוא גם אנשים צעירים.

בהתאם לגורמים שגרמו המחלה, ואת המראה שלה בקבוצות גיל שונות תלוי.

חקירות של הגורמים הפתולוגיה לאשר את המושג וסקולרי - arthrosis מעוות של הברך נובעת הפרה של microcirculation ב הקצוות המפרקים של העצמות המשותפות. נמצא כי הפרעה של microcirculation קשורה עם התרחבות ממושכת של כלי הדם, את המראה של תרומבי ו stasis של ורידים.

עם ארתרוזיס של מפרק הברך, הארגון המבני של רקמות נשבר בהדרגה, תאים תאים מתים הפרעות מטבוליות להתרחש, osteonecrosis מתרחשת. שינויים פתולוגיים הם ראשוניים ומשניים. ההתפתחות של gonarthrosis העיקרי מתרחשת על רקע:

• הפרעות בתהליכים מטבוליים עקב חוסר אספקת דם, השמנה;
• אנומליה גנטית של היווצרות רקמות קולגן;
• טיפול ארוך טווח עם תרופות הורמונליות;
• תהליכים ניווניים הקשורים להזדקנות.

Gonarthrosis העיקרי, ככלל, משפיע על שני המפרקים, אם כי השלב הראשוני של הפתולוגיה הוא ברך אחת.

המחלה המתרחשת במפרק אחד בברך יכולה להיות קשורה למאמץ פיזי, אשר משפיע על אחד המפרקים יותר.

הסיבות להופעת תהליך חד-צדדי יכולות להיות קשורות לספורט או למאפיינים מקצועיים.

גונארתרוזיס משני גורם:

• טראומה של המניסקוס, שברים של עצמות, דימומים בחלל, נקעים וקרעים ברצועות;
• טיפול כירורגי;
• תהליך דלקתי, ארתרוזיס.

גילויי התהליך הפתולוגי

ארתרוזיס מעוות של מפרק הברך מחולק ל -3 מעלות (או שלבים), אשר מסווגים בהתאם לתופעות הקליניות. המחלה באה לידי ביטוי באופן סובייקטיבי ובאובייקטיבי. לדוגמה:

• gonarthrosis של 1 מדרגה של מפרק הברך (שלב מפוצה) גורם תלונות של המטופל על תחושות כואבות מאוד לא בולט במהלך פעילות גופנית, אשר עוברים לאחר מנוחה. התלות בסמים נעדרת. יש נפיחות בברך; זה סימפטום ספונטני נעלם. שינויים פונקציונליים אינם מובהקים;
• arthrosis של מפרק הברך של התואר השני (שלב של תת פיצוי) גורם כאבים גוברת, יש תלות יחסית בסמים. פעילויות גופניות ארוכות, כגון הליכה, מחייבות שימוש במקל הליכה. מצביע על חוסר יציבות קל, והפונקציה המשותפת נפגעת באופן חלקי;
• Gonarthrosis של התואר השלישי (שלב של פירוק) מאופיין תסמונת כאב מתמדת, שבו התלות בסמים הוא ציין. מצבו של המפרק דורש הקלה אורתופדית - שימוש בקביים. זה לא יציב דורש תיקון אורתופדי כאשר טעון. התנועה מוגבלת מאוד.

אם ניקח בחשבון את המצב של מפרק הברך באמצעות רדיוגרפיה, אז השינויים בתבנית רנטגן עם השלב הפיצוי של פתולוגיה לא צוין.

הפרעות מתרחשות ברמה המולקולרית, ורק עם התקדמות הפתולוגיה, שינויים מבניים מתחילים להתרחש. דילול וסטיברציה של הסחוס מתרחשת.

תסמונת הכאב נובעת מהעלייה בלחץ תוך-עיני, עם הגברת העליה והכאב, מעת לעת ועד הפיכתו לתנודה.

Gonarthrosis של התואר השני של הברך מלווה מלווה הפרעה של ביומכניקה תוספת של תסמינים periarticular משנית, כגון בורסיטיס או Tenosynovitis. הפתולוגיות הללו תורמות לעלייה בכאב.

