תוכן
-
1Electromoneuromyography (ENMG) של הגפיים התחתונות: מחיר, מטרה ויישום. איך אנמג?
- 1.1מידע כללי
- 1.2בשביל מה זה מוקצה?
- 1.3באילו מקרים צריך להתנהל?
- 1.4מה כולל ה- ENMG של הגפיים התחתונות?
- 1.5תחום נוסף של היישום
- 1.6מה ההבדל בין emg לבין emmg?
- 1.7Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות: איך הם עושים את זה?
- 1.8סוגי בדיקה
- 1.9משך ההליך
- 1.10העלות של electroneuromyography
-
2להתמכר לגפיים התחתונות: מה זה, המחיר, איך המיאוגרפיה
- 2.1מהי מהות המתודולוגיה
- 2.2מטרות ומטרות השיטה, העדות
- 2.3סוגי השלבים של המחקר
- 2.4שטחית
- 2.5מחט
- 2.6מגרה
- 2.7הכנה למחקר
- 2.8ביצוע Engm ואת משך ההליך
- 2.9הרחב תוצאות
- 2.10התוויות נגד לאבחון
- 2.11עלות enmg
-
3אלקטרו-אורומיוגרפיה
- 3.1סוגים
- 3.2אינדיקציות להליך
- 3.3Electromoneuromyography של הקצה העליון והתחתון
- 3.4התוויות נגד
- 3.5הכנה של
- 3.6נוהל
- 3.7Electrooneuromyography במוסקבה: כתובות ומחירים
- 4מה זה - ENMG של הגפיים התחתונות והתחתונות
-
5אלקטרו-אורומיוגרפיה
- 5.1אלקטרומגיאוגרפיה
- 5.2סיבות לחקר ENMG
- 5.3מחקר של מוליכות עצבים
- 5.4מחקר של פוטנציאלים מעוררים
-
6Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות והתחתונים, גירוי, מחט
- 6.1מהי מהות
- 6.2למה להשתמש
- 6.3סוגי סקרים
- 6.4עבור מה שמוצג electroneuromyography
- 6.5התוויות נגד לאבחון
- 6.6איך להכין את עצמך
- 6.7כיצד לבצע אבחון
- 6.8על פענוח
- 6.9על סיבוכים
- 6.10כמה זה
-
7אלקטרומיוגרפיה של הגפיים התחתונות
- 7.1סוגי אלקטרומיוגרפיה
- 7.2אינדיקציה: התכווצות, התכווצויות, קהות
- 7.3התוויות נגד להפרעות נפשיות
- 7.4הכנה להליך
- 7.5ביצוע מחקר
Electromoneuromyography (ENMG) של הגפיים התחתונות: מחיר, מטרה ויישום. איך אנמג?
היום נספר לכם מהו ה- ENMG של הגפיים העליונות והתחתונים. בנוסף, תלמד כיצד מתבצעת ההליך, באיזה מקרים הוא מוקצה וכמה זה עולה.
מידע כללי
Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות (או העליונה) היא שיטת אבחון לפיו את הפונקציות של מערכת העצבים ההיקפית נשלטות. באמצעות דחפים חשמליים, מומחים יכולים לקבוע במהירות את המיקום, ההיקף והסיבה של הפרות ההתנהגות שלהם.
בשביל מה זה מוקצה?
ENMG של הגפיים התחתונות היא שיטה מוכחת של אבחון פונקציונלי. מטרותיו העיקריות הן:
- את הגדרת הנושא ואת אופי הנזק, וכן את שכיחות התהליך עצמו;
- קביעת מידת הפרעות בעבודה או נזק למערכת הנוירומוסקולרית;
- קביעת חומרת התהליך הפתולוגי.
באילו מקרים צריך להתנהל?
Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות (המחיר של הליך זה מוצג להלן) משמש לעתים קרובות הרופא המטפל בקביעת והבהרת האבחון (מגוון רחב של מחלות של העצבים ההיקפיים מערכת). בנוסף, שיטה זו משמשת כדי לקבוע את הטקטיקות של טיפול נוסף, את הפרוגנוזה של התפתחות המחלה.
אז, ENMH של הגפיים התחתונות מבוצעת במקרים הבאים:
- פציעות טראומטיות של עצב הראדיאלי, האולנארי, החציוני, הפמוראלי, העצם העצמית, וכן עצבים אחרים של מערכת ההיקפית האנושית;
- עם plexopathy (כלומר, נגעים של plexuses העצבים של ענפי השדרה הקדמי, שבו הפרעות רגיש, טרופי והמנוע הם נצפו);
- עם פולינופורופתיה ממוצא שונה:
- - עם פוסט-דיפתריה, פולינורופתיה פוסט-פסינלית;
- - עם עופרת, פולינורופתיה כלורופוזית (כלומר, נגעים של סיבי עצבים מוטוריים);
- - עם polyneuropathy dismetabolic, אשר יכול להתרחש בשל נוכחות של מחלות סומטיות, כלומר, סוכרת, מחלת כבד וכליות, כמו גם תעלת העיכול, וכו
- - עם פולי-נוירופתיה סוכרתית;
- - עם polyneuropathy, אשר התעוררה על רקע דלקת כלי הדם או מחלות מערכתיות של רקמת חיבור.
- עצבים עצביים (מחלת שארקו-מארי-טוט);
- נוירופתיה במנהור;
- osteochondrosis של עמוד השדרה, אשר מלווה בנוכחות של תסמונת radicular;
- syringomyelia, כלומר, מחלה כרונית של מערכת העצבים, אשר מלווה המראה של חללים בחוט השדרה.
מה כולל ה- ENMG של הגפיים התחתונות?
שיטת האבחון המוצגת כוללת:
- הערכת חומרה של הביצועים של סיבים רגישים של מערכת הפריפריה;
- בדיקה נוירולוגית;
- הערכת חומרה של הביצועים של סיבי המנוע של מערכת הפריפריה;
- בירור מידת הנזק לרקמת השריר והיקף מעורבותם בתהליך הפתולוגי (הנעשה בעזרת אלקטרודה מחט);
- ניתוח של כל המידע שהתקבל, וכן כתיבת חוות דעת.
לאחר ביצוע ENMG של הגפיים התחתונות (או העליונה) על ידי המומחה, מסקנה נכתבת היכן הוא מצוין, לוקליזציה, וכן את סוג הפתוגנטי (אם בכלל) של הנגע בעצב הפריפריה מערכת.
תחום נוסף של היישום
יש לציין במיוחד כי בריאותם של איברים פנימיים מסוימים תלויה במצב של אלמנטים בודדים של מערכת העצבים ההיקפית. בהקשר זה, השיטה המוצגת משמשת לעתים קרובות מאוד לאבחון מחלות אורולוגיות, אנדוקרינולוגיות ואחרות.
מה ההבדל בין emg לבין emmg?
