תוכן
- 1Cramer Overlay טכניקה: אלגוריתם וכללים, אינדיקציות, וידאו
-
2חופפת צמיג על איבר שבור
- 2.1צמיג של קריימר ויישומה הנכון
- 2.2תקן כתף פגומה
- 2.3בקשה לטראומה לאמה
- 2.4כללים על גבי איבר שבור
- 2.5צמיגים לתיקון הרגל התחתונה
- 2.6שבר של מחלקת צוואר הרחם
- 3טכניקה של הטלת צמיגים immobilizing ותחבושות על פציעות
-
4הכנה ליישום הרגולציה "חפיפה של צמיגים סולם"
- 4.1הליכון (Cramer)
-
5צמיגי סולם קרמר: תיאור ושיטת היישום
- 5.1תיאור מפורט
- 5.2החפיפה של הצמיג של קריימר על הידיים
- 5.3כיצד ניתן להחיל אוטובוס Cramer על הרגליים?
Cramer Overlay טכניקה: אלגוריתם וכללים, אינדיקציות, וידאו
החפיפה של הצמיג של קרמר בשבר הוא קיבעון טוב של איבר פגום לאחר פציעה. הוא משמש כדי לתקן את האיבר כדי לספק את הקורבן לרופא, ובו בזמן לא להחמיר את המצב.
זה אביזר רפואי הוא חסיד של הצמיג Dieterichs. אתה יכול לקרוא על הכללים של הטלת אוטובוס Dieterichs כאן.
צמיג Cramer הוא סולם ארוך, הוא מתכופף ולוקח את הצורה הנכונה, אשר מאפשר לה לשמש עבור נזקים שונים. זה יכול לשמש עבור שתי הידיים והרגליים. כמו כן מותר להשתמש במכשיר לגריעת גידים ורצועות.
לגופים שונים אלגוריתם משלה של פעולות בעת החלת האוטובוס התחבורה Cramer.ראשית עליך לקבוע היכן אירע שבר, ולאחר מכן לספק טיפול חירום.
- אם הפגיעה נגעה בעצמות חגורת הכתף, אז התחבושת תקנה היטב את המרפק, הכתף, מפרק היד. היד צריכה להיות סגורה ליד המרפק.
- כאשר הירך ניזוקו, האיבר חשוב לחלוטין לשתק על ידי תיקון. הסחיטה מתחילה מבית השחי ומסתיימת ברגל. מפרק הברך והקרסול אינו פעיל.
- אם השוק נפגע, הפיצול מתחיל ממפרק הברך. במקרה שבו יש חבורות, ואז פצעים מוחלים תחבושות או רקמות כדי למנוע הידבקות. היישום של הצמיג של קריימר על הגפיים התחתונות לחלוטין מתקן את זה. הוא מוקף בשלושה מקומות שונים. לקבלת מידע נוסף על איך הצמיג Cramer חופף עם שבר שוק, ראה כאן.
- איבר שבור צריך להיות קבוע במיקום הנכון. זה יעזור למנוע סיבוכים.
- לפני ההליך, יש להרדים את המטופל כך שלא יהיה זעזוע כאב.
- כדי לעזור לעצמך יכול להיות רק כאשר אדם הוא בקי באופן מהימן בנושא. אחרת, יותר נזק יכול להיעשות.
אינדיקציות ליישום של הצמיג של קריימר על האיבר העליון הם שברים הקשורים מפרק הכתף.
- להרדים את המטופל. רצוי לבצע את ההליך כדי לעמוד מול המטופל, תוך מצייר בקפידה את כל הפעולות שלו, על מנת למנוע פאניקה של הפצועים.
- המטופל יושב בתנוחה נוחה.
- אם יש דימום, אז זה חייב להיות עצר. לשם כך, תחבושת מוחל.
- מכסים את הצמיג עם צמר גפן.
- הזרוע כפופה למרפק בזווית ישרה. פרק כף היד נשלח לגזע. כף היד מוכנסת לתוך כף היד כדי ליצור מיקום חצי כפוף של האצבעות.
- שים את כריות כותנה מתחת לעצמות בולטות חלל האף.
- נעל את המכשיר על הזרוע שלך עם תחבושת ספירלית. כאשר חבישה לנוע מהכף כלפי מעלה.
- כמו כן, עבור תיקון, לשים על תחבושת תחבושת.
- המטופל מועבר לבית החולים.
הליך כזה יכול להתבצע לא רק על ידי הרופא, אלא גם על ידי כל עובר אורח שהוא לפחות מכיר את כללי הטיפול.
- להרגיע את הפצועים ולתת לו חומר הרדמה. הקפד להסביר כל אחד מעשיה. אנחנו לא יכולים לאפשר לקורבן להתחיל לנוע מפחד.
- קח 2 Cramer הצמיגים, תמיד לשים כותנה.
- אחד הוא לשים בצורה של כובע על הראש. זה צריך לכסות את הכתר, האוזניים והכתפיים.
- השני הוא לשים על הגב. מסדרים אותו בין השכמות. לעבור על הראש אל המצח, להתחבר עם הראשון.
- צלב ותחבושת.
- קוראים לאמבולנס בדחיפות.
- כאב חמור. המטופל עלול לאבד את הכרתו.
- שינוי צורת הגפה הפגועה בהשוואה לגוף הפצוע.
- חוסר יכולת לעורר או להיפך רפיון מוגזם של איבר.
- דימום אפשרי אם הוא שבר פתוח.
אם נעשה את האבחון, ואז סיוע נוסף מסופק. הדבר העיקרי שאתה צריך לדעת:
- ההליך מתבצע רק אם הם יודעים בדיוק איך ליישם אותו.
- המטופל צריך להיות רגוע. תן לו משככי כאבים. נוח לשבת או לשים.
- כל פעולה צריכה להיות מוסברת כך שהחולה אינו מפחד.