מתווכים של התהליך הדלקתי מופיעים בשלבים המוקדמים של התפתחות הפתולוגיה בנוזל תוך-מפרקי. Gonarthrosis של מפרק הברך מאופיין על ידי צמצום של המפרק בין המפרקים, אשר נגרמת על ידי ירידה בהיקף הרקמה הסחוס.

בחלק מהמקרים הסחוס נעלם וחלקי העצם חשופים.

בשלב השלישי, התולעים הגרמיות נוצרות - אוסטאופטיות. הם גדלים על האזורים שבהם הרקמות הסחוסות מפסיקות להגן על העצם.

.

תחת השפעת העומס המכני הגובר, רקמת העצם מתחילה להיווצר שדרות העצם, גרימת כאב חמור במהלך התנועה והגבלת הניידות של המפרק.

.

התקדמות המחלה מלווה:

• הבולט עיוות הברך;
• ירידה בהיקף השרירים בירך וברגל התחתונה;
• עקמומיות של איבר;
• הפרה של ההליכה.

שיטות אבחון של מחקר

בשלבים הראשונים אין תסמינים לידי ביטוי, arthrosis של המפרקים הברך התמורה ברמה התאית, ולכן האבחנה היא הוקמה עם עיכוב. השיטה העיקרית לאבחון gonarthrosis עדיין רדיוגרפיה. בעזרת שיטה זו, הסימפטומים המטרה העיקרית של המחלה נקבעים:

• מידת החומרה של צמצום המרחב המשותף הרדיוגרפי;
• סימן של טרשת נפוצה תת-קרקעית;
• את נוכחותם של אוסטאופטיות.

בהתבסס על ניתוח של צילומי רנטגן, הרופא יכול לקבוע אבחנה מדויקת ואת השלב של gonarthrosis. אז על roentgenogram נראה שלבים שונים של התקדמות תהליך פתולוגי במפרק הברך (ראה. צילום).

תמונה. Gonarthrosis על צילום רנטגן

בעשור האחרון, שיטות אבחון אולטרסאונד הפכו פופולריים מאוד.

כיום, ארתרונוגרפיה היא השיטה השנייה הנפוצה ביותר של לימוד מצב הרקמות הרכות ואיתור נוזל משותף.

עם זאת, שיטה זו מאפשרת לך לדמיין את הסחוס ואת פני השטח של מבנים העצם.

שלא כמו CT ו MRI יקר, אולטרסאונד הוא חסכוני ואינפורמטיבי מאוד. בעזרתו אתה יכול לדמיין פרטים קטנים של פני העצם, להעריך את מצב המנגנון הגיד הליגמנטלי, לזהות ולשלוט בתהליך הדלקתי בברך.

ארתרונוגרפיה היא דרך יעילה לחזות הפתולוגיה.

למרות העובדה כי MRI הוא שיטה אינפורמטיבית מאוד לאבחון, תדירות השימוש בו הוא קטן מאוד בהשוואה רדיוגרפיה אולטרסאונד, אשר נובע העלות הגבוהה של ההליך.

שיטות מעבדה לאבחון gonarthrosis הם אינפורמטיבי גרוע, כמו ברוב החולים אין שינויים בהרכב של דם ושתן. היוצא מן הכלל הוא כאשר כל מיני arthrosis של הברך משותף מלווה דלקת סינוביטיס.

שיטות טיפול בפאתולוגיה

שיטות מודרניות לטיפול arthrosis של הברך משותף כוללים:

• טיפול תרופתי;
• שיטות פיזיותרפיה;
• טיפול כירורגי.

בחירת שיטת הטיפול מכוונת לפתרון בעיות טקטיות וארגוניות:

• הבטחת תפקוד תקין של משטח משותף ויצירת אינטראקציה ביומכנית של כל האלמנטים המשותפים;
• הגדלת מיקרו-סירקולציה ברקמות הסחוס והמוח;
• ירידה בחומרת התהליך הדלקתי המשני במעטפה ובסינוביה;
• עלייה בחוזקה של הסחוס, עמידותו ללחץ מכני וירידה בחוסר יכולתו של הפרוטוגליקן.

שיטות טיפול סטנדרטיות ממליצות להתחיל את תהליך הטיפול ללא טיפול תרופתי ופרמקולוגי.