Electrononeuromyography כרוך בחקירת דחפים לאורך סיבי עצב. באשר לאלקטרומיוגרפיה, זהו רק סוג של רישום של פעילות חשמלית, הנובעת מהפחתת רקמת השריר.
אמנם בפועל, האלגוריתם המודרני עבור מחקר כזה אינו מספק יישום EMG בבידוד, כלומר, בלי לחקור את המהירות של ביצוע פולסים לאורך סיבי עצב.
לכן, כאשר הרופא המטפל מציע למטופל לעשות electromyography, האחרון יכול להיות בטוח נרשם על ENMG.
Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות: איך הם עושים את זה?
הליך זה מתבצע באמצעות מכשיר מיוחד - המיאוגרף. הוא רושם את אופי הצירים של רקמת השריר ואת מידת ההולכה של סיבי עצב.
לשם כך, החולה מונח על ספה מיוחדת, ולאחר מכן מוחל על אזורים מסוימים רגליו חיישנים, אשר מאוחר יותר להעריך ולהעביר למסך את הנתונים על neuromuscular דחפים.
במילים אחרות, התקן כזה קובע את מצב העצבים המוטוריים והרגשיים של הרגליים, מה שמקל על האבחון ועל בחירת הטיפול הדרוש.
סוגי בדיקה
Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות, שמחירן תלוי ישירות בשיטת האבחון שנבחרה, מחולק לשלושה סוגים שונים:
- נימפל ENMG. הליך זה מבוסס על המחקר של הפעילות הפונקציונלית של רקמת השריר. זה נעשה בעזרת אלקטרודות מחט מיוחדות, אשר מוזרק ישירות לתוך השרירים.
- משטח ENMG. שיטה זו מגלה את האפקטיביות של המעבר של הדחפים העצביים לאורך סיבי הפריפריה העצבים. זה נעשה בעזרת אלקטרודות פני השטח, אשר על גבי חלקים מסוימים של הגוף ואת אזורי העור. שיטה זו של החקירה מאפשרת לך להקליט את הפעילות של רקמת שריר עם הפחתה שרירותית שלהם.
- גירוי ENMG. הליך זה דומה להליך פני השטח. עם זאת, הוא דורש גירוי סימולטני של סיבי עצב, אשר נמצאים במרחק רחוק מן האלקטרודות ההקלטה.
לפיכך, השימוש בכל שלוש השיטות מאפשר להעריך במהירות ובאמינות את המצב של מערכת neuromuscular האדם. בנוסף, שיטות אלו מסייעות לאבחן את השלב, את הרמה ואת רמת התהליך הפתולוגי, וכן לקבוע את החריגה הקיימת.
משך ההליך
Electrooneuromyography הוא prescribed על ידי רופאים בנפרד, תלוי באבחון (לעתים קרובות חד משמעית). בממוצע, הליך זה נמשך 60 דקות.
ברוב המקרים, מומחי המרפאה, שבהם מבוצעת ENMG, משתמשים רק באלקטרודות חד-פעמיות למחקר. במקרה זה, המסקנה ניתנת לחולה על הידיים ביום ההליך.
העלות של electroneuromyography
כמה עולה הליך כמו ENMG איבר נמוך? המחיר של מחקר זה משתנה בהתאם לסוג של מינים הוא משמש:
- גירוי סטנדרטי electroneuromyography, כולל מחט - על 3000-3500 רובל רוסי.
- מורחבת electroneuromyography (1 דרגת המורכבות), כולל מחט - כ 4000 רובל רוסי.
- Electrononeuromyography מורחבת דרגה שנייה של מורכבות, כולל מחט - על 5000 רובל רוסי.
יש לציין במיוחד כי כל המחירים הללו מותנים ויכולים להשתנות באופן משמעותי במוסדות רפואיים שונים.
מקור: http://.ru/article/146973/elektroneyromiografiya-enmg-nijnih-konechnostey-tsena-naznachenie-i-primenenie-kak-delayut-enmg
להתמכר לגפיים התחתונות: מה זה, המחיר, איך המיאוגרפיה
הרפואה המודרנית מתקדמת בחקר הגוף האנושי ובזיהוי של פתולוגיות שונות. אבחון מוקדם חוסך לא רק בריאות, אלא חיים.
מהי מהות המתודולוגיה
הנוהל מורכב משתי שיטות:
- EMG (נוירומיוגרפיה) - קובע את הדחף החשמלי של רקמת השריר בפעילות מוטורית ומנוחה;
- ENG (electroneurography) - מאפשר לך לדעת את המהירות של האות דרך העצבים.
אם מתרחשת פתולוגיה, התקשורת משבשת, האות לא מועבר כראוי, ותחושה של קהות או עקצוץ עלולה להופיע. עם היעדר מוחלט של דחף, ניתן לזהות מקרה של שיתוק איבר.
מטרות ומטרות השיטה, העדות
ENMG של הגפיים התחתונות מאפשר:
- כדי להעריך את יכולתו השרירית של השריר בתגובה לגירוי: כך מתבצע האבחון בשלבים הראשונים;
- איכות האות ומעבר דרך הנתיב העצבי כדי להעריך את התפתחות הסימפטומים הפתולוגיים;
- מהירות הדחפים העצביים;
- הנוכחות של הפתולוגיה האקסון ומקור הבעיה, כמו גם את מידת המורכבות שלה.
לפרוצדורה יש אינדיקציות רבות לשימוש:
- רדיקוליטיס;
- הפרעות מולדות או נרכשות של תהליכי העצבנות העצבית (לאחר טראומה, סוכרת, מחלות אחרות);
- זעזוע מוח של המוח, חבורות;
- תסמונת המנהרה;
- הפרת העצב החציוני;
- מחלות של סיבי עצב לאחר גידול, הקרנות;
- osteochondrosis;
- דלקת עצבית של etiologies שונים;
- מחלה רטט;
- סירינגומליה, פתולוגיה של חוט השדרה;
- כיב פפטי של העור;
- טרשת נפוצה;
- דפורמציה של עצמות ומפרקים;
- מחלת פרקינסון;
- רגישות מוגברת של הידיים או הרגליים לקור.
הנוהל מאפשר לחשוף פתולוגיות בעבודת הרגליים כאשר:
- סיבוכים לאחר לידה, ישיבה לא נאותה, טראומה מנפילה;
- סחיטה עקב שבר;
- קיפאון של דם עקב פקקת;
- תרגילים פיזיים אינטנסיביים;
- סחיטה של כלי אגן קטנים;
- כאבי רגל וכף רגל;
- טראומה מהליכה על עקבים גבוהים;
- פתולוגיות לאחר נקעים, נקעים ושברים בכף הרגל.
סוגי השלבים של המחקר
שטחית
המהות של הליך זה היא לאבטח את האלקטרודות על פני העור של הרגליים של המטופל. השיטה היא מחקר של התכווצויות שרירים עצמאיים והערכת אותות של מערכת העצבים ההיקפית.