- לאחר תיקון ו immobilizing את האיבר, אתה צריך לחכות לרופאים להגיע. אין להעביר את המטופל למתקן רפואי.
הצמיג של קרמר הוא המצאה חדשה למדי, כי לוקח מקום מיוחד trematology. הודות לו, יש הזדמנות לשתק את הקורבן לפני הובלת אותו לבית החולים.
התקן זה הוא תיל גמיש. השתמש בו עבור שברים של הקצה העליון והתחתון. עם פציעות שונות, האלגוריתם לחפיפת המכשיר שונה.
עכשיו אביזר רפואי דומה ניתן לקנות בחנות, אשר מקלה על מתן עזרה ראשונה במקרה הצורך. חשוב לדעת כיצד ליישם כראוי את המכשיר. אם אין ידע מדויק, אז אתה לא צריך לעשות את זה, אחרת אתה יכול לגרום הרבה סיבוכים.
מקור: http://pervpomosh.ru/tehnika-nalozheniya-shiny-kramera-pri-perelome.html
חופפת צמיג על איבר שבור
ישנם מספר כללים כיצד ליישם את תהליך החפיפה האוטובוס.
זה עוזר לתקן את מקום הפציעה, ולכן, זה הדבר החשוב ביותר שאתה צריך לעשות עם טראומה.
הרופאים בבית החולים, או באמבולנס, מבצעים את הטכניקה של החלת אוטובוס דיטריך רק על פי הכללים שנקבעו:
- תחילה המטופל צריך להירגע ולהתרכז ככל האפשר על דברי הרופאים, כך שאם יש צורך, הם צריכים לעזור להם. פאניקה והיסטריה מוחקים מלכתחילה.
- המטופל צריך להקשיב היטב, מה יהיה כל המהות של ההליך, כך התנועות רשלנית שלו לא מפריעים הרופאים ולא להחמיר את המצב.
- אם הבגד הוא נחסם על ידי הצמיג, יש לחתוך אותו.
- הצמיג משמש רק לאחר שבר הוא אישר. ראשית, הרופא עושה את הבדיקה.
- לחלק הבריא של האיבר מוחלים החלקים הפנימיים והחיצוניים של הצמיג.
- נעליים במהלך ההליך לא יוסרו. הכל קבוע עם תחבושת בצורת שמונה. הצמיג צריך להיות גם מאובטח בבית השחי. על פי כל הכללים, הצמיג צריך לתמוך ברגל ב 10 ס"מ.
- החלק של הצמיג של הצמיג מכניס את החלק החיצוני שלו באמצעות איילט מתכת מיוחד.
- באזור המפשעה, החלק הפנימי של הצמיג הוא על גבי, אשר קבוע מכן על ידי גשר עם החלק החיצוני.
- בנקודות המגע בין הצמיג לבין העצמות, אתה צריך לארגן את גלילי כותנה. אז העור לא יהיה סחוט, מתעלם בנקודה זו ניתן לעורר נמק בעתיד.
- אגני השחי של סוף הפצוע קבועים ברמת הירך ובכתף הבריאה.
- שרביט - טוויסט הוא קבוע על חוט באינטרנט, אשר מושחל לתוך חור מיוחד.
- כאשר הסורגים מתקיימים היטב באזור המפשעה והשחי, המקל מפסיק להתפתל. לאחר מכן, הוא קבוע היטב את הבליטה של הצמיג החיצוני.
- איבר הפצוע קבוע לצמיג עם סליל סלילי של התחבושת, החל מהקרסול ומסתיים באזור מפרק הירך.
↑ http://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
צמיג של קריימר ויישומה הנכון
במקרה של פגיעה, אתה צריך מיד להזעיק אמבולנס, וכאשר היא רוכב, להמשיך את הסיוע הרפואי הראשון, בעקבות הכללים ניתן להציל את חייו של אדם. צמיג Cramer יש כמה דרכים של הטלת, והוא מחולק לשני סוגים נפרדים.
תקן כתף פגומה
האלגוריתם הוא כדלקמן:
- המטופל צריך לקחת את המיקום הנוח ביותר.
- ראשית, הצמיג להיות מוכן לפעולה. זה נעשה פשוט מאוד. על בסיס של חוט הוא צמר גפן תחבושת לחלוטין, ולאחר מכן את הכיסוי הוא הניח על שעוונית.
- בתמונה של יד בריאה, הכפיפה הנדרשת של הצמיג נוצרת. היד הפגועה נקבעת רק בזווית ישרה, במצב כפוף.
- במידת הצורך, המטופל יכול לקחת משככי כאבים, במקרים מסוימים עדיף להזריק.
- אם יש דימום, אז קודם צריך לעצור אותו. סטריליות מלאה בהכרח הוא ציין, את הסיכון של זיהום במקרה זה הוא גבוה מספיק.
- אסור על ידי התחבושת, לתקן את הצמיג כדי לסגור את החגורה.
- הצמיג מוחל על הבגדים. הן הכתפיים, המרפק ופרקי היד הם קבועים בו זמנית. רולר של צמר גפן צריך להיות במקומות מגע של הצמיג והמפרקים.
- תחבושת של היד אחרי מפרק היד עד המרפק, ולאחר מכן אתה צריך להשתמש תחבושת תחבושת.
- קצות האצבעות חייבים להיות פתוחים, ויש לשים לב לקיומו המלא של היד.
בקשה לטראומה לאמה
- החולה תופסת מקום נוח, הצמיג צריך להיות מוכן, ואם יש צורך, יש להשתמש בהרדמה.
- היד מתכופף בזווית של 90 מעלות, עם טראומה כזו יש צורך לתת לאדם כרית מרופדת ביד, זה יספק מצב כפוף למחצה של האצבעות.
- הגלילים נמצאים גם בבית השחי ובמקומות שבהם העצמות בולטות.