טיפול נפרמקולוגי מורכב מעבודה חינוכית עם המטופל, מבחר תרגילים פיזיים, תרפיה בדיאטה, ובמידת הצורך, תיקון משקל, שינויים באורח החיים.

טיפול תרופתי במחלות

עם ארתרוזיס של מפרק הברך, מומלץ להתחיל בטיפול בהיערכות NSAID חיצונית. כאשר יש הגבלה של תנועה בצו בולט, הממשל מערכתית של NSAIDs הוא prescribed.

בניסויים קליניים, הטיפול בחולים עם gonarthrosis עם תרופות Aceklofenac ו Diacerein מקבוצת NSAID הראו תוצאות טובות. תרופות אלו נרשמו לחולים כמו סמים פנימיים ומערכתיים.

.

קבוצת הנבדקים כללה חולים עם gonarthrosis 1 ו -2 מלווה בכאב ודלקת סינוביטיס. לתרופות אלו הייתה השפעה חיובית על הסינתזה של חומצה היאלורונית ופרוטוגליקנית.

.

השפעה חיובית נצפתה לאחר 4 שבועות של נטילת תרופות וגדל עד סוף השבוע ה 16 של צריכת קבוע.

כזה פופולרי עם gonarthrosis NSAIDs כמו Meloksikam, Indomethacin, Ketoprofen, Butadion, Diclofenac, Piroxicam מומלץ לקחת, אם יש צורך, קורסים קצרים, שכן יש להם התוויות נגד עלול להיות שלילי השפעה. רשימה של תרופות מקבוצת NSAID לטיפול arthrosis של מפרק הברך לא קיים - הם נבחרו בכל מקרה.

כיצד לטפל gonarthrosis בעזרת תרופות, להמשיך לחקור את המחקרים המובילים מחקר רפואי של המדינה שלנו בחו"ל.

ניסויים קליניים רבים הראו את יעילות הטיפול בשילוב תכשירים - chondroprotectors, כגון למשל "Teraflex" - שילובים של glucosamine hydrochloride ו כונדרואיטין סולפט.

אם טיפול תרופתי משמש, אז עם ארתרוזיס הברך, האבחון של יעילות הטיפול צריך להתבצע באופן קבוע. זה יעצור את המחלה בשלבים המוקדמים להפחית באופן משמעותי את מספר ההישנות שלה בשלבים מאוחרים יותר.

ב 2 ו 3 שלבים של המחלה, הממשל התוך עיני של glucocorticoids הוא prescribed כדי להפחית את הכאב chondroprotectors.

במחקר ארוכי טווח של יעילות הטיפול החד-פעמי בעזרת "תותבת נוזלית" - בוצעה ההכנה "Synvisc". בחולים עם מחלת שלב 1 ו -2, נרשם שיפור מהיר ומתמשך יותר במצב.

.

חולים עם שלבים 3 ו -4 היו פחות רגישים לטיפול, שכן היה להם מידה משמעותית של הרס הסחוס, אבל הם גם היו כאב ונוקשות במפרק.

.

נמצא כי Synvisc יש אפקט משכך כאבים, אנטי דלקתיות chondroprotective. הרופא המטפל מפתח תכנית אישית לטיפול בתרופה תוך התחשבות במחלות הנלוות.

כדי להגביר את זרימת הדם ואת ניקוז לימפה, הרפואה המודרנית משתמשת במכלול של חמש תרופות שהוכנסו לגוף השומן של הוף.

לימפה מגרה הזרקת lymphotropic בבית במחזור 20-30% הגדילה בתחום מפרק הברך.

בטיפול המורכב של gonarthrosis, שיטות של פיזיותרפיה הם בעלי חשיבות לא קטנה.

שיטות של פיזיותרפיה gonarthrosis

עם התקדמות הטיפול gonarthrosis יש להשלים על ידי שיטות של פיזיותרפיה. אלה כוללים:

• אלקטרופורזה;
• טיפול בלייזר;
• קריותרפיה;
• מגנטותרפיה;
• UFO, UHF;
• חמצון היפרברי;
• זרמים דינאמיים;
• הידרותרפיה.