מחט
בשיטה זו, ENMG משתמש בחיישנים עם מחטים קטנות שמוכנסים לשרירי הרגליים. המחקר גורם אי נוחות קלה, תחושה של גירוד או צריבה, אבל נותן את התוצאה המדויקת ביותר על מצב מערכת העצבים.
מגרה
איתותים נשלחים אל השרירים דרך החיישנים, והמכשיר רושם התכווצות כפויה של רקמת השריר הממוקמת הרחק מהאלקטרודות המוטבעות.
ENMG מבוצעת גם כדי לעורר את העצבים של הגפיים העליונות (שברים, מתיחה, צבט עצבים ורדיאליים).
הכנה למחקר
אין תכונות מיוחדות של הכנה ל ENMG, אבל התוצאה יכולה להיות מושפעת חלקית על ידי משקאות עם קפאין או אנרגיה. זה הכרחי להפסיק לקחת תרופות 3 ימים לפני ההליך.
המטופל מוזהר על כאב אפשרי או תחושות לא נעימות אחרות במהלך פעולת המכשיר. זה גם הכרחי עבור המטופל להביא את התוצאות של בדיקות, צילומי רנטגן או MRI לרופא.
ביצוע Engm ואת משך ההליך
לפני ENMG, המטופל מונח על הספה או תופסת מקום נוח למחצה. נקודות תיקון האלקטרודה מרוחות באלכוהול.
חיישנים גדולים מוחלים על השרירים, וקטנים על הגידים. עבור הארקה, פתילות אלקטרודה הם הרטובים עם פתרון איזוטוני.
כדי להבטיח מוליכות, עודף צמחיה מוסר, העור הוא משומן עם פתרון מיוחד.
אחד החיישנים נותן דחף, השני מתעדת את האות ומעבירה אותו לצג.
כדי לקבל הבנה מלאה של עבודת השרירים וקצות העצבים, נערכת בדיקה מקיפה.
לאחר מניפולציה אבחון, חבורה קטנה או פצע יכול להישאר בשל החדרת מחט האלקטרודה.
אם במהלך ההליך החולה חווה כאב חמור או יש תגובה אלרגית הג'ל, הבדיקה נעצרת עד הסימפטומים הם בוטלו לחלוטין.
משך הליך ה- ENMG תלוי במחלה. בעיקרון, זה לא יעלה על שעה.
הרחב תוצאות
ניתוח הנתונים צריך להיעשות על ידי מומחה. בדרך כלל התוצאה ניתנת באותו יום או למחרת על הידיים או נשלח לרופא המטפל של המטופל.
בעזרת הליך זה, ניתן לזהות ולמקם תהליכים דלקתיים, כמו גם לראות כיצד הטיפול פועל לשיקום תאי עצב ואת התוצאה של הטיפול.
בעיקרון התשובה מיוצגת על ידי התוצאות הבאות:
- התגובה M היא פוטנציאל השריר המורכב שעולה כאשר אות חשמלי פועל עליהם.
- F- גל - התגובה של רקמת השריר לגירוי. אם האות הוא הפר, אז זה מציין בעיות של קצות העצבים בעמוד השדרה.
- רפלקס. מופיע כאשר העצבנות העצבית הטיבאלית מגורה. הוא מדבר על היעדר פתולוגיות באזור זה.
התוויות נגד לאבחון
לחקירה של הגפיים התחתונות יש התוויות כלליות, אשר נדונו באופן פרטני במינויו של נוירולוג:
- הנוכחות של כיבים trophic על הרגליים;
- פגיעה חמורה דיה בעור;
- לובשת קוצב לב ו endoprosthesis;
- מחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם;
- הריון, הנקה;
- חום, סארס;
- סכיזופרניה, אפילפסיה (הנוהל עלול לגרום להחמרה);
- דימום.
עלות enmg
מרפאות המדינה רבים לנהל ENMG ללא תשלום, עבור ההליך זה מספיק כדי להיות מדיניות MHI זמין.
במרכזים רפואיים פרטיים, המחיר תלוי באבחון ובאזור שבו האדם חי.
- ההליך הסטנדרטי באמצעות משטח טכניקות מחט הוא בסביבות , 00 רובל.
- ENMG מורחב - 4000 - 4500 רובל.
- הנוהל של התואר השני של המורכבות הוא 5-7000. רובלים.
עם אבחנה מדויקת, הטיפול שנקבע יהיה יעיל יותר, ואת בריאותו של איבר פגום יתאושש מהר יותר.
מקור: http://NogiNashi.ru/o-nogax/elektronejromiografiya-nizhnix-konechnostej.html
אלקטרו-אורומיוגרפיה
הטכניקה האבחון בעזרת electroneuromiograph מאפשר לך להעריך את מצב השרירים, כמו גם קצות העצבים, הממוקם בקרבה. זה מאפשר לחשוף את מצבם בדייקנות גבוהה בזמן המחקר.
במהלך ההליך, עצב ההיקפי הוא מגורה על ידי הדופק החשמלי, ולאחר מכן את התגובה של השריר innervated על ידי זה נרשם על ידי המנגנון. Electromoneuromyography יאפשר:
- להעריך את היכולת של סיבי שריר חוזה תחת השפעת גורם מעצבן;
- למדוד את המספר ואת המהירות של העברת הדחפים לאורך העצבים;
- זהה את אתר הנזק לרקמות העצבים.
בנוסף, הוא גם מגלה כמה מהירות ביצוע הדחפים ואת משרעת הפוטנציאל שלהם לאורך העצבים סוף הופחת.
סוגים
ישנן שתי שיטות לביצוע מחקר באמצעות מכשיר זה:
- מחט. האלקטרודה נראית כמו מחט קטנה מוכנס לתוך השריר. השיטה היא היעילה ביותר, למרות שהיא יכולה להביא את המטופל תחושות לא נעימות לא נעימים;
- שטחית. הטכניקה אינה מביאה תחושות כואבות, שכן מדידת המדדים מתבצעת על ידי החלת אלקטרודות על עור העור.
אינדיקציות להליך
מחלות שבהן ENMG יש צורך, יש רשימה מקיפה למדי. בדרך כלל, ההליך מוקצה במקרים הבאים:
Electromoneuromyography של הקצה העליון והתחתון
בעזרת ENMG של הגפיים התחתונות והגפיים העליונות, ניתן לאבחן בצורה מדויקת ביותר את המחלות הבאות:
- פולינופורופתיה של צורות שונות;
- דחיסה או נזק לקצות העצבים;
- תסמונת שורש כף היד;
- נוירופתיה פריפריאלית;
- נויוריטיס;
- אוסטאוכונדרוסס;
- בליטה של הדיסק הבין-חולייתי.
במקרים כאלה, המחקר מאפשר לך לזהות במדויק את הנזק, דלקת, כמו גם את המקום של סחיטה עצבים על הגפיים.