- תחבושת ספירלית מוחלת, החל מכף היד. שמור יד על המטפחת והמתן לבואו של אמבולנס.
כללים על גבי איבר שבור
כדי למנוע סיבוכים ותוצאות לא נעימות, יש צורך לדעת וללמוד את כל הכללים של יישום צמיג עבור כל שברים של הגפיים.
השיטה היא כדלקמן:
- איבר הפצוע צריך להיות במצב נוח ביותר באותו זמן, אבל רק אז אפשר להתחיל את התהליך של הנחת הצמיג.
- אם הזרוע נשברת, אז זה מוסר במפרק הכתף, ואת רולר מיוחד ממוקם באזור השחי. בשלב זה, היד חייבת להיות כפוף על ידי 90 מעלות. אצבעות ומפרק כף היד צריך להיות כפוף מעט.
- במקרה שבו הרגל נפצעת, היא מוסרת מן מפרק הירך, הברך היא unbent, ואת הרגל צריכה להיות רק בזווית ישרה.
- האצבעות של הידיים או הרגליים צריך להיות במצב חופשי במהלך היישום של הצמיג. זה יאפשר לך לפקח על מצבו של איבר נפגע.
- על הצמיג להיות מטופח בזהירות רבה, התנועה של הקצוות השבורים של העצם אינה מותרת ברגע שהיא מתרוממת. כדי לוודא שהכל הלך טוב, הזרוע הפצועה או הרגל צריכה להיות מוחזקת מעל ומתחת לפציעה. כמו כן, על מנת למנוע את העקירה של שברי, בזמן תמיכה איבר, זה יכול להיות מתוח מעט.
- הצמיג צריך להיות ארוך יותר מאשר את השבר עצמו, מעבר לגבולות.
- אם הצמיג סיים לא, אז זה יכול בקלות להיות בנוי מאמצעי מאולתרים, באמצעות רצועות של קרטון מוצק, לוחות, מוטות, מגלשיים, קנים. לפעמים אפילו מאולתרים אומר שאין, זה אופטימלי במצב כזה כדי לצבוט את הרגל הפגועה לאחד בריא, ולתקן את היד ליד תא המטען. אדם צריך לקחת לבית החולים בהקדם האפשרי.
צמיגים לתיקון הרגל התחתונה
צמיגים של צמיגים:
- ראשית, החולה צריך להיות רגוע, יושב בנוחות, ואם יש צורך, נתון הרדמה;
- הצמיג מוחל על הרגל הבריאה השנייה, הרגל צריכה להיות כפופה בזווית של 90 מעלות;
- הצמיג ממוקם מתחת למפרק הקרסול של 90 מעלות, אורכו מגיע לאמצע הירך;
- הצמיג השני נמצא, החל מהחלק החיצוני של הירך ומסתיים בחלק הפנימי של הקרסול;
- על המקומות של בליטות לצרף צמר גפן לתקן כל דבר.
שבר של מחלקת צוואר הרחם
- ראשית, אתה צריך להרגיע את האדם, כך שהוא לא פאניקה, אם יש צורך, לתת משככי כאבים. הקפד להתקשר לרופאים ולדווח על השבר.
- הצמיג הראשון הוא לשים על הראש בצורה של כובע, זה ייסגר את הכתפיים, האוזניים ואת temechko.
- הצמיג השני מותקן בקפידה בין השכמות, מתרומם ועולה דרך אזור הקודקוד עולה אל המצח.
- כך, שני הצמיגים לחצות.
- שני הצמיגים צריכים להיות קבועים יחד עם תחבושת ולהמתין לבואו של אמבולנס.
בעוד הצמיג לא מוטל, לא מומלץ להעביר את הקורבן, אחרי הכל זה יכול רק להחמיר מצב להביא נזק נוסף.
החפיפה של הצמיג תסייע לשתק את הגפה הפגועה, ובכך תגביר את הנזק הנוסף אליה ותדביק את הפצע.
מקור: http://GidPain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html
טכניקה של הטלת צמיגים immobilizing ותחבושות על פציעות
במתן עזרה ראשונה במקרים של פציעות, חשוב במיוחד ליצור מנוחה עבור איבר פגום, להכין את המטופל לתחבורה.
השלום מפחית או מבטל את הכאב ובכך מונע התפתחות של הלם טראומטי או מקטין את חומרתו; מפחית את הסיכון של נזק נוסף רך רקמות ואיברים פנימיים עם שברי עצם, מגביר את ההתנגדות של רקמות לזיהום, מונע את התפשטות הזיהום מעבר לפצע וחמורים אחרים סיבוכים.
אחד הצעדים הזמניים כדי ליצור מנוחה עבור פציעות הוא הטלת הצמיגים בעת הובלת הקורבן מן למקום למוסד רפואי.
הזמן מחושב בדקות, אבל זה יכול להגיע למספר שעות ואפילו ליום.
לכן, הצמיג היטב להציב כראוי, יצירת מנוחה לאורגן פגום, רוכש ערך מיוחד.
אינדיקטורים לחפיפה בצמיגים: נזק לעצמות, למפרקים, לכלי הדם ולעצבים; נזק נרחב לרקמות רכות, וכו '
שאר האורגן פגום נוצר על ידי צמיגים סטנדרטיים מיוחדים של Kramer, Dieterichs, ואחרים.
בהעדר צמיגים סטנדרטיים immobilization מסופק באמצעים מאולתרים (עץ לבוד, לוחות, slats, מקלות, מגלשים בגודל הנדרש וכוח), וכן בנסיבות מיוחדות (כאשר אין חומר בהישג יד), ניתן לתקן זרוע פגומה לתא המטען, רגל פגועה - לבריאה הגפיים.
מגוון צמיגים ותחבושות תלוי תלוי במיקום הנזק. הטכניקה של הטלת הצמיגים היא פשוטה, אבל תצטרך ידע מסוים, מיומנויות ומיומנויות.