ישנם משטרי טיפול רבים עבור gonarthrosis בשיטות של פיזיותרפיה. לדוגמה, טיפול על ידי השיטה של ​​הרופא של מדעי הרפואה. M.

בובנובסקי, המייעץ לשימוש במכלול המורכב מקינסותרפיה (תרגילים פיזיים) ופיזיותרפיה. או Evdokimenko, המציע שילוב של השפעות רפואיות, פיזיותרפיה ותרפיה דיאטה.

במקרים של הרס מוחלט של סחוס ואנקילוזיס, השיטה האפקטיבית היחידה לטיפול היא התערבות כירורגית.

טיפול כירורגי של gonarthrosis

אם המחלה לא נרפא באופן שמרני (או הזמן אבד להתחיל בטיפול), ואז הניתוח הוא prescribed. לרוב, בטיפול בשלב 3 או ארתרוזיס שלב 4 של מפרק הברך, נעשה שימוש בשיטות הטיפול הבאות:

• ארתרוסקופיה;
• אוסטאוטומיה מתקנת;
• endoprosthetics.

ארתרוסקופיה בנוסף ליישום שלה לשיקום ותיקון של מצב משותף כולל מספר טכניקות, כגון:

• לייזר ו פלזמה אבלציה;
• chondroplasty.

על פי הסטטיסטיקה, את האפקטיביות של arthroscopy בשלבים הראשונים של המחלה הוא 75-80%.

במקרים חמורים של דלקת מפרקים ניוונית של הברך בשימוש osteotomy מתקנת, אשר מוצגת על פרעות גפיים הציריות. פעולות אלו הוכיחו את עצמם כבר 20 שנה.

שחזור של ציר האיבר מאפשר להפחית את חוסר היציבות של המפרק ולהפחית את העומס על פני השטח של הסחוס. Osteotomy מתקנת מאפשרת לדחות משותף תותבת סה"כ. פעולה זו, שנערכה ב FBU. אקדמיה ג. אפי

אילייזרוב, הראו תוצאה מעוכבת חיובית ב -95% מהחולים.

Endoprosthetics משמשים תסמונת כאב חמור וכישלון תפקודית תפקודית. השימוש בחומרים מודרניים ב prosthetics משותף יכול להפחית באופן משמעותי את הכאב ולשחזר את התנועה של הברך ב 90% מהמקרים.

מה זה - endoprosthesis יכול לראות את התמונה. עם התקנה נכונה של endoprosthesis, תפקוד תקין של איבר נמשכת יותר מ 15-20 שנים.

המפרק Ins היא התוצאה ארוכת הטווח הצפוי, התאוששות מהירה של תפקוד המפרקים, שיפור איכות החיים ושיקום מקצועי מלא.

מאז הניתוח טראומטי, לעיתים קרובות מופיעות סיבוכים לאחר הניתוח.

עבור המבצע דורש צוות מוסמך ביותר של מנתחים, כלים יקרים ותותבת איכות, אשר משפיע על עלות הניתוח.

עם אבחון מוקדם וטיפול בזמן של gonarthrosis של מפרק הברך, הפרוגנוזה היא חיובית. עם השלב המתקדם והשימוש בטיפולים רדיקליים, הפרוגנוזה היא ממוצעת ורק בהעדר טיפול היא שלילית.

מקור: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/gonartroz-sposoby-lecheniya.html

אוסטאוארתריטיס של מפרק הברך: תסמינים, מעלות, סיבות

ארתרוזיס מעוות של מפרק הברך, ברפואה נקרא gonarthrosis - זה מחלה ניוונית-דיסטרופית בסחוס ההיליאני של הברך, המכסה את קונדלי הפמוראל tibia.

עם ארתרוזיס של מפרק הברך, התסמינים מתפתחים בהדרגה עם השנים, הביטוי העיקרי של המחלה הוא כאב, נוקשות במהלך התנועה.

זה gonarthrosis נחשב המחלה הנפוצה ביותר בין ארתרוזיס של מפרקים אחרים, כגון arthrosis הירך, arthrosis של המרפקים או הכתף joints, phalanges של האצבעות.

לרוב, המחלה משפיעה על אנשים מעל גיל 40, נשים נוטות ביותר arthrosis. לפעמים זה מתפתח אצל אנשים צעירים על רקע של פציעה או ספורטאים מעומס יתר.