בנוסף, אתה יכול לקבוע אם תהליך ההתאוששות של רקמת העצבים קורה או אם אתה צריך לקחת תרופות מיוחדות.
במחקר, האלקטרודות העוריות מוחלות לא רק באתר השריר המטריד, אלא בנקודות שבהן סיבי העצב קרובים יותר לעור.
התוויות נגד
מגוון רחב של התוויות נגד electroneuromyography לא.
אבל סוג המחט של המחקר אינו מומלץ לחולים עם הפרעות חיסון, כולל HIV.
ההליך עצמו אינו מסוגל להשפיע על המטופל, אבל הצוות הרפואי מגדיל באופן משמעותי את הסיכון לזיהום.
הכנה של
לפני ENMG, הכשרה מיוחדת אינה נדרשת. אבל התוצאות יכולות להשפיע על כמה תרופות (למשל, anticholinergics או relaxants שרירים).
שכבת השומן הגדולה והפרעות הקרישה הן גם מסוכנות. זו הסיבה, לפני תחילת ההליך, תצטרך ייעוץ חובה עם הרופא.
אולי כמה תרופות יהיה צורך להחליף, משקל מופחת או לנקוט באמצעים אחרים.
בנוסף, יהיה צורך להפסיק לקחת תרופות ליום, אשר יכול להשפיע על העברת הדחפים העצביים. מיד לפני ההליך, אתה לא חייב לאכול במשך כמה שעות.
נוהל
בתחילת electroneuromyography, המטופל הוא הודיע בהכרח על כל התחושות שניתן לצפות.
ההליך כולו מבוצע במצב שכיבה, בעוד האדם צריך להיות רגוע לחלוטין.
כפי שהוזכר לעיל, לסוג המחט של הפרוצדורה יש פחות התוויות, אך העוריות, למרות שהיא מספקת פחות מידע, היא פחות טראומטית.
אלקטרודות מצטברות מוחלים מעל נקודת המנוע של השריר. מבין אלה, אדיש הוא דבק על הגיד, ואת העיקרית היא מעל הבטן של השריר. לפני החלת, העור חייב להיות שפשף עם אלכוהול, ולאחר מכן ג'ל מיוחד מוחל על זה.
בין שתי האלקטרודות, אשר מורכב של אלקטרודה מגרה ו regulated, אלקטרודה מיוחדת מותקנת, מתנהג כמו אלקטרודה הארקה. לפני תחילת הבדיקה, פתילות הרגיש הרטובות בפתרון איזוטוני (בדרך כלל נתרן כלורי).
כך אנודה קבועה דיסטלי, ואת הקתודה - מעל נקודה מרמזת.
בעת ביצוע ENMG, ייתכן שיש עקצוץ קל וכאב, אבל מיד לאחר ההליך הם עוברים לחלוטין.
הווידאו הבא מציג את ההתקדמות של electroneuromyography עם מטופל אמיתי:
Electrooneuromyography במוסקבה: כתובות ומחירים
במוסקבה, מחקר באמצעות electroneuromyograph יכול להתבצע גם במרפאות פרטיות וציבוריות. לכן, בכתובת הבאה, ניתן לקבל שירות זה.
- מרפאה של נוירולוגיה משקמת. ממוקם ברחוב. מרשל וסילבסקי, ד. 13, ליד המטרו (אמנות. Shchukinskaya). עלות ייקבע בהתאם לסוג המחלה, אבל בדרך כלל זה לא יעלה על 5000 רובל.
- המרפאה האמיתית עורכת מחקרים במידות שונות של מורכבות. עלות - עד , 00. רובלים. במקביל, ניתן לשלם עבור הליך האשראי. המרפאה ממוקמת ב Moskovsky Prospekt, 121A, יחסי ציבור. אנגלס, 22, קולומיז'סקי אווה, 28, וגם ב סנט פטרבורג.
- Physio- דבש ממוקם Bibirevo, 17 ומציע שירותים דומים, אבל במחיר זה יהיה קצת יותר זול. אז, סוגים שונים של electroneuromyography יעלה מ 1200 ל 6000 עבור המבצע המורכב ביותר.
מרפאות המדינה הרפואית להציע לחולים לעבור electroneuromyography בחינם, אבל רק תחת מצב של מדיניות MHI ואת הכיוון המתאים של הרופא עבור הליך זה. במקרים אחרים יהיה צורך לשלם עד 4000 רובל.
כדי לעבור ENMG, אתה צריך ליצור קשר עם מרפאות № 180, 31, 7, 12.
מקור: http://www.neuroplus.ru/diagnostika/elektroneyromiografiya.html
מה זה - ENMG של הגפיים התחתונות והתחתונות
ENMG הוא מחקר מורכב הדרוש לבדיקת מצב מערכת העצבים ההיקפית ושרירי הגפיים העליונות והתחתונים.
השיטה מבוססת על הערכה של רמת הפעילות החשמלית שלהם. Electrononeuromyography משמש כדי לאבחן neuromuscular, שלד, מחלות שרירים ומחלות של מערכת העצבים.
המחקר מסייע לזהות שינויים פתולוגיים בשלבים המוקדמים.
- תמצית השיטה
- אינדיקציות והתוויות נגד
- ביצוע מחקר
השרירים עובדים על עיקרון זה: דחף מופיע באזורי המוח האחראים לתנועות. יתר על כן, המוח משדר את האות דרך נוירונים, מסלולים עצביים, plexuses לשרירים. סינפסות מיוחדות הופכות את הצורה האלקטרונית לאחת מכנית, והשריר מכווץ.
בנוכחות פתולוגיות, תהליך זה משבש. האדם מרגיש עייפות מהירה, קושי בתנועות, התכווצות לא רצונית של השרירים.
במהלך ההליך, מכשיר מיוחד מתחיל את הדחף ובודק את התגובה של הגוף. זה מאפשר לך לקבוע את הדברים הבאים:
- את רמת התגובה שרירים מופחת האות;
- מספר היחידות המוטוריות המתפקדות;
- את מהירות הדופק;
- מקום של נזק עצבי.
אם יש נזק לסיבי עצב, אז את מהירות הדופק לאורך אותם מאט (השרירים חוזים מאוחר יותר עם פחות כוח מאשר אדם בריא). אם ההפרעות מתרחשות בשרירים עצמן, רק כוח ההתכווצות משתנה, המהירות נשארת נורמלית.
ENMG מתבצע בשתי שיטות:
- 1. Electromyography - בדיקת הפעילות החשמלית של השרירים במצב של התכווצות או מנוחה.
- 2. אלקטרו נוירולוגיה - מאפשר לך להעריך כמה מהר הדופק עובר דרך העצבים.
שיטות מודרניות של electroneutrography כוללים שתי השיטות.