יצירת מנוחה על הגוף פגום, יש צורך לשמור על מספר כללים:
- לספק immobilization אמין. זכור כי בדרך כלל עם שברים של הגפיים צריך להיות נרשם באתר שבר ו 2 המפרקים הסמוכים, אחד מעל, השני - מתחת לאתר שבר; עם שבר של הירך, שלושה joints הם משותקים: הירך, הברך קרסול.
- לפני שאתה immobilize, אתה צריך להכין צמיג - להניח את זה בכל מקום עם כותנה גזה או ללבוש עליו כיסוי מיוחד; מכסים את החלקים הבולטים של עצמות עם כריות גזה כותנה, כדי למנוע היווצרות דקוביטוס.
- כאשר הצמיג מוחל, לתת לגוף הפצוע עמדה פיזיולוגית בינונית שמשחררת מתח שרירי. זה מושג על ידי כיפוף קל של מפרקים גדולים בזווית של 5-10 מעלות.
- עם שברים סגורים של העצמות, לפני החלת הצמיג, בזהירות למשוך את האיבר לאורך הציר, ומניחים את הצמיג על בגדים ונעליים.
- עם שברים פתוחים, המתיחה ותיקון של שברי עצם לא ניתן לבצע. הם צריכים להיות מוקלט במצב שהם רכשו כתוצאה של טראומה.
- עם שברים פתוחים, אתה חייב תמיד להחיל תחבושת לחץ על הפצע, במידת הצורך, לעצור את הדימום - חוסם עורקים, ולאחר מכן את הצמיג. חוסם עורקים מונח על הבגד (הוא צריך להיות באופק), ובגיליון המצורף עולה זמן החפיפה שלו. רתמה על הגפיים יכול להישמר לא יותר מ 1 - 2 שעות.
- אם יש צורך להסיר בגדים מן הקורבן, להסיר אותו תחילה עם זרוע או רגל בריאה, ולאחר מכן עם אחד פגום. ללבוש את הבגדים בסדר הפוך - תחילה על הגפה פגום, ולאחר מכן על אחד בריא.
- בעת הסרת או לבוש בגדים, אין להרים או לשים את הקורבן.
- כאשר מעבירים מטופל לאלונקה או מאלונקה, העוזר חייב לתמוך באיבר הפצוע.
- אתה לא יכול לכופף את הצמיג על פי צורת האיבר על המטופל.
- כדי להטיל צמיגים יש צורך בזהירות רבה (עדיף עם עוזרי) לא לגרום כאב מוגזם לקורבן ולא לגרום נזק נוסף.
האמצעי הפשוט ביותר ובמחיר סביר ליצור מנוחה עבור פציעות הגולגולת הוא מתוצרת עצמית צמר גפן חזק מתגלגל בצורה של "סופגנייה".
כדי לעשות זאת, לקחת רצועת כותנה אפורה עם עובי של 5 ס"מ, רוחב של 10-12 ס"מ, באורך של 45-50 ס"מ, לסובב אותו לתוך חוסם עורקים הדוק לעטוף עם תחבושת.
קצות הגליל מחוברים ומתפרים יחד.
צמר גפן צבוע "בייגל" הניח בזהירות מתחת לראשו ואת חגורה עם סיבובים מעוגלים של תחבושת.
רולר יכול להיות עשוי מגבת, חיתול או בד אחר (יותר מאשר כותנה).
למטרות אלה, להשתמש גם כרית קטנה או בינונית, מיטה גומי מנופח מעט.
לאחר הכנת הקורבן להובלה, הוא צריך להיות מונח על מגן עץ או על אלונקה שוכב להעביר לבית החולים.
כדי ליצור שלום לפציעות צוואר, קולר גזה קולר משמש.
קח גיליון של קרטון, שממנו חתיכת הבנתי הוא חתך על 435X145X80 מ"מ בגודל. העבודה היא עטוף בשכבה של צמר גפן או גזה או איזה סוג של בד.
שני סרטים מתפוררים לקצות הקרטון הריקים, והצווארון מוכן לשימוש.
הטכניקה של הנחת הצווארון היא פשוטה: להרים את ראשו של הקורבן, לצייר קולר גזה מתחת לצוואר ולקשור את הסרטים לפני הצוואר.
יש דרך נוספת ליצור שלום לפציעות צוואר - באמצעות צמר גפן כותנה.
קח שכבה של כותנה עם עובי של עד 20 ס"מ, רוחב של 40 ס"מ, באורך של 90 ס"מ, לעטוף אותו עם גזה ולהניח סביב הצוואר.
Vatu מתחזקת עם סלילי תחבושת עם מתח קל, כך שאין דחיסה של הצוואר (הנשימה צריכה להיות חופשית).
אם אין אפשרות להשתמש בשיטות אלה של immobilization של הצוואר, כרית קטנה ניתן להציב מתחת לצוואר ואת הכתפיים של המטופל חבילה של בגדים: הראש נזרק לאחור, המאפשר להגיע להרחבת עמוד השדרה הצוואר ולמנוע דחיסה של הגב המוח.
זכור! בעת ביצוע אימוביליזציה של איבר פגום, כל מניפולציה אינה מקובלת על זעזועים, תנועות גסות וחדות, חריגות מופרזות של עמוד השדרה הצוואר.
זה הכרחי כדי להבטיח שלום אמין תחבורה מהירה של הקורבן לבית החולים. הטיפול של המטופל במהלך התחבורה הוא בעל חשיבות רבה.
את הראש ואת תא המטען של הקורבן צריך להיות הרים מעט, רצוי להחיל קר לראש (בועה עם קרח או מים קרים).
ודא כי תחבושות לא לחסום נשימה.
במקרה של הקאות, הראש צריך להיות מופנה הצדה, לשחרר את חלל הפה מקיא.