הסיבות של ארתרוזיס של מפרק הברך

אין סיבה אחת ויחידה להתפתחותה של מחלה כזו כמו ארתרוזיס הברך, ככלל, זהו שילוב של כמה גורמים מעוררים שיכולים להוביל דומה הפרה. מנגנוני ארתרוזיס ברפואה מחולקים בדרך כלל ל:

• ראשוני - המתרחש אצל קשישים מזדקנות הטבעית של רקמות הגוף ועל רקע חלקם גורמים אשר גורמים למחלה זו, כגון השמנת יתר (10% מהמקרים), תורשה, גדל את מהלך החיים.
• משני - הוא מחזיק ב -30% מכל המקרים של ארתרוזיס של הברך, הוא מתבטא בדרך כלל לאחר פציעה, שבר של השוקה, קרע ברצועות, נזק למניסקוס. יתר על כן, עם ארתרוזיס כזה של מפרק הברך, הסימפטומים של המחלה ברוב המקרים מופיעים 3-4 שנים מאוחר יותר, אבל לאחר פגיעה קשה זה אפשרי ב 2-3 חודשים.

זה גם מקרים שכיחים (7-8% מהמקרים) של arthrosis, כאשר אדם לאחר 40 שנה פתאום פתאום מתחיל בפעילות גופנית, במיוחד ריצה ויריעות אינטנסיביות.

זה בגיל זה יש שינויים הקשורים לגיל במפרקים ועומסים חדים יכולים לעורר שינויים דיסטרופיים וניוון מהיר המפרקים.

כמו כן, סיבה אחת נוספת עבור arthrosis של מפרק הברך עשוי להיות לא רק פציעות, נזק רציני, אבל גם מחלות במקביל - שגרונית, תגובתי או psoriatic דלקת מפרקים (ראה FIG. ככל שמדובר בפסוריאזיס), צנית, מחלת בכטרו, משקל עודף וורידים. טיפול בדליות דליות בבית).

.

עיסוק בספורט מקצועי או פעילות גופנית כבדה מתמדת, הרמת חפצים כבדים או לעתים קרובות טיפוס במדרגות המדרגות בקשישים - עשוי להיות הגורם להתפתחות של אוסטיאוארתריטיס של הברך המשותף. כמו כן מגביר את הסיכון של gonarthrosis פציעות בעמוד השדרה, עם מחלות נוירולוגיות, עם סוכר סוכרת והפרעות מטבוליות אחרות, וכן עם חולשה גנטית של המנגנון הליגמנטלי (3-5% של המקרים).

.

ב 50-60% מהמקרים, הגורם arthrosis של מפרק הברך הוא עווית של השרירים של פני השטח הקדמי של הירך.

עד הברכיים של המטופל כואב, עווית שריר כזה במשך זמן רב אינו מתבטא בשום אופן, ואדם רק חווה כאבים בגב, עייפות, כובד ברגליים.

אם השרירים הישרים והליליים של הירך נמצאים במצב של התכווצות מתמדת, אז בהדרגה "הידוק הברך" מתרחש בהדרגה, מה שאינו מאפשר להם לנוע בחופשיות.

תגלית מעניינת על עצם העצם המום מדענים

מנתחים אורתופדיים בלגים בעיר לובן גילו לאחרונה לא ידוע ולא ידוע קודם לכן חבורה של כולם, אשר בברך האדם, ניתנת כעת anterolateral שם או אנטראולטרלי.

עובדה היא שבחלק מהמטופלים, גם לאחר פעולות מוצלחות לאחר פציעות וקרעים ברצועות הברך, חשו חוסר היציבות של מפרק הברך והכאב במהלך המאמץ הפיזי.

מחקרים שבוצעו תוך 4 שנים על 40 מפרקים הברך, אפשרה לגלות את זה מאוד על איזה רפואה בכלל לא היה ידוע.

קרא עוד על גילוי זה במאמר שלנו הכריכה לא ידוע בעבר פתוח במפרק הברך של אדם.