נוירומיוגרפיה חשמלית של הידיים והרגליים יכולה להיות מתועדת לאנשים המציגים את הסימפטומים הבאים:
- עייפות מהירה בעת הליכה, אשר בעבר לא היה;
- נפיחות של הגפיים התחתונות;
- רגישות מוגברת של הרגליים לטמפרטורות נמוכות;
- עקצוצים ותחושות חושיות באיברים;
- רפיון לא רצוני באיברים;
- כאב במהלך פעילות גופנית;
- תחושות כואבות בעת הרמת ידיים;
- כיבים על העור.
אינדיקציות לשיטה זו של מחקר הן מחלות פתולוגיות ומחלות:
- סוגים שונים של נוירופתים ודלקת עצבים (לרבות סוכרת, אלכוהוליים ואחרים);
- שבר בין-חולי;
- צוואר הרחם ו osteochondrosis צוואר הרחם;
- פציעות האחרונות של הגב, הצוואר, הראש;
- נגעים דלקתיים ורעילים של מערכת העצבים (poliomyelitis);
- המיאסטניה גרוויס ופאתולוגיות שרירים אחרות;
- טרשת נפוצה;
- מחלת פרקינסון;
- מיקרו;
לפני ביצוע המחקר, המומחה צריך להיות הזהיר על נוכחות של תנאים כגון:
- הריון;
- בעיות עם קרישת דם;
- נוכחות של קוצב לב ובעיות לב.
אם מערכת הלב וכלי הדם של המטופל עבר טיפול כירורגי, אז יש להימנע מהשפעה חשמלית על הצד השמאלי של הגוף. התוצאות עשויות להיות מעוותות בחולים עם עודף שומן באזור המחקר.
ENMG אסור עבור אנשים עם התקפים אפילפטיים, הפרעות נפשיות, יתר לחץ דם חמור ונוכחות של פציעות עמוקות וכיבים trophic על העור.
את הכיוון למעבר של ENMG ניתן לכתוב על ידי מומחים כגון נוירולוג, נוירוכירורג, אנדוקרינולוג, אורתופד וראומטולוג. הכנה מיוחדת לפני האבחון אינו נדרש.
אם החולה השתמש בסמים שמפחיתים את טונוס השרירים ומעכב את ביצוע הדחפים, אז במשך יום אחד אתה צריך להפסיק לקחת אותם. כמו כן, 4 שעות לפני ההליך, אתה לא יכול לאכול.
בהתאם למחלה, המחקר מתבצע בשתי דרכים:
- שיטה פולשנית. זוהי דרך קלה, לא להביא כאב ואי נוחות. המטופל צריך לשכב על הספה ולהירגע. אלקטרודות דו קוטביות וחדות חד קוטביות מחוברים למנגנון ומוחלים על העור. יתר על כן, המכונה לוכדת את הדחפים המתרחשים עם התכווצויות שרירותיות של שרירי הזרועות והרגליים. השיטה הפולשנית פחות רגישה, שכן היא בודקת רק את השרירים הממוקמים ליד העור. בגלל חוסר הכאב שלה, הוא משמש לילדים ואנשים עם תסמונת כאב נמוכה. מאז electroneuromyography פולשנית אין התוויות נגד, זה נעשה במקרה במקרה אם מסיבה כלשהי לא ניתן לנהל את המחקר על ידי שיטה מקומית.
- שיטה מקומית. זה נקרא גם acicular, מאז אלקטרודה מיוחדת, הדומה מחט דקה, מוכנס לתוך השריר של המטופל. שטח הנקב העתידי מחטא ומטופל בסבון מיוחד. אחרי זה המומחה עושה לנקב. במהלך ההליך, החולה מרגיש כאב קל. האלקטרודות מחוברות למכשיר שמתקן דחפים חשמליים. התוצאות מוצגות על הצג וקלטת בצורה של גרף דומה קרדיוגרמה. בהתחלה המטופל הוא ללא תנועה, ולאחר מכן ההליך מבוצע עם התכווצות שרירים איטית ספונטנית בנימה. אבחון נמשך 30-60 דקות, בהתאם למספר השרירים נבדקים.
השיטה המקומית מאפשרת לך לחקור חלקים שונים של השריר, לעומת אחד פולשני, אשר מסוגל לבדוק רק אחד.
Electrooneuromyography יכול לעזור לזהות את הפתולוגיה של מערכת העצבים ההיקפית בשלב הראשוני. זה מקל על הטיפול במחלה ולמנוע סיבוכים.
מקור: http://spina-health.ru/enmg-chto-eto-takoe/
אלקטרו-אורומיוגרפיה
במרכז הישראלי לנוירוכירורגיה, נוירוגד במרפאה הפרטית "המרכז הרפואי הרצליה" השיטות המודרניות ביותר לאבחון הפרעות ומחלות נוירולוגיות, כולל בחינה ENMG.
Electroneuromyography (ENMG) הוא הליך שמטרתו לכמת את הדחף העצבי באמצעות סיבים neuromuscular וקביעת התגובה סוגים שונים של גירוי.
הבדיקה מספקת לרופא נתונים אובייקטיביים המאפשרים קבלת החלטה רפואית לגבי פעולות נוספות.
בדיקות ENMG במסגרת קלינית עשויות לכלול:
- אלקטרומגיאוגרפיה (EMG);
- מחקר של העצב הולכה (NCS);
- חקירת פוטנציאלים מעוררים (EPS).
בהיבט הכירורגי, electroneuromyography (ENMG) נקרא ניטור תוך - ראשי.
אלקטרומגיאוגרפיה
Electromyography (EMG) הוא מחקר שמטרתו להעריך את מצב השרירים ותאי העצב השולטים בהם ונקראים נוירונים מוטוריים.
נוירונים מוטוריים הם מוליכים של דחפים חשמליים הגורמים התכווצות שרירים. EMG ממיר אותות נכנסים לתוך צלילים, תמונות גרפיות או מדדים מספריים, מפוענח על ידי רופא.
במהלך המחקר, אלקטרודות קטנות משמשים מלכודת ולהעביר דחפים חשמליים.
המוליכות של העצבים נבחנת באמצעות אלקטרודות המחוברות לעור ומודדת את המהירות ואת העוצמה של פולסים המועברים בין שני אזורים או יותר. מחטים מסוג אלקטרודות מוכנסים לתוך רקמת שריר ולתעד את הפעילות החשמלית הנוצרת בהם.
על פי תוצאות הבדיקה, הרופא יכול לקבוע תפקוד לקוי של שרירים או עצבים, כמו גם בעיות בהעברת אותות עצביים לשרירים.
סיבות לחקר ENMG
הרופא המטפל קובע את ההתנהגות של ENMG של הקצה העליון או ENMH של הגפיים התחתונות, אם החולה יש סימפטומים המצביעים על נוכחות של עצב או פתולוגיות שרירים. סימנים אלה כוללים חולשה בשרירים, קהות, עקצוץ, כאבים ועוויתות שרירים, כאב חמור בגפיים.