בפציעות קשות, כאשר לחולה יש קוצר נשימה וקשיי נשימה, הוא צריך לפתוח הפה, לתפוס את קצה הלשון עם מפית או מטפחת, מושך אותו לעצמך, להחזיק כזה מיקום.
אם האחרון נכשל, יש צורך לתפור את הלשון לאורך קו האמצע עם מחט חוט ו בעמדה הידוק כדי לצרף אותו אל העור של הסנטר.
עבור immobilization של עמוד השדרה המותני המותני, בהעדר צמיגים סטנדרטיים, אין זה נדיר להשתמש באמצעים מאולתרים - לוחות עץ, מקלות, לוחות, מגלשים, וכו '
חומר משומש למטרה זו (אורך צמיחתו של הקורבן) מקושר יחד. על המגן נוצר, במקום בזהירות את הקורבן (על הגב), הצבת רולים קטנים תחת הגב התחתון שלו הברכיים.
ואז לתקן אותו למגן, מבלי לסחוט את הגוף, ולהעביר אותו לבית החולים.
עבור שברים של הצלעות ואת החזה, תחבושת ספירלית עם "רצועת הכתף" מומלץ ליצור מנוחה בחזה.
עבור תחבושת זו, אתה יכול להשתמש מגבת או גיליון, קיפול אותם לשלוש שכבות להתגלגל לתוך רול, תחבושות רחב.
כי התחבושת לא להחליק, אפשר לתפור את הכתפיים לרצועה ("חגורת החרב").
כדי לתקן את הצד הפגום של החזה, ניתן להחיל טיח דבק. דבק זה האריח מן החזה אל עמוד השדרה.
הקורבן מועבר יושב, חצי ישיבה או עם גוף עליון מעט הרים.
כדי לשתק את שברי העצם עם שברים של עצם הבריח, הכתף, הראש והצוואר של הכתף, תחבושת תחבושת נוח. קח מטפחת עם שני קצוות ארוכים ואחד קצר.
באמצע זה הוא הביא תחת האמה כפוף ליד המרפק משותף 90 מעלות.
קצה אחד של המטפחת מונח בין האמה לגוף ומובל דרך הכתף הבריאה, האחרת ממוקמת לפני האמה, דרך הכתף הכואבת, ואז שני הקצוות קשורים מאחורי הצוואר.
החלק העליון של המטפחת (הקצה השלישי של) הוא כפוף ליד המרפק הקדמי מאובטח עם סיכה. מטפחת יכולה להיות מטפחת, לאחר שקפל אותה מפינה בזווית.
בשברים של עצם הבריח, הכתף לעיתים קרובות נוקטת שיטה אחרת של immobilization - התחבושת של הפצע העליון הפגוע לתא המטען.
בתחילה, הזרוע הפצועה מסומנת מעט בצד, גליל כותנה גזה ממוקם באזור השחי, ולאחר מכן, כיפוף אותו בזווית ישרה ב מרפק מרפק ולחץ בחוזקה על החזה, pribintovyvayut מעגלי פונה תחבושת מן הצד הבריא של החזה לכיוון של המטופל, כדי פלג גוף עליון.
אימוביליזציה של איבר בשברים של humerus מתבצעת באמצעות צמיג (סולם) צמיג. כדי לעשות זאת, הזרוע מסולקת מעט מן המטען, האמה כפופה במפרק המרפק בזווית ישרה או חריפה, על ידי הנחת גזה של כותנה בבית השחי.
ואז, על עורפי הצוואר והכתף, הניח את כרית הגזה, ועל כף היד צמר גפן קטן, שהקורבן מכסה באצבעותיו.
קח ארוך, ארוך (1 מ ') חוט הצמיג, ולאחר כיפוף זה על פי קווי המתאר של היד, את המשטח האחורי של הזרוע הפצועה, המוליכה מהכתף הבריאה דרך הגב והכתף, הכתף והאמה לבסיס אצבעות.
הצמיג חבוש בזרוע ובחלקו לתא המטען. היד תלויה על צעיף עד הצוואר. צמיג צריך להיות מיושם על בגדים.
בהיעדר צמיג תיל, ניתן להשתמש באמצעים מאולתרים כדי לשתק איבר פגום, למשל צרור של עץ המברשת באורך מספיק (1 מ 'או יותר). הוא הניח על המשטח האחורי של האיבר העליון כולו pribintovyvayut או קשור אליו עם רצועות של החומר.
עבור shinaniya הגפיים ניתן להשתמש בשתי צלחות. הם ממוקמים על המשטחים החיצוניים והפנימיים של הכתף ואת pribintovyvayut אליו, ואת היד תלויה על הצעיף על הצוואר. לפעמים כדי ליצור מנוחה, את הגפה הוא חבוש לתא המטען.
אימוביליזציה של איברים עם שברים בעצמות האמה והיד מושגת באמצעות מוט ברזל קצר או באמצעים מאולתרים.
לשם כך, הזרוע מכופפת בזהירות בזוויות ישרות למפרק המרפק, צמר גפן קטן מונח על כף ידו של החולה והוא מהדק אותו באצבעותיו.
צמיג חוטי מכוסה בכריכה כפוף בזוויות ישרות, מעוצב לאורך קו המתאר של היד, את המשטח האחורי של הכתף מן השליש העליון של אותו לבסיס של האצבעות pribintovyvayut מעגלי פונה תחבושת כדי יד. היד תלויה על צעיף עד הצוואר.
כאשר לשתק את האמה ואת המברשת באמצעים מאולתרים, צמר גפן קטן מונח בכף המטופל, ולאחר מכן מוערמים על הגב ואת משטח דקלים מן המרפק אל הטיפים אצבעות, למשל, שתי רצועות של דיקט (קרטון, לוחות וכו '), עטוף כותנה, הם חבושים עם סיבובים מעוגלים של תחבושת לאמה, ואת היד מושעה על צעיף כדי צוואר.