מעלות ארתרוזיס של מפרק הברך

לרוב, arthrosis מפתחת באחד המפרקים הברך, תוך לקיחה בחשבון את עוצמת התהליכים הפתולוגיים ברפואה, 3 מעלות של gonarthrosis נבדלים:

• הראשון - בדרגה זו של דפורמציה של העצמות של המפרק אינו נוכח, אולם עבור ביטויים ראשוניים כאבים תקופתיים טיפש לאחר טעינה על המפרק אופייניים. אולי יש נפיחות של המפרק, חסר חשיבות עצמית נעלם.
• אוסטיאוארתריטיס של המדרגה השנייה של מפרק הברך - עם הסימפטומים של arthrosis מתחיל להגדיל באופן משמעותי, כאב כבר מתרחשת עם מאמץ פיזי קטין, עם הליכה, הרמת משקל, הם יותר אינטנסיבי מתמשך, יש מחנק במפרק, עד תואר שני, התפתחות של דפורמציה משותפת והגבלה מתונה תנועה.
• 3 מעלות ארתרוזיס של מפרק הברך מאופיינות בסימפטומים מקסימליים של ארתרוזיס של מפרק הברך. ההליכה של המטופל מכאב מתמיד ועיוות ניכר של המפרק מופרת, וגם הניידות של המפרק מוגבלת. הכאבים מתגברים בהתאם לתנאי מזג האוויר, לעתים קרובות הם כה חזקים שאדם אינו יכול למצוא תנוחה נוחה, שינה מופרעת, ואת המגבלה של ניידות משותפת יכול להיות מופחת מינימום.

עוד לפני בדיקת הדם עבור דלקת פרקים, יש סימנים של דלקת: נפיחות, אדמומיות, עור חם על המפרק הפגוע, הפרה של תנועותיה. Osteoarthritis הוא כאב בשילוב עם שינויים רדיולוגיים.

• פגיעה במניסי ובמצור על מפרק הברך

מחלה זו מתפתחת במהירות רבה, עם תנועה לא מוצלחת, לאחר שבר בבטן, יש כאב חד, שלאחר 15 דקות שוככת, נפיחות בברך מתעוררת למחרת.

• דלקת פרקים - שגרונית, תגובתי, psuratic, articular rheumatism, צנית, מחלת Beterev

כדי להבדיל בין ארתרוזיס לבין דלקת פרקים ניתן לבצע ניתוח של דם, ב arthrosis הניתוח הכללי של הדם אינו מציג כל שינוי, וכאן בדיקת דם עבור דלקת מפרקים כמעט תמיד מצביע על תהליך דלקתי (למעט, למשל, מקרים של נגעים של המפרק הקטן מברשות).

• דלקת ברצועות הברך (דלקת הגידים)

כאבים כאלה מתרחשים לעתים קרובות יותר בנשים לאחר גיל 40 כאשר הם מורדים עם מדרגות או משקולות כבדים, הוא מקומי על הצד הפנימי או החיצוני של הברך, בבסיס ההתקשרות פשת. קשה להסיר את הרגל במפרק, ייתכן שיש נפיחות.

• כאבים בכלי הדם בברכיים

אלה כאבים סימטריים המתרחשים בשתי הקפות בו זמנית ובעיקר אצל אנשים צעירים במהלך צמיחה מואצת עצמות, להתעורר כאשר מזג האוויר משתנה, עם הצטננות, מאמץ פיזי, לתאר מצב כזה של חולים כמו "פיתולים ברכיים ".

תסמינים של ארתרוזיס של מפרק הברך בשלבים

מחלה זו מתפתחת בהדרגה. ראשית, המטופל מתחיל לדאוג רק אי נוחות קלה, כאב במהלך התנועה, ירידה ומדרגות במדרגות. לפעמים אדם מתאר את התחושות שלו כצמצום באזור הפופליטלי וקשיחות קטנה של המפרק.

סימן מובהק של ארתרוזיס של מפרק הברך הוא סימפטום של התחלת כאב, כלומר, כאשר אדם מ בישיבה המיקום עולה פתאום ומתחיל לנוע, כאב מתרחש במדרגות הראשונות, אבל כשהוא נע, הוא מתרכך או נעלם בכלל. עם זאת, לאחר עומס ניכר, שוב מתעוררת.