EMG מאפשר לאשר או לא לכלול מספר פתולוגיות, כגון:
- הפרעות שרירים;
- הפרעות עצבים מיסטניות מחוץ לחוט השדרה (עצבים פריפריאליים);
- ניוון שרירים ו פולימיוסיטיס המשפיעים על הקשר בין עצבים לשרירים;
- תסמונת התעלה הקרפלית או נוירופתים היקפיים המשפיעים על נוירונים מוטוריים במוח ובחוט השדרה;
- טרשת לרוחב amyotrophic או poliomyelitis המשפיעים על שורשי העצבים;
- שבר של הדיסק הבין-חולייתי.
מחקר של מוליכות עצבים
המחקר של מוליך עצבי נותן מידע לרופאים על כמה טוב וכמה מהר עצבים בגוף המטופל לשדר דחפים חשמליים.
הבדיקה יכולה לשמש לבדיקת סוגים שונים של בעיות במערכת העצבים ההיקפית, הכוללת את כל העצבים בגוף, למעט אלה הנמצאים במוח ובתוך חוט השדרה (הם מהווים את מערכת העצבים המרכזית).
מחקר זה נערך מסיבות שונות, ובהן:
- הערכת נזק עצבי לאחר פגיעה;
- הערכה של נוכחות של נזק עצבי שנגרם על ידי סוכרת ותנאים אחרים;
- בדיקת נוכחות פתולוגיות המשפיעות על מערכת העצבים;
- זיהוי של עצבים מושפעים, המוביל, למשל, לתסמונת התעלה הקרפלית.
מחקר של פוטנציאלים מעוררים
המחקר של הפוטנציאלים המעורבים כרוך במדידת הפעילות החשמלית במוח בתגובה לגירוי חזון, שמיעה או מגע.
הגירויים הנכנסים למוח דרך כל אחד מהחושים הללו גורמים לאותות החשמליים הקטנים ביותר העוברים חוט השדרה לאזורים ספציפיים במוח לאורך העצבים, נתפסים על ידי אלקטרודות ומועברים למדיום אחסון.
המחקר כולל שלושה מבחנים עיקריים המאפשרים לך להעריך את התגובה לגירויים חזותיים, שמיעתיים, חשמליים:
- תגובה המושרה חזותית (VER). הבדיקה מאפשרת לך לאבחן בעיות עם עצבים המשפיעים על ראייתך. אלקטרודות ממוקמים לאורך הקרקפת. המטופל מתבקש זמן מה להסתכל על הבזקים על המסך ב staggered, בעוד אותות חשמליים במוח נרשמים על המוביל ולאחר מכן לפרש דוקטור.
- תגובת השמיעה (BAER). המבחן מאפשר לאבחן בעיות של עצבים השמיעה יכול להצביע על נוכחות של גידול גזע המוח טרשת נפוצה. אלקטרודות ממוקמות על הקרקפת אונות האונות. גירויי השמיעה, כגון צלילים ולחצים, משפיעים על האוזן, ובאותו זמן נרשמות אותות חשמליים.
- סומטוסנסורי עורר פוטנציאל (SSER). הבדיקה מאפשרת לך לזהות בעיות עם חוט השדרה, כמו גם לקבוע את הסיבה לחוסר תחושה וחולשה של הגפיים. במהלך הבדיקה, האלקטרודות מחוברות לפרק היד, לגב הברך או למקומות אחרים. גירוי חשמלי חלש מועבר באמצעות אלקטרודות המחוברות לקרקפת וקובע את כמות הזמן הדרושה לזרימה הנוכחית דרך העצב אל המוח.
בחינת ENMG וכל ההליכים הכלולים במושג זה יכולים לשמש להערכת שמיעה וחזון, במיוחד אצל תינוקות ו ילדים, וכן לאבחון מחלות של עצב הראייה, גילוי גידולים ובעיות אחרות המשפיעות על הראש ועל עמוד השדרה המוח. כמו כן, ההליך ENMG של הגפיים ניתן לבצע להעריך תפקוד המוח במהלך תרדמת, או מסיבות אחרות.
מקור: http://www.neuro-center.ru/elektroneiromiografiya/
Electromoneuromyography של הגפיים התחתונות והתחתונים, גירוי, מחט
בשל electroneuromyography, שהוא מכלול שלם של בדיקות, ניתן לקבל תמונה כוללת של איך סיבי myofiber ו NA הפריפריאליים הם פונקציונליים.
במחקר זה משולבות שתי שיטות אבחון:
- בדיקה אלקטרומגיאוגרפית, שהיא דרך החומרה לבחון כיצד פעילות ביולוגית וחשמלית היא שרירים סיבים, חיובים של יחידת יצירת ההצעה נקבעים גם במצב שקט, וכאשר זה הוא יורד. זה ידוע היטב כי שרירים שונים מורכבים מספר מסוים של myofibers, החל 7-8-2000, תלוי בסוג של סיבי שריר. כאשר מסנכרנים את הצירים של myofibers, יש כל התנאים להופעת המטען של יחידת יצירת תנועה, הוא מציין את סכום ההאשמות של myofilaments. ייצוג גרפי של חיובים יכול להשתנות, בהתאם הפתולוגיה של NA הפריפריה. בהתבסס על נתונים אלה, אנו יכולים להסיק על תפקוד מערכת העצבים המרכזית וה- PNS. תנועה תנודה משרעת של המטען בשרירים הוא כמה millivolts, והם נמשכים לא יותר מ 24-25 אלפיות השנייה. המנגנון האלקטרומגיאוגרפי נתפס, קבוע על סרט צילום בצורת קו מעוקל;
- בדיקה אלקטרונית, ומאפשר לך לברר באיזו מהירות דחף חשמלי מתבצעת לאורך סיבי עצב.היקפיים ו- CNS קשורים זה לזה באופן הדוק עם השרירים. האות מועבר מסיבי העצבים למוח ולחוט השדרה, וגם התהליך ההפוך מבוצע. כאשר מבוצע סקר כזה, העצב הפריפריאלי מגורה, המידה שבה הוא פעיל בכל התחומים שבהם מתרחשת גירוי נמדדת.
מהי מהות
הקשר בין ה- HC הפריפריאלי וה- HC המרכזי נובע מפעימות חשמליות המועברות לאורך סיבי העצבים מהמוח אל חוט השדרה. כל מה שהאדם מרגיש מיוצג בצורה של מידע מידע שהושג בעזרת קולטנים ומועבר למוח.
כאשר לאדם יש מצב פתולוגי, התנועה של הדחף החשמלי מופרת, יחד עם המידע נתפסת בצורה לא נכונה.
לדוגמה, אדם מרגיש כאילו משהו הוא קהה, tingles, או נמלים קטנות לזחול באזור הבעיה. לעתים קרובות, מצב מתגלה כאשר אדם אינו מרגיש כאב, לא שומע היטב, יש בעיות עם ראייה, ריח.