כדי להבטיח את שאר הזרוע הפגועה, אתה יכול להשתמש רק תחבושת תחבושת (או שולי החולצה) ו לצרף את האיבר לתא המטען.
השיתוק של שברי שברים בעצמות הגפיים התחתונות חשוב במיוחד במניעת נזק לכלי דם, עצבים, זעזוע טראומטי וסיבוכים אחרים.
שאר האיבר התחתון עם שבר עצמותיו מובטחות בצורה הטובה ביותר על ידי הצמיגים הסטנדרטיים של Diterichs, Kramer.
בהיעדר צמיגים סטנדרטיים כדי לשתק את הגפיים לנקוט אמצעים מאולתרים (מקלות, מגלשיים, לוחות, לוחות, דיקט, וכו ').
הם צריכים להיות באורך מספיק כדי לתקן את 3 המפרקים (הירך, הברך והקרסול).
טכניקה של אימבוליליזציה של שברי עצמות במקרה של פציעות בירך עם צמיגים מחומר מאולתר: על ידי הנחת אותו על הבליטות הגרמיות,
על כנף השכבה העבה של צמר גפן (עוף, ירך, ברך וקרסול) decubitus), לקחת 2 לוחות אורך המתאים, לעטוף אותם עם צמר גפן או חומרים רכים אחרים צוללת כדי הגפיים.
מוט ארוך יותר מונח על פני השטח החיצוני של האיבר מאזור השחי לרגל, קצר, את המעקה - לאורך פני השטח הפנימי של המפשעה אל הקצה הפנימי של כף הרגל. התחנה נקבעת בזווית של 90 °. שני מדפים הם looped סביב תחבושת, רצועות או רצועות של חומר על תא המטען ואת הגפיים.
בהיעדר אמצעים מאולתרים לשיתוק הגפיים הפגועות, נעשה שימוש בשיטת הקיבוע הפשוטה ביותר - "רגל לרגל".
בשביל זה, רגל בריאה הוא הניח ליד אחד פגום קשור בכמה מקומות עם מגבת או רצועות.
לאחר שסיים את קיפול הרגל, האדם הפצוע במצב שכיבה מועבר למחלקת הטראומה.
קרסול הגפיים מאולתרת פירושו שבר של הרגל התחתונה: סביב מפרקי הקרסול וברך שכב שכבה של כותנה או רקמות רכות (כדי למנוע פצעים לחץ) המשמש שחבור אובייקטים (למשל, לוחות) עטופים צמר גפן או בד, ואז אחד המדף מונח על החיצוני, השני - על פני השטח הפנימי של הירך, שוק ורגליים, אוחז 2 מפרקים (אחד מעל, השני מתחת לשבר העצם); שני מתלים במעגלים סיבוביים של תחבושת או פסים של גזה קבועים הגפיים. אם אין לך את הכלים הדרושים זמירה בהישג יד, אתה יכול להשתמש (כמו עם שברים בירך) את הדרך לתקן את "רגל לרגל".
אימוביליזציה לשברים בקרסוליים ובעצמות כף הרגלמושגת על ידי הטלת חוט (סולם) צמיג על האיבר. כדי לעשות זאת, לשים גזה כותנה בטנה על השטח של הקרסוליים ועקבים.
הצמיג המקוצר מעוצב לאורך קווי המתאר של שריר הגסטרוקנמיוס, העקבים והרגליים נערמות על המשטח האחורי הרגל הפגועה מן השליש העליון של הרגל ועד בהונות כף הרגל והתחבושת אליה, מתקן את השוק עצור.
עם נזקים אלה, אתה יכול גם לתפור splints של דיקט, קרטון, צלחות, וכו '
אזור הקרסוליים והנעליים מכוסה בצמר גפן ועטוף בבד רך; ואז לקחת את החומר מאולתרת וגם לעטוף אותו עם מטלית, ואז ערימה אותו רצועה אחת של הצמיג לאורך החיצוני, והשני - לאורך פני השטח הפנימיים של האיבר מן השליש העליון של השוק ועד קצה כף הרגל ושני הצמיגים תחבושת חזק עד רגל.
אם אין לך אמצעים מאולתרים עבור shinyrovanija הגפיים, אפשר להטיל על מפרק הקרסול לעצור תחבושת כפולה. הפצועים מופנים לבית החולים בשכיבה או בישיבה.
מאסטרינג את הדרכים הפשוטות ביותר של פיצול עם פציעות יעזור לך לספק את הסיוע הדרוש לאדם, ולפעמים כדי להציל את חייו.
מקור: https://ftiza.info/tehnika-nalozheniya-immobiliziruyushhih-shin-i-povyazok-pri-travmah/
הכנה ליישום הרגולציה "חפיפה של צמיגים סולם"
אימוביליזציה התחבורה צריכה להתבצע איכותית ולספק מנוחה מלאה לחלק פגום של הגוף או קטע שלה. יש לחשוב על כל הפעולות ולבצע אותן ברצף מסוים.
בעת ביצוע אימוביליזציה בתחבורה, יש לשים לב לכללים הבסיסיים הבאים:
יש לבצע אימבולציה של החלק הפגום של הגוף במקום הפציעה, ואם ניתן, בתקופה המוקדמת לאחר פציעה או נזק.
אימוביליליזציה מוקדמת יותר, פחות פגיעה נוספת באזור הנזק.
לפיכך, התגובה הכללית והמקומית של האורגניזם לטראומה תתבטא פחות;
לפני הטלת אימוביליזציה התחבורה, יש צורך להזריק את החולה עם הרדמה תת עורית או תוך שרירי.
יש לזכור כי הפעולה של תרופה הרדמה מתרחשת רק לאחר 5 עד 10 דקות.