בדרגה הראשונה, הברך אינו שונה באופן חיצוני מן אחד בריא, רק לפעמים החולים להבחין נפיחות קטנה באזור המושפע.

.

כמו כן, ישנם מקרים כאשר נוזל מצטבר במפרק הברך, הוא מתנפח, הופך כדורית, ואז סינוביטיס מתפתח, התנועה של המפרק מוגבל, הכבד הוא הרגיש.

.

מדוע יש כאבים ושינויים במפרק?

בדרגה הראשונה של ארתרוזיס יש הפרעה של זרימת הדם בתוך כלי קטן intraosse, אשר מספקים סחוס היילין עם חומרים מזינים.

מסיבה זו, את פני השטח של הסחוס לאורך זמן הופך לא חלקה, יבשה, סדקים מופיעים על פני הסחוס.

הזזה סחוס במהלך התנועה צריך להיות רך, unhindered, ובמקרה זה הם נצמדים זה לזה חבר, מצב מתמיד זה של microtraumens מדלל את הרקמות הסחוס, כך הוא מאבד הפחתה שלה מאפיינים.

הקפסולה של המפרק נולדת מחדש, קמטי הקמטים הסינוביים, הנוזל המשותף מתעבה. כל זה מוביל לירידה משמעותית עוד יותר באספקת המזון לסחוס וההתנוונות מתחילה להאיץ.

לכן, ב 2 מעלות של ארתרוזיס של מפרק הברך, הסימפטומים להגדיל, הכאבים ממוקמים לעתים קרובות יותר הקדמי הצד של המפרק ויש כבר כבר תחת עומס חלש, שאר נותן הקלה, אבל התנועה שוב גורם חזק כאב.

כמו כן, ניידות של המפרק מצטמצם, כאשר אתה מנסה לכופף את הרגל, כאב חד מתרחשת, מחנק גס נשמעת במהלך התנועה.

.

סינוביטיס כבר נצפה הרבה יותר מאשר בתחילת המחלה, הנוזל מצטבר בכמות גדולה יותר, המפרק משנה את התצורה שלו, הוא הופך להיות מוגדל.

.

ב ארתרוזיס של מפרק הברך של 3 מעלות יש עיוות ניכר של עצם, הם כאילו נדחפים זה אל זה, רקמת הסחוס כבר נעדרת למעשה, הגבלת תנועה משותפת הוא גדל.

הכאבים מדאיגים את המטופל, ובמהלך היום, בלילה, במנוחה, וכשהוא הולך, מתכופף או משחרר את המפרק הופך להיות בעייתי.

המפרק מעוות, הרגליים נעשות בצורת X או O, ההליכה מדהימה, לא יציבה, לעתים קרובות במקרים חמורים החולה זקוק לקביים או לקנים.

אבחון וטיפול בארתרוזיס

עם המדרגה הראשונה של ארתרוזיס, אבחנה כזו במהלך בדיקה רגילה לא ניתן להקים. ב 2-3 מעלות כבר על הבדיקה, עיוותים של העצמות והמפרקים בולטים, שינויים ציר של הגפיים, נוקשות של התנועה, קראנץ הוא נשמע, נפיחות ונפיחות ניכרים עם סינוביטיס.

עד כה, בנוסף רדיוגרפיה סטנדרטית לאבחון arthrosis של הברך, שיטות מודרניות של MRI ו- CT, המאפשרים בדיקה מעמיקה יותר של שינויים פתולוגיים ברקמות הרכות ולבחון הפרעות בעצמות מבנים.

הטיפול במחלה זו הוא מכלול שלם של הליכים וטיפול תרופתי. פרטים נוספים על הטיפול arthrosis של הברך משותף ניתן למצוא במאמר הבא שלנו. אורטופדים רושמים פיזיותרפיה, עיסוי, התעמלות טיפולית, טיפול בוץ.

אם הטיפול אינו יעיל, אם מטופל צעיר ארתרוזיס עם תסמונת כאב חמור הגבלת התנועה, ניתן לבצע החלפה משותפת עם תקופת השיקום שלאחר מכן 3-6 חודשים.

מקור: http://zdravotvet.ru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-stepeni-prichiny/