אם הנתיב של תנועת הדחפים מחוט השדרה או מהמוח אל סיבי השריר פגום או שבור, החולה אז הוא חסר תנועה או תנועותיו אינן מספקות. במקרה זה, האדם משותק לחלוטין או חלקי, שריריו חלשים.
לדוגמה, כאשר המוח נבדק, גירוי מתקבל על ידי סיבי עצב האחראים על שמיעה, ראייה, ואת התגובה CNS מנותח.
למה להשתמש
השימוש electroneuromyography (ENMG) מסייעת ליידע את הפתולוגיה נוירולוגיות של הרגליים, הזרועות, נגעים משותפים ושרירים באופן אינפורמטיבי ביותר.
Electromoneuromyography של הקצה העליון והתחתון מגלה שלב מוקדם של הפתולוגיה, כך המחלה היא לרפא מהר יותר.
אין סקר אחר ייתן תמונה מלאה של התמונה של הפונקציונליות של האקסונים, כמו electroneuromyography. שיטה זו קובעת את שטח הנגע של רקמת העצבים, את חומרת הפתולוגיה.
עוד electroneuromyography שנעשה כראוי קובע את האפקטיביות של אמצעים טיפוליים.
סוגי סקרים
בעת ביצוע electroneuromyography של הקצה העליון והתחתון, יש 3 שיטות:
- במהלך האלקטרומגיאוגרפיה של פני השטח, העברת הדחפים מתבצעת באמצעות אלקטרודות המחוברות לעור הידיים והרגליים. עם שיטה זו לא פולשנית, גירוי לא מבוצע. כזה electroneuromyography הוא פשוט, משמש לעתים קרובות בדיקות רפואיות;
- מחט electroneuromyography היא שיטה פולשנית שבה אלקטרודות מחט מוזרקים ברקמת השריר, הוא נקבע כמה פעיל זה;
- סוג הגירוי שונה מן הסוג השטחי, כי סיבי העצבים מגורה. אלקטרודות של סוג עור, acicular משמשים.
עבור מה שמוצג electroneuromyography
בחינה אלקטרומגנוגרפית של הגפיים התחתונות והגפיים העליונות מצביע על פתולוגיות נוירולוגיות שונות, כולל:
- רדיקוליטיס, המאופיינת על ידי הפרת צוואר הרחם של עצבי חוט השדרה. הם מופיעים בעמוד השדרה המותני, צוואר הרחם, המותני;
- תסמונת התעלה הקרפלית במנהרה, שבה העצבים החציוניים מופרים על ידי העצמות הקרפאליות עם הגידים;
- אבחנות נוירופתיה שהתרחשו לפני לידתו של אדם או הפרעות תפקודיות של רקמת העצבים עקב פציעות, דלקות, סוכרת;
- מצב זה לא ניתן לרפא, שבו הוא מושפע הגבי עם המוח מלבני בצורה של טרשת לרוחב amyotrophic;
- ביטויי plexopathy, בהם מקלעת העצבים מושפעת מטראומה, ניאופלסמה ממאירה, חשיפה לקרינה, אשר יכולה לגרום לאדם משותק.
כמו כן, electroneuromyography אינו מיותר עבור סימפטומטולוגיה בצורה של:
- עקצוצים או נפיחות ברגליים;
- כאב עם תנועות איטיות של אצבעות;
- עייפות של הגפיים התחתונות, כאילו הרגליים עייפות מאוד;
- כיבים בעור;
- רגישות גבוהה של הרגליים והידיים;
- אסימטריה של תנועה;
- העצם והמפרקים.
התוויות נגד לאבחון
התוויות נגד לאבחון הן התקפים אפילפטיים של המטופל, הפרעות נפשיות, יתר לחץ דם.
לפני האבחון, הרופא חייב לדעת אם החולה יש מחלת לב, מחלות זיהומיות, האם יש מכשיר קוצב לב, הוא החולה לא מפחד דם.
ככלל, הרופא קובע את ההתוויות בנפרד.
איך להכין את עצמך
נוירומיוגרפיה אלקטרונית של אמצעי הכנה מיוחדים אינה דורשת.
אבל המטופל חייב לזכור כי קביעת התוצאה מושפעת ממוצרים רפואיים המשפיעים CNS, צריך גם להיות מחוץ לפני הליך אבחון של שתיית קולה מתוק, תה חזק, קפה משקאות.
תרופות מפסיקים לקחת כמה ימים, ומשקאות המעלים את הטון הכללי ─ במשך 3-4 שעות לפני תחילת הליכי אבחון. רק אם תנאים אלה יתקיימו, electroneuromyography יראה מידע אמין.
כיצד לבצע אבחון
Electromoneuromyography נמשך מחצי שעה עד שעה. כאן יש תלות בסוג הסקר, עד כמה הוא רחב.
על המטופל לשבת או לשבת. בשעה שטחית של סוג של תחלואה בדיקה נעדר. זה נראה קצת במהלך המחט ואת סוג הגירוי של הבדיקה.
הרופא קובע את מיקום המיקום שבו מחוברות האלקטרודות. הם נמחק עם פתרון בעל אפקט חיטוי, להפיץ עם ג 'ל ספציפי. כאשר electroneuromyography הושלמה, החולה עלול להרגיש כמה חולשת שרירים.
על פענוח
התוצאות המתקבלות, כאשר האלקטרומגנוגרפיה כבר בוצעו, פועלות רק על ידי מומחה מנוסה.
מנתונים אלה, הרופא רואה את התגובה של סיבי עצב מן האותות הפועלים עליהם.
אז הנתונים מושווים עם הפרמטרים הרגילים, כל סטיות אפשריות מזוהים, הרופא קובע את האבחנה הסופית על בסיס אשר מתבצעים אמצעים טיפוליים.
על סיבוכים
אמצעי אבחון אלה בטוחים לחלוטין. אי נוחות זמנית קטנה מספקת רק חבורה של קוטר קטן באזור שבו המחט הוכנס. תאימות עם תנאים סטריליים ממזער לחלוטין סיבוכים זיהומיות.
כמה זה
מחיר הסקר תלוי ישירות בסוג המחקר, במידת המורכבות. מורחבת electroneuromyography יקר יותר מאשר תקן. העלות, ככלל, מותנה, במוסדות רפואיים שונים זה שונה.
מקור: http://NashiNervy.ru/o-nervnoj-sisteme/chto-takoe-elektronejromiografiya-konechnostej.html
אלקטרומיוגרפיה של הגפיים התחתונות
EMG של הגפיים התחתונות והתחתונות מורכב ממספר שלבים, כולל לימוד מידת ההתרגשות השרירית, המחקר של מערכת השרירים העצביים, המחקר של מצב הנוירונים בכלל, וכן ניתוח כללי של הרגישות של העצבים סיבים. אלקטרומגיאוגרפיה של הגפיים התחתונות היא מחקר המסייע לזהות את הגורמים לחולשת השרירים רגליים, הפרת הרגישות של הגפיים התחתונות, הגורמים להפרעות הליכה, מקור הכאב תסמונת.