לפני תחילת השפעת משכך כאבים, הטלת צמיגי תחבורה אינה מקובלת, משום שכל הפעולות הללו מכאיבות מאוד למטופל גם לאחר הרדמה;
אמצעי תחבורה immobilization מוטלות, ככלל, על גבי נעליים ובגדים. הפלת הנפגע גורמת לטראומה נוספת, ויש להימנע מכך;
אימוביליזציה של איבר הפצוע מבוצעת בתפקוד.
האיבר העליון כפוף במפרק המרפק בזווית של 90 °, היד מונחת על כף היד, או מתאים לדקלים על פני הצמיג (מומלץ לשים צמר גפן אפור במברשת), אצבעות המברשת כפופות למחצה.
הגפיים התחתונות כפופות קלות במפרק הברך, מפרק הקרסול כפוף בזווית של 90 °;
צמיגים גמישים חייבים להיות כפופים מראש בהתאם למתאר ולמיקומם של החלק הפגום של הגוף;
לפני הטלת אימוביליליזציה של תחבורה, יש להגן על התחזיות הגרמיות (הקרסוליים, הקשתות של העצמות האיליקיות, המפרקים הגדולים) עם שכבות של צמר אפור בעובי מספיק. הלחץ של צמיגים קשיחים באזור התחזיות הגרמיות מוביל להיווצרות פצעים לחץ;
בנוכחות פצע, תחבושת מוחלת על זה ורק אז הצמיג הוא חבוש. אין להחיל תחבושת ולחזק את הצמיג על איבר נפגע עם תחבושת זהה;
במקרים בהם הנזק מלווה בדימומים חיצוניים, לפני הטלת אימוביליזציה של תחבורה יש להפסיק את הדימום בביצוע אמין על ידי תחבושת לחץ, טמפונדה של פצע או להחיל - חוסם עורקים. במקרה זה, הצמיגים מותקנים כך שהרתמה נראית בבירור וניתן להסירו מבלי לפרק את הצמיג. מנעול הרתמה חייב להיות ממוקם בחזית ונגיש בקלות.
אין להחיל צמיגים מתכת ללא גלישת ראשוני מספיק עם צמר גפן תחבושות.
זה נגרם על ידי האפשרות של לחץ כואב מלחץ ישיר על רקמות רכות.
כאשר הובלה בחורף, צמיגים מתכת, קירור, יכול לגרום כוויות קור המקומי;
אמצעי תחבורה immobilization ברוב המקרים מחוברים האזורים הפגועים של הגוף על ידי חבישה. התחבושת צריכה לכסות היטב את הגפה מבלי לגרום הפרעה במחזור הדם;
לפני הובלה במזג אוויר קר, איבר עם הצמיג על גבי חייב להיות מבודד עם בגדים חמים או שמיכות. אם האיבר הוא בנעל, ואז להירגע את השרוך.
עמידה בכללים הכלליים האלה היא חובה בעת ביצוע אימוביליזציה של נזק לכל מקום.
טעויות בביצוע של immobilization התחבורה לעשות את זה יעיל ולעתים קרובות להוביל סיבוכים רציניים.
טעויות נפוצות:
שימוש בצמיגים קצרים באופן בלתי סביר ובאמצעים מאולתרים. כתוצאה מכך, אמצעים של תנועה immobilization אינם מספקים להשלים immobilization של שטח הנזק;
הטלת אימוביליזציה של תחבורה ללא עטיפה ראשונית עם צמר גפן ותחבושות גזה. הסיבה לשגיאה, ככלל, היא בחיפזון או חוסר של צמיגים מוכנים מראש עבור צמיגים חופפים;
לא מבוצע או מבוצע באופן מספיק בזהירות כיפוף של ברים תיל בהתאם קווי המתאר ואת המיקום של החלק הפגוע של הגוף;
קיבוע מספיק של הצמיג לחלק פגום של הגוף עם תחבושת. שמירת התחבושת במקרים כאלה אינה מאפשרת לשמור על הצמיג במצב הדרוש עבור immobilization;
קצות הצמיגים ארוכים מדי, או שאינם מאובטחים מספיק כאשר הם קשורים. זה תורם טראומה נוספת, יוצר אי נוחות במהלך התחבורה, אינו מאפשר לתת את איבר עמדה נוחה;
טעות נדירה, אך מסוכנת מאוד, היא סגירת צרור ההמוסטי על ידי חבישה תוך חיזוק הצמיג. כתוצאה מכך, את חוסם את חוסם אינו גלוי וזה לא מוסר בזמן, אשר מוביל נמק של איבר.
סיבוכים של תנועה immobilization. השימוש תחבושות נוקשה של immobilization התחבורה במתן עזרה ראשונה לקורבנות יכול להוביל סיבוכים כגון דחיסה של הגפיים ואת היווצרות של לחץ פצעים.
התכווצות של איבר.זה בא כתוצאה של תחבושת חזק מדי, מתיחה אחידה של סיורים תחבושת, עלייה בצקת של רקמות.
כאשר האיבר דחוס, כאבים פועמים מופיעים באזור פגיעה בגפיים, חלקים היקפיים זה מתנפח, העור הופך להיות ציאנוטי או חיוור, אצבעות לאבד ניידות ו רגישות.
כאשר מופיעים תסמינים אלה, יש לחתוך את התחבושת במקום הדחיסה, ואם יש צורך - חבוש.
לחץ דם.לחץ ממושך על הצמיגים על שטח מוגבל של הגפיים או תא המטען גורם למחזור הדם והנקרוזיס ברקמות.
הסיבוך מתפתח כתוצאה ממדידה לא מספקת של צמיגים גמישים, שימוש בצמיגים ללא גלישת צמר גפן וללא הגנה מספקת על בליטות עצמות. סיבוך זה מתבטא בהופעת כאב, תחושה של קהות באזור מצומצם של איבר.