במהלך ההליך, הגירוי של העצבים ההיקפיים עם דחף חשמלי מבוצע, ואז המנגנון רושם את התגובה של השריר כי הוא innervated על ידי עצב זה.
האלקטרומגיאוגרפיה של הגפיים התחתונות והתחתונות מאפשרת לאבחן ולקבוע את שלב הפגיעה בתפקוד העצבי ההיקפי, מממשת את זיהוי התסמונות במנהרות, וכן קובעת את מהות התהליך הפתולוגי - מקומי או כללי.
זה צריך להיות מכובד electromyography (EMG) ו electroneuromyography (ENMG). EMG רושם רק פעילות חשמלית המופיעה כתוצאה מהצטברות שרירים.
EMNG, בתורו, מעריך את המוליכות של סיבי עצב.
עם זאת, האלקטרומגראפיה אינה מבוצעת באופן מבודד וגם מניחה הערכה של קצב ההתקדמות של הדופק לאורך סיבי העצבים. לכן, שני מושגים אלה ניתן להשוות.
סוגי אלקטרומיוגרפיה
ישנם סוגים הבאים של אבחון, תלוי איך האלקטרודות מחוברים לשרירים:
משטח האלקטרומגיאוגרפיה. מחקר זה נעשה על ידי שיטה לא פולשנית, מאז אלקטרודות לחקר פוטנציאל שריר קבועים על פני העור.
שיטה זו אנשים לסבול היטב, בעוד שאתה יכול לחקור כמה קבוצות שרירים באותו זמן.
עם זאת, בשיטה פני השטח יש רגישות נמוכה, ולכן הוא משמש רק אם אין אפשרות להחיל אלקטרומגוגיה מחט. לעתים קרובות סוג זה של בחינה מוקצה לילדים.
מחט electromyography. זה מתבצע עם אלקטרודה מחט דקה, אשר חודר את השריר.
מחקר זה בעל אופי פולשני נקבע על פי אינדיקציות מחמירות.
שיטת מחט מאפשר לחשוף את השינויים השליליים מסתור בשרירים עם חשד נזק נוירוני.
אינדיקציה: התכווצות, התכווצויות, קהות
אלקטרומגיאוגרפיה של הגפיים התחתונות והתחתונות נקבעת במקרה של ביטוי של חולשת שרירים. לחולה יש התכווצויות שרירים, התכווצויות, קהות, רגישות גפיים נמוכה, רפיון או תסמינים נוירולוגיים באוסטאוכונדרוזיס.
המחקר נקבע גם בנוכחות מחלות מסוימות:
- פגיעה בחוט השדרה;
- נוכחות של תסמונות במנהרות;
- עם דלקת עצבים;
- פציעות של עצבים היקפיים;
- פולינופורופתיה ממוצא שונה;
- מיקרו;
- בוטוליזם;
- טרשת נפוצה;
- זעזוע מוח של המוח;
- נוירופתיה של עצב הירך;
- תסמונת פרקינסון;
- ביטויים שיוריים של פוליאומיטיס;
- המיאסטניה גרוויס.
דלקת עצבים - מחלה דלקתית של עצבים היקפיים, המתבטאת בכאב סביב העצב, אובדן חושים וחולשת שרירים באזור מעוצבבים.
כאשר האבחון נויוריטיס מתבצעת על ידי נוירולוג בתהליך הבדיקה וביצוע בדיקות תפקודית מיוחדת.
טיפול עם דלקת עצבים חייב לכלול אנטיביוטיקה, סוכני נגיפים וכלי דם, פיזיותרפיה, עיסוי, ספורט טיפולי, אנטי דלקתי תרופות נגד גודש.
כדאי גם להפריד בין נוירופתיה של עצב הירך. לעתים קרובות נוירופתיה של עצב הירך מבולבלת עם פתולוגיה של ורטברוגני.
נוירופתיה עצב ירך - ירך ניזק עצבית המתרחשת מסיבות שונות, ומובילת פרה של מעבר אותות עצביים על זה.
ביטויים קליניים עשויים להיות תלויים באופי הנגע ומייצגים סינדרום כאב באזור הירך והרגל התחתונה, קושי בהליכה. הפתולוגיה של עצב הירך היא נפוצה למדי כבר זמן רב ידוע, עם זאת, מחלה זו עדיין לא הבינו היטב.
עצב הירך נוירופתיה הנגרמת על ידי דחיסה עקב התכווצות שרירים או דימום בשריר psoas, אשר מתרחשת כאשר עומס יתר או נזק. אבחון הפתולוגיה של עצב הירך נעשה בדרך כלל באמצעות electromyography, לעתים רחוקות רנטגן.
התוויות נגד להפרעות נפשיות
תוויות עם המחקר כוללות הפרעות נפשיות, יתר לחץ דם חמור, אפילפסיה, אנגינה, שימוש חולה קוצבים לב. ההליך אינו רצוי לעבור, אם הגפיים העליונים של המטופל נמוך נוכחי כיבים שלא נרפאו, כוויות עמוקות, פצעים מוגלתיים.
הכנה להליך
לא נדרשות פעולות הכנה מיוחדות לפני האבחון.
עם זאת, יום לפני המחקר של הגפיים התחתונות והתחתונות, אתה צריך להפסיק לקחת תרופות שריר מתחדד (relaxants שריר).
כמו כן, לא לוקחים חומצות אצטילכולין ותרופות המשפיעות ישירות על המעבר של דחפים עצביים.
במשך כמה שעות לפני ההליך, הרופאים לא מומלץ לאכול. הרופא צריך לנתח בזהירות את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, כמו electromyography מחט דורש כי אין לו הפרעה קרישה.
ביצוע מחקר
המטופל צריך לשבת על הספה, לשכב על הגב שלו להירגע לחלוטין.
בעת ביצוע טכניקת מחט, אלקטרודה קונצנטריים מיוחדים מוכנס לתוך שריר של הגפיים העליונות או התחתונים באמצעות מחט.
ההליך יביא קצת כאב, אבל מחזיק את זה ייתן לרופא די שכבה גדולה של מידע.
בעת ביצוע תצוגת פני השטח של electromyography, אלקטרודה חיישן מוחל על אזור מסוים של העור.
ביצועו נותן פחות מידע, אך הליך זה אינו גורם לתחושות כואבות (רק עקצוץ קל).
מצב העצבים ההיקפיים מנותח ומוצג כנתונים על צג neuroimiograph - כזה מכשיר מנתח מיוחד. בפרט, את המהירות של המעבר של הדופק, משרעת של פוטנציאל שריר,
פענוח הנתונים הגרפיים הוא רק המומחה-נוירולוג.הליך הזמן לוקח, ככלל, לא יותר משעה, והחולה מקבל את המסקנה באותו יום.
מקור: http://drpozvonkov.ru/diagnostika/mielografiya/emg-nizhnih-konechnostey.html