כאשר סימנים אלה מופיעים, יש להחליש את ההלבשה ולנקוט צעדים לחיסול לחץ הצמיג.
יישום זהיר של הכללים הבסיסיים של תנועה immobilization, ניטור בזמן של הפצועים, זהיר יחס התלונות שלו לאפשר בזמן כדי למנוע התפתחות של סיבוכים הקשורים לשימוש באמצעי תחבורה אימוביליזציה.
הליכון (Cramer)
זוהי מסגרת מתכת בצורת מלבן עשוי חוט עם קוטר של 5 מ"מ, כיוון רוחבי בצורת סולם עם פער של 3 ס"מ נמתח חוט דק יותר עם קוטר של 2 מ"מ (איור 12).
צמיגים הסולם מיוצרים באורך 120 ס"מ, רוחב 11 ס"מ, משקל, ק"ג אורך 80 ס"מ, רוחב 8 ס"מ, משקל, ק"ג. הצמיג הוא מודל בקלות, יש פלסטיות גבוהה, הוא חיטוי בקלות.
הדוגמנות היא תהליך של שינוי צורת הצמיג על פי הצורה והמיקום של אותו חלק של הגוף עליו יחול הצמיג.
יש להכין מראש מדרגות לשימוש.
כדי לעשות זאת, את הצמיג לאורך כל צריך להיות מכוסה כמה שכבות של צמר גומי דחוס גומי, אשר מוחזק על הצמיג על ידי תחבושת גזה.
במקרים מסוימים, מוכנים מראש ריפוד גזה pads בגודל המתאים משמשים.
טכניקת היישום. להרים את הצמיג מוכן אורך הרצוי. במידת הצורך, לקצר את הצמיג חלק מיותר זה לכופף.
אם יש צורך בצמיג ארוך יותר, אז שני מדרגות מחוברים אחד לשני, לשים קץ אחד לשני.
ואז הצמיג הוא הדגם, בהתאמה, של החלק הפגוע של הגוף, להחיל עליו pribintovyvayut.
מקור: http://poznayka.org/s6595t1.html
צמיגי סולם קרמר: תיאור ושיטת היישום
Immobilization (immobilization) של הגפיים עבור כל פגיעה בגוף או תהליכים כואבים לתקופה התחבורה לקליניקה היא המדד החשוב ביותר של עזרה ראשונה, במיוחד עם שברים פציעות קשות.
זה צריך להתבצע באופן מיידי על מנת להגן על האזור הפצוע מפציעות נוספות.
אין זה ראוי להעביר ולהעביר את הקורבן ללא אי-תנועה, אפילו למרחקים קצרים, כמו זה יוביל עקירה עצם ופגיעה כלי הדם בקרבת מקום ועצבני ח.
על הכביש בדרך כלל באמצעות כלים שימושיים (ענפים, מקלות, חגורות, מגלשות). הדרך העיקרית והבטוחה ביותר של אימוביליזציה היא התפוררות.
מכשירים רפואיים המיועדים למטרה זו כוללים הצמיגים סולם קרמר. מטרת ההמצאה הנוכחית היא נוחות ואמינות.
משמש עבור שברים שונים.
תיאור מפורט
הצמיג מורכב מכל קבוצה של סולם חלקים בעלי צורות שונות, כמו גם חגורות תיקון. זה עמיד מאוד ויוצר קיבעון אמין. Cramer תחבורה הצמיגים הם מאוד גמישים והוא יכול לקחת כל צורה של הגוף.
קודמו של עיצוב זה הוא הצמיג Dieterichs, אשר מורכב של התקני עץ. עם שברים פתוחים, הוא מוחל על הגוף העירום (עם אלה סגורים על הבגדים), לאחר כיסוי הפצע עם רוטב סטרילי לעצור את הדימום.
אסור להוציא חפצים זרים ולהכניס שברי עצמות.
החפיפה של הצמיג של קריימר על הידיים
לפני החלת העיצוב על הגפיים, הוא חייב להיות עטוף עם כותנה ולאחר מכן מאובטח עם תחבושות. העיקר לא לעקוף. במזג אוויר קר, במיוחד אם יש תחבורה ארוכה, החלק פגום ו spelled של היד צריך להיות עטוף עם בד חם.
תחבושות מחוברים פינות של המכשיר הרפואי, אשר מעוות בעבר עם flagellum. בזמן ההידוק, לא צריך להיות שום קמטים או סדרים על ההלבשה.
הצמיג של Cramer (תמונה המצורפת) הוא קבוע על הגב של הכתף. זה יכול לשמש עבור שברים של האמה.
הקפד לראות כי היד היתה במצב פיזיולוגי (זווית ישרה במפרק המרפק), להפוך את כף היד לכיוון תא המטען.
כיצד ניתן להחיל אוטובוס Cramer על הרגליים?
בשבר הירכיים, כל המפרקים של הגפיים הם בהכרח ligated. להתאים את העיצוב כדי להפוך את עצמך, כדי לא להפריע את המיקום של הירך הפגוע. החל את המכשיר מן הרגל אל בית השחי (שבו מופיעה העצם השבורה).
אם השוק נפגע, הצמיג של Cramer צריך להיות ממוקם מן phalanx של האצבעות עד החלק העליון של הירך. עם שברים משמעותיים, המבנה האחורי הוא קבוע לרוחב. במקרה של שבר של כף הרגל, נעשות שתי סולמות.
הקורבנות שנמצאים במצב לא מודע מועברים לבית החולים רק על הבטן עם רולר מתחת לראש והחזה.
זה הכרחי כדי למנוע asphyxiation. בתקופת ההובלה יש לעקוב מקרוב אחרי הדופק ונשימת המטופל.
זכרו: אימוביליזציה לא נכונה עלולה להחמיר את הטראומה ואת מצבו הכללי של האדם.
מקור: http://monateka.com/article/93921/